Болит лобковая кость: на что указывает такой симптом, степени и лечение симфизита. Лобковая кость

Во время беременности женщины часто сталкиваются с новыми ощущениями. Состояние, когда болит лобковая кость при беременности, можно объяснить физиологическими изменениями - расхождением костей малого таза, связанным с подготовкой родовых путей к прохождению ребенка.

Это состояние вполне естественно, только если боль не усиливается и не вызывает выраженного дискомфорта. В противном случае, необходимо рассказать врачу о своих ощущениях, чтобы определить степень расхождения лобковой кости и дальнейшую тактику действий.

У лобка в медицине есть два названия - симфиз и лонное сочленение. По сути это хрящевая ткань, которая соединяет лобковые кости. Симфиз соединяется с костями связками. В норме они неподвижны, но во время беременности гормон релаксин расслабляет связочный аппарат, на фоне чего кости лонного сочленения приобретают подвижность, возможно развитие воспаления и боли.

У здоровой женщины расстояние между костями лобка варьируется в пределах 5 мм, во время беременности это расстояние может увеличиться на 2-3 мм и составлять 7-8 мм. Если расхождение лобковой кости при беременности составило 10 мм, речь идет о . Это считается начальной стадией заболевания, но оно не представляет опасности для матери и плода, вызывая лишь дискомфорт у женщины.

Если патология не прогрессирует - волноваться не о чем. Женщина нуждается лишь в более внимательном наблюдении со стороны врача, чтобы при развитии возможных осложнений выбрать правильную тактику лечения и родоразрешения.

Если расхождение между лонным сочленением составляет от 10 до 20 мм, речь идет о второй стадии симфизита. В случае, если лобковая кость при беременности расходится на 20 мм и более, говорят о третьей стадии патологии.

Симптомы

При развитии симфизита будущая мама сталкивается со следующими симптомами:

• острые болевые ощущения во время ходьбы, при сидении, разведении ног в стороны, поворотах тела и прочей смене положения тела;
• хромота или походка, напоминающая утиную, благодаря которой боли в области лобковой кости при беременности минимизируются;
• боль при нажатии на лобковую кость;
• посторонние звуки в виде щелчков, треска и пр.

Боль способна переходить на , паховую и бедренную область. В норме боль может иметь ноющий или тянущий характер, местом ее локализации является область паха, клитора и лобка, с частичным переходом на внутреннюю поверхность бедер. Если речь идет о патологии, симфизите, то женщина не может поднимать в положении лежа прямую ногу вверх - в этом случае необходима врачебная помощь.

Чтобы выяснить степень расхождения лобковой кости при беременности, рекомендуется проведение . На его основании врач ставит соответствующий диагноз и уточняет степень патологического процесса.

Чем опасно игнорирование симптомов?

При наличии у будущей мамы явных признаков симфизита необходимо как можно скорее определиться с правильным диагнозом и подобрать врачебную тактику. Многие женщины считают, что если болит лобковая кость перед родами до 40 недели беременности - это вариант нормы, неудобства при котором нужно перетерпеть. Подобное отношение к проблеме чревато неоправданным риском для собственного здоровья.

Само смещение лонного сочленения, связанного с ослаблением связок, не угрожает беременности. Но при развитии симфизита и присоединения воспалительного процесса необходимо лечение. Воспаление может стать причиной развития , .

Воспалительный процесс может протекать с развитием местного отека тканей лобка, увеличением температуры тела - все это приводит к формированию дополнительной нагрузки на организм женщины, риску инфицирования околоплодных вод и плода.

Также возможен разрыв симфиза - еще одно тяжелейшее осложнение симфизита. Обычно это происходит на 37-40 неделе беременности, когда головка плода уже опустилась в малый таз, и давление на воспаленные и ослабленные связки усиливается. Разрыв может случится как до, так и в процессе родовой деятельности. Это состояние вызывает сильнейший болевой шок.

Причины

Почему болит и даже ломит лобковая кость при беременности? Причина в симизите, который в свою очередь провоцируется следующими факторами:

• Гормональные расстройства, которые обычно развиваются на фоне излишнего синтеза релаксина. Он способствует размягчению связок лобковой кости, подготавливая таким образом родовые пути к рождению малыша.
• , низкое положение головки плода или . Эти состояния усиливают нагрузку на лонное сочленение и вызывают его более выраженное расхождение, что и объясняет, почему болит лобковая кость.
• Недостаточное поступление в организм и витамина D, дисбаланс магния, кальция и фосфора.
• Склонность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (травмы таза в анамнезе и пр.).

Лечение

Как такового лечения при расхождениях лобковой кости у будущей мамы не проводится. После рождения ребенка связочный аппарат примет свое первоначальное состояние, и ситуация нормализуется. Чтобы лобковая кость меньше болела, врач может назначить или растирание лобка Меновазином.

При отечности лобка на фоне возникшего воспаления женщине могут быть выписаны препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом типа Беталгона или Хондроксида. Чтобы восполнить нехватку кальция в организме, необходим прием .

Если болит лобковая кость с 32 недели беременности или после родов, женщине могут быть назначены и УФ-облучение зоны лобка с противовоспалительной целью. Если воспаление отсутствует, то с положением нужно смириться и ожидать родов.

Профилактика

Чтобы предупредить сильное расхождение лобковой кости, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Минимизировать такие физические нагрузки, как хождение по ступенькам и длительные пешие прогулки.
• Нельзя находиться в сидячем положении более часа - положение тела нужно менять.
• Нельзя переносить вес тела то на одну, то на другую ногу - нагрузка должна быть равномерной на обе ноги.
• Поворачиваясь в постели, нельзя совершать резких движений - сначала нужно повернуть верхнюю часть тела, затем - таз.

Роды при боли в лобковой кости

Если расхождение лонного сочленения составляет 10 мм и более, возможно проведение . При расхождении более 20 мм речь идет об обязательном проведении оперативных родов, так как есть риск разрыва связочного аппарата лобковой кости. Если разрыв произойдет, это чревато полным обездвиживанием женщины до момента, пока связки не срастутся, а на это может уйти не менее 3 месяцев, проведенных в гипсе.

Урологические воспаления всегда сопровождаются болезненными ощущениями. Их интенсивность различна и зависит от многих факторов: формы процесса, стадии развития, индивидуального болевого порога. Но как не перепутать боли при цистите у женщин с другими патологиями?

Воспалением мочевыводящих путей прекрасные дамы заболевают часто. Любой орган, подвергшийся инфекционной атаке, изменяется под воздействием ответных иммунных действий. Появляется гиперемия, отек, боль. Типичная локализация боли при воспалении мочевого пузыря – надлобковая область. Но встречаются нестандартные ситуации смещения ощущений и изменения интенсивности и характера боли. Она может быть:

• острой, режущей;
• тянущей;
• ноющей, тупой;
• схваткообразной;
• периодической.

Восприятие во многом зависит от того, происходит моно воспаление или в процесс втянуто несколько органов. Существует несколько зон иррадиации болезненных ощущений:

• живот;
• поясничная область;
• область почек;
• половые органы.

Кроме того важно отделить цистит у женщин от болезненных симптомов других органов, поскольку проявления нередко носят неспецифический характер.

Типичные проявления при воспалении мочевого пузыря

При цистите боли внизу живота – характерный признак воспаления. Это происходит из-за того, что отекшие ткани начинают давить на нервные окончания, вызывая их раздражение. Очаг воспаления находится в нижней части живота, поэтому все неприятные ощущения локализуются в надлобковой области. Многие женщины отмечают схожесть с болевыми ощущениями предменструального синдрома. Ощущения носят тупой, тянущий характер, обычно постоянные, усиливаются при переполнении мочевого пузыря. При вовлечении в процесс репродуктивных органов, боль смещается в правую или левую часть живота.

Другой, характерный для воспаления мочевого пузыря признак – боль при мочеиспускании. Сильнейшая резь сопровождает начало и окончание процесса. К ней присоединяются жжение и зуд. Боль при цистите бывает настолько сильной, что формирует страх перед актом мочеиспускания.

Чтобы облегчить состояние до обращения к врачу, женщине советуют увеличить потребление жидкости. Можно заваривать почечные сборы или мочегонные травы, такая мера способствует вымыванию бактерий из больного органа. Многим помогает использование тепла на проекцию мочевого пузыря.

Нетипичные проявления

Часто цистит протекает в сочетанном воспалении, тогда картина меняется. Складывается ситуация, когда человек заболел одним заболеванием, а болевой синдром указывает на другую патологию.

Область живота

Болит низ живота и при цистите неинфекционной этиологии. Ощущения постоянные, ноющие, имеют стойкую зависимость от мочеиспусканий. Основная локализация – область над лобком, отмечается иррадиация в половые органы.

Болит живот при цистите туберкулезной этиологии. Ноющее не проходящее чувство сосредотачивается в глубине малого таза. Другие проявления, указывающие на воспаление, слабо выражены.

Когда в воспаление втягиваются близлежащие органы, развиваются аднексит, офорит и другие, ощущения перемещаются в подвздошную область со стороны поражения. Боль носит постоянный характер, усиливаясь при мышечном напряжении.

Порой женщина, страдающая хроническим заболеванием, привыкшая, что у нее при цистите болит низ живота, не обращает внимания на тревожные симптомы или борется с ними привычными методами. А между тем такой симптом может давать аномально расположенный червеобразный отросток, воспаление которого называется аппендицитом. Боль локализуется в зоне над лобком, отличается схваткообразным характером. Возникают рефлекторные частые позывы к мочеиспусканию. Болеть низ живота может и при нормально расположенном аппендиксе, но симптомы смещаются в правую подвздошную область, протекают остро, приступообразно. При таком расположении диурез остается в норме.

Та же локализация сохраняется при кишечных воспалениях или сочетании патологий. Интенсивность ноющее чувство в нижней части живота будет зависеть от актов мочеиспускания и дефекации. Кроме того, колиты сопровождают повышенное газообразование, метеоризм и вздутие живота.

При появлении нетипичных болей применение тепла запрещено, это может лишь усилить воспаление и способствовать распространению инфекции.

Область поясницы

При цистите симптоматическая картина смещена в нижнюю часть живота. Пациентка принимает лекарства, пьет мочегонные травы. А боль не только не уходит, но и меняет локализацию. Может ли при цистите болеть поясница, и о чем говорит такая перемена? Причиной может стать мочекаменная болезнь. Проявления зависят от нахождения и размеров камня. При коралловидных неподвижных конкрементах появляются тупые ноющие ощущения в поясничной зоне, при движении отдающие в подвздошную и паховую области.

Небольшие камни, начавшие свое движение, вызывают приступообразное течение болезни. Состояние меняется по мере продвижения камня, изменяется и его иррадиация. Начинаясь, как боль в пояснице при цистите, симптоматика смещается по ходу мочеточника, отдает в бедро с пораженной стороны, в область паха, в наружные половые органы.

Другой причиной неприятных ощущений становится распространение процесса и переход его на почки. Инфекционное поражение почек – пиелонефрит часто имеет бактериальную причину и становится осложнением патологических изменений в мочевом пузыре. Болят ли почки при цистите в таких случаях? Да, болят, поскольку это уже сочетанный процесс. Тупая ноющая боль формируется в районе поясницы, имеет односторонний характер, в редких случаях, когда поражены обе почки, болит с двух сторон. Симптомы могут быть слабо выражены, но чаще имеют среднюю интенсивность, иногда «простреливают» в подвздошную область.

Тесная связь между органами мочевыведения приводит к тому, что при обострении рецидивирующего цистита обостряется хронический пиелонефрит. К симптомам одной болезни добавляется боль в почках. При хроническом течении она носит волнообразный ноющий характер, усиливается при переохлаждении или нарушении диеты.

Почечная область

Внезапны острые ощущения в боку и в зоне почек свидетельствуют о начале движения камней и появлении почечных колик. Боль часто носит невыносимый характер, человек не может принять удобное положение. Отмечается иррадиация в подреберье с пораженной стороны, отдача по ходу мочеточника в область паха. Простреливающие ощущения идут по внутренней поверхности бедра и в половые органы. Отмечается учащенное мочеиспускание с резью, как при цистите, но почка болит при каждом движении, немного успокаиваясь в покое. Резко выраженная болезненность при надавливании на зону почки и в области подреберье со стороны пострадавшего органа.

Внезапно возникшая боль в пояснице при цистите – тревожный сигнал. До врачебной консультации женщина может облегчить состояние приемом спазмолитиков: но-шпа или дротаверин, питьем жидкости в больших количествах при условии сохранения диуреза.

Ситуация, когда после вылеченного цистита болят почки, скорее всего, свидетельствует о воспалительном процессе в чашечно-лоханочной системе. В данном случае пиелонефрит становится осложнением патологии мочевого пузыря, но симптоматика сглажена из-за проведенной терапии. Такое случается при самолечении без должной диагностики.

Другая причина, когда болят почки после цистита, может быть не связана с воспалительным процессом – кистозное новообразование. Это патология обычно протекает бессимптомно, а воспалительный процесс в пузыре мог спровоцировать ее проявление. В этом случае страдает спина с пораженной стороны и поясница.

Урогенитальная область

Воспаление мочевого пузыря редко протекает, как самостоятельная инфекция, чаще возникает вторичное поражение, когда цистит – это осложнение урогенитальных заболеваний. Боль в пояснице может сопровождать воспаление уретры. Для этого заболевания характерен так же частый болезненный диурез с резью и кровянистыми выделениями.

Заболевания внутренних органов половой системы, как у женщин, так и у мужчин приводят к возникновению ноющих ощущений внизу живота, в области паха, в промежности, отдают в прямую кишку и поясницу. Болезненная симптоматика возникает при диурезе и дефекации. При развитии новообразований возможно сдавливание мочеотводящих путей и застоя мочи, что провоцирует размножение патогенной микрофлоры. Развивается воспалительный процесс в пузыре, и при цистите болит поясница. Хроническое воспаление внутренних половых органов часто связано с нарушением кровообращения в них, что провоцирует возникновение очагов воспаления. Боли носят не интенсивный ноющий характер, отдают в крестцовую область, поясницу, нижнюю часть живота, в подвздошную область.

Как дифференцировать воспаление мочевого пузыря

При всей специфичности, симптоматика цистита схожа с прочими патологиями мочеполовой системы. Как отличить заболевание, если болевые ощущения имеют нетипичный характер? Рассмотрим патологические состояния и их отличия от цистита.

1. Аллергический или нейрогенный цистит имеет характерные для воспаления мочевого пузыря проявления: учащенный болезненный диурез, тупая тянущая боль над лобком. Отличительная черта – отсутствие изменений в моче.
2. Уретрит сопровождается выраженной резью и жжением во время мочеиспускания. В нижней части живота отмечается умеренная болезненность. Специфической чертой является диуретическая боль в начале акта и равномерность на всем его протяжении. Имеются выделения из уретры различного характера.
3. Мочекаменная болезнь отличается нарушением опорожнения мочевого пузыря, развитием неинфекционного воспаления. На этом фоне у женщины болят почки при цистите, но бактериального инфицирования нет. Отличие боли в ее зависимости от движения.
4. Гинекологические заболевания сопровождаются болезненными ощущениями в области поясницы, паха, промежности. Мочеиспускание может проходить болезненно, отмечаются влагалищные выделения различной интенсивности, цвета и структуры. В отличие от цистита, нарушений мочевыведения нет.
5. Как отличить пиелонефрит от воспаления мочевого пузыря, ведь нередко при цистите болят почки, если болезнь запущена. Пиелонефрит сопровождается гипертермией до 39 градусов, тошнотой и рвотой. При поколачивании по пояснице пораженная сторона отдает резкой болью, чего не происходит при цистите.
6. Почки болят и при другом воспалительном процессе – , который сопровождается кровяными выделениями. Как отличить его от геморрагического цистита: при воспалении мочевого пузыря урина окрашена не столь интенсивно, общее состояние при цистите страдает редко.
7. Аппендицит в нетипичном положении имеет схожую симптоматику, но в отличие от цистита боль носит схваткообразный характер. Нарушения диуреза нет.

Боль от может маскироваться под другие воспаления. Распознать болезнь по одним только симптомам не возможно, требуется полноценная диагностика. Поэтому при появлении недомогания и первых приступах боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Костная система человека является очень сложной по своей структуре. Наш скелет состоит из огромного количества косточек разного размера, которые причудливым образом соединяются между собой, образуя удивительно функциональный механизм. Строение костной системы несколько зависит от возрастных показателей, так как у маленьких деток в организме находится намного больше костей, чем у взрослых, затем некоторые из них срастаются. Кроме того есть отличия и между мужским и женским скелетом. Так одной из косточек, которая по-разному выглядит у представителей противоположного пола, является лобковая кость.

Строение лобковой кости

Это одна из тех косточек, которая входит в состав тазовой кости. Она является парной и имеет в своем составе пару ветвей: верхнюю и нижнюю, а также тело. Ветви располагаются под уголком друг к другу. То вертикальное формирование, которое соединяет пару верхних ветвей, носит наименование лобкового симфиза, также его называют лонным сочленением. Тело лобковой кости является передним отделом вертлужной впадины, в месте его объединения с ветвями находится так называемое запирательное отверстие, прикрытое запирательной мембраной.

Выше уже говорилось, что строение лобковой кости имеет несколько отличий, зависящих от половой принадлежности. Лобковая кость у женщин (при условии правильного телосложения) обладает формой валика, а толщина его примерно соотносима с толщиной большого пальца на руке. Лобковая кость формирует возвышение, как бы дугу, которая нависает над входом в полость влагалища. Но она не может препятствовать половым актам.

У мужчин же в месте соединения лобковых костей наблюдается подлобковый угол.

Почему болит лобковая кость?

В некоторых случаях представители обеих полов могут приходить к доктору с жалобами на болезненные ощущения, локализирующиеся в области лобка. Такие патологические явления могут объясняться различными патологическими состояниями, а именно:

Травмами лобковых костей – одной или обеих;
- растяжением лонного сочленения, которое сопровождает беременность;
- разрывом лобкового сочленения при родовой деятельности;
- аномальным развитием лобковых косточек;
- раком мочевого пузыря, ощущение боли в лобковой кости при этом являются отраженными;
- инфекционными поражениями косточек лобка, среди которых может быть туберкулез симфизита либо остеомиелит лобка.

Боли при беременности

Довольно частой жалобой женщин, ожидающих рождения малыша являются болезненные ощущения в районе лобковой кости. Такое явление характерно для большей части будущих мам, находящихся во второй половине беременности.

Боли такого порядка объясняются естественной подготовкой нашего организма к близкому рождению малыша. В это время изменения касаются всех систем и органов, которые принимают участие в родовой деятельности. Такие процессы затрагивают и лобковые кости. Вырабатываемый гормон под наименованием релаксин приводит к размягчению связок и хрящей, находящихся в месте сочленения лонных косточек.

Благодаря этому последующее прохождение крохи по родовым путям несколько облегчится. В определенных ситуациях, тем не менее, процессы размягчения сопровождаются некоторыми осложнениями, которые как раз таки и вызывают боли в области лобковых косточек. В том случае, если неприятные ощущения не интенсивны и не сильно беспокоят будущих мам, то их рассматривают, как вариант нормы. Но если у женщины сильно болит лобковая кость при беременности, есть повышенная отечность и растяжения в зоне лонного сочленения, наблюдается характерная «утиная походка», то скорее всего у нее симфизит.

Причины такого патологического явления кроются в наследственных параметрах и индивидуальных особенностях женского организма. Кроме того в некоторых случаях болезнь развивается на фоне дефицита кальция.

Чрезмерная болезненность в районе лобка, проявляющаяся при беременности – это серьезный повод обратиться за помощью травматолога или же хирурга.

Если диагноз «симфизит» подтвердиться, больной будет назначен постельный режим или ношение специальной конструкции – бандажа с одновременным понижением физических нагрузок. Также необходимо принимать специальные лекарственные препараты, имеющие в своем составе кальций.

А лобковая кость у мужчин болит или нет?

Хотя мужчины не могут вынашивать ребенка и казалось бы нет причин для болей, однако и они подвержены им. Так иногда, у мужчин, боли в районе лобка, смещенные в правую или же в левую сторону указывают на наличие паховой грыжи. А болючая в центральной части лобковая кость у мужчин может сигнализировать о хронической форме простатита.

Иногда такая симптоматика может говорить о остеомиелите, который вызывает воспалительный процесс лонного сочленения. Такое поражение по своим проявлениям схоже с симфизитом при беременности: у больного развиваются боли в области лобка, интенсивность которых существенно возрастает, если провести надавливание на лобковую кость. Кроме того наблюдается переваливающаяся походка и боли со внутренней стороны бедра. Стоит учесть, что остеомиелит иногда поражает лобковую кость при инфицировании организма возбудителем туберкулеза.

Заключение

Мы говорили о том чем у противоположных полов отличается лобковая кость, боль у женщин и мужчин, строение кости. При появлении болезненных ощущений в области лобка не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – лучше обратитесь к доктору. Специалист поставит диагноз и подберет наиболее оптимальные методы коррекции.

Одним из трёх элементов тазового пояса является лобковая кость, которая находится снизу передней части тазобедренной области. Она имеет свои особенности строения и выполняет определённые функции. Её механическое повреждение является угрозой для органов мочеполовой системы, независимо от пола или возраста.

Особенности строения

Анатомия лобковой кости имеет свою структуру и состоит из двух частей, которые размещаются под разными углами касательно друг друга и непосредственно самой тазовой области. Между двумя ветвями верхней части парного элемента имеется перпендикулярное образование, принятое называть лобковым симфизом или лонным соединением. Вместе с обеими ветвями тело лобовой части образует вертлюжную впадину с запирательным проходом, перекрытым мембраной.

Лобковая кость у мужчин имеет свои особенности строения, а вот у женщин лобковая кость по внешнему виду напоминает конструкцию валика, а ее толщина приравнивается к диаметру большого пальца кисти. При этом она формирует своеобразное возвышение, расположенное над входом во влагалище, которое никак не препятствует проникновению пениса в женские гениталии. А у мужчин обе части соединяются, и в точке сочленения образуют подлобковый угол, в чем заключается их различие.

Общие элементы анатомического строения выражаются в том, что у обоих полов имеются похожие отделы: верхняя часть лонного сочленения, нижняя часть основной кости и тело.

Лонная косточка может выглядеть как переход фронтальной стороны вертлюжной впадины в верхний край, который проходит посередине, устремляясь вперед книзу. Он имеет острую выпуклую форму, поэтому именуется – гребнем лобовой кости. Её замыкающий гребень локализуется на нижнем крае верхней ветви.

В передней части верхняя ветвь плавно перетекает в нижнюю, а её плоскость, которая находится ближе к центру, именуется симфизиальной плоскостью. Обе части с седалищной костью формируют запирательное отверстие. На его верхней части отходит канал, где располагаются нервные и сосудистые разветвления.

Деформация

Как описано выше, лонная кость представлена формой подобной валику, который формирует своеобразную возвышенность и имеет ширину равную диаметру большого пальца кисти. Она локализуется над влагалищным проходом, сочленяясь с соседними костями тазобедренного отдела. Иногда она представлена как саблевидная лобковая кость, которая значительно толще, чем обычная. Она закрывает собой большую часть входа женских гениталий, что значительно нарушает проведение половых актов.

Кроме этого, саблевидная косточка вызывает осложнения при родах, поэтому медикам приходиться прибегать к хирургической помощи, так как такое образование препятствует нормальному прохождению плода.

Функции

Все части тазового пояса участвуют в кроветворном процессе, за счет наличия красного костного вещества. Также они играют очень важную опорную и соединительную функцию, которая заключается в объединении туловища с нижними конечностями, устойчивости тела за счет равномерного распределения нагрузки. Благодаря этом, человек может стоять, ходить, бегать и прыгать. Кроме этого, тазовый отдел выполняет защитную функцию, скрывая за собой внутренние органы мочеполовой системы и оберегая их от внешнего физического воздействия.

Заболевания и травмы

Учитывая, где находятся лобковые кости, чаще всего, болевые синдромы тазового пояса, связаны ее с патологическими нарушениями, независимо от пола. Медики выделяют несколько основных причин:

• Патологические изменения;
• Механические повреждения;
• Разрыв лонного сочленения во время родов;
• Вирусные поражения — остеомиелит лобка и ему подобные;
• Воспаления;
• Деформация симфиза, при беременности у женщин.

Бывают случаи, когда в области передней части таза наблюдаются болевые ощущения. Это происходит по причине ракового заболевания мочевого пузыря.

Нарушения при беременности

Довольно часто, у беременных женщин возникают жалобы на болезненность, а виной этого выступает лобковая кость анатомия которой имеет некоторые особенности. Обычно это случается во втором триместре беременности, практически у всех будущих мам. Так устроен женский организм, чем ближе роды, тем быстрее он начинает подготавливаться к появлению младенца. Это касается всех органов и систем, расположенных вблизи, и отвечающих за этот процесс. Под эту категорию попадают и сабельные косточки, когда под гормональным давлением, связки и хрящевые ткани лобового сочленения начинают растягиваться, тем самым освобождая проход для плода.

Иногда такой процесс в организме может сопровождаться болезненностью, это объясняется развитием патологических осложнений. В зависимости от интенсивности боли, могут проявляться симптомы растяжения, сопровождающиеся отеками в лонной области. Этот признак указывает на развитие симфизита. Женщинам, страдающим от этого заболевания присуще изменение походки.

Кроме этого, симфизит может возникать при недостаточном количестве кальция. Однако, не важно по какой причине появилось это заболевание, необходимо обратиться к врачу.

Симфиолиз

Если девушка собралась рожать, но избежала неприятных симптомов проявления симфизита во время беременности, это не означает, что все хорошо. Подобные признаки могут проявляться уже после рождения ребенка, а это состояние называют симфизиолизом. При разрыве симфиза, могут болеть суставы тазово-лобковой или крестцово-подвздошной области.

При выявлении заболевания, больному назначают постельный режим и обеспечивают неподвижность тазобедренных костей с помощью бандажа. Во время очередной беременности подобное состояние может повториться, только проявления и боль будут выражены менее ярко.

Переломы тазового отдела

Самыми тяжкими поражениями тазовых элементов являются переломы. Учитывая тяжесть травмы, переломы могут сопровождаться кровотечением, заражением или другими осложнениями. Если это касается лобовых сегментов, травма может спровоцировать поражение внутренних органов.

Симптомы

Если лобок ломается в верхней части, боль принуждает человека принимать горизонтальную позицию, согнув ноги в коленках и раздвинув их по сторонам. Травмы нижней ветви или тела, сопровождаются острой болезненностью в районе матки, которая увеличивается при пальпации и мешает движению нижних конечностей.

При переломе или разрыве лонного сочленения больной сгибает ноги, сводя их вместе. А при ушибах мочевины может быть нарушена мочеиспускательная функция.

Лечение

При сложных травмах, первым делом, врач должен оценить состояние пострадавшего, чтобы не допустить сильной кровопотери или болевого шока.

При сильной боли больному делают обезболивание местного характера, а в крайне тяжелых случаях, чтобы убрать болевой синдром, осуществляется новокаиновая блокада. После этого совершают фиксацию тазовой области: если травма односторонняя, то пациента кладут на спину, так чтобы нижняя конечность с больного края была зафиксирована. Такую позицию пациенту придется соблюдать около 30 дней.

При двустороннем поражении пострадавшего также кладут на спину, а колени приподымают вверх. Стопы должны быть сведены, а коленные чашечки разведены по сторонам. Период лечения зависит от регенерации костных тканей. Больному назначается постельный режим, физиотерапевтические процедуры, пилатес — специальные фитнес упражнения, массаж.

Ушибы

При ушибах, обычно, не наблюдается значительных поражений кожного покрова, разрушения костной структуры. Чаще всего такие травмы случаются на производстве, при падениях или автомобильных авариях. Для этого вида травматизма свойственно возникновение синяков – подкожного скопления крови, вследствие разрушений капилляров, артерий и других мелких сосудов.

Главные признаки проявления ушибов – это болезненные ощущения в районе лонного сочленения. При ходьбе или других движениях боль может усиливаться. При их лечении, первым делом, врачи стараются снять боль, после чего назначается прием препаратов, способствующих снятию опухолей.

Ушибы могут повлечь за собой некоторые осложнения. Чаще всего у пациента наблюдаются — футлярный синдром или поражение мышечных тканей.

Новообразования

В медицине определяют два вида опухолей — злокачественные или доброкачественные. Более того, они ещё бывают первичными, либо вторичными. Популярными способами выявления данной патологии является компьютерное обследование тазового пояса.

При лечении опухолевых заболеваний медики часто используют хирургические операции, лучевую или химическую терапию.

Лобковая кость является одной из составляющей тазовой кости. Она парная и, соединяясь хрящевым диском, кости образуют симфиз (лонное сочленение). Боль в лобковой кости зачастую вызывают происходящие патологические процессы именно в сочленении, а не в мягких тканях.

Что вызывает боль в лобковой кости?

1. Перелом обеих или одной лонных костей, полученный вследствие прямого сильного удара в данную область, либо же из-за сдавливания и смещения тазовых костей. Такую травму зачастую получают пострадавшие в автомобильной аварии. В таком случае боль в лобковой кости обостряется при попытке сменить положение ног и в процессе пальпации (прощупывание). Так же пациент, находясь в лежачем положении, не может из-за сильных болевых ощущений приподнять выпрямленные ноги. Если помимо перелома лонной кости наблюдаются и ушибы мочевого пузыря, то боль в лобковой кости сопровождается еще и нарушением процесса мочеиспускания.
2. У женщин в процессе беременности организм выделяет в большом количестве гормон релаксин. Под его действием кости таза и сочленения размягчаются. Это происходит для того, чтобы малыш мог без особого труда раздвинуть для своего прохода таз матери при родах. Иногда при переизбытке данного гормона, при нехватке кальция в организме беременной, либо из-за особенностей развития ее опорно-двигательного аппарата, у женщины наблюдается излишнее размягчение сочленения, появляется боль в лобковой кости, процесс движения вызывает затруднения, может развиться утиная походка. Данное заболевание называется симфизит. Симптомы болезни в основном пропадают сами по себе после родов.
3. Не всегда вышеописанная боль в лобковой кости возникает во время беременности. Ее появление возможно и после родов. Следствием будет являться симфизиолиз (значительное расхождение лонных костей, а порой и разрыв симфиза). Это характерно для стремительных родов при крупном размере плода. Боли, которые испытывает женщина при данном заболевании, очень сильные и ощущаются они даже в крестцово-подвздошном сочленении. Роженица должна находиться в состоянии покоя и с бандажом в области таза. Велика вероятность рецидива болезни при повторных родах.
4. Инфекционно-воспалительные процессы, поражающие части костной ткани (остеомиелит) способны вызвать воспаление лонного сочленения, если они поразили лобковую кость. Из-за этого симптомы болезни очень схожи с теми, что проявляются при симфизите у беременных.
5. Патологические отклонения в развитии лонной кости, когда она принимает вытянутую плоскую форму и препятствует доступу во влагалище в процессе совершения полового акта или осмотра у гинеколога. При сексуальном контакте женщина испытывает болевые ощущения, так как член партнера оказывает давление на надкостницу и прижимает уретру к ребру лонной кости. Боль носит постоянно повторяющийся характер, в связи с чем, женщина старается избегать секса.
6. Боль в лобковой кости может настигнуть и мужчину. У мужского пола она часто связана с наличием грыжи в паховой области. Если боль беспокоит в центре лобка, то, возможно, проявляется хронический простатит. Однако тогда боли могут затрагивать и всю нижнюю часть живота, поясницу, лобок, крестец. Порой пациенту сложно понять, где конкретно у него возникают болевые ощущения.
7. Если у женщины боль проявляет себя слева или справа от лобка, вероятно наличие гинекологического заболевания или болезней мочевыводящих органов. Боль возможна как острая, резкая, так и слабая, тянущая.

Лечение боли в лобковой кости

Лечение данного вида боли включает в себя несколько пунктов:

• специальные гимнастические упражнения, акцентированные на мышцах живота и тазового дна. Например, для выполнения одного из упражнений необходимо опуститься на четвереньки и, удерживая спину ровной, сделать вдох. Выдыхая, мышцы тазового дна следует сжать и не разжимать в течение 5-10 секунд. Дыхание сдерживать не следует, также не стоит двигать спиной. В конце упражнения мышцы таза необходимо медленно расслабить. Это и подобные ему упражнения укрепляют мышцы спины и таза;
• мануальная терапия (щадящая). Она оказывает мягкое влияние на мышцы таза, бедер и спины;
• весьма эффективны физические упражнения, выполняемые в воде;
• если женщину беспокоит боль в лобковой кости, лечение может назначить врач-гинеколог. Симфизит – явление частое среди беременных женщин, врачи сталкиваются с ним сплошь и рядом, поэтому ответственный гинеколог обязательно посоветует женщине, как ей следует справляться с болью;
• иглоукалывание. Данная процедура позволяет избавить от болей в лобковой кости не только женщин, но и мужчин. Процедура почти безболезненная, но зато очень эффективная. Единственное, что следует учесть, соглашаясь на иглоукалывание – доверять свое тело только тому врачу, который прошел специальную подготовку в данной сфере лечения;
• консультация остеопата, хиропрактика. Эти врачи умеют справляться с болями данного характера, поэтому консультация их будет крайне полезной;
• ношение дородового бандажа. Этот способ лечения касается беременных женщин, страдающих болями в лобковой кости;
• чрескожное дренирование. Оно показано при гнойном симфизите;
• местные инъекции глюкокортикоидов, НВПС – при остеопериостите;
• прием препаратов, содержащих кальций.

Многие беременные женщины отмечают у себя облегчение состояния после такого упражнения, как «лотос», или «бабочка». По-другому это упражнение называется «сесть по-турецки».