Как лечится гипотония. Артериальная гипотония (гипотензия): причины, симптомы и лечение

Гипотония, или артериальная гипотензия – это состояние организма человека, характеризующееся снижением артериального давления ниже нормальных показателей. В норме соотношение показателей систолического и диастолического давления составляет 120/80мм рт.ст. с небольшими допустимыми отклонениями. При гипотонии систолическое давление опускается ниже 95мм рт.ст., а диастолическое – ниже 65 мм рт.ст. Лечение гипотонии необходимо лишь в случаях, когда пониженное давление неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма.

Если показатели артериального давления снижаются лишь при определенных условиях, или с такими показателями АД человек чувствует себя хорошо (то есть это можно объяснить индивидуальной особенностью организма), то можно говорить о физиологической гипотонии. Различают несколько разновидностей физиологического снижения артериального давления:

• ортостатическая гипотензия – возникает при резком перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное, или при активных физических занятиях;
• постпрандиальная («послеобеденная») гипотензия – характеризуется пониженным давлением после приема пищи;
• гипотензия как индивидуальная особенность и вариант нормы, не вызывающая никаких субъективных ощущений;
• приспособительная компенсаторная гипертензия людей, проживающих в высокогорных районах.

В случае, когда снижение артериального давления сказывается на общем состоянии человека, говорят о патологической гипотонии.

Этиология заболевания

В зависимости от этиологии и течения заболевания различают следующие формы гипотонии: первичную и вторичную, острую и хроническую.

Первичная артериальная гипотония возникает в результате функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, приводящих к нарушению регуляции сосудистого тонуса. Причины гипотонии часто сводятся к вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – состоянию организма, при котором нарушена деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за контроль и согласованную работу всех систем и органов. Возникает ВСД в результате гормональных сбоев, перенесенных психологических травм, стрессов, неврозов, профессиональных вредностей, злоупотребления алкоголем. Как следствие, отмечается нарушение регуляции деятельности и адаптивности сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной системами, что влечет за собой нарушение частоты сердечных сокращений, терморегуляции, снижение сосудистого тонуса и т.п.

Вторичная артериальная гипотония может возникать как сопутствующая патология при некоторых заболеваниях щитовидной железы, анемиях, гепатитах, опухолях, язвенной болезни желудка, а также при приеме ряда лекарственных препаратов.

Симптоматика гипотонии

Характерными признаками артериальной гипотензии являются слабость и вялость, головные боли и чувствительность к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, склонность к головокружениям и «воздушной болезни», предрасположенность к обморокам, нарушение менструального цикла, снижение либидо и т.п. Чаще встречается заболевание у молодых, чем у пожилых людей.

Гипотоники часто предъявляют жалобы на нарушение сна, ощущение слабости и вялости по утрам, после просыпания, чувство недостатка воздуха, боли в сердце и желудке, головные боли. У них отмечается тенденция к снижению аппетита, задержка стула, а также у женщин сбивается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция. При осмотре гипотоников можно отметить бледность кожных покровов, потливость ладоней и стоп, учащение сердцебиения и неритмичный пульс, сниженные показатели температуры и артериального давления.

В зависимости от того, какие симптомы гипотонии преобладают – головная боль или боли в сердце, выделяют сердечный и мозговой типы гипотонии. В первом случае основные признаки гипотонии – тупая, ноющая боль в сердце, без иррадиации на левую руку и лопатку, не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может возникнуть как в покое, так и после серьезной физической нагрузки. Длительность боли может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. Снижению болевых ощущений и улучшению общего состояния может поспособствовать комплекс легких физических упражнений.

Мозговой тип артериальной гипотензии характеризуется жалобами на частые головные боли, концентрирующиеся в лобной и височной областях, возникающие после долгой умственной или физической нагрузки, приема пищи в избыточном объеме, при изменениях погоды и т.д. Дополнительными признаками гипотонии мозгового типа является головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, периодически возникающие суставные и мышечные боли. Состояние усугубляется, если больной находится в душном помещении и на протяжении длительного времени не переходит из вертикального положения в горизонтальное.

Для заболевания характерно сезонное ухудшение самочувствия (весной и летом). Помимо этого, рецидивы гипотонии возникают после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний. У пожилых людей в силу естественного возрастного повышения давления явления гипотонии обычно исчезают, и артериальное давление нормализуется.

Лечение артериальной гипотензии

Основой лечения артериальной гипотензии является сочетание здорового образа жизни с полноценным отдыхом и применением тонизирующих средств. В качестве вспомогательной терапии назначают кофеин или кофеинсодержащие препараты – Алгон, Ацепар, Пенталгин-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар и т.п. Эффективно также использование адаптогенов – растительных препаратов общетонизирующего действия – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и пр.

Лечение гипотонии подразумевает также устранение факторов, способствующих снижению артериального давления (большие физические нагрузки, профессии, связанные с долгим нахождением в вертикальном положении и т.п.). Бороться с гипотонией можно с помощью физиотерапевтических процедур, проводимых с периодичностью 1-2 раза в неделю на протяжении длительного времени. Это может быть лечебный массаж, саунотерапия, различные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т.п.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

В домашних условиях с гипотонией поможет справиться употребление сборов лекарственных растений, соблюдение диеты, а также контроль над соотношением нагрузок и отдыха. Лучшими средствами восстановления нормальных показателей артериального давления являются легкие физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания, подвижных игр. Отдых также важен для лечения гипотоников, так как длительный сон (не менее 10-12ч) для них является защитной реакцией организма. Люди с гипотонией подвержены внезапной кратковременной потере сознания – обмороку. Первая помощь при этом складывается из придания телу горизонтального положения, при котором уровень головы должен быть ниже уровня ног. Также эффективно принятие «позы кучера».

Не последнее место в комплексе лечения занимает особая диета при гипотонии. Для людей, страдающих гипотонией, весьма полезно пить кофе и чай – природные тонизирующие вещества. Кроме того, на сосудистый тонус влияет количество солей в организме, поэтому гипотоникам рекомендуется употреблять соленую пищу. Полезными и эффективными для профилактики и лечения гипотонии являются белки, витамины группы B и С. Поэтому в ежедневный рацион больных, страдающих гипотонией, должны быть включены продукты, повышающие давление – печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т.д. В меню пожилых людей с низким артериальным давлением рекомендуют вводить орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздика, горчица, корень хрена, чёрный и красный перец, сырой лук). Все эти продукты способствуют повышению давления.

Фитотерапия

Для лечения артериальной гипотензии целесообразно применение различных сборов из лекарственных растений. Вот несколько вариантов сочетаний трав, использование которых помогает бороться с гипотонией в домашних условиях.

1. Настой из сбора травы полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.
2. Сбор из травы полыни обыкновенной, цветков бессмертника, побегов лимонника, листьев калины, корней аралии и корневища валерианы.
3. Сбор из плодов шиповника, побегов калины, семян пижмы, листьев мяты перечной, овсяной соломы, травы чистотела и цветков боярышника.

Подобных рецептов травяных сборов для повышения давления на сегодняшний день достаточно много, но применять народные средства при гипотонии без назначения и подбора соответствующих дозировок растительных препаратов врачом нецелесообразно, а порой и небезопасно.

Прежде чем браться за лечение артериальной гипотензии, необходима обязательная консультация со специалистом, который установит причину недуга и выработает тактику борьбы с ним.

Пониженное артериальное давление – состояние, которое может быть как физиологической нормой, так и патологией, требующей врачебного вмешательства. Но прежде чем заниматься терапией гипотонии, необходимо всесторонне рассмотреть гипотонию, как диагностировать, лечить и предупреждать эту патологию.

Что такое гипотония

Гипотония – заболевание, которое диагностируется при наличии двух условий: если систолическое давление ниже 95-100 мм ртутного столба, а диастолическое – 60 мм рт. ст., при этом показатели должны быть стабильными.

Сниженное давление является менее опасной патологией, чем гипертония, но при длительной патологии возникает гипоксия – дефицит кислорода в тканях организма, который негативно отражается на работе всех систем. Наиболее губительное действие гипоксия оказывает на головной мозг.

Классификация

Пониженное давление не всегда является отображением патологии. Существуют индивидуальные особенности организма, при которых объективно низкий уровень является нормой для определенного организма как адаптация к различным внешним и внутренним факторам. Физиологически обусловленная гипотония бывает у спортсменов, у людей, проживающих в горной местности, у беременных в третьем триместре.

Любая другая гипотония считается патологией. Различают два вида гипотонии:

• острую;
• хроническую.

Острая гипотония может быть опасной, так как возникает на фоне токсического или анафилактического шока, коллапса. Хроническая гипотония всегда является симптоматической, то есть – вторичной. Провоцировать снижение уровня артериального давления могут эндокринные заболевания, цирроз печени, кровопотери, расстройства пищеварительного тракта.

Еще существует так называемая медикаментозная гипотония. Она развивается на фоне лечения гипертензии, когда препарат или дозировка подобраны неправильно. Гипотония развивается не только при приеме гипотензивных препаратов, но и диуретиков, нитроглицерина.

Причины гипотонии

Рассматривая патологические причины гипотонии, можно выделить следующие распространенные заболевания:

• анемия;
• надпочечная недостаточность;
• сниженная функция щитовидной железы;
• инфекции;
• кровотечения, в том числе внутренние.

Патогенез

Для того чтобы понять механизм формирования гипотонии, необходимо знать, как организм регулирует уровень артериального давления. На внутренних стенках сосудах есть специальные рецепторы, которые реагируют на уровень давления крови внутри сосудов. Если рецепторы фиксируют снижение артериального давления, они выбрасывают в кровь вещества, которые провоцируют повышение давления. Сосуды сужаются, из мелких сосудов, выполняющих роль «депо», в кровоток поступает дополнительный объем крови – таким образом состояние нормализуется.

Но если в данном механизме на любом из этапов возникает сбой, давление остается низким и развивается гипотония. В большинстве случаев проблема заключается в том, что сосуды не могут сузиться до необходимого диаметра, то есть организм фиксирует проблему, но не устраняет ее.

Иногда в качестве причины нарушения процесса нормализации кровяного давления выступает препятствие оттока крови от сердца: тромб, тампонада.

Симптомы гипотонии

Основным симптомом гипотонии является головная боль. По мере прогрессирования заболевания она становится постоянной, хотя в начале патологического процесса может возникать сразу после пробуждения, после физической или умственной нагрузки.

Клиническая картина гипотонии часто напоминает вегето-сосудистую дистонию. Человек может жаловаться на беспричинную слабость, сонливость, низкий жизненный тонус, нежелание что-либо делать. Люди, страдающие гипотонией, часто отмечают у себя чувствительность к атмосферному давлению. Данный признак слишком неспецифичен, чтобы использовать его в диагностике, тем более что жалобы, предъявляемые «на погоду», в большинстве случаев являются отображением внутреннего состояния организма, а не внешних факторов. Признаки ВСД по гипотоническому типу также выражаются в треморе и потливости, головокружении при смене положения, ощущения дурноты в жарком помещении или сильном шуме. Также могут возникать обмороки.

По мере прогрессирования заболевания, когда гипоксия оказывает негативное влияние на головной мозг, можно заметить когнитивные нарушения. Пациент может жаловаться на снижение памяти, восприятия информации. Может возникать эмоциональная лабильность: беспричинная смена настроения, плаксивость, раздражительность.

И, наконец, еще одним признаком гипотонии является сниженное либидо, как у мужчин, так и у женщин.

Диагностика

При хронической гипотонии проводится стандартное обследование состояния здоровья:

• биохимический состав крови;
• клиническое исследование крови;
• анализ мочи.

При пониженном давлении, как правило, все показатели остаются в пределах нормы. Чтобы исключить симптоматическую гипотонию, проводятся исследования на уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

Для того чтобы зафиксировать факт стабильно сниженного уровня кровяного давления, требуется делать замеры при помощи тонометра не менее 2 раз в сутки на протяжении 10-14 дней или воспользоваться суточным мониторингом давления при помощи специального аппарата.

Лечение

Не во всех случаях требуется терапия сниженного давления. Если человек чувствует себя нормально, значит, его организм адаптировался к состоянию.

Кроме того, медикаментозного лечения гипотонии, как при гипертонии, не существует. Есть препараты, которые могут ненадолго поднять уровень артериального давления, но принимать их длительное время нельзя.

Иногда врачи рекомендуют растительные препараты, активизирующие активность симпатического отдела нервной системы. Это может быть настойка элеутерококка, китайского лимонника, таблетки кофеина. Но принимать их, как и любые фармакологические препараты, можно только после консультации с лечащим врачом.

Куда более эффективен способ лечения при помощи правил здорового образа жизни. Простые приемы оздоровления позволяют нормализовать деятельность вегетативной нервной системы, повысить тонус сосудов:

• полноценный сон не менее 8 часов в темном хорошо проветриваемом помещении;
• ежедневные пешие прогулки в удобной обуви;
• контрастный душ, по мере привыкания – обливания холодной водой;
• правильное питание с необходимым балансом белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов;
• отказ от вредных привычек;
• консультация психотерапевта.

Беря во внимание тот факт, что клиническая картина гипотонии схожа с патогенезом вегето-сосудистой дистонии, можно рекомендовать пациентам отвлекаться от приступов плохого самочувствия, если они возникают внезапно и не представляют никакого риска для человека. Дело в том, что при выраженном волнении за свое самочувствие активизируется вегетативная нервная система, и последующий за этим приступ панической атаки станет причиной неприятных симптомов, намного ярче выраженным, чем симптомы гипотонии.

Отклонение артериального давления от нормы всегда сопровождается рядом симптомов, которые сильно ухудшают качество жизни. Устойчивое снижение давления – это гипотония. Это нарушение сопровождается упадком сил, снижением работоспособности и мигренью. Гипотония редко выступает самостоятельным нарушением. Чаще всего снижение артериального давления является симптомом других нарушений и заболеваний.

Гипотония – это нарушение артериального давления, характеризующееся снижением систолического (верхнего) показателя ниже 100 мм.рт.ст., а нижнего – ниже 60 мм.рт.ст. Артериальная гипотензия и артериальная гипотония – это синонимы. При постановке диагноза учитывается нормальное давление для человека. Принято считать, что артериальная гипотензия – это снижение давления больше чем на 20% от нормы, которая зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Давление 100 на 60 будет означать гипотонию только в том случае, если у пациента всегда наблюдалось нормальное давление – 120 на 80. Если человек всегда жил с немного повышенным, по сравнению с нормой, давлением, гипотония как диагноз ставится при снижении АД до 110. Это же справедливо для тех, у кого в норме давление всегда немного понижено. Если нормальным для пациента было давление 110 на 70, о гипотонии можно говорить только тогда, когда АД падает ниже 90 на 60.

Интересно, что многие врачи отрицают наличие этого заболевания. Специалисты делятся на два лагеря: некоторые считают, что гипотония – это болезнь, которую необходимо лечить, в то время как другие относят артериальную гипотензию к особенностям конкретного организма. Это объясняется тем, что не все люди чувствуют недомогание при снижении артериального давления.

Нормальным принято считать давление 120 на 80. При этом отклонение на 15-20 мм.рт.ст. от нормы в большую или меньшую сторону не считается патологией, если пациент чувствует себя хорошо. Таким образом, давление 100 на 60 может быть вариантом нормы, если отсутствуют симптомы снижения АД, и у человека всегда было пониженное давление.

Тем не менее оставлять гипотензию без внимания нежелательно. Устойчивое снижение артериального давления сопровождается целым комплексом симптомов, которые в значительной мере осложняют жизнь пациента. Несмотря на то, что при гипотонии не происходит необратимых изменений в организме, на фоне этого нарушения головной мозг может недополучать кислорода. Это негативно сказывается на когнитивных функциях мозга – памяти, способности к концентрации.

Умеренно пониженные показатели тонометра могут быть показателем нормы

Виды гипотонии

Артериальная гипотензия делится на несколько видов:

• острая;
• хроническая;
• первичная;
• вторичная.

Острая артериальная гипотензия – это опасное состояние, характеризующееся резким снижением артериального давления до критических значений. Такая артериальная гипотония выступает не как самостоятельное заболевание, а осложнение при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи – аритмия, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. Острая артериальная гипотензия требует срочной госпитализации, в противном случае возможно развитие комы.

Хроническая артериальная гипотония – это генетически обусловленное заболевание. Она также называется физиологической гипотонией. Особенность этой формы – это постоянное снижение артериального давления, которое выступает нормой для конкретного пациента. Обычно у людей с физиологической гипотонией давление всегда понижено, чаще всего находится в пределах 100-110 мм.рт.ст. Такая гипотония не требует лечения, так как является не нарушением, а вариантом физиологической нормы. Нередко с данным видом гипотонии сталкиваются профессиональные спортсмены.

Первичная артериальная гипотензия – единственный вид гипотонии, которую можно считать самостоятельным заболеванием. Эта форма нарушения также называется идиопатической, так как невозможно точно выявить причины снижения артериального давления.

Вторичная артериальная гипотония – это нарушение давления, которое происходит на фоне других патологий. Гипотония в этом случае выступает симптомом, но не самостоятельной болезнью.

Классификация МКБ-10

Артериальная гипотония по МКБ-10 классифицируется по причине развития.

Гипотензия по МКБ-10 имеет код I95. При этом идиопатическая или первичная гипотензия обозначается I95.0.

Ортостатическая гипотензия – это нарушение давление при изменении положения тела. Симптомы такого заболевания возникают только при нагрузке, чаще всего – при резкой смене тела, из горизонтального в вертикальное положение. Эта форма нарушения классифицируется как I95.1.

Медикаментозная гипотензия по МКБ-10 обозначается как I95.2. Это нарушение характеризуется падением артериального давления на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов. Эта форма гипотонии не является самостоятельным заболеванием. Более того, с медикаментозной гипотензией могут столкнуться даже гипертоники, в случае неадекватного лечения и приема больших доз гипотензивных препаратов.

Хроническая гипотония по МКБ-10 маркируется I95.8. Это нарушение не всегда требует лечения, так как является скорее физиологической особенностью пациента, чем патологией.

Отдельно международным классификатором болезней (МКБ) выносится неуточненная гипотония, которая обозначается I95.9. Это состояние нельзя считать самостоятельным заболеванием, однако выявить точную причину не представляется возможным. Такой диагноз ставится в том случае, когда у пациента выявляются хронические заболевания, которые теоретически могли бы стать причиной гипотонии.

Причины развития заболевания

При гипотонии причины делятся на две группы – общие и специфические. Общими причинами называют хронические нарушения или физиологические особенности, которые провоцируют снижение давления. К ним относят:

• вегетососудистую дистонию;
• постоянные стрессы;
• дефицит витаминов;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность.

Важную роль в развитии гипотензии или гипотонии играет здоровье нервной системы. Вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония – это нарушение работы вегетативной нервной системы. Это заболевание характеризуется целым комплексом симптомов, в числе которых и снижение артериального давления. Именно ВСД чаще всего выступает причиной вторичной гипертензии.

Вегето-сосудистая дистония – самый распространенный “виновник” пониженного давления

Постоянные стрессы, работа в напряженной обстановке, хронический недосып – все это негативно влияет на работу вегетативной нервной системы. Результатом систематической нехватки сна может стать ослабление тонуса сосудов и снижение артериального давления.

Дефицит витаминов, скудное питание и жесткие моно-диеты провоцируют снижение артериального давления. Это также приводит к развитию различных проблем со здоровьем, поэтому гипотензия в этом случае может выступать как первичным, так и вторичным заболеванием.

Хроническая или физиологическая гипотензия – это генетически обусловленное нарушение, которое не считается заболеванием в полной мере. Если у родителей давление всегда было существенно ниже нормы, справедливо полагать, что у ребенка также может развить физиологическая гипотензия. Стоит отметить, что обычно это нарушение характеризуется незначительным, но устойчивым снижением давления.

Также при гипотензии причины могут заключаться в хронических заболеваниях и острых состояния, которые провоцируют снижение АД. Среди них:

• язва желудка;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• диабетическая нейропатия;
• гипотиреоз;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
• опухолевые новообразования;
• прием некоторых групп препаратов.

При язве желудка, гастрите, холецистите и других патологиях ЖКТ всегда наблюдается снижение артериального давления. При хронических болезнях давление снижается в среднем на 10-15 мм.рт.ст.

При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, например, аритмии, миокардите или тяжелой сердечной недостаточности, наблюдается снижение тонуса сосудов. Это состояние характеризуется нарушением транспорта кислорода вследствие снижения артериального давления и может быть потенциально опасно для жизни пациента.

При неврологических нарушения на фоне сахарного диабета (нейропатия) происходит ухудшение работы вегетативного отдела нервной системы и периферические нарушения. На этом фоне может развиваться устойчивое снижение артериального давления.

Признаки гипотонии всегда присутствуют при гипотиреозе. Это нарушение характеризуется снижением выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют тонус сосудов.

Из-за недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела, черепно-мозговых травмах и тяжелых заболеваниях позвоночника, происходит снижение давления и развивается гипотония. При шейном остеохондрозе часто наблюдается ортостатическая гипотензия. Человек, совершая резкие движения, например, подъем с кровати, чувствует симптомы резкого снижения давления. Тем не менее такое нарушение кратковременно – стоит снова присесть или принять горизонтальное положение, как симптомы быстро проходят.

Вторичная гипотензия – это характерный симптом различных опухолевых новообразований, как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Отдельно выделяют медикаментозную гипотонию. Симптомы снижения давления в этом случае появляются на фоне приема некоторых лекарственных средств. Спровоцировать падение давления могут антидепрессанты, седативные лекарства, некоторые миорелаксанты, лекарства гипотензивного действия. Гипертония – это постоянно повышенное давление, для лечения которого применяют специальные препараты, но при неправильном приеме таблеток могут появляться гипотонические симптомы.

Пониженной давление может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств

Симптомы и признаки

При гипотонии симптомы зависят от того, насколько снизилось артериальное давление, и что послужило толчком к его падению. Общие жалобы пациентов:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• мигрень;
• упадок сил.

В тяжелых случаях может возникать головокружение, дезориентация в пространстве. Резкое снижение артериального давления может вызвать предобморочное состояние.

При артериальной гипотензии симптомы также затрагивают психоэмоциональное состояние человека. Низкое артериальное давление сопровождается апатией. Та как головной мозг недополучает кислорода из-за нарушения кровообращения, возможно появление симптомов депрессии.

Пациенты с гипотонией быстро устают, возникает потребность в длительном сне. В среднем гипотоникам необходимо на 20% больше времени, чтобы выспаться.

Низкое артериальное давление сопровождается головной болью, которая распространяет по типу мигрени. Боль локализована в висках, может болеть только одна часть головы. При этом возможно появление тошноты, боли в глазах, светочувствительности.

Из-за изменения давления крови в артериях симптомы артериальной гипертензии могут затрагивать когнитивные функции мозга. При сильном снижении АД нарушается память, страдает концентрация внимания, человек не может сосредоточиться на работе.

Гипотония почти всегда сопровождается снижением частоты пульса. Это состояние называется брадикардией и усугубляет нехватку кислорода, поступающего к тканям внутренних органов. При этом могут появляться и другие симптомы, связанные со снижением тонуса сосудов – нарушение зрения, озноб рук, бледность кожных покровов.

Разобравшись, что такое гипотензия и что происходит при этом нарушении, важно своевременно обратиться к врачу, заметив первые симптомы.

Постоянная сонливость, упадок сил, низкая работоспособность серьезно усложняют жизнь гипотонику

К какому врачу обратиться?

При гипотонии лечение назначается только после комплексного обследования. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. После физикального осмотра врач сможет предположить причины низкого артериального давления и при необходимости направит пациента к другим специалистам.

При гипотонии важно дифференцировать нарушение давления с другими заболеваниями. Дело в том, что идиопатическая гипотензия встречается очень редко, чаще всего врачи и пациенты сталкиваются со вторичной гипотонией. В этом случае важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причины низкого давления.

Помимо терапевта, пациенту необходимо посетить следующих специалистов:

• невролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога.

Как нужно лечить гипотонию – это зависит от причин ее развития. При нарушениях нервной деятельности или вегетососудистой дистонии, лечение назначает невролог. Если низкое давление ассоциировано с остеохондрозом, терапия также подбирается этим специалистом.

При низком давлении на фоне диабета следует пройти обследование у эндокринолога. В случае гипофункции щитовидной железы, что может провоцировать снижение АД, лечение также назначит эндокринолог.

Кардиолог назначит лечение в случае, если заболевание обусловлено нарушением работы миокарда. Посещение гастроэнтеролога необходимо для исключения язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, которые могут приводить к снижению давления.

Обследования, необходимые для подтверждения диагноза:

• допплерография сосудов головы и шеи;
• общий и биохимический анализ крови.

Обязательно проводится трехкратное измерение артериального давления. Обычно для получения достоверных данных рекомендуют проводить измерения в течение суток через равные промежутки времени.

В случае, если не удалось выявить причину, из-за которой развился гипотензивный синдром, а устойчивое снижение давления не подлежит сомнению, диагностируется идиопатическая гипотензия (I95.0 по МКБ-10).

Низкое давление часто бывает призаком проблем щитовидной железы, поэтому ее нужно обязательно обследовать

Как лечить гипотонию?

При артериальной гипотензии лечение зависит от причин развития нарушения. Причины и лечение гипотонии взаимосвязаны, так как в большинстве случаев речь идет о вторичной гипотензии.

Примерно в половине случаев гипотония обусловлена нейроциркуляторной дистонией. В этом случае лечение назначает невролог. Терапия включает прием седативных препаратов, лекарств для улучшения кровообращения. Дополнительно назначают тонизирующие и общеукрепляющие средства, которые улучшают самочувствие и повышают работоспособность.

При низком давлении важно сбалансированное питание и питьевой режим. Пациенту необходимо избегать стрессов и нормализовать режим сна.

Медикаментозная терапия

Препаратов от гипотонии, которые полностью решали бы нарушение артериального давления, не существует. Практикуется комплексная медикаментозная терапия, направленная на нормализацию работы нервной системы, снятие стресса, улучшение мозгового кровообращения.

Лечение гипотонии осуществляется седативными и ноотропными средствами, применяют следующие лекарства и препараты:

• Глицин;
• настойка пиона;
• Седистресс;
• Персен;
• Армадин;
• настойка валерьяны.

Эти лекарственные средства улучшают качество сна, снимают тревожность, нормализуют работу нервной системы. Глицин (Глицисед) и Армадин нормализуют мозговое кровообращение, улучшают работоспособность.

Для улучшения самочувствия и уменьшения выраженности симптомов применяют тонизирующие настойки – женьшеня, лимонник и элеутерококка.

Для улучшения работы головного мозга врач может назначить Циннаризин или Винпоцетин. Эти лекарственные средства часто применяют при шейном остеохондрозе. Еще одно средство, применяемое для улучшения мозгового кровообращения при гипотонии – Актовегин.

Во время ухудшения самочувствия необходимо повысить давление при гипотонии. Это осуществляется кофеинсодержащими препаратами, включая таблетки кофеина. Для снятия головной боли рекомендованы обезболивающие препараты с кофеином – Фармадол, Цитрамон, Солпадеин. Эти таблетки незначительно повышают артериальное давление и быстро снимают головную боль.

Спазмолитики от головной боли при гипотонии пить нельзя. Но-шпа, Спазмалгон, Триган снижают тонус сосудов, поэтому самочувствие может ухудшиться.

Гипотоникам полезно принимать антиоксиданты, например, экстракт гинкго билоба и его аналоги. Такие препараты улучшают самочувствие, нормализуют сосудистый тонус, дарят заряд бодрости и сил. Антиоксиданты улучшат работу нервной системы и уменьшают деструктивное влияние стресса.

Народные средства от гипотонии

Зная, что такое артериальная гипотензия, становится ясно, что лечение направлено на то, чтобы быстрее нормализовать давление и уменьшить симптомы. Экстренно повысить артериальное давление может такое простое средство, как солевой раствор. Необходимо растворить в стакане чистой воды половину чайной ложки соли и выпить залпом. Соль задерживает жидкость в организме и повышает давление. При незначительном снижении артериального давления этого достаточно, чтобы вскоре почувствовать облегчение.

Чашка кофе поможет быстро вернуть тонус

Еще одно эффективное средство, которое знакомо каждому, кто хоть раз сталкивался с низким давлением – это чашка крепкого кофе. Кофеин очень быстро повышает давление и улучшает работу мозга, однако его действие проходит примерно через полтора часа.

Несмотря на то что крепкий напиток может быстро снять головную боль при гипотонии, злоупотреблять кофе нельзя. При регулярном употреблении большого количества кофе нарушается работа нервной системы, увеличивается негативное влияние стресса, ухудшается сон. Все это приводит к еще большему снижению артериального давления из-за ослабления нервной системы. Также можно пить крепкий чай, но, опять-таки, не злоупотребляя напитком.

Из народных средств можно использовать:

• отвар ромашки, мелиссы и валерьяны;
• отвар пустырника;
• отвар бессмертника;
• отвар корня женьшеня с листьями лимонника.

Для приготовления отваров необходимо взять столовую ложку сырья или смеси трав и варить на медленном огне в 500 мл воды 15 минут. Из описанных растений можно делать настои. Для этого столовую ложку сушеного сырья заливают двумя стаканами кипятка в термосе и настаивают 4 часа. Ромашка, валерьяна, мелисса и пустырник – это растения с седативным действием. Они успокаивают нервную систему, тем самым уменьшая стресс, который провоцирует снижение давления у гипотоников.

Женьшень и лимонник – это тонирующие растения. Они повышают тонус сосудов и улучшают самочувствие при низком давлении.

Цитрусовые полезны для сосудов

Образ жизни при гипотонии

Немаловажная роль в лечении гипотонии отводится образу жизни. Вредные привычки, частые стрессы, переработки, ночные смены и нарушение режима дня – все это провоцирует снижение давления и истощает весь организм в целом. Отказавшись от вредных привычек, любой гипотоник быстро почувствует себя лучше.

Алкоголь при гипотонии запрещен. Дело в том, что спиртное снижает давление, поэтому, даже в небольших количествах, горячительные напитки способствуют ухудшение самочувствия.

Так как именно дисфункция нервной системы становится причиной снижения давления, важно избегать стрессов и уметь расслабляться. При гипотонии рекомендуется:

• нормализовать режим дня;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• освоить дыхательную гимнастику или медитативные практики;
• заниматься спортом;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Все этой пойдет на пользу нервной системе, укрепит весь организм и нормализует артериальное давление.

Питание при низком давлении

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Человек с низким давлением должен регулярно питаться, рекомендуется дробное питание – часто, но небольшими порциями. Из рациона нужно убрать жирную и тяжелую пищу, полуфабрикаты и кондитерские изделия с жирным кремом.

Следует ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Обязательно следует употреблять больше морепродуктов – морская рыба богата Омега-3, которая укрепляет сосуды и нервную систему. Гипотоникам также полезны сухофрукты, орехи, цитрусовые. Острые специи, различные пряности, корица и гвоздика – все это полезно при низком давлении.

Осложнения при гипотонии

Гипотонию необходимо лечить. Резкие скачки артериального давления могут привести к гипоксии. В старшем возрасте гипотония опасна развитием деменции, так как нарушается кровоснабжение головного мозга. Гипотония у беременных может привести к развитию гипоксии плода.

Профилактика

Не допустить развитие гипотонии помогает здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек. Необходимо регулярно занимать спортом, для здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы полезен бег, плаванье, йога. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и отсутствие стрессов – это залог здоровья на долгие годы.

Болезнь, при которой снижается тонус кровеносных сосудов и, как следствие, понижается уровень артериального давления, в медицине классифицируется как гипотония. Уровень снижения артериального давления может быть разным, но принято считать, что именно показатели 100/60 для мужчин и 95/60 для женщин являются поводом для диагностики рассматриваемого заболевания.

Обратите внимание: врачи могут называть гипотонией две разные патологии – сниженный тонус стенок сосудов и мышечной ткани. В этой статье рассматривается гипотония, как пониженное артериальное давление.

Острая гипотония

Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи, а впоследствии длительного лечения. К проявлениям острой гипотонии относятся резкое падение тонуса кровеносных сосудов (коллапс), расширение сосудов паралитического характера (шок), снижение количества поступаемого кислорода в головной мозг (гипоксия). Все это влечет за собой неминуемое снижение уровня функционирования всех жизненноважных органов.

Обратите внимание: степень тяжести проявлений острой гипотонии врачами определяется не по конкретным показателям артериального давления, а по скорости его снижения.

Хроническая гипотония

В отличие от острой формы рассматриваемого заболевания хроническая гипотония не представляет серьезной угрозы жизни человека, хотя игнорировать ее симптомы не стоит. Кстати, именно по этой причине пониженному артериальному давлению уделяется внимания гораздо меньше, чем повышенному. А ведь гипотония в пожилом возрасте повышает риск развития ишемического типа в разы, в более молодом возрасте она нарушает активный образ жизни, мешает плодотворно трудиться. Врачи выделяют еще два вида гипотонии – первичную и вторичную.

Первичная гипотония

Она возникает не на фоне каких-либо заболеваний и не как следствие другой патологии. Чаще всего первичная гипотония носит наследственный характер и протекает в хронической форме.

В этом случае рассматриваемое заболевание является следствием развития какой-либо патологии в организме – например, гипотония может возникнуть на фоне анемии, цирроза печени, некоторых заболеваний желудка. Артериальная гипотония может развиться как побочный эффект при длительном употреблении определенных лекарственных препаратов.

Вторичную гипотонию врачи рассматривают не как отдельное заболевание, а как один из синдромов при протекании какой-либо патологии. Поэтому лечение такого вида рассматриваемого заболевания будет направлено на избавление от основной причины его возникновения. Есть еще такое понятие как ортостатическая гипотония – она появляется при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, чаще встречается по утрам и длится не более 3 минут.

Причины развития гипотонии

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

• ранее диагностированная вегето-сосудистая ;
• резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
• наличие эндокринных заболеваний;
• сердечная недостаточность;
• проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
• вынужденная акклиматизация;
• аритмии;
• стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания, впрочем, как и всех остальных, складывается из объективных и субъективных симптомов. Примечательно, что именно гипотония у человека объективно проявляется не выраженно, врачи могут отметить лишь три симптома:

• повышенная потливость;
• бледность кожных покровов (особенно это заметно на лице);
• снижение температуры до 36 градусов.

А вот субъективные симптомы – это жалобы, предъявляемые больными на приеме у врача. К таковым относятся:

• эмоциональная неустойчивость;
• плохое настроение и апатия, равнодушие;
• значительное снижение работоспособности;
• немотивированная раздражительность.

Основным симптомом пониженного артериального давления является , которая может носить различный характер – ноющий, пульсирующий, распирающий, резкий. На фоне головной боли обычно появляется и легкое головокружение, но если речь идет об ортостатической гипотонии, то головокружение будет интенсивным, может произойти и падение человека, и вхождение в обморочное состояние на непродолжительное время. Чаще всего люди с пониженным артериальным давлением просыпаются уже уставшими и ослабленными (этот признак может быть и свидетельством развития синдрома хронической усталости – нужна дифференциальная диагностика), работоспособность возвращается к ним только через пару часов и длится недолго, а общий пик активности появляется лишь в вечернее время.

Как правило, гипотоники не выносят духоту – в летнее время года они предпочитают пройти нужный путь пешком, чем находиться в душном и тесном общественном транспорте. А при небольших физических нагрузках могут появиться (не интенсивные) в области сердца, одышка.

Обратите внимание: именно для людей с пониженным артериальным давлением характерно реагирование на перемену погоды – речь идет о метеозависимости. Гипотоники плохо переносят жару, но еще хуже реагируют на влажность, пасмурность и ветреность.

При пониженном артериальном давлении могут появиться и абсолютно неспецифические симптомы для этого заболевания – например, изжога, болевой синдром в эпигастрии, . У мужчин при гипотонии может снизиться потенция, а женщины отмечают у себя нарушения менструального цикла. У многих людей гипотония вообще не проявляется вышеуказанными симптомами, больные лишь отмечают метеозависимость и повышенную утомляемость.

Лечение гипотонии

Лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления и лечения рассматриваемого заболевания на фармакологическом рынке очень мало, да и специалисты считают, что в первую очередь нужно поддерживать здоровый образ жизни. Врачи гипотоникам рекомендуют:

Нормализовать и стабилизировать артериальное давление можно и с помощью закаливающих процедур – рекомендуется обливаться холодной водой. Но следует учесть несколько особенностей такой процедуры:

• нельзя начинать обливание резко сразу с очень холодных температур воды – постепенно понижайте градус;
• обливаться следует с головы до ног, в противном случае получится непропорциональность артериального давления в туловище и голове;
• исключите противопоказания к закаливающей процедуре холодного обливания.

Очень полезными будут и сауна с баней, но учтите – если такие процедуры предполагается проводить впервые, то нужно это делать в щадящем режиме, постепенно приучая организм к подобному шоку.

В народной медицине есть немало методов повышения артериального давления, нужно лишь удостовериться в своем диагнозе – для этого понадобится консультация и обследование у специалистов.

При гипотонии очень полезно употреблять по 1 стакану гранатового сока в сутки – его лучше приготовить самостоятельно из спелых фруктов. Но учтите, что в чистом виде этот напиток употреблять нельзя – сок из разбавляется с водой в пропорции 1:1. Связано это с тем, что кислота, находящаяся в составе гранатового сока, губительно воздействует на зубную эмаль.

Целители рекомендуют при гипотонии употреблять регулярно и шоколад – только натуральный, черный, без каких-либо вкусовых добавок. Конечно, нужно исключить возможные противопоказания к употреблению этого лакомства, но вообще даже половина стандартной плитки шоколада поможет восстановить общее состояние гипотоника.

Можно приготовить и спиртовую настойку лимонника китайского – для этого нужно взять 1 часть растительного сырья (реализуется в аптеках) и 5 частей спирта и настоять лекарство в течение 3 дней. Затем настойка принимается по 30 капель трижды в день за 15 минут до еды, длительность курса приема – 10 дней.

Обратите внимание: при желании стабилизировать артериальное давление и улучшить свое самочувствие с помощью средств из категории народная медицина необходимо получить консультацию у врача.

Если есть необходимость, то врач может назначить и медикаментозную терапию – как правило, гипотоникам рекомендуется принимать настойку женьшеня, бессмертника песчаного, и/или , а также препараты с содержанием в своем составе кофеина. Гипотония – достаточно распространенное заболевание, которое обычно не нуждается в каких-то экстренных медицинских мерах (кроме острой формы течения заболевания). Во многих случаях больным нужно просто сменить свой образ жизни и воспользоваться рекомендациями от специалистов, чтобы стабилизировать свое состояние.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.