Боль в левом боку - возможные причины. Боль под рёбрами при кашле c левой или правой стороны: разбираемся в причинах

Когда при кашле у человека болит правый или левый бок под ребрами, это может сигнализировать о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни. Самолечение в случае подобных симптомов недопустимо, они требуют незамедлительного обращения к врачу для установки диагноза и назначения лечебных мер.

Почему кашель вызывает боль под ребрами

Боль в ребрах при кашле чаще всего связана с осложнениями заболеваний дыхательной системы. Так, запущенный или недолеченный бронхит, сопровождающийся длительным кашлем, вызывает перенапряжение диафрагмальных мышц и, как следствие, болевые ощущения в зоне ребер.

Помимо этого, причиной болевого синдрома могут быть нарушения в работе внутренних органов или последствия травмы. Дискомфорт, как правило, ощущается внизу под ребрами, с правой или левой стороны. Также болезненность может распространяться на брюшную стенку спереди или отдавать в спину.

Вызывать боль при кашле в подреберье могут причины, характерные как для левого, так и для правого бока. Разница заключается лишь в стороне расположения пораженного органа.

Заболевания дыхательной системы.

• односторонняя пневмония с поражением правого или левого легкого. Способна проявляться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение простуды или бронхита. Требует незамедлительного лечения. Сопутствующие симптомы: высокая температура, изматывающий кашель, одышка, потливость.Левосторонняя пневмония считается опаснее правостороннее, так как воспаление может перейти на околосердечные ткани;
• односторонний сухой плеврит, являющийся следствием запущенного воспалительного процесса или злокачественного образования в легких. Характеризуется острой болью, усиливающейся при глубоком вдохе. При наклоне туловища в сторону пораженного бока неприятные ощущения уменьшаются. Чаще всего сопровождается субфебрильной температурой и общей слабостью;
• первичный или метастатический рак правого легкого. Онкология вызывает боль разного характера: острую, ноющую, опоясывающую. В запущенных случаях отмечается кашель с кровью.

Боли в мышцах передней брюшной стенки.

• физические нагрузки без предварительной разминки могут спровоцировать болезненность и с правой, и с левой стороны;
• перерастяжение диафрагмальных мышц, вызванное длительным кашлем, также отличается сильной болью в зоне подреберья.

Повреждения в области позвоночника.

• межреберная невралгия отличается стреляющими болями, которые усиливает кашель и глубокий вдох. Представляет собой поражение нервных корешков позвоночника воспалительного характера с правой или левой стороны. Причиной появления невралгии могут быть стресс, переохлаждение организма, последствия сахарного диабета и т.д.;
• опоясывающий лишай вызывает очень сильные, нестерпимые боли. При этом заболевании нервные стволы спинного мозга поражаются вирусом герпеса. Впоследствии кожные покровы на стороне поражения покрываются пузырьками с жидкостью;
• различные патологии, вызванные защемлением нерва, поражением суставов или хрящей, например, остеохондроз;
• травмы, переломы, трещины - это также одна из причин, почему болят ребра при кашле.

Диафрагмальные грыжи . Вызваны выпячиванием органов брюшной полости в зону грудной клетки из-за истончения мышц диафрагмы. Помимо болей при кашле основными симптомами являются изжога, чувство жжения за грудиной, отрыжка.

Что может болеть при кашле справа

В зоне правого подреберья расположены многие органы, патологии которых могут провоцировать боль при кашле.

Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)

• язва двенадцатиперстной кишки вызывает болезненность спереди подреберья и затихает, если лечь на живот;
• поражение печени вирусом гепатита связано с ноющими болями, усиливающимися при кашле. При этом кожные покровы и белки глаз у больного приобретают желтоватый оттенок;
• если боли сосредоточены в области правой лопатки, можно заподозрить холецистит или желчнокаменную болезнь;
• при воспалении кишечника, или энтерите, дискомфорт локализуется справа внизу и сопровождается поносом и метеоризмом;
• хронический аппендицит связан с болевыми ощущениями в правом боку, усиливающимися при кашле и физической нагрузке.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• абдоминальной форме инфаркта миокарда присуща острая боль под ребром справа. Она не снимается обезболивающими препаратами и часто воспринимается врачами и пациентами, как проявление заболеваний пищеварительной системы;
• приступы стенокардии чаще всего дают болевые ощущения в правое подреберье. Возможна иррадиация боли в правое предплечье и нижнюю челюсть.

Почечная колика - боли локализуются в области правого нижнего ребра сзади. Если причиной колики является мочекаменная болезнь, то неприятные ощущения распространяются по всему позвоночнику. В случае воспаления почки, пиелонефрита, болеть может правое плечо и лопатка.

Причины болей в левом боку

Если при кашле болит левый бок, то чаще всего это связывают с проблемами в области сердца. Однако, причина подобной боли может быть иной.

Патологии органов пищеварения

• увеличение селезенки, вызванное воспалением, сопровождается чувством распирания и колющими болями;
• тупые, ноющие боли в левом подреберье характерны для воспаления поджелудочной железы - панкреатита;
• при кашле у страдающих язвой желудка часто болит под ребрами слева. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании. Подобные симптомы отмечаются и при наличии в желудке злокачественных образований;
• боли различной интенсивности и характера могут свидетельствовать о заболеваниях отделов кишечника, расположенных в левом боку: воспалениях, кишечной непроходимости или наличии раковых опухолей.

Патологии сердечно-сосудистой системы

• боли в левом подреберье могут сигнализировать о предынфарктном состоянии, инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца;
• воспаление серозной оболочки сердца - перикардит. Может появиться как осложнение левосторонней пневмонии. Боль усиливается в положении лежа на спине, при движениях и вдохе. Этому состоянию сопутствуют лихорадка, тахикардия, одышка.

Воспаление левой почки, пиелонефрит, сопровождается болями под ребрами слева. Связано это с ее физиологическом расположением в теле человека.

Диагностика и методы лечения болей

Появление боли при кашле в подреберье - это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.

Первая помощь при болях

До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:

• Но-Шпа - суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
• Баралгин - как в виде таблеток, так и в виде уколов;
• Нитроглицерин - 1 таблетка под язык для рассасывания.

Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.

Как лечат боль при кашле

Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов. Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки. Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.

При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.

Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.

Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае - причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура - это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах. Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам . А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.

Вполне возможно, что кашель носит не простудный характер. Не стоит пугаться симптома, нужно просто пройти обследование для того, чтобы выяснить, что стало причиной этой неприятности. Если при кашле, даже несильном, болит левый бок под ребрами, значит, в организме есть проблема, поскольку на пустом месте боль не возникает. Попробуем разобраться, что может стать причиной данного симптома.

Зачастую боль под ребрами свидетельствует о побочных реакциях от простуды, усталости грудной клетки, а также о наличии сухого плеврита. Боль при нем весьма характерная, ее легко узнать, так как она острая и отдает в среднюю часть спины. Также при данном недуге появляется боль, если человек наклоняется. Как правило, плеврит – это результат недолеченной пневмонии. Также под ребрами может болеть вследствие таких действий:

• при длительном занятии бегом;
• при ограниченной подвижности.

Несмотря на то что это не очень опасные причины, обратиться к врачу все же стоит, дабы не спровоцировать осложнения. Помимо этого, боль в левом боку может появиться в связи с наличием серьезных недугов, а именно:

1. Нарушение работы грудного отдела позвоночника.
2. Сухой перикардит.
3. Воспаление мембраны.
4. Межреберная невралгия.
5. Почечная недостаточность.
6. Сердечная недостаточность.
7. Перелом ребер.
8. ОРВИ.
9. Рак легких.

В любом случае при появлении болевых ощущений нужно сразу обращаться к врачу, дабы не запустить недуг.

Лечение симптома

Самому себе в данном случае никак не поможешь, поскольку неизвестно, что именно спровоцировало появление боли под ребрами. Прием каких-либо общих медикаментов здесь не принесет результата, а лишь усугубит ситуацию. Не обращать внимание на проблему тоже ни в коем случае нельзя, поскольку можно запустить серьезное заболевание. Не факт, что потом врачам удастся побороть недуг. Например, запущенный рак не лечится и всегда заканчивается летальным исходом. Именно поэтому важно при появлении первых симптомов обращаться к врачу и своевременно приступать к лечению.

О лечении боли во время кашля можно говорить только после прохождения обследования, когда медик сможет поставить конкретный диагноз. Как мы уже говорили, причин появления данного симптома масса. В случае если недуг появился в результате респираторных инфекций, лечение будет динамичным и несложным. Врачи пропишут препараты, которые помогут организму быстрее побороть болезнь. Это могут быть всем известные горчичники, сиропы, растирки мазями, банки и прочее. В данном случае важно соблюдать все рекомендации, и тогда лечение пройдет незаметно и в то же время результативно.

В случае если боль возникла из-за слишком больших физических нагрузок, то здесь все понятно: организм просто не привык к спорту. Дабы не было проблем, нужно просто постепенно увеличивать нагрузки. Однако сначала нужно какое-то время передохнуть и лишь потом начинать заниматься упражнениями. Если же болевые ощущения спровоцировал малоподвижный образ жизни, очевидно, что организму не хватает физических нагрузок, которые нужно постепенно вводить в свой образ жизни.

Если же симптом появился на фоне более серьезных заболеваний, врачи прописывают препараты, которые лечат основной недуг. Очень важно четко соблюдать дозировку всех лекарств, а также не нарушать длительность приема.

Боль при резких движениях в левом боку, при сильном кашле и чихании говорит о том, что внутри организма происходят опасные патологические изменения. Это может быть воспаление, разрыв органа, кровоизлияние, язва и прочее. Любые неприятные ощущения нельзя пускать на самотек и залечивать их обезболивающими. Наиболее часто болит под левым ребром при опасных заболеваниях сердца, когда человеку грозит инфаркт. Но самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется, так как существует несколько причин, по которым можно испытывать боль при кашле с левой стороны живота. Это:

1. Сердечная недостаточность, ишемия и инфаркт. Все же это первая причина, наиболее опасная, поэтому на боль нужно реагировать однозначно: идти к врачу или вызывать скорую помощь.
2. Воспаление желудка и язва. Если болезнь развилась до поздней стадии, то боль будет отдавать при кашле постоянно или посещать в виде приступов.
3. Легочные болезни - онкология, пневмония, плеврит.
4. Пиелонефрит левой почки.
5. Заболевания поджелудочной железы, как панкреатит.
6. Увеличение или разрыв селезенки.
7. Трещины в ребрах, неврологические проявления, остеохондроз.

Если болит под левым ребром и неприятные ощущения усиливаются при кашле, наиболее чаще это свидетельствует о сердечных недугах. Если к этом добавляется тяжесть, скорее всего близится наступление инфаркта, и такая реакция организма предупреждает человека и подталкивает к действиям самосохранения. Боль обычно бывает жгучей, распространяется на всю левую сторону туловища, немного отдает в спину и руку. К ней прибавляется одышка.

Внимание! К инфаркту может привести ишемическая болезнь сердца, которую нельзя считать за нечто единичное, цельное и стабильное.

Об ишемии могут говорить стенокардия, уже перенесенный инфаркт, кардиосклероз и другие негативные явления, поражающие сердечную мышцу. Ишемию характеризует сужение коронарных сосудов, из-за чего «отключается» питание органа. Это происходит потому, что в артериях откладывается холестерин в немалых количествах, просветы со временем становятся все уже, и кровь не может функционировать, как прежде. Заболевание может начаться в любом возрасте, начиная с подросткового.

Кто может заболеть ишемией:

Категория	Изображение	Описание
		Чем старше человек, тем больше риска у него заболеть сердечно-сосудистыми недугами. С возрастом ничего поделать нельзя, разве что проводить профилактические меры, заниматься спортом и всячески поддерживать здоровый образ жизни
		Наиболее часто болезням сердца подвержены именно мужчины. Женщины тоже болеют, но гораздо реже. У них опасность заполучить нарушения в сердце возникает только после менопаузы
		Постоянно повышенное давление «изнашивает» артерии. Они быстрее становятся вялыми, теряют тонус и начинают накапливать на стенках всяческие вредные отложения. Гипертония прямым путем ведет к атеросклерозу, а после следует сердечная недостаточность и инфаркт
		Никотин влияет на сосуды и может вызвать их спазм. Вредный газ разрушает стенки сосудов. Курильщики в несколько раз чаще болеют сердечными заболеваниями, чем люди, избегающие табака и алкогольных напитков
		Если обнаружено превышение нормы холестерина в крови, то это говорит о том, что человек сразу же попадает в группу риска и может заболеть ишемией
		Заболевание ухудшает работу сосудов, так как оно связано с изменением химического состава крови и проблемами с инсулином
		Хроническое состояние усталости и стресса влияет на работу сердца. Ведь нередко люди, постоянно находящиеся в напряжении, стараются избавиться от гнетущего состояния с помощью объедания, курения и употребления алкоголя. А это ведет к заболеваниям сердечной мышцы

Симптомы ишемической болезни сердца

Симптомы заболевания разнообразны, но все они говорят, что организм претерпевает серьезные патологические изменения. Есть ярко выраженные признаки, о которых необходимо знать:

1. Боли в груди и боку . Могут проявляться при резких движениях и кашле. Также может возникать острая боль, которая как бы сдавливает грудь и мешает свободно дышать. Такой приступ именуется стенокардией. Снять симптом можно приемом нитроглицерина под язык.
2. Одышка . Так как сердце ослаблено и не может работать в полную силу, перекачивать большое количество крови, много жидкости остается в легких. Она и мешает достаточному проникновению кислорода, чтобы напитать весь организм. Одышка после спортивных нагрузок не должна беспокоить. Куда хуже, когда она проявляется в лежачем положении, в полном состоянии покоя. Она может свидетельствовать о серьезном осложнении ишемической болезни сердца как сердечная недостаточность.
3. Хроническая усталость . Не всегда ишемия проявляется остро. Иногда симптомы могут быть стертыми, а боль - ноющей, досаждающей, но слабой. Они напоминают гриппозное состояние или обычное переутомление, чем и опасны, так как человек может и не знать о наличии серьезной патологии сердца.

Лечение ишемической болезни сердца

Для начала нужно оставить вредные привычки, так как они будут усугублять состояние и не позволят терапевтическим методам действовать в полную силу. Никакие лекарства не помогут, если пациент продолжает гробить свой организм вредными веществами, ругаться и перенапрягать свою нервную систему, целыми днями сидеть на одном месте и не заниматься спортом. После того, как человек решается лечиться, оставляет курение, алкоголь и другие вредные привычки, есть смысл начать принимать лекарства, которые назначил врач. Не стоит самостоятельно назначать медикаменты, так как пациент без должного медицинского образования не может в точности понять результаты диагностики, установить у себя определенное заболевание правильно и назначить адекватное лечение. Более сложные случаи требуют операции.

Главная цель терапии - для начала устранить болезненные симптомы, остановить развитие болезни и предупредить инфаркт. Благодаря вовремя начатому лечению можно избежать летального исхода. Чтобы поддержать сердце, можно принимать витамины, содержащие магний. Стоит следить за давлением и вовремя снижать его, не дожидаясь, пока наступит гипертонический криз. Людям с хроническими болезнями сердца необходимо пролечиваться и постоянно поддерживать себя медикаментами и пищевыми добавками, понемногу заниматься спортом. Регулярно стоит сдавать кровь на анализы, чтобы знать, в норме ли холестерин.

Язва желудка

Язва желудка может вызвать боль не только в животе, но и с левой стороны, если заболевание локализуется на органе с определенного боку. Это хроническая болезнь, во время которой на слизистой пищеварительного органа появляется воспаление, которое углубляется и становится язвой. Язва считается хроническим явлением и обостряется весной.

На заметку! Мужчины куда чаще болеют, чем женщины, начиная от молодого возраста 20 лет и заканчивая зрелым - до 50 лет.

Мужчины больше нервничают и являются менее выносливыми, поэтому частые стрессы могут спровоцировать нарушения в сосудах желудка: ведь мышцы органа находятся в постоянном напряжении и сжимаются более интенсивно, чем в спокойном состоянии. Нарушается кровоснабжение органа, от чего стенки желудка становятся более уязвимыми. На них воздействует разъедающий желудочный сок и вызывает образование язвы.

Чаще всего причиной возникновения язвы становится не стресс, а именно бактерии, которые воздействуют на слизистую. Если защитные функции желудка не срабатывают, бактерии начинают там свое разрушающее действие. Также влияет и пища, которую человек употребляет каждый день. Некоторые профессии не позволяют нормально питаться и кушать жидкое, чтобы содержать желудок в норме. Как результат может образоваться язва.

Симптомы язвы желудка

Если человек знает о симптомах язвы, это убережет его от опасности самолечения или категорически запрещенного «залечивания» боли дешевыми обезболивающими средствами. Чем раньше он попадет к врачу, тем быстрее сможет начать диагностику своего организма. На ранней стадии язвы можно вылечить ее без операции, принимая лекарства и придерживаясь диеты. Иногда бывает, что язва не напоминает о себе и не выражается в симптомах. Это наиболее опасное состояние, так как пациент может обратиться в клинику, когда будет уже последняя стадия.

Симптомы язвы бывают таковы:

1. Боль, которая проявляется по-разному. В основном она формируется в верхней части туловища, нередко отдает под левое ребро. Усиливается при кашле и нагрузках на тело. Также может проявляться после принятия жирной или слишком острой пищи.
2. Изжога. Если раньше никогда не появлялось ощущение жжения, стоит обратиться к врачу и выяснить, откуда взялась изжога. Это случается потому, что кислота желудка частично попадает в пищевод и начинает раздражать стенки, не привыкшие к такой агрессивной среде. Обычно изжога мучает после того, как прошел уже час или два после принятия пищи
3. Тошнота. Так как язва желудка начинает сильнее болеть и раздражаться после поступления пищи, больной может ощущать естественное желание опорожнить орган. После рвоты наступает временное облегчение. Из-за этого может снизиться аппетит - появляется естественное желание избегать боли.
4. Сильная отрыжка с кислым привкусом.
5. Тяжесть в животе, особенно после того, как человек плотно пообедал.

Лечение

Для начала нужно устранить все раздражающие моменты, которые усиливают язвенное воспаление. Пациент должен отказаться от курения и алкоголя, перестать кушать острые блюда, нервничать по пустякам и всячески подвергать организм разным стрессам. Невозможно вылечить язву одним каким-то лекарствам. Чтобы получить полноценное лечение, нужно использовать средства, которые будут действовать на бактерию Хеликобактер. После этого нужно нейтрализовать желудочный сок, который свой кислотой продолжает разъедать пораженные стенки желудка. Это поможет устранить первичные симптомы, как изжога и отрыжка, даже уменьшится тошнота. Раннее лечение поможет избежать осложнений.

Пиелонефрит левой почки может отдавать болью в левый бок, которая приходит приступообразно или ощущается при кашле. Этой болезни подвержены в основном женщины, которые болеют во много раз чаще мужской части населения. Пиелонефрит характеризуется воспалением чашечки и паренхимы почки. Вызывается попаданием инфекции вовнутрь органа.

Симптомы

Если говорить об острой форме пиелонефрита, то она характеризуется повышением температуры, сильной слабостью. Иногда даже может болеть голова, так как произошла интоксикация в организме. Боль будет проявляться в пояснице и боку, давление может подниматься, а также отекают конечности. Чтобы поставить верный диагноз, проводят различные исследования, сдают мочу на анализы. В моче будет множество лейкоцитов, будет попадаться белок, а также эритроциты, что свидетельствует о наличии болезни. В крови при анализе также будут выявлены лейкоциты в огромных количествах.

Лечение

Пиелонефрит в острой форме является серьезной болезнью, которая не лечится самостоятельно. Обычно пациента кладут в больницу на дневной стационар или на постоянное наблюдение, в зависимости от степени развития недуга и общего состояния больного. Прогнозы на лечения, в общем, почти всегда положительные, если терапия начала проводиться вовремя, и все лекарства были назначены верно. Если лечение неэффективное, то вскоре пиелонефрит может приобрести хроническую форму, что очень опасно, так как избавиться от нее достаточно трудно.

Если хроническая форма пиелонефрита все же постигла пациента, ему нужно соблюдать следующие правила:

1. Режим . Строгость и лояльность режима зависит от того, насколько человек болен, от его состояния, степени боли. Если он не способен самостоятельно передвигаться из-за слабости и сильных болей, то режим должен быть максимально строгим. Когда обострение хронической формы сходит на нет, пациент может возвращаться к обычному образу жизни, но ни в коем разе не перенапрягать себя и соблюдать все постановления доктора.
2. Диета . В питание входят все элементы - и белки, и углеводы, и даже жиры. Желательно, чтобы продукты были обогащены витаминами и минералами. Но ограничение стоит на употребление острых продуктов, а также приправ, которые могут разъедать слизистые внутренних органов.
3. Лечение медикаментами . Сюда входит использование препаратов, которые воздействуют на инфекцию и помогают нейтрализовать ее действие или даже полностью вывести из организма. Используют противовоспалительные лекарства, но с ними нужно быть осторожным и принимать только то, что назначает врач. Некоторые медики считают, что такие лекарства могут спровоцировать некроз в почках, ухудшить кровоток во внутренних органах. А ведь во время заболевания очень важно, чтобы в почках было здоровое кровообращение, не было бы опасности образования тромбов.
4. Лечение травами, а также физиопроцедуры . Не лишним будет поехать в санаторий и пролечиться, если есть такая возможность.

Любое лечение направлено на то, чтобы избежать рецидивов и навсегда избавиться от болезни. Хроническая форма всегда тяжело лечится, но вылечить ее возможно, если соблюдать все врачебные предписания.

Данные заболевания могут вызывать боль при кашле, но это не весь список, который может быть. Поэтому не стоит ставить себе диагноз самому. Нужно немедленно показаться доктору, который и назначит обследование, чтобы выявить суть и причину патологического состояния.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота

Кашель представляет собой рефлекторный акт принудительного очищения дыхательных путей. Возникает в ответ на раздражение слизистой носовой полости и бронхиального дерева патологическими агентами. Ими выступают микроорганизмы, аллергены, инородные тела. Кашель — симптом заболеваний дыхательного тракта и других систем. Иногда сопровождается появлением болевых ощущений. Постараемся разобраться в многообразии причин и симптомов.

В процесс кашля вовлечены мышцы и органы дыхательного тракта, грудной клетки, брюшного пресса. Поэтому, не редкость - присоединение проблем со стороны этих структур. Если при кашле возникла боль в правом или левом подреберье, в животе или спине, понять причину поможет врач. Возможно механическое раздражение близлежащих органов и нервных пучков. А, может, началось распространение воспалительного процесса, развились осложнения.

Причины длятся на группы:

1. Легочные. После тяжелого ОРВИ, гриппа возможны бронхит, пневмония, плеврит. Опухоли бронхов, легких и лимфатических узлов тоже сигнализируют о себе кашлем с болевым синдромом.
2. Внелегочные. Боль в ребрах при кашле может свидетельствовать о межреберной невралгии или миозите. Герпес, известный в народе как опоясывающий лишай, дает интенсивную боль по ходу межреберных нервов. При кашле болят ребра и при заболеваниях костно - мышечной системы: остеохондроз, травмы, опухоли грудной клетки.

Кашель - это грозный симптом инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. болит левый бок под ребрами, левая рука и лопатка. Могут провоцировать подобные признаки воспалительные процессы в сердце: миокардит, перикардит, панкардит.

Возможно обострение хирургических проблем на фоне простудных заболеваний. Если болит живот при кашле, можно подозревать панкреатит, язву желудка и 12 - перстной кишки, заболевания селезенки. При патологии печени, желчного пузыря при кашле болит правый бок брюшной полости. Когда при кашле болят почки, ощущения локализуются в околопупочной зоне или пояснице. От приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, противокашлевые средства), возможно развитие боли в животе с тошнотой и рвотой.

Какие симптомы беспокоят

Как видно, разнообразие причин дает широкий размах для дифференциальной диагностики. Основная патология обязательно имеет ряд характерных симптомов. На их совокупности врач будет обосновывать окончательный диагноз.

Итак, если пациент связывает боль при кашле в левом или правом боку(или с 2-х сторон одновременно) с длительной респираторной инфекцией, это нацелит врача на поиск осложнений со стороны легких. Бронхит или пневмония будут сопровождаться лихорадкой, интоксикацией, возможно, дыхательной недостаточностью. При вовлечении плевры в воспалительный процесс, боль под ребрами локальна и усиливается на вдохе. Во сне больной принимает вынужденное положение на здоровом боку. Пневмония и плеврит чаще встречаются справа, но левосторонние воспаления протекают тяжелее.

Для межреберной невралгии характерен процесс односторонний, боль монотонная, с усилением при кашлевых толчках, чихании, повороте тела. При наличии опухоли легкого, лимфатических узлов кашель постоянный, длительный. Общее состояние резко нарушено. Подобная клиника при туберкулезе. Часто различить эти патологии можно только пройдя тщательное обследование.

Клиническая картина опоясывающего лишая типична. При кашле болит под ребрами со стороны поражения. Боль жгучая, постоянная. Прикосновения к коже неприятны. По ходу болевых ощущений появляется пузырьковая сыпь. Болезни могут предшествовать герпетические высыпания на губах, носу, повышение температуры тела.

Сердечно - сосудистые патологии часто сопровождаются сухим кашлем. Эпицентр боли находится за грудиной, на руку и надплечье слева. Кроме того, общее состояние отягощено клиникой сердечной недостаточности: отеки ног, одышка, отрицательная реакция на физические нагрузки, утомляемость. При подозрении на кардит, выявляется связь с перенесенной накануне вирусной или бактериальной инфекцией.

Если при кашле болят бока брюшной полости, то не обойтись без консультации хирурга. Такая патология как язвенная болезнь может обостряться после бронхитов, ОРВИ. Наряду с дискомфортом сбоку слева или по центру, будут беспокоить диспепсические расстройства: тошнота, рвота, расстройство стула, снижение аппетита. Воспалительные или опухолевые процессы в селезенке тоже отзовутся болью в левом подреберье.

Случаи, когда боль нацелят доктора на поиск проблем в печени и желчевыводящих путях. Присоединятся изменение аппетита, стула, привкус горечи во рту, окрашивание слизистых, кожи в желтый цвет. Печень болит при гепатитах, опухолях, циррозе. Панкреатит характеризуется болью в левом подреберье спереди, которая усиливается при кашле и отдает в спину. Типичный опоясывающий характер боли со спазмами.

Если болезненность ощущается на уровне поясницы, виной могут быть урологические проблемы. На воспаление почек укажет симптом поколачивания в их проекции, общее недомогание, дизурические расстройства. Боль внизу живота при кашле сопровождает мочекаменную болезнь (МКБ) и корешковый синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Для МКБ характерно развитие почечной колики: болят почки и мочевыводящие пути по ходу продвижения камней. Боль интенсивная, нестерпимая. А дискомфорт при корешковых расстройствах разлитой и ноющий.

Если пациент жалуется, что когда он длительно кашляет, болит живот, , нельзя забывать о мышечных расстройствах. Они обычно сопровождают надсадный интенсивный кашель. Миалгии диафрагмальные или межреберные усиливаются при вдохе и физической нагрузке.

Последствия

Если на длительный кашель с болевым синдромом вовремя не обратить внимание, возникнут негативные последствия. Некоторые тяжелые болезни могут маскироваться под подобными симптомами. Например, инфаркт миокарда, онкология, опоясывающий лишай, пиелонефрит.

Потеря времени приведет к необратимым последствиям и декомпенсации защитных сил организма. В запущенных случаях может наступить сердечно-сосудистая, дыхательная, почечная или печеночная недостаточность, даже летальный исход.

Диагностика

Правильный выход при появлении болей наряду с кашлем - получить консультацию врача. Первичный осмотр и диагностику проводит терапевт или семейный врач. Сбор истории заболевания, жалоб, наличия сопутствующих хронических патологий - первый этап обследования. Далее в ходе осмотра удается выявить четкий очаг боли, связь ее с кашлевыми толчками. В зависимости от результатов предварительного диагноза будет проведен комплекс обследований:

• общеклинические анализы крови, мочи;
• анализ мокроты;
• биохимический анализ крови, печеночные пробы;
• кровь на антитела к вирусу герпеса;
• рентген грудной клетки;
• УЗИ внутренних органов;
• фиброгастроскопия;
• консультации смежных специалистов (кардиолог, хирург, уролог, травматолог, фтизиатр, онколог).

Это список общих диагностических мероприятий. Варианты могут варьировать.

Методы лечения

Принципы лечения боли в боку, связанной с кашлем, общепринятые. Это воздействие на основную причину и симптоматическая помощь. Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие, спазмолитические препараты внутрь и наружные мази, пластыри.

Основное лечение будет зависеть от главной причины. При инфекционно - воспалительных процессах в дыхательных путях целесообразно и противовоспалительных средств. Кашель лечится в зависимости от его характера и длительности. Это средства от кашля или муколитические препараты. Если выявлена микобактерия туберкулеза, то применяется терапия длительным курсом специфических лекарств. Плевриты и пневмонии подлежат госпитализации.

Межреберные невралгии - удел невролога. Обязательна борьба с кашлем и создание покоя для больной зоны. Будут хороши наружные противовоспалительные средства. При обострении хронических недугов на фоне кашля, нужно провести сочетанную терапию 2-х заболеваний.

Как справиться с болью под ребрами

Когда от кашля болят ребра, живот или спина самолечение усугубит состояние. Правильную схему терапии определит врач. До осмотра облегчить состояние пациента сможет прием спазмолитиков. Это «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин». Лицам с хроническими патологиями сердца и сосудов может помочь «Нитроглицерин». Он улучшит кровообращение миокарда и на время снимет боль.

Можно применить отвлекающие методы. Согреть ноги или провести вне зоны боли. При некоторых состояниях помогают вынужденные положения: лежа на здоровом боку или полусидя на подушках. Мероприятия скорой помощи помогут выиграть время до медицинской консультации. Нельзя проводить местные тепловые процедуры без назначения и принимать обезболивающие средства. Это смажет истинную клиническую картину, помешает врачу правильно и вовремя поставить диагноз.

Профилактика

Своевременное выявление проблем организма позволит предупредить тяжелые осложнения. Для этого профилактические осмотры следует проходить 1 - 2 раза в год. Флюорографию грудной клетки проводить ежегодно. Затяжное течение простудного заболевания - повод для внеочередного обращения в больницу. При длительном кашле проведение рентгена грудной клетки обязательно.

Если диагностированы хронические патологии внутренних органов, то важно помнить об обострении этих недугов на фоне ослабленного иммунитета. Часто рецидивы сопутствующих заболеваний припадают на осень и весну. А это сезон . Следует заранее пройти профилактический укрепляющий курс терапии.

Человеческий организм – это сложная система, где любая клетка выполняет определенные задачи. Кашель – процесс согласованных действий мышц гладкой мускулатуры грудного, брюшного отдела, трахеи, гортани. Представляет собой естественный ответный сигнал, направленный на очищение дыхательных путей от различных раздражителей: пыль, шерсть, волокна, кусочки пищи, химические вещества, вирусы, аллергены, дым. Если появились боли в боку при кашле, нужно немедленно показаться врачу.

Причины

Если покашливая, вы ощущаете болезненность в левой или правой стороне тела, обратите внимание на этот тревожный звонок, который говорит о появлении очага воспаления.

Причины болей в правом боку

В левой части расположены важные органы и появление боли при кашле в левом боку, особенно после простуды, гриппа, ангины, люди списывают на усталость, напряженность мышц, может свидетельствовать о развитии опасных патологий. Невнимательность к своему здоровью приводит к угрожающим последствиям. Список заболеваний, для которых характерна боль в боку:

• левосторонняя пневмония, плевриты;
• межреберная невралгия;
• болезни почек;
• язва желудка, гастрит;
• панкреатит;
• травмы;
• сердечная недостаточность;
• простудные заболевания;
• туберкулез, рак легкого.

Сильные боли в левом боку, сопровождающиеся повышением температуры, поверхностным дыханием, указывают на пневмонию или плеврит. Распространенные жалобы на острую боль, усиливающуюся при кашле, смехе, резких движениях, вдохе, онемечение, покраснение участков кожи – признаки межреберной невралгии. Пациенты с пиелонефритом часто жалуются: «Когда кашляю, болит в левом боку и поясница».

Факторы развития боли в правом боку

Если при кашле появились боли в правом боку, это может быть признаком следующих заболеваний:

• аппендицит;
• заболевания печени;
• воспаление кишечника;
• желчнокаменная болезнь.

Причиной болей в правом боку при кашле могут являться болезни печени, а если у больного отмечается желтушность кожи и глаз – это симптоматика гепатита. Желчнокаменная болезнь сопровождается болями в правом боку при кашле, отзываясь под лопаткой. Резкая нарастающая боль с правой стороны под ребрами, спускающаяся к низу живота, является одним из симптомов аппендицита.

Лечение заболевания

При лечении кашля необходимо проводить процедуры комплексно, удаляя основную причину. Врач диагностирует, составляет план лечения, если оно эффективное, симптомы пройдут через несколько дней. Всегда выписываются противокашлевые средства, их действие направлено на подавление кашлевого рефлекса. Прием данных препаратов ограничен для детей до 2 лет. Составы комбинированного действия снижают спазмы гладкой мускулатуры и содержат растительные экстракты: сиропы, различные таблетки для рассасывания. Для разжижения мокроты, ее выведения применяют муколитические средства. Никогда не принимайте самостоятельно антибиотики, они не помогут избавиться от недуга.

Соблюдение нескольких правил повышают эффективность лечения:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• прием витамина С;
• увлажнение воздуха;
• полоскание горла;
• промывание носа.

О народных методах лечения кашля, люди знают давно и широко их применяют. Это травяные отвары, настойки, а также растирания. Самые известные растения – мать-и-мачеха, солодка, девясил, душица, анис, пармелия. Очень хорошо помогает теплое молоко с медом, маслом, прополисом, имбирем. Облегчить дыхание можно ингаляциями с содой, эвкалиптом, ментолом. Если у больного нет повышенной температуры, то применяют наружные средства с согревающим эффектом – мази, жир, компрессы, горчичники. Очень благоприятно влияет массаж грудной клетки для улучшения отхождения .

Профилактические мероприятия

Профилактика боли правой или левой стороны тела при кашле состоит из нескольких рекомендаций:

• закаляться;
• мыть руки;
• заниматься спортом;
• избегать взаимодействия с , вызывающими кашель;
• употреблять еду, богатую витаминами, минералами;
• пить больше жидкости.

Главное условие – никакого самолечения, поскольку это может привести к резкому ухудшению самочувствия.