Отличия фурункула, карбункула, абсцесса и флегмоны. Самые распространенные причины появления фурункулов и карбункулов

Фурункул - это воспалительный процесс, протекающий в острой форме, который задевает фолликул волоса и ближнюю к нему жировую клетчатку под кожей. Карбункулы развиваются в результате слияния нескольких фурункулов в один. Фурункул появляется у детей и подростков в результате развития разных болезней.

Причины возникновения фурункула и карбункула

В коже есть очень много сальных, потовых желез, волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы окружает подкожная жировая клетчатка. Если в кожу попадает инфекция, то начинается развитие острого воспалительного процесса, который выражен фурункулом. Если фурункул появляется не в одном, а во многих местах, то такой процесс называется фурункулезом. Фурункул может возникать параллельно с такими заболеваниями как гиповитаминозов, болезни органов пищеварения, сахарный диабет, неполноценное питание, ослабленная иммунная система, частое переохлаждение.

Клинические проявления фурункула и карбункула

Фурункул возникает в двух формах: абсцедирующей и инфильтративной. При развитии абсцедирующей формы фурункула симптомы достаточно сильно выражены и сопровождаются вильной болью. Возникает массивное гнойное расплавление тканей. Это очень опасно, так как если фурункул появился на лице, то гной может прорваться в основание черепа.

При инфильтративной форме мало выражены признаки интоксикации. Если проводят местное обследование, то можно обнаружить плотный инфильтрат. Он может быть окружен гиперемированной кожей, и сильно болеть. Потом внутри фурункула образуется стержень, он представляется гнойной и разрушенной тканью. Фурункул иногда вскрывается самостоятельно, при этом процесс сопровождается выделением гноя. После этого образуется конусообразное углубление. Оно через некоторое время зарастает грануляционной тканью.

При развитии фурункулов у детей часто поднимается температура, они становятся нервными и капризными. В области поражения видно инфильтрацию тканей, отток крови может быть нарушен.

Лечение фурункула и карбункула

Перед тем, как контактировать с фурункулом, а так же после контакта с ним нужно обязательно мыть руки с мылом. Можно осторожно нанести на область поражения антибактериальное вещество. Процедуру следует повторять три раза в день. Для того чтобы уменьшить боль и ускорить созревание гнойной головки, можно на пятнадцать-двадцать минут класть теплый компресс. После этого фурункул нужно закрыть сухой марлей. Категорически запрещено ковырять и царапать фурункул, не стараться его вскрыть самостоятельно или выдавить. Это очень опасно, так как таким образом можно разнести инфекцию дальше. Если произошло самостоятельное открытие фурункула, то нужно осторожно удалить гной и с помощью перекиси водорода обработать это место. Затем нужно наложить сухую марлевую повязку. Процедуры следует повторять каждый день, пока месть полностью не заживет. Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и болевые ощущения, рекомендуется принять обезболивающее средство. Не нужно обращаться к мазям и кремам, которые содержат антибиотики. Их может назначить только врач. Перед приготовлением еды нужно тщательно мыть руки, ведь бактерии, находящиеся в фурункуле, могут заразить пищу. При возникновении фурункула у диабетиком, визит к врачу откладывать не стоит.

Лечение фурункулов и карбункулов нужно проводить как можно быстрее. Очень маленьких деток лечат в условиях стационара. Врач вскрывает фурункул, делая маленький надрез таким образом, чтобы смог выйти весь гной. После этого врач накладывает стерильную сухую повязку. Если есть необходимость, назначаются антибиотики. Если фурункулы возникают достаточно часто, то назначают сдать анализы. Это делается для того, чтобы проверить, нет ли сахарного диабета.

Профилактика

Нужно додерживаться гигиенических требований по уходу за кожей. Нужно регулярно укреплять иммунную систему малыша, следить за тем, чтобы он правильно и сбалансировано питался, чтобы в холодное время года не возникало переохлаждений. И самое главное нужно помнить то, что если уж и фурункул появился, то ни в коем случае нельзя его удалять самостоятельно!

В нашем медцентре Вам могут помочь избавиться от таких неприятных образований, как фурункулы , карбункулы и абсцессы .

Стоимость услуг

Фурункулы

Фурункул (чирий) – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей, которое вызывается золотистым стафилококком. Выглядит это как болезненные, заполненные гноем полости в коже. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.

Карбункулы

Карбункул – это особенно крупный фурункул или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокий и болезненный. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.

Почему возникают фурункулы и карбункулы?

Стафилококковые бактерии попадают через ранку на коже и заражают закупоренную сальную железу или волосяной фолликул - в результате образуется гнойное воспаление. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться. Часто возникающие фурункулы нередко являются симптомами более серьезных заболеваний.

Симптомы фурункула

Сначала появляется локальное покраснение и припухлость на небольшом участке кожи, в центре которого располагается волос. В этом месте ощущается боль и кожный зуд. Примерно через сутки на месте покраснения кожа отмирает и под тонкой пленкой отмершей кожи
образуется гнойный очаг желтоватого цвета с отеком и покраснением кожи вокруг него. Возможно повышение температуры и озноб. Вскоре образуется плотный, болезненный, конусовидный узел багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней появляется размягчение. Затем фурункул вскрывается с выделением гноя и образуется воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани на дне ее. Через некоторое время некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается воспаление, отек, припухлость и болезненность. Вскоре фурункул заживает с образованием небольшого рубца. Иногда фурункул определяется как болезненный инфильтрат без нагноения и некроза и проходит сам по себе, без выделения гноя.

Симптомы карбункула

Сначала появляется покраснение и припухлость на участке кожи с несколькими волосяными мешочками. Затем на этом месте формируются множественные гнойные очаги, которые могут самостоятельно вскрываться. Кожа вокруг карбункула - иссиня-красная, отечная. В области карбункула ощущается боль, кожа горяча. Повышается температура тела, учащается пульс, появляются озноб и слабость.

Осложнения

Распространение фурункулов на другие части тела; септицемия (заражение крови).

Что можете сделать Вы?

Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).

Мягко нанести на пораженную область антибактериальное средство 3-4 раза в день. Наложите теплый компресс на 15 минут 3-4 раза в день для облегчения боли и ускорения созревания гнойной головки. Затем следует закрыть фурункул толстым слоем марли и держать повязку сухой. Ни в коем случае не царапайте и не ковыряйте фурункул, не выдавливайте и не вскрывайте фурункул самостоятельно, т.к. это может разнести инфекцию. Если фурункул открылся сам, осторожно удалите гной, затем тщательно обработайте это место перекисью водорода. Потом наложите сухую повязку. Повторяйте процедуры каждый день до полного заживления. Примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Не используйте безрецептурные препараты (кремы, мази), содержащие антибиотики без консультации врача. Никогда не пытайтесь сами вскрыть фурункул без разрешения врача.

Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, т.к. бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи. Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач для лечения фурункула?

Ваш врач может вскрыть фурункул , сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики (в т.ч. и мази). При частых фурункулах (фурункулез ) назначить анализы (в т.ч. чтобы убедиться, что у вас нет сахарного диабета).

Абсцесс

Абсцесс (гнойник) - это скопление гноя в отдельных полостях организма вследствие нарушения и разжижения тканей гнойным процессом.

Возбудителем этой формы гнойного процесса чаще всего является стафилококк (как единственный источник или в ассоциации со стрептококком, кишечной палочкой, протеем и другими видами микрофлоры).

Пути проникновения микробов и пути развития абсцессов многочисленны: повреждения кожи (микротравмы), распространение инфекции от первичного очага (фурункула), нагноение гематомы (ограниченное скопление излившейся крови), кисты (ограниченное капсулой скопление жидкости), введение в мягкие ткани концентрированных растворов лекарственных препаратов, лимфогенное метастазирование гнойной инфекции и другое.

Попавшая под кожу инфекция, не встречая сопротивления, начинает бурно размножаться, переваривает клетчатку и в результате образуется мешочек, содержащий гной. Внешне абсцесс выглядит как покрасневшая, отечная область в том месте, куда раньше был сделан укол. Если мешочек прорвется в глубжележащие ткани, то будет флегмона, а если гной попадет в кровяное русло - сепсис.

Флегмона - почти то же самое, что и абсцесс, только не в виде мешочка, а в виде свободно распространяющихся по межмышечным промежуткам потеков гноя. Внешне похожа на абсцесс, но занимает не ограниченную область, а распространяется на значительную часть конечности. Также сопровождается болью, отеком, повышением температуры, да еще мешает движениям конечности. Опасна, помимо возникновения сепсиса, гнойным расплавлением нервов, сосудов, мышц, костей и всего, что попадется ей на пути.

Сепсис - очень тяжелое состояние и очень опасное. В домашних условиях оно неизбежно приведет к смерти, да и в госпитальных с ним крайне трудно бороться. Признаками сепсиса являются: выраженная слабость; высокая температура, которая то пропадает, то подскакивает до 39,50С и выше; обильный пот; снижение кровяного давления.

Гнойные заболевания кожи доставляют множество неприятностей человеку. Как правило, такие болезни, как гидраденит, фурункулез, абсцессы, флегмоны, карбункулы возникают из-за заражения организма кокками. В чем состоит отличие фурункула от карбункула – довольно распространенных поражений кожи, следует знать каждому, поскольку никто не застрахован от атаки микробов на организм. Увидев на коже прыщик, ни в коем случае не спешите его выдавить. Если это не угревая сыпь, а что-то более серьезное, вы рискуете распространить стафилококк на окружающие ткани и даже вглубь организма. А это чревато самыми серьезными последствиями.

Причины появления и классификация гнойных образований

По статистике, гнойные воспаления на коже возникают из-за активации золотистого стафилококка. Однако сам по себе он, как правило, таких явлений не вызывает. Ему нужен толчок, который активировал бы воспалительный механизм. Факторов, которые заставляли бы инфекцию действовать, довольно много. Например, это могут быть:

• склонность к избыточному потоотделению;
• переохлаждение;
• гормональные сбои;
• лишний вес;
• сниженный иммунитет;
• сахарный диабет;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Если человек борется с каким-либо заболеванием, то его иммунитет будет несколько ослаблен, а это отличный повод для стафилококков атаковать организм. В клинической практике отмечены случаи, когда фурункулы становились причиной заражения всего тела стафилококком. Это крайне отрицательно сказывается на состоянии костей, суставов, сердечных клапанов. Может возникнуть даже такое опасное для жизни заболевание, как менингит.

Фурункул, или по-простонародному чирей, представляет собой темно-красное глубокое уплотнение диаметром до 5 см.

Пока формируется – тянет, болит, после созревания и удаления гноя заживает пару недель. Возможно, что останется шрам. Это особенно неприятно, если фурункул был где-то на видном месте, например, на лице. Возможно, понадобятся услуги пластического хирурга, если поражение было велико.

Образование карбункула связано с тем, что воспаляется не один фолликул, как при фурункуле, а несколько расположенных рядом. Они сливаются воедино, распространяются на подкожный жир. Образуется несколько гнойников со стержнями.

Развитие этой инфекции более серьезно, чем фурункул. Оно приводит к повышенной температуре, боли в месте поражения, анализ крови покажет увеличенные СОЭ, количество лейкоцитов.

Общие признаки и стадии

Фурункул и карбункул в своем развитии проходят одинаковые стадии. Всего их 4, каждая имеет собственные проявления:

• Первая стадия называется инфильтративной. Продолжается около трех дней – в зависимости от особенностей организма. Образуется болезненный отечный нарыв.
• Вторая стадия занимает около недели. За это время кожа некротизируется (отмирает), человека лихорадит, в месте поражения наблюдается болевой синдром. К концу периода некроза стержень прорывается, гной выходит.
• Стадия третья характеризуется заживлением. В том месте, откуда вышли гнойно-некротические инфильтраты, образуется кратер, который еще несколько дней будет затягиваться молодой тканью. Если фурункул был большой, то заживление может идти несколько недель.
• На четвертой стадии происходит рубцевание.

Нарыв фурункул или карбункул всегда ощущается как простреливающая боль, краснеет, возможен даже синий оттенок. Из-за интоксикации человек чувствует себя плохо, у него болит голова, сил нет. Если надавить на место воспаления – боль становится сильнее.

Чем отличается карбункул от фурункула

Чирей или же фурункул отличается от карбункула размерами и текстурой. Фурункул, в связи с тем, что воспалился один волосяной мешочек, занимает значительно меньшую площадь, чем карбункул. К тому же, последний затрагивает жировые ткани, поэтому мешочки с гноем залегают глубже, их можно насчитать несколько.

Причины возникновения

Причины, по которым возникают фурункулы, – попадание в организм инфекций. Любая ссадина или царапина – открытые ворота для проникновения в тело самых различных болезнетворных микробов. Если иммунитет у человека ослаблен, то вероятность заражения стафилококком увеличивается.

Разница фурункула и карбункула становится очевидной, если обратить внимание на количество очагов воспаления на одном небольшом участке. Если их несколько и довольно глубоко залегающих – значит, приходится иметь дело с карбункулом. Бывает, что одновременно возникают гнойные воспаления в разных частях тела. В этом случае заболевание называется фурункулезом.

Структура нарыва

Карбункулы и фурункулы отличаются внешним видом. Карбункул представляет собой слитые на одном небольшом участке несколько фолликулов, с общей воспаленной тканью, несколькими выразительными очагами некротизации, глубоко расположенными гнойниками, которые вовлекают в процесс жировую клетчатку. Места локализации – подмышки, ягодицы, шея, голова, лицо.

У фурункула воспаленная ткань наблюдается только там, где растут волосы, где есть повышенное потоотделение или натирание кожи одеждой. Площадь пораженного участка намного меньше, чем в первом случае. Если образуется большой фурункул, то отчетливо ощущается воспаление ткани вокруг него.

Симптоматика

Фурункулы и карбункулы имеют общие признаки. Но и отличных довольно много, чтобы поставить точный диагноз, поскольку в связи со сложностью протекания первого вида заболевания лечить его необходимо более интенсивно.

Симптомы интоксикации при карбункуле очень выразительны:

• человека лихорадит;
• поднимается температура;
• сознание нарушается;
• место возникновения – почти черное;
• отличается сильной, распирающе-дергающей болью;
• наблюдается тошнота, рвота.

Карбункул имеет несколько стержней в зоне заражения, соответственно, гнойников тоже будет много. К ним добавляются еще маленькие отверстия, которые называются сотами. Из них понемножку выходит гной.

Когда вскрываются основные гнойники, их содержимое зеленовато-серого цвета.

Разница в лечении

Отличия фурункула от карбункула состоят в лечении этих нагноений. Так, карбункул следует лечить только в стационаре. Такое обширное поражение необходимо вскрывать хирургу. На сегодня, помимо привычного скальпеля, прибегают еще к лазерному удалению. Этот метод не так травматичен, оставляет минимум следов на коже. Все манипуляции производятся под местным наркозом.

Если карбункул расположен на голове, шее или лице, то твердую пищу придется отложить до выздоровления, лучше не разговаривать. Дополнительно предписывается постельный режим.

Помимо хирургических методов лечения, понадобятся медикаментозные. Их применяют после удаления гноя для окончательной ликвидации инфекции. Сюда относится назначение антибиотиков, обработка язв регенерирующими, антибактериальными средствами.

Лечение фурункулов возможно дома. Разумеется, если гнойное образование находится не на лице. Если же болевой синдром сильный, лучше все-таки обратиться к специалисту.

Для терапии гнойных воспалений типа фурункула можно прибегать к различным средствам:

1. Как только возникло уплотнение и покраснение – смазать это место спиртом или зеленкой.
2. Сухое тепло поможет быстрее вызреть гнойнику. Примочки прикладывать нельзя, поскольку влажная среда способствует распространению стафилококка на соседние участки.
3. Чтобы снять боль, можно принять несильные обезболивающие препараты.
4. Для уменьшения воспаления также подойдут аптечные средства.
5. Если фурункулов несколько, то без антибиотиков не обойтись.

В обоих случаях вопрос улучшения иммунитета актуален.

Таким образом, различие фурункула и карбункула состоит во внешних проявлениях этих заболеваний, отличной симптоматике, различных подходах к лечению.

Осложнения

Невылеченный фурункул может привести к более серьезным воспалениям – абсцессу кожи или флегмоне (разлитому нагноению). Помимо этого, в практике отмечены случаи возникновения:

• тромбофлебита;
• менингита;
• сепсиса как результата попадания гноя в кровь;
• воспаления суставов, позвоночника, клапанов сердца, почек.

Почему важно знать разницу

Поскольку возможность развития осложнений у карбункула намного вероятней и серьезней, то следует знать, как отличить его от фурункула. Это поможет вовремя предпринять соответствующие лечебные меры.

Заболевания, связанные с кожаным покрытием, начинают беспокоить большинство людей. И очень часто люди пытаются вылечить такую проблему самостоятельно. Иногда у них получается вылечиться народными методами, но в определенных случаях такое самолечение приводит к серьезным последствиям.

Карбункул — крайне опасное заболевание

Чаще всего на коже человека можно встретить фурункул и карбункул. Они появляются в тех местах, где кожа чаще всего подвергается трению, потеет и имеет небольшие волоски. Причины возникновения фурункулов могут отличаться от причин возникновения карбункулов.

Такие гнойные заболевания незаразные, но если в очаг воспаления проникают микробы и иммунитет у человека слабый, то могут появиться свежие гнойнички. Поэтому при проведении лечебных процедур необходимо тщательно следить за гигиеной.

Описание заболеваний

Чирей или фурункул представляет собой гнойный участок тела, который начинает воспаляться от корешка волосяной луковицы около сальной железы. Карбункул, это то же самое, но включает еще и подкожную жировую клетчатку.

Фурункул зарождается в виде красненького узелочка на коже. В середине воспаления потихоньку начинает формироваться гнойный стержень. Воспалительный очаг может достигать до 2–3 сантиметров. Если на теле человека появилось много очагов, то такое заболевание носит название фурункулеза.

Карбункул представляет собой более серьёзное воспаление. На теле человека начинает появляться значительных размеров воспаление, которое наливается багрово-красным оттенком. Данное заболевание влияет на общее самочувствие человека. Может повыситься температура, появится болевые ощущения в мышцах, вялость и головные боли.

Высокая температура часто сопровождает воспалительный процесс в карбункуле

Симптоматика фурункула

Фурункулы зарождаются на произвольной области тела. Они появляются в местах, которые потеют, покрыты небольшими волосками и подвергаются трению. К ним относится лицо, шея, подмышечная впадина, половые органы, бедра и ягодицы.

Вначале возникают красненькие пятна, которые немного опухают и уплотняются. В воспаленных местах появляются болевые ощущения. Постепенно очаг начинает увеличиваться. В середине зарождается гнойная сердцевина.

Довольно часто фурункул сам раскрывается и гной выходит. В итоге человек чувствует облегчение, уходят болевые ощущения и кожный покров заживает. На весь процесс заживания обычно требует 2–3 недели.

Симптоматика карбункула

Карбункул зарождается в тех же местах, что и фурункул, только воспалительный процесс уходит более глубоко в ткани. К основным признакам относятся:

• наличие рвотных позывов;
• повышение температуры тела;
• рвотные позывы;
• вялость.

Карбункул представляет собой множественный очаг гнойников, срастающиеся в единое гнездо, через которое начинает выходить гной.

Глубоко расположенный очаг воспаления может провоцировать рвоту

Причины фурункулов

Чаще всего фурункулы возникают по причине заражения золотистым стафилококком. Данная инфекция существует на коже почти у любого человека. К тому же она не наносит вреда организму.

Любая царапинка или порез может стать причиной возникновения фурункула. Ведь иммунитет начинает реагировать на травму и посылает к данному окончанию лейкоциты, которые уничтожают бактерии. В итоге на одном участке начинает скапливаться мертвая материя бактерии и иммунных клеток. В результате образуется гной.

Основными факторами для появления фурункулов являются:

• у мужчин во время взросления происходит гормональный сбой в организме, кожа становится более жирной и такая микрофлора располагает для развития бактерий;
• тесное контактирование с человеком, у которого уже имеется фурункул, к тому же не соблюдая личную гигиену;
• активные занятия спортом, при котором происходят постоянные трения кожных покровов, и повышается деятельность потовой функции;
• постоянное нахождение в антисанитарной обстановке;
• наличие других кожных болячек (дерматит или чесотка);
• лишний вес.

Правда, фурункул может начаться и у абсолютно здорового человека. При повторном появлении данного заболевания следует насторожиться и пройти осмотр в стационаре на гепатит, диабет и другие болезни.

Травмы кожи могут спровоцировать возникновение карбункула

Причины карбункулов

Карбункулы так же как и фурункулы могут вызываться золотистым стафилококком. Чаще всего такое заболевание может появиться у людей, которые имеют слабый иммунитет. А также проявляется у личностей, которые:

• болеют сахарным диабетом;
• обладают ВИЧ-инфекцией;
• долгое время принимают стероиды;
• проходят химическую терапию;
• испытывают постоянный голод;
• имеют кожные заболевания, распространённые на большом участке тела;
• употребляют наркотики;
• имеют сердечные заболевания.

Диагностика фурункулов и карбункулов

Очень важно правильно отличить заболевание. Ведь неправильная диагностика может привести к абсцессу кожи. Фурункул, карбункул очень просто различить по внешним признакам. Дополнительные обследования назначаются только тогда, когда:

• лечение не дает положительный результат (такое происходит, когда воспаление произошло не от стафилококка, а из-за другого заболевания);
• воспалительных очагов появилось достаточно много;
• после окончания лечения появились новые очаги;
• у человека слабый иммунитет и имеется диабет.

В этих случаях специалист должен взять гной на бактериологический анализ, а также берутся мазки с кожного покрова около воспалительных очагов. Вся материя обследуется под микроскопом. Это позволяет предопределить возбудителя инфекции.

Бакпосев может понадобиться для диагностики карбункула

Лечебный процесс фурункула

Лечить фурункул можно в домашних условиях, если имеется одиночный очаг, и он находится не на лице. А также к специалисту следует направиться при присутствии интенсивных болевых ощущений и ослабления всего организма.

Когда появилось покраснение и небольшое уплотнение, то такое место необходимо смазывать антисептическим раствором. Это может быть медицинский спирт, антисептический раствор 70–95% (можно купить в аптеке) или простая зеленка. Еще проводят сухое тепло. Такая процедура представляет собой прикладывание к воспаленному очагу разогретого мешочка, в котором может лежать рис, песок, соль, теплое вареное яйцо или грелка. Тепло хорошо усиливает кровообращение и к очагу начинают активно попадать иммунные клеточки.

Нельзя делать влажные примочки. Они благоприятны для распространения инфекции. Если воспалительный очаг находиться на руке или ноге, то данная конечность должна находится в покое. Для снятия боли хорошо помогают противовоспалительные лекарства или обычный парацетамол.

Возникновение фурункула чаще связано с нарушением обмена веществ. Восстановить данный процесс помогают пивные дрожжи. В них содержится магний, железо, цинк, кальций и витамины. Их систематическое употребление позволяет избежать появления новых очагов. Жидкие пивные дрожжи употребляют за полчаса до приема пищи два раза в день по 1 ст. ложке. Данный способ противопоказан людям с заболеваниями почек.

Парацетамол поможет снять боль

Лечебный процесс карбункула

Любой воспалительный процесс, вызывающий фурункул, карбункул, гидраденит или абсцесс кожи, необходимо подвергать тщательной диагностике. Если фурункул можно излечить самостоятельно, то все последующие заболевания лечить дома не рекомендуется.

Карбункул представляет собой обширный нарыв, в котором скапливается гной. При неправильном лечении может привести к смертельно опасным последствиям.

Вырезание созревшего очага происходит в несколько стадий. Человеку вводится общая анестезия, делается надрез и убирается весь гной. Далее, ранка обрабатывается антисептиком и назначается ежедневная перевязка.

Как только гной перестанет образовываться, и ранка потихоньку начнет затягиваться, приступают ко второй стадии. Здесь уже делается пластика кожи, требуется закрыть рану, чтобы не осталось грубых рубцов.

Если воспалительный очаг не такой большой, то операция проводится в одну стадию. Рана очищается и зашивается, оставив небольшой дренажи. Через несколько деньков дренажи убирают и дают полностью зажить ране.

Во время лечения карбункула человеку назначается антибиотик. А также может быть назначена физиотерапия.

Последствия и осложнения

После большого фурункула или карбункула на кожном покрове остается след, который со временем бледнее и становится не таким заметным. Для улучшения состояния кожи могут применяться:

• уколы кортикостероидов;
• сжимающая перевязка;
• пластическая операция.

А также имеются особенные вещества, входящие в камуфляжный макияж, которые позволяют замазать рубец. Их обычно продают в аптеках.

Инъекция кортикостероидов поможет улучшить состояние

К осложнениям чаще всего относят флегмон. Оно представляет собой разлитый гнойный воспалительный процесс, доходящий до глубокой среды кожи. Намного реже, но все-таки проявляются и другие осложнения:

• импетиго - кожный покров покрывается множественными гнойниками;
• септический артрит - от инфекции воспаляются суставы;
• начинают воспаляться и разрушаться костные суставы;
• внутренняя оболочка сердца воспаляется;
• происходит заражение крови;
• гной распространяется по головному мозгу и его оболочке.

Профилактика

Чтобы избежать появления гнойных очагов, следует соблюдать определенные рекомендации:

• мыться лучше всего антибактериальным мылом;
• любой порез, ссадину или царапину стоит сразу же обработать антисептиком;
• пока порез, ссадина или царапина не заживет, на ней должна быть стерильная повязка;
• должно соблюдаться правильное питание и физическая активность - это позволяет укрепить иммунную систему;

Если гнойный очаг уже образовался, то стоит позаботиться, чтобы он не распространился по всему телу. Для этого необходимо:

• мыть руки, используя антибактериальные средства для умывания, после каждого прикосновения к воспалительному очагу;
• ежедневно стирать полотенца, нижнее белье и постельные принадлежности;
• лицо и тело следует вытирать разными полотенцами;
• перевязку воспаленного места необходимо делать как можно чаще;
• пока очаг полностью не заживет нельзя ходить в баню, сауну, спортивный зал или бассейн.

Соблюдение личной гигиены предохраняет от появления гнойных недугов. А также очень важно не выдавливать гной, ведь можно получить более серьезное последствие.

Проблемы, связанные с кожей, встречаются гораздо чаще, чем какие-либо другие патологические состояния. В большинстве случаев кожные покровы человека подвергаются таким высыпаниям, как фурункулы и карбункулы. Местом их локализации являются те участки, где в большей степени кожа взаимодействует с одеждой, потеет, и на ней имеется незначительная волосяная растительность.

Возбудителями новообразований и в том, и в другом случае являются стафилококки и стрептококки, деятельность которых активизируется при ослабленной иммунной системе. Несмотря на множественное сходство, такие высыпания имеют и отличия. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо правильно дифференцировать их.

Особенности карбункула

Карбункул представляет собой слияние нескольких фурункулов в единый воспалительный очаг поражения, который локализуется на небольшом участке тела. При этом происходит формирование общего инфильтрата с некрозом клеток и клетчатки жира.

При разрастании карбункул втягивает в процесс рядом расположенные фолликулы, а нагноение поражает глубоко расположенные слои дермы. Воспалительный процесс можно наблюдать в области лица, шеи, ягодиц, головы и подмышечных впадин.

В течение 4-5 дней на теле начинает формироваться уплотнение темно-красного цвета, размеры которого достигают до 10 сантиметров. При надавливании на новообразование появляются болезненные ощущения.

После того как некроз сформируется, пятно становится сине-багрового оттенка. Поверхность уплотнения покрыта мелкими отверстиями, через которые происходит выход гнойного содержимого с частицами отмерших клеток и сукровицы.

После того как основной объем гноя вытечет, начинают образовываться язвенные углубления с некротическим стержнем зеленовато-желтого окраса. Со временем происходит их слияние, в процессе чего образуется изъязвление большого размера, которое имеет неровные края.

Для выздоровления требуется не менее месяца. Это объясняется медленным процессом заполнения раны обновленными тканями и рубцевания.

Для карбункула характерна следующая симптоматика:

• сильные боли распирающего характера;
• выраженный окрас уплотнений с зеленовато-серым гнойным содержимым;
• эффект лоска на пораженном участке кожи;
• массивный некротический процесс;
• формирование многокамерных гнойников, накожных пустул и «сот»;
• ярко выраженная интоксикация, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, рвотой, нарушением сознания и бессонницей.

Лечение осуществляется в условиях стационара. Основные терапевтические мероприятия:

• соблюдение постельного режима;
• запрет на разговоры и употребление твердой пищи, при условии, что высыпания диагностированы в области шеи, лица и головы.

Медикаментозная терапия заключается в применении следующих лекарственных препаратов:

• средства антиагрегантного действия, что предотвращает объединение тромбоцитов и формирование тромбов;
• препараты размягчающего действия – Белосалик, Скинорен и прочие;
• антибиотики в виде инъекций;
• мазь Вишневского;
• антибактериальные лекарства;
• препараты, способствующие облегчению состояния при интоксикации и выводящие яды патогенных микроорганизмов – Дюфалак, Зорекс, Легалон и другие.

При отсутствии положительных результатов при проведении медикаментозной терапии пациенту назначают оперативное вмешательство, в процессе которого происходит иссечение мертвых тканей под общим наркозом.

Особенности фурункула

Фурункул – это процесс острого нагноения вокруг сальной железы волосяного фолликула, который развивается под воздействием самого вредоносного микроорганизма – золотистого стафилококка.

Местом их локализации становятся лишь те участки, на которых растут волосы. По внешнем виду такие высыпания напоминают гнойники больших размеров красного цвета, которые довольно болезненные.

Среди основных причин образования фурункулов выделяют проникновение патогенных бактерий в поврежденные участки. Это могут быть ссадины, небольшие трещины или эрозии. Такое состояние обычно возникает при:

• загрязнении кожи;
• отсутствии должного выполнения гигиенических процедур;
• авитаминозе;
• переохлаждении;
• сахарном диабете, патологиях аутоиммунной системы;
• сниженном иммунитете.

Образование фурункула сопровождается такими симптомами, как:

• формирование гнойной пустулы вокруг луковицы волоса, сопровождающееся воспалительным процессом, распространяющимся также на подкожные ткани;
• появление уплотнения, размер которого не более двух сантиметров с некротическим стержнем посередине;
• покраснение кожного покрова;
• болезненность и отечность тканей, окружающих высыпание;
• выход гнойного содержимого и образование язвы;
• исчезновение болезненности сразу после выхода гноя наружу;
• постепенное рассасывание отека.

Для заживления небольшого фурункула требуется, как правило, не более десяти дней. При более внушительных размерах процесс может затянуться до трех недель.

Как отличить

Для того чтобы правильно подобрать методы лечения, необходимо четко понимать, в чем разница между фурункулом и карбункулом.

В первую очередь, стоит отметить патогенез этих двух разновидностей высыпаний. При образовании фурункула поражению подвергается лишь один сально-волосяной фолликул, а при карбункуле – в процесс вовлекается несколько рядом расположенных фолликулов.

Кроме того, во втором случае поражаются также глубокие слои кожи – гиподерма и дерма. Важно также знать, что именно карбункул считается наиболее опасным патологическим состоянием.

Местом локализации фурункула становится практически любой участок тела человека. Не затрагиваются только ладони и подошва. Среди наиболее излюбленных мест, где образуется такое уплотнение, выделяют спину, лицо и заднюю поверхность шеи.

Расположение его возможно также и на других частях тела. В любом случае процесс всегда будет сопровождаться внушительными дефектами и формированием гнойного инфильтрата.

Также отличия между карбункулом и фурункулом заключаются в процессе их формирования и развития. В первом случае отмечается образование плотного и болезненного инфильтрата, который достаточно интенсивно разрастается и приобретает полушаровидную форму, возвышающуюся над поверхностью кожного покрова.

Во втором случае воспаление не такое выраженное. Кроме того, процесс может никак не отражаться на общем состоянии пациента.

Для карбункула характерны такие признаки, как:

• ухудшение самочувствия человека;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• интоксикация; судороги.

По сравнению с фурункулом формирование гнойно-некротического стержня при карбункуле затягивается от двух до трех недель.

После заживления фурункула на теле может остаться слабо заметный шрам, в то время как после карбункула часто остается сильно заметный рубец, который портит внешний вид.

Разница существует и в проведении терапевтических мероприятий. В первом случае достаточно амбулаторного лечения, а во втором – терапия осуществляется в условиях стационара.

Чтобы не допускать образования на теле таких неприятных высыпаний, необходимо тщательно следить за гигиеной кожных покровов.