Стандарт оснащения эндоскопического кабинета и эндоскопического отделения. Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований

Площадь помещений, необходимых для организации эндоскопической службы любого формата (от амбулаторных эндоскопических кабинетов до эндоскопических отделений стационаров) регламентировано пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Согласно этому документу, состав и рекомендуемая площадь помещений эндоскопического отделения представлен ниже:

Площади, необходимые для организации амбулаторного эндоскопического кабинета (кабинетов), берутся из такого-же расчета.

Документ, конечно, немного устаревший, как и многие другие нормативные акты, касающиеся организации медицинской помощи в нашей стране. Например, пункт 8 (фотолаборатория), с учетом перехода на современные методы сохранения медицинских мультимедиа и текстовых документов, однозначно не нужен. Не очень понятен пункт 14, с учетом наличия пункта 4 (эндоскопическая операционная): какие манипуляции разрешено проводить в малой операционной, а какие требуют наличия большой операционной?

Мы начали заниматься комплексными поставками оборудования для эндоскопии относительно недавно, поэтому пока готовы ответить не на все вопросы, но постараемся дополнить эту статью по мере накопления данных (для того, чтобы понять логику создателей приказа №206н об оснащении проктологической службы и понять, почему и в каких вопросах она не совпадает с логикой чиновников, ответственных за лицензирование, например, нам понадобилось почти два года обратной связи с клиентами, закупающими у нас оборудование под лицензирование в разные регионы РФ:)).

2. Стандарт оснащения эндоскопических кабинетов и отделений оборудованием и мебелью

На сегодняшний день есть два приказа, один из которых регламентирует оснащение амбулаторных эндоскопических кабинетов и отделений (эндоскопических кабинетов поликлиник), а второй – оснащение эндоскопических отделений стационаров и колопроктологических центров.

2.1. Оснащение амбулаторных эндоскопических кабинетов и отделений поликлиник

Оснащение эндоскопических кабинетов и отделений поликлиник регламентируется приложением №1 к Приказу от 1 декабря 2005 года N 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований» . Согласно этому документу, необходимое оборудование и мебель представлены ниже:

Эндоскопическое отделение (кабинет)

Вопросов к этому документу, как всегда, много. Непонятна разница между «фиброгастродуоденоскопом» и «эзофагогастродуоденоскопом» (в смысле, разница вроде понятна, но не понятно зачем в кабинете оба типа эндоскопов). Зачем в амбулаторном кабинете «дуоденоскоп» - специализированный эндоскоп для проведения стационарных манипуляций? Ректоскопия в поликлиниках (по крайней мере, в Москве и Петербурге) традиционно проводится не эндоскопистами, а врачами-проктологами (и это однозначно допустимо по всем приказам и логично, поскольку разгружает эндоскопическую службу для более серьезных манипуляций), вопрос – если в поликлинике есть кабинет проктолога, нужны ли в кабинете колоноскопии проктологическое кресло и ректосигмоскоп с принадлежностями? Если не планируется манипуляций под наркозом, обязательны ли дефибриллятор и ларингоскоп, а если стандарт подразумевает наркозы при проведении эндоскопии, почему не упомянуты наркозный аппарат и витальный монитор?

Пока, к сожалению, можем в связи с этими вопросами только повторить фразу из начала статьи – по мере накопления опыта и сведений от наших клиентов, будем дополнять эту статью новой информацией. Но, тем не менее, обратите внимание на наши комплексные предложения по оснащению эндоскопических кабинетов. За исключением некоторых некритичных и не совсем понятных нам позиций (типа ларингоскопа, дефибрилятора и т.д.), они включают в себя оптимальные по цене-качеству комплекты оборудования, как на основе бюджетных скрининговых видеоэндоскопических систем , так и на основе систем экспертного класса для проведения всего спектра современных эндоскопических исследований и манипуляций.

Рекомендуем также почитать отдельную . Все необходимое для этих непростых, трудозатратных и недешевых мероприятий также входит в наши комплексные предложения. При этом при комплексной закупке мы предоставляем скидки и готовы обсудить возможную рассрочку платежей.

2.2. Оснащение эндоскопических отделений

Оснащение эндоскопических отделений стационаров регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 360н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 апреля 2010 г. N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" . Согласно этому документу, необходимое оборудование и мебель представлены ниже:

Кабинет гастроскопии

Кабинет колоноскопии

Кабинет для обработки эндоскопов и инструментария

Кабинет эндоскопической операционной

Кабинет ультразвуковых эндоскопических исследований

Дополнительное оборудование для оснащения эндоскопического отделения

И к этому документу (более адекватному современным реалиям, поскольку появился он в 2012 году), вопросы тоже есть. Зачем во взрослом эндоскопическом отделении нужны педиатрические эндоскопы? Если для того, чтобы проводить исследования у пациентов со стриктурами и т.д. – это актуально для жестких эндоскопов (ректоскопов в частности). Гибкие эндоскопы по диаметру отличаются буквально на 1-3 мм, поэтому актуальность крайне сомнительна. «Энтероскоп» - очень специфический вид эндоскопов, которые выпускает в мире 1-2 производителя и который нужен очень нечасто. Насколько мы в курсе, в Санкт-Петербурге он есть в одном медицинском учреждении на весь город, и большого дефицита в связи с этим не наблюдается. Зачем его иметь в каждом отделении эндоскопии – большой вопрос. Что такое «низкоэнергетическая лазерная установка» и (опять же) зачем она нужна в каждом кабинете гастроскопии (и почему при такой «нужности» она не требуется в кабинете колоноскопии)?

Ответ на эти вопросы пока все тот-же – узнаем, дополним, опубликуем в ближайшее время. Проблема в том, что все наши врачи-эксперты работают в солидных государственных учреждениях, в которых отделения эндоскопии открыты давным-давно, поэтому проблемы, связанные с оснащением и лицензированием эндоскопической службы «с нуля» им плохо знакомы (по крайней мере, на все вышеприведенные вопросы мы получили один ответ – «да это просто маразм…»). А найти адекватную информацию во всемирной паутине и в официальных документах нам не удалось.

Еще раз обращаем ваше внимание на наши комплексные предложения по оснащению эндоскопических кабинетов. Они включают в себя оптимальные по цене-качеству комплекты видеоэндоскопического оборудования. И еще раз рекомендуем также почитать отдельную . Затраты на закупку оборудования для этого мероприятия сопоставимы с затратами на саму эндоскопическую стойку с эндоскопами. В наших комплексных предложениях мы постарались также подобрать самые бюджетные и качественные варианты.

Отдельную статью мы посвятили открытию эндоскопической службы в коммерческой клинике , так как этот процесс имеет ряд особенностей по сравнению с государственной медициной.

С уважением и надеждой увидеть читателей в числе своих клиентов, коллектив

Размер: px

Начинать показ со страницы:

Транскрипт

1 Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований В соответствии с частью 2 статьи 4 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в» (Собрание законодательства, 20, 48, ст. 6724; 203, 48, ст. 665; 204, 30, ст. 4257; 49, ст. 6927; 205, 0, ст. 425; 29, ст. 4397; 206, ст. 9; 5; ст. 2055; 8; ст. 2488; 27 ст. 429) п р и к а з ы в а ю: Утвердить Правила проведения эндоскопических исследований согласно приложению. Министр В.И. Скворцова

2 Приложение к приказу Министерства здравоохранения от 206 г. Правила проведения эндоскопических исследований. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения эндоскопических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по эндоскопии (далее медицинская организация). 2. Эндоскопические исследования проводятся с целью: диагностики заболеваний и контроля эффективности лечения; своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов; выявления скрытых форм заболеваний. 3. Эндоскопические исследования проводятся при наличии медицинских показаний в рамках оказания: первичной специализированной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; медицинской помощи при санаторно-курортном лечении. 4. Эндоскопические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 5. Эндоскопические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах. 6. Организация деятельности медицинских организаций, проводящих эндоскопические исследования, осуществляется в соответствии с приложениями 6 к настоящим Правилам. 7. Эндоскопические исследования проводятся врачом-эндоскопистом по направлению лечащего врача с учетом права пациента на выбор медицинской организации. 8. Для проведения эндоскопических исследований: при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач Статья 2 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в» (Собрание законодательства, 20, 48, ст. 6724; 203, 27, ст. 3477).

3 оформляет направление для проведения эндоскопического исследования на бланке медицинской организации, который заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (далее Направление); при оказании медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара лечащий врач делает запись в листе врачебных назначений и их выполнения (далее лист врачебных назначений), содержащемся в медицинской карте стационарного больного, о виде необходимого эндоскопического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление. 9. Направление для проведения эндоскопического исследования в медицинскую организацию, в которой оно выдано, содержит: фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 2, или медицинской карты стационарного больного; диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 0-го пересмотра (далее МКБ-0); дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций)) (при необходимости); вид необходимого эндоскопического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача. 0. Направление для проведения эндоскопического исследования в другой медицинской организации помимо сведений, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, содержит: наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения эндоскопического исследования; контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача.. Эндоскопическое исследование проводится в медицинской организации на основании записи в листе врачебных назначений или представленном пациентом Направлении. 2. По результатам эндоскопического исследования в день его проведения составляется протокол эндоскопического исследования (далее Протокол), который оформляется на бланке медицинской организации, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-эндоскописта, проводившего анализ результатов эндоскопического исследования, либо врачаэндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование. 3. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в медицинской организации, выдавшей Направление, содержит: 2 Приказ Министерства здравоохранения от 5 декабря 204 г. 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции 20 февраля 205 г., регистрационный 3660).

4 дату и время эндоскопического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; характер выявленных изменений исследуемого органа (ткани); информацию о патологических процессах (заболеваниях, достоверно выявляемых при эндоскопическом исследовании), которые могут обуславливать обнаруженные изменения исследуемого органа (ткани); заключение по результатам эндоскопического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование, либо врача-эндоскописта, проводившего анализ результатов эндоскопического исследования, контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии). 4. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление. 5. К Протоколу прилагаются эндоскопические изображения (в том числе цифровые фотографии, видеофильмы на электронном носителе), полученные при проведении эндоскопического исследования. 6. Необходимость проведения седации, анестезиологического пособия во время эндоскопических исследований определяется врачом-эндоскопистом совместно с лечащим врачом, врачом-анестезиологом-реаниматологом с учетом характера, длительности, болезненности предполагаемого эндоскопического исследования и состояния пациента. 7. При проведении эндоскопического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения эндоскопического исследования и немедленно передается лечащему врачу. 8. В диагностически сложных случаях при проведении эндоскопических исследований врач-эндоскопист в целях формулировки заключения по результатам эндоскопического исследования для консультирования может привлекать других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей эндоскопическое исследование, а также врачей-специалистов, принимавших непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента. В этом случае Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование. 9. Протокол вклеивается в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей эндоскопическое исследование. 20. В случае, если Направление выдано в другой медицинской организации, то Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых направляется в медицинскую организацию, направившую пациента на эндоскопическое исследование, а второй вклеивается в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей эндоскопическое исследование. 2. Копия Протокола на основании письменного заявления может быть выдана пациенту либо его законному представителю.

5 Приложение к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. Правила организации деятельности эндоскопического кабинета. Настоящие Правила определяют правила организации деятельности эндоскопического кабинета (далее Кабинет). 2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация). 3. В Кабинете выполняются эндоскопические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования. 4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-эндоскопист, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан. 5. На должность врача-эндоскописта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения от 8 октября 205 г. 707н (зарегистрирован Министерством юстиции 23 октября 205 г., регистрационный 39438), по специальности «эндоскопия». 6. На должность операционной медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским работникам со средним медицинским образованием, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по направлению «операционная медицинская сестра». 7. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением 2 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом. 8. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением 3 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом.

6 9. Основными функциями Кабинета являются: проведение эндоскопических исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи; освоение и внедрение в клиническую практику современных методов эндоскопических исследований, направленных на повышение качества лечебнодиагностической работы медицинской организации; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении эндоскопических исследований; методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на эндоскопические исследования; выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам эндоскопических исследований с результатами других диагностических методов, клиническим и патологоанатомическим диагнозом; представление отчетности в установленном порядке 3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения Пункт части статьи 79 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в» (Собрание законодательства, 20, 48, ст. 6724; 203, 27, ст. 3477) (далее Федеральный закон 2 ноября 20 г. 323-ФЗ). 4 Часть статьи 9 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ.

7 Приложение 2 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. п/п Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического кабинета Наименование должности Количество должностей в одну смену, шт.. Врач-эндоскопист 2. Операционная медицинская сестра

8 Приложение 3 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. Стандарт оснащения эндоскопического кабинета Требуемое Наименование п/п количество, шт.. Эндоскопическая система (видео-, фибро-, или регидная), включающая: осветитель, инсуффлятор, электроотсасыватель, тележка (стойка); течеискатель 2. Монитор при наличии видеоэндоскопической системы 3. Видеопроцессор при наличии видеоэндоскопической системы 4. Эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреато-дуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей) 5. Видеокапсульная система по требованию 6. Ультразвуковой аппарат по требованию 7. Ультразвуковой эндоскоп по требованию (с радиальным датчиком) 8. Ультразвуковой эндоскоп по требованию (с конвексным датчиком) 9. Эндоскопический ультразвуковой датчик по требованию 0. Электрохирургический блок по требованию. Эндоскопический стол (кушетка) 2. Комплект оборудования и медикаментов для оказания первой медицинской помощи 3. Автоматизированное рабочее место врачаэндоскописта

9 Приложение 4 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. Правила организации деятельности эндоскопического отделения. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности эндоскопического отделения (далее Отделение). 2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация). 3. В Отделении выполняются эндоскопические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования. 4. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением врач-эндоскопист, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано. 5. На должность заведующего отделением врача-эндоскописта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 205 г. 707н (зарегистрирован Министерством юстиции 23 октября 205 г., регистрационный 39438) (далее Квалификационные требования), по специальности «эндоскопия». 6. На должность врача-эндоскописта Отделения назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями по специальности «эндоскопия». 7. На должность операционной медицинской сестры Отделения назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским работникам со средним медицинским образованием и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по направлению «операционная медицинская сестра».

10 2 8. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением 5 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом. 9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии с приложением 6 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом. 0. Основными функциями Отделения являются: проведение эндоскопических исследований в рамках оказания специализированной медицинской помощи; освоение и внедрение в клиническую практику современных методов эндоскопических исследований, направленных на повышение качества лечебнодиагностической работы медицинской организации; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебнодиагностическими подразделениями медицинской организации при проведении эндоскопических исследований; методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на эндоскопические исследования; выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам эндоскопических исследований с результатами других диагностических методов, клиническим и патологоанатомическим диагнозом; представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения 2. Пункт части статьи 79 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в» (Собрание законодательства, 20, 48, ст. 6724; 203, 27, ст. 3477) (далее Федеральный закон 2 ноября 20 г. 323-ФЗ). 2 Часть статьи 9 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ.

11 Приложение 5 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. п/п Наименование должности. Заведующий отделением врач-эндоскопист Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического отделения Количество должностей в одну смену,0 при штатной численности свыше 5 должностей врачей; 0,75 при штатной численности 0 5 должностей врачей; 0,5 при штатной численности 5 0 должностей врачей; 0,25 при штатной численности до 5 должностей врачей. 2. Врач-эндоскопист в соответствии с выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на эндоскопические исследования и процедуры. 3. Старшая медицинская сестра 4. Операционная медицинская сестра,5 на должность врача-эндоскописта (в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детскому населению, 2 должности на должность врачаэндоскописта) 5. Сестра-хозяйка

12 4 Приложение 6 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 206 г. Стандарт оснащения эндоскопического отделения Требуемое количество, Наименование п/п шт.. Эндоскопическая система (видео-, не менее 2 фибро-, или регидная), включающая: осветитель, инсуффлятор, электроотсасыватель, тележка (стойка); течеискатель 2. Монитор при наличии видеоэндоскопической системы 3. Видеопроцессор при наличии видеоэндоскопической системы 4. Эндоскоп (для верхних отделов желудочнокишечного не менее 4 тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей) 5. Видеокапсульная система по требованию 6. Ультразвуковой аппарат по требованию 7. Ультразвуковой эндоскоп по требованию (с радиальным датчиком) 8. Ультразвуковой эндоскоп по требованию (с конвексным датчиком) 9. Эндоскопический ультразвуковой датчик по требованию 0. Электрохирургический блок по требованию. Эндоскопический стол (кушетка) не менее 2 2. Комплект оборудования и медикаментов не менее 2 для оказания первой медицинской помощи 3. Автоматизированное рабочее место врачаэндоскописта не менее 2

Об утверждении Правил проведения ультразвуковых диагностических исследований В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской

Правила, порядки и предложения МЗ РФ Приложение к приказу от 2016 г. Правила проведения функциональных исследований 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения функциональных исследований

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи"

Приказ Минздрава России от 02.12.2014 N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 2 декабря 2014 г. N 796н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 930Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ"

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 29 декабря 2014 г. N 930н г. Москва "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением

Документ предоставлен КонсультантПлюс Зарегистрировано в Минюсте России 31 декабря 2014 г. N 35499 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 29 декабря 2014 г. N 930н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы"

Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий В целях реализации статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года 323-ФЗ «Об основах охраны

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 12 ноября 2012 года N 906н Об утверждении Порядка оказания медицинской "гастроэнтерология" В соответствии со статьей 37 Федерального закона от

Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. N 26641 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ"

Приказ Минздрава России от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" (Зарегистрировано

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 28 декабря 2011 г. N 1689н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ

Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 февраля 2012 г. N 23164 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 28 декабря 2011 г. N 1689н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 25.06.2015 343 Вологда Об организации отбора и направления жителей Вологодской области в федеральные учреждения для оказания высокотехнологичной медицинской

"Об утверждении Порядка оказания (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 N 26215) www.consultant.ru Зарегистрировано в Минюсте России 20 декабря 2012 г. N 26215 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ

Зарегистрировано в Минюсте России МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 5 ноября 202 г. N 920н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «ДИЕТОЛОГИЯ»

Приказ Минздрава РФ от 30.11.2017 N 965н Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий Действующая первая редакция Зарегистрировано в Минюсте

ПОРЯДОК организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы в ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» М инистерства здравоохранения

Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований В соответствии с частью 2 статьи 4 Федерального закона от 2 ноября 20 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в» (Собрание законодательства

УТВЕРЖДЕН от 12 ноября 2012 г. 906н Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология» 1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю

Проект приказа Минздравсоцразвития России от 26 ноября 200 г. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения В соответствии

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ (Минздрав России) ПРИКАЗ Т - СШ А Л А # ^ Г. ЗДРАВООЗ^^НИЩЙиции РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЦИЯ, ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный Ц & У * М о с к в а Об утверждении критериев оценки

Приложение 1 Порядок направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ «ГНЦК им.а.н.рыжих» Минздрава России, с применением специализированной информационной

Источник публикации 7 июня 203 г. в "РГ" - Спецвыпуск 6098 Примечание к документу Вступает в силу по истечении 0 дней после дня официального опубликования. Название документа Приказ Минздрава России от

Зарегистрировано в Минюсте России 13 августа 2015 г. N 38494 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 7 июля 2015 г. N 422ан ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Приказы Министерства здравоохранения РФ и других министерств и ведомств Начало действия документа - 06.05.2013. Зарегистрировано в Минюсте России 2 апреля 2013 г. N 27961 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ

Зарегистрировано в Минюсте России 28 января 203 г. N 26732 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "АЛЛЕРГОЛОГИЯ

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 15 февраля 2013 г. N 72н г. Москва "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,

О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 22 июля 2011 г. N 791н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 11 апреля 2013 г. N 216н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ

Администрация города-героя Мурманска Комитет по здравоохранению МБУЗ «ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА 4» ПРИКАЗ от 09.04.2015г. 85 /ОД О ВМП Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Мурманской

Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 марта 2010 г. N 16543 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 апреля 2009 г. N 13729 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 27 марта 2009 г. N 138н О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) оказывается гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках государственного

Порядок ознакомления и выдачи амбулаторных карт и иной медицинской документации, содержащих данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные) I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. «Медицинская карта пациента,

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год установлен перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется

Диприложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 г. Порядок диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),

Вступает в силу: 30 октября 2015 г. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 15 июня 2015 г. N 342н г. Москва "Об утверждении порядка направления на внеочередное обязательное

4, 2010 Информация Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Приказ 2 июня 2010 г. 415н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" В соответствии

УСЛОВИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ Правила и сроки госпитализации Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

«УТВЕРЖДЕНО» приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Крым от 31.12.14г. 367 СОСТАВ комиссии Министерства здравоохранения Республики Крым по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной

Унифицированная форма Утверждена постановлением Госкомстата России от 06.04.01 26 Белорецкая центральная районная клиническая больница (наименование организации) Код Форма по ОКУД 0301026 по ОКПО «Об утверждении

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" и "сурдология-оториноларингология"

Зарегистрировано в Минюсте России 17 апреля 2015 г. N 36881 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "СУРДОЛОГИЯ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ"

Зарегистрировано в Минюсте России 25 марта 2011 г. N 20284 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный Л!1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРкНЕ] р о с с и й с к о й ф е д е р а (Минздрав России) ПРИКАЗ 9 а я ои?/б~г /^/и Москва Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению

Нормативно-правовая база по направлению граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия - Алания, для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения в 2015 году.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ «ЧАЙКОВСКАЯ ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» (ГБУЗ ПК «Чайковская ДГБ») ПРИКАЗ С л-

Приказ "Об утверждении Порядка оказания медицинской эндокринной системы" В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1

1 к Приказу от 8 г. 38 9 ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ (МЕДЕЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО) И ИНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, СОДЕРЖАЩИХ ДАННЫЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

Приложение 1 к приказу от декабря 2016 года «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента в ГБУ «Курганская

Проект приказа от 18 февраля 2010 г. Об утверждении Порядка организации оказания специализированной медицинской помощи В соответствии с пунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения и социального

Приказ Минздрава России от 05.05.2016 N 282н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2010 г. N 17739 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 2 июня 2010 г. N 415н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 г. Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения

Приложение к приказу Минздравсоцразвития Чувашии от 30.04.2014 878 Порядок маршрутизации пациентов при оказании плановой специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в медицинских организациях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 16 апреля 2010 года N 243н Об организации оказания специализированной медицинской помощи В соответствии с пунктом 5.2.12

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 мая 2010 г. N 17182 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПРИКАЗ " г. Барнаул О порядке направления пациентов Алтайского края на оказание высо котехнологичной медицинской по мощи с применением специализи рованной информационной

Утверждаю Директор Московского городского фонда обязательного медицинского страхования В.А.Зеленский 2014 г. Методические рекомендации по учету первичной медико-санитарной медицинской помощи, в том числе

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях согласно .

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1284н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахиаритмиях» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27307).

Регистрационный № 42957

Стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

_____________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).

Обзор документа

Утвержден новый стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при тахикардиях и тахиаритмиях. Стандарт рекомендован для использования при оказании скорой, в том числе и скорой специализированной, медицинской помощи.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ (далее для краткости - Минздрав) поручило главному внештатному специалисту Минздрава по лучевой диагностике, профессору Игорю Евгеньевичу Тюрину подготовить проект документа о ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ - ЛУЧЕВЫХ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ. С учётом того, что в 2008г. Минздрав ликвидировал должность главного внештатного специалиста по эндоскопии, Игорь Евгеньевич обратился в Совет Российского Эндоскопического Общества, а через Совет и ко всем НАМ с просьбой принять участие в составлении этого крайне важного документа.

(На вопрос о том, будем ли мы принимать участие в составлении СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОНКРЕТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ, а также планируется ли СТАНДАРТИЗАЦИЯ отдельных видов инструментальной
диагностики / лечения Игорь Евгеньевич отетил: «Если у вас есть желание работать со стандартами - это огромная работа; я думаю что сейчас начнется их пересмотр и ваше участие в ней будет исключительно важным и полезным. Технологические стандарты лучевых исследований и вообще стандартизация диагностических процедур - это одна из основных задач моей работы, рад что мы оцениваем их значение одинаково высоко. Интересно, что функциональные диагносты и радиологи высказали аналогичное мнение.

От себя добавлю, что судя по информации, которая содержится в приказах Минздрава (см. приложения) ни «ПОРЯДОК…», ни «СТАНДАРТЫ…» не заменяют собой КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (в английском варианте – GUIDELINES) ПО ЭНДОСКОПИИ. А это означает, что создание, регулярная ревизия и переработка этих рекомендаций, по-прежнему остаётся «домашним заданием» для рабочих групп Эндоскопического Общества. Рассчитываю, что общими усилиями мы постепенно поставим на регулярную основу создание научно обоснованных клинических рекомендаций для практикующего эндоскописта по выбору методов диагностики и лечения, а также по методике их выполнения при определенных клинических обстоятельствах. Немного забегая вперёд, хотелось бы услышать уже сейчас какие клинические рекомендации необходимы нашим специалистам в первую очередь!

Ну а сейчас «наведём» ПОРЯДОК. Основные разделы, которые может (?) (обычно властные структуры формулируют «должен») включать в себя ПОРЯДОК содержатся в приказе Минздрава (см. приложение) и в документе «Структура порядка по эндоскопии». Именно этот документ нам и предстоит создать сообща. Определённая уникальность ситуации состоит в том, что нам предлагается не оценить или поправить подготовленный документ, а создать его заново! Работа предстоит немалая, особенно с учётом того, что многие нормативные акты по нашей специальности либо не прописаны, либо прописаны неудачно, либо безнадёжно устарели. А кроме диагностики, есть ещё огромный пласт эндоскопических лечебных вмешательств и операций! Возможно не все испытывают большое желание корпеть над ПОРЯДКАМИ И СТАНДАРТАМИ (откровенно говоря мне и самому ближе клиническая и научная работа), но если не мы, то кто же? А так, по меньшей мере МЫ предпримем попытку не пропустить в Приказ Минздрава по нашей специальности очевидные несуразицы, а может быть и сумеем упорядочить нашу работу, а повезёт, то и проложить первую колею будущих дорог. Разумеется я понимаю, что все эти усилия обретут полнокровную жизнь, если предстоящая реформа здравоохранения направлена на создание достойной, науко- и финансово-ёмкой системы оказания медицинской помощи в стране.

Большая просьба, наряду с критическими замечаниями и комментариями, заканчивать присылаемые письма, сообщения, замечания … etc., конкретной формулировкой, таблицей, параграфом… и т.д. вновь создаваемого документа. К сожалению, я не обладаю специальными знаниями, чтобы организовать коллективное создание и обсуждение «ПОРЯДКА» столь же безупречно, как это сделало Правительство РФ в отношении нового закона. Но я уверен, что руководители и модераторы сайтов, форумов, блогов и иных «твиттеров» подскажут нам, как организовать этот коллективный труд. Пока же можно писать на Форумы соответствующих сайтов (www.endoscopia.ru ; ) и мне на почту. «Дорогу осилит идущий»! Да, чуть не забыл! Не забывайте, пожалуйста, сообщать свою фамилию, имя и отчество, клинику и город, где вы работаете! Минздрав обычно не включает авторов документа в свой приказ, но мы то в черновик обязательно включим всех, кто пришлёт дельные фрагменты документа.

Бегло ознакомившись с аналогичными документами по другим специальностям (см. приложение) можно сделать вывод, что «ПОРЯДОК…» во многих своих разделах напоминает Приказ по службе. Значит уместно посмотреть наши «старые» приказы по эндоскопии и взять из них всё лучшее. Но и не забыть всё то новое, что появилось в эндоскопии за последние годы! Ну и естественно, кое что заложить «на вырост».

Надеюсь, что создаваемая "башня" Стандартов и Порядков не повторит судьбу Вавилонской, ведь мы народ, говорящий на одном языке! Напротив, ожидаю что «строители» подкорректируют свои лёгкие местечковые диалекты, если они появились. Рассчитываю, также, что предстоящая работа, поможет Минздраву наладить конструктивное сотрудничество с нашим профессиональным эндоскопическим соОбществом и подвигнет руководство Минздрава пересмотреть своё отношение к упразднённой должности главного внештатного специалиста по эндоскопии. Наше предложение - незатейливо и заключается в том, чтобы эту должность занимал "всенародно" избранный Председатель Российского Эндоскопического Общества.

Для облегчения работы в приложениях к этому письму-обращению содержатся:

4) Пять уже утвержденных "Порядков" в качестве образца

5) Проект структуры порядка оказания инструментальной медицинской помощи по разделу «Эндоскопия» , который и предлагается использовать в качестве каркаса для создания нового «ПОРЯДКА».

«Выше стропила, плотники!»

По поручению Совета Российского Эндоскопического Общества,

Евгений Фёдоров

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология".

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2010 года N 415н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2010 года, регистрационный N 17739).

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
21 января 2013 года,
регистрационный N 26641

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология"

УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология" в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь по профилю "гастроэнтерология" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению гастроэнтерологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием или врач-терапевт, врач-педиатр направляют больного в кабинет врача-гастроэнтеролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-гастроэнтерологом, а в случае его отсутствия врачом-терапевтом, врачом-педиатром.

В случае отсутствия кабинета врача-гастроэнтеролога в медицинской организации первичная специализированная медико-санитарная помощь может оказываться в терапевтических кабинетах, педиатрических кабинетах.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "гастроэнтерология".

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в том числе педиатрическими, в соответствии с и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 года, регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 года N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 года, регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 года N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 года, регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 года N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 года, регистрационный N 23472).

7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или "гастроэнтерология", "хирургия", "детская хирургия", "терапия", "педиатрия".

10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в гастроэнтерологическое или хирургическое отделение, детское хирургическое, терапевтическое, педиатрическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-гастроэнтерологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации , утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 года N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 года, регистрационный N 20144).

13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с его законным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-педиатра, врача-гастроэнтеролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи , утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 года, регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний , утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 (зарегистрирован Минюстом России 27 октября 2005 года, регистрационный N 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы , утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 года, регистрационный N 23164).

17. Больные с гастроэнтерологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с гастроэнтерологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-9 к настоящему Порядку.

Приложение N 1. Правила организации деятельности кабинета врача-гастроэнтеролога

Приложение N 1

помощи населению по профилю

приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-гастроэнтеролога, который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Кабинет врача-гастроэнтеролога медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "гастроэнтерология".

Кабинет организуется при наличии в медицинской организации отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики.

3. На должность врача-гастроэнтеролога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым , утвержденными

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

6. Основными функциями Кабинета являются:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с гастроэнтерологическими заболеваниями;

диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с гастроэнтерологическими заболеваниями;

проведение мероприятий по первичной профилактике развития гастроэнтерологических заболеваний, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения гастроэнтерологических заболеваний;

решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю "гастроэнтерология";

направление больных с гастроэнтерологическими заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;

участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "гастроэнтерология ";

участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;



разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных, родителей с детьми с гастроэнтерологическими заболеваниями;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с гастроэнтерологическими заболеваниями;

Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-гастроэнтеролога

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-гастроэнтеролога кабинета врача-гастроэнтеролога устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст.3774; N 49, ст.5267; N 52, ст.5614; 2008, N 11, ст.1060; 2009, N 14, ст.1727; 2010, N 3, ст.336; N 18, ст.2271; 2011, N 16, ст.2303; N 21, ст.3004; N 47, ст.6699; N 51, ст.7526; 2012, N 19, ст.2410) количество должностей врача-гастроэнтеролога кабинета врача-гастроэнтеролога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3. Стандарт оснащения кабинета врача-гастроэнтеролога

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

Приложение N 4. Правила организации деятельности гастроэнтерологического дневного стационара

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности гастроэнтерологического дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "гастроэнтерология".

2. Гастроэнтерологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю "гастроэнтерология" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

Гастроэнтерологический дневной стационар организуется при наличии в медицинской организации отделения хирургии (детской хирургии), эндоскопии, отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики.

3. На должность заведующего гастроэнтерологическим дневным стационаром и врача-гастроэнтеролога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 года, регистрационный N 23879), по специальности "гастроэнтерология".

4. Структура и штатная численность гастроэнтерологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

5. В структуре гастроэнтерологического дневного стационара рекомендуется предусматривать:

палаты;

процедурную (манипуляционную);

процедурную для эндоскопии;

помещение для осмотра пациентов;

пост медицинской сестры;

кабинет заведующего гастроэнтерологическим дневным стационаром;

кабинеты врачей-гастроэнтерологов.

6. В гастроэнтерологическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:



комнату для временного хранения оборудования;

комнату для приема пищи больными;

санузел для медицинских работников;

санузел для пациентов;

санитарную комнату.

7. Оснащение гастроэнтерологического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения гастроэнтерологического дневного стационара, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

8. Основными функциями гастроэнтерологического дневного стационара являются:

оказание медицинской помощи больным с гастроэнтерологическими заболеваниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю "гастроэнтерология" в стационарных условиях;

внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с гастроэнтерологическими заболеваниями;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного стационара больной направляется из гастроэнтерологического дневного стационара для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы гастроэнтерологического дневного стационара

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

Приложение N 6. Стандарт оснащения гастроэнтерологического дневного стационара

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

Приложение N 7. Правила организации деятельности гастроэнтерологического отделения

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности гастроэнтерологического отделения, которое является структурным подразделением медицинской организации.

2. Гастроэнтерологическое отделение медицинской организации (далее -Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих отделения анестезиологии и реанимации, клинико-диагностической и биохимической лаборатории, отделения лучевой диагностики, включающего ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, а также функционирующих в штатном режиме отделения хирургии (детской хирургии), отделения эндоскопии, регистратуры, консультативно-поликлинического отделения с консультационными кабинетами и амбулаторной перевязочной, приемного отделения с хирургической смотровой, рентгенологического кабинета.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-гастроэнтеролога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 года, регистрационный N 23879), по специальности "гастроэнтерология".

4. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты для больных;

палату интенсивной терапии;

кабинет заведующего;

помещение для врачей;

процедурную;

перевязочную;

процедурную для эндоскопии.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

кабинет старшей медицинской сестры;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пациентов;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы;

игровую комнату для детей*.
________________
* Для отделений оказывающих медицинскую помощь детям.

8. Основными функциями отделения являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гастроэнтерология" в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с гастроэнтерологическими заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с гастроэнтерологическими заболеваниями;

разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от гастроэнтерологических заболеваний;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

проведение санитарно-гигиенического обучения пациентов и их родственников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано отделение.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 8. Рекомендуемые штатные нормативы гастроэнтерологического отделения

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

Приложение N 9. Стандарт оснащения гастроэнтерологического отделения

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю
"гастроэнтерология ", утвержденному
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 года N 906н

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 25.01.2013