Какие лекарства надо пить ангине. Какие антибактериальные средства лучше? Лечение ангины у взрослых

Ангина, или острый тонзиллит - это воспалительное заболевание, имеющее инфекционную природу, которое поражает в первую очередь небные миндалины. Так как в основе ее развития оказываются патогенные микробы, то и терапия направляется в первую очередь на устранение возбудителей.

Что нужно помнить при ангине

Прежде чем приступать к лечению острого тонзиллита, следует обязательно обратиться к врачу. Так как это заболевание не настолько безобидно, как может показаться на первый взгляд неискушенному человеку. Осложнения при неправильно проведенной терапии данной патологии могут оказаться весьма серьезными, а из этого можно сделать однозначный вывод: лечиться от ангины, не проконсультировавшись с терапевтом, опасно.

К тому же названное заболевание может оказаться как следствием внешнего заражения от носителя инфекции, так и осложнением течения какого-либо уже имеющегося недуга. В качестве его возбудителей, кстати, могут выступать не только вирусы или бактерии, но и грибки, поэтому без точной диагностики и установления причины патологии лекарства от ангины не только будут неэффективными, но и могут нанести серьезный вред здоровью.

Лечение вирусной ангины

Чаще всего встречается вирусная форма ангины. Ее отличительной чертой является возможность того, что болезнь пройдет самостоятельно (как правило, в течение 5-10 дней от начала заболевания). Но борющийся организм требует помощи, поэтому врач назначает в качестве лекарства от ангины то, которое поможет усилить сопротивление болезни, - это таблетки для рассасывания «Стрепсилс», а также «Септолете» или «Фалиминт».

Пользуются популярностью в этих случаях и спреи для горла: «Аквалор», «Люголь спрей» и «Гексорал». Одним из обязательных условий для успешного выздоровления оказываются не только лекарства от ангины, но и регулярное частое полоскание горла отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки) или раствором "Фурацилина".

Для облегчения общего состояния врачи, как правило, назначают стандартные препараты: «Парацетамол», «Аспирин» или «Ибупрофен».

Почему для лечения ангины нужны антибиотики

Для борьбы с основными возбудителями ангины - бактериями (чаще всего это стрептококк), используются местные и системные антисептики и антибиотики. А для купирования неприятных симптомов, сопровождающих это заболевание (воспаление, жар, боль и т. п.), применяют симптоматические препараты.

Назначая эффективные лекарства от ангины взрослым, врачи выбирают именно антибиотики («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Пенициллин», «Цефадроксил» и др.), поскольку они устраняют причину болезни, а по мере излечения уходят и различные симптомы. Из этого следует, что применение антибиотиков для борьбы с ангиной является необходимым условием успешной терапии.

Кстати, чтобы усилить эффект, в процессе лечения следует комбинировать местные препараты с системными. А тем, кто страдает аллергией на пенициллин, обычно назначают средства из группы макролидов: «Эритромицин», «Азитромицин», «Линкомицин» и т. п.

Антибактериальные препараты, применяющиеся при ангине

Так как причина возникновения острого тонзиллита довольно часто кроется в наличии бактериальной микрофлоры в организме больного, то, назначая лекарства от ангины взрослым и детям, врачи выбирают антибиотики широкого спектра действия. Данный постулат особенно актуален в случаях, когда точную этиологию заболевания определить не представляется возможным.

Самым распространенным возбудителем описываемой патологии считается стрептококк. В случаях его обнаружения больному назначаются препараты пенициллинового ряда. Пожалуй, самое популярное лекарство от ангины (для детей особенно) - это «Флемоксин», выпускающийся в виде растворимых таблеток, обладающих приятным цитрусовым вкусом.

На сегодняшний день известны и препараты для экстренной терапии данного заболевания. Лечение подобными медикаментами может длиться всего 3 дня. Лидером среди данных антибиотиков является «Сумамед» (синоним - «Азитромицин»), способный, кстати, бороться даже с теми возбудителями, которые смогли выработать устойчивость к остальным антибиотикам. Его принимают один раз в сутки по 1 г на протяжении 3 дней. И уже после первого приема больной, как правило, ощущает облегчение общего состояния.

Лекарство от ангины для детей

И для взрослых, и для детей главное в лечении ангины - это точное диагностирование ее природы. Опираясь на полученные данные, врач составляет схему терапии и назначает препараты.

Если в основе заболевания лежит вирусная инфекция, которую сопровождает кашель, насморк и высокая температура, то оно лечится, исходя из симптомов. Ребенку назначается полоскание горла раствором "Фурацилина", кроме того, в качестве лекарства от ангины предлагают воспользоваться спреями: «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон» и т. п. С высокой температурой борются при помощи соответствующих возрасту жаропонижающих средств, выпускающихся в сиропах или суппозиториях: «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол» или «Ибуфен».

Постельный режим, частое питье и полоскание горла каждые 2 часа также помогут значительно облегчить состояние больного.

Как лечится бактериальная ангина у детей

Основные препараты при остром тонзиллите бактериального происхождения у детей, как и у взрослых, - это антибиотики. Назначение каждого из них напрямую зависит от возраста пациента, его состояния, а также от истории применения им подобных препаратов.

Как уже упоминалось, на сегодняшний день считается, что лучшее лекарство от ангины - это средства пенициллиновой группы: «Амоксиклав», «Амоксициллин» и др. Они удобны в употреблении и для детей, так как выпускаются в виде суспензии.

При аллергии на действующее вещество названных средств назначается «Сумамед». Но при его применении следует обязательно обратить внимание на возможные побочные эффекты, так как это довольно сильный антибиотик.

Антибактериальные препараты местного действия

Есть и препараты местного действия. Самое эффективное лекарство от ангины для взрослых и детей - это аэрозоль «Биопарокс». Им орошают горло, и он начинает борьбу с инфекцией прямо на слизистой.

Это доказано исследователями, которые после использования данного средства обнаруживали его в крови испытуемых в максимально низкой концентрации, что позволяет применять этот препарат беременным и кормящим женщинам. К этому следует добавить, что практически все возбудители ангины чувствительны к препарату «Биопарокс».

В каких случаях применяются противогрибковые препараты для лечения ангины

Но ангина может оказаться и вторичной патологией, развивающейся как следствие уже имеющихся заболеваний. К таким случаям относится острый тонзиллит, возникший на фоне молочницы (кандидоза). Ее возбудителем является дрожжеподобный грибок рода Candida, а значит, и лечить антибактериальными средствами подобное заболевание неэффективно.

В упомянутых ситуациях врач назначает в качестве лекарства от ангины противогрибковые препараты, имеющие широкий спектр действия. К таким средствам относится «Фуцис», направленный на борьбу с заболеваниями слизистых оболочек горла, вызванными грибковой инфекцией. Часто бывает достаточно принять его лишь один раз, чтобы избавиться и от самой инфекции, и от ее симптомов.

Препараты, применяемые при гнойной ангине

Лечение гнойной формы ангины, как вы понимаете, требует обязательного применения антибиотиков и, как правило, всегда осуществляется по одной схеме:

• общеукрепляющая терапия;
• применение антисептических растворов для полоскания и смазывания горла;
• диета, не раздражающая горло;
• постельный режим на 5-7 дней;
• применение при необходимости противоаллергических препаратов.

Основное лекарство от гнойной ангины, как уже говорилось, - это «Амоксициллин», а также «Цефалоспорин» и его аналоги: «Цефуроксим», «Цефтриаксон», «Цефазолин» и т. п. Если имеется непереносимость их составляющих, то применяются макролиды: «Кларитромицин» и «Спиромицин».

Кроме того, используются нестероидные средства и "Парацетамол", чтобы снять воспаление, температуру и болезненные ощущения. Применяют также препараты «Ибупром» и «Нимесулид». При ангине, вызванной стрептококками, обязательно принимают антигистаминные средства: «Кларитин», «Супрастин», «Лоратин», «Диазолин» и т. п. Не стоит забывать и о препаратах местного действия, снимающих выраженность симптомов: «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Стопангин» и др.

Миндалины – это пара желез, которые находятся в верхней части задней стенки глотки. Любая вирусная инфекция или бактериальная инфекция может привести к набуханию миндалин. В результате их ткани становятся очень нежными, а глотание при этом болезненным. Это состояние известно как ангина. Традиционные препараты способны облегчить состояние больного и справиться с инфекцией.

Препараты разных типов и групп для лечения ангины

Ангина - это воспаление небных миндалин, которые представляют собой массу лимфоидных тканей в горле. Частота общей практики заболевания составляет 100 на 1000 населения в год. Большинство видов болезни являются вирусными с продолжительностью заболевания от 4 до 10 дней, в зависимости от причины. Бактериальная инфекция горла предполагает терапию бактериальными препаратами. Лекарства в случае вирусной природы заболевания помогут облегчить состояние больного.

В современной медицине существует много способов лечения ангины. Стандартом терапии являются: сульфаниламидные медикаменты, рассасывающиеся пастилки, спреи или аэрозоли, антибиотики в инъекциях, витаминная терапия, иммуномодулирующие препараты, полоскание горла.

Рассмотрим их более подробнее.

сульфаниламидные препараты такие как: Сульфадимезин, Этазол, Сульфадиметоксин, Норсульфазол, Бисептол, сульфален.

пастилки рассасывающиеся такие как: Стрепсилс, Фарингосепт, Антиангин.

препараты в виде аэрозолей: Гексарал, Ингалипт, Стопангин.

антибиотики в ампулах: Феноксиметилпенициллин, Олететрин, Оксациллин, Олеандомитацин, Омпициллин, Бициллин, соль натрия бензилпенициллина.

необходимо принимать также витамины: витамин С, А, Е – именно эти группы витаминов являются антиоксидантами и уничтожают инфекционного возбудителя. Также необходимо принимать витамины В1 и В6.

иммуностимуляторы помогут восстановить иммунную систему и помогут в борьбе с инфекцией. Принимают такие лекарства при ангине как: Иммунал, Арбидол, Афлубин, Анаферон.

полоскание горла - тоже важный момент в лечении ангины. Полоскать горло можно подручными средствами: слабый раствор соли и соды, Фурациллин, отвар шалфея или ромашки. Полоскание поможет смыть образовавшийся налет и гнойное покрытие с небных миндалин.

Паллиативные препараты рекомендуются, чтобы уменьшить дискомфорт от болезни. С этой целью принимают противовоспалительные, жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), применяются полоскание соленой водой, леденцы и теплая жидкость, увлажнение комнаты и отдых.

Специфическая терапия показана при стрептококковой ангине. Назначают внутримышечно: Бензатин пенициллин или 10-дневный курс Пенициллина. Эритромецин является подходящей альтернативой для пациентов, чувствительных к Пенициллину.

В случае, если ангина хронически вызывает проблемы с глотанием и приемом пищи, миндалины могут быть удалены.

Какие лекарства назначают при ангине ребенку?

Маленькие дети, они наиболее восприимчивы к вирусной ангине. Этот тип ангины характеризуется появлением красных блестящих пузырьков, которые находятся на краю неба. Кроме того, происходит увеличение миндалин и обложения языка пятнами. Ангина у детей - достаточно опасное заболевание. Его опасность заключается в несвоевременном начале лечения. Дело в том, что если болезнь не лечить, это может привести к дальнейшим осложнениям, в виде пиелонефрита, воспаления среднего уха и даже ревматизма.

Препараты нацелены на временное ослабление симптомов инфекции. Температуру можно сбивать любыми жаропонижающими лекарствами - Парацетамол, Панадол, Эффералган, Тайленол и так далее.

Врачи также часто назначают болеутоляющие средства. Могут быть также использованы спреи для горла или Ацетаминофен или Tylenol для детей. Всегда прежде чем принимать какое-либо лекарство, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Следует помнить и о том, что детям, больным ангиной, требуется постельный режим, который должен продолжаться не менее двух - трех дней. Давайте вашему ребенку много жидкости. Не забывайте, что напиток должен быть теплым.

Фармсредства должны улучшить состояние вашего ребенка менее чем за 48 часов. В случае если они не кажутся эффективными для вашего ребенка, то лечащий педиатр должен быть информирован. Дети, которые чувствуют себя хорошо и имеют мягкие симптомы болезни, вследствие лечения антибиотиками перестанут быть заразным на следующий день после начала лечения, и они могут вернуться в школу или детский сад. Даже если симптомы исчезают, лекарства по-прежнему должны приниматься до тех пор, пока не окончите предписанный вашим врачом лечебный курс, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Краткая характеристика лекарств для борьбы с ангиной

Лучшие средства от ангины бактериальной формы - это антибиотики, такие как Амоксициллин (Trimox, Amoxil), Пенициллин, Клиндамицин (Cleocin), Цефалоспорины (Keflex, Ceclor), azythromicin (Zithromax) или Кларитромицина (Biaxin). Если у детей возникает рвота как реакция на лекарство или ребенок не в состоянии глотать таблетку, Пенициллин можно также вводить в виде внутримышечных инъекций.

Ангина очень чувствительна к Пенициллину и Цефалоспорину. Основной проблемой является резистентность организма пациента к препарату, что составляет 13-17% случаев лечения ангины в России. В то же время распространена у пациентов устойчивость к Линкомицину и Клиндамицину. Это означает, что при ангине им нельзя принимать Тетрациклин, Сульфаниламиды, Котримоксазол. Учитывая высокую чувствительность пациентов к препаратам первого ряда для терапии острой стрептококковой формы болезни, оправдано использование Амоксициллина клавуланата или Сульбактама. Редко используются пероральные цефалоспорины.

Терапия с помощью одного из этих антибиотиков, ускоряет процесс восстановления, снижает риск осложнений и предотвращает расширение инфекции другим людям^

Ампиокс – это антибиотик из группы пенициллиновых. Он состоит из соли натрия и оксациллина. Выпускается в виде капсул 20 штук в упаковке. Этот препарат убивает вирусы, которые устойчивы к бензилпенициллину. Ампиокс применяют при инфекциях дыхательных путей как: бронхит, пневмония и ангина, а также при инфекциях почек, печени, для профилактики инфекции у недоношенных детей. Ампиокс необходимо принимать по 2 капсулы 3-4 раза в день по время еды. Побочные эффекты средства могут вызвать тошноту, рвоту, аллергию, понос.

Этазол окажет антибактериальное воздействие на размножение возбудителей данной инфекции. Этазол – это антибиотик сульфаниламидной группы, быстро всасывается и действует в организме до семи часов и выводится с мочой. Этот препарат необходимо выпивать по 2 таблетки 3 раза в день.

Эрициклин – это антибиотик широкого спектра действия. Применяют его не только при ангине, но и при бронхите, воспалении легких, холециститах, при инфекциях мочеполовой системы. Эрициклин выпускают в капсулах. Необходимо принимать средство до еды по одной капсуле 4 раза в день. Эрициклин может снизить аппетит, развить стоматит, бывают при приеме средства аллергические реакции, нарушения печени.

Есть также ряд других лекарств, которые смогут вам помочь в борьбе с инфекционным заболеванием. Препарат вам назначит лечащий врач, укажет нужную дозировку и продолжительность приема медикаментов.

Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты от ангины

Для того чтобы уменьшить температуру и облегчить боль в горле, помогут лекарственные препараты Ибупрофен (Motrin, Advil) или Ацетаминофен (Тайленол), они могут приниматься вместе с антибиотиками. Аспирин может быть опасен для маленьких детей: лекарство может вызвать синдром Рейе, который способно привести к смерти. Парацетамол у детей также должен быть принят в малых дозах, чтобы избежать риска серьезных осложнений.

В острой фазе заболевания в первые дни нормальной температуры тела постельный режим не требуется, а затем - полупостельный режим дома (до 7 дней при нормальной температуре тела).

Пациентам, страдающим аллергией, следует принимать антигистаминные средства, предпочтительнее в форме таблетки. В тяжелых случаях лечение пациента продолжается в больнице. Для профилактики болезни в индивидуальном плане применяются противогрибковые препараты.

Итак, мы попытались в общих чертах разобрать, какие лекарства нужны при ангине, чтобы уменьшить боль и полностью излечится в короткие сроки.

Медикаментозная терапия является основным этапом в лечении ангины . В то же время полагаться только на лекарства не стоит, особенно в случае гнойных форм заболевания с тяжелым течением. Лечение всегда должно быть комплексным и включать как медикаментозные, так и другие методы.

Лечение ангины антибиотиками у детей и у взрослых

Антибиотики являются основными препаратами, используемыми при ангине, так как они устраняют первопричину заболевания – уничтожают стрептококки . Препаратами выбора считаются пенициллины , к которым возбудители ангины сохранили высокую чувствительность и по сей день. Если же они оказываются неэффективными, в ход идут антибиотики из других фармакологических групп. Особенностью лечения антибиотиками у детей является способ назначения дозировки препаратов. Детям доза высчитывается из расчета на килограмм массы тела. Получается суточная доза препарата, которую необходимо разделить на количество приемов в сутки.

Антибактериальное лечение ангины у взрослых и детей

Группа препаратов	Представители	Механизм действия	Способ применения
Пенициллины	Феноксиметилпенициллин	Является препаратом первой линии, назначаемым при ангине. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза компонентов клеточных стенок бактерий , что приводит к их повреждению и гибели.	Взрослым: внутрь по 500 мг – 3 раза в день, не менее чем за 60 минут до еды. Курс лечения 10 – 14 дней. Детям: внутрь за 0,5 – 1 час до еды; от 1 года до 6 лет – 0,015 – 0,03 г/кг; от 6 до 12 лет – 0,01 – 0,02 г/кг; старше 12 лет – 0,5 – 1г; суточную дозу делят на 4 – 6 приемов; длительность лечения 10 – 14 дней.
	Аугментин	Препарат также входит в группу пенициллинов, однако содержит дополнительный компонент (клавулановую кислоту ). Эта кислота защищает антибиотик от действия пенициллиназ (ферментов , разрушающих пенициллин ), вырабатываемых некоторыми видами бактерий.	Взрослым: внутрь 3 раза в день по 250 – 500 мг. Детям: С 3-х месяцев до 12-х лет – 40 мг/кг/сут разделить на 2 – 3 приема; старше 12 лет – 3 раза в день по 250 – 500 мг.
Макролиды	Кларитромицин	Проникая в бактерию, данный препарат блокирует определенные внутриклеточные компоненты, что нарушает процесс деления и жизнедеятельности клетки.	Взрослым: внутрь по 250 – 500 мг каждые 12 часов в течение 10 – 14 дней. Детям: Назначается после 12 лет как взрослым.
	Азитромицин (сумамед )		Взрослым: внутрь по 500 мг 1 раз в день в течение 3 – 5 дней. Детям: за час до еды; внутрь 5 – 10 мг/кг/сут 1 раз в день в течение 3 – 5 дней.
Цефалоспорины	Цефуроксим	Угнетает синтез компонентов клеточных стенок бактерий.	Взрослым: внутривенно или внутримышечно по 750 – 1000 мг каждые 8 часов. Детям: внутривенно или внутримышечно; новорожденным и детям до 3 месяцев – 30 г/кг/сут; от 3 месяцев до 12 лет – 30 – 100 мг/кг/сут; разделить суточную дозу на 2 – 3 инъекции.

Лечение ангины противовоспалительными и жаропонижающими препаратами

Необходимость назначения препаратов из данных групп обусловлена выраженностью воспалительных явлений в области небных миндалин и во всем организме, что без своевременного лечения может привести к развитию серьезных осложнений. Однако стоит понять, что данные препараты устраняют лишь симптомы болезни, а нее ее причину. Даже, напротив, применение противовоспалительных средств в определенной степени снижает защитные функции организма, что может способствовать развитию заболевания.

Для снятия симптомов ангины широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Механизм их действия заключается в том, что они блокируют синтез и высвобождение провоспалительных медиаторов (то есть веществ, благодаря которым развиваются и прогрессируют воспалительные процессы во всем организме). Это приводит к уменьшению болей в очаге воспаления, снижению повышенной температуры и нормализации общего состояния пациента.

В лечении ангины можно использовать:

• Парацетамол. Внутрь по 500 мг (детям – 15 мг/кг) 3 – 4 раза в сутки, запивая полным стаканом воды или молока .
• Индометацин. По 25 – 50 мг (детям старше 12 лет – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 раза в сутки после еды, запивая молоком.
• Диклофенак. Внутрь по 25 – 50 мг (детям 1 – 2 мг/кг/сут) 3 раза в сутки после еды.
• Напроксен. Внутрь по 500 – 750 мг (детям 10 мг/кг/сут) 2 раза в сутки после еды.
• Нимесулид. Внутрь по 50 – 100 мг 2 раза сутки после еды.

Местное лечение ангины

Местное лечение подразумевает воздействие лекарственными препаратами (антибиотиками) непосредственно на очаг инфекции в небных миндалинах, что позволяет повысить эффективность проводимой терапии. С этой целью могут применяться различные спреи и таблетки (леденцы), в состав которых включены антибактериальные, антисептические или противовоспалительные препараты.

Использовать таблетки и спреи необходимо не ранее, чем через 15 – 20 минут после приема пищи (после еды слюнные железы выделяют большое количество слюны, что значительно снижает эффективность лечения). Таблетки нельзя разжевывать, их нужно рассасывать медленно, в течение 20 – 30 минут. При использовании спреев следует задерживать дыхание во время впрыскивания, чтобы препарат не попал в дыхательные пути и в легкие. После применения местных препаратов следует воздержаться от приема пищи и жидкости не менее чем на 2 – 3 часа.

Для лечения ангины используются следующие рассасываемые таблетки:

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека.

Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания.

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле.
Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара

• Фарингосепт (амбазон). Взрослым рассасывать по 1 таблетке каждые 4 – 5 часов, детям – каждые 8 часов.
• Стрепсилс. Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 – 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
• Трависил. Детям от 5 до 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Взрослым можно принимать по 2 таблетки подряд с таким же интервалом.
• Лизобакт. Рассасывать по 2 таблетки подряд каждые 6 – 8 часов.

Для лечения ангины используются следующие спреи:

• Ингалипт. Перед применением следует прополоскать рот теплой кипяченой водой, после чего сделать 1 – 2 впрыска спрея, стараясь попасть на область миндалин. Процедуру повторять 3 – 4 раза в сутки.
• Стопангин. Спрей применяется 2 – 3 раза в сутки. Можно выполнять 2 – 3 впрыскивания в полость рта либо по 1 на каждую миндалину. Длительность курса лечения - до 1 недели.
• Гексорал. 1 – 2 впрыскивания в полость рта дважды в день.

Для большей эффективности рекомендуется комбинировать различные виды местного лечения, так как спреи обладают более мощным, однако менее продолжительным антимикробным действием, в то время как рассасываемые таблетки могут обеспечить непрерывное поступление антибиотика к миндалинам в течение 30 – 60 минут.

Ингаляции при ангине

Ингаляции при ангине используются в комплексе с остальными методами лечения. Вдыхание увлажненного воздуха, содержащего пары лекарственного препарата, благотворно влияет на скорейшее выздоровление и уменьшает выраженность симптомов.

Правилами проведения ингаляций при ангине являются:

• Ингаляции рекомендуется проводить в течение всего периода заболевания.
• Нельзя проводить ингаляции при повышенной температуре тела, так как это может спровоцировать ухудшение общего состояния пациента.
• Ингаляции нужно совершать через час после еды, предварительно прополоскав полость рта теплой водой. После процедуры не следует принимать пищу или пить воду в течение часа.

• Температура раствора для ингаляций должна составлять 38 – 40 градусов. Более низкая температура не обеспечит нужного эффекта, а более высокая может вызвать ожог миндалин и полости ротоглотки.
• Ингаляции проводят 2 – 3 раза в день. Длительность одной процедуры должна составлять не менее 7 – 10 минут.
• Вдыхание паров при ингаляции проводится ртом, а выдыхание – носом.
• Лекарства для ингаляций можно чередовать, так как различные активные вещества взаимодополняют действие друг друга.

Для проведения ингаляций используется специальное устройство – небулайзер . Это своеобразный контейнер, в котором жидкость превращается в пар и в виде мелких капель при вдыхании поступает через трубку в дыхательные пути. Таким образом, при ангине лекарственные вещества путем ингаляции через небулайзер оседают на поверхности миндалин и в полости ротоглотки, обеспечивая продолжительный лечебный эффект. Недостаток небулайзера состоит в том, что для приготовления раствора для ингаляций можно использовать только готовые лекарства в жидком виде с добавлением к ним физраствора. Травяные или другие растворы на основе обычной воды могут испортить прибор.

При отсутствии небулайзера или при желании проводить ингаляции растительными препаратами можно использовать обычный заварочный чайник. Носик чайника помещается в полость рта и производится вдыхание лечебных паров.
Для ингаляций при ангине можно использовать растворы на основе лекарственных трав и аптечных препаратов.

При склонности к аллергическим реакциям для ингаляций при ангине можно использовать раствор морской соли , йодированной соли или минеральные воды со щелочным составом – Ессентуки, Боржоми. Для приготовления солевого раствора необходимо залить 1 столовую ложку соли стаканом горячей воды, хорошо размешать до полного растворения кристаллов и остудить до нужной температуры.

Для ингаляции при ангине используются следующие растения:

• листья или ветки малины .

Для приготовления раствора для ингаляций достаточно 1 столовую ложку лекарственного растения залить стаканом кипятка, дать настояться и остудить до нужной температуры. При хорошей переносимости можно добавить в травяной настой каплю эфирного масла эвкалипта , который дополнит противовоспалительное действие трав антибактериальным эффектом.

При бактериальной ангине у детей ингаляции в некоторых случаях могут быть эффективны для использования ингаляционных антибиотиков, к которым относятся биопарокс и тобрамицин. Для этого 1 дозу антибиотика следует распылить в небулайзер и вдыхать пары в течение 5 минут. При этом не стоит опасаться передозировки, так как однократная доза будет поступать в дыхательные пути постепенно.

Для ингаляций при ангине можно использовать и антисептические препараты, которые обеспечивают очищение миндалин и уничтожают болезнетворные микробы. Среди местных антисептиков следует отметить фурацилин и мирамистин . Для приготовления раствора для ингаляций нужно развести данные препараты в горячей воде или физрастворе в соотношении 1:1.

Для уменьшения отечности миндалин и при затруднении дыхания при ангине для ингаляций можно использовать противоаллергические препараты на основе кромогликата натрия. Для этого содержимое 1 ампулы следует вдыхать в течение 10 минут 2 – 3 раза в день в зависимости от степени затруднения дыхания.

Правильно подобранные и совмещенные препараты для ингаляций при ангине помогают скорее избавиться от основных местных симптомов и предотвращают переход острой ангины в хронический процесс.

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла является наименее затратным способом лечения ангины, доступным в домашних условиях. Полоскания можно начинать уже с первых симптомов заболевания. Этот метод лечения одинаково эффективен при бактериальной, вирусной и грибковой ангине. Полоскание горла способствует очищению миндалин от налета, создает неблагоприятную среду для роста и размножения микробов, уменьшает воспаление ротоглотки и увлажняет слизистую оболочку.

Правилами полоскания горла при ангине являются:

• Полоскать горло при ангине следует на протяжении всего периода заболевания.
• При правильном полоскании горла голова должна быть запрокинута назад, а язык высунут.
• Каждой порцией раствора нужно полоскать горло 5 – 10 секунд.
• Раствор для полоскания лучше готовить в небольших дозах для однократного использования.
• Раствор для полоскания горла должен быть теплым. Оптимальной температурой считается 36 – 37 градусов, что соответствует нормальной температуре организма.
• Полоскать горло при ангине необходимо не менее 3 и не более 6 раз в день, чтобы добиться лечебного эффекта и не пересушить миндалины.
• После полоскания горла не следует принимать какую-либо пищу или пить воду в течение часа, чтобы не удалить остатки раствора из полости ротоглотки.
• Растворы для полоскания горла нужно чередовать, чтобы обеспечить наилучший эффект в комплексном лечении ангины.

Для полоскания горла при ангине используются медикаментозные средства и лекарственные травы. Самым распространенным рецептом для полоскания горла при ангине заслуженно является раствор соли и соды с добавление 2 – 3 капель йода . На стакан теплой воды требуется по 1 чайной ложке соли и соды. Такой бесхитростный рецепт снижает воспаление миндалин, смывает налет и уменьшает отечность.

Для полоскания горла при ангине используются следующие травы:

• ромашка;
• шалфей;
• эвкалипт;
• липа;

Для приготовления раствора для полоскания горла необходимо 1 столовую ложку лекарственной травы залить стаканом горячей воды и дать настояться 15 минут. После этого следует процедить раствор через ситечко или марлю и остудить.
Вышеперечисленные растения хорошо сочетаются между собой и дополняют лечебные свойства друг друга. По желанию их можно смешивать в равной пропорции и использовать для полоскания 1 столовую ложку смеси на стакан воды.

Для усиления эффекта в раствор на основе трав можно добавить 1 – 2 капли эфирного масла. Эфирные масла обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием, помогая в местной терапии ангины.

В аптеках продается готовый препарат для полоскания горла, содержащий смесь экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника под названием ротокан . Для полоскания горла следует развести 1 чайную ложку ротокана в стакане теплой воды.

Для полоскания при ангине используются следующие эфирные масла:

• масло чайного дерева ;
• масло лаванды ;
• масло мяты ;
• масло лимона ;
• масло эвкалипта;
• масло бергамота .

Медикаментозные средства для полоскания горла содержат различные активные вещества, которые в различной степени подавляют рост и размножение микробов на миндалинах, уменьшают воспаление и отек.

Для полоскания горла при ангине используются следующие медикаментозные средства:

• Фурацилин. Обладает противомикробным свойством и является антисептиком для местного применения. Для приготовления раствора нужно измельчить 1 таблетку фурацилина в порошок, залить горячей водой и размешивать до полного растворения.
• Мирамистин – 0,01% раствор. Эффективен против стафилококков , стрептококков, дрожжеподобных грибов . Стимулирует местный иммунитет и повышает эффективность антибиотиков против микробов. Для приготовления раствора для полоскания горла нужно развести мирамистин в теплой воде в пропорции 1:1.
• Хлорофиллипт – 1% раствор. Хорошо помогает при стафилококковой ангине. Используется для полосканий в соотношении 1:2, то есть 1 часть лекарства нужно растворить 2 частях воды.
• Малавит. Уменьшает болевые ощущения и отек миндалин. Для полоскания горла 5 – 10 капель малавита растворяют в 100 мл теплой воды.
• Сальвин – 1% раствор. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Для приготовления раствора для полоскания достаточно 5 – 10 капель сальвина на полстакана теплой воды.
• Стопангин – 100 мл. Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие препарата позволяет использовать его при всех видах ангины. 1 столовой ложкой стопангина нужно полоскать горло в течение 30 секунд.

Лечение ангины народными средствами в домашних условиях

С ангиной люди встречались на протяжении многих веков, что привело к появлению народных методов и рецептов лечения данного заболевания. На сегодняшний день они не потеряли свою актуальность и являются превосходным методом лечения в дополнение к медикаментозному лечению. Следует отметить, что как самостоятельный метод лечения народные средства являются менее эффективными, чем медикаментозные, а при неправильном применении могут и навредить пациенту.

В рецептах народных методов используются:

• Мед. Является уникальным продуктом, который содержит в себе пыльцу десятков растений. Благодаря этому мед оказывает противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие, а также укрепляет иммунитет. Поэтому данный продукт получил широкое распространение при лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей, особенно в детском возрасте, благодаря и своим вкусовым качествам.
• Сода. При добавлении пищевой соды в воду образуется щелочной раствор, который оказывает бактериостатическое (замедляет рост бактерий) действие.
• Свекла. Содержит в себе большое количество витаминов , повышающих иммунитет. Свекольный сок оказывает местное противовоспалительное действие при обработке миндалин.
• Лимон и шиповник. Улучшают устойчивость сосудов к воздействию токсинов и повышают иммунитет за счет витамина С .
• Алоэ. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Снижает отек миндалин, облегчая глотание и снижая болевые ощущения. Используется сок алоэ , которым можно обрабатывать миндалины, а также можно отрезать кусочек листа растения и оставлять его за щекой на несколько часов или на всю ночь.

Рецептами народной медицины, использующимися при лечении ангины, являются:

• Жаропонижающий раствор. В стакане кипяченой воды необходимо растворить 30 г. меда, выдавить сок половины лимона. Охладить раствор и не спеша выпить в два приема с интервалом в полчаса.
• Молоко с маслом, медом и содой. Распространенное средство для борьбы с ангиной. В горячее молоко добавить одну столовую ложку меда, одну чайную ложечку сливочного масла и пищевую соду на кончике ножа, перемешать для лучшего растворения.
• Мед с уксусом. В стакане кипяченой воды растворить одну столовую ложку меда и одну чайную ложку 6% яблочного уксуса. Этим раствором можно полоскать горло или же пить по 2 – 3 небольших глотка после еды.
• Мед с соком алоэ. В одну столовую ложку сока алоэ необходимо добавить 5 – 10 г. меда и хорошо смешать. Полученную смесь употреблять по одной чайной ложечке три раза в день за 20 минут до еды.
• Свекла с медом. Свеклу хорошо вымыть и почистить, затем измельчить, перетерев на терке. Смешать с медом в соотношении 2:1, через несколько часов сок из свеклы смешается с медом. Полученный раствор принимать по 1 чайной ложечку 3 – 5 раз в день.
• Чесночно-лимонная паста. 1 дольку чеснока и половинку лимона необходимо измельчить и смешать с медом в равных пропорциях. Хорошо перемешать и оставить на 4 – 5 часов в холодильнике. Принимать по одной чайной ложке 2 раза в день.

Иммунитет и ангина

Иммунитет играет важную роль при защите организма человека от всевозможных инфекционных агентов. Любые изменения в работе иммунной системы неотвратимо ведут к проникновению инфекции в организм и возникновению заболеваний. Одним из первых барьеров на пути инфекции является глоточное лимфоидное кольцо, поэтому и возникает ангина.

Методы поддержания иммунитета для предотвращения ангины

На сегодняшний день большая часть населения ведет образ жизни, приводящий к снижению иммунитета. Для предотвращения этого достаточно соблюдать ряд условий, благодаря которым человек сможет поддержать свой иммунитет на должном уровне.

Методами поддержания иммунитета для предотвращения развития ангины являются:

• Правильное питание. Обеспечивает организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов и белков, содержащих незаменимые аминокислоты. Для иммунитета особенно важны витамины A, C, E, а также все витамины группы В. Для того чтобы восполнить потребность в этих витаминах, необходимо ежедневно использовать в пищу овощи, фрукты, крупы, печень, яйца, растительное масло. К микроэлементам, участвующим в поддержании иммунитета, относятся цинк и селен. Эти вещества способствуют активации иммунных клеток и противостоянию бактериям, вирусам и грибкам. Чтобы не испытывать недостатка цинка и селена, рекомендуется несколько раз в неделю употреблять рыбу, мясо, бобовые, не стоит отказываться от хлеба и кисломолочных продуктов. Белки мяса и рыбы содержат аминокислоты, необходимые для образования антител, которые участвуют в иммунных реакциях и препятствуют развитию инфекции. Не стоит забывать, что принимать пищу нужно 5 раз в день небольшими порциями. Соблюдение режима питания позволяет полезным веществам из пищи лучше усваивается и выполнять свою миссию в иммунных реакциях. Кроме правильного питания необходимо употреблять ежедневно не менее 1,5 литров воды. Это обеспечит хороший водный баланс, очищение кишечника от продуктов обмена и болезнетворных микроорганизмов.
• Соблюдение режима труда и отдыха. Позволяет организму продуктивно работать необходимое время, а затем восполнять потерянные силы посредством отдыха. Не рекомендуется переутомляться на работе физически или умственно, потому что такие перегрузки со временем приводят к развитию синдрома хронической усталости и делают организм более уязвимым по отношению к микробам. Отдых не всегда предполагает пассивное лежание на диване и просмотр телепередач, по возможности нужно отдавать предпочтение активным видам отдыха на свежем воздухе. Сон для нормального иммунитета должен занимать 7 – 8 часов, за которые организм успевает восстановить силы и выработать достаточное количество иммунных клеток и антител.
• Своевременная вакцинация. Позволяет сделать организм устойчивым по отношению к ангине при дифтерии , кори , гриппе . При проведении прививок развивается иммунитет, благодаря которому возбудитель не может вызвать заболевание.
• Закаливание организма. Обладает долговременным эффектом, повышая общий и местный иммунитет. Закаливание обеспечивает повышенную устойчивость к перепадам температур, которые часто являются запускающим фактором в развитии ангины. Закаленный организм не снизит иммунные силы при переохлаждении , а, наоборот, активизирует иммунные реакции.
• Регулярные физические нагрузки. Усиливают работу мышечной системы, стимулируют сердечно-сосудистую систему и обеспечивают лучшее насыщение крови кислородом. Все это способствует тому, что во время умеренных физических нагрузок и длительное время после их прекращения в ткани организма поступает большое количество крови, богатой кислородом и питательными веществами, энергично удаляются вредные продукты обмена. Благодаря этому во всех тканях и органах создаются неблагоприятные условия для роста и размножения микробов. Также вместе с усиленным притоком крови в ткани поступают иммунные клетки, которые обеспечивают местный иммунитет.
• Аптечные препараты, повышающие иммунитет. Позволяют организму противостоять инфекциям в периоды временного упадка иммунных сил. Это происходит в осенне-весенний сезоны, когда не хватает витаминов и организм часто подвержен переохлаждению. Лучше всего использовать иммуностимуляторы на растительной основе, среди которых можно выделить препараты женьшеня , эхинацеи , элеутерококка , шиповника . Использовать иммуностимулирующие препараты нужно в малых дозах, чтобы не допустить чрезмерной нагрузки и истощения органов иммунной системы.

Изменение иммунитета при ангине

При заболевании ангиной иммунитет человека активизирует свои ресурсы. Это проявляется повышением уровня лейкоцитов в крови. Вместе с током крови они достигают воспаленных миндалин, где покидают сосудистое русло. В тканях миндалин они сталкиваются с инфекционным возбудителем и атакуют его. Клетки иммунной защиты поглощают клетки бактерий, пытаются их растворить внутри себя. Многие лейкоциты погибают при этой борьбе с бактериями. В результате в лакунах и фолликулах скапливается множество мертвых клеток, которые при осмотре миндалин выглядят в виде скоплений гноя.
Кроме поглощения бактерий клетками иммунной защиты образуются специфические антитела для борьбы с инфекционными агентами и их токсинами. Отличительной особенностью этого механизма защиты является то, что эти антитела строго специфичны по отношению к конкретному виду бактерий или вирусов . Циркулируя в крови, они связываются с токсинами, нейтрализуя их. Также эти антитела прикрепляются к клеточной стенке бактерии, служа, как бы, маяком для клеток иммунитета, помогая обнаруживать и поглощать бактерии.

Удаление миндалин при ангине

При хроническом тонзиллите в миндалинах и окружающих их тканях происходят структурные изменения. Часто при осмотре миндалин отмечается увеличение их в объеме даже в период ремиссии (период отсутствия симптомов) ангины, но не во всех случаях миндалины изменяются в размере. В лакунах видны гнойные отложения, так называемые гнойные пробки . Они могут достигать до 1 см в диаметре и вызывать неприятный запах изо рта . Также в пользу хронического тонзиллита свидетельствует увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных у угла нижней челюсти. Окончательный диагноз хронического тонзиллита ставится ЛОР-врачом, который определяет дальнейшую тактику лечения.

Показания для удаления миндалин при ангине

При постановке диагноза хронической ангины только в редких случаях сразу же прибегают к удалению миндалин (тонзилэктомии) . Вначале применяют консервативные методы лечения.

Методами консервативного лечения хронической ангины являются:

• Промывание лакун миндалин. Под контролем зрения в каждую лакуну поочередно вводят специальную канюлю, к которой присоединен шприц. Под давлением антисептическим раствором вымывают все содержимое лакун. Курс состоит из 10 – 15 промываний через день.
• УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Местом воздействия является поднижнечелюстная область. На миндалины и лимфатические узлы воздействует электромагнитное поле высокой частоты (40,68 МГц или 27,12 МГц) расширяя сосуды и капилляры. Приток крови к миндалинам улучшается, повышая, тем самым, местный иммунитет. Курс лечения составляет 10 – 12 сеансов.

Если после курса консервативной терапии частота заболевания ангиной не снижается, прибегают к хирургическому методу лечения.

Показаниями для тонзилэктомии являются:

• хронический тонзиллит, не поддающийся консервативному лечению;
• хронический тонзиллит с наличием местных осложнений на данный момент или наличием осложнений в анамнезе .

Противопоказаниями к тонзилэктомии являются:

• заболевания сердца с поражением клапанов и сердечной недостаточностью II – III степени;
• гемофилия и другие заболевания крови , сопровождающиеся обильными кровотечениями .

Методика удаления миндалин

Перед проведением операции по удалению миндалин необходимо провести подготовку пациента. Проводится обследование пациента на предмет заболеваний ротовой полости (например, кариес) и дыхательных путей (фарингит , бронхит , гайморит и др.). При наличии таких заболеваний перед операцией необходимо их вылечить для уменьшения риска развития послеоперационных осложнений. Также берут кровь для определения наличия анемии и степени свертывания крови. При наличии отклонения от нормы производится их коррекция. Операция проводится только в период ремиссии хронического тонзиллита.

Тонзилэктомию проводят под местной анестезией . Чаще всего используется инфильтрационная анестезия 1 – 2% раствором лидокаина . Врач обкалывает ткани вокруг миндалины, вводя в место укола небольшое количество лидокаина, через несколько минут наступает полная местная анестезия. Вначале миндалина захватывается специальными щипцами и оттягивается от боковой стенки глотки. Этим способом улучшается обзор и доступ к слизистой оболочке между миндалиной и дужкой. Производится разрез по краю передней дужки. При правильном разрезе врач получает доступ в перикапсулярное пространство. Отделение миндалины производится тупым инструментом для минимальной травматизации тканей. Часто в перикапсулярном пространстве обнаруживаются рубцы, состоящие из соединительной ткани, они рассекаются с помощью ножниц. Отделяется миндалина постепенно, спереди назад, пока не достигается слизистая оболочка задней поверхности. Вначале разрезают слизистую, потом медленно отделяют верхний полюс миндалины, затем нижний путем его отсечения. Кровотечение останавливается путем наложения тампона с кровеостанавливающим раствором. При сильном кровотечении сосуд ушивается или перекручивается.

В первые сутки после операции не рекомендуется принимать пищу. На 2 – 4 день после операции пища должна быть мягкой или жидкой, умеренно теплой, не острой и слабо или вовсе не соленой для избегания травмирования и раздражения раневой поверхности.

Осложнения ангины

Как и при любом другом инфекционном заболевании, при ангине могут возникнуть различные осложнения. По распространенности осложнений выделяют общие и местные осложнения. Общие осложнения поражают сердце , почки и суставы и могут привести к инвалидности . К местным осложнениям относятся нагноение тканей, прилегающих к миндалинам, и образование абсцессов глотки.

Причиной возникновения осложнений ангины может быть:

• отсутствие лечения;
• неправильное лечение;
• присоединение дополнительной инфекции;
• слабый иммунитет.

Местные осложнения ангины

Местные осложнения возникают в период острой ангины или обострения хронической ангины. В редких случаях симптомы осложнений появляются на первый день заболевания ангиной. Чаще всего местные осложнения проявляются на 2 – 4 день течения ангины.

Местными осложнениями ангины являются:

• Паратонзиллярный абсцесс. В результате проникновения бактерий в клетчатку, расположенную между миндалиной и глоточной фасцией, развивается воспалительная реакция. Впоследствии образуется полость, заполненная гноем. В 80% случаев является осложнением хронического тонзиллита с односторонним поражением. Клиническая картина характеризуется усилением симптомов острой гнойной ангины. Отмечается повышение температуры тела, усиление симптомов интоксикации организма, значительное усиление боли. При расположении абсцесса у верхнего полюса миндалины видно шаровидное уплотнение, которое смещает миндалину к середине глоточного кольца. При нижней локализации не видно большого уплотнения. Отмечается отек дужек и корня языка со стороны поражения, а также может быть отек верхних отделов гортани, что затрудняет дыхание. При задней локализации абсцесса отмечается выраженный отек в области боковой стенки глотки и задней дужки. Миндалина смещается вперед и к середине.
• Заглоточный абсцесс. Гнойное воспаление рыхлой клетчатки, расположенной между мышечной стенкой глотки и позвоночной фасцией. Встречается в детском возрасте до 5 лет, крайне редко - у взрослых. Это вызвано тем, что у детей в этой области хорошо развита лимфатическая система, которая связана с миндалинами. По лимфатическим сосудам инфекция попадает в заглоточную область, возникает воспалительная реакция и образование гноя. Ребенок становится капризным, отказывается кушать, повышается температура тела до 39 – 40 градусов. При осмотре отмечается опухолевидный отек задней стенки глотки, при легком надавливании твердый в начале заболевания или мягкий, когда уже образовался гной. Отмечается значительное увеличение лимфатических узлов на стороне поражения и их болезненность. Ребенок держит голову в вынужденном положении, наклоняя ее в сторону поражения.
• Гнойный лимфаденит. Инфекция по лимфатическим сосудам попадает в регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в объеме, становятся резко болезненными. Вначале заболевания узлы подвижны, но с момента их гнойного поражения они сливаются между собой. Образуется подкожная опухоль, которая спаивается с окружающими тканями, теряя свою подвижность. Опухоль при пальпации плотная с очагами размягчения. Кожа над ней с равномерным покраснением. Температура тела высокая, сильно выражены симптомы интоксикации.
• Синуситы. Воспаление околоносовых пазух, чаще всего гайморовых. Проявляется повышением температуры, заложенностью носа и ноющими головными болями . Иногда можно увидеть на задней стенке глотки желтоватые или зеленоватые потеки гноя.
• Флегмона шеи. В шее человека расположено множество фасций, отделяющих мышцы друг от друга и образующих множество карманов. При попадании инфекции в такой карман развивается гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной внутри кармана. Отмечается резкое повышение температуры тела, сильные симптомы интоксикации организма и ярко выраженная болезненность в зависимости от места поражения. По этим межфасциальным пространствам инфекция может распространяться за пределы шеи по ходу сосудов и нервов. Так инфекция может попасть в средостение (пространство, расположенное между легкими) с развитием очень грозного осложнения – медиастинита (воспаление средостения).

Общие осложнения ангины

Общие осложнения возникают в результате того, что структура антигенов β-гемолитического стрептококка группы А очень схожа со структурой некоторых органов человека. Иммунологическая система человека для борьбы с этими антигенами образует специфические антитела (IgM и IgG). Антитела, встречаясь в крови с антигеном, связываются с ним, что облегчает их поглощение макрофагами . Из-за сродства антигенов и тканей клапанов сердца, почек и суставов антитела также атакуют и их. Возникает воспалительная реакция соединительной ткани в органе-мишени, в результате которой изменяются структура и функция данного органа.

Общими осложнениями ангины являются:

• Ревматическая лихорадка. Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением соединительной ткани аутоиммунной природы. Начинается заболевание через 2 – 4 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. Отмечается повышение температуры тела, часто возникают боли в суставах , носящие мигрирующий характер. Рядом с суставами можно пропальпировать подкожные узелки размером от просяного зерна до горошины. На коже появляется кольцевидное покраснение, хорошо ограниченное с бледностью кожи в центре. Часто у детей появляется хорея, проявляющаяся беспорядочными движениями рук и ног, изменениями мимики, неконтролируемыми ребенком. Необязательно присутствие всех этих симптомов и при лечении они полностью обратимы. Также при ревматической лихорадке всегда поражаются клапаны сердца. В результате воспалительных изменений на клапанах сердца происходит их уплотнение и деформация. Это приводит к возникновению так называемого приобретенного порока сердца и нарушению нормальной его работы. Для предотвращения этого необходимо правильное лечение стрептококковой ангины, а при возникновении ревматической лихорадки - своевременная диагностика и лечение.
• Гломерулонефрит. Заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением клубочков почек. При этом заболевании поражаются обе почки с нарушением их нормальной функции. У пациента отмечается появление отеков, повышается артериальное давление . При исследовании мочи обнаруживаются эритроциты и белок, которых в норме в моче не должно быть. Заболевание опасно тем, что организм из-за потери белка, начинает накапливать жидкость. В результате лишняя жидкость скапливается в тканях и полостях организма (брюшной и плевральной). Снижается выделение продуктов жизнедеятельности человека, которые задерживаются в крови. Организм вместе с мочой теряет большое количество ионов, в результате возникают нарушения ритма сердца вплоть до его остановки. При отсутствии надлежащего лечения гломерулонефрит прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности.

Профилактика ангины

Профилактика ангины занимает важное место в предотвращении развития самого заболевания и его осложнений. Меры профилактики довольно просты в исполнении и доступны абсолютно каждому.

В зависимости от наличия заболевания и его фазы профилактика ангины может быть:

• Первичной. Направлена на предотвращение возникновения заболевания у здорового человека. Она включает в себя специфическую профилактику, заключающуюся в применении вакцин , и неспецифическую. Во вторую категорию входит соблюдение личной гигиены , поддержание иммунитета и устранение предрасполагающих факторов.

• Вторичной. Состоит в раннем выявлении заболевания и своевременном назначении подходящего курса лечения. Следует помнить, что ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно, ведь подходы к терапии при вирусной, бактериальной и грибковой ангине принципиально отличаются. Правильно назначенное лечение уменьшает длительность заболевания, облегчает его течение и резко снижает риск развития в дальнейшем серьезных осложнений.
• Третичной. Заключается в предотвращении развития осложнений. Для этого необходимы меры для повышения иммунитета после заболевания, которые не отличаются от таковых при первичной профилактике. Приветствуется также ежегодное посещение санаториев со спецификой на ЛОР-органы. Подходящие санатории находятся, например, на Черноморском побережье, в Кисловодске и Пятигорске. Санаторное лечение может быть рекомендовано при хронической ангине только в фазе ремиссии. Острая форма или обострение хронической ангины являются категорическими противопоказаниями для лечения в санатории. Применение физиопроцедур , грязелечение , минеральные воды, соляные пещеры и озонотерапия оказывают благоприятный эффект и значительно снижают частоту обострений и риск развития осложнений. В некоторых случаях единственно эффективной мерой для профилактики осложнений является хирургическое удаление миндалин. Эта радикальная процедура помогает предотвратить тяжелые осложнения при хронической ангине с частыми обострениями.

Профилактика ангины преследует определенные цели на каждом этапе заболевания. Поэтому даже при развитии данной патологии важно продолжать профилактические мероприятия и не забывать о них после выздоровления.

Ангина при беременности

Ангина при беременности является достаточно частым явлением, так как иммунитет при беременности снижен. При первых же симптомах ангины стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит самостоятельно лечить ангину антибиотиками, так как многие их группы оказывают негативное влияние на развитие плода. В результате приема таких антибиотиков могут возникнуть различные аномалии развития плода, вплоть до патологий, несовместимых с жизнью.

Влияние ангины на развитие плода

Бактериальные и грибковые ангины не оказывают прямого влияния на развитие плода. Токсины при этих ангинах, попадая в кровь, не проходят плацентарный барьер и не способны воздействовать на плод. Но при серьезных осложнениях с поражением сердца может возникнуть недостаточность кровообращения плода. Возникает дефицит питательных веществ и кислорода, в результате чего возможно образование аномалий развития плода. Такой исход при бактериальных ангинах является крайне редким в отличие от вирусных ангин.
При вирусных ангинах вирусы попадают в кровь и с ее током достигают плаценты . Они способны проникать сквозь ее стенку и достигать плода. Вирусы размножаются внутри клеток организма человека. При достижении в клетке определенной концентрации вируса клетка разрушается. Из разрушенной клетки выделяется большое количество вирусов, которые внедряются в близкорасположенные клетки плода, и процесс повторяется. Таким образом, при воздействии вирусов на плод возможно развитие различных аномалий его развития.

Лечение ангины при беременности

При беременности множество лекарственных средств являются противопоказанными ввиду опасности воздействия на плод. Поэтому в данном случае необходимо более тщательно подбирать медикаменты для лечения ангины. Особенно это касается антибиотиков. Многие их группы воздействуют на внутренние органеллы клетки, вызывая замедление роста или разрушение бактерии. Сложность заключается в том, что они могут также воздействовать и на клетки плода.

Антибиотики, разрешенные при беременности

Группа антибиотиков	Название препарата	Доза
Пенициллины	Амоксициллин	Внутрь по 500 мг 3 раза в день в течение 5 – 7 дней.
	Амоксиклав	Внутрь по 500+125 мг 2 раза в день в течение 5 – 10 дней.
Цефалоспорины	Цефтриаксон	Внутримышечно 500 мг 2 раза в день в течение 5 – 7 дней.
	Цефазолин	Внутримышечно 500 мг 3 – 4 раза в день в течение 7 – 10 дней.
Макролиды	Эритромицин	Внутрь 200 – 400 мг 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
	Кларитромицин	Внутрь по 250 – 500 мг 2 раза в день в течение 6 – 14 дней.

Среди противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, которые можно использовать при беременности, можно выделить: ) внутрь по 1 мг 2 раза вдень.

*

С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту 1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки
2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания
3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Люди довольно часто болеют ангиной. Найти эффективное лекарство от ангины — дело первой необходимости при выявлении у человека этого недуга. Лечить это коварное заболевание нужно очень скрупулезно, так как оно может дать неприятные осложнения на многие внутренние органы. Ангиной называется патологический процесс, при котором происходит воспаление миндалин, расположенных в задней части горла. Предназначением миндалин является фильтрация болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в организм при ротовом дыхании или вместе с едой.

Причины возникновения ангины

Воспаление гланд является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции человек является на протяжении 10-15 дней с момента инфицирования.

Причиной возникновения заболевания могут быть следующие факторы:

• вирусная инфекция;
• стафилококк;
• наличие тяжелых болезней;
• снижение иммунитета;
• низкокалорийное питание или продолжительная диета;
• переохлаждение (местное или полное);
• недостаток витаминов в организме;
• принятие холодной пищи или напитков.

При нормальных условиях гланды улавливают на своей поверхности вирусы и бактерии, которые уничтожаются иммунной системой. При ослабленном организме этого не происходит. Микроорганизмы размножаются на миндалинах, которые сами становятся источником инфекции. Чтобы успешно бороться с этим недугом, нужно вовремя его выявить. Для этого следует реагировать на сигналы, которые подают различные органы.

Симптомы появления ангины

Признаки этого заболевания довольно характерны. Их трудно спутать с проявлением других болезней.

Воспаление гланд сопровождается такими симптомами:

• боль в горле, которая быстро усиливается;
• возникновение боли во время глотания;
• увеличение гланд в размерах (они становятся ярко-красными);
• ухудшение самочувствия (быстрая утомляемость, головная боль, слабость);
• быстрое повышение температуры тела;
• постоянный кашель;
• появление ;
• неприятные ощущения в области ушей, зубов и шеи;
• увеличение лимфатических узлов по всему телу;
• покрытие языка белым налетом;
• отсутствие аппетита;
• запах гниения изо рта.

В отдельных случаях у больного могут появляться рези в животе, сопровождающиеся приступами тошноты. У него меняется тембр голоса и краснеют белки глаз. Поставить пациенту диагноз довольно легко. Как правило, для этого достаточно внешнего осмотра. Чтобы определить причину заболевания, проводится взятие мазка с миндалин и общий анализ крови.

Избавить пациента от неприятных ощущений можно, если комплексно применять различные средства и препараты для лечения ангины.

Возможные осложнения и их предотвращение

Ангина в зависимости от причины возникновения длится от 4 до 7 дней. Если сразу назначить эффективное лекарство при ангине, то время лечения можно значительно сократить и избежать осложнений.

Осложнения могут быть такие:

• скарлатина;
• распространение инфекции в носовые пазухи и ушные полости;
• бронхит;
• воспаление легких;
• ревматизм;
• воспаление почек;
• поражение сердца.

Чтобы достичь максимального эффекта лечения и не допустить распространения инфекции, больного нужно изолировать от родных и коллег. Желателен постельный режим в отдельной комнате.

Кроме того, нужно проводить такие мероприятия:

1. Пить много теплой жидкости. Это может быть чай или горячая вода с медом или малиновым вареньем.
2. Каждые 2-3 часа полоскать горло различными жидкостями. Фурацилин или морская соль — наиболее эффективное вещество, применяемое при лечении ангины. Раствор должен иметь температуру тела или немного выше.
3. Употреблять мягкую пищу, которая не поцарапает воспаленные миндалины. Больше внимания следует уделять свежим овощам и фруктам.
4. Как можно меньше совершать физических усилий. Не использовать время лечения для проведения ремонтных и строительных работ, это может значительно ухудшить клиническую картину заболевания.
5. Периодически проветривать помещение. После этого проводить мероприятия по увлажнению воздуха.
6. Каждый день проводить дезинфекцию комнаты (влажную уборку) с использованием раствора хлорки.
7. Принимать болеутоляющие и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Ацетаминофен) с целью облегчения самочувствия.

Это общие требования к поведению пациента независимо от природы заболевания. Необходимо учесть, что маленькие дети не умеют глотать таблетки. Спрей при ангине является одним из наиболее эффективных средств лечения горла. Детям постарше можно предложить специальные леденцы. Их можно купить в любой аптеке. Выпускаются они со вкусом лимона, апельсина, яблока или эвкалипта. Регулярное употребление леденцов вызывает эффект рассасывания гнойников в гландах.

Лечение бактериальной формы ангины

Воздействие на вредоносные микроорганизмы антибиотиком позволяет резко снизить риск осложнений. Антибактериальные препараты будут способствовать тому, что уже на 2-3 день после начала их приема пациент перестанет представлять угрозу для окружающих. Прием антибиотиков в зависимости от их разновидности может продолжаться от 3 до 10 дней. Подобный препарат от ангины необходимо принимать согласно назначению. Нужно пройти весь курс. Только так можно достичь полного подавления и уничтожения вредоносных бактерий. Вводить лекарства в организм можно в виде порошков, таблеток, растворов или инъекций. Наиболее эффективное воздействие достигается уколами, когда лекарство попадает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт.

Лучшее лекарство от ангины — это инъекция одного из таких препаратов:

• Эритромицин;
• Пенициллин;
• Амоксициллин;
• Линкомицин;
• Феноксиметилпенициллин;
• Цефадроксил;
• Амоксиклав;
• Кларитромицин;
• Азитромицин;
• Клиндамицин;
• Рокситромицин;
• Мидекамицин;
• Спирамицин.

Следует учитывать, что восприимчивость у пациента к различным препаратам разная. При необходимости их можно заменять, так как принцип действия у них одинаков. Доза и курс лечения определяются индивидуально для каждого пациента. При правильном подборе средства при ангине облегчение и выздоровление наступает довольно быстро.

Действия при вирусной инфекции

Если причиной заболевания является попадание в организм вирусов, то больному прописываются противовирусные препараты. При легких формах заболевания могут назначаться таблетки от ангины.

Это такие препараты:

• Стрепсилс;
• Фалиминт;
• Себидин;
• Парацетамол;
• Цитрамон;
• Аспирин;
• Ибупрофен.

Неплохой эффект приносит применение ингаляций. Для этого можно использовать такие средства, как Ингалипт или Каметон. Для уменьшения болевого синдрома применяются леденцы или Септефрил, который нужно рассасывать до полного растворения.

Неплохой результат дает нанесение йода на поверхность миндалин. Делается это с помощью ушных палочек. Подобный метод позволяет не только продезинфицировать гланды, но и собрать с их поверхности налет и гнойные выделения. Полоскания солевым или содовым раствором следует проводить каждые 2 часа.

Профилактика ангины

Лучшее средство от ангины — это ее профилактика, то есть создание таких условий, когда устранены все факторы и предпосылки для возникновения болезни.

Профилактика этого недуга включает в себя проведение таких мероприятий:

1. Ведение активного образа жизни. Прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ во всех частях тела. В результате значительно повышается тонус организма и его сопротивляемость инфекции.
2. Отказ от вредных привычек. Особенно это касается курения. Табачный дым раздражает слизистую оболочку миндалин. Это приводит к нарушению функциональности и эффективности в их работе.
3. Правильный подбор одежды, особенно в холодное время года. Одежда должна быть не слишком теплой, но такой, чтобы человек в ней не переохладился.
4. Рациональное питание. Прежде всего, не следует переедать. Ожирение значительно снижает подвижность человека и способность организма сопротивляться болезнетворным бактериям. Соблюдение технологии приготовления пищи сделает невозможным попадание инфекции в организм вместе с едой.
5. Соблюдение правил личной и общественной гигиены. Это подразумевает регулярную уборку и проветривание помещений. Подобные действия устранят условия для размножения вирусов и бактерий.
6. Регулярное принятие витаминов и препаратов, способствующих укреплению иммунитета.
7. Проведение профилактических прививок, которые можно применять как к отдельным лицам, так и к целым трудовым коллективам.
8. Быстрейшее изолирование от общества человека, у которого обнаружено заболевание. Проводить изоляцию необходимо до его полного выздоровления.

Немаловажное значение для состояния здоровья человека имеет его образ жизни. Нервные перенапряжения и нерегулярный отдых существенно подрывают иммунитет. Если заболевания следуют одно за другим, то это повод для того, чтобы задуматься о смене места работы.

Ангина является тяжелым инфекционным заболеванием. Ею одинаково болеют и малые дети, и взрослые люди. Симптомы болезни очень мучительны для человека: помимо сильнейшей боли в горле, наблюдается и значительное повышение температуры тела. Для ангины характерно увеличение небных миндалин, появление налетов белого цвета в полости рта и отек лимфоузлов. Лечением данного недуга должен заниматься только квалифицированный доктор. Что принимать при ангине должен решать также доктор, но только после полного обследования организма больного.

Разновидности ангины

В медицинской практике имеется несколько разновидностей ангины, при этом у каждого из них должно быть назначено индивидуальное и соответственное лечение.

1. Вирусная ангина. Основная причина данного недуга заключается в вирусных инфекциях организма, вызванных гриппом или ОРВИ. Устранить вирусную ангину возможно лишь употреблением противовирусных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. В качестве комплексной терапии используются иммуностимулирующие средства. Антибиотиками вирусную ангину лечить строго противопоказано, так как данные препараты нанесут существенный урон иммунной системе организма, значительно ухудшат состояние больного.
2. Бактериальная ангина. Провокатором развития болезни служат бактерии различного типа. Для бактериальной ангины характерна следующая симптоматика болезни: полное или частичное отсутствие болезненного кашля и насморка, сильнейшее повышение температуры тела, болезненность и увеличение шейных лимфоузлов, воспаление и налет на миндалинах. Бактериальная ангина может излечиться только при употреблении антибиотиков. Данные препараты назначаются с учетом выяснения причины развития болезни.
3. Грибковая ангина. Указанное заболевание вызывается размножением и активностью болезнетворных грибков, которые развиваются по причине значительного снижения иммунитета в полости рта. Такой процесс часто наблюдается после длительного лечения антибиотиками. Симптомами заболевания являются лишь белые налеты, появляющиеся в полости рта. Довольно часто данный вид недуга не сопровождается ни повышением температуры тела, ни кашлем. Лечится грибковая ангина только противогрибковыми средствами.

Существуют и иные разновидности ангины, которые сопровождаются основными заболеваниями, например, ангина при скарлатине или ангина при сифилисе.

Лечение ангины антибиотиками

Многим известно, что антибиотики негативно влияют на все внутренние системы организма, особенно, если их применять бесконтрольно и без назначения. Но лечение ангины, в некоторых случаях, невозможно без употребления этих тяжелых препаратов.

Важно помнить, что назначать антибиотики должен только доктор и только после того, как полностью исследует заболевание пациента. Как правило, курс лечения данными препаратами составляет около 10-ти дней, но в особо тяжелых случаях специалист может и продлить лечение данными лекарственными средствами.

Большая ошибка больного заключается в том, что он прекращает прием выписанных ему препаратов по мере того, как симптомы заболевания исчезнут, несмотря на то, что курс лечения еще не завершен. Антибиотики важно принимать только полым курсом, иначе болезнь останется недолеченной и сможет вернуться вновь.

Какие антибиотики принимать при ангине ?

• , Пенициллин — данная группа антибиотиков наиболее эффективно борется с заболеванием. Если у пациента не имеется аллергических реакций на вещество — пенициллин, то указанные средства способны практически безвредно для организма устранить ангину. Если больной в течение 48-ми часов после употребления одного из данных средств не чувствует облегчения болезненного состояния, то рекомендуется препарат заменить на .
• Цефалексин — лекарства в виде капсул, уничтожают болезнетворные вирусы и бактерии. Показаны к применению при заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе и применяются для лечения ангины.
• Цефазолин — препарат в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Обладает широким спектром действий, уничтожающе действует на бактерицидные микроорганизмы, активизирующиеся при ангине.
• Ципрофлоксацин — антибиотик, уничтожающий болезнетворные микроорганизмы в полости рта и внутри организма. Назначается при тяжелой ангине, но имеет множество противопоказаний.
• Кларитромицин — современное сильнодействующее средство, выпускается под видом капсул или таблеток. Назначается при острой или бактериальной ангине и иных заболеваниях верхних дыхательных путей.
• Эритромицин — прекрасное средство-антибиотик, действующее против бактериальных инфекций, выпускается под видом мазей для наружного смазывания воспаленного горла и таблеток для приема внутрь.
• — антибиотик, устраняющий воспалительный и инфекционный процесс. Курс приема не должен составлять более 5-ти суток.

Лечение ангины не может быть проведено без приема антибиотических препаратов. Если назначенного лечения избегать, то болезнь может вызвать осложнения в виде отита, синусита и т. п. Антибиотики на организм больного действуют быстро и уже через непродолжительное время пациент чувствует значительное улучшение болезненного состояния. Как правило, заметные результаты действия антибиотиков наблюдаются уже через пару дней.

Лечение ангины сопутствующими препаратами

Совместно с антибиотиками пациенту назначаются лекарственные средства, которые уменьшают болезненную симптоматику болезни. Какие лекарства принимать при ангине ?

• Обезболивающие препараты — Нурофен, Анальгин.
• Противовоспалительные средства — Парацетамол, Панадол.
• Жаропонижающие лекарства — Ибупрофен, Эффералган УПСа.

Многие доктора советуют, когда температура тела не превышает 38-ми градусов, то это значит, что организм справляется с ангиной и иным заболеванием на естественном уровне. В этом случае не рекомендован прием дополнительных жаропонижающих препаратов. Если же температура тела значительно выше, то жаропонижающие средства помогут больному снизить боль в голове и жар в теле.

Лечение ангины в домашних условиях

Основное лечение ангины проводится медикаментозными средствами. Самостоятельно тоже можно облегчить болезненное состояние человека, если выполнять несложные условия лечения:

• пить большое количество жидкости — это является профилактикой обезвоживания организма и способствует улучшению самочувствия больного. Пить рекомендуется витаминизированные напитки (морсы, соки, компоты, кисели), отвары из целебных трав (ромашка, шалфей, мать-и-мачеха);
• употреблять в пищу полужидкие блюда без добавления специй, пряностей и острых приправ;
• полоскать больное горло отварами трав — ромашкой, зверобоем, календулой, шалфеем. Природные препараты помогут избавиться от болезненности горла и снять воспаление со слизистой;
• проводить ингаляции при помощи эфирных масел — пихты, сосны, эвкалипта;
• постоянно поддерживать иммунные силы организма при помощи витаминизированного и питательного питания.