Что значит Anti-CMV-IgG обнаружены и что делать если антитела к цитомегаловирусу показали положительный результат. Цитомегаловирус у детей

Что значит Anti-CMV-IgG обнаружены и что делать если антитела к цитомегаловирусу показали положительный результат. Цитомегаловирус у детей
Что значит Anti-CMV-IgG обнаружены и что делать если антитела к цитомегаловирусу показали положительный результат. Цитомегаловирус у детей

Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем. Но и во второй половине беременности заражение (или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции) может натворить бед. Поэтому во избежание умственной отсталости, тугоухости, слепоты будущего ребенка анализ на цитомегаловирус для своевременного распознания и лечения коварной инфекции жизненно необходим.

Анализ на цитомегаловирус: представление об инфекционном агенте и последствиях заражения

Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус герпеса 5 типа, заразиться которым можно при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, слезная жидкость, кровь, сперма, шеечная и вагинальная слизь) больного человека. Кроме того, возможна внутриутробная передача инфекции плоду от первично-инфицированной матери, а также заражение новорожденного во время родов при прохождении по родовым каналам женщины с активной цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ).

После заражения развивается состояние, которое чаще всего остается незамеченным для человека, так как нередко маскируется под ОРЗ (острое респираторное заболевание). После перенесенного заболевания цитомегаловирус в большинстве случаев пожизненно остается в организме человека: удалить его с помощью существующих на сегодняшний день препаратов нельзя.

Первичное заражение цитомегаловирусом опасно во время беременности. Если заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) происходит в первые 20 недель беременности, высока вероятность выкидыша, мертворождения или различных врожденных пороков.

Заражение в более поздние сроки беременности или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) вызывает внутриутробное поражение различных органов и систем у плода (дети отстают в развитии, в том числе умственном, имеют тугоухость, слепоту и т.д.).

Анализ на цитомегаловирус: методы лабораторной диагностики

Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции включает в себя:

  1. Цитологическое исследование осадков слюны и мочи.
  2. Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
  3. Серологические исследования сыворотки крови

Анализ на цитомегаловирус: цитологическое исследование осадков слюны и мочи

При данном исследовании материал (слюна, моча) исследуется под микроскопом с целью обнаружения характерных для цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) гигантских клеток.

Анализ на цитомегаловирус: полимеразно-цепная реакция (ПЦР)

Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР) основано на определении ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), содержащейся внутри вируса и являющейся носителем его наследственной информации, в крови или в клетках слизистых оболочек. Для исследования последних используются соскобы, слюна, мокрота, моча.

Анализ на цитомегаловирус: серологические исследования сыворотки крови

Данное исследование ставит целью определение в крови специфических для цитомегаловируса антител. В настоящее время наиболее точным и чувствительным методом определения антител является иммуноферментный анализ (ИФА), обеспечивающий определение как различных видов иммуноглобулинов (обозначаемых как IgG, IgM), так и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины

Иммуноглобулины (или антитела) - это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины М и G (Ig M и IgG)

Иммуноглобулины М против цитомегаловируса образуются примерно через 4-7 недель после заражения и находятся в крови на протяжении 16-20 недель. Обнаружение их в крови в эти сроки может быть свидетельством первичной цитомегаловирусной инфекции. По мере развития иммунного ответа уровень IgM снижается, но при этом происходит значительный рост количества иммуноглобулинов G (IgG).

В дальнейшем количество иммуноглобулинов G (IgG), достигнув максимума, снижается, но, в отличие от IgM, антитела класса IgG к структурным белкам цитомегаловируса (ЦМВ) продолжают оставаться в крови на протяжении всей жизни.

Реактивация инфекции приводит к увеличению количества IgG. При этом также имеет место повышение количества IgM, но оно не такое значительное, как при первичном инфицировании.

Анализ на цитомегаловирус: что такое авидность иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

Авидность (от avidity - жадный) - это оценка способности антител IgG связываться с цитомегаловирусом (ЦМВ) для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

Анализ на цитомегаловирус: как расшифровать результаты иммуноферментного анализа (ИФА), а также анализа на определение полимеразно-цепной реакции (ПЦР) и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

При расшифровке иммуноферментного анализа (ИФА) необходимо учитывать, что каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Что касается исследования полимеразно-цепной реакции (ПЦР), то в случае, когда вирусная ДНК обнаружена (т.е. вирус в организме есть) говорят о положительном результате, если же ДНК не обнаружена (вирус отсутствует) – отрицательном.

Анализ на определение авидности иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ) интерпретируют следующим образом:


Ig M Ig G Авидность Результат ПЦР анализа Интерпретация результатов
(-)
отрицательно
(-)
отрицательно
не определяют (-)
отрицательно
Это т.н. серонегативность. Инфекции нет, и никогда не было. Опасность для плода отсутствует, но женщины планирующие беременность и беременные с такими результатами анализов относятся к группе риска по возникновению первичной цитомегаловирусной инфекции во время беременности.
(+)
Положительно. Уровень антител нарастает, затем падает или сохраняется низким
(-/+)
IgG отсутствует, затем появляется и начинает нарастать
низкая (+)
Положительно
Первичное инфицирование цитомегаловирусом. Существует риск для плода.
(+/-)
Уровень антител низкий или они отсутствуют
(+)
Количество антител IgG нарастает, затем выходит на постоянный уровень
средний показатель (пороговая зона) (+)
Положительно
Поздняя стадия первичной инфекции. Существует риск для плода.
(-)
отрицательно
IgM отсутствуют
(+) положительно
Титр антител высокий, не изменяется
высокая (-)
отрицательно
Латентная стадия.
ЦМВ в организме есть, в настоящее время он не активен. Риск для плода минимален.
(+/-)
Результат положительный в 30 % случаев.
(+)
положительно
низкая (+)
положительно
Стадия реактивации ЦМВ. Существует риск для плода.

Анализ на цитомегаловирус: как подготовиться к иммуноферментному анализу (ИФА), а также анализу на определение полимеразно-цепной реакции (ПЦР)?

Специфической подготовки ни к тому, ни к другому исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак, а накануне следует избегать приёма жирной пищи.

Если результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, многие люди начинают беспокоиться. Они считают, что это свидетельствует о скрыто протекающем серьезном заболевании, которое нужно безотлагательно лечить. Однако наличие в крови антител IgG не является признаком развивающейся патологии. Подавляющее большинство людей инфицируются цитомегаловирусом в детском возрасте и даже не замечают этого. Поэтому положительный результат анализа на антитела (АТ) к цитомегаловирусу является для них неожиданностью.

Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем является вирус герпеса 5 типа - цитомегаловирус (ЦМВ). Название «герпес» образовано от латинского слова «herpes», что означает «ползучий». Оно отражает характер заболеваний, вызываемых герпесвирусами. ЦМВ, как и другие их представители, являются слабыми антигенами (так называют микроорганизмы, несущие отпечаток чужеродной генетической информации).

Распознавание и нейтрализация антигенов является основной функцией иммунной системы. Слабыми называют те, что не вызывают выраженного иммунного ответа. Поэтому первичное часто происходит незаметно. Симптомы недуга проявляются слабо и напоминают признаки обычной простуды.

Передача и распространение инфекции:

  1. В детском возрасте инфекция передается воздушно-капельным путем.
  2. Взрослые люди заражаются преимущественно в процессе половых контактов.
  3. После первичного вторжения герпесвирусы навсегда поселяются в организме. Избавиться от них невозможно.
  4. Заразившийся становится носителем цитомегаловируса.

Если иммунитет у человека сильный, ЦМВ затаивается и никак себя не проявляет. В случае ослабления защитных сил организма микроорганизмы активизируются. Они могут вызывать развитие тяжелых заболеваний. При иммунодефицитных состояниях поражаются различные органы и системы человека. ЦМВ становится причиной пневмонии, энтероколита, энцефалита и воспалительных процессов в различных отделах половой системы. При множественных поражениях может наступить смерть.

Особенно опасен цитомегаловирус для развивающегося плода. Если женщина впервые инфицируется во время беременности, возбудитель заболевания с высокой долей вероятности вызовет серьезные пороки развития у ее ребенка. Если заражение произошло в 1 триместре беременности, вирус нередко становится причиной гибели плода.

Значительно меньшую угрозу представляет для эмбриона рецидив цитомегаловирусной инфекции. В таком случае риск появления пороков развития у ребенка не превышает 1–4%. Имеющиеся в крови женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не позволяют им атаковать ткани плода.

Определить активность цитомегаловирусной инфекции только по внешним проявлениям очень трудно. Поэтому наличие патологического процесса в организме выявляют с помощью лабораторных анализов.

Как реагирует организм на активизацию вирусов

В ответ на вторжение вирусов в организме формируются . Они обладают способностью соединяться с антигенами по принципу «ключ к замку», связывая их в иммунный комплекс (реакция антиген-антитело). В таком виде вирусы становятся уязвимыми перед клетками иммунной системы, которые вызывают их гибель.

На разных этапах активности ЦМВ формируются разные антитела. Они принадлежат к разным классам. Сразу после проникновения или активизации «дремлющих» возбудителей заболевания начинают появляться антитела класса М. Их обозначают IgM, где Ig - это иммуноглобулин. Антитела IgM являются показателем гуморального иммунитета, защищающего межклеточное пространство. Они позволяют захватывать и удалять вирусы из кровеносного русла.

Концентрация IgM наиболее высокая в начале острого инфекционного процесса. Если активность вирусов была успешно подавлена, антитела IgM исчезают. Цитомегаловирус IgM обнаруживают в крови на протяжении 5–6 недель после заражения. При хронической форме патологии количество антител IgM снижается, но полностью не исчезает. Небольшая концентрация иммуноглобулинов может обнаруживаться в крови длительное время, пока процесс не утихнет.

После иммуноглобулинов класса М в организме формируются АТ IgG. Они помогают уничтожать возбудителей заболевания. Когда инфекция будет полностью побеждена, иммуноглобулины G остаются в кровеносном русле с целью предотвращения повторного заражения. При вторичном инфицировании антитела IgG быстро уничтожают патогенные микроорганизмы, не допуская развития патологического процесса.

В ответ на вторжение вирусной инфекции также формируются иммуноглобулины класса А. Они содержатся в различных биологических жидкостях (в слюне, моче, желчи, слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете) и осуществляют защиту слизистых оболочек. Антитела IgА обладают выраженным антиадсорбционным действием. Они не позволяют вирусам прикрепляться к поверхности клеток. АТ IgА исчезают из кровотока через 2–8 недель после уничтожения инфекционных агентов.

Концентрация иммуноглобулинов разных классов позволяет определить наличие активного процесса и оценить его стадию. Для исследования количества антител используется иммуноферментный анализ (ИФА).

Иммуноферментный анализ

Метод ИФА основан на поиске образовавшегося иммунного комплекса. Реакцию антиген-антитело обнаруживают при помощи специального фермента-метки. После соединения антигена с меченной ферментом иммунной сывороткой в смесь добавляют особый субстрат. Он расщепляется ферментом и вызывает изменение окраски продукта реакции. По интенсивности цвета судят о количестве связавшихся молекул антигенов и АТ. Особенности ИФА-диагностики:

  1. Оценка результатов осуществляется автоматически на специальной аппаратуре.
  2. Это минимизирует влияние человеческого фактора и обеспечивает безошибочность диагностики.
  3. ИФА характеризуется высокой чувствительностью. Он позволяет обнаружить антитела, даже если их концентрация в образце чрезвычайно мала.

ИФА позволяет диагностировать заболевание уже в первые дни развития. Он дает возможность выявить инфицирование до появления первых симптомов.

Как расшифровать результаты ИФА

Наличие в крови АТ к ЦМВ IgM свидетельствует об активности цитомегаловирусной инфекции. Если при этом количество антител IgG незначительно (отрицательный результат), произошло первичное инфицирование. Норма cmv IgG составляет 0,5 МЕ/мл. Если обнаружено меньшее количество иммуноглобулинов, результат считается отрицательным.

В случаях, когда одновременно с высокой концентрацией антител IgM выявлено значительное количество IgG, наблюдается обострение болезни, и процесс активно развивается. Такие результаты свидетельствуют о том, что первичное заражение произошло давно.

Если IgG проявляется положительно на фоне отсутствия антител IgМ и IgА, беспокоиться не стоит. Инфицирование случилось давно, и к цитомегаловирусу выработался устойчивый иммунитет. Поэтому повторное заражение не вызовет серьезной патологии.

Когда в анализе указаны отрицательные показатели всех антител, организм не знаком с цитомегаловирусом и не выработал защиты к нему. В таком случае беременной женщине нужно быть особенно внимательной. Инфицирование очень опасно для ее плода. По статистике первичная инфекция возникает у 0,7–4 % всех беременных. Важные моменты:

  • одновременное наличие двух видов АТ (IgМ и IgА) является признаком разгара острой стадии;
  • отсутствие или наличие IgG помогает отличить первичное заражение от рецидива.

Если выявлены антитела IgА, а иммуноглобулины класса М отсутствуют, процесс перешел в хроническую форму. Он может сопровождаться симптомами или протекать скрыто.

Для более точной оценки динамики патологического процесса анализы методом ИФА осуществляют 2 или более раз через 1–2 недели. Если количество иммуноглобулинов класса М снижается, организм успешно подавляет вирусную инфекцию. Если концентрация антител возрастает, болезнь прогрессирует.

Так же определяется . Многие не понимают, что это значит. Авидность характеризует прочность связи антител с антигенами. Чем выше ее процент, тем крепче связь. На начальном этапе инфицирования образуются слабые связи. По мере развития иммунного ответа они становятся прочнее. Высокая авидность АТ IgG позволяет полностью исключить первичное заражение.

Особенности оценки результатов ИФА

При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на их количественное значение. Оно выражается в оценках: отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный.

Обнаружение АТ к ЦМВ класса М и G можно трактовать, как признак недавнего первичного инфицирования (не более 3 месяцев назад). Их невысокие показатели будут свидетельствовать о затухании процесса. Однако некоторые штаммы ЦМВ способны вызвать специфичный иммунный ответ, при котором иммуноглобулины класса М могут циркулировать в крови до 1–2 лет и дольше.

Увеличение титра (числа) IgG к цитомегаловирусу в несколько раз свидетельствует о рецидиве. Поэтому до беременности необходимо сделать анализ крови, чтобы определить уровень иммуноглобулинов класса G при латентном (спящем) состоянии инфекционного процесса. Это показатель важен, поскольку при реактивации процесса примерно в 10 % случаев не выделяются АТ IgМ. Отсутствие иммуноглобулинов класса М обусловлено формированием вторичного иммунного ответа, характеризующегося гиперпродукцией специфических антител IgG.

Если количество иммуноглобулинов класса G выросло до зачатия, высока вероятность обострения цитомегаловирусной инфекции во время беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы снизить риск рецидива.

По статистике, возвратное инфицирование (реактивация) возникает у 13 % беременных. Иногда наблюдается вторичное заражение другими штаммами ЦМВ.

Если IgG проявляется положительно у новорожденного, из этого следует, что малыш был инфицирован во время внутриутробного развития, во время родов или сразу после рождения. Наличие антител IgG может быть передано ребенку от матери. Наибольший риск для здоровья и жизни малыша представляет внутриутробное инфицирование.

Об активной стадии цитомегаловирусной инфекции будет свидетельствовать повышенный в несколько раз титр IgG в результатах 2 анализов, сделанных с интервалом в месяц. Если начать лечение заболевания в течение первых 3–4 месяцев жизни ребенка, вероятность развития серьезных патологий значительно снизится.

Другие способы обнаружения ЦМВ

У больных людей с иммунодефицитом антитела не всегда обнаруживают. Отсутствие иммуноглобулинов связано со слабостью иммунной системы, не способной сформировать АТ. В зоне риска находятся новорожденные, особенно недоношенные дети.

Для людей с иммунодефицитными состояниями цитомегаловирусная инфекция особенно опасна. Чтобы обнаружить ее у них, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он основан на свойствах особых ферментов, которые выявляют ДНК возбудителей заболевания и многократно копируют ее фрагменты. Благодаря значительному увеличению концентрации фрагментов ДНК возникает возможность визуальной детекции. Метод позволяет обнаружить цитомегаловирус, даже если в собранном материале присутствует всего несколько молекул этой инфекции.

Чтобы определить степень активности патологического процесса, осуществляют количественную ПЦР-реакцию.

Цитомегаловирус может сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в шейке матки, на слизистой оболочке горла, в почках, слюнных железах). Если анализ мазка или соскоба при помощи метода ПЦР покажет положительный результат, он не будет свидетельствовать о наличии активного процесса.

Если будет обнаружена в крови, это значит, что процесс находится в активном состоянии или недавно прекратился.

Чтобы поставить точный диагноз, используют одновременно 2 метода: ИФА и ПЦР.

Также может быть назначено цитологическое исследование осадков слюны и мочи. Собранный материал изучают под микроскопом с целью выявления характерных для цитомегаловирусной инфекции клеток.

Во время поражения вирусом происходит их многократное увеличение. Такая реакция на инфицирование дала другое название цитомегаловирусной инфекции - цитомегалия. Измененные клетки похожи на совиный глаз. Увеличенное ядро содержит круглое или овальное включение со светлой зоной в форме полоски.

Тревожные признаки

Чтобы вовремя обнаружить цитомегаловирусную инфекцию, нужно обратить внимание на наличие характерных для нее симптомов.

Острая форма цитомегаловирусной инфекции сопровождается у детей и взрослых болью и першением в горле. Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются. Больной человек становится вялым и сонливым, теряет работоспособность. У него появляются головная боль и кашель. Может подняться температура тела, увеличиться печень и селезенка. Иногда возникает сыпь на коже в виде красных пятен небольшого размера.

У грудных с врожденной формой цитомегалии обнаруживают увеличение печени и селезенки. Может быть выявлена гидроцефалия, гемолитическая анемия или пневмония. Если развился цитомегаловирусный гепатит, у ребенка появляется желтуха. Его моча становится темной, а кал обесцвечивается. Иногда единственным признаком цитомегаловирусной инфекции у новорожденного являются петехии. Они представляют собой точечные пятнышки округлой формы насыщенного красно-багрового цвета. Их размер колеблется от точки до горошины. Петехии нельзя нащупать, так как они не выступают над поверхностью кожи.

Проявляются расстройства актов глотания и сосания. Они рождаются с низкой массой тела. Часто обнаруживают косоглазие и мышечную гипотонию, сменяющуюся повышенным тонусом мышц.

Если такие признаки наблюдаются на фоне положительного результата анализа на антитела IgG, необходимо срочно обратиться к врачу.

Цитомегаловирус: основные факты

Цитомегаловирус IGG происходит из семейства герпесвирусов. Когда он попадает в организм, то поражению могут быть подвергнуты клетки различных органов - от нервной системы до глаз. Заразиться можно при переливании крови (в России донорская кровь на этот вирус не исследуется), пересадке органов, половым путем, при поцелуе или даже посредством контакта с грязными руками. Младенцы могут получить этот неприятный элемент через планцету (до рождения), с молоком матери или при прохождении через родовые пути. Особенно рискуют недоношенные детки, которые, в отличие от своих более здоровых собратьев, могут получить сильный удар по иммунитету.

Где встречается вирус?

На самом деле, цитомегаловирус IGG положительный имеет самое широкое распространение. Согласно проведенным исследованиям, его носителями являются более 95% японцев, около 45% жителей Швейцарии и около 80% россиян. Он считается безвредным для человека с хорошим иммунитетом, но опасен, если его «подхватить» при пересадке органов.

Когда вирус опасен?

Беременным женщинам, для снижения риска инфицирования плода, лучше всего озаботиться сдачей крови на анализы еще во время планирования беременности. Это связано с тем, что, если женщина будет первично инфицирована (цитомегаловирус IGG положительный) с 4 по 22 неделю беременности, то младенец может получить дефекты развития слуха, зрения, умственную отсталость или мышечные судороги.

IGG цитомегаловирус - положительный или отрицательный?

Предварительные анализы позволяют определить, была ли женщина заражена до беременности. Цитомегаловирус IGG положительный свидетельствует о том, что в крови уже образовались антитела. Здоровье будущего ребенка в таком случае находится практически в безопасности, т.к. негативные последствия могут возникнуть в 0,1% случаев. Если у потенциальной мамы цитомегаловирус отрицательный, то это означает, что антитела не вырабатываются, и малыш может получить тяжелые заболевания в 9% случаев. Таким дамам предписывается частый забор анализов, усиленные меры гигиены, сокращение контактов с мужем (если у него этот фактор положительный) и с маленькими детьми, которые чаще всего являются носителями.

Дополнительные показатели

Если цитомегаловирус IGG положительный выявлен у беременной пациентки при первом обращении ее к врачу, то рассматриваются антитела по индексу авидности. При высоком индексе и сроке до 12 недель полагается, что защитная реакция выработана давно, и вероятность риска для плода минимальна. Низкий показатель авидности означает, что антитела выработаны недавно и малыш может пострадать. Если срок более 12 недель и индекс авидности достаточно высокий, то производится анализ околоплодных вод для уточнения результатов.

Медицинские нормы

Цитомегаловирус IGG, норма которого составляет до 0,5 lgM, должен рассматриваться в совокупности с другими показателями, например, с IGM, который конкретизирует, насколько организм инфицирован, и насколько опасна стадия заболевания. В некоторых случаях высокий IGG свидетельствует только о том, что иммунная система выработала надежную защиту.

Цитомегаловирус относится к семейству вирусов герпеса, а именно . поможет обнаружить анализ крови на вирус.

Цитомегаловирусу подвергаются клетки разных типов:

  • слюнных желез;
  • почек;
  • печени;
  • плаценты;
  • глаз и ушей.

Но, хотя список и внушителен, в большинстве случаев цитомегаловирус не опасен для здоровья человека!

В чем проявляется опасность цитомегаловируса?

  • потере слуха;
  • нарушению или даже потере зрения;
  • умственной отсталости;
  • возникновению судорог.

Такие последствия могут возникнуть и во время первичной инфекции, и при активации . Необходимо лишь помнить о вероятности возникновения таких серьезных последствий.

У младенца, который заразился во время беременности, возможны такие внешние проявления цитомегаловирусной инфекции:

  • внутримозговые кальцинаты;
  • вентрикуломегалия (расширенные боковые желудочки головного мозга);
  • печень и селезенка увеличиваются;
  • возникает избыток жидкости в брюшине и грудной полости;
  • микроцефалия (маленькая голова);
  • петехии (мелкие кровоизлияния на коже);
  • желтуха.

Что такое анализ на igg?

Если igg положительный, это свидетельство того, что у пациента выработался иммунитет к вирусу, но при этом человек — его носитель.

Это не означает, что цитомегаловирус протекает активно или для больного возникла угроза. Первостепенную роль будут играть физическое состояние и иммунитет пациента.

Наиболее важное значение имеет положительный тест для беременной женщины, так как организм младенца еще только развивается и не вырабатывает антитела к цитомегаловирусу.

Во время исследования igg к цитомегаловирусу из организма больного берутся пробы, чтобы найти специфические антитела к цитомегаловирусу igg. Іgg — сокращение от латинского слова «иммуноглобулин».

Это — разновидность защитного белка, вырабатывающийся иммунитетом для борьбы с вирусом.

Иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела для каждого нового вируса, который оказывается в организме.

В итоге при достижении , человек уже может обладать целым «букетом» таких веществ. Буквой G обозначается определенный класс иммуноглобулинов, отмечается у человека литерами А, D, Е, G, М.

Таким образом, организм, который еще не сталкивался с вирусом, не в состоянии вырабатывать противовирусные антитела. Вот почему присутствие антител у человека свидетельствует о том, что раньше организм уже был подвержен вирусу.

Следует учесть: антитела одного вида, которые предназначены для борьбы с различными вирусами, имеются существенные отличия. Вот почему результаты анализов цитомегаловируса на igg довольно точны.

Как расшифровывается анализ?

Важная особенность цитомегаловируса в том, что после начального поражения организма он остается в нем навсегда. Избавиться от его наличия не поможет никакое лечение.

Вирус функционирует практически без вреда во внутренних органах, крови и в слюнных железах, а его носители и не подозревают о том, что они — переносчики вируса.

В чем различия между иммуноглобулинами M и G?

Igm объединяет быстрые антитела «больших» величин, вырабатываемые организмом с целью как можно скорее отреагировать на попадание вируса.

Igm не обеспечивают иммунологическую память, отмирая в течение полугода, а защита, которую они должны выполнять, ликвидируется.

К igg относятся антитела, которые клонирует организм с момента их появления. Это делается с целью поддержания защиты против определённого вируса в течение всей человеческой жизни.

Эти антитела кцитомегаловирусу имеют меньшие размеры и более позднее время выработки. Как правило, они производятся на основе антител igm после подавления инфекции.

Вот почему обнаружив в крови цитомегаловирус igm, который реагирует на , можно утверждать, что человек заразился вирусом сравнительно недавно и на текущий момент может быть обострение инфицирования.

Чтобы получить более полную информацию, нужно изучение дополнительных показателей исследований.

Антитела к цитомегаловирусу igg

Какие могут быть дополнительные анализы?

Может состоять не только из информации о цитомегаловирусе, но и нести иные необходимые данные. Специалисты интерпретируют данные и назначают лечение.

Чтобы лучше понять значения, стоит ознакомиться с показателями лабораторных анализов:

  1. Іgg– , igm+ : в организме найдены специфичные антитела igm. С большой долей вероятности заражение произошло недавно, а сейчас — обострение болезни;
  2. іgg+, igm– означает: болезнь протекает неактивно, хотя заражение произошло давно. Поскольку уже успел выработаться иммунитет, частицы вируса, повторно проникающие в организм, быстро уничтожаются;
  3. іgg– , igm– – свидетельство отсутствия иммунитета к цитомегаловирусу, так как организмом этот вирус еще не распознан;
  4. іgg+, igm+ – свидетельство повторной активации цитомегаловируса и обострения инфекции.

Иммуномодулинов называют еще один важный показатель:

  • ниже 50% — свидетельство первичного заражения;
  • 50 – 60% – результат неопределенный. Следует провести повторный анализ через 3 — 4 недели;
  • свыше 60% – имеется иммунитет к вирусу, хотя человек относится к носителям или болезнь перешла в хроническую форму;
  • 0 или отрицательный результат – организм не заражен.

Если у человека нет заболеваний иммунной системы, положительный не должен вызывать опасений.

На любой стадии заболевания хороший иммунитет – гарантия незаметного и бессимптомного течения болезни.

Лишь изредка цитомегаловирус проявляется такими симптомами:

  • общим недомоганием.

Важно помнить, что интенсивное и обостренное протекание заражения, даже при отсутствии внешних признаков, рекомендуется на несколько недель уменьшить свою активность:

  • реже появляться в общественных местах;
  • как можно меньше общаться с детьми и беременными женщинами.

На такой стадии активно распространяется вирус, способный инфицировать другого человека и требующий серьезного лечения цитомегаловируса.

?

Наибольшая опасность для плода существует, когда вирус попадает в женский организм в период беременности. Опасность возрастает, если женщина заражается впервые и находится на 4 — 22 неделе беременности.

Если речь идет о реактивации цитомегаловируса при беременности, опасность заражения для плода минимальная, но в период беременности цитомегаловирусная инфекция может привести к таким последствиям:

  • рождение умственно отсталого ребенка;
  • у младенца появляются судороги, потеря слуха или зрения.

Но не следует паниковать: трагические последствия цитомегаловируса зарегистрированы в 9% случаев при первичной цитомегаловирусной инфекции и 0. 1% при повторном инфицировании.

Таким образом, у подавляющего большинства женщин с подобной инфекцией рождаются здоровые дети!

Ситуации, характерные для беременных:

  1. Если еще до беременности анализ крови показал антитела к цитомегаловирусу ), то у такой женщины уже никогда не возникнет первичной инфекции в период беременности, поскольку она уже произошла в прошлом – об этом свидетельствуют антитела в крови.
  2. Анализ крови на антитела первый раз был сдан в период беременности и были выявлены антитела к вирусу. В таких случаях может произойти реактивация инфекции в период беременности, а вероятность серьезного поражения плода составляет 0. 1%.
  3. Анализ крови был сдан до беременности. У женщины не было обнаружено антител к цитомегаловирусу ( igg-, цмв igm-).

Основываясь на других медицинских публикациях, можно утверждать: к сожалению, в отечественной медицине все плохое, что случается с ребенком, привычно списывают на цитомегаловирусную инфекцию.

Поэтому назначаются повторные анализы на ЦМВ IgG и цмв IgM, а также тест ПЦР на цмв слизи из шейки матки.

При наличии доказательств постоянных уровней ЦМВ igg и отсутствия цмв igm в шейке матки, можно смело отрицать, что возможные осложнения беременности вызваны цитомегаловирусом.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Следует подчеркнуть: ни один из имеющихся способов лечения от вируса полностью не избавляет.

Если цитомегаловирус протекает без симптомов, женщины с нормальным иммунитетом в лечении не нуждаются.

Поэтому если даже цитомегаловирус или антитела к нему были выявлены у пациента с хорошим иммунитетом, показания к лечению отсутствуют.

Эффективность употребления , полиоксидония и проч. не является панацеей.

Можно утверждать: иммунотерапия при цитомегаловирусной инфекции, как правило, вызвана не так медицинскими, как коммерческими соображениями.

Лечение цитомегаловируса у людей с ослабленным иммунитетом сводится к употреблению (ганцикловира, фоскарнета, цидофовира).

Цитомегаловирус проникает в клетки ребенка сразу же, оставаясь там пожизненно, существуя при этом в неактивном состоянии.

Дети в возрасте 2 – 6 месяцев, инфицируются практически без симптомов и каких-либо серьезных проблем для здоровья.

Но если ребенок заразился в первые месяцы жизни, инфицирование может спровоцировать настоящую трагедию.

Речь идёт о врожденном инфицировании, когда ребенок заразился еще в животе матери, в период родов.

Кому из детей вирус более опасен?

  • дети, которые еще не родились, заражаются еще в период внутриутробного развития;
  • с ослабленной иммунной системой;
  • дети всех возрастов с ослабленным иммунитетом или его отсутствием.

Врожденное заражение цитомегаловирусом влечет за собой риск поражения ребенка с серьезными нарушениями нервов, системы пищеварения, сосудов и опорно-двигательной системы.

Существует вероятность необратимых поражений в органах слуха и зрения.

Диагностируют при помощи лабораторного анализа. В РФ сегодня распространен иммунноферментный анализ.

Профилактические меры

Использование презервативов снижает риск приобретения инфекции во время сексуальных контактов.

Обладательницам врожденной инфекции следует отказываться от случайных интимных связей в период беременности.

Перечень патологических состояний и болезней, которыми человек страдает в течение всей жизни, во многом зависит от способа жизни. После проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, иммунитет активируется и начинает принимать меры по борьбе с ними.

В том случае, когда защитные свойства понижены, организм не в состоянии бороться с патогенной микрофлорой. В результате происходит развитие и прогрессирование заболевания, и массовое размножение микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков.

Одним из самых часто диагностирующихся патогенных микроорганизмов является вирус герпеса. Он представлен несколькими штаммами. От проникновения в организм возбудителей различных болезней не застрахован ни один человек. С патологией может столкнуться, как мужчина, так и женщина, и ребенок. Самое страшное, что до сих пор нет способа терапии, который способен уничтожить вирус и вылечить патологию.

Отдельного внимания заслуживает . Довольно часто люди, после прохождения обследования, задаются вопросом: «Цитомегаловирус IgG положительный: что это значит?». Инфекция может поразить любую систему и орган. Активное размножение вируса чревато критическими последствиями.

ЦМВ: что это

Прежде чем разбираться в вопросе результата на цитомегаловирус IgG положительный, а также, что это значит, следует узнать детальнее о самой болезнетворной инфекции. Впервые ЦМВ выявили в 1956-ом году. Ученые и медики по сей день не изучили его до конца. Но невзирая на этого, возможность своевременного диагностирования патологии, а, следовательно, и своевременной терапии, и предупреждения развития осложнений, имеется.

Согласно статистическим данным, переносчиками герпесвируса является треть населения планеты. Распространение возбудителя слабое, и чтобы заразиться, необходимо находиться с инфицированным в течение продолжительного периода. Заражение может произойти при половом контакте, во время родов и через слюну.

Выявить сразу и диагностировать недуг довольно сложно. И обусловливается это наличием инкубационного периода. Пациент или переносчик инфекции может жить с недугом, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о наличии ЦМВ.

Патология коварна, так как может маскироваться под иные, менее опасные заболевания, в особенности простудные недуги.

На начальных этапах болезнь сопровождается следующими проявлениями:

Своевременное выявление недуга очень важно, так как отсутствие целесообразной терапии чревато серьезными осложнениями, в частности развитием энцефалита, пневмонии, артритов. При ослабленном иммунитете возможно поражение глаз и появление сбоев в работе почек и мочевыделительной системы, а также ЖКТ.

При появлении тревожной симптоматики следует пройти обследование. Результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный значит, что зараженный обладает защитой к ЦМВ и является его носителем.

Вовсе не обязательно, что человек болеет, и что он чрезвычайно опасен для окружающих. Все будет зависеть от защитных свойств его организма. Опасен ЦМГВ при беременности.

Сущность анализа

Суть анализа на IgG заключается в поиске антител к ЦМВ. Для этого берут разные пробы (кровь, слюну). Чтобы было понятнее, Ig является иммуноглобулином. Это вещество является защитным белком, которое продуцируется организмом с целью уничтожения патогенных микроорганизмов. К любому новому патогенному организму иммунная система продуцирует специфическое антитело. Буква G в аббревиатуре IgG означает один из классов антител. Помимо IgG различают еще группы А, М, Е и D.

Если человек здоров, то специфические Ig еще не вырабатывались. Опасно то, что, проникнув в организм раз, инфекция останется в нем навсегда. Уничтожить ее невозможно. Но так иммунная система продуцирует против нее защиту, вирус существует в организме безвредно. Важно знать, что помимо IgG есть еще и IgM. Это две абсолютно разные группы антител.

Вторые являются быстрыми антителами. Они крупные и продуцируются для скорого ответа на попадание в организм герпесвируса. Но они не обладают иммунологической памятью. А это означает, что после их гибели, примерно по истечении четырех-пяти месяцев, защита против ЦМВ спадает.

Что касательно IgG — то эти антитела склонны к клонированию и подержанию защиты против определенного патогенного микроорганизма в течение всей жизни. Они обладают маленькими размерами, но продуцируются позднее, чем IgM, как правило — после подавления инфекционного процесса.

И получается, если выявлены антитела IgM, то заражение произошло недавно и скорее всего инфекционный процесс находится в активной фазе.

Как расшифровываются анализы

Помимо IgG+ в результатах содержатся зачастую иные данные.

Расшифровать их поможет специалист, но для того, чтобы понимать ситуацию, полезно ознакомиться с некоторыми значениями:

  1. 0 или «-» - в организме отсутствует ЦМВ.
  2. Если индекс авидности равен 50-60% — то ситуация считается неопределенной. Исследование проводится повторно, по истечении одной-двух недель.
  3. Выше 60% — имеется иммунитет, человек является переносчиком.
  4. Ниже 50% — человек инфицирован.
  5. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG+ — инфекция реактивировалась.
  6. Anti- CMV IgМ-, Anti- CMV IgG- - защита против вируса не выработана, так как ранее никогда не было проникновения вируса.
  7. Anti- CMV IgМ-, Anti- CMV IgG+ — патология протекает в неактивной стадии. Инфицирование было давно, иммунная система выработала стойкую защиту.
  8. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG- - острая стадия патологии, человек заразился недавно. Быстрые Ig к ЦМВ имеются.

Результат «+» у человека с крепким иммунитетом

Если нет никаких проблем со здоровьем, результат «+» не должен вызывать паники или тревоги. Вне зависимости от степени недуга, при стойких защитных свойствах, его течение бессимптомное. Изредка возможно появление болезненности в горле и увеличения температуры.

Но следует понимать, что, если анализы сигнализируют об активации вируса, но при этом патология протекает бессимптомно, больному на время следует уменьшить социальную активность (ограничение общения с родными, исключение разговоров и контактов с женщинами в положении и детьми). При активной фазе больной человек — активный распространитель цитомегаловирусной инфекции и может инфицировать человека, организму которого ЦМВИ принесет существенный ущерб.

CMV IgG положительный: при иммунодефиците, при беременности и у грудничков

Результат ЦМВ «+» опасен для каждого. Однако наиболее опасен результат CMV IgG положительный для пациента с наличием иммунодефицита: врожденного или приобретенного. Подобный результат сигнализирует о развитии серьезных осложнений.

  • Ретинита — развития воспалительного процесса в сетчатке глаза. Эта патология может привести к слепоте.
  • Гепатита и желтухи .
  • Энцефалита . Для этой патологии характерны выраженные боли в голове, расстройство сна, а также параличи.
  • Недугов ЖКТ — воспалительных процессов, обострения язв, энтеритов.
  • Пневмонии . Это осложнение, согласно данным статистики — причина смерти более 90% людей, страдающих от СПИДа.

CMV IgG положительный у таких больных сигнализирует о течении патологии в хронической форме и высокой вероятности возникновения обострений.

Положительный результат при вынашивании плода

Не менее опасен результат IgG+ для беременных. CMV IgG положительный сигнализирует о заражении или же об обострении патологии. Если IgG к цитомегаловирусу выявлены на начальных сроках, нужно предпринимать срочные меры. Первичное заражение вирусом сопряжено с высоким риском развития у плода серьезных аномалий. При рецидивах риск пагубного действия на плод существенно понижается.

Инфицирование во втором и третьей триместре чревато возникновением врожденной ЦМВИ у ребенка или его инфицированием при прохождении по родовым путям. О том, первичным является инфицирование или это обострение, врач судит по наличию специфических антител группы G. Их выявление сигнализирует о том, что защита имеется, и обострение обусловлено понижением защитных свойств организма.

Если же IgG отсутствуют, это сигнализирует об инфицировании при беременности. Это говорит о том, что инфекция может нанести огромный ущерб не только матери, но и плоду.

Результат «+» у новорожденного

Четырехкратное увеличение титра IgG, при проведении двух исследований с промежутком в тридцать дней свидетельствует о врожденной ЦМВИ. Течение патологии у грудников может быть как бессимптомным, так и характеризоваться ярко-выраженными проявлениями. Недуг также может быть сопряжен с высоким риском развития осложнений. Патология у маленького ребенка чревата появлением слепоты, развитием пневмонии, возникновением сбоев в работе печени.

Как действовать при результате IgG+

Первое, что необходимо сделать при положительном CMV IgG — обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Сама ЦМВИ зачастую не провоцирует возникновение критических последствий. Если явные признаки болезни отсутствуют, смысла в проведении лечения нет. Борьбу с инфекцией следует доверить иммунной системе.

При выраженных симптомах чаще всего назначается применение следующих медикаментозных препаратов:

  • Интерферонов.
  • Иммуноглобулинов.
  • Фоскарнета (прием препарата чреват сбоями в функционировании мочевыделительной системы и почек).
  • Панавира.
  • Ганцикловира. Способствует блокировке размножения патогенных микроорганизмов, но вместе с этим провоцирует появление сбоев в работе ЖКТ и расстройств кроветворения.

Не стоит без ведома врача принимать какие-либо препараты. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям. Важно понять одно — если с иммунитетом все в порядке, результат «+» лишь информирует о наличии в организме сформировавшейся защиты. Единственное что необходимо делать — поддерживать иммунную систему.