В какой клинике можно пройти обследование. Как пройти обследование в центре здоровья

В медицине существует не так много процедур, которые с полной уверенностью можно назвать абсолютно безопасными для человека. К их числу относится и обследование внутренних органов МРТ. В отличие от рентген-диагностики, магнитно-резонансную томографию разрешается использовать для пациентов разных возрастов, включая детский, а также для беременных женщин. Этот способ диагностирования - один из лучших для исследования всего организма за одну процедуру. Особенно это ценится в случае, когда необходим полномасштабный онкопоиск с обследованием всех внутренних органов, тканей и систем.

Оснований для проведения магнитно-резонансного обследования организма достаточно много, ведь в результате будет отражено функциональное состояние, строение (вплоть до клеточного уровня) тканей и органов каждой системы организма. Стандартная магнитная томография всего тела, как следует из ее названия, включает в себя обследование следующих органов и систем:

• нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, периферических нервов и органов, отвечающих за восприятие окружающего мира (слуха, зрения, памяти и осязания);
• пищеварительной системы, включая пищевод, желудок, кишечник, пищеварительные железы и органы гепатобилиарного тракта;
• мочевыделительной системы, в том числе почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры;
• половой системы у женщин и мужчин;
• органов дыхания, включая полость и придаточные пазухи носа, носоглотку, трахеи, бронхи и легкие;
• сердечно-сосудистой системы, включая сердце, перикард, коронарные и периферические сосуды;
• желез внутренней секреции, включая гипофиз, надпочечники, яичники и тестикулы, поджелудочную железу и щитовидку;
• лимфатической системы;
• мягких тканей, включая мышцы, жировую клетчатку, кожу;
• скелетных костей, суставов, хрящей, связок и позвоночника.

Воздействуя на атомы водорода, которые присутствуют в каждой клетке человеческого тела, врачи выявляют практически все известные в медицине болезни. В результате комплексного обследования МРТ способно обнаружить:

• нарушение целостности тканей и органов - переломы, разрывы и т.д.;
• воспалительные очаги;
• врожденные аномалии;
• гнойные очаги;
• скопления жидкости;
• склеротические очаги;
• приобретенные аномалии органов и систем.

Наиболее ценное преимущество, которым обладает полное МРТ обследование всего организма - скрининг онкологических заболеваний. Он также известен как профилактический онкопоиск. Только с его помощью можно выявить опухоли на ранних стадиях, до прорастания патологических очагов в окружающие ткани.

Полезно знать! До внедрения полного МРТ всего тела обнаружить причину многих системных заболеваний, а также определить точную локализацию опухолей и метастаз было невозможно.

Показания к проведению комплексного МРТ

Обследование организма полностью - недоступная для многих диагностическая процедура. Прежде всего, это обусловлено высокой стоимостью обследования. Однако в ряде случаев без нее нельзя обойтись. К ним относятся:

• многочисленные возрастные патологические изменения, которые в большинстве случаев протекают скрыто, но влияют на общее самочувствие;
• обнаружение опухоли на 2 и 3 стадии с высоким риском метастазирования;
• присутствие множественных, возникших в разное время патологий внутренних органов, которые могут быть взаимосвязаны;
• обширные травмы (преимущественно полученные в катастрофах, при пожарах и т.д., которые влекут за собой риск повреждения нескольких органов и систем);
• невозможность установить диагноз при наличии у пациента жалоб на общее самочувствие.

Также показана процедура магнитно-резонансной томографии всего организма при предрасположенности к онкологии. Так называемый онкопоиск, если делать его хотя бы раз в год, позволит вовремя обнаружить патологические очаги и начать лечение.

Важно! В отдельных случаях МРТ внутренних органов должна дополняться другими диагностическими процедурами, чтобы диагноз был 100% верным.

Когда не стоит проводить комплексное МРТ

Далеко не всегда врачи советуют обследовать организм полностью с помощью МРТ. Этот метод неэффективен, когда:

• пациент недавно пережил хирургическое, лучевое или медикаментозное лечение опухоли - онкопоиск в этом случае может принять остаточные (послеоперационные) изменения за рецидивирующую патологию;
• есть подозрение на психические или нервные расстройства - МРТ не способно выявить такие состояния, как шизофрения, анорексия и т.д.;
• проблема состоит только в изменении состояния лимфатической системы - даже если у пациента увеличены лимфоузлы, метод не может дифференцировать банальное воспаление и рак этих структурных единиц человеческого организма;
• метастазами поражены кости черепа, ребра, лопаточные кости, легкие.

При желании обследоваться таким методом пациентам важно понимать, что показывает МРТ всего тела далеко не все изменения. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным диагностическим процедурам, или вовсе заменять ими томографию внутренних органов.

Противопоказания к процедуре

Комплексная томография всего тела, как и другие ее разновидности, имеет стандартный набор противопоказаний. Так, на магнитно-резонансных томографах не проверяют людей с вживленными медицинскими устройствами:

• слуховыми аппаратами;
• нейростимуляторами;
• инсулиновыми помпами;
• кардиостимуляторами.

Не рекомендуется смотреть на МРТ весь организм у пациентов с установленными металлическими коронками, несъемными зубными протезами, пластинами, скобами и винтами, удерживающими скелетные кости. Не исследуют с использованием магнитного поля и прооперированных недавно пациентов, у которых для скрепления мягких тканей применялись металлические скобы (например, после операции на геморрой по методу Лонго).

Как готовиться к процедуре

Подготовка к диффузии МРТ всего тела или другим разновидностям диагностики подразумевает подготовку внутренних органов (находящихся главным образом в брюшной полости). Так как для воссоздания полной картины требуется осмотр кишечника, следует за 2-3 дня перейти на специальную диету, чтобы в нем не образовалось каловых завалов. За 8-10 часов до процедуры нужно принять слабительное, а за 6 часов до нее поставить очищающую клизму. Чтобы получить максимально четкие изображения органов малого таза, опорожнить мочевой пузырь желательно не позже, чем за час до проведения обследования.

Особой подготовки требуют пациенты с заболеваниями почек и клаустрофобией. В первом случае потребуется разрешение врача на проведение процедуры. Если планируется введение контраста, следует заранее обговорить с врачом возможность корректировки дозировок лекарственных средств. Что касается страдающих клаустрофобией людей, им показан прием успокоительного средства за час до обследования. Если пациент продолжает ощущать сильный страх, врач может принять решение о погружении его в медикаментозный сон.

Важно! Все возможные варианты развития событий следует обсудить с врачом лучевой диагностики или лечащим доктором до назначенной даты обследования!

Перед началом процедуры нужно снять с себя все металлические предметы, включая украшения, съемные протезы и прочие медицинские устройства.

Как проходит диагностика

Обследование всего тела на МРТ проходит достаточно быстро - за 30-60 минут в зависимости от целей исследования. Например, онкопоиск занимает больше времени, чем стандартная комплексная МРТ, так как врачу потребуются более детализированные снимки с более тонкими «срезами» внутренних органов.

Пациента переодевают в легкую тканевую рубаху и укладывают на стол томографа. Его руки и ноги фиксируют ремнями. То же могут сделать и с головой, если человеку сложно удерживать ее длительное время в одном и том же положении. Если врач назначил МРТ с контрастированием, препарат вводят в вену на локтевом сгибе за несколько минут до обследования.

Затем врач покидает комнату с установкой и включает томограф. Стол с находящимся на нем пациентом закатывается внутрь кольца томографа и совершает несколько продольных «прокатов». После окончания работы установки обследуемый может сразу облачиться в свою одежду и идти домой. Результаты комплексной диагностики станут известны через несколько часов, максимум через сутки. Их расшифровкой занимается врач рентгенолог. Иногда к этому процессу привлекаются узкие специалисты.

Магнитно-резонансная томография - самый безопасный способ узнать состояние всех органов и систем. Узнать, можно ли сделать МРТ всего организма у отдельного пациента, можно у его лечащего врача. При направлении на это обследование стоит провести предварительную диагностику более доступными в плане стоимости методами.

В Москве на базе городских поликлиник функционирует несколько десятков центров здоровья. Если в поликлинике, к которой вы прикреплены, есть центр здоровья, можете пройти там бесплатное профилактическое обследование. Его можно пройти в любом возрасте, 1 раз в год, а сам визит займет от 30 минут до 1 часа.

Пройти обследование можно без предварительной записи в любое удобное время (по графику работы поликлиники). Для обращения понадобятся паспорт и полис ОМС.

2. Какие процедуры включает обследование?

Профилактический осмотр состоит из ряда процедур, включая:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления и диагностика артериальной гипертонии;
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом, диагностику нарушений жирового обмена;
• определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом, выявление сахарного диабета;
• определение суммарного сердечно-сосудистого риска (оценивается риск развития сердечно-сосудистых осложнений в течение ближайших 10 лет);
• определение концентрации монооксида углерода в выдыхаемом воздухе (позволяет оценить тяжесть курения и выявить факт пассивного курения);
• спирометрию - оценку основных показателей дыхательной системы;
• биоимпедансометрию - определение состава тела человека, соотношение воды, жировой и мышечной массы;
• экспресс-оценку состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей (проводится с помощью кардиовизора);
• определение лодыжечно-плечевого индекса (выявление ранних признаков атеросклероза в сосудах нижних конечностей);
• измерение внутриглазного давления и проверку остроты зрения (оба исследования проводятся на современном оборудовании, внутриглазное давление измеряется бесконтактным методом);
• прием (осмотр) стоматологического гигиениста с оценкой гигиены и диагностикой болезней полости рта.

3. Что будет после обследования?

После проведенных обследований вас направят на прием (осмотр) у врача центра здоровья. Он даст рекомендации, в том числе по коррекции выявленных факторов риска - нездорового питания, избыточной массы тела, курения, низкой физической активности.

Диспансеризация - это медицинский осмотр, направленный на выявление хронических Например, сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета.

">неинфекционных заболеваний , а также риска их развития.

Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Проводится в по месту вашего прикрепления. Работающим гражданам в тот же день выдается справка о прохождении осмотра. На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Диспансеризацию также можно пройти в вечернее время и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Обратите внимание: по распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 марта 2020 года N 710-р проведение диспансеризации взрослого населения приостановлено до особых распоряжений.

2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию в Москве?

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:

3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.

Некоторые Ежегодную диспансеризацию проходят:

1. Инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

2. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

3. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

4. Пожилые москвичи (при достижении 50 лет и до наступления пенсионного возраста) вправе рассчитывать на бесплатную диспансеризацию, в медицинских организациях, где реализуется программа бесплатной диспансеризации таких граждан.

Для этих категорий граждан диспансеризация проводится в объеме, предусмотренном для ближайшей возрастной категории - кроме исследований, которые противопоказаны к ежегодному проведению и если нет соответствующих симптомов и заболеваний, для которых они необходимы.

">льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.

Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

3. Как будет проходить диспансеризация?

Шаг 1. Заполните необходимые документы.

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

• информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
• анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет - риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.

">40 лет и более , вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, Если иммунохимическим, никаких ограничений в рационе питания не требуется. Если иным методом - в течение 3 дней до обследования откажитесь от пищи с высоким содержанием железа (мясо, яблоки, белая фасоль), слабительных средств и клизм, препаратов железа, аспирина и аскорбиновой кислоты.">каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста.

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний - группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья.

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом.

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или , где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

4. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?

Первый этап диспансеризации:

1. Профилактический медицинский осмотр:

• опрос (анкетирование)
• определение уровня общего холестерина в крови;
• определение уровня глюкозы в крови;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
• флюорография (1 раз в 2 года);
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

Для женщин:

• осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
• взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

3. Краткое профилактическое консультирование;

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

• осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
• спирометрия;
• для женщин от 18 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;

5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?

Первый этап диспансеризации:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
• электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
• для женщин от 40 лет - маммография;
• для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
• для пациентов 45 лет обоих полов - эзофагогастродуоденоскопия;
• Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.">40 лет и старше
• измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
• колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
• эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
• рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
• осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет, имеющих повышенное внутриглазное давление);
• индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?

Первый этап диспансеризации:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• индивидуальное профилактическое консультирование - для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
• электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
• для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин - маммография;
• для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
• для пациентов обоих полов в возрасте Если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно.">40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

• дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 50 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
• колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
• спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
• для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;
• эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
• рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
• индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?

Первый этап диспансеризации:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
• индивидуальное профилактическое консультирование - для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет - ежегодно);
• для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
• для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

• осмотр (консультация) врачом-неврологом - при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.;
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет - при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
• колоноскопия - в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
• спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
• для женщин до 75 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом - при необходимости;
• осмотр (консультация) врачом-офтальмологом - для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
• рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
• эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
• осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом - для пациентов в возрасте 65 лет и старше (при необходимости);
• индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

8. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?

Первый этап диспансеризации:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
• для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
• для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

• осмотр (консультация) врачом-неврологом - при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.
• дуплексное сканирование брахицефальных артерий - для пациентов в возрасте 75-90 лет по направлению неврологом;
• осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости) - для пациентов в возрасте до 87 лет;
• спирометрия - при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих - по направлению терапевта;
• эзофагогастродуоденоскопия - при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - по назначению терапевта;
• рентгенография легких, компьютерная томография легких - при подозрении на злокачественные новообразования легкого - по назначению терапевта;
• осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при необходимости);
• осмотр (консультация) врачом-офтальмологом - для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для пациентов в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;
• индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

9. Моего возраста нет в списке для диспансеризации. Какой осмотр я могу пройти?

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медосмотр. Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.

Преимущество профилактического медосмотра в том, что его можно проходить в любом возрасте по желанию пациента. Медосмотр проводится бесплатно, ежегодно. Исследования профилактического медосмотра входят в 1 этап диспансеризации.

измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;

измерение артериального давления;

определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;

определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;

флюорография легких 1 раз в 2 года;

электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);

измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);

для женщин в возрасте до 39 лет - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом.

Шаг 2. Узнайте результаты. После исследований вам предстоит прием (осмотр) врача-терапевта, в том числе Осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.

">осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, с предоставлением рекомендаций.

Если у вас выявят признаки или высокий риск заболеваний, врач-терапевт направит вас на дополнительное обследование.