Лечение бессонницы у пожилых людей. Как и чем лечить бессонницу в домашних условиях - народные методы

07.05.2019

Методы лечения нарушений сна

Методы включают в себя врачебную оценку причин заболевания и обучение пациентов хорошей гигиене сна.

Если необходимо, применяется лекарственная терапия.

Проводится оценка пациента на наличие:

негативного воздействия лекарств на сон;
оценка первичных нарушений сна (например, храпа, апноэ);
наличие базовых медицинских, психиатрических и наркологических отклонений и заболеваний.

Консультация врача может помочь в оценке наличия медицинских (в том числе психических) причин бессонницы. Оценка обычно проводится неврологом, психиатром, пульмонологом, специалистом по медицине сна и диетологом.

Может быть показано хирургическое лечение бессонницы для исправления заболеваний, вызывающих бессонницу: хирургия неба при храпе, операции по поводу некоторых случаев апноэ сна.

Как победить бессонницу

В большинстве случаев советы по гигиене сна могут помочь улучшить сон у пожилых людей.

Советы включают в себя решение эмоциональных проблем, улучшение условий для сна и выбор более здоровых дневных привычек.

Поскольку все люди разные, могут понадобиться некоторые эксперименты, чтобы найти изменения:

Улучшение ночного сна, направленное на увеличение уровня мелатонина в организме. Искусственное освещение в ночное время может подавлять выработку мелатонина – гормона, который увеличивает желание спать. Лучше пользоваться маломощными ночными светильниками и выключать телевизор по крайней мере за час перед сном.
Важно не читать и не смотреть телевизор при слабом освещении в вечернее время. Лучше использовать дополнительные источника света.
Необходимо убедиться, что в спальне тихо, темно, прохладно и кровать достаточно удобна. Шум, свет и лишнее тепло могут вызывать проблемы со сном. Можно использовать маску для сна, чтобы уменьшить количество поступающего в глаза света ночью.
Желательно не использовать спальню для домашней работы и просмотра телевизора, особенно в постели, чтобы мозг ассоциировал спальню только со сном.
Если в спальне мешают часы, их лучше убрать из из комнаты, так как свет и стук часов могут повлиять на состояние.
Необходимо поддерживать постоянный график сна, ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже по выходным.
Ложиться спать вовремя. Важно определить, когда хочется спать, и ложиться в это время, даже если это более ранние часы.
Блокирование храпа. Если сну мешает храп, можно использовать беруши для ушей или спать в отдельной от храпящих спальне.
Важно развивать успокаивающие ритуалы перед сном – принимать ванну, слушать музыку, или использовать техники релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, которые помогают расслабиться.
Физическая близость – например, объятия между партнерами, помогает спокойному сну.
Ограничение в приеме снотворных. Многие снотворные имеют побочные эффекты и не предназначены для длительного применения. Снотворное не устраняет причин бессонницы и даже может сделать ее сильнее.
Сон в течение дня может обеспечить энергией до конца дня. Можно попробовать поспать днем, чтобы проверить, помогает ли это лучше заснуть ночью.

Лекарства от бессонницы для пожилых

Лекарства нужны, кода использованы все нефармакологические варианты лечения бессонницы.

К показанным препаратам для лечения относят:

барбитураты (Пентобарбитал, Фенобарбитал и др.);
бензодиазепины (Дорал, Триазолам (литий), Темазепам и др.);
антигистаминные препараты (Тайленол и др.).

Барбитураты редко применяются при лечении бессонницы у пожилых людей, т.к. они провоцируют привыкание и имеют множество побочных эффектов – ажитацию, спутанность сознания, кошмарные сновидения, нервозность и др.

Бензодиазепины также достаточно опасны в пожилом возрасте из-за риска серьезных осложнений – сильного седативного эффекта, слабости, головокружения, дезориентации, головной боли, нарушений сна и др.

Антигистаминные препараты часто применяются в лечении бессонницы у пожилых людей. Однако входящий в эти препараты Димедрол (Бенадрил) не позволяет их применять достаточно широко.

Лечение бессонницы у пожилых людей народными средствами

Мед. Это, наверное, наверное, лучший «препарат» в лечении бессонницы, он очень эффективен и абсолютно безвреден.
Мед с йогуртом : 1 ст.л. меда размешать в 1 стакане йогурта. Пить на ночь в течение 7 дней. Принимать 25-50 грамм меда утром и вечером вместе с 1 ч.л. пчелиного маточного молочка.
Сборы от бессонницы. Измельчить кожицу (цедру) одного лимона с 3 ст.л. цветочных корзинок ромашки, 2 ст.л. валериановых корней и залить 1 стаканом горячей воды, оставив настаиваться 1 час. Процедить, остудить и принимать по 0,5 стакана дважды в день утром и после ужина.
Травы для лечения заболевания. Мелко растереть 2 ст.л. плодов боярышника кроваво-красного. Залить их 1,5 стакана кипятка и выпить в 3 приема за полчаса до еды. Этот рецепт также полезен для людей с заболеваниями сердца.

В борьбе с бессонницей можно посещать парную и использовать веники из дуба – это хорошо успокаивает и помогает заснуть.

Заключение

Бессонница является серьезной проблемой пожилого возраста.

Бессонница и хроническое употребление успокоительных препаратов являются частой причиной несчастных случаев, снижения работоспособности, роста заболеваемости и смертности среди затронутых этой проблемой людей.

Хроническая бессонница обычно включает в себя множество разных факторов и ее лечение должно направляться на выявление и лечение основных проблем, связанных с бессонницей, определение точных дозировок принимаемых препаратов и усилия, направленные на немедикаментозные методы лечения, которые должны стать основной линией терапии.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Для цитирования: Михайлова Н.М. Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте. Клинические рекомендации по лечению // РМЖ. 2003. №28. С. 1610

ГУ Научный центр психического здоровья РАМН, Москва

П роблема нарушений сна у пожилых длительное время оставалась без внимания, несмотря на учащение жалоб на плохой сон и увеличение потребления снотворных. По данным ряда эпидемиологических исследований населения старших возрастных групп (65 лет и старше), до 35% пожилых и стариков обнаруживают проблемы, связанные со сном. Неудовлетворенность сном отмечается у 25% мужчин и 50% женщин пожилого возраста. Более 25% пациентов позднего возраста регулярно или часто употребляют снотворные средства. Нарушение сна выступает одним из факторов в оценке качества жизни пожилых.

Основные проявления нарушений сна у пожилых:

Упорные жалобы на бессонницу;

Постоянные трудности засыпания;

Поверхностный и прерывистый сон;

Наличие ярких, множественных сновидений, нередко тягостного содержания;

Ранние пробуждения;

Ощущение тревожного беспокойства при пробуждениях;

Затруднение или невозможность уснуть вновь;

Отсутствие ощущения отдыха от сна.

Пожилые пациенты с диссомническими расстройствами пробуждаются чаще в первые часы сна, более тревожны, склонны преувеличивать длительность периода засыпания и преуменьшать продолжительность сна.

Основные причины нарушений сна у пожилых и стариков

В позднем возрасте чаще всего признается мультифакторная природа нарушений сна, взаимодействие психосоциальных, медицинских и психогенных факторов в сочетании с органической мозговой дисфункцией. Однако современная систематика нарушений сна предусматривает их подразделение на первичные и вторичные.

К первичным нарушениям сна у пожилых относятся ночной миоклонус, ночное беспокойство ног и ночное апноэ (с задержкой дыхания во сне и последующим пробуждением). Следует отметить, что ночное апноэ вообще более характерно для позднего возраста или учащается с возрастом. Обычно этому предшествует длительный период храпа во сне, а затем присоединяется апноэ. Общеизвестно, что этот синдром наблюдается преимущественно у тучных мужчин во второй половине жизни, однако нередко встречается и у женщин в старости.

Вторичные нарушения сна обусловлены соматическими заболеваниями, неврологическими поражениями, психическими расстройствами, при которых диссомнические расстройства являются симптомом этих заболеваний. Наиболее часто это сердечно-сосудистая патология (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), когда имеет место ночная артериальная гипертензия, ночные приступы стенокардии. Нередко нарушения сна возникают у больных сердечной недостаточностью при неадекватной терапии этого состояния, причем коррекция терапевтической тактики сердечной недостаточности позволяет регулировать и нарушения сна. Расстройство сна может быть вызвано учащением ночных приступов бронхиальной астмы или обострениями хронической обструктивной болезни легких, различными болевыми синдромами, в пожилом и старческом возрасте чаще всего при полиостеоартрозе. Нарушения сна могут быть симптомом эндокринной патологии (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Прерывистый сон обусловлен никтурией у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Синдром беспокойных ног, сопровождающийся нарушением засыпания, может быть и вторичным (В 12 дефицитная анемия, хроническая почечная недостаточность, диабетическая полинейропатия и др.). Предшествуя засыпанию, тягостные ощущения в голенях и стопах заставляют больных совершать движения ногами или ходить, возобновляются при укладывании в постель и проходят только в достаточно глубоком сне. Для расстройств сна, связанных с соматической патологией, наиболее характерны поверхностный сон и частые пробуждения, а не трудности засыпания. В этих ситуациях первостепенную важность имеет адекватная терапия основного заболевания, а применение препаратов со снотворным действием оправдано только при безуспешности принятых мер и с учетом строгих противопоказаний к назначению психотропных препаратов.

В неврологической практике расстройства сна детально изучены при органических поражениях ЦНС, вовлекающих структуры, обеспечивающие инициацию и поддержание сна, поражениях периферической нервной системы (при вертеброгенных заболеваниях, полинейропатиях и др.), а также при неврогенных астенических состояниях.

Среди всех вторичных нарушений сна в позднем возрасте две трети приходится на психические нарушения и заболевания . Наиболее часто расстройства сна являются симптомом депрессивных состояний различного генеза, как эндогенных, так и невротических, сосудистых. При этом даже неглубокие депрессии (легкой и умеренной степени выраженности), как правило сопровождаются диссомнией. Наблюдаются депрессии, при которых расстройство сна является ведущим и определяет клиническую картину состояния, в то время как собственно депрессивные симптомы выявляются только при тщательном расспросе. Неглубокие депрессии особенно часты в соматической практике, но далеко не всегда диагностируются, зачастую из-за маскированности депрессивных расстройств соматическими жалобами и симптомами или других проявлений атипии.

Депрессивные больные с нарушением сна часто жалуются на бессонницу. При расспросе выявляются как трудности засыпания, так и характерные ранние пробуждения с невозможностью вновь уснуть, тревожное беспокойство при ночном пробуждении, тягостное душевное состояние в ранние утренние часы. Именно депрессивным больным свойственно отсутствие чувства сна, нередко формируется навязчивый страх перед наступлением ночи и бессонницей.

Среди психиатрических ситуаций с нарушениями сна могут быть состояния, когда больные не предъявляют жалобы, однако имеют место выраженные нарушения сна (состояния возбуждения при психозах, маниакальных или гипоманиакальных состояниях, делириозных расстройствах токсического и сосудистого генеза), а также при деменциях позднего возраста. В последнем случае нередко наблюдается инверсия сна с ночным суетливым бодрствованием и дневной сонливостью. Подобная клиническая ситуация особенно трудна и в условиях стационара и при домашнем уходе за дементными больными.

В гериатрической практике особенно важно учитывать возможность ятрогенной бессонницы . По прямому фармакологическому механизму нарушения сна могут вызываться следующими лекарственными препаратами:

Психотропные средства (антидепрессанты, психостимуляторы, ноотропы);

Гипотензивные препараты (клонидин, b -блокаторы);

Антиаритмические средства;

Бронхолитические препараты (ипратропиум бромид, тербуталин, сальбутамол, теофиллиновые препараты);

Гормональные препараты (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, прогестерон);

Некоторые антибиотики (хинолоны);

Гиполипидемические средства (статины, фибраты, холестирамин);

Антипаркинсонические препараты (леводопа, селегилин);

Сердечные гликозиды (при их передозировки);

Противоопухолевые препараты;

Противокашлевые средства.

Нарушения сна могут вызвать глазные капли, содержащие b -блокаторы, и капли в нос, имеющие в своем составе симпатомиметики. Вследствие непрямого фармакологического механизма могут возникать нарушения сна при приеме диуретиков (в том числе и вследствие страха недержания), антидиабетических средств (полиурия, гипогликемия и др.).

Выявление основной причины бессонницы, а также уточнение особенностей нарушения сна по основным параметрам (время засыпания, продолжительность сна, ночные пробуждения, наличие и характер сновидений, оценка качества сна и качества пробуждения) необходимо не только в диагностических целях, но и немаловажно для выбора методов и средств терапии.

Основные принципы ведения пожилых больных бессоницей:

Выявление причины бессонницы с возможной коррекцией;

Медикаментозная терапия.

Первой задачей врача является дифференциальная диагностика нарушений сна у больных пожилого и старческого возраста, уточнение основных проявлений диссомнии и только после этого принятие мер терапевтического вмешательства.

Обучение пациентов , страдающих бессонницей, сводится к следующим рекомендациям:

Необходимость ложиться спать только при наступлении потребности ко сну;

Переход из спальни в другую комнату для чтения при невозможности заснуть после 15-20 минут пребывания в постели и возвращение в спальню при вновь появившейся потребности ко сну. Цель подобного маневра заключается в том, чтобы спальня ассоцировалась именно со сном, а не с бессонницей;

Вставание утром с постели в одно и то же время независимо от продолжительности сна минувшей ночью;

Избегание сна в дневное время или сведение его к минимому (не более 30 минут при потребности ко сну);

Ограничение пребывания в постели только во время сна;

Отход ко сну в одно и то же время, избегание чрезмерных впечатлений в вечернее время, переедания, тонизирующих напитков и т.п.

Основные принципы медикаментозной терапии бессонницы:

Наличие показаний к лекарственной терапии бессонницы;

Назначение низких эффективных доз;

Выбор препарата с оптимальными фармакокинетическими свойствами;

Прерывистая терапия (2-3 раза в неделю);

Кратковременное применение лекарственных препаратов (3-4 недели);

Постепенная отмена гипнотиков;

Мониторинг больных во время лечения и после прекращения приема гипнотика.

Медикаментозному лечению подлежат только состояния с длительно существующим нарушением сна. Транзиторные эпизоды диссомнии не требуют лекарственных назначений, также как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков.

Первичные нарушения сна требуют дифференцированного подхода в лечении. Если при миоклонусе могут быть полезны транквилизаторы, то при апноэ во сне эти препараты не показаны, так как они могут усугубить расстройства дыхания. Некоторый эффект достигается при назначении циклопиролонов (зопиклон, золпидем).

Основные принципы терапевтической коррекции вторичных нарушений сна сводятся к активному и адекватному лечению основного заболевания (соматического, неврологического психического) симптомом которого является нарушение сна, коррекции лекарственной терапии при ятрогенных диссомниях.

Если раньше для лечения депрессивных расстройств традиционно применялась комбинированная терапия антидепрессантами и транквилизаторами, в том числе гипнотиками, то в настоящее время в практику внедрены новейшие антидепрессанты (миртазапин, миансерин), обладающие свойствами улучшения сна и не требующие дополнительного назначения транквилизаторов-гипнотиков.

В случаях ятрогенной диссомнии, естественно, необходимо пересмотреть дозы применяемых препаратов, потенциально ответственных за нарушение сна; полезно маневрирование режимом приема препаратов в течение суток и т.п., то есть желательно сделать все возможное, чтобы обойтись без дополнительных назначений психотропных средств.

При назначении пожилым транквилизаторов, в том числе со снотворным действием, дозы препаратов должны быть снижены в два раза в сравнении с используемыми в молодом и среднем возрасте, а курсы терапии не должны превышать необходимой длительности, прерываться своевременно при достижении эффекта или сменяться приемом лекарств в непостоянном режиме.

Выбор препарата для лечения нарушений сна

Для медикаментозного лечения нарушений сна у пациентов пожилого и старческого возраста в настоящее время избегают назначения гипнотиков первого поколения (то есть барбитуратов) из-за высокого риска угнетения дыхания во сне.

Наиболее широкое применение в лечении вторичных нарушений сна находят бензодиазепиновые производные или гипнотики второго поколения . При их назначении следует исходить из преобладающих особенностей нарушений сна и информации о фармакокинетических свойствах препаратов, в первую очередь, о времени их полувыведения из организма. В зависимости от этого препараты делятся на три группы:

Препараты короткого действия (до 6 часов);

Препараты средней длительности действия (до 12 часов);

Препараты продолжительного действия (более 12 часов).

Препараты короткого действия (мидазолам, триазолам, флуразепам) назначаются при выраженных трудностях засыпания. Нередко для облегчения засыпания используют транквилизаторы без снотворного действия (оксазепам, тофизопам, темазепам, диазепам), которые снимают ощущение внутреннего напряжения и легкой тревожности, облегчая тем самым засыпание за счет седативного эффекта. Не оставляя сонливости, они все же могут быть причиной дневной мышечной расслабленности.

Бензодиазепиновые гипнотики средней длительности действия (бромдигидрохлорфенил бензодиазепин, темазепам) показаны для улучшения засыпания, достижения большей глубины сна, ликвидации частых ночных пробуждений. Следовые реакции после их приема нередки в виде утренней сонливости, миорелаксации.

Бензодиазепиновые препараты с длительным периодом полувыведения применяются у больных с нарушениями засыпания, поверхностным сном и ранними пробуждениями. Эти препараты существенно улучшают характеристики сна, но в наибольшей степени оставляют после себя следовую сонливость в течение дня, повышая тем самым риск нежелательных эффектов при длительном применении.

В гериатрической практике при назначении бензодиазепиновых препаратов пациентам с нарушениями сна приходится маневрировать между эффективностью препаратов более длительного действия с риском их накопления в старческом организме и более безопасными в этом отношении препаратами с коротким периодом полувыведения, но со значительно большей частотой возникновения расстройств сна при их отмене. Тактически лечебные приемы включают также смену препаратов, прерывистый прием, снижение дозы.

Лекарственные взаимодействия бензодиазепинов

С учетом вынужденной полипрагмазии у пожилых больных с множественной соматической патологией неизбежно возникает проблема лекарственного взаимодействия, в частности, взаимодействия бензодиазепиновых препаратов с другими лекарственными средствами при сочетанном их назначении пожилым и старикам:

Усиление гипотензивного эффекта клонидина, ингибиторов АПФ;

Риск повышения АД при одновременном введении теофиллиновых препаратов;

Угнетающий эффект на ЦНС при сочетанном применении с b -блокаторами;

Увеличение концентрация транквилизатора (мидазолама) в сыворотке при сочетнном применении с блокаторами кальциевых каналов;

Увеличение концентрации сердечных гликозидов в сыворотке;

При сочетании с циметидином, омепразолом повышается концентрация бензодиазепинов в сыворотке;

При приеме антикоагулянтов (варфарин) отмечается иногда повышение протромбинового времени;

Усиление гипогликемического эффекта при одновременном применении с антидиабетическими препаратами;

Макролиды замедляют метаболизм алпразолама, напротив, рифампицин, по некоторым данным, обладает способностью ускорять метаболизм диазепама. Изониазид угнетает метаболизм диазепама.

Побочные эффекты бензодиазепинов

Что касается проблемы побочных эффектов лечения нарушений сна бензодиазепиновыми производными, то такие из них, как миорелаксация и следовая сонливость, хорошо известны врачам (обычно не пропускается и основное противопоказание - диагноз миастении или миастенического синдрома). Как показывает опыт, появление нежелательных эффектов заставляет самих пациентов с сохранной критикой отказываться от приема препаратов, снижать дозу, урежать прием или прибегать к альтернативным методам лечения расстройств сна. Меньшая осведомленность у врачей общей практики обычно имеется в отношении умеренного угнетающего действия на дыхательный центр, особенно при хронической обструктивной болезни легких, возможности появления запоров при приеме клоназепама, бромдигидрохлорфенил бензодиазепина. Следует также иметь в виду возможность снижения сократительной функции миокарда, нерезкой артериальной гипотензии.

Нежелательные последствия применения транквилизаторов-гипнотиков у больных пожилого и старческого возраста:

Чрезмерная седация;

Миорелаксация;

Нарушения равновесия, падения;

Расстройства концентрации внимания;

Усугубление дисмнестических расстройств.

В целом применение бензодиазепинов при нарушениях сна у пожилых и стариков достаточно безопасно, и это хорошо известно практикующим врачам.

Лекарственная зависимость

Естественную озабоченность как у врачей, так и у самих пациентов вызывает проблема возникновения лекарственной зависимости. Отнюдь не игнорируя эту проблему, следует признать, что в своих выраженных клинических проявлениях, то есть с развитием психической и физической зависимости, признаками повышения толерантности, потребности в увеличении дозы и тяжелыми проявлениями синдрома отмены, это наблюдается у пожилых и стариков крайне редко. Риск зависимости повышается при наличии пристрастия к алкоголю в прошлом или сохраняющегося до старости. Обычно же речь идет об опасениях, связанных с длительным или постоянным приемом одной и той же дозы однократно перед сном. Клинические наблюдения показывают, что в отношении этих случаев не вполне правомерно использовать понятие токсикомания. Руководствуясь принципами курсового лечения ограниченной продолжительности, в ряде случаев можно признать достаточно безопасным и длительное употребление препаратов в целях улучшения качества жизни пациентов позднего возраста.

Гипнотики нового поколения

В последние годы возможности эффективной и безопасной терапии нарушений сна у пациентов пожилого и старческого возраста значительно расширились благодаря разработке и внедрению в практику гипнотиков третьего поколения, к которым принадлежат производные циклопирролона (зопиклон, золпидем). Эти препараты обнаруживают существенное преимущества как в проявлениях снотворного эффекта, так и в почти полном отсутствии негативных последствий терапии, а также в особенностях применения. Вследствие более высокой избирательности воздействия на бензодиазепиновые рецепторы лекарственные препараты этой группы обеспечивают сон, наиболее приближающийся к физиологическому. Снотворный эффект наступает скоро из-за быстрого всасывания препаратов, в связи с чем рекомендуется прием лекарств перед сном, уже лежа в постели. Короткий период полувыведения гипнотиков этого ряда делает их показанными прежде всего при нарушениях засыпания. С другой стороны, эти фармакокинетические особенности препятствуют кумуляции действующего агента и его метаболитов в организме пожилых больных, что положительно сказывается на переносимости и отсутствии последействия снотворного на следующий день. Единственный наблюдающийся нередко нежелательный эффект обнаруживается в жалобах на горечь во рту, что диктует необходимость снижения дозы с 1 таблетки (7,5 мг) до 1/2 таблетки. Специальное изучение динамики состояния когнитивных функций не выявило признаков их ухудшения (по шкале ММSE) при месячной длительности курса лечения. При достижении терапевтического эффекта не отмечается существенных проблем с окончанием сроков терапии. В настоящее время препараты этой группы (зопиклон, золпидем) рассматриваются в качестве препаратов первого выбора для лечения нарушений сна различного генеза у гериатрического контингента пациентов.

Влияние транквилизаторов на когнитивные функции пожилых

В гериатрической практике встает еще один вопрос, а именно о воздействии приема транквилизаторов, в том числе со снотворным действием, на когнитивные функции стареющих пациентов. Известно, что эти лекарственные средства могут снижать концентрацию внимания, а по некоторым данным, и влиять на мнестические способности, ослабляя их. Риск развития когнитивного снижения более актуален при длительном применении неоднократного в течение дня приема транквилизаторов и, как показывает опыт, вряд ли серьезно обоснован при приеме минимальных доз этих препаратов перед сном. Однако при наличии признаков когнитивного снижения с расстройствами концентрации внимания и мнестическими нарушениями назначение транквилизаторов даже только с целью налаживания сна должен быть строго ограничено и во времени, и в используемой дозе, тем более, что у пожилых и стариков с дементирующими заболеваниями и нарушениями сна это не приносит желаемого эффекта.

Достаточно часто практикуется назначение амитриптилина пожилым пациентам с жалобами на бессоницу с учетом побочного эффект этого препарата в виде сонливости, а также его противотревожных свойств. Однако, как показывает практика, при этом редко принимаются во внимание противопоказания к приему амитриптилина (глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, кардиальная патология с нарушением ритма) и совсем не учитывается холинолитический эффект при длительном применении с риском усугубления когнитивных расстройств у пожилых и стариков с нарушениями памяти.

Нарушения сна у больных деменцией

Специальных терапевтических подходов требуют нарушения сна у больных деменцией позднего возраста (альцгеймеровского типа, сосудистой, сочетанной сосудистоатрофической), а также нарушения сна в клинике делириозных расстройств, чаще всего сосудистого генеза. В этих случаях дементные больные почти никогда сами не жалуются на бессоницу. Пациенты с церебрально-сосудистой патологией нередко сообщают о необыкновенно ярких снах мучительного или фантастического содержания. Следует иметь в виду, что эти проявления могут быть продромом сосудистого делирия, а своевременная коррекция лекарственной терапии может предотвратить развитие спутанности.

У дементных больных расстройства сна обусловлены нарушением суточного ритма в виде инверсии сна с бодрствованием в ночное время и сонливостью днем . Как правило, эти состояния сопровождаются дезориентированностью, беспокойным поведением, суетливостью, «сборами в дорогу», вязанием узлов из постельного белья, извлечением вещей из шкафов и т.п. то есть проявлениями поведенческих расстройств, характерных для деменций позднего возраста. При делириозных состояниях сосудистого генеза психические нарушения нарастают в вечернее время, ночью возникает или усиливается спутанность, больные не спят, двигательно возбуждены, нередко испытывают обманы восприятия (иллюзии, галлюцинации). Эти состояния с выраженными нарушениями сна крайне затрудняют ведение больных в стационаре (как и уход в домашних условиях) и нередко являются причиной стрессогенных расстройств у родственников дементных больных и персонала отделений по уходу. Применение транквилизаторов-гипнотиков и гипнотиков третьего поколения, как правило, малоэффективно у больных с деменцией или спутанностью. Более того, хорошо известен парадоксальный эффект с усилением возбуждения при их использовании. В этих случаях наиболее оправдано лечение малыми дозами нейолептиков. Наилучший эффект и безопасность применения обеспечивается при назначении современных препаратов из группы атипичных антипсихотиков (рисперидон 0,5-1 мг, кветиапин 25-100 мг, оланзапин 2,5-5 мг). При отсутствии возможности их приобретения используется с достаточным эффектом галоперидол в каплях (до 5-10 капель), перициазин в каплях (3-5 капель), тиоридазин 25-50 мг перед сном. Однако эти назначения являются лишь временным дополнением к основной нейротрансмиттерной или вазоактивной терапии.

Уставший за целый день пожилой человек, лежит в постели с широко распахнутыми глазами и никак не может заснуть. Сегодня мы поговорим о том, как же бороться с бессонницей. Мысли крутятся в голове подобно сильному вихрю, минуты бесконечно тянутся, а сладостный и такой желанный сон всё никак не приходит. Что делать? Как бороться с бессонницей в пожилом возрасте?

Кто страдает бессонницей?

Бессонница – проблема большинства людей. Ей страдает каждый пятый житель планеты. Сильно уставая на работе, напрягаясь от физических или умственных нагрузок, человек всё равно плохо засыпает и всю ночь ворочается. Утром же не открыть глаз, плохое настроение, головные боли, агрессия. Для того, чтобы найти ответ на вопрос, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте, разберем виды и формы бессонницы.

Формы бессонницы:

Быстро засыпая, часто в течение ночи следуют многочисленные беспричинные пробуждения;
Просыпаясь среди ночи один раз, нет возможности больше заснуть;
Долгое засыпание, ворчание с боку на бок.

Вот несколько простых и действенных шагов навстречу здоровому сну:

Кровать – не рабочий кабинет. Спальня – это то место, где организм отдыхает от повседневных проблем. Никаких разговоров по телефону, обсуждения планов и задач, просмотра телевизора, поедания пищи. Постель – место для секса и сна. Человек, работающий в своей кровати, ночью не сможет нормально заснуть.
Сонливость – лучший признак сна. Все исследователи сходны во мнении, что у взрослых нет «нормы» продолжительности сна, чем старше человек, тем продолжительность «эффективного» сна уменьшается. Чаще всего они называют 7-8 часов, но кому-то достаточно и 5 часов в сутки, чтобы быть бодрым и не вредить здоровью. Это всё индивидуально. Однако, стоит ложиться спать только тогда, когда наступает сонливость. Как этого добиться? Занятие монотонными делами: вязание, чтение журналов или газет (но не книг!), просмотр телевизора (никаких криминальных новостей или веселых телепередач). Стоит воздержаться от уборки, стирки или компьютерных игр.
Всему своё время. Вставать и ложиться надо в определенное время. Настроенные внутренние часы на удобный временной промежуток – гарантия хорошего сна. Отходить ко сну в заранее отведенное время и в такое же время просыпаться рекомендуют врачи. По выходным не сбивать циркадный ритм лишними часами, проведенными в постели.
Прогулка лучшее лекарство. Выйти на улицу и прогуляться перед сном – самое приятное и простое действие для лучшего засыпания. Можно сделать ряд несложных физических упражнений, не выходя из дома, но с открытыми окнами, впуская свежий воздух в помещение. Температура тела повысится и поспособствует сонливости, устанут мышцы тела.
Вспомогательные средства в помощь. Нет, это не лекарства и таблетки. Самые обычные наглазники, защищающие от лишней освещенности, или плотные темные шторы, беруши, отгораживающие от шума, специальные подушки под все тело, удобные матрацы на любой вкус и многое другое. Температура в спальне должна быть комфортной и ночная одежда соответствующей. Никаких стягивающих синтетических тканей, кружевных и шелковых принадлежностей. Пижама из натуральных тканей, приятная к телу и достаточно свободная.
Водные процедуры.

К развитию сонливости приводит изменение температуры тела. В течение всего дня она самая высокая, но когда человек спит, снижается на несколько градусов. Для появления сонливости необходимо вручную запустить процесс снижения температуры. Это делается принятием теплой (не горячей!) ванны или душа, но не позднее, чем за 4 часа до сна. Тело разогревается и позже, охлаждаясь, принесет долгожданную сонливость.
Особая техника релакса является решение проблемы: «Как бороться с бессонницей в пожилом возрасте». Упорные и старательные попытки уснуть приведут к обратному результату. Вся ночь без сна и ужасное настроение гарантированы. Секрет успешного засыпания – расслабление (йога, техника правильного дыхания).
Отключить неприятные мысли, думать только о приятных событиях и воспоминаниях, то, что приносит радость. Можно фантазировать или же мысленно играть в интеллектуальные (но не слишком) игры.
Замедлить дыхание и представить как воздух входит, наполняя каждую клеточку тела и выходит приятным невидимым потоком из него. Правильнее дышать не грудью, а животом (работает диафрагма). Это требует тренировки, с первого раза может и не получиться.
Тяжелая пища и алкоголь – враги сна. Известный факт, что за несколько часов до сна стоит воздержаться от еды. Лучшие продукты для перекуса – фрукты и хлеб. Много жидкости перед сном увеличивают шансы на пробуждение для похода в уборную. Алкоголь стоит вообще исключить, он нарушает сон, угнетая нервную систему.
Альтернатива. Ученые из нескольких стран пришли к выводу, чтобы подготовить организм ко сну или разбудить, ему нужно сигнализировать об этих событиях. Проснувшись в положенное время утром, человеку следует получить свою порцию солнечного света. Это может быть зарядка под утренним солнцем, прогулка или пробежка на свежем воздухе (всё что угодно). Зимой, когда есть недостаток солнца, его может заменить искусственное освещение (индивидуальная вещь, о которой стоит проконсультироваться с врачом). Вечером же, избегать яркого света и возможно носить затемняющие очки, успокаивая и подготавливая тело ко сну.
Секс. Если человеку он доставляет максимум удовольствия, расслабляет и успокаивает, то его тоже следует внести в список средств от бессонницы. Механизм, работающий во время этого процесса, улучшает сон, как показывают результаты многих наблюдений. Однако, это все индивидуально. Людям, которым секс доставляет дискомфорт, проблемы и не приносит удовлетворения, как средство улучшения сна не подойдёт.

Выводы.

Все выше перечисленные способы и техники подойдут любому человеку с проблемами сна. Теперь вы знаете ответ на вопрос, как бороться с бессонницей в пожилом возрасте. Остается только подобрать наиболее подходящий вариант или использовать сразу несколько в симбиозе друг с другом. Если проблема не исчезает на протяжении нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу.

Каждый человек, прожив не один десяток лет, сталкивается с незначительной на первый взгляд проблемой – бессонницей.

От расстройства сна страдают в мире десятки тысяч людей, и очень часто возраст значения не имеет. Но если ты молод и силен, такие проблемы легко исправляются. Да и внимания на бессонницу никто не обращает.

А вот людям пожилым отсутствие сна доставляет много неудобств. Если оно появляется иногда, эпизодически, то вред организму минимальный. Но если бессонница переходит в хроническую форму, это не может не повлиять на качество жизни и физическое состояние.

Важен ли сон для пожилых людей

Независимо от возраста полноценный и спокойный сон способствует физическому здоровью и эмоциональному благополучию. Для пожилых людей он имеет огромное значение. Хороший сон помогает:

совершенствовать формирование памяти и повышать внимательность;
восстанавливать тело и снижать ущерб, нанесенный его клеткам в течение дня;
укреплять и как бы перезапускать защитные силы организма,а иммунная система, со своей стороны, преграждает путь болезням, не допуская их развития.

Плохой сон провоцирует неврозы и депрессии, проблемы с памятью и внимательностью. Появляется вялость, упадок сил, чрезмерная дневная сонливость.

Кроме того, пожилым людям могут часто сниться кошмары, которые приносят с собой подавленное настроение и даже боязнь наступления ночи. Недостаток сна провоцирует увеличение чувствительности к боли и может поспособствовать развитию конкретных физических патологий: сахарного диабета, ожирения, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда человек стареет, его модели сна могут меняться. Он раньше ложится и просыпается, и ему достаточно менее глубокого и длительного сна, чем в молодом возрасте. Такие изменения – нормальная часть старения. Но появление бессонницы, сначала кратковременной, а позже и хронической, нельзя считать нормой.

Сон так же важен в пожилом возрасте, как и в молодом.

Как победить бессонницу?

Бессонницу можно лечить:

медикаментозно;
при помощи психотерапии.

Элементом последней выступает поведенческая терапия, которую стоит провести самостоятельно. Для этого необходимо пересмотреть все свои привычки и изменить то, что возможно.

Справиться с бессонницей получится только тогда, когда известны ее причины.

Субъективные внешние факторы легко устранить. К ним относятся:

Слишком долгое времяпровождение перед телевизором или компьютером.
Нарушение режима.
Духота или излишний холод в помещении.
Неудовлетворительное качество постели: жесткий или слишком мягкий матрас или подушка, колючее одеяло.
Прием лекарств, побочные эффекты которых ухудшают сон.
Шум на улице или за стенкой квартиры.

Изменить то, что складывалось не один месяц или год, не так просто, как может показаться на первый взгляд. Тут нужно постараться и просто заставить себя:

Ложиться спать по расписанию, например не позже десяти вечера. И ни одна интересная передача, или сериал, или даже общение на форуме не должны препятствовать распорядку.
Ограничить время сна семью-восемью часами. И в выходной день нужно просыпаться как обычно.
Утром не залеживаться в постели, даже если сон был неважный. Этим можно только усугубить дальнейшее его расстройство.
Нельзя позволять себе дремать днем, тем более во второй его половине.
Не стоит заниматься физическими упражнениями незадолго до сна. Выработанный адреналин не даст уснуть вовремя.
Нужно приучить себя пить незадолго до сна мятный, ромашковый чай или чай с мелиссой. Никакого кофеина и сигаретного дыма! Эти стимуляторы гарантируют бессонницу.
Перед сном можно что-то почитать. Только пусть это будет какой-то легкий детектив, а не серьезная литература.
Желательно использовать спальню только для сна. Не нужно держать ноутбук возле кровати. Телевизора тут также не должно быть. Спальня должна ассоциироваться лишь с местом для отдыха.
Здесь должны быть полумрак, тишина, свежий воздух и оптимальная температура. Нужно повесить плотные шторы, ролеты или жалюзи, чтобы закрыться от уличного света.
Не помешает убрать из поля зрения часы. Во-первых, они вносят беспокойство, показывая, сколько времени не приходит сон. А во-вторых, часы могут подсвечивать и мешать спать.
Хорошо помогают успокаивающие ритуалы, которые стоит придумать для себя:
- Теплая ванна или душ.
- Любимая музыка.
- Прослушивание аудиокниги.
- Расчесывание волос и нанесение крема.

Само собой, все сразу выполнить не получится. Но тут уже нужно выбирать или старые стереотипы, или нормальный сон.

У пожилых людей существуют и более серьезные причины бессонницы:

Эмоциональные проблемы, приведшие к психическому расстройству или психологическому стрессу.
Физическая боль, которую вызвали осложнившиеся заболевания или несчастный случай, травма.
Синдром беспокойных ног.
Нарушение дыхания (храп).

Устранить эти причины без медикаментов не получится. Лечение назначит врач. Он определит список лекарств, которые помогут избавиться от физической боли и заглушить боль эмоциональную. Доктор посоветует современные транквилизаторы, обычные снотворные препараты, не вызывающие привыкания и серьезных побочных эффектов.

Физическая боль постепенно утихнет, и сон нормализуется. А вот привести в норму эмоциональное состояние помогут не только медикаменты, но и собственные усилия.

В частности:

Занятия физкультурой улучшат работу сердца и системы кровообращения. Это могут быть ходьба, плавание, велосипедные прогулки.
Общение: социальная работа, семья.
Побольше солнечного света. Он помогает регулировать уровень мелатонина и циклы «сон – бодрствование». В течение дня шторы должны быть открытыми, а рабочее кресло и стол надо поставить там, где много света.
Нужно улучшать настроение самостоятельно при помощи музыки, танцевальных движений, общения с позитивными людьми.

Можно вместо лекарств или вместе с ними использовать народные лечебные средства. Вот некоторые рецепты приготовления снотворных чаев и настоев для лечения бессонницы:

Настойки валерианы, боярышника и пустырника смешать в равных дозах. Принимать по неполной столовой ложке перед сном.
Смешать шишки хмеля и траву чистотела в пропорции 2:1 и залить 0,100 л медицинского спирта. Поместить на неделю в темное помещение, встряхивать ежедневно. Готовое средство принимать так же, как и предыдущее.
Шишки хмеля и траву чистотела в указанной выше пропорции залить чашкой кипятка, укутать и настоять четыре часа. Полученную настойку процедить и принимать на ночь по 200 граммов.

Все это постепенно поможет наладить сон, и потребность в снотворных отпадет сама собой.

Стоит помнить, что наличие бессонницы в почтенных годах абсолютно не свидетельствует о том, что организм стареет. Качество сна в любом возрасте можно привести в норму. Нужно только избавиться от стереотипов, научиться расслабляться и освобождать голову от потока мыслей – и тогда сон принесет отдых и восстановит организм. Утро встретит легкостью и хорошим настроением.

В пожилом возрасте, как мужчины, так и женщины часто сталкиваются с проблемами нарушений сна. Некоторым тяжело засыпать, а некоторые по нескольку раз просыпаются ночью. Причин бессонницы у пожилых может быть много, это могут быть и физиологические изменения, которые происходят у пожилых, и психологические, и патологические проблемы, которые нужно лечить. По статистике, бессонница у людей в возрасте возникает у каждого 4-го мужчины и у каждой 2-й женщины. Как бороться с бессонницей у пожилых людей? Для начала нужно точно определить причину, из-за которой нарушается сон.

Причины нарушений сна

Бессонница у пожилых чаще всего возникает из-за природных изменений цикла сна и бодрствования. Такие изменения начинают проявляться с возрастом, ведь чем старше становится человек, тем меньше ему необходимо времени, чтобы восстановить потраченную энергию. Если молодые люди спят 8-9 часов, то для пожилых достаточно поспать 5-7 часов в сутки.
Нормальная продолжительность сна зачастую уменьшается постепенно, однако иногда это происходит буквально за пару недель. Поэтому не каждый пожилой может быстро приспособиться к таким изменением ритма, это и является причиной нарушения сна. Есть другие причины, из-за которых ухудшается сон и появляется бессонница, это может быть:

заболевания сердца и других органов;
депрессивное состояние;
синдром движений конечностями;
апноэ во время сна.

Около 50% случаев бессонницы возникают по причине психологических и психических проблем. Сюда относятся: переживания, тревоги, затянувшиеся обиды. Кроме того, у пожилых нарушается сон по причине приема различных лекарств, а также из-за недостатка физических упражнений и работы.

Симптомы

Как проявляется бессонница у пожилых людей? Стоит отметить, что бессонница является не единственным симптомом, она сопровождается многими неприятными проявлениями и жалобами, возникающими по причине нарушения сна.
Наиболее часто распространенными симптомами у мужчин и у женщин являются:

проблематичное засыпание;
неглубокий, прерывающийся по нескольку раз за ночь сон;
неприятные, тревожные сновидения;
очень ранние пробуждения по утрам;
ощущение тревоги при пробуждениях;
проблематичное повторное засыпание после ночных пробуждений;
ощущение бессилия утром и днем, усталость, отсутствие свежести и бодрости.

Бессонница у пожилых зачастую проявляется тем, что они ворочаются в кровати и пытаются найти удобную позу. А после засыпания снятся неприятные картины, после которых очень рано, в 5 утра и раньше приходит тревожное пробуждение.

Формы бессонницы

Нарушение сна в пожилом возрасте бывает двух форм:

хроническая форма;
транзиторная форма.

Хроническая – это довольно серьезная проблема, при которой пожилой человек имеет нарушение сна, проявляющееся в течение 2-3 месяцев или 2-3 лет. Если пожилой человек предпринимал попытки самостоятельно бороться с такой формой бессонницы, без лекарств, то его попытки, скорее всего, были безуспешными. Причиной данной формы является какая-либо психологическая проблема или же трудность общественной адаптации.

Транзиторная форма длится недолго и проходит обычно сама по себе. Она возникает по причине стрессовых ситуаций или болезней, постоянно нарушающих сон.

Бессонница, связанная с депрессией

Нарушение сна часто бывает из-за депрессий. Такие нарушения возникают впоследствии социальных и психологических причин. Может проявляться как у мужчин, так и у женщин из-за неуверенности в себе, чувства, что человек никому не нужен, одиночества и воспоминаний о былой молодости, всё это приводит к депрессивному состоянию.
Пожилые люди, у которых имеется депрессия, несколько часов не могут уснуть, лежа в постели. Также для депрессионной бессонницы свойственны ранние пробуждения утром с неприятным ощущением никчемности, упадка сил. С депрессией обязательно нужно бороться правильно, только тогда нарушения сна пропадут.

Синдром периодического движения конечностями во сне

Сон в пожилом возрасте может быть нарушен из-за данного синдрома. Такая проблема проявляется в виде самопроизвольных неожиданных подергиваний рук и ног, из-за которых пожилой человек быстро просыпается.
Ученые не смогли до конца понять причину этого расстройства, но было установлено, что центральная нервная система оказывает основное воздействие на появление данного синдрома. Чтобы окончательно поставить диагноз этой проблемы, необходимо исследовать сон человека и произвести запись электроэнцефалографом.

Чтобы бессонница у пожилых людей отступила, необходимо бороться с ней разными методами, как без лекарств, так и с применением лекарственных методов. Первым делом необходимо соблюдать определенный режим и выполнять тщательную гигиену сна.
Существует несколько достаточно простых способов, как избавиться от бессонницы в пожилом возрасте, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

сон, как у мужчин, так и у женщин, должен быть в одинаковое время каждый день, ложиться спать нужно до полуночи;
в спальне должно быть темно и тихо, окна обязательно нужно занавешивать на ночь;
желательно отказаться от дневного сна, благодаря этому ночной сон будет гораздо крепче;
матрас, подушка и одеяло должны быть удобными, можно приобрести ортопедические изделия;
температура в комнате должна быть оптимальной, в пределах 20-22 градуса. Зачастую бессонница возникает, когда в спальне душно, жарко или холодно;
прежде чем ложиться спать, нужно правильно подготовиться к этому. Примерно за час или больше необходимо выключать телефон, компьютер и телевизор, чтобы было время для того, чтобы расслабиться и не получать никакую негативную информацию;
на ночь можно принять горячую ванну или теплый душ, которые помогают расслабиться.

Соблюдая эти простые советы, обычно бессонница у пожилых людей быстро пропадает.

Медикаментозные решения бессонницы

Лечение в пожилом возрасте народными средствами иногда не результативно, поэтому в некоторых случаях необходимо принимать лекарства. Многие снотворные являются транквилизаторами, поэтому они не только помогают быстро уснуть, но также действуют как успокаивающие и расслабляющие средства.
Широко используемые препараты для лечения нарушений сна – бензодиазепины. Такие лекарства оказывают расслабляющее воздействие, помогают быстро уснуть и поддерживают нормальную продолжительность сна. Но эти препараты зачастую имеют много противопоказаний, поэтому пожилые люди, имеющие проблемы с дыхательной недостаточностью, глазные и прочие болезни, не должны их принимать.
В аптеках можно купить более щадящие лекарства от бессонницы, к примеру, Донормил. Однако человек не должен сам выбирать препарат для лечения нарушения сна. Вначале лечащий врач проведет диагностику и подберет эффективное лекарство для лечения.
Нарушение сна у пожилых людей в наше время наблюдается достаточно часто, однако нельзя заниматься самолечением, оно может только навредить. Бороться необходимо только тем средством, которое назначит врач.

Какой препарат выбрать?

Средства от бессонницы бывают абсолютно разными, лечащий врач поможет подобрать качественный, безопасный и эффективный препарат из огромного ассортимента. Для лечения нарушений сна пожилым людям не следует выбирать барбитураты. Данные лекарства 1-го поколения способны вызывать апноэ, они увеличивают вероятность остановки дыхания в ночное время.
Нарушение сна зачастую лечится препаратами второго поколения или же лекарствами, основанными на бензодиазепине. При выборе таких таблеток нужно обращать внимание на время полувыведения средства из организма. Чем больше период воздействия, тем глубже будет сон, однако и больше будет побочных реакций.
К примеру, лечение нарушений сна у пожилых людей часто проводится таблетками Мидазолам и Флуразепам, действие которых продолжается примерно 6 часов. Данные средства ускоряют и облегчают засыпание. Иногда назначается Диазепам или Оксазепам, эти лекарства не являются снотворными, однако они расслабляют мышцы, снимают психическое напряжение и убирают тревожные мысли. Эти средства иногда вызывают вялость мышц, однако они не вызывают сонливости днем.
Очень мало таблеток без привыкания. Поэтому чтобы человек не привыкал к определенным средствам, врач назначает таблетки поочередно. Кроме того, бессонница у пожилых людей обычно лечится методом сочетания препаратов длительного воздействия с таблетками короткого действия.

Бензодиазепины

Нарушение сна у пожилых зачастую лечат бензодиазепинами, которые являются препаратами средней продолжительности действия, обычно они воздействуют максимум 12 часов. При лечении этими средствами пожилые практически никогда не пробуждаются по ночам, сон нормализуется, человек засыпает достаточно быстро. Бензодиазепины – это эффективные таблетки для улучшения сна, однако они накапливаются в организме и имеют некоторые остаточные явления или побочные эффекты, такие как, например:

понижение давления;
вялость и слабость;
сонливость в дневное время;
запоры;
ухудшение концентрации внимания;
потеря равновесия.

Обычно бензодиазепины довольно хорошо переносят люди в возрасте. Но если начинают возникать какие-то приятные ощущения или побочные явления, то достаточно уменьшить дозировку или реже принимать данные лекарства от бессонницы. Дозы препаратов для пожилых людей должен назначать только лечащий врач.

Препараты, основанные на циклопирролоне и имидазопиридине

Нарушение сна у пожилых людей достаточно часто лечится этими препаратами. Они являются более безопасными, имеют очень мало побочных явлений, благодаря этим лекарствам можно быстро устранить бессонницу. Данные таблетки оказывают избирательное воздействие на рецепторы человека, эти препараты быстро всасываются в кровь, поэтому принимают их обычно перед тем, как ложиться спать. Многие эти лекарственные средства от бессонницы отпускаются без рецепта.
Таблетки Зопиклон и Золпидем основаны на циклопирролоне и имидазопиридине, они обладают быстрым периодом полураспада и благодаря им можно эффективно лечить трудности с засыпанием. Их действующие вещества не накапливаются в организме, поэтому они являются безопасным средством в борьбе с бессонницей, не вызывают сонливости и вялости на следующий день.
Было проведено много исследований таких лекарств для лечения бессонницы, и было установлено, что таблетки на основе циклопирролона и имидазопиридина не влияют на умственные способности человека и являются безопасными для нервных клеток. Эти лекарства без привыкания, поэтому не нужно уменьшать дозировку в конце курса лечения. Их недостаток – ощущение горечи во рту, устранить которое можно уменьшением дозировки.

Применение лекарственных трав

Чтобы вылечить бессонницу без лекарств, можно воспользоваться народной медициной. Различные травы действуют довольно мягко и эффективно. К тому же, разные сборы и природные средства от бессонницы продаются без рецепта. Можно достаточно быстро излечить нарушения сна народными средствами, к примеру, валерианой, хмелем или пустырником. В аптеках продаются всевозможные сборы на основе:

ромашки,
мелиссы,
боярышника,
пиона,
мяты,
донника,
корня бузины,
шишек хмеля,
и прочих.

Многие пожилые люди пользуются народными средствами, как для профилактики, так и для лечения бессонницы. Несмотря на то, что многие травы можно купить в аптеке без рецепта, желательно проконсультироваться с врачом по поводу приема того или иного средства. Стоит помнить, что травы от бессонницы действует не только как снотворное, но также они:

успокаивают;
укрепляют организм;
уменьшают боль;
оказывают иммуностимулирующее воздействие.

Если сборы и травы от бессонницы приобретаются в аптеке, то использовать их необходимо строго в соответствии с инструкцией, не превышая рекомендуемую дозировку и частоту приема.