Почему болят мышцы ног ниже колен. Методика лечебных мероприятий

Количество жалующихся на боль в ногах только за пару десятков лет увеличилось почти в 2 раза. При этом в большинстве случаев мучительные ощущения у людей возникают именно на участке от колена до ступни. Чем это может быть вызвано, сказать однозначно сложно, поскольку причин для их появления предостаточно.

Для наглядности разумнее их запечатлеть в таблице.

Любая травма ступни, икры, колена накануне непременно ведет к появлению ноющей или острой боли вследствие образования трещины, растяжения/разрыва сухожильно-связочного комплекса либо расслоения тканей. Перенапряжение ножных мышц по причине длительного пребывания в стоячем положении, в особенности на высоких каблуках с узким мысом также способствует возникновению дискомфорта.

При воспалительных заболеваниях мягких тканей голени болезненность усиливается при физическом напряжении конечности и пальпации. Возможно повышение мышечного тонуса. Если болят ноги ниже колена, а кожа в этой области заметно покраснела и сопровождается выраженным циркулярным отеком, то есть смысл говорить о развитии фасциита или рожистого воспаления.

Что касается патологий самого колена, то приступ может характеризоваться по-разному. Например, в случае артроза-артрита мучительные ощущения возникают по причине истончения хрящевых волокон и деформации костной ткани с образованием шиповидных наростов. На начальной стадии недуга у пациентов болят ноги только во время ходьбы или поднятии тяжести. Однако без соответствующего лечения неприятная симптоматика становится спутником и в период покоя. Вторым по частоте заболеванием является бурсит. Он проявляется сильной болезненностью по передней стороне верхней трети голени, а также надколенника. При нагноении отмечается увеличение температуры тела.

Если прострелы наблюдаются в районе щиколотки, стопы с иррадиацией по всей ноге, то причиной, скорей всего, служит защемление седалищного нерва (ишиас), остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Боль при поражении периферической нервной системы носит острый, парализующий характер, зачастую не снимается никакими анестезирующими средствами. Воспалительные процессы легко выявляются при ощупывании проблемной зоны.

Помимо данных провокаторов болеть ноги от колена до ступни могут в связи с варикозным расширением вен. Холестериновые бляшки, обосновавшись на стенках кровеносных сосудов, препятствуют нормальному оттоку крови в конечностях, из-за чего вены заметно распухают, образуя своеобразные узлы. Отличительными чертами являются: присутствие боли при ходьбе, усиление в ночное время, судорожность, отечность.

У детей и подростков спазмы нередко обуславливаются физиологическими процессами. В результате быстрого роста костной системы сосудам конечностей приходится несколько отставать в развитии, а это ведет к сбою кровоснабжения. У пожилых людей и лиц более молодого возраста причиной тяжести в икроножных мышцах часто является дефицит того или иного минерала, а также обменные нарушения в организме.

Когда пора к специалисту?

Боли в нижних конечностях никогда нельзя недооценивать, даже если они вызваны ношением неудобной обуви или длительным стоянием на ногах. Ведь в данной ситуации повышается риск развития варикоза. Особенно должны насторожить такие факторы:

1. появление судорог, чувство онемения в одной ноге (это обычно свидетельствует о поражении периферических нервов);

2. наличие припухлостей и отеков (указывает на серьезные воспалительные процессы в ступне, колене, голени или на патологию лимфо-венозной системы);

3. повышение температуры в сочетании с покраснением кожи (говорит о нагноительных изменениях в тканях);

4. усиление дискомфорта при ходьбе, физической нагрузке, в ночное время суток (как правило, подтверждает теорию о тяжелом нарушении проходимости артерий);

5. постоянное присутствие мучительного симптома или частое возникновение боли.

Разумнее обратиться к специалисту широкой направленности – терапевту. После осмотра, сдачи некоторых анализов и проведения дополнительных методов обследования он определит, чья консультация необходима для дальнейшего лечения. Это могут быть не только неврологи, травматологи и ортопеды, возможно, потребуется помощь флебологов, хирургов, ревматологов и даже остеопатов – профессионалов, различающих руками даже малые изменения в состоянии мышц, фасций, суставов и костей.

Особенности терапии

До тех пор, пока диагноз не установлен, допускается использование методов, направленных на снижение проявлений неприятной симптоматики. К примеру:

• нанесение обезболивающего крема (Кетонала), геля (Нурофена, Вольтарен Эмульгеля) или мази (Ибупрофеновой, Индометациновой);
• занятие физкультурой (если систематически делать гимнастические упражнения и заниматься ходьбой или бегом, то это не только избавит от многих проблем, но и станет хорошей профилактикой большинства болезней, в частности, ступней, голени и колена);
• народные средства (принятие ванн с лавровыми листьями и ромашкой, растирка стоп и икр настойкой из плодов каштана, смазывание больного места на ночь пчелиным медом, прием внутрь отвара из пижмы).

Лечение при отеках

Не будет лишним проведение следующих мероприятий:

1. Отдых с подъемом ног выше головы.

Положив стопы на валик или любую другую возвышенность, таким образом, ускорится обмен веществ и улучшится кровоток в ступнях и икроножных мышцах.

2. Массаж.

После долгой ходьбы или пребывания в сидячем положении полезно делать массажные процедуры путем поглаживаний, растирающих круговых движений и легких пощипываний.

3. Протирание льдом.

Уставшим, отекшим от колена до стоп ногам помогают прийти в прежнее состояние и тонус протирания кубиками льда. В идеале лучше использовать не просто замерзшую воду, а отвар из петрушки, ромашки или мяты.

4. Гимнастика.

Для ступней, голеней и коленного сустава хорошо делать такие упражнения, как приседания, подъемы на пятки или носки стоя, прыжки, ходьба на месте, «велосипед».

5. Ножные ванночки.

Лечить пастозность, выраженную отечность и боль в конечностях с помощью ножных ванн разумнее в прохладней воде с добавлением средств против отеков, например, морской соли, отвара мелиссы, дубровника, березовых листьев.

6. Примочки.

Терапия припухшего участка посредством компрессов и примочек довольно эффективна, если применять натертый картофель или лечебную жидкость, полученную за счет смешивания оливкового и камфорного масла.

Боли в ноге от колена до стопы - явление очень распространенное. Причины возникновения этого симптома в различных возрастных категориях неодинаковы. У молодых людей боли в ноге зачастую спровоцированы чрезмерной физической нагрузкой и полученными травмами. А вот у людей среднего возраста распространенной причиной возникновения боли являются заболевания сосудов нижней конечности.

Причины появления боли

Нижнюю часть ноги от колена да ступни называют голенью. Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Сверху к этим костным структурам прилежит надколенник. Снизу большеберцовая и малоберцовая кости вместе с таранной костью стопы формируют голеностопный сустав. Различают переднюю и заднюю поверхность голени.

Можно смело предположить, что с болью в голени знаком практически каждый человек. Действительно, чрезмерная двигательная активность, когда что называется весь день на ногах, к вечеру дает о себе знать болью в голени. Но за болью могут скрываться и самостоятельные заболевания, выявить которые своевременно чрезвычайно важно.

Все вероятные причины возникновения боли в голени можно разделить условно на такие категории:

Травмы голени

Во врачебной практике травмы голени встречаются достаточно часто. Особенно подвержены этой травме спортсмены - бегуны, футболисты, фигуристы. Травма голени - понятие собирательное, которое включает в себя:

• голени (большеберцовой или малоберцовой кости, надколенника);
• голени;
• Ушиб голени;
• Растяжение или разрыв мышц голени;
• голени.

Как правило, определение диагноза «травма голени» не составляет труда. Возникновению боли предшествует удар в ногу, падение на нее либо же сильные физические нагрузки. Травме сопутствуют отечность голени, образование гематом, ограничение подвижности ноги. При переломах голень может деформироваться, принимать неестественное положение, что заметно даже невооруженным глазом. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть перелом голени необходимо сделать .

Заболевания сосудов нижней конечности

От состояния, тонуса сосудов нижней конечности зависит полноценное кровоснабжение, питание тканей голени. При заболевании сосудов голени человека беспокоят чувство тяжести в ногах и даже боль под конец дня. К появлению боли от колена до стопы могут привести такие заболевания как:

• Облитерирующий ;
• Облитерирующий эндартериит;
• Острый вен голени;

Хронические окклюзирующие заболевания артерий

Атеросклероз и облитерирующий эндартериит относят к хроническим окклюзирующим заболеваниям артерий. Эти болезни хоть имеют и различные причины, механизмы развития, но проявляются весьма похожими симптомами. Основой окклюзирующих заболеваний является постепенное сужение артерий, которое заканчивается непроходимостью сосудов. В итоге нарушается кровоснабжение тканей конечности, что приводит к развитию трофических нарушений и появлению боли.

Симптомы облитерирующего эндартериита схожи с симптомами облитерирующего атеросклероза . Итак, хронические окклюзирующие заболевания проявляются такими симптомами:

• Повышенная утомляемость ног;
• Зябкость стоп;
• Парестезия (онемение, ощущения ползания мурашек по коже);
• Бледность кожи (мраморность) и цианоз пальцев стопы;
• Перемежающаяся хромота (прерывистая ходьба с вынужденными передышками из-за возникающей острой боли в икрах, которая проходит после короткого отдыха);
• Боли в голени, ступне в покое и ночью - отмечаются на поздних стадиях заболевания;
• Истончение кожи, трофические язвы;
• Атрофия мышц голени.

Варикозное расширение вен

Боли в ноге от колена до стопы могут также быть проявлением варикозного расширения вен нижних конечностей. В норме ток крови идет по венам ног от периферии к центру, а по коммуникантным венам – из поверхностных в глубокие. При варикозе наоборот ток крови направляется от центра к периферии, из глубоких вен ноги в поверхностные. Это так называемый извращенный кровоток. В результате развивается венозная недостаточность.

На начальном этапе болезни человека беспокоят разве что чувство тяжести, распирания в ногах после физической нагрузки и под конец дня. Однако эти симптомы после отдыха, на утро проходят. В дальнейшем варикозно расширенные вены четко просматриваются на голени, развиваются отек голени и стопы, возникают судороги икр, трофические язвы на коже. По мере прогрессирования недуга боли в голени становятся верным спутником человека, которые достают его круглосуточно.

Острый тромбоз вен

Наиболее опасной причиной возникновения боли от колена до стопы является острый . При голени человека беспокоят боль и наличие болезненного уплотнения на голени по ходу вены, затрудненную ходьбу. При тромбозе глубоких вен голени отмечаются:

• Отек голени;
• Синюшность ноги;
• Распирающие боли в голени, усиливающиеся при движении;
• Общая слабость;
• Повышенная температура тела.

Наиболее грозным осложнением острого тромбоза глубоких вен считают возможность отрыва и попадание его в легочную артерию, что может привести к смертельному исходу.

Именно поэтому, если помимо боли в ноге от колена до стопы у человека имеются вышеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, чтобы не допустить осложнений болезни.

Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени

Причина появления болей в ноге от колена до стопы может скрываться непосредственно в патологии костей голени. Так, воспаление костной ткани голени называют . Инфицирование кости может произойти эндогенным путем при проникновении бактерии из имеющихся гнойных очагов в организме. Этот вид остеомиелита характерен для детского возраста. Другой путь инфицирования кости - экзогенный, когда бактерии попадают в костную ткань из окружающей среды при открытых переломах, операциях на голени.

Остеомиелит голени начинается остро. В начале заболевания человек отмечает необъяснимую слабость, недомогание, повышение температуры, озноб. Спустя несколько суток возникает интенсивная боль в области голени, которая усиливается при малейших движениях. Голень отечна, кожа красная и горячая на ощупь. Гнойный процесс также может поражать коленный или голеностопный суставы. При отсутствии лечения и наличии невскрывающегося гнойника развивается сепсис.

При воспалении скелетных мышц развивается миозит. Заболевание могут спровоцировать травма, токсическое воздействие, инфекционные заболевания ( , ), болезни соединительной ткани и т.д. Основными признаками миозита голени являются:

• Ноющая боль в ноге, усиливающаяся при движении и касании к пораженным мышцам;
• Нередко в воспаленных мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи;
• Может также отмечаться местное покраснение кожи голени и некоторая отечность.

Инфицирование мягких тканей голени также может стать причиной возникновения боли в ноге от колена до стопы. Например, способно захватить большой участок голени, из-за чего возникают разлитые жгучие боли по ноге. Характерным признаком болезни является появление на коже красного пятна с неровными границами в виде языков пламени. Голень в этом участке отечна, кожа на ощупь горячая. Страдает также и общее самочувствие человека: отмечаются лихорадка, слабость, недомогание.

голени также сопровождается болезненными ощущениями в голени . Это гнойное разлитое воспаление мягких тканей. Флегмона проявляется не только болью, но и отечностью голени, покраснением кожи. Отмечаются также и общеинтоксикационные признаки. Отсутствие лечение может привести к развитию сепсиса.

Заболевания позвоночника

Мышцы голени иннервируются двумя основными нервами: большеберцовым и общим малоберцовым. Эти нервные волокна образуются из седалищного нерва в районе подколенной ямки. В свою очередь седалищный нерв берет начало из крестцового нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами . Поражение нервных волокон на любом уровне, начиная от спинномозговых нервов, заканчивая нервными ветвями непосредственно в области голени, может проявляться болевым синдромом.

Поражение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может приводить к сдавлению спинномозговых нервов и как следствие появлению боли в голени. Это такие заболевания позвоночника как:

• Протрузия межпозвоночного диска;

При сдавливании спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают боли, которые иррадиируют в ягодицу, бедро, голень, стопу . Любое неосторожное движение провоцирует усиление боли. Также отмечаются парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек по поверхности кожи ноги.

Заболевания периферической нервной системы

Невоспалительное поражение периферических нервов называют нейропатией. В целом нейропатии могут возникать при компрессии, травматизации нерва, метаболических нарушениях организма, токсическом воздействии.

При компрессии (сдавлении) периферических нервов в анатомических сужениях (каналах) окружающими костно-мышечными структурами развивается такое патологическое состояние как туннельная нейропатия . Так, при сдавлении общего малоберцового нерва человека беспокоят боли по наружной поверхности голени и ступни, парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек в этой области . Также отмечаются нарушение разгибания стопы и пальцев, затруднения при отведении наружного края стопы. При ходьбе человек высоко поднимает ногу, эта походка получила название «лошадиной».

При сдавлении большеберцового нерва в тарзальном канале развивается синдром тарзального канала . Симптомами этого недуга являются боль в области внутренней лодыжки и стопы (иногда и в голени), нарушение чувствительности в этой области в виде жжения, покалывания кожи, нарушение движение стопы, изменение походки.

В своей практике врачи часто сталкиваются с диабетической нейропатией нижних конечностей. Пациентов с диабетической нейропатией беспокоят боль в голени и стопе, чувство ползания мурашек, жжения кожи, ночные судороги икроножных мышц. При длительно существующей нейропатии происходит атрофия мышц голени, на коже возникают незаживающие трофические язвы.

Скорее всего, многим из нас приходилось жаловаться родным и близким о том, что болят ноги ниже колен. Распространена ситуация, когда человек целый день находится на работе, а, приходя домой, снимает обувь и чувствует, что ноги просто ноют, гудят и отваливаются. Как правило, неприятные ощущения возникают после напряжённого дня в результате чрезмерного физического перенапряжения, в общем, из-за усталости. Ведь с какой стороны ни посмотри, а на ноги ложится практически вся нагрузка, а в случае превышения массы тела эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что влечёт за собой усиление болей ниже колен.

Дело в том, что, если раньше боли в ногах ниже колен беспокоили преимущественно пожилых людей, то в настоящее время подобный дискомфорт всё чаще ощущают и люди довольно молодого возраста. Сегодня болезненность является частым симптомом, поэтому многих интересуют причины возникновения болей в ногах ниже колен.
В первую очередь нужно отметить, что ежедневно мышцы, сухожилия и кости нижних конечностей испытывают огромную нагрузку. Именно поэтому со временем наблюдается возникновение отёков, особенно в области голеностопных суставов, болезненность и даже реагирование на изменения погодных условий.

Классификация причин, вызывающих болезненность:

• Травматические: повреждение костей, трещины, расслоение, истончение, растяжение или разрыв сухожилий, смещение коленной чашечки или менисков.
• Воспалительные процессы: мышц, связок, синовиальных сумок.
• Заболевания: киста, атеросклероз, невралгии, ишиас, плоскостопие и другие болезни.

В действительности причины боли ног ниже колен разнообразны. Ведь не только усталость может вызывать болезненность. Существует много заболеваний, при которых проявляется этот симптом. Например, боли могут возникнуть в результате воспалительных заболеваний, инфекционных процессов, болезней желудочно-кишечного тракта, псориаза или ревматоидного артрита. Также очень частой причиной боли ниже колен является отложение солей в полости суставов нижних конечностей (остеоартроз). В таких случаях наблюдается локальное возникновение болевого симптома именно в области определённого сустава.

Кость ноги ниже в случае сильной механической травмы, при которой могут возникать трещины, расслоения или даже переломы при повышенной хрупкости костной ткани. Сильными и длительными болевыми ощущениями сопровождаются ушибы надкостницы, при этом образуется ниже колена спереди.
Резкой болью сопровождается повреждение сухожилий, с помощью которых соединяются группы мышц непосредственно с костями. Дело в том, что у многих людей сухожилия крепкие, но недостаточно эластичны, поэтому, даже при незначительном травмировании, может возникнуть растяжение связок, которое сопровождается болевым синдромом, усиливающимся во время ходьбы.

Причиной возникновения болезненных ощущений могут быть воспалительные процессы синовиальных сумок, мышц или самих сухожилий, вывих или смещение коленной чашечки. Мышцы ног болят чаще всего после интенсивной физической нагрузки во время спортивных тренировок. Дело в том, что при чрезмерных нагрузках в мышечной ткани происходит накопление молочной кислоты, которая и вызывает ноющие ощущения в икроножных мышцах. Также при неправильном подходе к выполнению упражнений можно получить сильное растяжение связок или даже надрывы мышц, что непременно приведёт к возникновению воспалительного процесса и болезненности в данной области.

Сильно болят ноги ниже колен при ожирении и гиподинамии человека. Дело в том, что природой не рассчитано чрезмерное увеличение массы тела в два, а то и три раза. Поэтому суставы и кости, особенно ниже колен, испытывают очень сильную нагрузку, в результате которой возникают ускоренные процессы разрушения суставных поверхностей, что, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам и болезненным ощущениям.

Заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом ног ниже колена

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Бывают случаи, когда всё время болят мышцы ниже колена, часто возникают судороги, особенно в ночное время или во время ходьбы по лестницам. В данной ситуации вполне можно предположить, что проблема заключается в отложении холестерина в кровеносных сосудах конечностей и формировании холестериновых бляшек. Также особенностью, указывающей на атеросклеротические изменения в сосудах, являются всегда холодные стопы в любое время года независимо от температуры окружающей среды. Более того, у представителей сильного пола может наблюдаться прекращение роста волосяного покрова и различные нарушения половых функций.

В случае обнаружения данной проблемы нужно обязательно принимать меры и ни в коем случае не игнорировать её, потому что холестеринемия может привести к значительно более серьёзным заболеваниям, таким как: инсульт головного мозга или инфаркт миокарда. Следует провести ряд обследований, в перечень которых обязательно должны быть внесены ангиография и ультразвуковое обследование. Специалисты по результатам анализов уточнят поставленный диагноз и назначат необходимое лечение для того, чтобы облегчить общее состояние и предупредить болевые ощущения в ногах.

Эндартериит

Это воспаление тканей артерий. Обычно при возникновении этого заболевания люди жалуются на проявление резких болевых ощущений в районе стоп или икроножных мышц. Характерной особенностью является то, что ноги ниже колен сильно болят не к вечеру, как при обычной усталости, а уже через некоторое время после начала пешей прогулки. Иногда достаточно пройти всего пятьдесят или сто шагов, чтобы почувствовать резкую боль в ногах. Очень часто возникает даже онемение ниже колен. В подобной ситуации следует немножко отдохнуть, остановиться, а желательно и присесть. К сожалению, такие действия облегчат состояние больного человека лишь на короткий период, после чего боль в ногах вернётся вновь.

При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к сосудистому хирургу, который назначит комплексное обследование (включает в себя обязательные исследования: ангиографию с использованием контрастного вещества, ультразвуковое обследование и развёрнутый анализ крови) для выявления причин заболевания и назначит необходимое лечение.

По окончании всех процедур специалист ставит окончательный диагноз и назначает оптимальное лечение, которое позволит снизить степень проявления болевого синдрома. Но дело в том, что это заболевание очень непредсказуемое и при возникновении резких болей нужно немедленно вызывать скорую помощь, потому как, может быть, что придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству, возможно, даже немедленному.

Артрит и артроз

Эти заболевания в настоящее время также достаточно часто встречаются. Их характерными признаками является проявление резкой боли в суставах во время движения, а ещё наблюдается метеозависимость, которая проявляется в «выкручивании» суставов ног при изменении погодных условий. Люди, страдающие данными заболеваниями, не могут не только ходить, но и просто в положении стоя сильно болят ноги ниже колен.

Для уточнения и постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-ревматологу, который после обследования назначит верный курс лечения.

Тромбофлебит

Если ниже колен боли в ногах пульсирующие, сильные и проявляются в икроножных мышцах, то стоит заподозрить такое заболевание, как тромбофлебит. Кроме этого в области икр появляются покраснения и отёки, чувство жжения, вены ног видоизменяются и со временем становятся плотными. При этом бывает, что болит левая нога или правая. Это наблюдается при одностороннем течении процесса.

Лечение в подобных ситуациях должен назначать ангиохирург – врач, специализирующийся на лечении сосудистых заболеваний. В зависимости от риска отрыва образовавшегося тромба и степени запущенности болезни, лечение назначается либо консервативное, либо проводится оперативное вмешательство.

Остеопороз

Боль в кости ниже колен вполне может быть признаком такой болезни, как остеопороз. Это заболевание возникает при недостатке (по различным причинам) в организме важного макроэлемента – кальция. При данном заболевании боли проявляются в острой форме, очень часто можно наблюдать появление судорог мышц. Как правило, чаще всего остеопорозом страдают женщины после сорока лет. К группе риска относятся дамы со светлыми волосами, кожей и голубыми глазами.

При этом заболевании возникает огромное количество различных негативных последствий, поэтому нужно срочно обращаться к специалистам для назначения оптимального лечения, с помощью которого можно избавиться от проявления боли спереди ниже колен или, по крайней мере, снизить степень её проявления.

Плоскостопие

Это заболевание тоже является очень частой причиной проявления болезненного синдрома в ногах. Наиболее характерным признаком плоскостопия является очень быстрое появление чувства усталости при ходьбе, а при развитии болезни наблюдается появление болезненных ощущений в районе стоп и голеней.

Лечить плоскостопие нужно обязательно. Необходимо обратиться к ортопеду, он назначит и покажет специальные упражнения и подберёт ортопедические стельки для обуви. Женщины, страдающие данным заболеванием, не должны носить тесную и узкую обувь или высокий каблук.

Заболевания в поясничном отделе

Очень часто также встречаются случаи, когда проявляется постоянная болезненность в ногах, при этом никаких патологических изменений непосредственно в нижних конечностях выявить не удаётся. Тогда нужно обратить внимание на область поясницы и уже там искать причину возникновения болезненных ощущений в колене, голени или стопе. Подобные признаки, как правило, появляются при радикулите или люмбоишиалгии — воспалении или раздражении нервных корешков поясничного отдела позвоночника. В зависимости от локализации процесса болит левая или правая нога ниже колена.

Сильные болезненные ощущения, гиперемия кожного покрова в области голени и повышение местной температуры тела являются симптомами рожистого воспаления. При этом заболевании возникает боль ниже колен спереди.

Подагра вызывает сильные боли в больших пальцах ног, которые имеют пульсирующий характер. У подростков боли в ногах могут возникать при течении инфекционных процессов в других органах. Например, при хроническом тонзиллите с гнойными пробками очень часто бывает, что болит нога ниже колена спереди и в костях.

Основные методы диагностики при заболеваниях ног

• ультразвуковая диагностика;
• рентген;
• компьютерная диагностика;
• артроскопия;
• контрастная ангиография;
• другие методы.

Лечение при болях

Все лечебные процедуры зависят от причин, вызывающих болезненность в ногах. В первую очередь нужно провести комплексное обследование, а уже на основе его результатов назначать курс терапии. Лечебные процедуры можно проводить как в амбулаторном, так и в стационарном режиме. Всё зависит от степени проявления и тяжести течения заболевания.
Терапевтических методов существует много, но основными из них являются:

• медикаментозные;
• лечебная физкультура;
• физиологические процедуры.

Бывают ситуации, при которых невозможно обойтись без оперативного вмешательства.
В том случае, когда болезненность и отёчность проявляется в конце дня, следует воспользоваться подушечкой или скамеечкой и придать возвышенное положение ногам. Это способствует оттоку крови из венозных сосудов, расположенных ниже коленного сустава. Рекомендуется также принимать ножные ванны с использованием морской соли.

Для стимулирования кровообращения в нижних конечностях можно протирать голени, ступни, икры и лодыжки кусочком льда, завернутым в кусок ткани. Хорошо снимают ощущение боли и тяжести в ногах тёплые ванны.

Существуют также народные методы, которые отлично помогают снять усталость наших ног. К таким методам относится применение медовых компрессов курсом в 5–6 процедур. Обычно после этой процедуры болезненность в ногах исчезает.

Ввиду того, что большая часть всех заболеваний нижних конечностей развивается в результате неправильного питания и превышения массы тела, то следует откорректировать свой рацион и принять меры для похудения. Если это не получается сделать самостоятельно, то нужно обратиться к врачу-диетологу.

Помните, ни в коем случае нельзя игнорировать боли, потому что это симптом болезни, а если её не лечить, то могут быть гораздо более серьёзные последствия.

Болевые ощущения и дискомфорт в ногах ниже колен могут вызывать разные причины, некоторые из которых не так безобидны, как многие предполагают. Сложные нарушения, провоцирующие боль под коленом и вниз до ступней, нельзя игнорировать во избежание усугубления ситуации. Лучше своевременно диагностировать и устранять заболевания, а также заняться профилактикой.

Физиология болей в ногах

Степень болезненных ощущений зависит от конкретного заболевания, но не исключены сравнительно безобидные факторы, среди которых чрезмерные физические нагрузки и длительные прогулки. В таких случаях достаточно полноценного отдыха, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Если болевой синдром в коленном суставе, икрах или всей кости до ступни возникает часто и доставляет заметный дискомфорт, необходимо отправиться на диагностику в клинику. Подробно в провоцирующих факторах разберемся далее, а сначала рассмотрим общие причины боли.

Бывает и боль в ногах, мешающая передвигаться. В покое она стихает, а при ходьбе обостряется. Вероятно, дело в начале развития тромбофлебита поверхностных или глубоких вен. В зависимости от их местоположения боль локализуется спереди, сзади или сбоку. Боль при этом ноющая и внутренняя.

Если боли возникают в мышцах между ступней и коленом (справа, слева, спереди - не имеет значения) - ищите причину во внешних повреждениях конкретного участка (синяки, гематомы, шишки). В этом случае неприятные ощущения постоянные ноющие, а при прикосновении к пораженному участку обостряются.

Не исключайте функциональные патологии, при которых болят мышцы или кости в течение дня. Замечается дискомфорт в состоянии покоя, а при активности его нет. Возможны изменения суставов, мышечных тканей, сосудов и даже нервов внутри голени. Далее рассмотрим частные случаи, при которых болят ноги от колена до ступни.

Варикоз

Варикозное расширение вен - распространенное заболевание, вызывающее боли нижних конечностей. Многим женщинам знакомо нарушение, вызванное хождением в обуви на шпильке. На первичных этапах болезнь трудно распознать, ведь симптомы легко спутать с усталостью. К сигналам варикоза относятся:

• отечность ног под вечер;
• тупая боль в ногах ниже колена (чаще с внутренней стороны);
• легкие непродолжительные судороги.

Боль стихает, если держать ноги горизонтально. Женщины с варикозом голени зачастую обращаются к врачу поздно, поэтому лечение начинается несвоевременно.

Тромбоз

Поражение сосудов тромбозом сопровождается болевыми ощущениями внутри от коленей и ниже до ступней. Врачи разделяют два вида этих нарушений:

• венозный тромбоз;
• артериальный.

У обоих уникальные симптомы и течение. При артериальной форме острые боли появляются быстро, нога ниже колена немеет и белеет из-за слабого кровоснабжения. Заметив такое, срочно вызывайте скорую, так как в считанные часы развивается некроз тканей, и нога может отмереть. Венозная форма развивается 3-5 дней и дает о себе знать рядом признаков:

• сильная распирающая боль внутри ног ниже коленей;
• на четвертый день возникает некроз тканей;
• на пятый-шестой развивается гангрена.

Воспалительные процессы опасны последствиями, поэтому не откладывайте обращение к доктору.

Полинейропатия

Болезнь возникает на фоне сахарного диабета, поражающего кости, ткани и даже нервные окончания. В отдельных случаях сильные боли в голени являются единственным признаком, указывающим на развитие сахарного диабета.

Полинейропатия - опасная патология, при которой больного одолевает постоянная не проходящая боль в ногах ниже колен. Может притупиться чувствительность и развиться онемение.

Чаще всего при полинейропатии резкая боль и жжение в ногах ниже колена локализуется с внешней стороны сзади или спереди, но бывают исключения. Нужна профессиональная диагностика перед началом лечения.

Атеросклероз

Есть заболевание под названием облитерирующий атеросклероз. Дело в нарушении кровотока в области икроножных мышц по причине сужения сосудов. У пациента болят ноги от коленей до ступней, а в первое время дискомфорт возникает после длительной ходьбы или в результате долгих физических нагрузок.

Постепенно болезнь прогрессирует и боль в икрах усиливается, не пропадая даже в спокойном состоянии. Позднее, если не начать лечить патологию, образуются незаживающие язвочки, шелушится кожа и меняются ногти. Следующий этап развития болезни - некроз тканей и гангрена, а в запущенных случаях из-за отмирания тканей приходится ампутировать конечность.

При выявлении симптомов атеросклероза отправляйтесь к врачу. Вероятно, потребуется помощь хирурга для проведения операции.

Нехватка питательных веществ

Когда у ребенка болят ноги ниже колен, причины могут быть в нехватке микроэлементов в рационе. Разумеется, взрослые от этого тоже не застрахованы. Организму каждого человека требуется определенное количество солей, кальция, калия и прочих компонентов.

Нехватка микроэлементов и витаминов или их дисбаланс способна привести к ноющим болям в ногах ниже коленей - так организм сигнализирует о проблеме. Кроме болевых ощущений возникают судороги в икрах после физических нагрузок и в состоянии покоя (например, по ночам).

Получение травм

Если при ходьбе болят ноги ниже колен спереди или сзади, внутри или снаружи, а может быть болит только левая или правая конечность, причина кроется в получении травмы. Не исключено и воспаление мышечных тканей.

Если вы не травмировались, возможно, дело в интенсивной тренировке, приведшей к накоплению молочной кислоты - она раздражает болевые рецепторы. Справиться с дискомфортом нетрудно - достаточно полноценного отдыха и легкого массажа.

Если травма более серьезная и связана с растяжением связок или мышечных тканей, острая или ноющая боль преследует некоторое время. Травматолог оценит серьезность ситуации и исключит перелом кости по результатам рентгеновского снимка.

Чем лечить боль в этом случае подскажет каждый врач и опытный спортсмен: достаточно исключить нагрузки на несколько дней.

Если имеет место перелом, боль ниже колена может локализоваться спереди внутри на левой или правой ноге (в зависимости от полученной травмы). При переломе кости будет сильная резкая боль и возникнет отечность (иногда не сразу). Без гипса в этом случае обойтись не удастся.

Когда к врачу?

Запомните, почему болят кости или мышцы ног ниже колен, а также разберитесь, при каких симптомах нужно незамедлительно обращаться в клинику для диагностики и назначения курса терапии:

• подвижность ног сильно скованна;
• не можете сгибать-разгибать конечность (сильно болит в колене, ниже колена, в стопе);
• возникло покраснение, отечность, выраженный синяк;
• наступая на ногу, ощущаете резкую боль;
• болит нога ниже колена при спуске/подъеме по ступенькам;
• боли держатся несколько дней;
• поднялась температура.

Каждый из симптомов, выявленный у ребенка или взрослого, если болят ноги ниже колен, свидетельствует об опасных патологиях и заболеваниях. Без врачебной помощи обойтись не удастся.

К кому обращаться?

У каждого заболевания, из-за которого в ногах возникает тяжесть и болевые ощущения у мужчин, женщин и детей, своя специфика. Что делать, если болит нога ниже колена внутри или снаружи, сбоку или сзади? Разумеется, отправляться к доктору на обследование. В обычных поликлиниках обращайтесь к терапевтам.

Врач спросит о симптомах, проведет пальпацию и выяснит характер болевых ощущений. При необходимости перенаправит к узконаправленным врачам:

• хирургу обычному;
• сосудистому хирургу;
• ортопеду;
• травматологу;
• флебологу.

Если симптомы проявляются преимущественно вечером и ночью, вы чувствуете усталость, поможет ортопед. При атеросклерозе помогает сосудистый хирург, а при разного рода травмах - травматолог.

Диагностические процедуры

Перед тем, как начинать лечение болей в нижних конечностях от коленей ниже до ступней, требуется диагностическое обследование. Оно включает множество процедур в зависимости от симптоматики и жалоб пациента:

• анализ мочи и крови;
• проверка биохимических показателей;
• рентгенологическое обследование;
• магнитно-резонансная и компьютерная томографии;
• электромиография;
• ангиография.

За исключением сложнейших запутанных ситуаций, при которых болят ноги от коленей до ступней, врачи назначают 1-2 обследования для подтверждения диагноза.

Каким бывает лечение?

Выяснив, почему возникла сильная или ноющая боль, врач определяет, чем и как ее лечить? Когда причина в дефиците микроэлементов и витаминов, а вас тревожат ноющие боли и судороги, не дающие покоя икрам ног, доктор пропишет аптечные комплексы для восполнения дефицита полезных веществ.

Если боль возникает ниже колена спереди, скорее всего воспалились ткани сухожилия или суставы. Такое зачастую происходит со спортсменами, получающими микротравмы на тренировках. При подобных симптомах требуются щадящий тренировочный режим, ношение тугих повязок, прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Ноющая и долга боль с внешней или внутренней стороны - признак воспалительных процессов, артрита или артроза. Для снятия симптомов и лечения требуются обезболивающие и антивоспалительные мази и прочие наружные средства.

С учетом симптомов и характера болей, жалоб пациента и ряда других факторов врач может прописать лекарственные препараты следующих групп:

• болеутоляющие и противовоспалительные;
• для снятия отеков;
• витаминные комплексы (преимущественно с витаминами В и D);
• антикоагулянты, если причина в тромбозе;
• прием микроэлементов (особенно натрия, кальция, магния);
• средства для нормализации кровообращения;
• миорелаксанты для снижения мышечного тонуса;
• цитостатики и гормональные средства, если поражены соединительные ткани.

В качестве вспомогательной терапии при болях ниже колен с внутренней и внешней стороны врачи назначают физиотерапевтическое лечение:

• магнитотерапия;
• ультрафонофорез;
• парафинотерапия;
• лазерное лечение;
• волновая терапия;
• бальнеотерапия;
• грязелечение.

Профилактические меры

Теперь вам известно, почему вечером или днем болят ноги от коленей до ступней и чем их лечить. Также рекомендуем ознакомиться с профилактическими мерами, которые предотвратят нарушения и не позволят запустить ситуацию, если патология уже обнаружена:

• прекратите носить обувь на высоком каблуке;
• не сидите нога на ногу и не занимайте другие позы, сдавливающие сосуды;
• лечите плоскостопие при выявлении первых его признаков (особенно у ребенка, пока не поздно);
• контролируйте массу тела и не допускайте ожирения;
• не носите тугие штаны в обтяжку;
• регулярно выходите на прогулки;
• почаще ходите босиком;
• следите за водно-солевым балансом.

Боли в ногах могут вызвать разные причины – от вполне безобидного переутомления и недостатка микроэлементов в организме до тяжелых поражений суставов и онкологии. Чтобы разобраться, что именно спровоцировало данный симптом, необходимо посетить врача и провести диагностику.

Физические перегрузки и дефицит микроэлементов

К болям и судорогам голени могут привести интенсивные занятия спортом, долгая ходьба и длительное стояние на ногах. В большей степени этому подвержены люди нетренированные и имеющие лишний вес.

Недостаточное количество таких веществ, как кальций, калий и магний может приводить к появлению болевых ощущений и судорог, возникающих преимущественно ночью. Дефицит микроэлементов возникает на фоне строгих диет или при их ускоренном выведении в результате приема лекарств-сорбентов.

Усвоение полезных веществ значительно снижается при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта антацидами и обволакивающими средствами, препятствующими всасыванию. Слишком быстрая утилизация минералов из организма наблюдается также при повышенной потливости, работе в горячем цеху или в условиях высокой температуры, при злоупотреблении тепловыми процедурами (баня, сауна).

Нередко потеря калия происходит из-за приема сильнодействующих диуретиков. В отличие от калийсберегающих аналогов, такие средства в значительной степени способствуют массивному выведению калия. Чтобы облегчить боль под коленями и купировать судороги, рекомендуется массировать мышцы до устранения дискомфорта.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозное расширение вен поражает преимущественно ноги и проявляется истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и развитием аневризмоподобных узлов. При этом ноют ноги ниже колен, отекают стопы и голени, вены набухают, в ночное время появляются судороги икроножных мышц.

Еще до появления визуальных признаков пациенты жалуются на , сильную утомляемость и боль ноющего характера. Одним из характерных признаков варикоза является отечность, которая появляется при длительном пребывании на ногах и спадает в положении лежа.

В развитии варикоза принимают участие как врожденные, так и приобретенные факторы

Тромбоз глубоких вен

При тромбозе в венах возникают сгустки крови, тромбы, которые затрудняют нормальный кровоток. Симптомы зависят от того, где именно находится тромб. Примерно в 50% случаев венозная кровь по коммуникантным венам проходит в подкожные, и ток крови частично восстанавливается. Вследствие этого никаких патологических признаков не наблюдается.

В остальных 50% случаев клиническая симптоматика такова:

• боль в ногах распирающего характера;
• прикосновение к пораженной вене болезненно;
• температура кожного покрова над местом образования тромба повышена;
• кожа пораженной конечности приобретает синюшный оттенок;
• поверхностные вены расширяются.

В связи с высоким риском осложнений, люди с тромбозом вен нижних конечностей в обязательном порядке госпитализируются, им назначается строгий постельный режим, пораженной ноге придается возвышенное положение. Для предотвращения развития новых тромбов пациентам показан прием Гепарина в течение первых нескольких дней, затем переходят на мягкие антикоагулянты (препараты для разжижения крови).

Артриты и артрозы

Артрит и артроз – заболевания суставов, имеющие схожую симптоматику, но различные причины. При артрите суставы воспаляются, а артроз характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани сочленения.

При поражении коленного сустава возникает боль и скованность при движениях. На ранних стадиях пациент может ощущать только то, что сильно устают и ноют ноги ниже колен. При подозрении на артрит или артроз необходимо показаться врачу и начинать лечение как можно раньше.

Остеопороз, или «пористая кость», - достаточно распространенная патология опорно-двигательного аппарата, при которой кости становятся хрупкими и ломкими, приобретая пористую структуру. Риск переломов существенно возрастает, кости плохо срастаются, по мере развития патологии боль в коленях усиливается, а суставы и кости деформируются.

Сначала заболевание может проявляться только слабой ноющей болью в ногах, особенно при перемене погоды. Затем интенсивность симптомов нарастает – становится трудно ходить, болевые ощущения усиливаются. На поздних стадиях самостоятельно передвигаться человек уже не может, поскольку колени атрофируются, а форма ног искривляется.

Остеопороз является хронически прогрессирующим заболеванием и характеризуется снижением плотности костей

Полинейропатия

Диабетическая полинейропатия – симметричный патологический процесс, который локализуется вначале в нижней части ног и затем распространяется выше. Пациенты жалуются на ощущение жжения и покалывания под коленями, иногда именно это является первым признаком сахарного диабета.

При полинейропатии на фоне диабета нарушается чувствительность – температурная, тактильная, болевая, в ряде случаев ухудшается координация. Чтобы выявить болезнь, необходимо посетить кабинет эндокринолога и пройти обследование.

Остеомиелит

При попадании инфекции воспаляется кость (остео) и костный мозг (миелит). Чужеродные микроорганизмы могут проникать в костную ткань из-за переломов или вследствие пулевого ранения вместе с кровотоком или из соседних органов.

Наиболее часто остеомиелит поражает кости нижних конечностей – нога может болеть спереди, сзади или сбоку. Первым симптомом болезни является ухудшение общего самочувствия, похожее на обычную простуду - температура повышается до 38-40°, учащается пульс. Позже, на 2 или 3-й день, возникают местные признаки – нога начинает болеть, отекает и хуже двигается.

Посттравматический остеомиелит возникает не сразу, он развивается в течение 7-14 дней после механического повреждения. Чтобы не допустить такого осложнения, нужно правильно обрабатывать рану и обязательно посетить травматолога.

Облитерирующий эндартериит

Симптом перемежающейся хромоты возникает из-за внезапной боли в икроножных мышцах

Нарушение кровообращения в результате воспаления периферических артерий, приводящее к закупорке просвета сосудов, гипоксии тканей и гангрене, носит название облитерирующего эндартериита. Болезнь поражает, как правило, стопы и голени, мягкие ткани которых постепенно утрачивают свои функции и отмирают.

В данном случае человеку очень трудно понять, почему ноют ноги, поскольку проявляется недуг по-разному. Периодические обострения могут происходить время от времени, и лишь на второй стадии болезни возникает слабость в ногах, ощутимый болевой синдром и хромота.

Опасность эндартериита в его прогрессировании, при отсутствии лечения человек не только теряет способность к самостоятельному передвижению, но и может лишиться нижних конечностей. Однако наиболее тяжелый исход – гибель пациента – возможен при заражении крови в результате распространения необратимых изменений на другие органы и системы организма.

Плоскостопие

При изменении формы стопы в результате опущения ее продольного или поперечного свода, а также продольно-поперечной деформации, возникает плоскостопие. Такой дефект, как продольное плоскостопие, свойственен в основном женщинам. Это связано с тем, что, чем больше масса тела, тем больше нагрузка на стопу.

Риск получить плоскостопие возрастает в период беременности, поскольку из-за увеличения веса центр тяжести тела смещается. Вследствие перераспределения нагрузки на нижние конечности увеличивается давление в коленях и стопах, что грозит избыточной пронацией стоп.

Боль в ногах ниже колена при плоскостопии возникает после долгой ходьбы или стояния, ношения обуви на высоком каблуке или физических перегрузок. Снизить дискомфорт в значительной степени поможет покупка ортопедической обуви или специальных вкладышей в нее – стелек или подпяточников.

Высокий каблук увеличивает нагрузку на поперечную дугу у основания пальцев, что нередко приводит к вальгусной деформации стоп

Что еще может вызывать ноющие боли в голенях

Икроножные мышцы могут реагировать ноющей болью на длительное лечение такими медикаментами, как мочегонные, гормональные и антихолестериновые препараты.

Причиной также может быть:

• грыжа поясничного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• новообразования костей;
• ревматические болезни;
• метастазы в костях, вызванные злокачественным онкологическим процессом любой локализации;
• узелковый периартериит;
• васкулит.

Когда обращаться к врачу

Посетить доктора и пройти обследование необходимо при появлении следующих симптомов:

• боль в ногах продолжается в течение нескольких дней;
• сгибание и разгибание затруднено;
• конечность отекла, покраснела, появились гематомы или синюшность;
• преодоление лестничного марша вызывает дискомфорт и сильную боль;
• боль ниже колена усиливается и сопровождается повышением температуры тела.

Диагностика и лечение

Чтобы определить, чем лечить болезнь, и какие препараты назначить, врач направляет на обследование. Для выяснения причин заболевания используются следующие методики:

• рентгенологическое исследование;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• цветовое дуплексное сканирование;
• ангиография;
• сцинтиграфия;
• артроскопия (применяется как для диагностики, так и для лечения болезней суставов).

Процедура сцинтиграфии напоминает МРТ, диагностическая методика основана на визуализации процессов, которые происходят в тканях

Лекарственные средства при боли в ногах назначаются в зависимости от полученных результатов обследования. При лечении патологий ног применяются:

• противовоспалительные нестероидные препараты;
• миорелаксанты для снижения мышечного тонуса;
• стероиды и цитостатики при заболеваниях соединительной ткани;
• антикоагулянты для снижения вязкости крови;
• противодиабетические средства;
• лекарства для улучшения кровообращения в нижних конечностях – ангиопротекторы, венотоники;
• витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, магний, витамины группы В и D.

Физиолечение

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевой синдром, снять воспаление и улучшить кровообращение. При боли в ногах эффективно проведение таких процедур:

• ультрафонофорез;
• магнитотерапия;
• красный и инфракрасный медицинский лазер;
• волновая низкочастотная или ударно-волновая терапия;
• компрессы с парафином;
• бальнео- и грязелечение.

Целебные свойства грязи помогают излечить многие недуги, грязевые аппликации очень эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Народные средства

При болях в ногах помочь могут и проверенные средства на основе народных рецептов:

• ванны для ног с травами. Ромашка, лавровый лист, липовый цвет, добавленные в воду, помогут устранить тяжесть и дискомфорт в ногах;
• медом можно смазывать ноги перед сном, чтобы уменьшить воспаление и отек. Чтобы не испачкать белье, сверху замотать конечности бинтом;
• компресс из черной редьки, измельченной на терке или в блендере, прикладывать к больному месту;
• эфирное масло эвкалипта или ментола смешать со свежим соком алоэ, и использовать для растирки;
• скорлупу кедровых орехов залить ½ л спирта или водки, настаивать 3 недели. Принимать ежедневно в течение 21 дня, начиная с двух капель, и прибавляя к каждой следующей дозе еще по одной капле. Затем пить настойку еще 21 день, а отсчет вести в обратном направлении, снижая дозу на каплю в день;
• тыквенное желе поможет при отложении солей. Тыквенный сок, желатин и малиновый сироп смешать, разлить в небольшие емкости и убрать в холодильник. Съедать по одной порции ежедневно в течение недели.

Таким образом, боли в ногах ниже колен могут вызывать различные причины. Почему заболели ноги, и как бороться с таким состоянием, выяснится после проведения диагностических мероприятий. Если болезненные ощущения долго не проходят или усиливаются, своевременный визит к врачу поможет не допустить дальнейшего развития болезни и избежать осложнений.