Заболевания пяточной кости. Что означает боль в пятке? Растяжение ахиллова сухожилия

Имеется две основных причины боли в пятке (подошвенный фасциит и пяточная шпора).
- Во-первых, постоянное перенапряжение стопы, которое приводит к боли от перегрузки. Оно может вызываться обувью с непривычно низким каблуком, резким увеличением двигательной активности, а также производственной деятельностью, связанной с длительным пребыванием на ногах. Все это ведет к развитию такого заболевания, как подошвенный фасциит.
Подошвенная фасция - это плотное соединительно-тканное образование, которое в виде широкой полосы располагается на подошвенной поверхности стопы - от пяточной кости до головок плюсневых костей. Распространенный диагноз «боль в пятке» обычно связан с растяжением и воспалением фасции в месте прикрепления к пяточному бугру.

Со временем хроническое воспаление фасции приводит к отложению солей кальция в области воспаления с образованием костного нароста, называемого пяточной шпорой. Как правило, в этот период боли в стопе уже уменьшаются. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает, но может возникать после периода кратковременного отдыха при выполнении первых шагов.

Другие причины боли в пятке:

Боли в пятке являются следствием поражения и воспаления либо ахилового сухожилия и его сумок - и тогда боль будет возникать над пяткой по задней поверхности ноги, либо следствием поражения сухожилий подошвенных мышц - в этом случае боли возникают в пяточной области со стороны подошвы (под пяткой).

Травматизация сухожилия (например, его надрыв или растяжение), перегрузка сухожилия вследствие ходьбы в обуви на высоком каблуке, перегрузка сухожилия во время длительной ходьбы при наличии выраженного плоскостопия, а так же ушиб пяточной кости с последующим воспалением окружающих тканей (например, вследствие прыжка с высоты на пятки). Больные этой группы чаще всего жалуются на жгучие боли под пяткой, определяемые, как ощущение "гвоздя", которые усиливаются при попытке наступить на пятку.

Некоторые виды инфекций, особенно половые (например, гонорея, хламидиоз и т.д.), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному воспалению пяток. Существуют некоторые признаки, которые могут указать (или хотя бы "намекнуть") на инфекционно-реактивный характер поражения пяточных сухожилий. В этом случае боли в области пяток возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.
Кроме того, к воспалению пяток при реактивном артрите нередко присоединяются воспаление ряда суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Впрочем, все это - и ночные боли, и воспаление глаз, суставов, неприятные ощущения в области половых органов - может быть признаком других воспалительных заболеваний.

Воспаление пяточной области, и как следствие, боль в пятке, зачастую бывает следствием ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: болезни Бехтерева, псориатического артрита, или подагры - заболевания, связанного с нарушением обмена веществ, возникающего чаще всего у людей, склонных к употреблению спиртного или чрезмерно увлекающихся мясной пищей.
В некоторых случаях воспаление пяточных сухожилий является первым проявлением вышеуказанных болезней, но чаще возникает уже в их разгаре - после предшествующего воспаления суставов или позвоночника.

При обследовании больных с воспалительными заболеваниями почти всегда можно обнаружить в анализах крови (из вены) специфические "маркеры воспаления" при болезни Бехтерева или псориатическом артрите, и явное повышение уровня мочевой кислоты - при подагре.

Многие люди стараются избегать болезненных ощущений, считая, что они являются злейшими врагами для организма. На самом деле боль указывает на наличие воспалительного процесса. Болит пятка внутри при начальной стадии разрушения сустава или наличии серьезного заболевания. Эту проблему необходимо незамедлительно решать.

Пятка выполняет амортизирующую функцию. Она имеет повышенную чувствительность. Это связано с тем, что в ней находится большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов. Даже при незначительном ушибе или нарушении человек может испытывать сильные болезненные ощущения.

Для людей, которые много времени проводят на ногах, это проблема становится настоящим испытанием. Особенно интенсивно дискомфорт проявляется утром, после того как человек проснулся.

Первым шагом для решения проблемы является поиск причины появления болей. После этого только следует приступать к лечению. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные методы.

Причины возникновения

Боль внутри пятки: что это такое и отчего может возникать? Причины бывают разные. В одних случаях пациент может самостоятельно определить, почему это происходит, в других – необходима консультация врача.

Если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней, нужно показаться врачу.

Хронические воспалительные процессы

Воспалительный процесс в сухожилиях может возникать из-за нарушения обменных процессов при подагре, сахарном диабете или артрите и других болезнях.

Заболевания, которые могут приводить к появлению боли в пятке:

• Деформация Хаглунда.
• Шпора.
• Диабетическая стопа.
• Травма пятки.
• Бурсит.
• Туберкулез.
• Остеомелит.

Деформация Хаглунда

При этом заболевание появляется нарост в пятке. Его может выявить врач при осмотре. Он находится немного выше ахилового сухожилия и при движении постоянно происходит трение и повреждение волокон. Наступать больно может быть только при запущенной стадии заболевании.

Главная причина появления такой деформации до сих пор не было установлено. В большинстве случаев она возникает у представительниц прекрасного пола, которые много времени носят каблуки.

Пяточная шпора

При этом заболевании происходит неинфекционное поражение пятки. Причиной воспалительного процесса может послужить большая нагрузка, лишний вес, а также изменения стопы. Постепенно остеофиты перерастают в пяточную шпору.

Плантарный фасциит — одно из часто возникающих заболеваний, вызывающих болевые ощущения в пятке.

Диагностировать их можно только при помощи рентгена. На самом деле причиной появления боли в пятке является не сама шпора, а воспалительный процесс внутри.

Подагра

Она возникает из-за нарушения обменных процессов внутри организма или заболеваний почек. При подагре мочевая кислота своевременно не выходит из организма, образуя мелкие кристаллы. А они в свою очередь присоединяются к местам, где находится хрящ. Самым «любимым» местом для подагры является именно стопы. В таком случае меняется даже ходьба больного.

Диабетическая ангиопатия

При наличии сахарного диабета происходит повреждение большого количества кровеносных сосудов. В медицине есть такой диагноз «диабетическая стопа». Это заболевание возникает из-за нарушения выработки инсулина поджелудочной железой. Кровь становится густой, закупоривает сосуды. В особой зоне риска находятся почки, глаза и стопы. Возникает нарушение нервных волокон и кровеносных сосудов. Из-за нарушения кровотока происходит нарушение трофики, и появляются трофические язвы. Они могут появляться чаще всего именно на стопе.

Инфекционные заболевания

Реактивный артрит. Воспалительный процесс в суставах происходит спустя короткое время после перенесенного инфекционного заболевания. Это патологическое состояние связано с аутоиммунными нарушениями. В большинстве случаев это может быть именно урогенитальная инфекция. Характеризуется она воспалительным процессом в разных суставах нижних конечностей.

Урогенитальная инфекция может стать причиной развития реактивного артрита и, как следствие, боли в пятке.

Туберкулез. Это заболевание возникает из-за заражения палочки Коха. Он может поражать не только легкие, глаза, но и кости. Такая форма туберкулеза чаще всего встречается именно у детей при ослабленном иммунитете.

Почему появляются боли в одной пятке?

Иногда боли возникают ни в двух пятках, а именно в одной. Почему это происходит? В большинстве случаев это возникает из-за неудобной обуви или строения стопы.

Боли с утра. Если возникают интенсивные боли сразу после пробуждения, то причиной может послужить фасция подошвы. Это толстая полоска из мышц, которая возникает рядом с пяточным бугром. При интенсивных нагрузках может произойти надрыв волокон. Параллельно появляются такие симптомы, как интенсивная боль и нарушение возможности нормально передвигаться. Также наблюдается отечность.

Боли в пяточной кости. Они могут возникнуть из-за наличия деформированной стопы, бородавок, натоптышей, а также плоскостопия. Болезненные ощущения могут быть как кратковременные, так и продолжительные.

Боли в левой или правой ноге могут возникать из-за травмы стопы.

Боли у маленьких детей

Боли могут быть не только у взрослого, но и очень часто даже у ребенка. Главной причиной данного нарушения могут быть болезнь Шинца. У девочек это заболевание возникает в возрасте 8 лет, а у мальчиков – в 10 лет. Характерной особенностью этого заболевания являются болезненные ощущения, которые появляются на задней поверхности пятки.

При возникновении боли в пятке у ребенка нужно незамедлительно показаться врачу.

Иногда боли могут возникать при сильном плоскостопии. Дополнительно появляется сколиотическая осанка.

Диагностика

При наличии этих неприятных ощущений, болей или отечности необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые меры для диагностики. Очень многое зависит от симптомов.

• Общий или биохимический анализ крови. Его делают для того, чтобы определить причину болей.
• Микробиологическое обследование.
• Ультразвуковое обследование.
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение пятки

Почему сильно болит пятка глубоко внутри и что необходимо делать? Все зависит от причины появления. Самое главное, что необходимо сделать – это устранить болезненные ощущения. Для этого подойдут Бутадион, Фастум-гель. Если это препараты не дают продолжительного эффекта, то следует делать блокаду.

Бутадион назначают для снятия болевых ощущений.

Причиной послужить защемление седалищного нерва. Для устранения этой проблемы необходимо вытягивание позвоночника. Желательно обратиться к костоправу. Он может порекомендовать сон в ближайшее время на твердой поверхности.
Если причина кроется в плоскостопии, то нужно правильно подобрать обувь. Если оно сформировано на одной ноге, то боли могут быть только с этой стороны.

• При ревматоидном артрите рекомендовано принимать следующие препараты: Кетопрофен, Ибупрофен.
• Народное средство помогает устранить воспалительные процессы.
• Мази для внешнего использования. Например, «Кеторолгель», «Бутадион».

Профилактика

Намного проще делать профилактику, нежели лечить заболевание, которое уже проявилось. Боль внутри пятки и сбоку: что это может быть и от чего оно появляется? Существуют методы, способны не допустить заболевание.

• Для профилактики необходимо делать зарядку дома.
• Впервые дни при болях нужно предоставить полный покой.
• Правильно питаться. Контролировать вес.
• Уменьшить потребление соли. Она способна удерживать жидкость и приводить к нарушению работы почек. А это в свою очередь является причиной появления сбою в обменных процессах.

Но если появились боли, то необходимо не просто делать профилактику, но и лечить данное заболевание.

Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.

Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.

Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.

Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.

В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:

• непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
• эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
• кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
• синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
• нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
• связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.

Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.

К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.

Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.

Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.

К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:

• Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
• Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
• Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
• Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
• Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
• Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
• Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
• Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
• Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
• Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
• Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.

Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:

• Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
• Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
• Подагра . Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
• Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.

Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.

В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.

Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики

В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.

Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.

Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.

Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.

Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.

Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.

Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.

Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики

Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.

Неприятные ощущения бывают:

• острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
• тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
• сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
• возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
• сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
• протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.

Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.

Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.

Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.

Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.

При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.

При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.

Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики

Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.

Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.

Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.

После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.

Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.

При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.

Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова .

Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.

Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.

Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.

Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.

Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.

Боли в пятке – неприятный симптом, сопровождающий травмы, излишнюю нагрузку на эту часть стопы . Причины дискомфорта и болевых ощущений могут возникать, когда разрастается костная ткань, у пациента лишний вес, жировая ткань на пятках становится тоньше, и она все хуже амортизируют удары , беге. Болеть пятка может при сильном напряжении пяточной кости, когда пациентка ходит в обуви на высоком каблуке или долго стоит.

Не исключаются болевые ощущения при воспалении в суставной ткани и мышцах, при инфекционных заболеваниях и других патологиях.

Причины возникновения боли и их симптоматика

Плантарный фасциит

Болевые ощущения при этом заболевании начинаются утром, после того как человек встал с постели . При наступании на пятку боль разливается по всей стопе, приходится практически ходить на цыпочках, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Потом неприятные симптомы уходят, но если пациент долго лежит или сидит, то снова резко возвращаются.

Причины в воспалении соединительной ткани подошвы (фасции). Предпосылки:

• Постоянное ношение обуви на низком каблуке
• Большая двигательная активность
• Длительное стояние на ногах
• Лишний вес
• Плоскостопие (при опущении свода стопы подошва испытывает натяжение, травмируется и болит).
• Процесс может стать хроническим, нередко сопровождается отложением солей, приводит к образованию пяточной шпоры.

Системные патологии

1. Болезнь Бехтерева. Характеризуется воспалительным процессом в отделах позвоночника, суставной ткани, начинается из-за сбоев в иммунной системе и её враждебности к связкам и суставам. По мере развития болезни, позвонки сращиваются между собой, позвоночник перестаёт гнуться. Боль проявляется в самом начале заболевания.
2. Ревматоидный артрит. Поражает суставы пациента, начинается при движении, усиливается в ночное время. Иногда боль не даёт спать по ночам.
3. – патология, возникающая при нарушении обменного процесса. В мягких тканях накапливаются соли мочевой кислоты. Начинается боль, отдающая в суставы, нередко самые сильные симптомы начинаются в ступнях и пальцах ног, болевые ощущения отдают в пятку. Кожные покровы краснеют, местная температура кожи повышается.

Травмы

1. Перелом пятки. Боль локализуется в месте повреждения, происходит деформация пяточной кости. Пациент жалуется на отёчность, появление гематом. Боли настолько сильные, что на ноги встать невозможно.
2. Ушиб кости. Характеризуется воспалением близлежащих тканей. В районе пятки появляется жгучая боль, на ногу больно становиться.
3. . При сгибании ступни боль усиливается. Причиной может быть растяжение связок.
4. Пяточный эпифизит. Причина в микроразрывах соединительной ткани в районе пятки. Ощущается дискомфорт при ходьбе или прикосновении к ступне.

Воспалительные процессы

1. Бурсит. Начинается после механического воздействия, травм ног. Пятка отекает, болит, кожа краснеет. При пальпации чувствуется боль. Если воспаление переходит в хроническую стадию, то кожа пятки грубеет и становится более толстой.
2. Тендинит. Предпосылкой становится большая нагрузка на мышцы икр. Наблюдается местное повышение температуры, отёк и опухание пятки.

Инфекционные болезни

1. Туберкулёз костной ткани. Проявления заболевания начинаются с некроза кожных покровов или костей. Инфекция быстро распространяется на большие участки тканей; образуются свищи, наполненные гноем. Последствия болезни: деформация поражённой ноги и хромота.
2. Артрит. Предпосылки: инфекции ЖКТ и мочеполовой сферы, которые протекают скрыто. Болевые ощущения начинаются при ходьбе, усиливаются в ночное время.
3. Остеомиелит. Это воспаление, вызванное бактериями, формируется в костной ткани и охватывает близлежащие мягкие ткани. Боль распирающая, острая, становится сильней при движении. Кожа пятки краснеет и отекает.

К каким врачам обращаться?

При боли в пятке могут помочь:

• Подолог (врач, специализирующийся на патологиях голени и стопы). Он выполняет функции нейрохирурга, ортопеда, сосудистого хирурга и т. д.
• Хирург
• Травматолог
• Ортопед

Лечение

Когда возникает боль в пятке, то в зависимости от причины патологии можно назначить курс массажа, применять компрессы, пить пищевые добавки для восстановления костной ткани .

Эффективным средством будут и народные рецепты, созданные из натуральных продуктов, мёда, лечебных трав.

Первая помощь при боли

• Для устранения острой боли используется настойка сабельника на спирту. Жидкость можно приобрести и в аптечном киоске и сделать самим. Полученная смесь разбавляется водой (2 чайные ложки настойки на 1/3 часть стакана). Курс лечения: 20 дней по 3 раза в сутки. Хорошо помогает и компресс из настойки на пятку. Делается компресс на ночь.
• Ещё одно отличное средство, позволяющее быстро купировать боль – это компресс с прополисом. Накладываем компресс, накладываем бинт или утепляем ногу шарфом.
• Если причиной острой нестерпимой боли стала шпора, то поможет белокочанная капуста. Её шинкуют, заливают кипятком в тазике. Ждём, чтобы отвар немного остыл, и парим ноги в теплом капустном настое до тех пор, пока он не станет холодным.
• Прикладываем компресс из нашатырного спирта, размешенного с растительным маслом. Ингредиенты берутся в пропорции 1 к 1. Смачиваем в нём тампон и накладываем на пятку.

Народные рецепты

Это составы, изготовленные из настоев и отваров целебных растений, овощей, фруктов, продуктов пчеловодства, соли, дёгтя и т. д.

Применение этих средств пациентами бывает наружным и внутренним.

Наружное применение

Компрессы

• Эффективный метод купировать боль: компресс из отварного картофеля в «мундирах». Он поможет убрать пяточную шпору, ликвидировать солевые отложения и мозоли. Тёплый картофель разминают, не очищая до состояния пюре, и накладывают на пятку. Завязываем поражённый участок стопы полиэтиленом, сверху накладываем тёплый шарф. Оставляем на пятке на 2–3 часа. Курс лечения: неделя.
• Смесь из тёртого чеснока и мела. Смешиваем натёртые зубчики чеснока и растолчённый мел в пропорции 1 к 1 и тщательно перемешиваем. Ступни распариваем в тёплой воде и накладываем смесь на пятку, фиксируя марлей или бинтом.
• Если сильно болят пятки или образовались шпоры, то помощником станет компресс из натертой редьки. Для этого несколько плодов редьки трут на мелкой тёрке, не очищая. Получившуюся массу выкладывают на ткань или марлю и накладывают на поражённый участок. Сверху покрываем компресс полиэтиленом. Сверху пациент надевает носки и ложится спать. Утром компресс смывается тёплой водой.

Ванночки

• Берём две ёмкости, которые наполняем холодной и горячей водой. По очереди держим конечности сначала в горячей воде, потом в холодной по половине минуты. Повторяем тридцать раз. Можно обогатить горячую воду отваром аптечной ромашки. После проведения процедуры ступни смазываем питательным кремом или растительным маслом и массируем.
• С помощью такой ванночки можно быстро купировать болевые ощущения и усилить кровоток в конечностях. Берём литр кипятка, в нём растворяется триста граммов соли. Получившийся раствор выливаем в подготовленную ёмкость. Лечат пятки, таким образом, 14 дней.

Мази, крема

• Эффективно действует смесь мумиё с жидким мёдом. Берём пять грамм горной смолы, и растворяем в 2 столовых ложках мёда. Каждый вечер смазываем свои пятки до полной ликвидации симптомов.
• Мазь на основе багульника и ланолина поможет устранить боль и сделать пятки здоровыми. Для этого собранную траву багульника моем, пропускаем через мясорубку (шинкуем кухонным комбайном). Отжимаем сок из получившийся кашицы. Берём 20 мл сока, перемешиваем 40 гр. сливочного масла (ланолина) и перемешиваем до однородности. Обогащаем мазь 40 граммами вазелина, ещё раз перемешиваем. Мазь используется после распаривания ступней и слегка втирается до полного впитывания. Держат получившееся лекарство в холодильнике.

Внутреннее применение

Настои и отвары

• Берём 6 чайных ложек растительного сырья (цветы кубышки жёлтой) заливаем литром кипятка. Ставим на небольшой огонь и кипятим ещё 15 минут. Даём настояться в течение часа, цедим, доводим до литра жидкости тёплой водой. Принимаем по 100 грамм 3 раза в день во время употребления пищи. Снимает боли в суставах, устраняет воспаление мышц в ступнях, ликвидирует боль при ушибах.
• Берём сто граммов почек берёзы, добавляем два с половиной литра воды и готовим отвар до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится до 0, 5 литра. Цедим отвар из почек, добавляем стакан сахарного песка. После того, как лекарство остынет, нужно добавить в него стакан жидкого мёда и размешать. Средство пьют по 100 грамм 3 раза в сутки.
• Для устранения воспалительного процесса в ступе берём измельчённые корни шиповника, заливаем их кипящей водой. Отвариваем их 30 минут, после чего настаиваем пару часов и цедим через марлю, добавляем немного воды. Дозировка: 150 грамм по 3–4 раза в сутки.

Травяные чаи

• Хорошо устраняет боли в пятках чай из листьев брусники. Для этого берём столовую ложку сырья, завариваем кипятком и настаиваем в течение 15–20 минут.
• Для купирования боли подойдёт чай, приготовленный на основе травы аптечной ромашки или календулы.

Альтернативные методики

• Массаж с помощью кухонной скалки. Это мера поможет не только убрать образовавшуюся пяточную шпору, но и предупредить её развитие и формирование. Берём скалку, укладываем на пол и пяткой катаем в течение 15 минут назад-вперёд. Так можно укрепить мышечную ткань стопы и усилить кровоток. После лечения делается ванночка и накладывается компресс с лечебной травой.
• Греем половину килограмма крупной соли на чугунной сковородке (без растительного масла). Высыпаем в ёмкость, ждём пока соль чуть остынет, и нагреваем в ней пятку. Процедура продолжается до тех пор, пока тёплая соль полностью не остынет. Курс лечения: 7–14 дней.
• Берём деревенский самогон (150 гр.), поджигаем, ставим над горячим пламенем пятку и прогреваем над испарениями. Потом мажем ступню маслом шиповника и массируем энергичными движениями. Как вариант, вместо массажа можно использовать катание по полу ногой початка кукурузы или хождение по гальке.

Профилактика

В качестве профилактических мер подойдёт отказ от бега и спортивной ходьбы . Пациенту рекомендуется ездить на велосипеде, плавать в бассейне.

Если человек страдает плоскостопием, то необходимо приобрести специальные стельки, рекомендованные ортопедом, и вообще носить удобную обувь.

Нельзя давать сильную физическую нагрузку на ноги, следует остерегаться травм ступни, лечить ноги при первых проявлениях воспаления или инфицирования мягких тканей.

Если присутствует лишний вес необходимо сесть на диету по его снижению, чтобы нагрузка на ступню была меньше.

На основании этого можно сделать вывод, что болевые ощущения в пятке можно лечить не только медикаментами, но и рецептами народной медицины. Следует помнить, что первоначально нужно проконсультироваться с врачом и выявить первопричину заболевания.

В некоторых случаях устранить причину можно решить только хирургическим путём.

Разумеется, боль в пятке при наступании может возникнуть от удара, ушиба, от неудачного поворота стопы (особенно это актуально для женщин, носящих обувь на высоком каблуке).

Если же травмы ноги не было, боль в пятке может быть вызвана целым рядом различных заболеваний, в том числе, хронического характера.

Причины

Причин боли в пятке может быть множество. Одна из самых распространенных – пяточная шпора. Пяточная шпора – это нарост, который образуется непосредственно на пяточной кости в силу хронического воспаления соединительной ткани подошвы (фасции).

Болезненные ощущения при пяточной шпоре весьма мучительные и сильные, а к утру, после пробуждения, они и вовсе повышаются. При ходьбе боль также присутствует, но не настолько сильная.

Вторая распространенная причина боли в пятке при ходьбе – бурсит . Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.

Фасцит подошвы – болезнь, развивающаяся из-за длительного ношения неудобной обуви. В соединительной ткани происходит воспаление, особенно в области подошвы стопы. Кстати, именно фасцит подошвы зачастую провоцирует появление пяточной шпоры.

Кроме того, причиной боли в пятке при наступании может быть ревматоидный артрит . Заболевание вызывает воспаление суставов хронического характера. Боль в пятках при ревматоидном артрите особенно сильная и изматывающая, тревожащая человека и днем, и ночью.

При воспалении ахиллового сухожилия, больной чувствует достаточно сильную боль в верхней или в нижней части пятки.

Также причинами могут стать:

• Длительное ношение обуви на высоком каблуке при наличии плоскостопия.
• Ушиб кости, воспаления тканей на пятке.

Чтобы узнать точную причину, необходимо медицинское обследование: ультразвуковое исследование, рентген пораженной области. Так что, если появилась боль в пятке, следует не затягивать с обращением к травматологу, хирургу или к ортопеду.

Лечение

Чтобы точно понять, отчего возникла боль в пятке при наступании, следует посетить медицинское учреждение, побывать у таких врачей, как ревматолог, артролог или ортопед. Как мы уже выяснили, причины боли могут быть самыми разными, и от их выявления зависит назначение лечебных процедур. Врач тщательно диагностирует причину заболевания и подберет оптимальный метод лечения.

При пяточной шпоре, вызванной травмой сухожилия, больному предписывается постельный режим на две-три недели. Чтобы снять боль, применяются противовоспалительные средства – индометацин, флексен, бруфен, ибупрофен, диклофенак и т.д. Кроме того, активно используется лазеротерапия, поперечный массаж с мазями, ударно-волновая терапия. Если болевой синдром ярко выражен, не исключено введение в болезненную область кортикостероидов – кеналога, гидрокортизона. Порой этого оказывается вполне достаточно, чтобы купировать острую боль. В особо тяжелых случаях медики используют рентгенотерапию.

Пяточная боль может возникнуть в силу ряда инфекционных заболеваний, например, хламидиоза или гонореи. В данном случае вероятно образование так называемого реактивного воспаления пяток. В таких случаях боль в пятке присутствует даже в спокойном состоянии. Усиливается боль в ночные часы. Данный тип воспаления подразумевает наличие признаков поражения других органов и суставов. В таком случае происходит лечение основной инфекции, ставшей причиной болей в пятке при наступании. Применяются антибиотики, компрессы, мази, противовоспалительные препараты.

При подагре, псориатрическом артрите или болезни Бехтерева, происходит воспаление пяточной области. Порой это может стать первым симптомом вышеперечисленных болезней.

Если человек болен артритом или болезнью Бехтерева, то анализ его крови непременно покажет наличие маркеров воспаления. При подагре в крови в большом количестве присутствует мочевая кислота. Во всех этих случаях избавление от пяточных болей возможно при излечении основного заболевания.

Боль в пятке при наступании – это в большинстве случаев, симптом другого заболевания. Подпяточный бурсит, периостит, ахилобурсит, фасцит – все эти заболевания предполагают в качестве основного симптома болезненные ощущения в области пятки.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – один из новых методов лечения пяточной шпоры. Специальный прибор направляет на пятку ударные звуковые волны, способствующие восстановлению костно-мышечных тканей. С помощью звуковой волны происходит блокировка импульсов от болевых рецепторов: чувствительность пятки снижается и болевой синдром отступает.

Боль в пятке при ходьбе

Такая напасть, как боль в пятке при ходьбе, преследует не только взрослых людей, но и детей. В данном случае причинами может стать плоскостопие, избыточный вес, неправильный образ жизни ребенка, приводящие к серьезным проблемам с соединительными тканями пятки.

Одним из основных виновников боли в пятке при ходьбе, на которого стоит сразу же обратить пристальное внимание, является обувь. Лучше носить обувь с мягкой, ровной подошвой. При ходьбе следует несколько приподнимать заднюю поверхность ступни, перенося основную нагрузку на переднюю часть.

Рынок сегодня предлагает огромное количество разнообразных моделей ортопедических стелек, которые также являются великолепным средством профилактики развития пяточной шпоры. Обувь должна быть максимально удобной, прочной, с надежным задником и недлинным, устойчивым каблучком.

Если при ходьбе заболели пятки, есть смысл задуматься о приведении в норму своего организма – например, об избавлении от лишнего веса.

Для профилактики боли в пятках, нужно укреплять их специальной гимнастикой. Гимнастика чрезвычайно проста – нужно просто взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по пять-семь минут для каждой ноги. Очень полезен массаж пяток, который можно выполнять самостоятельно.

Боль в пятке по утрам

Такой симптом, как боль в пятке по утрам чаще всего развивается при фасциите плантарном – хроническом воспалении мышечной ткани вследствие микротравмы. Боль интенсивная, охватывает все основание стопы. Особенно болезненны первые шаги после долгого периода покоя. Боли в течение дня утихают, но к вечеру возвращаются.

Плантарная фасция – соединительная ткань стопы, крепящаяся к пяточной кости и к фалангам пальцев. При фасциите плантарном в местах прикрепления ткани к кости возникают микроразрывы, ткань воспаляется, появляется сильный болевой синдром.

Ночью, когда человек спит, микроразрывы срастаются, но с укорочением фасции. Утром, при первых же шагах, фасция снова разрывается и боль усиливается. После того, как первые шаги разрывают фасцию и растягивают ткань, боль стихает, чтобы появиться вновь.

Лечение плантарного фасциита подразумевает следующие действия:

• Резкое уменьшение физических нагрузок.
• Физкультура лечебного плана.
• Ортопедические стельки с супинаторами.
• Иммобилизация.
• Применение ночных брейсов (ортезов).
• Тейпирование.
• Введение в пораженную зону гидрокортизона или диспроспана.
• Хирургическое вмешательство (в крайне редких случаях).

Тейпирование при плантарном фасциите – это проклейка стопы специальной лентой – тейпой. Если тейпы нет, можно применить лейкопластырь. Ленту при тейпировании нужно натягивать таким образом, чтобы она частично брала на себя функции плантарной фасции, снижая нагрузку на ткань.

Ночные брейсы – весьма эффективное приспособление для лечения плантарного фасциита. Утренняя боль возникает в силу того, что ночью микроразрывы фасции срослись с укорочением. Укорочение возникает из-за того, что человек спит с вытянутыми носками. Брейсы обездвиживают фасцию под прямым углом – в том положении, когда натяжение ткани сохраняется. Утром боль либо исчезнет, либо станет намного слабее.

Брейс можно изготовить самостоятельно: достаточно взять длинный гольф, носок привязать к ремешку и закрепить в районе икр ноги. Можно в качестве брейсов использовать простые валенки – жесткая конструкция не позволит стопе вытягиваться.

Конечно, использование обездвиживающих устройств несет в себе неудобства, но зато происходит правильное срастание поврежденной фасции, уходит утренняя боль.

Лечение народными средствами

Отлично помогают теплые ванны с содой и морской солью, улучшающие кровообращение в тканях ступни. Для этой же цели используются примочки из сырой тертой картошки.

Примочку накладывают на всю поверхность пятки, затем надевают шерстяной носок и оставляют средство на несколько часов. Картофель можно заменить на черную редьку – через две недели процедур боль полностью пройдет.

Вот еще несколько рецептов лечения пяточных болей народными методами:

• Выкопать корень ириса. Потребуется около 250 граммов, которые необходимо размолоть в кашицу на мясорубке. Залить корень ириса водкой (пропорция один к одному). Настаивать средство в темном месте около двух недель. Применяют настойку местно. Сложенный в несколько слоев бинт смочить в настое, приложить к пятке, обмотав полиэтиленовой пленкой. В таком виде оставить пятку на ночь. Утром снять повязку. Оптимальным решением станет чередование настоя с натиранием больных мест вазелином. Лечебный курс продолжается не меньше двадцати дней.
• Собрать цветки сирени и залить водкой в пропорции один к десяти, настоять десять дней . Настой втирать в больное место и делать компрессы, аналогичные компрессам с корнем ириса. Лечебный курс – 1 месяц.
• Травники советуют летом класть в обувь траву птичьего горца или спорыша и так ходить круглый день. Трава снимает болевые ощущения.
• Крапива – универсальное лечебное растение, применяют его и для лечения пяточных шпор. Крапиву пропускают через мясорубку, затем прикладывают к больной пятке. Лучше всего делать компрессы на ночь. Курс лечения продолжается месяц.
• Компресс из измельченного чеснока – отличное зимнее средство для лечения пяточной шпоры. Сняв компресс утром нужно хорошо помассировать стопу.

Если боль в пятке тревожит постоянно и не исчезает при использовании народных методов, необходимо обратиться к врачу, который сделает рентгенографию стопы и определит, в каком направлении должно развиваться лечение.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях: