Детский гайморит. Гайморит у ребенка - лечение в домашних условиях: самые эффективные методы

Гайморит – очень опасное заболевание даже для взрослых. Что касается детей, то, из-за анатомических особенностей строения и расположения гайморовых пазух, он часто вызывает у них такие осложнения, как менингит, воспаление легких,отиты и ревматизмы. Кроме того, гной, скопившейся в пазухе, раздражает чувствительные нервы лица и провоцирует сильные головные боли у детей. Поэтому только своевременная диагностика и лечение гайморита могут защитить вашего ребенка от негативных последствий и сопутствующих симптомов данного заболевания. А выполнение профилактических мер позволит избежать частых, повторяющихся ринитов и синуситов.

Рассмотрим более детально все особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

Общие сведения о гайморите

Вдыхаемый человеком воздух проходит через придаточные пазухи носа. Внутренняя поверхность этих синусов выстлана слизистой оболочкой, при контакте с которой воздух согревается и увлажняется. Любой внешний фактор (вирус либо аллерген), вызвавший ринит у ребенка, попадает в придаточные пазухи, вследствие чего и образуется синусит – воспалительный процесс в синусах.

Синусит является частым сопутствующим явлением при насморках и в дополнительном лечении не нуждается, если он не нарушает проходимость отверстий пазух – узких отверстий, через которые поступает воздух. В противном случае в синусах начинается острый воспалительный процесс и накапливается гной.

В зависимости от места локализации воспаления, синуситы делят на такие виды:

• Гайморит - при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи.
• Фронтит - при воспалении лобной придаточной пазухи.
• Этмоидит - при воспалении ячеек решётчатой кости.
• Сфеноидит - при воспалении клиновидной пазухи.

Таким образом, гайморит – острое или хроническое воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух.

Механизм развития гайморита как разновидности синуситов прост: бактерия, вирус или аллерген, попадая в гайморовупазуху, провоцируют появление отека, вследствие чего просвет ее отверстия уменьшается. Кроме того, начинает образовываться избыточное количество слизи и нарушается двигательная активность «ресничек» слизистой оболочки пазухи. Таким образом, слизь скапливается в синусах, перекрывая отверстие и доступ воздуха, и в ней активно начинают размножаться анаэробные бактерии, вырабатывая гной.

Следует отметить, что в силу физиологических особенностей развития детей, до двух-трех лет они не подвержены данному заболеванию, так как гайморовы пазухи у них только развиваются , и места для скопления гноя нет. В то же время, из-за того, что воздух не успевает прогреваться и увлажняться, дети до 3-х лет чаще болеют ринитами.

Классификация и причины развития гайморита

Классификация гайморитов достаточно сложная. В зависимости от источника, характера происхождения и пути проникновения инфекции в гайморову пазуху выделяют такие виды:

• Риногенный – возникает как осложнение при инфекционных заболеваниях, таких как грипп, ОРЗ, которые препятствуют нормальному оттоку слизи. Инфекция попадает в пазуху через носовые ходы.
• Гематогенный – инфекция попадает через кровь. Именно этот вид чаще всего диагностируется у детей. Его вызывают многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерит и др.
• Одонтогенный – инфекция попадает через нижнюю стенку пазухи. Этот вид редко диагностируется у детей, его вызывают такие заболевания, как периодонтит, периостит и остеомиелит.
• Травматический – возникает в случае травмы, ушиба области гайморовой пазухи, переломе носовой перегородки.
• Аллергический – проявляется как реакция на действие аллергена. Сопровождается сильным отеком пазухи.
• Вазомоторный – причина его возникновения – сниженный тонус кровеносных сосудов, в результате чего секрет плохо отделяется из пазухи. У подростков его может вызывать вегето-сосудистая дистония.

Кроме того, гайморит делится в зависимости от течения заболевания на:

• Острый – чаще всего является осложнением острого ринита, кори, гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Дети особенно подвержены именно этому виду.
• Хронический – его вызывают повторные острые воспаления верхнечелюстных пазух. Способствуют переходу заболевания в хроническую форму анатомические особенности гайморовой пазухи или патологические изменения полости носа, в том числе – и искривления носовой перегородки.

По морфологическим изменениям гайморит бывает:

• Катаральным (наблюдается отек без образования гноя).
• Гнойным.
• Гиперпластическим (наблюдается разрастание слизистой и сужение входного отверстия).
• Полипозным (в гайморовой пазухе образуются полипы).
• Атрофическим (характеризуется нарушением функционирования слизистых желез).

При гайморитах может поражаться как одна пазуха (односторонний), так и обе (двухсторонний гайморит). Дети чаще всего страдают двухсторонним гайморитом из-за физиологического строения области носа и пазух.

Основные симптомы и признаки гайморита у детей

Диагностировать гайморит у детей раннего периода жизни бывает весьма затруднительно, так как они не могут достоверно объяснить, где локализируется боль и какие ощущения они испытывают.

К симптомам острого гайморита у детей относят:

• Чувство напряжения или давления в области пораженного синуса.
• Зубная боль в области верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
• Затрудненное носовое дыхание, появление прозрачных или гнойных выделений.
• Возникновение «давящей» головной боли «позади глаз», которая исчезает в положении лежа.
• У детей может повышаться температура до высоких цифр, возникает светобоязнь, ухудшается обоняние.
• Ребенок становится вялым, капризным, неактивным, отказывается от приемов пищи.
• Возникает отечность и покраснение со стороны пораженной щеки.

Диагностировать хронический гайморит несколько сложнее. Симптомы чаще всего смазаны, самыми яркими является длительный (более месяца) ринит и головные боли, которые локализируются в области глазниц. Кроме того, у детей нередко встречается сухой кашель и конъюнктивит.

Современные методы диагностики гайморита

Клиническая диагностика гайморита заключается в выяснении жалоб больного, опроса родителей и осмотра ребенка. Доктор выявляет рефлекторное расширение сосудов в подглазничной области и осматривает внутреннюю поверхность слизистой носа.

Самый эффективный и достоверный метод диагностики для взрослых – рентгенологическое исследование околоносовых пазух. При гайморите верхнечелюстная пазуха затемнена (выглядит белой на снимке). У детей же рентген не всегда может дать достоверный ответ, т.к. даже при обычном рините могут наблюдаться такие же изменения в гайморовой пазухе на снимке, как и при гайморите. Кроме того, маленьким детям рентгенологические обследования не рекомендованы.

Если у отоларинголога возникают сомнения при диагностике гайморита, он может порекомендовать проведение пункции: с помощью специальной иглы доктор прокалывает стенку пазухи и отсасывает ее содержимое. Чаще всего сразу же производится и промывание пазухи дезинфицирующим раствором. Но зарубежная медицина выступает против применения данного метода у детей ввиду следующих обстоятельств:

• Пункция чаще всего доказывает лишь то, что пазуха чистая.
• После пункции возможно образование эмфиземы щеки и глазницы, абсцесса, флегмоны и закупорки кровеносных сосудов.
• Для детей пункция должна производиться только под наркозом.

На данный момент самым действенным, эффективным и безвредным методом диагностики гайморита у детей можно считать диафаноскопию. Доктор в затемненной комнате вводит в полость рта ребенка лампочку Геринга и заставляет плотно обхватить ее губами. При этом прозрачность воспаленной гайморовой пазухи всегда снижена. Кроме данного способа, для детей может быть применен и ультразвуковой метод диагностики.

Последствия гайморита у детей

У детей возможны такие осложнения после гайморита:

• Внутричерепные осложнения: менингит, риногенный абсцесс мозга, менингоэнцефалит, пахименингит, флебит синусов твердой оболочки мозга и отек мозговых оболочек.
• Реактивный отек клетчатки век и глазниц, тромбоз вен глазницы.
• Периостит верхней челюсти.
• Отиты.
• Воспаление легких.
• Ревматизм.

Чаще всего эти осложнения наблюдается в том случае, когда гайморит переходит в хроническую стадию. Своевременно начатое лечение способствует минимизации данных рисков.

Лечение гайморита у детей

Чаще всего гайморит у детей лечится при помощи фармакотерапии. При тяжелых формах, сильном болевом синдроме и выделении гноя рекомендуется промывание придаточных пазух без осуществления прокола (метод перемещения, или «кукушка»).

Принцип действия «кукушки» заключается в следующем: ребенка укладывают горизонтально, вводят в носовые ходы 2 катетера, через один из них в пазуху поступает лекарственный раствор, а через второй насосом под вакуумом отсасывается вся жидкость вместе с патологическим содержимым синуса. Курс лечения рассчитан на 5-7 процедур, и больной сразу же чувствует заметное улучшение. Свое название метод получил из-за того, что ребенку приходится все время говорить «ку-ку-ку…», чтобы жидкость не попала в гортань.

Другим вариантом лечения гайморита у детей без прокола является применение синус-катетера «Ямик». Гнойные накопления удаляются при помощи создания положительного и отрицательного давления в носовой полости. Также сегодня широко применяется лазерная терапия. Она позволяет устранить воспаление и усиливает медикаментозный эффект. В редких случаях может быть назначена рефлексотерапия и иглоукалывание.

В качестве противовоспалительной терапии доктор может порекомендовать физиолечение: ультразвуковое, УФО области носа, УВЧ или прием гомеопатических препаратов.

Наряду с вышеуказанными методами врач нередко назначает применение сосудосуживающих или антигистаминных препаратов, чтобы улучшить отток жидкости из пазухи. При тяжелом состоянии может назначаться антибактериальная терапия и госпитализация ребенка в больницу. Обычно острый гайморит у детей проходит за 1-2 недели, хронический – за 3 недели.

Что касается народных методов лечения, то их применение для детей недопустимо без предварительной консультации специалиста. Есть всего несколько мероприятий, которые можно без вреда для здоровья проводить дома:

• Массаж. В течение первого дня заболевания ребенка следует постукивать по переносице 2-3 минуты фалангой большого пальца 1 раз в полчаса. Кроме этого, можно массировать по часовой стрелке в течение 30 секунд такие точки: верхний внутренний угол брови, внутреннюю нижнюю часть глазницы и центральную точку между бровями.
• Дыхательная гимнастика . Ребенка нужно попросить дышать по очереди правой и левой ноздрей в течение 4-6 секунд по 10 раз. Вторая ноздря при этом закрывается пальцем.

Вышеуказанные процедуры стимулируют кровоснабжение и обогащение тканей кислородом.

Профилактика гайморита у детей

Все профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма ребенка и повышение иммунитета. Важно проводить своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, учить ребенка правильно очищать нос при насморке. Если есть предрасполагающие факторы, такие как искривление перегородки, артезии или синехии в полости носа, их необходимо устранять. Кроме того, следует уделять особое место закаливанию детей, в том числе – обтиранию и воздушным ваннам для самых маленьких.

Гайморит чаще появляется, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух и много пыли. Постоянное увлажнение, проветривание и влажная уборка способствуют здоровому развитию детей и являются профилактическими мерами для предотвращения гайморитов.

Быстрый переход по странице

Гайморит или максиллит – это весьма сложное и очень распространенное среди детей заболевание, поражающее органы системы дыхания. В отличие от вирусных и бактериальных инфекций им нельзя заразиться от носителя. Болезнь относится к классификации вторичных патологий, спровоцированных осложнениями ЛОР заболеваний.

В основе детского гайморита лежат воспалительные процессы в слизистом покрытии околоносовых пазух носа, спровоцированных обычно, простудой, либо гриппом у малышей после 3-х летнего возраста.

У маленьких детей гайморит не возникает, так как до трехлетнего возраста формирование верхнечелюстных пазух еще не закончено, и проникновение туда инфекции практически невозможно.

Проявиться гайморит у ребенка может с 3-х лет. Клиника заболевания характеризуется острым, либо хроническим течением.

• Острая форма обусловлена развитием воспалительных реакций в слизистых оболочках пазух и рыхлых тканях, охватывая воспалением кровеносные сосуды.
• Хронический гайморит у ребенка характеризуется воспалениями костной структуры полостных стенок (пазух) и подслизистой основы.

Локализация может быть односторонней, с развитием воспалительного процесса с одной стороны носа и двусторонней, с развитием воспалительных реакций в обеих верхнечелюстных пазухах (с обеих сторон носа). Следует отметить, что у детей до 6-летнего возраста двусторонняя локализация патологического процесса отмечается очень редко.

Наиболее частая причина гайморита – запущенный насморк. Маленьким детям не свойственно вовремя очищать нос от слизистого секрета, но когда он доставляет им дискомфорт, они шумно «хлюпая» носом, обратно втягивают их в носоглотку. Это приводит к нарушению нормальной циркуляции воздуха в околоносовых пазухах, вследствие чего, происходит отечность слизистой носа и закрытие его просвета.

• Такой патологический процесс создает отличные условия для роста и развития патогенных микроорганизмов и скапливания слизи в гайморовых пазухах.

Гайморит у ребенка начинается с образования жидкой и водянистой слизи, затем она становится гуще, приобретает зелено-желтую окраску и дурной запах. Появление соплей зеленого цвета – свидетельство развития сильных воспалительных процессов.

По данным статистики, почти в 5% случаев, появлению симптомов гайморита у детей 3-х лет предшествуют простудные заболевания. Но спровоцировать болезнь способно множество факторов. Именно по ним классифицируется разновидность и форма гайморита.

• Патологический (риногенный) вид болезни является следствием осложнений вирусных патологий, неправильной терапии гриппа и ОРВИ. При этом, заражение происходит посредством вдыхания вируса с воздухом.
• Гематогенная форма обусловлена проникновением вирусной инфекции в кровь после осложнений дифтерии или кори. Характерно проявлением у маленьких детей.
• Одонтогенная разновидность развивается вследствие заболеваний полости рта – вследствие периостита или периодонтита. Редко диагностируется у детей.
• Гайморит травматического генезиса возникает при переломах перегородки носа, либо его травмирования, приводящего к формированию деформаций пазухи.
• Аллергическая форма заболевания, вызывается аллергенами, проникающими через носовой ход. Может быть спровоцирована пылью, пыльцой растений или шерстью животного. Сопровождается отечностью носовых пазух.
• Гайморит вазомоторной формы возникает при вегетососудистых патологиях у ребенка, является следствием снижения тонуса и уменьшения кровотока в сосудах.

Двустороннему гаймориту у ребенка с хроническим его течением способствует резкое снижение иммунной защиты, особенно на фоне перенесенных тяжелых инфекций, хронических заболеваний, полипозных образований в пазухах, либо травмах носа.

Симптомы гайморита у детей, первые признаки

Симптомы гайморита у детей фото — боль и затрудненное дыхание

Чтобы не пропустить заболевание, родителям следует знать отличительные признаки гайморита у детей от обычного насморка.

1. Прежде всего, это болевой синдром в зоне переносицы по средине щечки и над глазами. Если помочь малышу хорошо высморкаться, боль стихает. Надавите слегка на переносицу, если при этом ребенок пожалуется на боль – это верный признак гайморита.
2. Следует обратить внимание на затрудненное дыхание — оно будет затруднено через одну ноздрю, либо с обеих.
3. При обычном насморке воспалительные процессы в слизистых оболочках отсутствуют, значит повышения температуры и головных болей не должно быть. Если же присутствует повышенная температура, отмечается боль не только в голове, но и в надбровной зоне и переносице, усиливается при наклонах головы, чихании и кашле – это характерный симптом гайморита у детей.

В результате того, что часть слизи втягивается в носоглотку и сглатывается, попадая в желудок, отмечается искажения вкуса и потеря аппетита. Проявляется гнусавость (малыши говорят в нос), нарушаются функции обоняния, отмечается чувствительность к свету, повышенное слезотечение и плохой сон.

Если воспалительный процесс охватывает ответвления тройничного нерва, отмечается боль в лице на стороне поражения, либо распространяется по всему лицу (при двустороннем воспалении пазух). Боль распространяется на скулы, ребенок капризен и не проявляет интереса к играм. Выделения из носа – зелено-серые, густые и обильные.

• У самых маленьких детей заболевание встречается редко, но протекает значительно тяжелее.

Это обусловлено быстрым распространением воспалительного процесса на костную структуру надкостницы и верхней челюсти. Клиническая картина напоминает проявления остеомиелита — гнойной инфекции, поражающей ткани кости и надкостницы.

При этом, течение гайморита тяжелое, с формированием гнойных свищей и участков тканевого некроза в верхней челюсти. В запущенной стадии, из полости носа выделяется темная гнойная слизь, отмечаются сильнейшие головные боли и повышение температуры до критических показателей.

При наличии первых признаков и симптомов гайморита, лечение ребенка должно быть начато без промедления. Судить об опасности задержки в лечении гайморита, можно по его тяжелым последствиям. Согласно анатомическому расположению носа (центр лица) и его придаточных узлов, расположенных в непосредственной близости от глазниц, мозговых структур, системы кровеносных и лимфатических сосудов – риск развития тяжелых осложнений увеличивается в разы, так как инфекция может распространиться в любые структуры и органы, отразившись в виде:

• Воспалительных процессов в мягкой и паутинной оболочке мозга, проявившись менингитом;
• Инфекционного поражения глаз, проявившись воспалительными процессами различной локализации;
• Гнойной инфекции в костных тканях (остеомиелитом);
• Различных сердечных и почечных патологий;
• Воспалительного поражения органов половой системы.

Лечение гайморита у детей, антибиотики и препараты

При лечении у ребенка гайморита, оправдал себя комплексный подход. Терапия включает:

1. Назначение медикаментозных средств, способствующих устранению симптоматики;
2. Процедуры лечения местного характера, способствующие укреплению иммунных функций.
3. Оперативные методики (лишь при чрезвычайных обстоятельствах).

Делается акцент на:

• адекватное обеспечение влажности слизистого покрытия;
• устранение причин, спровоцировавших блокаду выводных путей пазухи;
• купирование влияния инфекционного возбудителя;
• обеспечение благоприятного климата для психоэмоционального состояния.

Для улучшения состояния ребенка должны быть созданы условия адекватного увлажнения носовой полости. Для этого, необходимо контролировать влажность помещения (на уровне не менее 50%). Самый простой способ – увлажнитель, который является необходимым атрибутом наравне с пеленками или памперсами.

Запастись им следует уже в первые дни рождения ребенка, так как идеальный микроклимат – это основа его здоровья. Для дополнительного снижения вязкости носовых выделений можно использовать интраназальные препараты – физиологический, солевой раствор или аптечная стерилизованная морская вода. Частые промывания снимают отечность, улучшают дренаж выделений, что значительно облегчает дыхание.

• Учитывая малый возраст, родителям не всегда удается хорошо промыть пазухи носа у своего чада. Поэтому лучшим средством для малышей, являются готовые аптечные спреи, обеспечивающие дозированное увлажнение, к примеру – «Аква Морис», «Хюмер», «Физиомер», «Квикс», Салин»
• Наиболее эффективны в лечении сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина, отличающиеся продолжительностью и быстротой воздействия (до 12 часов) – «Називин», «Викс», «Африн», «Назакар».
• Снимают отечность и восстанавливают естественный дренаж спреи с действующим веществом фенилэфрином в виде «Назола Бэби», «Адрианола», «Полидекса», «Виброцила».
• Иногда (по показаниям) могут назначаться гормональные препараты, для купирования воспалительных реакций и отечности. Среди них – «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».
• В качестве симптоматической терапии, для купирования боли и воспаления могут применяться препараты и аналоги антисептиков на основе серебра –«Протаргола» и «Колларгола»

О антибиотиках в лечении гайморита

При процессах заражения бактериального генезиса, назначается курс лечения антибиотиками. Растворимые формы, при столь юном возрасте пациентов, наиболее предпочтительны. Введение препаратов инъекционным способом делается лишь в стационарных условиях, при тяжелых состояниях пациента.

При необходимости применения антибиотиков в лечении гайморита у детей, используются лишь системные антибиотики. Это связано с тем, что использование местных форм препаратов не эффективно, так как их количество не накапливается в тканях в достаточной концентрации и не способно оказать противодействие бактериальному возбудителю непосредственно в пораженном синусе (пазухе).

К тому же их применение может привести к возникновению бактериальных форм, способных противодействовать антибиотику. К внутреннему применению показаны препараты пенициллинового, цефалоспоринового и макролидного ряда типа «Амоксиклава» или «Аугментина», «Цефаклора» или «Цефиксима», «Азитромицина» или «Кларитромицина»

Одновременно с приемом медикаментозных средств назначаются процедуры физиотерапии – УФО, УВЧ, лампа «Соллюкс» и лазерная терапия, способствующая усилению медикаментозной терапии.

Агрессивные методики, как промывание синусов методом «кукушки», «Проэтца», удаление гнойного содержимого синусов под давлением (методика ЯМИК», либо прокола пазух – у малышей применяется в крайних случаях.

Что можно предпринять в домашних условиях?

Родителям следует твердо усвоить, что применение в лечении детей народных средств, без консультации врача – недопустимо. О том, как и чем лечится гайморит у детей в условиях дома, посоветовать может лишь специалист.

Наиболее эффективный метод – ингаляции с небулайзером. Какой раствор применять – посоветует врач. Эти процедуры могут понравиться малышам, если проводить их в игровой форме. Проявите фантазию – покажите свое чадо с одетой насадкой в зеркале, и расскажите о космонавтах и летчиках.

Ингаляции картофельным паром, согревания отварными яйцами или закапывания носа различными соками не вызывает у маленьких пациентов энтузиазма. И как правило, не дают желаемого результата, так как в этом периоде малыши нетерпеливы и неусидчивы. Единственный действенный метод, что могут сделать родители — это применить в игровой форме массаж. Как это сделать?

Расскажите малышу сказку о белке, живущей в дупле, либо мишке в берлоге, и так далее, какая у вас есть игрушка. И скажите, что позвать ее можно если постучать по дереву, вот таким способом – и слегка постучите по переносице малыша подушечкой пальца. Проявите смекалку, чтобы процедура длилась до 2-х минут.

• Хороший результат достигается, если такой массаж переносицы делать каждые полчаса.

В таком же ключе, с выдумкой и смекалкой, проводите гимнастику дыхания носом, попеременно закрывая на несколько секунд каждую ноздрю.

Вероятный прогноз

При остром течении болезни, прогноз как правило благоприятный. Правильная терапия избавляет малыша от болезни в течении пары недель.

Хроническое течение так же не вызывает опасений, если не сопровождается каким-либо осложнением. При осложненном гайморите, прогноз полностью зависит от характера осложнений.

Детский гайморит не является отдельным заболеванием. Он развивается при затяжном насморке, в большинстве случаев, инфекционного происхождения. А также после гриппа, скарлатины, кори и других тяжёлых заболеваний, вызываемых инфекцией. Чаще всего, это осложнение диагностируется у дошкольников, поскольку их иммунная система только формируется и её защитные силы пока не могут должным образом противостоять проникновению гнойной инфекции в гайморовые пазухи носа.

Симптомы этого неприятного заболевания, в обязательном порядке, должны быть известны всем родителям несовершеннолетних детей, поскольку, зачастую, малыши не могут правильно сформулировать, что именно их беспокоит.

Как проявляется острый гайморит у детей

Симптомом гайморита у детей старше 1 года может быть даже обычный насморк. Однако одного его будет недостаточно для того, чтобы поставить такой серьёзный диагноз даже опытному врачу. На развитие гнойного воспаления в гайморовых пазухах у ребенка может указывать целый ряд симптомов, среди них:

• Длительный насморк при полноценном и правильном лечении;
• Усиливающиеся к вечеру головные боли;
• Боль вокруг носа;
• Острая во время наклона головы;
• Постоянная заложенность носа при отсутствии соплей;
• Похрапывание и затруднённое дыхание во сне;
• Ухудшение слуха и появление боли в ушах;
• Зубная боль при отсутствии их поражения;
• Повышение температуры тела;
• Общая слабость, капризность и быстрая утомляемость.

Все вышеперечисленные симптомы помогут опытным родителям быстро распознать гайморит у ребёнка. Но диагностировать наличие этого заболевание и назначить адекватное лечение сможет лишь квалифицированный врач. Поэтому, обращение к нему должно быть незамедлительным.

Как можно распознать хронический гайморит у детей

Коварство гайморита заключается в том, что из острой формы он может перейти в хроническую, при которой, однажды возникшие симптомы у ребёнка старше 1 года, самостоятельно отступают. Но, через некоторое время, появляются другие признаки, сигнализирующие о поражении носовых пазух хроническим гайморитом, который, в отличии от острого, является более серьёзным и требующим сложного лечения, заболеванием.

Причины, по которым гайморит у ребёнка может перейти в хроническую форму заключаются в отсутствии лечения, а также в неправильной и неполной терапии, при которой очаг инфекции оказался заглушенным, но не вылеченным до конца. Симптомы, характерные для хронического течения этого заболевания у ребёнка от 1 года и старше, следующие:

• Отёчность лица, усиливающаяся после сна;
• Появление неприятного запаха изо рта;
• Наличие трещинок в уголках носа;
• Постоянная сухость во рту;
• Ночные приступы кашля.

Ещё одним признаком, указывающим на хронический детский гайморит, будут частые простуды, сопровождаемые:

• Конъюктивитом;
• Высокой температурой;
• Общим тяжёлым состоянием организма;
• Ухудшением аппетита;
• Проблемами со сном;
• Припухлостью век.

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов у ребёнка старше 1 года должно стать срочным поводом для обращения к врачу.

Диагностика

Без результатов анализов и специальных аппаратных исследований, поставить диагноз гайморит не сможет ни один врач. Но распознать это заболевание у ребёнка на очном осмотре для квалифицированного специалиста не составит труда. При воспалении гайморовых пазух, слизистая носовых пазух и рта маленького пациента будет гипермированной и отёчной. Жалобы и симптомы усилят подозрение врача. А определить тип воспаления и место его локализации помогут следующие виды аппаратных обследований:

• Рентген;
• Диафаноскопия;
• Компьютерная томография;
• Диагностический прокол.

Рентген и диафаноскопия являются самыми простыми и распространёнными процедурами обследования на детский гайморит. С их помощью получается определить очаг воспаления и его размеры. Это оборудование есть во всех районных поликлиниках, но, в наши дни, для обследования детей старше 1 года, всё же стараются применять диагностическую технику нового поколения, используя метод компьютерной томографии. Этот метод исследования намного информативнее рентгена. Он позволяет выяснить не только локализацию очага воспаления и его размеры, но и оценить состояние близлежащих тканей и степень развития воспаления. КТ, зачастую, является единственным методом выявления хронического гайморита, находящегося в латентном состоянии.

Опасения родителей насчёт вреда от проведения КТ полностью беспочвенны. Грамотно проведённое обследование на прошедшем проверку оборудовании, совершенно безвредно для ребёнка и его развивающегося организма.

При подозрении на распространение гнойного воспалительного процесса из гайморовых пазух на ткани лица, ребёнку может быть показано МРТ. Ну а точную картинку воспалительного процесса даст определить старое доброе УЗИ. Причём, за время лечения гайморита, ультразвуковое исследование нужно будет сделать не один раз.

Диагностический прокол для выявления детского гайморита назначается крайне редко. Лишь при наличии серьёзных на то оснований. Он представляет собой пункции содержимого носовых синусов. Процедура весьма болезненная и неприятная.

Но, в большинстве случаев, УЗИ и КТ для у детей старше 1 года бывает достаточно.

Лечение и профилактика

Гайморит у детей дошкольного и младшего школьного возраста лечится в условиях стационара под постоянным наблюдением лечащего врача. В первую очередь, определяется причина, вызвавшая это гнойное воспаление и его возбудитель. Это нужно для правильного назначения эффективной терапии, позволяющей быстро облегчить симптомы и избавиться от этого заболевания и не дать развиться осложнениям.

В целом, схема лечения выглядит так:

• Промывания носа;
• Закапывание сосудосуживающих капель;
• Прогревания лампой;
• УФ и УВЧ;
• Антибиотикотерапия;
• Приём иммуномодуляторов.

В запущенных случаях, ребёнку старше 1 года может понадобиться хирургическое лечение. Но это бывает крайне редко.

Что касается профилактики детского гайморита, то, кроме укрепления иммунитета, она будет состоять из следующих правил:

• Своевременное лечение ОРВИ и ОРЗ;
• Правильная очистка носа при насморке;
• Устранение артезий, искривлений и синехий в носовых ходах;
• Ежедневное проветривание и увлажнение детской комнаты.

Нормальные условия пребывания детей должны быть не только дома, но, и в школе, и в детском саду, и в любых других помещениях, где он проводит большое количество времени.

Осложнения

Как и любое другое заболевание, гайморит у ребёнка опасен своими осложнениями. Это обусловлено близостью носовых пазух к верхней челюсти, глазницам и оболочке головного мозга. Поэтому, среди возможных осложнений, развивающихся при запущенном гайморите, можно выделить:

• Менингит;
• Остеомиелит;
• Полную или частичную потерю слуха;
• Частые ангины и рецидивы конъюктивита.

К счастью, подобные осложнения встречаются крайне редко, поскольку современные методы диагностики и лечения, помогают быстро выявить симптомы этого заболевания у детей старше 1 года и, в кратчайшие сроки, полностью его вылечить.

Воспаление гайморовых пазух у детей – серьёзное заболевание, требующее незамедлительного лечения в стационаре под контролем опытного врача.

Любые инфекции у ребенка протекают тяжелее, чем у взрослого. В этой статье поговорим об особенностях гайморита в детском возрасте.

Когда формируются пазухи у детей при гайморите?

В норме у 2 – 3 летнего ребенка придаточные пазухи носа отсутствуют. Они недостаточно сформированы. И воспалительный процесс в них возникает очень редко. Верхнечелюстные синусы полностью формируются к 5 – 6 годам. Этот возраст характерен для первых приступов гайморита. Чуть позже у ребенка развиваются и остальные синусы: фронтальный, решетчатый, клиновидный.

Огромную роль в развитии гайморита у ребенка играют аденоиды.

Напомним, что в области носоглотки с 1,5 – 2 лет образуется лимфоидная ткань, которая защищает нас от инфекций. При частых простудных заболеваниях он начинает увеличиваться в объеме, разрастаться и перекрывать важные протоки и отверстия. Кроме того, аденоиды служат причиной формирования тугоухости.

У ребенка 5 лет, часто страдающего вирусными инфекциями, аденоиды являются источником постоянной инфекции и могут перекрывать вход в гайморову пазуху, провоцируя частые приступы верхнечелюстного синусита. Ухудшение дренирования пазух – это главная причина застоя в них густого экссудата и последующего нагноения.

Итак, подведем итоги:

• гайморит у детей возникает в возрасте 5 – 6 лет , когда полностью формируются лицевые синусы у ребенка;
• у малышей 2 – 3 лет могут возникнуть болезни, похожие на гайморит. Это случается на фоне ослабления иммунитета, длительном хроническом воспалении в полости носа, тяжелой сопутствующей патологии (лейкозы);
• разрастания аденоидов служат фактором, провоцирующим гайморит у детей.

Симптомы гайморита у детей

У ребенка 5 лет типичный приступ гайморита начинается после тяжелой вирусной инфекции. Обычно катаральные явления протекают 5 – 7 дней, после наступает видимое улучшение, а затем когда перекрывается синус и жидкость скапливается в его полости, пациент замечает возвращение болезни. Дети как правило тяжело реагируют на первые симптомы заболевания. У малышей ухудшается самочувствие, снижается двигательная активность, обязательно появляется температурная реакция. Они становятся капризными, требуют больше внимания, плохо кушают. Мамы всегда знают, когда у ребенка началось заболевание. Поэтому, если после длительного насморка малыш снова почувствовал себя плохо, немедленно обратитесь к ЛОР врачу, чтобы не упустить .

Какие жалобы возникают у детей при гайморите?

Малыш 5 лет уже четко может рассказать о своем самочувствии. Поинтересуйтесь, не беспокоит ли его боль в районе лица. Обычно гайморит болит в проекции пазух, болезненность отдает в зубы, верхнюю челюсть, скулы и глазницу. Отмечается сильный болевой приступ при сдавливании точек, расположенных по обеим сторонам от крыльев носа. Также ребенок может страдать от головной боли.

Далее, гайморит, особенно гнойный , часто проявляет себя покраснением на лице. Кожа гиперемирована, отекает, болезненна при касании. Отек распространяется на всю щеку и доходит до орбит. Этот симптом говорит о тяжелом течении болезни.

И конечно о гайморите свидетельствуют желтые, зеленые и гнойные выделения из носа. Они появляются при наклоне головы. При движении пациент ощущает перекатывание жидкости. При блокаде выводного отверстия появляются тупые распирающие боли в области пазухи.

Кроме того, детки всегда бурно реагируют на синуситы. У них отмечается подъем температуры (38 и выше). Лихорадка плохо купируется обычными антипиретиками.

Лечение гайморита у детей

Терапия детей с гайморитом включает в себя следующие пункты:

• обеспечение адекватного увлажнения слизистой оболочки;
• устранение блокады выводного отверстия пазухи;
• уничтожение возбудителя инфекции;
• создание благотворного психо-эмоционального климата.

Для восстановления защитных сил иммунной системы, слизистая полости носа должна быть адекватно увлажнена. В комнате поддерживайте влажность на уровне 50 – 70%, часто проветривайте помещение. Приобретите увлажнитель воздуха, если вам не удается создать идеальный микроклимат самостоятельно. Кроме того, для уменьшения вязкости слизи можно использовать дополнительное интраназальное увлажнение. Для этого подойдет солевой раствор, физиологический раствор или стерилизованная расфасованная морская вода, такие ингаляции делайте как можно чаще. Ребенку становится легче дышать, уходит отек, улучшается дренирование.

Для восстановления дренажа пазух у детей используются деконгестанты. Учитывая возраст, в котором чаще всего появляется гайморит, используйте сосудосуживающие капли и спреи длительного действия. К ним относится оксиметазолин (Нозакар, Називин). Также для безопасного лечения подходит вещество фенилэфрина гидрохлорид (НазолКидс, Адрианол). Они уменьшают отек слизистой оболочки выводных протоков и восстанавливают естественное дренирование пазух. В некоторых случаях приходится дополнительно использовать местные гормоны, которые также купируют воспаление и отек, но не вызывают синдром рикошета при длительном применении. В этом случае назначают капли Назонекс, Авамис, Фликоназе.

Гормоны снижают местный иммунитет, поэтому назначаются в комплексе с антибактериальным препаратом.

Бактериальный гайморит у детей

При бактериальном гайморите назначаются антибиотики. В детском возрасте предпочтение отдается растворимым формам. При тяжелом состоянии терапии проходит в стационаре, и лекарство дается в инъекционном виде. В остальных случаях уколов стараются избегать. При гайморите необходим системный антибиотик, никакие местные формы не действуют. Они не накапливаются в тканях и практически не поступают в синус. Применение таких препаратов даже опасно из-за риска возникновения форм бактерий, устойчивых к антибиотику. Для внутреннего применения детям подходят пенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины (цефаклор, цефиксим), макролиды (азитромицин, кларитромицин).

Быстрое выздоровление малыша зависит от его психологического состояния. В момент болезни будьте с ребенком ласковы. Старайтесь выполнять его пожелания. Обнимайте и жалейте малыша.

Гайморит считается одним из неприятнейших и опасных заболеваний. Чаще всего он возникает у маленьких детей, создавая при этом много неудобств. Во время болезни можно наблюдать:

• затрудненное дыхание;
• болевые ощущения в области полости носа;
• головную боль;
• повышение температуры тела.

Степени тяжести болезни и выбор лечения

Когда данное заболевание возникает под воздействием какого-то аллергена, то назначаются антигистаминные препараты. Их применение совмещают с промыванием носа. Для этого используют морскую воду, так как благодаря ей воздействие фармацевтических препаратов улучшается.

В том случае, когда нет морской воды, ее прекрасно заменит чистая вода, в которой разведено небольшое количество кухонной соли.

Если гайморит у ребенка, лечение в домашних условиях при этом на протяжении недели не дало положительного результата, то доктор вынужден назначить курс антибиотиков. Какие именно препараты - это уже будет зависеть от результатов анализов и состояния маленького пациента.

Методы лечения

Во время лечения этого заболевания народными средствами нужно выбирать только природные компоненты. Если не знаете, как правильно ими пользоваться, то лучше обратиться к доктору за консультацией. Специалист обязательно подскажет, как вылечить гайморит в домашних условиях быстро и при этом не причинить ребенку вред.

Самые популярные методы, которые используются в таких ситуациях:

• промывание;
• ингаляция;
• капли для носа, приготовленные по народным рецептам;
• прогревание;
• мази.

Промывание

Промывание - одна из первых процедур, которые делают ребенку при гайморите в домашних условиях. Конечно, проще всего использовать морскую воду, но для положительного результата и быстрого выздоровления берут еще отвары из лекарственных растений, таких как:

• ромашка;
• эвкалипт;
• календула;
• мята.

Чтобы правильно приготовить средство, нужно столовую ложку травы (можно сделать смесь из нескольких видов) залить 250 миллилитрами кипятка. Затем поставить на огонь и довести до кипения. Как только состав вскипит, снять с плиты и процедить сквозь марлю. К очищенной жидкости долить кипяченой воды такое количество, чтобы в результате объем становил один литр.

С помощью спринцовки полученный отвар вводится в одну ноздрю и выводится через другую.

Ингаляции

Быстро с помощью ингаляций? Данный вопрос не совсем корректный, так как эта процедура является не лечением, а манипуляцией, которая снимает некоторые симптомы.

Ингаляции тоже делают на основе лекарственных растений:

• ромашка;
• шалфей;
• зверобой;
• эвкалипт.

Данные травы известны своим бактерицидным и противовоспалительным воздействием на организм.

Приготовить отвар просто: столовую ложку растения или нескольких залить стаканом воды. Как только состав заварится, нужно попросить ребенка подышать над ним минут десять. Сверху нужно обязательно накрыть его полотенцем и контролировать, чтобы вдыхание проходило через нос. Можно еще добавить для лучшего эффекта эвкалиптовое эфирное масло или настойку прополиса.

Народные средства

С давних времен, используя натуральные продукты в виде лекарственных растений, самостоятельно делали капли для лечения гайморита у детей. Самые популярные рецепты:

1. Свежевыжатый сок свеклы или моркови. Закапывать ребенку не более трех раз за день.
2. Зеленый чай. Отвар готовится следующим образом: столовая ложка чая заливается стаканом кипятка, доводится до кипения. После процеживается. Хорошо таким средством закапывать носик перед сном, используя три или четыре капли. Кроме того, данный отвар можно применять и в промывании.
3. Самостоятельно приготовленные капли из цикламена могут вызывать жжение, но спустя некоторое время можно оценить их эффективность. Для приготовления средства понадобится сок из корневища растения и растительное масло. Смешивать один к одному. Способ применения - три капли несколько раз за день.
4. Для деток старше пяти лет рекомендуют мазь на основе меда. Берутся в одинаковом количестве натуральный мед и вазелин, тщательно перемешиваются. Из ваты следует сделать небольшие жгутики и, обмакнув их в получившийся состав, поместить по одному в ноздри. В таком положении оставить на полчаса. Применяется дважды за день - утром и перед сном.
5. Ускоряет процесс выздоровления средство, которое делается следующим образом: в одинаковых пропорциях смешайте натуральный мед и сок алоэ. Закапывать носик нужно три раза в день по три капельки.

Прогревание

Эффективное проходит при использовании прогревания. В народе это делается с помощью горячих вареных яиц. Их прикладывают к обеим сторонам носа и выдерживают до полного остывания.

Стоит заметить, что данный метод эффективен только на первых этапах заболевания. Если же оно приобрело более тяжелую форму, то прогревание категорически противопоказано, особенно если в пазухах образовался гной и наблюдается сильная отечность.

Доступным, безвредным и простым в применении средством является мазь прополиса, которая приобрела известность благодаря своему антибактериальному воздействию. Ее в небольшом количестве наносят на ватный жгут и вставляют в ноздри. Спустя пять минут вынимают.

Вот такие есть способы лечения гайморита у детей в домашних условиях. Но самое главное, чтобы в это время ребенок много отдыхал, в его рационе присутствовали продукты, богатые на витамины. Также нужно следить, чтобы он употреблял много жидкости (вода, чай, компот).

Виды

Гайморит может возникать по нескольким причинам, поэтому различают такие его виды:

• риногенный - появляется в результате насморка;
• травматический - возникает при деформации перегородки;
• одонтогенный - развитие провоцируют заболевания зубов;
• гематогенный - возникает из-за влияния инфекции.

Симптомы

Чаще всего наблюдается гайморит у ребенка 3 лет. Симптомы можно увидеть такие:

• выделения из носа с гнойной примесью;
• пониженный аппетит;
• вялость;
• повышенная капризность;
• лихорадка;
• отечность в области век и щек.

Как действовать при первых симптомах такого заболевания? Советы

При появлении гнойных выделений нужно срочно показать малыша доктору, чтобы не возникло осложнений.

У детей более сложно по классическим признакам определить наличие данного заболевания. Причина в том, что в этом возрасте гайморовые пазухи еще полностью не сформированы. Они больше напоминают узкие щели.

Лечение гайморита у ребенка 4 лет, так же как 3, нужно начинать сразу же при проявлении первых симптомов. В случае возникновения осложнений при поздней терапии слизистая оболочка может перестать функционировать. В результате маленький человечек останется без защитных фильтров, которые оберегают дыхательную систему от холодного воздуха и загрязнений.

При несвоевременном обращении к доктору, неправильном применении лекарственных препаратов может возникнуть двусторонний гайморит у ребенка, лечение которого заключается в использовании антибиотиков антибактериального характера. Они назначаются с той целью, чтобы подавить активность негативной микрофлоры, которая на данный момент уже образовалась в пазухах.

Детская иммунная система еще не настолько окрепла, чтобы самостоятельно сражаться с вирусом. Когда он внедряется в организм, иммунитет заметно снижается, что дает возможность бактериям размножаться с большей активностью.

Гнойный гайморит. Лечение

Если на протяжении трех дней после того, как возникло осложнение в виде не были введены в курс лечения антибиотики, то заболевание приобретает гнойную форму.

При таком осложнении категорически противопоказаны любые тепловые манипуляции.

Лечение гнойного гайморита у детей проводят комплексно, оно должно быть направлено на то, чтобы устранить воспалительные процессы. В данном курсе сочетают разные методы, а именно:

• медикаментозные;
• физиотерапевтические;
• общеукрепляющие.

Кроме того, основную методику лечения определяют после выяснения некоторых факторов:

• какая причина возникновения болезни;
• тяжесть протекания заболевания;
• как чувствует себя маленький пациент;
• анатомические особенности конструкции носа.

В курсе лечения следует учитывать тот факт, что если оно слишком короткое - четыре дня, заболевание через некоторое время возвратится. Когда же терапия длительная, микроорганизмы, провоцирующие болезнь, привыкают к антибиотику и на его воздействие уже никак не реагируют.

В обязательном порядке вместе с лазеротерапией назначаются промывания. Для него часто используют настой из календулы, который немного подсолен. К нему рекомендуют для улучшения эффективности добавлять еще такие компоненты, как:

• эфирное масло эвкалипта;
• чай зеленый;
• соль морская;
• отвары из различных лекарственных растений.

Хотя эта процедура не из приятных, она считается одной из самых действующих. Такие промывания следует проводить на протяжении двух недель по четыре раза в день.

Хронический гайморит. Лечение

Если не проводить терапию, гнойный вид болезни может перерасти в хронический гайморит у детей, лечение уже будет заключаться в хирургическом вмешательстве. В данном случае проводят два вида операций:

• эндоназальная, которая проводится через носовую полость;
• эсктраназальная - проводится через ротовую полость.

Меры предосторожности

Когда наблюдается гнойной в домашних условиях следует проводить с особой осторожностью. Ни в коем случае нельзя прогревать область носа, а также предпринимать тепловые манипуляции для нижних конечностей. При бактериальном виде заболевания подобные процедуры только способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

Народные методы лечения самостоятельно тоже лучше не применять, следует это делать после того, как ребенка осмотрит специалист.

Когда четырехдневный курс лечения не дал положительного результата, с помещением в стационар тянуть не стоит. Чем дольше процесс затягивается, тем хуже могут быть последствия.

Профилактика

Чтобы избежать данного заболевания, нужно сделать все возможное, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Кроме здорового сбалансированного питания, физических нагрузок, а также закаливания, полезно соблюдение некоторых простых правил:

1. В детской комнате постоянно должен быть соответствующий микроклимат.
2. При малейшем проявлении заболевания носоглотки следует сразу принимать меры и не ждать, что само пройдет. Не стоит игнорировать походы к стоматологу, ведь кариозные процессы могут стать провокатором проявления гайморита.
3. Следует отказаться от частого применения сосудосуживающих препаратов. Прекрасной заменой им станет солевой раствор.
4. В целях профилактики можно периодически проводить массаж активных точек в области лицевой зоны.

Чтобы обезопасить ребенка от подобных заболеваний, каждому родителю нужно помнить, что правильное питание, размеренные физические нагрузки и свежий воздух - залог здоровья их чада!