Почему нельзя загорать после липофилинга. Процедура липофилинг и реабилитация после него, возможные осложнения

Почему нельзя загорать после липофилинга. Процедура липофилинг и реабилитация после него, возможные осложнения
Почему нельзя загорать после липофилинга. Процедура липофилинг и реабилитация после него, возможные осложнения

Использование собственной жировой ткани для коррекции фигуры и лица является наиболее естественным способом улучшить внешность. Но и липофилинг может не оправдать ожиданий, вызвать осложнения. Чтобы этого не произошло, стоит еще до процедуры узнать условия реабилитации и факторы, способствующие неудовлетворительности результата.

Читайте в этой статье

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

  • Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
  • Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

Забор жировой ткани пациента и введение в зону коррекции
  • Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
  • Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
  • Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Правила реабилитации после липофилинга

Трансплантация собственного жира – это хирургическое вмешательство, оставляющее травмированными как минимум 2 зоны: донорскую и ту, которая подверглась коррекции. А учитывая хрупкость материала, реабилитации после липофилинга следует уделить особое внимание. Прежде всего нужно соблюдать правила:


Компрессионное белье помогает коже сократиться, снизить отечность, прижиться пересаженным клеткам.

  • Несколько дней прооперированные области нельзя мочить водой. Это убережет от попадания внутрь тканей инфекции. А швы и проколы нужно обрабатывать антисептиками.
  • Запрещено массировать увеличенную пересадкой жира область, в том числе используя холод. Это может облегчить дискомфорт после операции, но и помешать адаптации трансплантированных клеток.
  • Нельзя заниматься спортом и физическим трудом (последнее касается и вождения автомобиля). Нагрузка меняет кровообращение, препятствует образованию новых сосудов в пересаженной ткани, а также способствует ее распаду.
  • Из рациона следует исключить зеленый чай, продукты, содержащие Омега-3 кислоты . Среди принимаемых препаратов не должно быть «Ибупрофена». Все это способствует рассасыванию жира.
  • Категорически не рекомендовано курение . Оно препятствует прорастанию новых капилляров в пересаженной жировой ткани, а также нарушает ее собственное развитие.

Эти условия нужно выполнять 14 — 20 дней. Сроки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой области и объема введенного жира.

Возможные осложнения после липофилинга

Если не соблюдать правил восстановительного периода, проблем не миновать. Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациентки причинам. При коррекции каждой зоны есть свои особенности негативных последствий липофилинга. Существуют и общие для всех осложнения.

Грудь

Для улучшения формы и увеличения размера молочных желез вводят достаточно большой объем жира за один сеанс. Этим и обусловлены специфические осложнения липофилинга данной области:

  • Некроз тканей. Поначалу проявляется в виде уплотнения, прощупывающегося при пальпации. На этой стадии с ним можно справиться массажем. Но если припухлость покраснела, речь может идти о развитии инфекционного процесса. Здесь помогут антибиотики, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
  • Жировая киста. Это капсула, наполненная разжиженным содержимым. За ней необходимо наблюдать, так как образование способно рассасываться само. Но иногда приходится вскрывать капсулу и промывать участок. Иначе все может завершиться жировой эмболией, то есть попаданием эмульсии в кровь.
  • Формирование кальцинатов. Отмирающие участки жира могут пропитываться солями кальция. И тогда в этих местах возникают твердые образования, мешающие обследованию молочных желез.

Лицо

Коррекция лица методом липофилинга затрагивает область щек, скул, подбородка или губы. В связи с этим возможны следующие специфические осложнения:

  • Длительное сохранение дискомфорта. Все корректируемые зоны имеют много болевых рецепторов, являются очень чувствительными.
  • Небольшие проблемы с речью, при приеме пищи . Их вызывают повреждения нервных корешков во время операции.

Ягодицы

Коррекция зоны ягодиц предполагает введение большого количества жира. Поэтому осложнения возможны такого рода:

  • Асимметрия. Возникает в 60% случаев, но в некоторых из них она практически незаметна. Причиной асимметрии является неравномерная адаптация жировой ткани.

  • Нарушение чувствительности ягодиц. Поскольку изменения этой области значительные, в результате липофилинга могут быть пережаты нервные корешки. Это приводит к длительной и сильной боли либо онемению участка.
  • Жировые кисты. При большом объеме трансплантированного материала он может собираться в сгустки. Уплотняясь, они превращаются в твердые участки, которые приходится удалять хирургическим путем.
  • Неровности. Это последствия фиброза, то есть замещения жировой ткани волокнами соединительной. Иногда бугры могут быть заметны только на ощупь, но чаще они видимы на поверхности.

Нижние веки


Выворот века

Липофилинг в области под глазами требует высокой точности действий врача. Его ошибки или иные факторы могут привести к проблемам:

  • асимметрии век, что обусловлено сложностями в приживлении жира;
  • сильным отекам, так как кожа в этой области тонкая и чувствительная;
  • долго не исчезающим гематомам, возникающим из-за обилия сосудов в зоне нижних век;
  • неровностям на коже, появляющимся из-за слишком большого объема введенного жира.

Общие

Существуют осложнения, способные появиться после коррекции собственным жиром любой области тела:

  • Инфекция . Чаще она возникает в донорской зоне. Но инфицирование области, подвергшейся трансплантации, исключать нельзя. Ведь одной из причин этого является отмирание жировых клеток. Проблема проявляется покраснениями на коже, нарастающей пульсирующей болью, иногда истечением гнойной жидкости из швов и проколов.
  • . Капсулы, наполненные прозрачным содержимым, образуются в зоне швов или под кожей. То есть больше вероятности, что серома возникнет в донорской зоне. Если образование крупное, от него избавляются хирургическим методом. Незначительная серома поддается лекарственной терапии.
  • Гематомы . Более вероятно их появление при значительном объеме вмешательства. Если поврежден крупный сосуд, и полость продолжает заполняться кровью, нужно устранять это операцией. Но чаще гематомы бывают мелкими и рассасываются сами.
  • Жировая эмболия . Это редкое и опасное осложнение может возникнуть при большом масштабе операции. Оно представляет собой попадание жира в кровеносную систему.
  • Миграция трансплантированного материала. Если он перемещается, это видно по неровностям на коже. Жир собирается в уплотненные участки – олеогранулемы.
  • Полное рассасывание трансплантированного материала. Случается крайне редко, но утраты пересаженной жировой ткани могут быть значительными. В большинстве проблема возникает после липофилинга нижних век, так как в эту область ее вводят в малом количестве.
  • Отеки. Если они проходят через 2 — 3 недели, их рассматривают как побочные проявления. Но отек может держаться до 3 — 4 месяцев, быть выраженным.
    • Деформация донорских участков тела. Случается при слишком большом объеме забранной жировой ткани.
    • Перфорация внутренних органов. Проблема отмечается в донорской зоне. Причиной становится нарушение техники липосакции, точнее, грубые ошибки в ней. Поэтому встречается осложнение очень редко.
    • Тромбоз и эмболия легочной артерии . Эти угрожающие жизни состояния развиваются в единичных случаях.

    Опасение приобрести проблему после липофилинга не должно становиться препятствием к операции, если пациентка недовольна внешностью. Ведь осложнения возможны и при других видах эстетических вмешательств, не говоря об общехирургических. И если подготовиться к липофилингу, сделать его у хорошего специалиста, соблюдать условия реабилитации, риск осложнений будет очень мал.

    Чтобы дольше выглядеть молодой и привлекательной, современные женщины прибегают к различным процедурам: кремы и маски, пилинг, лечебный массаж. Но что делать, если обычных косметических мер становится недостаточно? Если вам страшно решиться на полноценную операцию по подтяжке лица, обратите внимание на такую методику, как липофилинг. Такая процедура поможет визуально уменьшить возраст, вернет красоту и свежесть.

    Суть методики

    Липофилинг – это трансплантация жировой ткани пациента из одной зоны в другую. Процедура позволяет корректировать возрастные изменения лица с помощью инъекций собственного жира.

    Это не совсем хирургическая операция. Липофилинг чаще всего проводится без общего наркоза, инъекции делаются под местной анестезией. В целом процедура занимает от 30 до 60 минут.

    После операции большинство пациенток не чувствуют дискомфорта и болевых ощущений. Результат сохраняется до конца жизни. Таким образом, на сегодняшний день липофилинг – простой и практически безболезненный способ поддерживать красоту и молодость.

    Область применения

    Процедура липофилинга лица применяется для достижения следующих результатов:

    • уменьшение носогубных складок;
    • коррекция формы подбородка и скул, формы и размера губ;
    • разглаживание мимических морщин в уголках рта и на лбу;
    • сглаживание слезных борозд и увеличение объема век.

    Этапы проведения

    На начальном этапе подготовки и планирования врач назначает общее медицинское обследование, чтобы проанализировать состояние здоровья пациента. Во время консультации оцениваются пропорции лица и объемы жировой ткани. Хирург дает индивидуальные рекомендации на предоперационный и послеоперационный периоды.

    Операция проводится под местным наркозом. В некоторых случаях при большом объеме вводимого жира или масштабности хирургического вмешательства может применяться общий наркоз. Вначале происходит забор материала через проколы в коже размером не более 5 мм с помощью специальных игл. Жировую ткань обычно берут с области живота и бедер.

    После липосакции емкости с жиром помещают в центрифугу, чтобы выделить жизнеспособные клетки. Вживляют жир в необходимые участки тела или лица также с помощью игл. В ходе процедуры врач внимательно следит, чтобы введение жидкости было пропорциональным и впоследствии не возникло асимметрии.

    Липофилинг длится не более часа. Обычно во время операции присутствует анестезиолог, даже если процедура осуществляется под местным наркозом. После операции болевой синдром, как правило, не выражен, но некоторые пациенты с высоким болевым порогом все же могут испытывать дискомфорт, поэтому им назначают обезболивающие препараты. Чаще всего пациент может покинуть стационар уже спустя несколько часов после окончания операции.

    Преимущества липофилинга

    Важное достоинство липофилинга лица по сравнению с другими методиками – эффект «объемного» омоложения, который позволяет женщинам выглядеть молодо и привлекательно в любом возрасте. Операция не имеет возрастных ограничений. В отличие от химических «инъекций красоты», эффект которых через время исчезает, пересадка собственного жира дает пожизненный результат.

    Еще один положительный момент – безопасность. Так как для проведения липофилинга используются собственные жировые клетки пациента, нет риска отторжения имплантов или аллергических реакций. Методика позволяет проводить пересадку тканей без сложных консультаций, анализов и обследований, что значительно экономит время и деньги пациента. Сама процедура малотравматична, после нее на лице не остается следов, кожа разглаживается, мягкие ткани приобретают желаемый контур и объем. Результат выглядит естественно.

    Возможные осложнения и противопоказания

    К недостаткам липофилинга относится возможность образования синяков и отечность кожи в первые дни после операции. Если жировые клетки были введены неравномерно, лицо может стать бугристым. Также возможен риск инфекционных осложнений.

    Существует ряд ограничений послеоперационного периода: на протяжении месяца после процедуры нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Окончательный результат станет заметен только через месяц, после того как жировая ткань полностью приживется.

    Липофилинг противопоказан при воспалительных заболеваниях, хронических болезнях в стадии обострения, патологиях, связанных с нарушением кровообращения и недостаточной регенерацией кожи.

    Пластическую операцию делать рано, а филлеры дают лишь временный эффект. Кажется, что за один раз и навсегда (или, по крайней мере, надолго) исправить недостатки внешности невозможно. Между тем, нужное решение есть.

    Липофилинг лица - это пересадка собственного жира пациента, с помощью которой можно восстановить утраченный объем, разгладить морщины, убрать темные круги под глазами и другие эстетические дефекты. Благодаря малой травматичности и стойкому эффекту этот метод считается одним из лучших способов скорректировать возрастные изменения без полноценной пластической операции.

    Всем ли подойдет такая процедура? В чем ее плюсы и минусы? Будет ли больно или нет? К чему готовиться во время трансплантации и в реабилитационном периоде? Какие бывают осложнения и «побочки»? сайт предлагает самую подробную и проверенную информацию:

    В каких случаях липофилинг лица будет эффективен? Основные показания

    С возрастом наша кожа теряет упругость и эластичность, постепенно растягивается и под действием силы тяжести «оплывает» вниз. Параллельно истончаются мягкие ткани и слой жировой клетчатки. В результате черты лица заостряются, овал теряет форму, появляются многочисленные морщины, глаза выглядят запавшими, а вокруг них формируется синюшность. Обычно эти проблемы становятся очевидны в возрасте 40-50 лет, но иногда с ними сталкиваются намного раньше - уже около 30-ти. Пересадка собственных жировых клеток позволяет:

    • скорректировать овал лица и форму подбородка;
    • заполнить морщины и крупные кожные складки;
    • восстановить утраченный объем скул;
    • сгладить врожденные и приобретенные дефекты мягких тканей лица и шеи, в т.ч. атрофические рубцы;
    • заполнить пространства в непосредственной близости от расположенных в мягких тканях лицевых имплантатов в тех случаях, когда последние заметно контурируют.

    Важное условие: у пациента должно быть достаточно жира на других частях тела, который можно было бы забрать и переместить в проблемные области лица. Именно поэтому липофилинг часто совмещают с . Впрочем, если с контурами фигуры все в порядке, его можно проводить и как самостоятельную процедуру, главное, чтобы на животе, бедрах или коленях имелось нужное количество трансплантата.

    Что именно можно скорректировать этим способом?

    Зона введения
    Основные проблемы и как они решаются
    Верхние и нижние веки Нарастающий дефицит жировой прослойки сильнее всего проявляется именно в области вокруг глаз. Кожа здесь очень тонкая и быстро теряет эластичность, становится характерного синеватого оттенка (просвечивают кровеносные сосуды), глаза выглядят запавшими, постепенно формируются складки на веках и выраженные носослезные борозды. Чтобы все это исправить достаточно пересадить лишь ~3 мл жировой ткани, которые веерной техникой распределяются по всей проблемной области.
    Средняя зона лица: щеки и скулы Потеря объема здесь проявляется уплощением скул, а опущение мягких тканей щек приводит к тому, что все лицо визуально «оплывает»: линия нижней челюсти становится рыхлой, появляются «брыли», становятся заметными носогубные складки. На начальных этапах явных морщин может еще и не быть, но лицо уже утрачивает молодость и свежесть. Как правило, здесь нужно уже несколько больше жира, который равномерно вводится по всем западающим участкам и придает им привычный для молодого возраста вид.
    Височная область Мало кто из женщин обращает внимание на такую возрастную особенность как впавшие виски, предпочитая фокусироваться на более очевидных признаках старения («гусиных лапках», бороздах, кисетных морщинах вокруг рта). А тем временем, истончение жировой прослойки в этой зоне приводит к тому, что лицо теряет естественную округлость, опускаются наружные уголки бровей, углубляются морщины вокруг глаз. Объем здесь «уходит» довольно быстро, поэтому для хорошего эффекта от липофилинга может потребоваться порядка 5-15 мл аутожира.
    Любые виды морщин Носогубки, носослезные борозды, складки вокруг губ и на подбородке и т.п. - хорошо расправляются после точечной пересадки жировых клеток в полые подкожные участки. Исключение составляют только мимические морщины на лбу и в межбровье - здесь гораздо лучший результат дадут .
    Губы С помощью собственного жира можно заметно увеличить их объем (неважно, был ли он утрачен с возрастом или отсутствовал с рождения) - аналогично тому, как это делают препаратами на основе гиалуроновой кислоты.
    Подбородок и поднижнечелюстная область При помощи липофилинга можно изменить линию и форму подбородка, замаскировать имеющиеся дефекты костей и мягких тканей, устранить асимметрию лица, восполнить недостающий объем мягких тканей для того, чтобы убрать «брыли» и улучшить контур нижней челюсти.
    Шея Кожа здесь очень подвижная. Возрастное снижение ее эластичности быстро приводит к образованию явных заломов и обвисанию мягких тканей. Восстановление объема жировой клетчатки позволяет существенно улучшить внешний вид данной области и надолго отсрочить проведение пластической операции. Правда, изолированно с шеей этим способом работают редко, поскольку ему есть достойные альтернативы: впечатляющие результаты дают комплексы из Ботокса и филлеров, а также фракционный лазерный термолиз и ЭЛОС-терапия.
    Узнать больше о возможностях этой процедуры в работе с другими зонами, в том числе по телу, можно в

    Плюсы и минусы пересадки собственного жира

    Липофилинг лица обычно сравнивают с контурной пластикой филлерами, поскольку оба метода решают примерно одни и те же задачи. Основные преимущества пересадки жировых клеток в этом контексте:

    • Безопасность. Трансплантат, полученный от самого же пациента, не содержит инородных белков и прочих сторонних примесей, что гарантирует отсутствие аллергических реакций и отторжения, которые нечасто, но все же случаются при использовании синтетических инъекционных препаратов (см. статью « »).
    • Естественный результат. Изменения после липофилинга лица обычно описывают как «легкость» и «свежесть». В случае с препаратами на основе гиалуроновой кислоты такие эпитеты будут уместны далеко не всегда. Дело в том, что ГК работает за счет стягивания большого количества воды, в результате чего появляется характерная отечность и общая тяжесть обработанной области - особенно если речь идет о коррекции большим количеством филлера.
    • Адипоциты, которые приживутся после пересадки, остаются на новом месте навсегда. Если сравнивать с ГК, которой хватает максимум на полгода - выбор очевиден.
    • Возможность усилить эффект: пересаживаемый жир часто обогащают стволовыми клетками или собственной плазмой крови пациента, которые улучшают его приживаемость, а в дальнейшем благотворно влияют на тонус и общее состояние кожи лица.
    • Отсутствие миграции, контурирования и прочих проблем, характерных для процедур с использованием большого объема филлеров.

    Недостатки этого метода:

    • Сложность и трудоемкость процедуры. Если гиалуронку можно «поставить» в любом косметологическом кабинете, то пересадка жировых клеток проводится только в условиях операционной, с использованием высокотехнологичного оборудования. Забор материала в случаях, когда нужна серьезная объемная коррекция, может потребовать общего наркоза.
    • Относительно долгий реабилитационный период. Пройдет не менее 1-2 недель, прежде чем с лица уйдут все следы от инъекций.
    • Наличие хотя бы небольших жировых «депозитов» в области живота, бедер, коленей или ягодиц как обязательное условие. Провести эту процедуру пациенткам с идеально стройной фигурой не получится, поскольку негде будет взять адипоциты для пересадки.
    • Высокая цена: успешная трансплантация возможна только у опытного хирурга, клиника которого оснащена качественным аппаратом для очистки и обработки жира. Кроме того, поскольку не все пересаженные клетки приживаются в новом месте, то, чтобы получить оптимальный результат, в дальнейшем могут потребоваться еще 1-3 корректирующих сеанса. Каждый из них по стоимости сравним с основным.

    Как проводится процедура

    Липофилинг лица начинается со сдачи стандартных анализов - крови (общий, биохимия и на различные виды инфекций), мочи, а иногда и ряда других, которые может в индивидуальном порядке назначить хирург, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

    • Если все результаты в норме, определяется зона для забора жира. Чаще всего это колени или бедра - здесь он наиболее «чистый» и лучше всего подходит для пересадки. В отличие от коррекций груди или ягодиц, для лица требуется заметно меньше трансплантата, поэтому нужный объем практически всегда получают под местным обезболиванием. Для откачки используется тонкая канюля, не оставляющая на коже сколько-нибудь заметных следов.
    • Следующим шагом хирург помещает полученный жир в центрифугу, которая очищает его от примесей крови, анестетика и других посторонних частиц. На этом же этапе материал иногда обогащают стволовыми клетками, витаминами или плазмой крови пациента (последнюю предварительно забирают из вены и также обрабатывают в отдельной центрифуге).
    • Далее проводится пересадка: на целевой участок лица наносится обезболивающий крем и, когда он подействует, вводятся подготовленные жировые клетки. Проколы кожи делают с помощью игл небольшого диаметра. Субъективно будет не очень комфортно, но не больнее, чем при любых других «уколах красоты». Ранки остаются совсем маленькие и швы на них не накладываются.

    Инъекции занимают порядка 30-40 минут (если работа ведется с большим количеством зон лица - до 1-1,5 часа), а все манипуляции, начиная с забора жира, - не более 2 часов. Сразу по окончании пациент может отправляться домой.

    Фото 3 - липофилинг лица в молодом возрасте (пациентке 31 год, основная проблема - носослезные борозды и нездоровый вид кожи под глазами. Также, ей была проведена ринопластика):

    Фото 4 - омоложение и коррекция формы лица собственным жиром. Пациентке 37 лет. Также, ей была проведена липосакция шеи и удаление комков Биша:

    Как проходит реабилитация, когда появится результат и сколько он держится

    Важное отличие липофилинга от контурной пластики филлерами в том, что после пересадки жировых клеток лицо заметно дольше приходит в норму. Тем, кто планирует эту процедуру, следует иметь в запасе не менее 10-14 дней перед важными публичными мероприятиями и встречами.

    Главная проблема первых двух недель - синяки и отеки в местах инъекций. Причина - относительно большие объемы трансплантата: в те зоны, на которые обычно хватает 1-2 мл гиалуронки, вводится не менее 3-5, а порой и 10-15 мл жира. Придется запастись терпением, зато и никаких серьезных послепроцедурных ограничений нет. К концу указанного срока сойдет до 80% отечности и можно будет возвращаться к своему обычному распорядку.

    • На сколько хватает эффекта после липофилинга лица? Адипоциты, которые приживутся на новом месте (в зависимости от техники и мастерства хирурга их сохраняется от 30-50 до 90% общего объема), останутся у пациента на всю жизнь. Согласно статистике, внешний - все это время естественное старение кожи продолжается, но остается практически незаметным.

    Через какое время можно повторять процедуру?

    Оценивать итоговые изменения можно не раньше, чем через 3-6 месяцев - в течение этого времени одни пересаженные клетки продолжают отмирать, а другие постепенно включаются в обмен веществ, обрастают соединительной тканью и сосудами. Если по истечении указанного срока прижилась существенная часть жира, но общий эффект все еще недостаточен, проводится небольшая докоррекция - ее делают точно так же, как и основную процедуру, но результат будет уже более прогнозируемым.

    В редких случаях таких дополнительных сеансов понадобится несколько - чтобы аккуратно довести до совершенства все проблемные зоны и при этом не допустить пересадки излишнего количества жира, исправить последствия которой достаточно сложно. И совсем редко, но все же бывают ситуации, когда уже после первой процедуры очевидно, что продолжать смысла нет: например, если прижилось всего ~10% трансплантата. Здесь можно усомниться в опыте и профессионализме хирурга, но если объективных оснований к этому нет, значит проблема в индивидуальных особенностях организма, и единственный возможный вариант - выбрать альтернативные способы пластики лица (филлеры или операцию).

    Фото 5 - до и после подтяжки лица в сочетании с пересадкой обогащенного стволовыми клетками жира в области щек, губ и нижней челюсти:

    Фото 6 - липофилинг участка вокруг глаз:

    Также, важно понимать, что хотя успешно пересаженный жир уже никуда и не денется, со временем, под действием возрастных факторов ткани продолжат терять объем. Когда этот процесс станет очевидным, можно задуматься о повторной процедуре.

    Противопоказания, осложнения, возможные побочные эффекты

    Факторов, из-за которых придется отказаться или отложить проведение липофилинга на более поздний срок достаточно много. Особенно в том случае, если он проводится одновременно с липосакцией объемных участков тела. Основные из них:

    • проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами;
    • острые инфекционные заболевания (даже сезонная простуда или проявления герпеса на губах);
    • повышенная по любым причинам температура тела;
    • нарушение свертываемости крови;
    • аутоиммунные заболевания;
    • сахарный диабет;
    • склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов;
    • острые заболевания внутренних органов или обострение хронической патологии;
    • психические заболевания.

    Пересадка собственного жира считается одним из самых безопасных методов в пластической хирургии, но некоторые нежелательные последствия все же случаются:

    • Отеки и гематомы после липофилинга лица. Неизбежные спутники реабилитационного периода, о которых мы уже говорили выше. Особенно явно они проявляются если работа велась в зоне вокруг глаз. Существенно уменьшить отечность не получится, своего максимума она достигает через несколько дней после процедуры и постепенно сходит к концу второй недели. Немного облегчить ситуацию можно, если в это время по несколько раз в сутки прикладывать к лицу холод на 15-20 минут.
    • Комкование и контурирование жира. В трансплантате, который был плохо подготовлен к пересадке и не доведен до однородной консистенции в центрифуге, присутствуют достаточно плотные комки, которые в дальнейшем могут прощупываться под кожей, а иногда и проглядывать наружу в виде бугорков. Размять или удалить их бывает достаточно сложно, а в домашних условиях попросту невозможно.
    • Некроз жировых клеток. Крайне редкое осложнение - даже в зарубежных источниках описано всего несколько подобных случаев, а об их причинах медики до сих пор не имеют единого мнения. Симптомы сложно с чем-то спутать: обработанная область сильно болит, распухает и краснеет. Затем на проблемных участках формируются впалые участки, похожие на атрофические рубцы, убрать которые будет крайне сложно. Предположительно, такое происходит, при наличии активных воспалительных процессов в коже или мягких тканях - если их не выявить и не пролечить перед процедурой, то защитная реакция организма будет направлена не только на инфекцию, но и на пересаженный материал.
    Фото 8 - результат некроза после липофилинга:

    Фото 9 - остаточные следы у той же пациентки после курса лечения:

    • Рубцы и шрамы. Эти нежелательные следы иногда остаются в тех местах, где проводился забор жировой ткани. В худшем случае - если у пациента есть склонность к формированию келоидов - они могут появиться даже на лице, в точках проколов. Способы профилактики рубцевания необходимо обсуждать с врачом на консультации, наравне с другими вероятными осложнениями, чтобы быть готовой к любым возможным «неожиданностям».
    • Полное или частичное отсутствие положительного эффекта. В среднем после трансплантации приживается лишь порядка 60% жира. Иногда это количество удается довести до 70-90% (за счет особых техник обработки и высокого качества оборудования), а иногда оно составляет всего ~10%. Таким образом, малоопытный хирург вообще не может гарантировать пациенту хоть какой-то результат липофилинга лица. Опытный - может, но тоже лишь в определенных пределах, поскольку многое зависит и от индивидуальных особенностей организма.
    • Гиперкоррекция. Чтобы скомпенсировать неизбежные потери жировых клеток и не проводить в дальнейшем еще одну процедуру, их иногда пересаживают с запасом, ожидая, что сохранится лишь часть адипоцитов. И если в итоге по стечению обстоятельств их выживет намного больше, чем планировалось, лицо пациентки будет выглядеть далеко не лучшим образом. Прежде, чем что-то предпринимать в этом случае, необходимо убедиться, что речь не идет о стойких отеках (которые указывают на инфекцию) и выждать положенные 3-6 месяцев, в течение которых излишки могут уйти сами. Далее, если проблема осталась, проводится аспирация лишнего жира с помощью канюль - примерно так же, как его изначально забирали для пересадки.

    Сколько стоит липофилинг лица? Актуальные цены

    Расходы пациента будут зависеть от того, насколько хорошее и современное оборудование установлено в выбранной клинике, насколько опытный хирург выполняет процедуру и сколько понадобится дополнительных корректирующих сеансов в дальнейшем. Кроме того, имеет значение количество обрабатываемых зон и степень выраженности возрастных изменений - от этого зависит объем жира, необходимый для пересадки.

    Таким образом, зачастую стоимость однотипных коррекций даже у одного и того же специалиста для разных пациенток существенно различается из-за их индивидуальных особенностей. Определить более-менее точную цифру можно только на очной консультации, после детального осмотра и обсуждения желаемого результата.

    Еще несколько десятков лет назад женщинам оставалось только мечтать о коррекции фигуры путем пересадки собственного жира с одного места (где он в избытке) в другое (где его не хватает). Однако и представить себе тогда никто не мог, что такая процедура не только станет реальностью, но и будет возможным проводить ее на лице.

    Липофилинг (липографтинг, липоскульптура) лица – одно из направлений пластической хирургии, при котором коррекция возрастных изменений и эстетических дефектов осуществляется путем трансплантации жировой ткани пациентки из одной зоны в другую. Обычно «материал» берется с области живота и бедер, поэтому в данных участках тела она должна содержаться в достаточном количестве. Подтянув овал лица, контура щек, скул, губ, результат омоложения заметен сразу: морщины разглаживаются, а кожа становится более подтянутой и упругой.

    Проходит процедура под местной анестезией и внутривенным наркозом. Сначала врач через микропроколы осуществляет забор жировой ткани, которая в дальнейшем подвергается тщательной обработке от различных нежелательных примесей. Затем с помощью особых игл (диаметром менее 2 мм и закругленным концом) имплантирует очищенный материал в проблемную зону лица. После место, куда делался укол, заклеивается пластырем.

    Считать проведение липофилинга успешным можно только в том случае, когда сохранность введенных клеток жира составила 80 и более процентов. О том, что процесс приживаемости завершился, «расскажет» пророст в трансплантированный материал кровеносных сосудов, которые будут питать ткань на протяжении всей жизни.

    Какой ждать эффект?

    На лице можно заметить следующие результаты:

    • разглаживания, как мелких морщинок, так и глубоких борозд;
    • устранения непропорциональности черт и нечеткости овала;
    • избавления от эффекта постоянно присутствующей усталости;
    • выравнивания рубцов после угревых высыпаний;
    • повышения эластичности кожи и подтянутости;
    • улучшения состояния эпидермиса в целом.

    Оценивать результаты предстоит не сразу: нужно дождаться, когда спадет отек тканей, это порядка 1-2 недели с момента операции.

    Кому показана процедура?

    Несмотря на то, что предназначение липофилинга – улучшение внешности, проводится он строго по показаниям, которые условно можно разделить на 2 группы. Первая касается исправлений на лице дефектов, не доставляющих пациенту какого-либо дискомфорта кроме психологического:

    1. наличие мимических и/или старческих морщин, складок;

    2. появление брылей на щеках;

    3. впалость век;

    4. нечеткость овала, слабовыраженный контур губ, скул, подбородка;

    5. узкая («лошадиная») форма лица;

    6. дряблость кожи и провалы на ней, создающие эффект осунутости и усталости.

    Вторая группа – это показания реконструктивного характера, то есть липофилинг проводится с целью коррекции у пациентки внешности, пострадавшей в результате серьезного заболевания, травмы или имеющей несовершенства с рождения:

    • ассиметрия, диспропорция черт лица;
    • наличие атрофических рубцов;
    • изменение контуров в связи с истощением;
    • дефекты после липосакции или иной операции.

    Когда проведение липофилинга невозможно?

    Коррекция изъянов и омоложение лица не подлежат осуществлению, если выявлена хотя бы одна из следующих патологий:

    • плохая свертываемость крови;
    • сахарный диабет любой формы и стадии;
    • злокачественное образование;
    • эндокринные нарушения;
    • тяжелое инфекционное заболевание;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • соматические расстройства.

    Также запрещено проводить процедуру липографтинга девушкам во время менструации, беременности и кормления грудью. При терапии лекарственными препаратами, влияющими на показатели сворачиваемости крови, пересадка на лице жира возможна лишь по истечении 10 дней с момента последнего приема средства.

    Сколько длится и как проходит реабилитация?

    Период восстановления для пациенток, сделавших коррекцию лица методом липофилинга, довольно непродолжителен. Это обусловлено тем, что, хоть процедура и считается хирургической, разрезов кожи она не предполагает. Используемые инструменты специально разработаны так, что не повреждают в ходе трансплантации ни одного кровеносного сосуда, риск появления гематом минимизирован.

    Точно назвать длительность реабилитационного периода невозможно, поскольку все зависит от ряда факторов:

    • возраста пациента (чем старше человек, тем процесс восстановления, естественно, дольше);
    • объема извлеченного и пересаженного жира;
    • количества зон обработки, их размера и чувствительности.

    Но если говорить об усредненных данных, то следы проколов и болезненность полностью исчезают на 7-10-ый день после операции. При этом никакого специального режима не требуется.

    Если хирург профессионально выполнил свою работу, результаты липофилинга сохраняются на всю жизнь, с условием, что у пациентки не будут наблюдаться резкие скачки в весе. При малом проценте приживляемости имплантированных жировых клеток (50-70 %) процедуру придется повторить.

    Отзывы о проведении и результатах липографтинга


    «К подтяжке скул и щек прибегала из-за возрастных изменений, хирург попался хороший. Заранее все рассказал о самой операции, нюансах восстановления и его примерных сроках. Проходила процедура с обезболиванием где-то полтора часа. Сразу после сеанса, как ни в чем не бывало, отправилась домой. Синячки быстро спали, прям до выхода на работу (к слову, делала я липофилинг, находясь в отпуске). Когда пришла, преображение моего лица заметили все коллеги. Да и как это не заметить, когда контур скул очерчен, как у молодой, щечки подтянуты, а морщин возле рта совсем не видно».

    Мария, Уфа.

    «Природа меня не обидела: стройный силуэт, в меру высокий рост, роскошные волосы, красивые черты лица, за исключением губ. Ими довольной я была никогда – слишком тонкие и бледные. Всегда думала, когда достигну совершеннолетия, обязательно накачаю их силиконом. Но с возрастом приходит и мудрость. От накачки губ инородным материалом отказалась напрочь, так как на форумах начиталась множество негативных отзывов. Вместо этого девушки советовали другую, более безопасную и эффективную процедуру – липофилинг (пересадку собственного жира). Так как фото до и после практически выкладывала каждая, результаты можно было оценить воочию, именно о таких губах я и мечтала. Спасибо всем девушкам, которые пишут свои мнения и отзывы».

    Елена, Москва.

    «О липофилинге раньше знала лишь от подруги. Она с его помощью и бедра корректировала, и грудь увеличивала. Я же мечтала об одном: избавиться от брылей на щеках, которые появились слишком рано для моего возраста. Пришла на консультацию к хирургу, и тот, не обнаружив у меня ни одного препятствия к проведению процедуры, назначил дату операции. Я сильно переживала, как все пройдет. Однако с анестезией я даже и не заметила, как сеанс подошел к концу. Легкая болезненность была только при отечности после, да и та прошла очень быстро. Что касается результатов, то липофилинг щек избавил от морщин на лице, обвислости и дряблости кожи в этом месте».

    Татьяна, Санкт-Петербург.

    «Делала липофилинг губ и скул дважды, потому что с первого раза процент прижившихся жировых клеток был недостаточно высок (всего 55 %, а надо хотя бы 80 %). Зато повторная процедура дала просто потрясающий эффект. Я на такое даже не рассчитывала. Лицо стало выглядеть также молодо, как 8-10 лет назад, а губы настолько полными и чувственными у меня не были никогда! Не знаю, как долго продлится эффект. Срок действия липофилинга губ и лица довольно длительный, чуть ли не пожизненный, надеюсь, так оно и будет».

    Кристина, Екатеринбург.

    «Чтобы подтянуть обвисшую с годами кожу на лице и сделать его овал более четким, пришлось прибегнуть к липофилингу. Намеренно сделала это за месяц до юбилея, чтобы на момент торжества, как говорится, быть во всей красе. На деле так оно и получилось. На день рождения я принимала не только поздравления, но и кучу комплиментов по поводу своей внешности. Очень довольна результатами, которые и на сегодняшний день ничуть не умалились. Тем, кто еще раздумывает, хочу сказать: решайтесь! Не бойтесь синяков и отеков – они спадут в течение недели, а итогом вы будете довольствоваться еще очень-очень долго».

    Света, Казань.

    «Отдыхая в деревне, моя дочь получила ужасную травму – ее покусала собака. Особенно досталось правой стороне лица. Даже после аппаратной косметологии впалый шрам на щеке виднелся очень сильно. Хирург-эстетист порекомендовал пересадить жировую ткань с бедра в эту зону. Нас заинтересовал данный метод, и он дал более подробное описание процедуры липофилинга (именно так называется трансплантация собственного жира). И вы не поверите – о том, что на щеке был когда-то безобразный шрам, никто не верит. Об этом ужасе помним только мы с дочкой и некоторые близкие».

    Тамара, Московская область.

    Данная инструкция поможет Вам подготовиться к операции забора и введения собственной жировой ткани и затем восстановиться после её проведения с наименьшим дискомфортом и неудобствами.

    Что нужно знать до операции

    За 2 недели до операции Вам необходимо связаться со мной. Стоит еще раз обговорить все особенности планируемого хирургического вмешательства, уточнить дату проведения операции и решить вопрос о сроках госпитализации. При необходимости прийти на осмотр.

    За 1 неделю до операции Вам нужно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Все результаты должны быть у Вас на руках к моменту госпитализации. Список обследований и анализов Вам будет предоставлен отдельно. Если у Вас имеется заболевание, которое требует дополнительного лечения, необходимо об этом сообщить. Вам могут понадобиться специализированные обследования.

    Если у вас имеются хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет I или II типа, гипотиреоз, гипертиреоз), то необходимо об этом сообщить. Гормоны поджелудочной и щитовидной железы участвуют в жировом обмене и могут способствовать как липолизу (распаду жира), так и сохранению и накоплению жира.

    За 3 недели до операции перестаньте принимать аспирин или аспирин-содержащие лекарственные препараты (если данные препараты назначены Вам другим специалистом, сообщите об этом). Данные лекарства способствуют увеличению кровотечения во время операции и гематом в послеоперационном периоде.

    Сообщите, если у Вас будут признаки простуды за неделю или менее до операции. Также постарайтесь максимально точно сориентировать относительно своего месячного цикла.

    Не загорайте минимум за 2 недели до операции. Не делайте химический пиллинг или подобные процедуры как минимум за 1 месяц до операции. Постарайтесь не курить минимум 3 недели до операции и 3 недели после. Никотин находится в крови и ухудшает процессы заживления.

    За 2 дня до операции рекомендуется принимать душ и мыть голову минимум один раз в день. Накануне операции обязательно проведите данные процедуры. Максимально очистите полость носа. Не используйте никакую косметику и средства для укладки волос.

    Воздержитесь от приема пищи и воды после легкого ужина накануне операции. При необходимости Вам будут даны лекарственные препараты согласно назначениям.

    Что нужно знать после операции

    Стационар. После операции Вы будете находиться в госпитале от 1 до 3 дней в зависимости от общего состояния и характера хирургического лечения. Вы будете выписаны на домашнюю реабилитацию. Вам будут предоставлены все необходимые документы и даны рекомендации.

    Питание. Сразу после операции Вы можете постепенно вернуться к привычному ритму питания. Начинайте с приема жидкости, затем незначительного количества мягкой пищи и к концу первого, началу второго дня после операции восстанавливайте свой привычный режим питания.

    Медикаменты. При необходимости Вам будет назначен комплекс необходимой медикаментозной поддержки (антибактериальная и противовоспалительная терапии, обезболивание). По возвращению домой Вы должны принимать назначенные лекарства и делать процедуры. Помните, не рекомендуется принимать аспирин или аспирин-подобные лекарственные препараты. Вы не должны принимать каких-либо не предписанных лекарственных средств и воздержитесь от употребления алкоголь содержащих напитков в течение 4 недель после операции. Не принимайте лекарства на голодный желудок.

    Температура. У Вас может наблюдаться повышение температуры тела до 38.0 градусов в первые 2-5 дней после операции. Не переживайте. Это реакция организма на проведенное вмешательство. Если температура значительно выше или продолжается более 5 дней - сообщите.

    Отек. У Вас будет отек, пик нарастания которого приходится на 3 сутки после операции. Распространенность и интенсивность отека зависят от локализации и объема проведенного оперативного вмешательства. Не беспокойтесь. Это нормально. Для предупреждения нарастания отека настоятельно рекомендуется прикладывать холод в области забора и введения жировой ткани первые 2 дня после операции (20 минут прикладываете, 20 минут нет). По мере разрешения отека цвет кожи местами поменяется несколько раз (темно-бордовый, синий, зеленый и желтый). Отек и изменение цвета никогда не бывают одинаковыми ни в областях введения жира, ни в областях его забора. Помните, что каждая область заживает самостоятельно и независимо. Данная картина может наблюдаться до 2-3 недель. Также важно понимать, что отек никак не повлияет на результат, который будет виден через 5-6 недель. Окончательный результат оценивается через 6-9 месяцев.

    Повязка. Вам будет наложена фиксирующая повязка на область введения жировой ткани. Не пытайтесь самостоятельно её снять или заменить. Важно сохранять повязку в сухости. После снятия повязки как правило отмечается покраснение кожи в данной области, могут сохраняться остатки клейкого вещества повязки в течение нескольких дней, которые необходимо аккуратно счищать без сильного давления. Первые 2 месяца после операции возможно кожа будет очень чувствительна к ультрафиолетовому облучению. Настоятельно рекомендуем Вам воздержаться от чрезмерного нахождения на солнце и посещения солярия. В области забора жировой ткани также будет наложена повязка в виде бандажа. Лучше всего в качестве повязки использовать корректирующее белье.

    Чувствительность. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение чувствительности в областях забора и введения жировой ткани. Данное нарушение может проявляться в виде снижения или повышения чувствительности. Не беспокойтесь. Это нормально. Восстановление занимает от 4 до 8 недель. В редких случаях возможно полное отсутствие чувствительности в области введения жировой ткани (онемение). Данная картина может наблюдаться при наличии подкожных рубцов в области введения, т.к. при этом необходимо использование острых канюль и возможно повреждение нервных волокон. При этом, восстановление чувствительности занимает от 2 до 6 месяцев. В некоторых случаях на полное восстановление может потребоваться до 12 месяцев. Вам будет рекомендован комплекс упражнений для ускорения восстановления чувствительности и физиотерапия.

    Эстетика. Как правило, для достижения необходимого эстетического результата требуется несколько процедур липофилинга. Жировая ткань имеет склонность к рассасыванию, и сохраняется в каждом отдельном случае в объеме от 30 до 70%. Поэтому при недостаточном объеме введения зачастую требуется повторное проведение липофилинга. Также возможно наличие неровностей в зонах забора и введения жировой ткани. Данные явления могут быть обусловленны внутренними особенностями организма пациента или смещением жирового трансплантата в послеоперационном периоде при несоблюдении рекомендаций врача. Если по истечении 6 месяцев данные явления все еще сохраняются, необходимо об этом сообщить.

    Массаж. Через 3 недели после операции необходимо начать массажировать область, в которой был проведен липофилинг. Массажные движения должны быть в виде плоскостного поглаживания и легкого разминания. В местах, где имеются неровности массажировать нужно более интенсивно. Массаж должен быть мягкий, не нужно прикладывать силу, исключите сильное давление! При наличии неровностей в области забора жировой ткани массаж можно начинать с первой недели. В этой области массажные движения могут быть более интенсивными.

    Гигиена. Мыть голову Вы можете начинать через сутки после операции (если нет ранее обговоренных ограничений). Важно чтобы при этом кто-либо присутствовал, так как Вы можете почувствовать слабость и головокружение. Первую неделю после операции мыть голову необходимо строго в положении сидя.

    Сон. Первые 2 недели после операции рекомендуется спать на спине и не оказывать давления на зоны введения жировой ткани, чтобы предупредить смещение трансплантата и его неравномерное распределение.

    Физическая активность. Оставайтесь в покое первые сутки-двое после операции. Избегайте стрессовых ситуаций. Последующие 4 недели необходимо ограничить физические нагрузки (например: поднятие тяжестей, длительные прогулки, фитнес-тренировки, активные виды спорта). Все это время занимайтесь в четверть своих возможностей.

    Косметика. По возможности воздержитесь от использования косметики первую неделю после операции.