ПМС: что это такое и как от него избавиться. Предменструальный синдром (ПМС), причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое ПМС у девушек? За несколько дней до наступления менструаций у многих девушек и женщин ухудшается самочувствие и настроение, появляются боли внизу живота.

Как расшифровать ПМС? Это предменструальный синдром. Но почему он происходит, является ли признаком заболевания, как облегчить состояние перед месячными?

Общая информация

Как переводится ПМС у девушки, необходимо знать с самого первого менструального цикла. В медицине ухудшение самочувствия перед месячными называют предменструальным синдромом. Это не заболевание: ПМС связан с изменением баланса гормонов в женском организме.

Обычно эстрогена должно быть меньше, чем прогестерона. Но перед месячными может наблюдаться обратная ситуация, что влияет на артериальное давление, психическое состояние, создает сосудистые проблемы и так далее.

Специалистам известны методы помощи женщинам в этот период. Но надо учесть, что признаки ПМС, о которых поговорим ниже, могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Чтобы не спутать естественную цикличность женского организма с болезнью, нужно обратиться к гинекологу.

ПМС бывает у каждой 5-й женщины до 30 лет и у каждой 2-й после этого возраста. Он сильно донимает девушек до рождения первого ребенка.

Симптомы

Что такое ПМС у девушек? Он заключается в изменениях нервно-психического состояния и в физиологически плохом самочувствии. Это:

• Головные боли или головокружения.
• Боли внизу живота, которые могут отдавать в спину.
• Депрессивное состояние или агрессивность.
• Излишняя раздражительность.
• Плаксивость, тревога по любому поводу.
• Общая слабость организма.
• Тошнота, доходящая до рвоты.
• Возросшее потоотделение.
• Набухание молочных желез.
• Отеки конечностей и лица.
• Излишняя чувствительность к запахам разного рода и звукам.
• Тахикардия.
• Повышение или понижение артериального давления.
• Онемение рук и ног, снижение температуры конечностей.
• Панические атаки.
• Учащенная работа мочевого пузыря.

Что такое ПМС у женщин? Это тот же самый набор признаков плохого самочувствия, что и у девушек. Но ответить на вопрос, как переводится ПМС, мало. Надо разобраться, почему он происходит.

Как видно из приведенного списка, симптомы ПМС разнообразны. Они затрагивают функционирование различных систем и органов женского организма. Чтобы не пропустить болезнь с такими же признаками, необходимо пройти обследование.

Почему же одни женщины страдают перед месячными, а другие нет, причем синдром у кого-то начинается за 2 дня до начала месячных, а у кого-то за 20 дней? Дело в том, что абсолютно здоровые женщины редко мучаются ПМС. Хотя нельзя исключить влияние на даму в этом периоде не физиологических, а социальных проблем. Если в семье постоянно происходят скандалы, если есть проблемы на работе или у ребенка в школе, любые сложности в жизни могут ослабить психическую стабильность женщины и спровоцировать у нее ПМС.

Но когда речь идет об осложнении физического самочувствия девушки или женщины некоторыми заболеваниями, ее состояние перед месячными может потребовать вмешательства врача.

Причины ПМС

Заболевания и ситуации, которые приводят к предменструальному синдрому:

1. Эндометриоз (гиперплазия слизистой оболочки матки). Когда слизистая сильно разрастается, ее частицы могут попасть из матки в другие органы тела. К примеру – в кишечник. Причиной эндометриоза считают гормональные нарушения в организме.
2. Воспалительные процессы женских органов – матки, яичников. Если имелось невылеченное воспаление, оно могло привести к постоянному (рецидивирующему) ПМС.
3. Гормональные изменения, в результате которых нарушился баланс между эстрогеном и прогестероном. Чтобы диагностировать болезнь гинеколог или эндокринолог назначает анализ крови на гормоны.
4. Варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание обостряется перед менструацией. Оно чаще встречается у рожавших женщин.
5. Использование внутриматочных контрацептивов. Внутриматочная спираль может травмировать слизистую оболочку матки, в результате чего появляются боли перед месячными, увеличивается длительность и обильность менструаций.
6. Симптомы, схожие с ПМС, возникают при заболеваниях щитовидной железы.

Основной причиной появления симптомов ПМС современная медицина считает нарушение функционирования гипоталамуса. Факторами риска возникновения ПМС у девушек считают:

• Неблагоприятную наследственность.
• Водно-солевой дисбаланс.
• Недостаток витаминов и минеральных веществ.
• Слишком позднее созревание половой сферы.
• Частые стрессы.
• Гормональные перепады.
• Злоупотребление углеводами.
• Гиподинамию.
• Молочницу.
• Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

Расшифровка ПМС, особенно если ощущения достаточно сильны, предполагает необходимость обследования у гинеколога, флеболога и эндокринолога.

Обследование должно обязательно проходить в период перед месячными, когда появились признаки ПМС.

На наличие рецидивирующего ПМС влияет также тип темперамента женщины. Если дама спокойно относится к жизненным неурядицам, уверена в себе, ищет во всем повод для радости, она легче перенесет предменструальный и менструальный период. Те девушки, которые всегда находятся в плохом настроении, всего боятся, всем завидуют, на всех сердятся, подвержены более сильным признакам ПМС.

На появление ПМС влияют сезонные особенности. Весной, при общем авитаминозе и постоянном перепаде давления на улице, ослабленные, склонные к вегетососудистым проблемам женщины чувствуют усиление ПМС.

Формы ПМС

В зависимости от типа признаков, которые особенно досаждают конкретной женщине, различают 4 формы предменструального синдрома:

1. Отечная. Что значит эта форма? При ней набухают молочные железы, отекают ноги, руки и лицо. Для нее характерно постоянное желание поесть, жажда, набор массы тела за короткий промежуток времени. Чувствуется постоянная слабость. Повышается потливость. Кожа чешется. Набухшим кажется все тело. В некоторых случаях возникает боль в суставах и позвоночнике, вплоть до судорог. Кожа лица может стать сальной, с сыпью типа угревой. Такая форма часто наблюдается в начальном периоде репродуктивного возраста.
2. Цефалгическая форма характерна появлением резкой головной боли, в основном в висках. Боль отдает в глазные яблоки. Она провоцирует тошноту и рвоту. Повышается чувствительность к звукам и запахам, которые усугубляют состояние. Артериальное давление при этом не меняется.
3. Нервно-психическая форма сопряжена с повышением раздражительности, агрессивности или депрессивности, плаксивости, обидчивости, немотивированной сменой настроения. Женщина чувствует общую слабость и усталость. У нее появляется бессонница или сонливость. Нарушается память, затрудняется речь. Аппетит может сильно снизиться или повыситься.
4. Кризовая форма ПМС выражается в повышении артериального давления до высоких отметок. При этом появляется усиленное сердцебиение, руки и ноги холодеют, женщина может дойти до панической атаки, когда ее угнетает ужас смерти. Такие приступы чаще всего происходят ночью.

Существует еще атипичная форма ПМС, которая сопровождается высокой температурой, сонливостью, мигренью и другими признаками. Это более редкая форма.

Диагностика

Диагностику ПМС проводить довольно трудно, поскольку, как было сказано, признаки схожи с множеством других заболеваний. Чтобы расшифровывать болезнь у дамы или естественное состояние организма в определенный период, необходимо провести длительные наблюдения за ее общим состоянием:

• Сначала женщине рекомендуется несколько месяцев вести дневник своего самочувствия, где записывать свою температуру (подмышкой и базальную), артериальное давление, тщательно записывать свои ощущения и недомогания несколько циклов подряд. Если врачом замечена периодичность ухудшения состояния, совпадающая по времени с предменструальными днями, это говорит в пользу диагноза ПМС.
• Также девушкам и женщинам назначают исследования при помощи ЭЭГ (электроэнцефалографии), РЭГ (рэоэнцефалографии), анализ крови на гормоны в период перед месячными.
• Женщин направляют на консультацию к неврологу, психиатру, эндокринологу, урологу.
• Им предлагают проследить за количеством выпитой за день жидкости и количеством суточной мочи.
• Также делают рентгенографию черепа, УЗИ надпочечников, МРТ и так далее.

Цель обследования – исключить заболевания с теми же признаками, что и ПМС.

Лечение

После того как удается расшифровать такое состояние девушки, как ПМС, начинается его лечение. Оно зависит от формы синдрома и тяжести состояния:

1. В некоторых случаях женщина сама может справиться со своим состоянием – выпить какой-либо привычный для нее анальгетик, 2 таблетки валерианы. После этого несколько часов надо полежать, успокоиться, возможно – поспать.
2. Если наблюдается отечность, этот симптом можно снять, приняв слабое мочегонное средство.
3. Если ПМС происходит в зимне-весенний период, во время авитаминоза и упадка иммунитета, неплохо заранее пропить курс витаминов, который придаст организму дополнительные силы. Обязательно надо принимать витамины В1 и В6, магний – эти вещества входят в состав любого комплекса витаминов.

Не столь уж и важно, как расшифровывается ПМС. Главное - учитывать, что симптомы ПМС похожи на ощущения первых дней беременности. Так что прежде чем принимать какие-либо препараты, купите в аптеке тест на беременность и убедитесь, что вы не беременны. Если уверенности в этом нет, постарайтесь обойтись без медикаментов. Полежите, отдохните, возьмите отгул на работе.

Когда ПМС протекает тяжело, надо обратиться к врачу. Если вы уже обследовались и никаких серьезных заболеваний не обнаружено, специалист все равно сможет вам помочь:

• Обычно врач прописывает курс легких антидепрессантов или транквилизаторов, выбирая современные препараты, не вызывающие привыкания.
• Если обнаружен гормональный дисбаланс, гинеколог порекомендует прием гормональных оральных контрацептивов.
• Необходимо также соблюдать диету – не переедать, исключить соленую пищу.
• Обязательно надо заниматься физкультурой по мере своих возможностей.
• Если вы не поленитесь сходить к психиатру, вас научат способам релаксации, которые устранят нервно-психические симптомы состояния.

Иногда ПМС настолько тяжело переносится женщиной, что врач выписывает ей больничный лист. При кризовой форме направляют в стационар на несколько дней.

Многим женщинам помогают для улучшения самочувствия перед месячными гомеопатические препараты. Наиболее распространенные – Мастодинон и Ременс. Перед их покупкой проконсультируйтесь с врачом.

Народный способ лечения заключается в приеме травяного настоя. В равных частях берут мелиссу, боярышник, сушницу, мяту перечную, ромашку. Количество каждой травы – по щепотке. Этот сбор заливают стаканом кипятка и настаивают полтора часа. Принимают за полчаса до еды и, главное, за полчаса до сна.

Профилактика

Расшифровка ПМС знакома почти всем девушкам, но не все принимают заранее меры, чтобы облегчить свое состояние. Что можно предпринять:

• Чтобы попытаться избежать неприятных ощущений перед месячными, надо соблюдать гигиену – каждый день принимать душ и менять нижнее белье, чтобы предохранить себя от инфекций.
• Частая и неразборчивая смена половых партнеров ведет к опасности воспалений органов малого таза, а значит, и к ПМС.
• Правильное питание поможет избежать неприятностей с месячными. Надо ограничить прием соли, следить за полноценным составом рациона, с включением в пищу всех необходимых витаминов и минеральных веществ.
• Следите за водным обменом организма – количество мочи должно быть равно количеству выпитой жидкости.
• Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом. Если по состоянию здоровья женщине нельзя таскать гири, то ходить пешком не меньше 2 км в день можно всем. Молодым девушкам эту цифру следует увеличить.
• Психически неуравновешенным девушкам следует пересмотреть свои взгляды на жизнь, не принимать близко к сердцу неприятности, радоваться любой малости, никому не завидовать, прощать окружающим их недостатки, правильно расставить приоритеты в жизни.

Зная свой месячный цикл, можно заранее пропить курс витаминов, а за несколько дней до менструаций попринимать валериану. Если эти меры полностью не избавят вас от ПМС, то могут облегчить его протекание.

В данной статье рассказывается о таком распространенном явлении в женской жизни, как ПМС. После нашей статьи женщины смогут лучше понять происходящее с ними, а мужчины лучшей поймут женщин.

Очень часто мы слышим аббревиатуру ПМС, на который многие женщины ссылаются при плохом настроении и самочувствии, но не все понимают, что же кроется за этими тремя буквами. Расшифровка очень простая: ПМС - это сокращенно «предменструальный синдром». А что такое ПМС у девушек, каковы его причины и самые распространенные признаки и как с ним бороться, мы рассмотрим в этой статье. Эту информацию мы настоятельно советуем прочитать и мужчинам, чтобы они начали лучше понимать своих близких и родных женщин.

ПМС - это болезнь или каприз?

Предменструальный синдром у женщин - это набор разнообразных симптомов, что не является каким-то заболеванием. Но в некоторых случаях данные симптомы могут говорить о проблемах со здоровьем, в том числе и о различных болезнях. Более точно сказать о причинах плохого самочувствия сможет только врач.

Некоторые мужчины считают, что нервное состояние женщины в определенные дни - это ерунда, обычный каприз, с которым нужно бороться или игнорировать. И такое легкое отношение мужчин иной раз обижает женщин, которые на самом деле не могут справиться со своим состоянием. Прочитав ниже про симптомы этого очень распространенного синдрома, вы поймете, с чем приходится сталкиваться бедным женщинам каждый месяц.

Симптомы и формы

Симптоматика ПМС проявляется почти у половины женщин во всем мире, и начинают проявляться симптомы (у кого-то все, а у кого-то лишь их часть) за неделю или несколько дней до того, как начнется менструация. Проявляется данный синдром в таких формах:

• Нервно-психическая: это наиболее частое проявление ПМС, его видели многие мужчины. Проявляется она в быстрой смене настроения, раздражительности, агрессивности, плаксивости, депрессивном состоянии, которые могут неожиданно сменяться эйфорией. Причем, стоит заметить, что в молодом возрасте ПМС чаще проявляется в депрессиях и пониженном эмоциональном фоне, а в более зрелом - на первый план выходят раздражительность, агрессивность и эйфория.
• Цефалгическая: эту форму связывают с наличием головных болей, при этом при измерении артериального давления показатели АД чаще всего находятся в норме. Часто отмечается ночное онемение рук, потливость, а также с колющие боли в области сердца.
• Отечная: как понятно из названия, в женском организме эта форма синдрома проявляется в виде отеков. В первую очередь отекает и набухают молочные железы и область около сосков. Из других частей тела отеки проявляются на лице, стопах ног и кистях рук. Причины отекания груди связаны с гормональной перестройкой, которая происходит в женском организме во второй фазе месячного цикла. Кроме отеков, можно отметить повышенную потливость и болезненные ощущения в области крестца и нижней части живота, которые проходят через пару дней после начала менструации.
• Кризовая: из симптоматики в этой форме можно выделить повышенное АД, учащенное сердцебиение, в области сердца отмечаются боли давящего и сжимающего характера. Многие женщины при такой форме ПМС отмечают у себя явный страх смерти и сильную дрожь. Все эти перечисленные симптомы наиболее явно проявляются в ночное время, а к утру, как правило, утихают. С утра может наблюдаться усиленное мочеотделение.
• Нетипичная: в данном случае могут наблюдаться симптомы, характерные для любой из вышеописанных форм ПМС, а также часто встречается повышение температуры тела до 38 градусов при отсутствии инфекций и простуды.

Формы ПМС различаются и по своей длительности по времени:

По своей тяжести ПМС может принимать легкую, среднюю или тяжелую форму. При легкой форме синдрома женщине практически не приходится менять свой образ жизни и чаще всего даже можно обойтись без приема лекарственных средств. При средней тяжести женщине приходится принимать обезболивающие и другие препараты для облегчения симптомов. Самые ярко выраженные симптомы ПМС проявляются при его тяжелой форме, в некоторых случаях даже прием лекарственных средств не помогает справиться с болезненной симптоматикой.

Даже если у вас присутствует большая часть симптомов, перечисленных выше, диагноз ПМС сможет поставить только врач-гинеколог. Нужно обязательно выяснить, связана ли симмптоматика с месячным циклом, а для этого желательно на протяжении некоторого времени (2-6 месяцев) вести дневник самоконтроля, в который необходимо записывать каждый день сведения о самочувствии.

Причины ПМС

В качестве основной причины возникновения ПМС у женщин выступает нарушенный гормональный фон. В течение всего менструального цикла организм женщины вырабатываем гормоны эстрогены и прогестероны, причем в разные периоды цикла какие-то из этих гормонов преобладают. Симптомы ПМС проявляются при возникновении нарушений в выработке гормонов.

Среди факторов, провоцирующих симптоматику ПМС у женщин, можно выделить следующие:

• сидячая малоподвижная работа и вообще образ жизни, интеллектуальный труд;
• физическое переутомление;
• интеллектуальнаяусталость;
• нарушение массы тела (в любую сторону);
• наличие стрессов в жизни, в том числе хронических;
• жизнь в городе с плохой экологической ситуацией;
• произведенные аборты, выкидыши;
• проблемы, связанные с беременностью (слишком частые беременности и роды либо безуспешные попытки зачать ребенка);
• слишком частые или, наоборот, редкие половые контакты;
• в прошлом были гинекологические операции, наличие заболеваний в сфере гинекологии, инфекций;
• нарушения в работе эндокринной системы, в том числе заболевания щитовидной железы (гипотериоз, гипертериоз, зоб и др.);
• в прошлом случались черепно-мозговые травмы;
• употребление оральных контрацептивов;
• злоупотребление сладостями, острыми приправами, шоколадом, алкоголем, табаком, наркотическими веществами.

Лечение

Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо с помощью врача выяснить причины возникновения ПМС в конкретном случае. И работать на устранение этих причин. При этом также нужно проводить действия, направленные на нормализацию общего состояния организма:

• следовать правильному режиму дня, заниматься физическими упражнениями;
• нормализовать вес;
• ограничить нездоровое питание;
• избавиться от вредных привычек;
• полноценно отдыхать в выходные, желательно на природе;
• медикаментозными способами вылечить эндокринные заболевания и инфекции;
• прекратить принимать гормональные контрацептивы.

Обычно комплексное лечение, назначенное специалистом-гинекологом, помогает избавиться от постоянно мучающих женщину симптомов ПМС и приводит ее жизнь в норму.

Предменструальный синдром

ПМС – это большая группа физических и психоэмоциональных патологических изменений в организме циклического характера, тесно связанных с приближающейся менструацией. Пожалуй, не найдется женщины, которая не испытывала хоть однажды неприятные изменения общего состояния накануне очередной менструации. Причем, если частота встречаемости ПМС у девушек не превышает 20%, то среди преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж женщин он встречается у каждой второй.

ПМС по праву относится к одному из самых загадочных состояний женского организма. Его достоверные причины неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих условиях его развития.

ПМС болезнью не является, он представляет собой обширный перечень возможных патологических симптомов, которые могут появиться у женщины перед менструацией и пройти бесследно после ее окончания. Степень выраженности ПМС и характер клинических проявлений у всех пациенток разный, поэтому данный синдром не имеет определенных клинических признаков, но у него есть один четкий диагностический критерий – связь с приближающейся менструацией. За одну или две недели до очередной менструации самочувствие женщины изменяется: появляются психоэмоциональные расстройства, периферические отеки конечностей, прибавка в весе, увеличение и чувствительность молочных желез, вегето-сосудистые проявления и так далее.

Клиническая характеристика ПМС состоит из огромного числа (около 150) потенциальных симптомов, но у каждой из пациенток имеется свой, подчас уникальный, набор клинических признаков. Найти двух женщин с идентичными симптомами ПМС практически невозможно.

Наличие четкой связи регулярного ухудшения состояния женщины накануне очередной менструации указывает на гормональную природу ПМС. Нередко встречающийся ПМС у подростков, очевидно, связан с незавершенным процессом формирования гормональной функции яичников, а ПМС у женщин климактерического периода вызывается ее естественным угасанием.

Клинические признаки ПМС у женщин выражены неодинаково, и широко варьируют от легкого недомогания до тяжелого, нарушающего привычный ритм жизни, состояния. Вне зависимости от формы и выраженности патологических признаков, их появление во вторую фазу цикла и исчезновение в первую принято соотносить с ПМС.

Так как ПМС сопровождается большим количеством симптомов, не ассоциирующихся с гинекологией, пациентки нередко первоначально обращаются к другим специалистам: неврологам, эндокринологам, терапевтам и прочим. К сожалению, прежде чем попасть к нужному специалисту, нередко они проходят длительное лечение несуществующих недугов.

Физиологические перемены в организме накануне менструации всегда сопровождаются изменениями самочувствия. Периодически возникающие изменения настроения, повышенный аппетит, увеличение молочных желез и прочие часто встречающиеся предвестники менструации связаны с физиологическими гормональными переменами в организме и не всегда являются проявлениями ПМС. У здоровых женщин подобные симптомы не повторяются регулярно перед каждой менструацией, а появляются эпизодически.

О ПМС свидетельствует наличие определенного количества симптомов, которые повторяются перед каждой менструацией и проходят самостоятельно после ее завершения.

Диагностические мероприятия включают обязательное изучение показателей гормональной функции, а перечень прочих исследований зависит от клинических проявлений ПМС.

Четкие схемы терапии или специальные таблетки при ПМС не существуют, потому что его проявления индивидуальны и очень разнообразны. Используемые лекарственные препараты при ПМС принадлежат к разным группам и предназначены для поэтапного устранения всех имеющихся симптомов и предрасполагающих факторов.

Успех лечения определяют нормальная гормональная функция яичников, двухфазный цикл и исчезновение патологических симптомов.

Среди женщин существует ошибочное убеждение в том, что ПМС, особенно его легкие формы, является нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции. Между тем, ПМС с годами может приобретать более тяжелые формы, а патологический климакс у женщин с ПМС развивается чаще.

Причины ПМС

ПМС невозможно связать с нарушениями в одной системе, так как его проявления принадлежат практически всему организму. Поэтому все существующие теории возникновения ПМС объясняют развитие патологических симптомов только в одной системе организма, но не могут связать их воедино.

Одной из самых достоверных причин развития ПМС считается гормональная дисфункция. Именно она объясняет ПМС у подростков в период нестабильной работы яичников. Он может проявиться с первой менструацией или спустя несколько нормальных циклов. Если период становления гормональной функции в подростковом периоде прошел должным образом, шансы развития ПМС у девушек значительно уменьшаются.

Изменение нормального соотношения гормонов провоцирует временное нарушение работы всего организма. Поэтому ПМС у женщин нередко возникает после абортов, патологической беременности, удаления или перевязки фаллопиевых труб, а также на фоне неправильно используемой гормональной контрацепции.

Гормональный дисбаланс, а именно нарушение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона, повышает лабильность нервной системы и вызывают присущие ПМС психоэмоциональные расстройства.

Также существует предположение о первоначальном влиянии изменений в центральной нервной системе на развитие ПМС. Оно основано на том, что чаще ПМС диагностируется у эмоционально лабильных пациенток с высокими умственными нагрузками, частыми стрессами или на фоне значительного переутомления. Среди жительниц мегаполисов обладательниц ПМС значительно больше, чем у проживающих в сельской местности.

Изменения молочных желез накануне очередной менструации также имеет гормональные причины. В ответ на провоцирующий фактор в гипофизе синтезируется слишком много гормона пролактина, который отвечает за состояние молочных желез. Накануне менструации они становятся чувствительными, плотными и увеличиваются в объеме.

При ПМС изменяются нормальные показатели водно-солевого баланса. Задержка жидкости и натрия в почках приводят к появлению отеков.

Значительная роль в формировании ПМС принадлежит тканевым гормонам простагландинам, которые синтезируются практически всеми органами и тканями. Отмечено, что некоторые симптомы ПМС схожи с аналогичными при избытке простагландинов: мигренозные головные боли, нарушение дефекации, тошнота или рвота и разнообразные изменения поведения. Также простагландины ответственны за вегетативные и сосудистые нарушения в предменструальный период.

Среди причин развития ПМС также присутствуют: дефицит цинка, магния, кальция и витамина В6; недостаток веса или истощение; эндокринные нарушения; нейроинфекции и заболевания щитовидной железы. Установлена генетическая предрасположенность к появлению ПМС.

Таким образом, лидирующее место среди причин развития ПМС занимают функциональные нарушения в центральной нервной системе и гормональная дисфункция яичников врожденного или приобретенного характера.

Симптомы и признаки ПМС

Клиническая характеристика ПМС охватывает многочисленные циклически повторяющиеся патологические изменения практически во всех системах организма. Однако у каждой женщины имеется свой уникальный набор симптомов. В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков ПМС выделяют четыре основные формы его течения:

— Нейропсихическая (иногда именуемая психовегетативной) форма ПМС. Отличатся выраженными нарушениям со стороны эмоциональной сферы и изменениями работы нервной системы. Накануне менструации изменяется настроение: больная становится подавленной, раздражительной, может появиться плаксивость, бессонница, . Помимо изменения настроения возникают головные боли и головокружения, изменение аппетита, утомляемость, боли в сердце и прочие неврологические симптомы. У взрослых женщин в клинике превалируют депрессивные нарушения, а ПМС у подростков отличается проявлениями чрезмерной агрессивности.

— Отечная форма ПМС связана с преобладанием признаков нарушения водно-солевого баланса и связана с задержкой жидкости в тканях. Основной симптом – отеки разной степени выраженности, которые возникают на лице, голенях и кистях рук. Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению объема молочных желез и их болезненности (), а также к прибавке в весе. Появляется жажда, суставные боли, изменения в работе кишечника.

— Цефалгическая форма ПМС протекает с выраженными вегетососудистыми нарушениями. Ведущим признаком являются головные, похожие на мигрень, боли. Как правило, такие боли имеют характерную одностороннюю локализацию в области виска и характеризуются больными как дергающие или пульсирующие. Нередко их сопровождает тошнота, рвота, неудержимые поносы и головокружения. Женщины с цефалгической формой ПМС обычно имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию, заболевание желудка и кишечника и психологические травмы.

— Кризовая форма ПМС напоминает волнообразные «панические атаки». Внезапно, чаще вечером или ночью, у пациентки возникают приступы учащенного сердцебиения, удушья и немотивированного страха. Кризовая форма ПМС присуща предменопаузальному периоду, поэтому чаще присутствует у пациенток после 45 лет.

Выделение форм ПМС является условным и не означает, что у пациентки могут одновременно присутствовать только присущие одной форме ПМС симптомы. При смешанных формах ПМС чаще встречается сочетание психовегетативных и отечных форм.

Клиническая картина ПМС не всегда укладывается в обозначенные рамки, иногда ПМС протекает атипично. Перед менструацией и во время нее появляются симптомы , лихорадка, воспаление слизистых полости рта, рвота. Любые нетипичные симптомы, регулярное появление которых имеет четкую связь с менструацией, относят к атипичной форме ПМС.

Количество симптомов и их выраженность определяют, насколько тяжело протекает ПМС. Наличие 3-4 клинических признаков, из которых сильно выражены только один или два, говорят о легком течение ПМС. Тяжелая степень характеризуется выраженными 2-5 симптомами из 5-12 имеющихся.

Если ПМС проявляется малыми симптомами и на протяжении многих лет не прогрессирует, он считается компенсированным. Как правило, все его проявления проходят в момент начала очередной менструации.

Субкомпенсированная стадия ПМС отличается постепенным нарастанием клинических проявлений и нарушает привычный ритм жизни пациентки.

Тяжелое течение ПМС с выраженными симптомами, нарушением трудоспособности говорят о декомпенсированном процессе. Его симптомы проходят спустя несколько дней после менструации.

Нередко пациентки не знают, возможно ли и как отличить от ПМС в случае появления аналогичных симптомов. Действительно, беременность малого срока и ПМС могут иметь похожие признаки: утомляемость, изменение аппетита и веса, увеличение и чувствительность молочных желез, отеки, психоэмоциональные перемены и прочие. Как правило, врач способен отличить эти состояния, изучив анамнез и результаты исследование крови на ХГЧ – «гормон беременности». Однако до наступления задержки менструации этот метод не всегда достоверен.

Так как отличить беременность от ПМС в ожидании очередной менструации? Внимательно наблюдая за изменением состояния своего организма, женщина сама может прийти к верному заключению. О малых сроках беременности можно подумать, если:

— незадолго у вас была незащищенная половая близость;

— данные симптомы не повторяются у вас ежемесячно пред менструацией;

— ваше состояние не связано с негинекологическим недугом: простудой, кишечной инфекцией, стрессом, переменой климата и прочими.

Если наличие беременности малого срока не исключается, очередная менструация в срок не наступит. В случае ее задержки можно сделать экспресс – тест, а затем обратиться к врачу.

Диагностика ПМС

Как правило, пациентки с симптомами ПМС первоначально обращаются к эндокринологам, терапевтам или невропатологам согласно форме ПМС, но проводимая ими терапия не дает желаемого результата, поэтому лечение несуществующего недуга может продолжаться годами.

Если женщине удается заметить четкую связь ухудшения состояния с приближающейся менструацией, диагностика ПМС начинается своевременно. Так как ПМС не имеет четкого перечня клинических признаков, его первичная диагностика полагается на два диагностических критерия: четкая связь симптомов с менструальным циклом и отсутствие психических нарушений у пациентки.

На основании анализа самых часто встречающихся форм ПМС составлен список симптомов, позволяющих поставить правильный диагноз. Он считается достоверным, если у пациентки имеется не менее пяти из нижеперечисленных клинических признаков при обязательном наличии первых четырех:

— агрессия или подавленное, ;

— чувство немотивированной тревоги и напряжения;

— ощущение безысходности и тоски, плохое настроение;

— безразличное отношение к окружающим людям и событиям;

— быстрая утомляемость и физическая слабость;

— снижение памяти, невозможность сконцентрироваться;

— плохой аппетит, склонность к ;

— изменения привычного ритма сна – бессонница или сонливость;

— выраженные головные боли, болезненные молочные железы, отеки лица и конечностей, увеличение массы тела, боли в мышцах и суставах.

Окончательный диагноз ставится после наблюдения за состоянием пациентки в течение нескольких менструальных циклов. Ей предлагается регулярно фиксировать предменструальные симптомы в специальном дневнике наблюдений. Через 3-4 цикла изложенные в дневнике данные анализируются. Если за период наблюдения записи отражают регулярность патологических симптомов и их четкую связь с менструацией, диагноз ПМС очевиден.

Диагноз ПМС подразумевает обязательное исследование гормонального статуса пациентки. Определяется характер изменения количества гормонов (пролактина, эстрадиола и прогестерона) в разные фазы цикла. При разных формах ПМС эти изменения не равнозначны. Так, снижение нормальных показателей уровня прогестерона во вторую фазу цикла наблюдается при отечной форме ПМС, а при прочих происходит повышение уровня пролактина.

Дополнительные обследования проводятся с целью исключения экстрагенитальной патологии, маскирующейся под ПМС. При нейропсихической и цефалгической форме ПМС обязательна консультация невропатолога и психиатра. Для исключения объемных образований в головном мозге при выраженных головных болях, нарушениях зрения и слуха может проводиться КТ или МРТ.

На электроэнцефалограммах у пациенток с ПМС фиксируются циклические нарушения электрической активности головного мозга.

При мастодинии после посещения маммолога пациентка проходит УЗИ молочных желез или маммографическое обследование для исключения .

Отечная форма ПМС требует изучения функции почек, а чтобы исключить наличие сердечно-сосудистой патологии, пациентки с кризовой формой ПМС проходят обследование у терапевта.

Самодиагностика при ПМС недопустима. Наличие плохого самочувствия накануне менструации имеет много причин и далеко не всегда подразумевает ПМС.

Лечение ПМС

Лечение ПМС является весьма непростой задачей, ведь данное состояние затрагивает практически все важные системы организма. Тесная связь ПМС с гормональной функцией яичников объясняет полное исчезновение всех его проявлений после прекращения менструаций. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией полное избавление от ПМС возможно только при легких формах недуга.

Поскольку единственной достоверной причины ПМС не установлено, терапия направлена на устранение патологических предменструальных проявлений. Правильная симптоматическая терапия может сделать течение ПМС более легким, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни.

К сожалению, не все пациентки прибегают к помощи врача, многие выбирают лекарственные препараты при ПМС самостоятельно. Самолечение может уменьшить симптомы недуга, но не гарантирует его излечение. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при ПМС не заменят полноценного комплексного лечения.

Все пациентки, страдающие от ПМС вне зависимости от его формы, имеют психоэмоциональные нарушения из-за неправильного отношения к своему состоянию. Перед началом лечения им необходимо подробно объяснить суть самого недуга и рассказать о способах лечения. Для того чтобы у пациентки сформировался правильный эмоциональный настрой, а лечение имело положительные результаты, ей рекомендуется изменить образ жизни: соблюдать должную диету, быть физически активной, отказаться от вредных привычек и прочее. При необходимости в лечебный план включаются занятия с психологом.

Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой заболевания и учитывает перечень имеющихся симптомов. Также необходимо учитывать данные дневника наблюдений, чтобы назначаемое лечение совпало или опередило появление признаков ПМС.

При психоневрологических отклонениях назначаются седативные и психотропные средства. Во вторую фазу цикла рекомендуются препараты Оксазепам, Диазепам, Амитриптилин и другие.

При выраженной отечной форме помогают антигистаминные (Тавегил, Супрастин и другие) или легкие мочегонные средства вроде Спиронолактона. Гипотензивные препараты помогают нормализовать артериальное давление, высокий уровень пролактина ликвидируют с помощью Парлодела.

Большую популярность для терапии ПМС снискали гомеопатические средства. Среди них есть растительные негормональные препараты, способные восстановить нормальную работу нервной системы, ликвидировать отеки и стабилизировать гормональный фон. Наличие большого количества гомеопатических средств не предполагает их самостоятельного приема без предварительной беседы с врачом.

В арсенале ПМС находится большое количество симптомов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальные способы их устранения.

При выраженных гормональных отклонениях прибегают к использованию гормональных средств. Они восстанавливают нормальное соотношение гормонов согласно фазам цикла. Применяют гестагены (Утрожестан, Дюфастон) или монофазные средства вроде Логеста.

Чтобы лечение было более успешным, необходимо исключить наступление овуляции. С этой задачей справляется Золадекс и ему подобные.

Если ПМС многократно рецидивирует, гормональные препараты назначаются длительно в непрерывном ритме.

Терапия ПМС продолжается несколько месяцев, а в случае рецидивов ее приходиться повторять. Лечение считается успешным в случае снижения выраженности симптомов ПМС или их полного исчезновения.

Что такое ПМС?

Аббревиатура ПМС, которая так часто используется в разговорах как мужчин, так и женщин, которую мы постоянно слышим в язвительных шутках, расшифровывается как Предменструальный Синдром. Расшифровка ПМС может ничего не сказать людям, которые не сталкивались с этим или просто не знали, как это называлось. Поэтому в данной статье мы простым языком расскажем, что такое ПМС.

Что такое ПМС - значение

Из названия ПМС "Предменструальный Синдром" может стать понятно, что такой синдром появляется у женщин перед началом месячных, как правило, за 7-10 дней до их наступления. Синдром включает в себя изменения в поведении женщины, в ее эмоциональном состоянии и в состоянии самого организма.

Причем такие изменения иногда бывают настолько мучительными, что мешают общению с окружающими людьми, привычной ежедневной деятельности. Рассмотрим, что такое пмс, подробнее.

На уровне организма во время пмс у девушек могут наблюдаться головные боли, боли в области груди, отечность, вздутие живота или даже небольшое увеличение веса. С точки зрения эмоций, пмс у девушек может отражаться в раздражительности, иногда в ярости, вспышках гнева; с другой стороны, может быть рассеянность, депрессия. Вообще, при пмс характерна частая смена настроения женщины. В поведении девушки с пмс можно заметить апатию, снижение работоспособности, бессонницу, ухудшение памяти, повышение аппетита.

Что такое ПМС у девочек

Как мы уже говорили выше, пмс расшифровывается как предменструальный синдром, а значит, может наступить в возрасте, когда у девочки начинаются месячные. По словам медиков, пмс редко наблюдают в подростковом возрасте. Чаще всего симптомы пмс начинают впервые проявляться в 25-26 лет и, как правило, у женщин, которые уже рожали. Пик проявления симптомов пмс у женщин приходится на 30-40 лет.

ПМС у девушек

По сути, ПМС у девушек является естественным процессом, неким нарушением нервной системы, гормональным сбоем, который присущ всем женщинам и наступает дней за 10 до месячных. У кого-то пмс явный, доставляющий немало неприятных моментов (67% женщин), у других выражается в легком недомогании (40 - 50% женщин). Выраженность симптомов пмс у одной и той же девушки может различаться. То есть, один менструальный цикл может сопровождаться дикими истериками, резкими перепадами настроения, а другой, наоборот, спокойствием.

ПМС у мужчин

Прочитав информацию о том, что такое ПМС, вы уже поняли, что ПМС у мужчин - это абсурд. Ни у одного мужчины не может быть предменструального синдрома, так как просто-напросто у них не бывает месячных! Когда мужчинам после их раздражительности говорят, что у них пмс, это не более, чем шутка и вымысел.

Как справляться с ПМС у девушек

Изменения в организме вследствие ПМС следует регулировать в индивидуальном порядке.

• Если замечаете, что перед менструальным циклом вы раздражительны, агрессивны, то наилучший выход - это спорт. Регулярные занятия спортом направят агрессию в позитивное русло (на развитие своего тела) и тем самым помогут . Главное - не перестарайтесь и не травмируйте себя.
• Бывают случаи, когда ПМС у девушек переносится так плохо, что гинекологи назначают им оральные контрацептивы (противозачаточные), которые облегчают симптомы ПМС.
• Правильное питание при ПМС также помогает легче справляться с такими недугами. Откажитесь в этот период от кофе, шоколада, алкоголя, который может усилить предменструальную депрессию. Ешьте как можно меньше соленого, чтобы избежать отеков, так как в организме накапливается больше воды при ПМС. Рацион питания должен обладать большим количеством витаминов и микроэлементов.

Каждый месяц женщины получают возможность оправдать свои капризы, списав плохое настроение и раздражительность на ПМС. Этот неприятный диагноз преследует девушек большую часть их жизни. Симптомы ПМС и расшифровка их значения помогают женскому полу определить, является ли их состояние в этот период нормой или есть какие-то отклонения. У некоторых предменструальный синдром протекает не так легко, поэтому они должны следить за своим здоровьем.

Что такое ПМС у женщин

Комплекс симптомов появляется у определенной части женского населения за несколько дней до начала менструаций, Как переводится ПМС? Термин раскрывается как предменструальный синдром – вот так расшифровывается эта аббревиатура. Признаки приближения месячных по данным медиков могут появляться и задолго до их начала, ведь длительность ПМС изменяется в пределах от 2 до 12 дней. В это время некоторые системы в женском организме дают сбой, а нормальное функционирование восстанавливается только с приходом критических дней или даже после их окончания.

То, как расшифровывается аббревиатура ПМС, ставит все на свои места, объясняя странное поведение женщин физиологически обусловленным процессом. Причина в гормональных изменениях. Нервная система регулируется женскими гормонами, которые скапливаются в большом количестве при ПМС. В большинстве случаев яркие, заметные симптомы начинают ощущаться за неделю до месячных.

Равномерные изменения не приводили бы к отрицательным явлениям. Происходит подавление одного гормона другим: прогестерона эстрогеном, что и вызывает плохое самочувствие в этой фазе цикла. Существует теория, что ПМС подвержены женщины, чувствительные к собственным же гормонам. Сторонники такой гипотезы называют систему симптомов синдрома простой аллергией на эстроген.

Признаки ПМС

Общие предменструальные признаки по медицинской статистике насчитывают около 150 видов, при этом могут иметь различные комбинации. Для удобства симптомы перед менструацией распределили по группам. Первая из них – нервно-психическая. Она отражает эмоциональное состояние и приводит к изменениям в поведении. Вот какие признаки месячных, которые приближаются, характерны для этой формы:

• депрессивное настроение;
• агрессивный настрой;
• раздражительность к окружающим;
• резкая смена агрессии на плаксивость;
• повышение температуры тела;
• сонливость, общая слабость.

Вторая форма – отечная, с такими неприятными симптомами, как:

• болезненность груди;
• набухание молочных желез;
• отёчность ног, рук и даже лица;
• повышенная потливость;
• обостренная чувствительность к запахам.

Третья форма ПМС называется цефалгической. Она выражается в следующих симптомах:

• чувствительность глазных яблок, ощущение пульсации в них;
• головная боль, головокружение;
• ощущение тошноты с возможной рвотой.

Последняя форма ПМС проявляется в адреналиновых кризах, поэтому называется кризовой. Она провоцируется дополнительными стрессовыми переживаниями, инфекцией и переутомлением. Самый тяжелый ПМС имеет такие симптомы:

• скачки артериального давления;
• сдавливающие ощущения под грудью;
• учащенное сердцебиение;
• испуганное состояние, появление страха умереть;
• знобит конечности, появляется чувство онемения рук и ног;
• обмороки;
• учащенное мочеиспускание.

Как отличить ПМС от беременности до задержки

Симптомы ПМС часто путают с признаками беременности, но если разобраться в нюансах, то эти два состояния легко разделяются. Первое, на что девушка обращает внимание – «я стала много есть». Затем сразу идет вывод – «беременна», но повышенный аппетит и смена вкусовых предпочтений характерны одновременно для беременности и ПМС. Если разобраться, то токсикоз берет свое начало уже после задержки, а до никак себя не проявляет. Получается, что волноваться из-за желания полакомиться шоколадом не о чем, если еще не было задержки.

Есть и другие факторы, позволяющие отделить признаки ПМС перед месячными от беременности:

1. Боль в спине. Она возникает чаще на более позднем сроке беременности. В случае если у вас нет еще приличного животика – это симптом ПМС.
2. Эмоциональное состояние. Беременность вызывает перепады настроения, т.е. оно может быть плохим, а затем резко улучшиться. Предменструальный синдром является причиной только депрессии и подавленности.
3. Боль внизу живота. При беременности она ненавязчивая и кратковременная, а при ПМС – более сильная и может длиться один день или на протяжении всей менструации.
4. Менструальный цикл. Если вы будете отмечать его регулярно, то сможете определить следующее начало месячных. Задержка в один-два дня допускается и еще не говорит о беременности.
5. Выделения. Если кровь выделяется в период задолго до начала менструаций и в скудных количествах – это говорит о возможной беременности. Яйцеклетка зарывается в тело матки, что и вызывает появление нескольких розоватых капель крови.
6. Базальная температура. В период овуляции она повышается. Какая базальная температура должна быть перед месячными? Она опускается с 37,1 до 36,7°С. Если температура не понижается – это может говорить о беременности или воспалении шейки матки.
7. Уже при задержке из-за вырабатываемого прогестерона могут появиться густые выделения, с течением времени они становятся водянистыми – характерный симптом для состояния беременности.
8. Тест на беременность – самый действенный метод. Купите в аптеке и, соблюдая инструкции, сделайте тест, чтобы с точностью знать результат.

Что делать при ПМС

Удивительно, что при высоком уровне развития медицины предменструальный синдром так и остается малоизученным. Женщины, которые не страдают им, считаются везучими. Что же делать остальным, когда каждый месяц весь мир будто обрушивается? Есть несколько способов, как избежать неприятного синдрома и уменьшить симптомы. Следуя нескольким простым советам, вы сможете легко бороться с ПМС.

Лекарственные препараты

Изучив симптомы ПМС и расшифровку для каждого конкретного случая, врач назначит правильное лечение. Эффективными для ослабления признаков синдрома являются следующие препараты:

1. Магнелис В6. Основным компонентом является магния лактат. Препарат уменьшает раздражительность при ПМС, действуя как успокоительное. Кроме того, восстанавливает сон, снимает озноб и боли в мышцах. По консультации врача принимают с пищей от 6 до 8 таблеток в сутки. Цена от 200 р.
2. Мастодинон. Гомеопатическое средство при нарушении менструального цикла, мастопатии и ПМС. Принимают по 1 таблетке до 2 раз в день. Курс лечения должен быть больше 3 месяцев. Цена 480 р.
3. Циклодинон. Основной ингредиент – экстракт плодов прутняка обыкновенного. Обладает нормализующим гормональный фон действием. Эффективен при ПМС, нарушении менструального цикла. Принимают утром по 1 таблетке в течение 3 месяцев. Цена от 400 р.

Диета

Предменструальный синдром облегчается при соблюдении диеты. Избегать следует таких продуктов:

• кондитерские изделия в виде конфет, пирожных, сладких напитков;
• сахар;
• кофеин;
• алкогольные напитки;
• чипсы.

Ограничивать нужно продукты, которые содержат протеин:

• орехи;
• мясо;
• бобовые;
• рыба;
• молочные;
• куриные яйца.

• макароны;
• цельнозерновой хлеб;
• овощи;
• картофель;
• фрукты.

Постменструальный синдром

ПМС легко расшифровать и по-другому – постменструальный синдром. Он проявляется уже после окончания критических дней. Есть теория, что такой синдром связан с напряжением, которое возрастало во время менструаций. Если в гинекологическом плане все в порядке, то следует проконсультироваться с психотерапевтом. Часто после диагностики врачи назначают те же препараты, что и для предменструального синдрома.

Видео: почему у девушек ПМС

Женский организм часто страдает от тяжелого течения предменструального синдрома. Постоянная раздражительность, головная боль и другие симптомы ПМС не дают заниматься своими обычными делами. Могут ухудшаться и семейные отношения. Чтобы сохранить привычный ритм жизни и работоспособность, нужно следовать рекомендациям специалистов. Они разработали терапию для поддержания женского организма в сложный период. Симптомы ПМС и их расшифровку вы можете узнать подробнее, посмотрев полезное видео с объяснением причин синдрома и его лечения.