Если у вас бессонница, перепады кровяного давления и пульса, нарушения в работе желудка и боли в сердце, если отсутствует инициатива, вы неспособны к концентрации внимания, не уверены в себе, то справиться со всем этим относительно легко: достаточно добавить в питание витамин В1. Почему же мы не всегда обеспечиваем себя достаточным количеством этого важного для жизнеспособности витамина?

Основные признаки недостатка витамина В1 (тиамина) в организме - нервозность, расстройства умственной деятельности и нервной системы, боль в ногах, запоры. Однако большинство нервных и психических расстройств вовсе не требуют вмешательства психиатра, психолога, психоаналитика или адвоката, а излечиваются в течение нескольких месяцев двумя способами: во-первых, систематическим очищением кишечника и, во-вторых, большими дозами витамина В1 (лучше при приеме естественных продуктов). Бессонница, нервозность, депрессивные состояния, меланхолия, плохое настроение, постоянная усталость и потеря жизнерадостности, отсутствие аппетита, особенно у детей и подростков, - все это последствия длительного загрязнения толстого кишечника и недостатка витамина В1.

В этих случаях обычно советуют больше держать детей на свежем воздухе, у моря, в горах, больше двигаться, а в тяжелых случаях - лечить их у психиатра. Это, конечно замечательно, но однако дешевле и эффективнее давать детям продукты, богатые тиамином. Уже через несколько недель у них появится великолепный аппетит.

У взрослых недостаток витамина B1 тоже нередко вызывает отсутствие аппетита и даже склонность к тошноте или рвоте. В связи с этим вспомним, что лица, страдающие алкоголизмом, не отличаются хорошим аппетитом.

Алкоголь дает им большое количество калорий в виде углеводов, но совершенно не содержит в себе витаминов. Интоксикация, вызываемая алкоголем, особенно алкогольные полиневриты - это прежде всего следствие недостатка витамина В1 в рационе такого человека. Известно, что при лечении таких больных полностью исключают спиртные напитки, но при этом в рацион вводят большое количество продуктов, богатых витаминами группы В, особенно тиамином (витамин В1) в виде дрожжей или таблетки. Во всех этих случаях лечение дает положительные результаты. Через 2 недели исчезают все паралитические симптомы и психические расстройства.

Задержка воды в теле, отеки, а иногда и более серьезные заболевания также говорят о недостатке витамина В1. С этим связаны некоторые сердечные расстройства и нарушения кровообращения.

Зачем стоит обогащать рацион

Каждая хозяйка должна знать: когда углеводная диета не сочетается с достаточным количеством витамина В1, в организме вырабатываются кислоты (особенно молочная и пировиноградная), которые откладываются в мозгу, сердце, наполняют кровь и лимфу. Именно отложение этих кислот приводит к разным расстройствам, болевым ощущениям. Но все эти нарушения имеют одну причину - недостаток витамина В1 в организме. Самое замечательное, что все они исчезают после нескольких недель или месяцев введения в организм усиленных доз тиамина.

Витамин В1 стимулирует рост, поэтому он столь важен для всех членов семьи, особенно для детей. Потребность в витамине В1 у детей относительно больше, чем у взрослых.

Рацион, богатый витамином В1, способствует сексуальной активности как у мужчин, так и у женщин, а недостаток этого витамина, наоборот, снижает ее. Поэтому многие супружеские недоразумения могут быть успешно ликвидированы, если супруги будут принимать ежедневно по 1 столовой ложке пивных дрожжей, богатых витаминами группы В, в том числе и В1, В3, В6, В12, и т. д.

Как сохранить витамин В1 при обработке продуктов

Витамин В1 растворим в воде, а это значит, что при варке или вымачивании продукты теряют его, хотя в меньшей степени, чем витамин С.

В отличие от витамина С витамин В1 более устойчив к теплу и в некоторых случаях переносит варку при температуре 100° С в течение 2 часов. И все же не стоит держать пищу на огне долгое время (более 2 часов) и разогревать.

Как витамины D, А, К, Е, витамин В1 растворим в жирах и поэтому способен откладываться в теле человека и животных, иногда даже в больших количествах. Поэтому внутренние органы животных: печень, сердце, почки - важные источники витамина В1. В меньшей степени это относится к мясу, яйцам, икре, и т. д. Безусловно, лучше употреблять растительную пищу в ее естественном виде, но один раз в неделю допускается ввести в рацион печень, почки, яйца, мясо животных.

Большинство наиболее распространенных продуктов содержит немалое количество витамина В1. Почему же в таком случае большинство людей обращаются к врачу или в аптеку из-за недостатка витамина В1? Да потому, что в наше время появилось слишком много всякого рода рафинированных, консервированных, копченых и промышленно обработанных продуктов питания, под влиянием которых в организме уменьшается содержание витамина В1.

Как увеличить потребление витамина В1

Главный поставщик витамина В1 в организм - хлеб из цельной муки или 420 г муки из цельного зерна или хлеба, выпеченного из него, содержат 1,26 мг тиамина. Если к этому добавить зелень и такое же количество капусты (в них содержится примерно 0,607 мг), то обеспечивается полная дневная норма тиамина. Но люди все меньше едят сырую капусту и хлеб из цельных зерен, поэтому все больше и больше население всех стран страдает из-за недостатка витамина В1.

Легко улучшить диету, добавив небольшое количество пивных дрожжей, сухих или влажных. У них очень приятный вкус. Одна столовая ложка дрожжей 2 раза в день перед едой или во время еды дают от 3 до 6 мг витамина В1. И это в 2 раза больше требуемого минимума.

Но если дрожжи вам противопоказаны по состоянию здоровья (гипертония, ожирение, болезнь печени или желчного пузыря), лучше удовлетворить потребность организма в витамине В1 употреблением капусты, картофеля, орехов. Достаточно 100 г миндаля или орехов, но они относительно дороги, потому можно восполнить недостаток витамина В1 такими продуктами, как семечки (подсолнуха, тыквы).

Фасоль, горох, чечевицу, саго и другие бобовые лучше перед употреблением замачивать и затем варить в той же воде. Это сократит время тепловой обработки и сохранит витамин В1, который перешел в воду. Бобовые можно употреблять в смеси друг с другом.

Внутренние органы животных (сердце, печень, почки) и яичный желток также являются важным источником пополнения запасов витамина В1 в организме. Но лучше есть сердце, печень, почки и мозги, чем мясо, если уж никак без животной пищи вы обойтись не можете, но еще лучше - цельные пророщенные зерна: обычная проращенная пшеница богаче витамином В1, чем даже говяжья печень.

Огородные овощи менее богаты витамином В1, за исключением спаржи. Их надо съесть много, чтобы удовлетворить потребность организма в тиамине. Поэтому не пренебрегайте ржаным хлебом, подсушивайте его и съедайте после еды - спустя 3 часа после мясной пищи и сразу после крахмальной. К счастью, большинство продуктов, богатых этим витамином, относятся к числу не самых дорогих.

Витамины группы В играют очень важную роль в функционировании всего организма. Авитаминоз витамина В1 является серьезным патологическим состоянием, которое требует своевременной диагностики и лечения. Витамин В1 или тиамин принимает участие в обмене веществ, регулирует деятельность центральной и периферической нервной системы, поэтому его недостаток приводит к развитию такого тяжелого заболевания, как Бери-Бери. Начальные стадии дефицита тиамина также характеризуются возникновением ряда неприятных симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека.

Роль витамина в организме человека

Нехватка витамина В1 сказывается на работе всех органов и систем, так как он участвует во всех видах обмена и жизненно необходим для поддержания нормального состояния нервной системы. В условиях дефицита этого биологически активного вещества невозможен гармоничный рост и развитие организма, ухудшаются когнитивные способности и наблюдаются нервные и психические отклонения. В организме тиамин запасается в основном в скелетной мускулатуре, а также в меньших количествах в печени, почках, сердце и головном мозге . Витамин В1 не оказывает токсичное воздействие на организм и хорошо растворяется в воде.

Почему возникает авитаминоз

Недостаточность витамина В1 развивается вследствие неблагоприятного воздействия факторов внутренней и внешней среды. К основным причинам, приводящим к гиповитаминозу или авитаминозу витамина В1, относятся:

• Нерациональное питание. Все нужное количество тиамина человек должен получать вместе с потребляемой пищей, поэтому при неправильном или недостаточном питании может развиться недостаток этого биологически активного вещества.
• Избыточное потребление углеводов. Поскольку витамин В1 активно участвует в углеводном обмене и является компонентом многих ферментов, то большое количество углеводов, поступающих с пищей, может привести к относительному дефициту тиамина в организме и появлению .
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Метаболизм тиамина происходит в органах пищеварительной системы, печени и почках. Поэтому любые патологии этих органов могут привести к нарушению нормального усваивания тиамина. Особенно часто дефицит возникает вследствие воспалительных процессов в желудке и кишечнике, что приводит к ухудшению всасывания витамина.
• Беременность и лактация. С грудным молоком в организм ребенка должны поступать все необходимые ему нутриенты, витамины и минералы, поэтому если кормящая женщина питается неправильно или недостаточно, то она не может обеспечить витамином В1 и себя, и ребенка, поэтому возникает гиповитаминоз.

При авитаминозе В1 необходимо в первую очередь точно определить причину возникновения этого состояния, так как от этого зависит тактика лечения этой витаминной недостаточности.

Признаки авитаминоза

Проявление авитаминоза В1 зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний у человека. Заболевание начинается с появления слабости, повышенной утомляемости, головной боли. Человек становится раздражительным, у него резко меняется настроение, постепенно начинает ухудшаться память и способность к концентрации. Также при авитаминозе нарушается работа пищеварительного тракта, что проявляется в виде диареи, рвоты, болей в животе.

Главным симптомом авитаминоза В1 являются нарушения в нервной системе . У больных нарушается чувствительность, снижаются сухожильные рефлексы, возникают парестезии. Отмечается также слабость и болезненность в мышцах при физической нагрузке. В запущенных случаях дефицит тиамина приводит к:

• Болезни Бери-Бери.
• Болезни Вернике.
• Полиневриту.
• Синдрому Корсакова.

Иногда недостаточность витамина В1 приводит к поражению сердечно-сосудистой системы. Выраженность клинической симптоматики зависит от длительности и степени тяжести авитаминоза.

Основные принципы лечения болезни

Лечение авитаминоза b1 должно быть комплексным и происходить под контролем врача. Больному необходимо скорректировать свой режим питания, включив в него большое количество продуктов, богатых тиамином. Рекордсменами по содержанию этого ценного вещества являются пекарские дрожжи, семена подсолнуха, кедровые орехи и арахис. Также в рацион при авитаминозе следует добавить нежирную свинину и говядину, фасоль и хлеб с отрубями.

В зависимости от тяжести авитаминоза, врач может назначить дополнительный прием витамина В1. При выраженных нарушениях в ЦНС и пищеварительной системе тиамин назначают парентерально. Дозировку и длительность курса лечения определяет исключительно лечащий врач.

Как предотвратить авитаминоз

Для профилактики авитаминоза В1 следует придерживаться принципов здорового питания и ежедневно употреблять продукты, богатые этим биологически активным веществом. Также нужно своевременно диагностировать и лечить патологии органов пищеварительной системы, печени и почек , которые ответственны за правильный метаболизм тиамина. Витамины группы В можно также брать в виде витаминных комплексов при наличии неврологических заболеваний или в условиях повышенной умственной нагрузки, хронического стресса. Перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Рассказывает наш эксперт - врач-эндокринолог- диетолог, создатель авторской программы питания Вадим Крылов.

Витамин В₁ - главнейший игрок в работе мозга и всей нервной системы. Его ещё можно называть «министром энергетики», так как он входит в состав нескольких ферментов, играющих ключевую роль в энергетическом обмене в клетке. И когда его мало, ферменты перестают работать и появляется нехватка энергии. Как показывают исследования, дефицит В₁ развивается достаточно быстро и может привести к весьма негативным последствиям в организме, а в тяжёлых случаях и к летальному исходу.

Болезнь императоров

Состояние, связанное с тяжёлым дефицитом витамина В₁, называется бери-бери, или болезнью китайских императоров. Дело в том, что аристократы в Китае, Японии и других странах этого региона ели только белый очищенный рис, считавшийся благородным. Но при шелушении риса с оболочками зёрен терялись полезные вещества, в том числе и витамин В₁. Из-за очень однообразного питания других источников тиамина в этих странах не было, что приводило к его тяжёлому дефициту.

Витамин В₁ - водорастворимый. Он не накапливается в организме, а избыток выводится с мочой. Эта особенность типична для всех витаминов группы В. Поэтому их нужно употреблять каждый день, чтобы не было дефицита. Важно, что передозировки витамином В₁ не бывает, даже если будете употреблять его во много раз больше рекомендуемой дневной нормы. Организм возьмёт всё что нужно, а остальное выведется через почки.

Прежде всего тиамин нужен для синтеза ацетилхолина - одного из важнейших нейромедиаторов нервной системы, от которого зависит проводимость сигналов в мозг и по нервам. Поэтому при недостатке тиамина в первую очередь страдают нервная система и психика: возникают слабость, быстрая утомляемость, ухудшается память. При тяжёлом дефиците, как при бери-бери, нарушается нервная проводимость, появляется паралич ног, люди перестают ходить и может наступить смерть.

Алкоголь и витамин B1

Последняя большая вспышка бери-бери была 65 лет назад на Филиппинах. Сейчас эту болезнь научились предупреждать, поэтому она не встречается даже в тех странах, где рис по прежнему остаётся главной едой. Однако своеобразный аналог этого недуга часто встречается даже в высокоразвитых странах. Называется он синдром Вернике-Корсакова - расстройство мозга из-за дефицита тиамина. У любителей спиртного, пьющих много и постоянно, дефицит витамина В₁ приводит к поражению нервов, начинают дрожать и плохо слушаться ноги, потом человек вообще перестаёт ходить. Дело в том, что при потреблении спиртного потребность в витамине В₁ существенно возрастает, а его поступление из-за плохого питания, типичного для алкоголиков, падает.

Похожая ситуация бывает и у сладкоежек. Большое количество углеводов в еде требует повышенного количества тиамина, но в сладком и в выпечке, которую обычно делают из рафинированной пшеничной муки, этого витамина нет. Он есть в оболочках зёрен, и если от них избавляются - витамин В₁ теряется. Поэтому выбирайте хлеб только из цельнозерновой муки, а каши - не шлифованные, сохранившие свои зерновые оболочки.

Симптомы дефицита

Поначалу никаких специфических симптомов нет. Слабость, быстрая утомляемость, одышка и сердцебиение при физнагрузке - всё это бывает и при массе других заболеваний. Как же определить, что вызвало подобные симптомы: недостаток витамина или что-то ещё? Во‑первых, подумайте, есть ли реальные причины таких проблем. Во‑вторых, проанализируйте своё питание - достаточно ли в нём продуктов с витамином В₁ (см. таблицу). Если причин нет, а состав продуктов неидеальный, скорее всего, дело в витамине.

Важно

Потребность в витамине В1 (мг)
Детям

• до 12 мес. - от 0,3 до 0,5
• 1-3 года - 0,8
• 3-7 лет - 0,9
• 7-11 лет - 1,1
• 11-14 лет - 1,3
• 14-18 лет:
• мальчикам - 1,5,
• девочкам - 1,3

Взрослым

• Мужчинам и женщинам - 1,5
• Беременным - 1,7
• Кормящим матерям - 1,8

Где много тиамина

Продукты		Процент ДНП для взрослых (1,5 мг/сутки)
Семечки подсолнечника.
Семена кунжута.
Свинина постная; качественные колбасы без добавок: браунгшвейская, сервелат; икра красная; арахис.
Овсяные каши: «Геркулес» и другие; фасоль; чечевица; орехи кешью и фундук.
Свинина жирная; гречка; пшено; мука пшеничная и ржаная низких сортов, обойная, цельнозерновая; орехи грецкие и кедровые.
Хлеб из цельнозерновой или обойной муки, со злаками; Бородинский из муки 1‑го сорта, но не высшего; зелёный горошек; качественные варёные колбасы без добавок: докторская, любительская, молочная, русская; печень говяжья; некоторые виды рыбы: горбуша, сёмга, кета; кальмары.

Суточная потребность в витамине В1 составляет 1,5 мг .

Авитаминоз витамина В1 возникает , как минимум, спустя 3 недели полного диетического отсутствия витамина.

Норма физиологических потребностей в витамине В1 (мг/сут) (Нормативный стандарт утвержден Приказом МЗ СССР №57-86-91, 1999 г., цит. по В.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, Б.П. Суханов, В.А. Кудашева. Микронутриенты в питании здорового и больного человека, М., 2002) :
грудные дети :
0-3 месяца - 0,3 мг/сут;
4-6 месяца - 0,4 мг/сут;
7-12 месяца - 0,5 мг/сут;
дети 1-10 лет :
1-3 года - 0,8 мг/сут;
4-6 лет - 0,9 мг/сут;
6 лет (школьники) - 1 мг/сут;
7-10 лет - 1,2 мг/сут;
подростки (мужской пол) :
11-13 лет - 1,4 мг/сут;
14-17 лет - 1,5 мг/сут;
подростки (женский пол) :
11-13 лет - 1,3 мг/сут;
14-17 лет - 1,3 мг/сут;
в период беременности +0,4 мг/сут к возрастной норме;
в период лактации (1-6 месяцев) +0,6 мг/сут к возрастной норме;
в период лактации (7-12 месяцев) +0,6 мг/сут к возрастной норме.

Справочная информация Коферментной формой витамина В1 является тиаминпирофосфат (кокарбоксилаза), который играет определяющую роль в процессах углеводного обмена - окислительном декарбоксилировании пировиноградной и других кетокислот, а также в превращении глюкозы в другие сахара, в частности, в пентозы, необходимые для синтеза нуклеиновых кислот. Помимо коферментной функции, тиамин модулирует передачу нервного импульса, регулирует перенос натрия через нейрональную мембрану, оказывает антиоксидантное действие. Витамин В1 необходим для нормального функционирования нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и желудочно-кишечной систем. Применяется при невритах, радикулите, невралгии, полинейропатии, энцефалопатии, периферическом параличе, ишемической болезни сердца, гипотиреозе (принимает участие в синтезе гормонов щитовидной железы), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, заболеваниях печени. Оказывает положительное влияние при себорее, дерматитах, пиодермии, экземе, псориазе и других кожных заболеваниях. Большое содержание в рационе углеводов, активные физические и умственные нагрузки, хроническое потребление алкоголя приводят к увеличению потребности в витамине В1. При дефиците тиамина возникают нарушения функций нервной системы (бессонница, раздражительность) вплоть до развития параличей; нарушается метаболизм углеводов, что способствует избыточному накоплению в организме жира; появляются отклонения в работе сердечно-сосудистой (артериальная гипотония) и пищеварительной (снижение перистальтики кишечника) систем.

Этиологически дефицит витамина В1 чаще всего экзогенный (низкое поступление с пищей). Эндогенный дефицит вторичен и развивается вследствие заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, тиреотоксикоза, при отравлениях, болезнях зависимости (детском и подростковом алкоголизме, курении, токсикомании, наркомании). У детей дефицит витамина В1 проявляется как и у взрослых тремя "Д" - дистрофией, дегенерацией, деменцией (у детей - снижение памяти).

При недостатке в организме витамина В1, связанном чаще всего с несбалансированным питанием и печеночной дисфункцией на фоне хронического алкоголизма , на первой стадии возникает астенический симптомокомплекс (слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли), желудочно-кишечные осложнения (потеря аппетита, тошнота, снижение желудочной секреции, запоры), потеря веса (Спиричев В.Б., Авакумов В.М., 1985).

Осложнения со стороны центральной нервной системы описаны в статье «Алкогольная болезнь мозга» раздела «психиатрия» медицинского портала сайт – это остро или подостро развивающаяся энцефалопатия Вернике и корсаковский синдром. Дефицит витамина В1 является так же значимым фактором в патогенезе хронической алкогольной интоксикации.

Частое осложнение при недостаточности витамина В1 – полинейропатия в виде периферических парезов с арефлексией и мышечной атрофией, парестезией и гипестезией.

В постановке диагноза имеет значение исследование содержания витамина В1 в суточной моче которое в норме не ниже 100 мкг.

При значительном дефиците в организме витамина В1 развивается тяжелое заболевание бери-бери , до сих пор эпизодически регистрируемое в Восточной Азии, на Филлиппинах, в Индокитае, Японии, в России (у бомжей, алкоголиков, беспризорных детей и подростков). В Европейских странах случаи болезни выявляются редко, т.к. в пищу употребляется много продуктов, содержащих витамин. Здесь она известна как симптом Вернике, проявляющийся в виде энцефалопатии, или синдром Вейса с преимущественными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, патологией со стороны органов пищеварительного тракта. В настоящее время предполагается, что бери-бери - это комбинированный авитаминоз: арибофлавиноз, авитаминоз РР, С, недостаток в организме пиридоксина, тиамина и др.

Известны три формы бери-бери :
сухая или полиневритическая (паралитическая ) с преобладанием симптомов поражения периферической нервной системы; параличи, атрофия мышц нижних конечностей; понижение чувствительности пальцев ног и стоп к холоду и теплу; болезненность икроножных мышц; изменение походки;
сердечная , влажная (отечная) с превалированием сердечно-сосудистой недостаточности (одышка, сердцебиение, тахикардия, кардиомегалия, плеврит, асцит);
пернициозная - остро протекающая сердечная недостаточность, когда смерть может наступить уже спустя несколько часов после появления первых признаков болезни; эта форма болезни может быть у грудных детей, когда рацион питания матерей беден витамином В1 .

Очень редко у детей встречаются врожденные, генетически обусловленные дефекты обмена витамина В1 и тиаминзависимых ферментов . Эти заболевания, обнаруживают сходство с отдельными клиническими проявлениями В1 авитаминоза, но развиваются при достаточном уровне витамина в рационе питания. Наследственная подострая некротизирующая энцефаломиелопатия , или болезнь Лея - редкое заболевание; при нем в мозговой ткани нарушается образование тиаминтрифосфата. Болезнь проявляется перемежающейся атаксией, тиамин-зависимой мегалобластической анемией, «мочой с запахом кленового сиропа», что связано с дефектом окислительного декарбоксилирования разветвленных -кетокислот.

Существуют критерии обеспеченности организма витамином В1 , основанные на определении плазменного (сывороточного) уровня, клинических данных (признаки дефицита) и функциональных тестах (нервно-мышечная проводимость, ЭЭГ и т.д.).

Наиболее оптимальным методом оценки обеспеченности организма витамином В1 является определение сывороточного уровня тиамина методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) . Для анализа утром, натощак берется плазма (с гепарином) 5 мл. В замороженном виде (-20°С) проба стабильна до 11 месяцев. Накануне исследования в течение 24-48 часов обследуемые не должны употреблять барбитураты (уровень витамина В1 в пробе снижается), препарат L-допа или леводопа (уровень тиаминдифосфата и общего тиамина в крови существенно повышается). Также за 24 часа до обследования из диеты обследуемого следует исключить крепкий чай, кофе и кофеин-содержащие продукты и лекарства, а также блюда из сырой рыбы. Запрещается курение (в том числе и пассивное), алкоголь.

Учитывая, что витамин В1 больше концентрируется внутриклеточно, то исследование клеточных элементов (например, эритроцитов) является очень перспективным. На ранних стадиях дефицита чувствительным маркером дефицита является снижение уровня транскетолазы* в крови (норма 498,58±45,05 нкат/мл 50% суспензированных эритроцитов).

Лечение недостаточности витамина В1 включает (Спиричев В.Б., Авакумов В.М., 1985) :
употребление в пищу продуктов**, богатых тиамином: хлеб из муки грубого помола, гречневых и овсяных каш, бобовых;
внутримышечное введение витамина В1 в течение 4-5 недель – 100 мг ежедневно.

Бенфотиамин , принятый внутрь, лучше всасывается и способен дольше поддерживать в крови концентрацию тиамина, чем тиамина хлорид и тиамина бромид. Бенфотиамин после курса внутримышечных инъекций витамина В1 принимают в течение 1-2 месяцев внутрь или по 50 мг 3 раза в день, или 1 драже бенфогаммы (150 мг) 1 раз в день.

Препараты, содержащие бенфотиамин

Бенфогамма (Benfogamma). Одно драже содержит бенфотиамина 150 мг; вспомогательные вещества: МКЦ; повидон (К=30); жирных кислот глицериды; кремния диоксид коллоидный; натрия кармелоза; тальк; шеллак; сахароза; кальция карбонат; порошок акации; крахмал кукурузный; титана диоксид; кремния диоксид безводный; макрогол 6000; глицерол 85%; полисорбат-80; воск горный гликолевый Способ применения и дозы: внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для лечения дефицита витамина B1 - по 1 драже 1 раз в день, в редких случаях дозировка может быть увеличена. В неврологии: начальная доза - по 1 драже 2 раза в день в течение 3 недели затем - по 1 драже ежедневно.

Мильгамма (Milgamma). Состав и форма выпуска: раствор для инъекций 1 амппула (2 мл) содержит тиамина гидрохлорид 100 мг; пиридоксина гидрохлорид 100 мг; цианокобаламина гидрохлорид 1000 мкг; вспомогательные вещества: натрия полифосфат; калия гексацианоферрат; натрия гидроксид; вода для инъекций; лидокаин - 20 мг; бензиловый спирт - 40 мг; одно драже содержит бенфотиамина (жирорастворимая форма тиамина) и пиридоксина гидрохлорида по 100 мг. Применение: В/м (глубоко). В тяжелых случаях для быстрого повышения уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) в день. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2–3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимают по 1 драже 1-2 раза в день ежедневно в течение 2–3 недедель.

Комбилипен (Combilipen) 1 ампула (2 мл) содержит: действующие вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1,0 мг, лидокаина гидрохлорид 20 мг; вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия триполифосфат, калий гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций Препарат вводят внутримышечно. При выраженных проявлениях по 2 мл ежедневно 5-7 дней, затем по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 2 недель; в легких случаях по 2 мл 2-3 раза в неделю 7-10 дней. Продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания, но не должна превышать двух недель. Для поддерживающей терапии рекомендуется прием пероральных форм витаминов группы В.

Бенфолипен (Benfolipen) таблетки, покрытые пленочной оболочкой; 1 таблеке содержится бенфотиамина 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) 100 мг, цианокобаламина (витамин B12) 2 мкг; вспомогательные вещества: кармеллоза (карбоксиметилцеллюлоза); повидон (коллидон 30); МКЦ; тальк; кальция стеарат (кальция октадеканоат); полисорбат 80 (твин 80); сахароза Способ применения и дозы. Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым - по 1 табл. 1–3 раза в сутки.Продолжительность курса - по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недели.

_____________________________________________________________________________

* Снижение транскетолазы при нормальном и субнормальном уровне витамина В1 - ранний маркер риска и развития катаракты, ревматоидного артрита, онкологии.

**Больше всего витамина В1 содержится в горохе, отрубях семян хлебных злаков, дрожжах, в гречке, геркулесе, пшене, а также в почках, сердце, грецком орехе, фундуке, арахисе. Устойчивые количества витамина В1 обнаруживаются в апельсинах, мандаринах, в землянике, голубике, черной смородине, облепихе. Максимальные количества витамина содержатся в свинине, почках и сердце животных. Все выше названные продукты подходят для составления рациона профилактирующего и компенсирующего не глубокий дефицит витамина В1. Не подходят для целевой коррекции дефицита молоко и кисломолочные продукты, творог, сливочное масло, сыр, морковь, капуста, грибы, баклажаны, редька, яблоки, абрикосы, слива, лук, свекла, редис, так как содержат следовые количества витамина В1. При подборе диеты следует учитывать, что даже такие качественные продукты как мясо кролика, треска, баранина, говядина и куриные яйца содержат весьма низкие уровни витамина, в 10-30 раз меньше, чем свинина и геркулес. Нежелательно включать в диету и сырую рыбу (струганину и соленую). Термически не обработанная рыба содержит высокий уровень тиаминазы, разрушающей витамин В1. Танин из свежезаваренного чая нейтрализует действие витамина, в связи с чем запивать его лучше водой.

Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Спасибо

Витамин В 1 представляет собой водорастворимое соединение, содержащее серу. Витамин может находиться в нескольких формах в зависимости от особенностей химической ориентации атомов в молекуле, однако наибольшее биологическое и физиологическое значение имеет тиаминпирофосфат . Именно в форме тиаминпирофосфата чаще всего находится витамин В 1 в тканях организма и, соответственно, осуществляет свои физиологические и биологические функции. Однако для краткости врачи и ученые часто пренебрегают полным наименованием наиболее активной химической формы витамина В 1 , называя его просто тиамин . В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать названия "тиамин" и "витамин В 1 " для обозначения активной формы вещества, в которой оно оказывает свои биологические эффекты.

Название витамина В 1

В настоящее время для обозначения витамина В 1 используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название "тиамин", остальные используются редко. Название "тиамин" было образовано от "тио-витамин", где приставка "тио" обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В 1 . Затем от приставки "тио" убрали последнюю букву о, а от слова "витамин" - три первые буквы "вит", а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В 1 "аневрин" было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Для чего нужен витамин В 1 (тиамин) – физиологическая роль

Витамин В 1 регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В 1 участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В 1 заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется "голодной". То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В 1 . То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В 1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В 1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В 1 становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В 1 оказывает следующие физиологические эффекты:

• Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
• Нормализует настроение;
• Улучшает работу мозга;
• Повышает способность к обучению;
• Стимулирует рост костей, мышц и др.;
• Нормализует аппетит;
• Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
• Замедляет процессы старения ;
• Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
• Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
• Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
• Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
• Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Всасывание и выведение витамина В 1

Витамин В 1 активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого кишечника . Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В 1 . Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В 1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В 1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В 1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени . Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Недостаток витамина В 1

Поскольку витамин В 1 не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз . При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В 1 и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В 1 , что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами , неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития .

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В 1 являются следующие проявления:

• Плаксивость;
• Бессонница и поверхностный плохой сон;
• Повышенная утомляемость ;
• Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
• Плохая память;
• Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
• Ухудшение координации движений;
• Вялый аппетит;
• Одышка при незначительной физической нагрузке;
• Дрожание рук;
• Навязчивые мысли;
• Ощущение неполноценности;
• Мышечная слабость;
• Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
• Боль в икрах ног;
• Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
• Пониженный болевой порог;
• Гипотонические запоры;
• Низкое артериальное давление (гипотония);
• Отеки рук и ног;
• Увеличение печени.

При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В 1 имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

• Головная боль практически постоянная;
• Плохая память;
• Полиневриты периферических нервов;
• Тахикардия и боли в сердце ;
• Одышка;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота;
• Упорные запоры;
• Шатающаяся походка;
• Атрофия мышц;
• Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В 1 с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ /СПИД , большие дозы глюкозы , вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

Витамин В 1 в продуктах – где содержится максимальное количество

Витамин В 1 в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах питания :

• Кедровые орехи (33,8 мг витамина В 1 в 100 г продукта);
• Бурый рис (2,3 мг);
• Семена подсолнечника (1,84 мг);
• Свиное мясо (1,45 мг);
• Фисташки (1,0 мг);
• Горох (0,9 мг);
• Арахис (0,7 мг);
• Бекон из свинины (0,60 мг);
• Дрожжи (0,60 мг);
• Чечевица , фасоль и соя (0,50 мг);
• Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
• Гречневая крупа (0,43 мг);
• Пшенная крупа (0,42 мг);
• Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
• Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
• Яйцо куриное (0,12 мг);
• Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
• Апельсины (0,09 мг).

В принципе, многие овощи содержат витамин В 1 в средних количествах, например, брокколи , лук , бобы, тыква , морковь , томаты , зеленый горошек, свекла , брюссельская капуста , шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В 1 .