Что такое андрогенное облысение и можно ли это вылечить? Андрогенная алопеция у мужчин.
Читайте также
Облысение для мужчины представляет значительный психоэмоциональный стресс, хотя не так сильно сказывается на психике, как у женщин. Статистика показывает, что с возрастом потеря волос переносится мужским полом гораздо легче. По последним данным известно, что наследование алопеции происходит по материнской линии до 75 %, а лишь 25 % пациентов получают патологический ген от отцов.
Причины появления алопеции андрогенного характера у мужчин
Уже давно известно, что у мужчин андрогенная алопеция развивается вследствие переизбытка мужского полового гормона – тестостерона, а точнее его активной формы дигидротестостерона. Гормональный дисбаланс может быть первичным , то есть врожденным, или развиваться под воздействием дополнительных внешних факторов. Как правило, в формировании андрогенной алопеции участвуют сразу несколько звеньев патогенеза.Доказанными факторами риска, обуславливающими выпадение волос у мужчин, являются следующие:
- отягощенная наследственность;
- наличие очага хронической инфекции в организме (локализация не имеет значения);
- любые патологии эндокринного аппарата (при наличии сбоя в любом из органов внутренней секреции половая сфера всегда задевается в той или иной степени);
- прием некоторых специфических препаратов (в большей степени сюда относятся антидепрессанты, но нельзя исключать и другие виды лекарств);
- постоянное пребывание в условиях психологического истощения;
- попадание в острую стрессовую ситуацию (например, гибель близкого человека или масштабная катастрофа);
- погрешности в питании (недостаток витаминов и минералов, преобладание пищи, богатой химическими добавками);
- алкоголизм и курение;
- патологии мочевыделительного тракта (непосредственно влияют на половые железы и могут нарушать выработку тестостерона);
- гормонпродуцирующие опухоли.
Механизм развития патологии у мужчин
В основе патогенеза андрогенной алопеции у мужчин лежит переизбыток дигидротестостерона. При этом повышение общего количества половых гормонов не является обязательным условием манифестации болезни. Мужчины наследуют по материнской или отцовской линии следующие особенности:- избыточное количество дигидротестостерона;
- переизбыток общего количества андрогенов;
- чрезмерная активность альфа-5-редуктазы;
- повышенная чувствительность волосяных фолликулов к влиянию дигидротестостерона.
Андрогенетическая алопеция развивается вследствие превращения тестостерона в дигидротестостерон под влиянием альфа-5-редуктазы.
От количества данного фермента зависит чувствительность волоса к разрушительной силе биологически активного вещества. Например, на затылке и висках у мужчин в луковицах практически не содержится альфа-5-редуктаза, поэтому тестостерон превращается в безвредный эстрадиол. Такие особенности обуславливают отличия в клинической картине андрогенной алопеции. Главная проблема данного заболевания – постепенное безвозвратное разрушение фолликула, поэтому лечить патологию следует на ранних стадиях.
Клиническая картина облысения
Заподозрить андрогенную алопецию в начале прогрессирования достаточно сложно. Главный признак патологии – постепенное истончение волос с последующим их выпадением. Примерно 14 % мужчин в возрасте 25 лет страдают данным заболеванием . К 40 годам патология распространяется на 35-50 % представителей сильного пола.Андрогенная алопеция на голове у мужчин появляется постепенно, и длительное время воспринимается как временное явление. Облысение начинается со лба или теменной области, где волосы истончаются вплоть до образования пушка. Волосяные фолликулы разрушаются и на голове появляются проплешины, которые постепенно разрастаются и охватывают всю голову кроме затылка и висков. Время развития клинической картины варьирует от нескольких месяцев до десятка лет. Кожа головы становится гладкой и блестящей . У мужчин не наблюдается зуда или болевых ощущений, также отсутствуют воспалительные процессы. При наличии данных симптомов следует заподозрить другой тип алопеции.
Классификация алопеции по стадиям
Алопеция у мужчин отличается характерным, специфическим прогрессированием, что позволило выделить 7 клинических стадий патологического процесса:- Образование проплешин небольших размеров в зоне лба.
- Усугубление залысин внутрь на 2 см (общий вид напоминает треугольник).
- Заболевание поражает макушку, а облысение от области лба продолжает прогрессировать.
- Точное определение 3 зон выпадения волос: парная лобно-височная и теменная.
- Сглаживание границ между зонами и образование похожей на подкову области без волосяного покрова.
- Расширение каждой из образовавшихся зон облысения (затрагивают большую часть головы).
- Четкое появление подковообразной зоны.
Принципы диагностики алопеции
В отличие от многих видов алопеции у мужчин, андрогенная форма заболевания требует специфического подхода к лечению. Именно поэтому врачи комплексно подходят к диагностике патологии, исключая другие варианты алопеции.В ходе обследования используются следующие методы:
- Визуальный осмотр. Классическая клиническая картина облысения у мужчин позволяет заподозрить диагноз после рассмотрения залысин.
- Определение гормонов щитовидки и тестостерона. Исключение симптоматического облысения или обнаружение повышенного уровня андрогенов.
- Исследование витаминного профиля, электролитов, иммунной системы. Требуется для исключения истощения организма, которое может приводить к облысению.
- Микроскопия стержня волоса. Исследование позволяет выявить различия в диаметре разных волосков, что свидетельствует об истончении, опустение фолликулов, воспалительные процессы и области пигментации.
- Гистологическое исследование кожи головы. Андрогенное выпадение волос у мужчин уточняется с помощью биопсии и последующего иммунофлюоресцентного анализа.
Специфическое лечение заболевания
Аднрогенная алопеция у мужчин – один из немногих видов облысения, где есть возможность повлиять на этиологический фактор. В основе лечения лежат два принципа: подавление активности дигидротестостерона или стимуляция восстановления волосяных луковиц.Миноксидил при алопеции
Основным препаратом, позволяющим стимулировать рост волос при алопеции у мужчин, является Миноксидил. Его влияние на фолликулы до сих пор остается неизученным, а изначально лекарство вообще входило в схему гипотензивной терапии. Однако на практике именно этот медикамент дает наиболее выраженный эффект.С помощью Миноксидила андрогенетическую алопецию лечат путем втирания лосьона в пораженные участки головы. Средство используют дважды день: в утренние и вечерние часы. На начальном этапе у пациентов наблюдается усиление облысения, которое является нормой для такой терапии. Волосяные фолликулы подготавливаются к обновлению и росту полноценных (не дистрофических) волос.
Результаты терапии можно оценивать не ранее, чем через 4-6 месяцев после старта курса.
Выраженное улучшение состояния мужчины замечают после года лечебных процедур. Стойкий положительный результат отмечается у мужчин до 40 лет. Однако при лечении в любом возрасте наблюдается остановка прогрессирования патологического процесса.
Миноксидил относится к безопасным препаратам, длительное применение которых не навредит организму. Среди редких побочных эффектов можно отметить гипотензию и задержку жидкости в организме, а также стимуляцию роста волос на лице, что для мужчин не представляет проблемы.
Финастерид при андрогенном типе алопеции
При лечении андрогенной алопеции у мужчин в качестве основного патогенетического препарата используется ингибитор альфа-5-редуктазы. Финастерид принимается системно, один раз в сутки в низких дозах. Более существенные количества лекарства применяют при терапии доброкачественной опухоли предстательной железы.Первые результаты лечения появятся спустя 4-6 месяцев, а максимальный эффект будет достигнут только после 2 лет терапии . Эффективность данного средства гораздо выше, чем у Миноксидила, что обусловлено угнетением механизма прогрессирования патологии. Однако если мужчина поздно обратился к врачу, то ожидать полноценного выздоровления не приходится. Терапия данным лекарством является пожизненной, а прекращение курса лечения приводит к усилению алопеции и мужчины лишаются волос за полгода-год.
Дополнительные методы терапии
Среди неспецифических методов лечения имеют значение некоторые принципы ухода за головой и питание. Мужчина во время лечения андрогенной алопеции должен придерживаться некоторых общих правил, чтобы не усугубить развитие заболевания. К ним относятся:- Мытье головы шампунями природного происхождения, рекомендованными врачами или с минимальным содержанием химических компонентов.
- Расчесывание волос только мягкими щетками и не слишком часто.
- Поддержание здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Отказ от вредных привычек.
Некоторую эффективность в терапии алопеции у мужчин доказали кортикостероиды, которые применяют в качестве наружных средств или системных препаратов. Любое использование гормональных средств требует предварительной консультации у врача . Трихолог или дерматолог оценит необходимость назначения такого лечения и сопоставит риск и пользу от терапии.
Эффективных средств для профилактики андрогенной алопеции у мужчин до сих пор не разработано, так как повлиять на генетический фактор невозможно. Люди с высоким риском развития патологии должны тщательно ухаживать за волосами, избегать факторов риска и внимательно следить за изменениями в структуре волосяного покрова головы. Однако выполнение всех мер предосторожности не гарантирует мужчине защиту от алопеции андрогенного характера.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Поредение волос, приводящее к заметному облысению, болезненно воспринимается в любом возрасте. У мужчин от 30 лет и у женщин ближе к 50 годам часто выявляется андрогенная или иначе андрогенетическая алопеция. Она имеет особые причины возникновения, что и определяет подход к лечению и восстановлению волосяного покрова головы.
Что подразумевается под термином андрогенная алопеция
Андрогенная алопеция – вид облысения, основной причиной возникновения которого считается гиперчувствительность фолликул волос к дигидротестостерону, активной форме тестостерона – мужского полового гормона.
Повышенная чувствительность фолликул к тестостерону передается на генетическом уровне, и в 75% случаев от матери. Таким образом, андрогенное облысение можно считать гормональным заболеванием с наследственной предрасположенностью.
Облысение у мужчин по андрогенозависимому типу начинается с лобной и теменной области.
У женщин косметический дефект вначале затрагивает центральный пробор, затем поредение переходит на макушку.
Вначале манифестации патологии волоски истончаются, теряют жизненную силу и блеск, затем постепенно начинают выпадать.
Андрогенная алопеция развивается медленно, первые симптомы болезни можно выявить ближе к 30 годам, через 10-15 лет образуются видимые участки облысения.
Характерной особенностью андрогенной алопеции является сохранение количества и густоты волос в области затылка. Фолликулы этой зоны к дигидротестостерону не чувствительны, поэтому колебание уровня гормона не отражается на их функционировании.
Андрогены и их роль в состоянии волос
Андрогены – собирательное понятие, обозначающее мужские половые гормоны. Вырабатываются они в организме представителей обоих полов, но у женщин гораздо в меньшем количестве.
Мужчины лысеют чаще женщин, и лечить мужскую алопецию гораздо сложнее, чем женскую. Очень редко, когда женщина полностью теряет все волосы. В основном при женской алопеции расширяется срединный пробор, через него начинает светиться кожа головы, но тем не менее, начисто женская головка не лишается волос.
А вот если мужчина начал лысеть, то не исключена полная алопеция. Будет прическа, что называется, «под Котовского».
Облысение у мужчин — причины и лечение
Большинство причин мужской алопеции происходит из-за врожденной гиперчувствительности волосяных фолликул к дигидротестостерону. Андрогенное облысение у мужчин диагностируют в 90% случаев.
Такую наследственную алопецию называют андрогенной или андрогенетической (сокращенно — АГА).
Дигидротестостерон – это гормон, в который превращается тестостерон под влиянием фермента 5-афльфа-редуктазы.
В большинстве случаев андрогенная алопеция у мужчин не является болезнью. Гормональный фон у мужчины может быть в полном порядке. Если сдать анализ на уровень дигидротестостера в крови, то он будет в пределах нормы, человек может быть полностью здоров. А волосы выпадают из-за генетической особенности волосяных фолликул.
«Вредная» генетика может проснуться и в 20 и в 30 и в 40 лет – это кому как повезет. Время запуска генетической программы заложено в ваших хромосомах.
В основном мужское облысение передается по материнской линии. Если ваш дедушка со стороны матери еще не в очень старом возрасте стал лысеть, то с большой вероятностью вас ждет тоже самое, если вовремя не примете мер.
Но примерно в 5% случаев андрогенетическая алопеция может быть впервые в роду.
Через 10 лет после начала такой алопеции происходит полная деградация волоса ион перестает более расти. Поэтому наследственное облысение у мужчин требует своевременного лечения.
Как понять, что у вас именно андрогенетическая алопеция
Андрогенозависимые фолликулы находятся в лобно-теменной зоне. Лобно-теменная зона является андрогенозависимой.
Если вы обратите внимание, то на затылке и на висках волосы могут оставаться до самой старости, в то время как плешь на макушке или залысины возле лба могут появиться уже в 30 лет.
Именно поэтому при пересадке волос жизнеспособные фолликулы берутся с затылка и внедряются в лобную область.
Сомневаетесь, что у вас андрогенетическая алопеция? Думаете все дело в стрессах, плохом питании или гормональном сбое? Сделайте несложный анализ – фототрихограмму в любом нормальном трихологическом центре.
Фототрихограмма – это единственный метод позволяющий с высокой точностью установить андрогенетическую алопецию на ранней стадии, даже когда внешне еще незаметна потеря волос.
Фототрихограмма не подтвердила андрогенную алопецию? Тогда переходите и читайте, как лечатся другие виды алопеций.
Как не надо лечить алопецию
Если вы все еще с нами, тогда поговорим о том, как не надо лечить андрогенную алопецию.
Ни женская, ни тем более мужская алопеция не лечится никакими народными средствами, массажами, лазерными расческами. Она не лечится даже озонотерапией, и даже мезотерапия помогает ненадолго.
Поверьте, даже мне все эти средства не помогли, а женская алопеция лечится гораздо успешнее мужской, и протекает гораздо медленнее.
Не тратьте зря время. Даже, если на 20 сайтах вы прочитаете, что все это работает – не верьте, это статьи копирайтеров, написанные под копирку за деньги. Если эти люди дают такие советы при АГА, значит они не лечились от АГА и далеки от медицины - дальше, чем я, у меня хоть муж – медик.
Чем лечить облысение у мужчин — Финастерид и Миноксидил
Нужно при первых же признаках потери волос начинать профессиональное лечение, так как современные препараты могут остановить выпадение, но не могут заново нарастить уже выпавшие волосы. Максимум на что можно рассчитывать – это плюс 10-15% новых волос. И все!
Финастерид – останавливает выпадение
Сначала нужно устранить причину алопеции. Гиперчувствительность фолликулов к дигидротестостерону мы изменить не можем, это запрограммировано на уровне ДНК, значит нужно уменьшить выработку дигидротестостерона в волосяном фолликуле.
Давайте вспомним, как образуется этот дигидротестостерон. В волосяной фолликул кровь вместе с питательными веществами приносит гормон тестостерон. В волосяном фолликуле содержится фермент – 5-альфа-редуктаза. Из тестостерона под воздействием этого фермента образуется дигидрротестостерон.
Тестостерон — фермент 5-альфа-редуктаза — дигидротестостерон
Тестостерон трогать не нужно, это важный мужской гормон, он вам еще пригодится и не раз. А вот фермент можно успешно ингибировать (выводить из фолликулов) с помощью специальных медицинских препаратов.
Самыми эффективными на сегодняшний день являются препараты с финастеридом. Они бывают для наружного применения в виде 0,1% раствора и для приема внутрь. В большинстве случаев для лечения достаточно будет наружного применения, но это зависит от степени чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Если чувствительность сильная, то возможно трихолог вам назначит финастерил для приема внутрь.
Мноксидил – ускоряет рост волос
Миноксидил применяется и у мужчин, и у женщин. Для мужчин он выпускается в большей дозировке. Миноксидил содержащий растров (это может быть Регейн, Алерана, Генеролон и т.д.) нужно наносить на кожу голову два раза в день, утром и вечером.
Принцип действия миноксидила в том, что он вызывает расширение сосудов в коже головы, угнетенный дигидротестостероном фолликул начинает получать усиленное питание. Волосы из этого фолликула начинают расти более крепкими, постепенно удлиняется фаза роста волос – получаем результат: большая часть волос на голове находится в фазе роста, и не более 15-20% волос в стадии стагнации и отмирания.
Женщинам зачастую достаточно одного миноксидила, чтобы остановить выпадение волос. Дигидротестостерон угнетает фолликул, а миноксидил его укрепляет, получается ничья.
У мужчин же фолликулы гораздо более чувствительные к дигидротестостерону, к тому же и тестостерона (первообразной дигидротестостерона) в их организме значительно больше, поэтому мужчинам без Финастерида не обойтись. В этой ситуации миноксидил не успевает за разрушительной силой дигидротестостерона. Андрогенная алопеция у мужчин требует более сильного лечения.
Через 4-5 месяцев применения финастерида и миноксидила вы начнете замечать улучшение, появятся новые короткие волоски.
А может что-то еще?
Финастерид + миноксидил — это необходимый и достаточный набор для лечения мужской алопеции. Так сказать джентльменский набор. Все остальное – по желанию.
Хотите побаловать себя массажем – пожалуйста! Заодно и массажиста и хозяина трихологического кабинета побалуете своими деньгами. Хотите мезотерапию — да ради бога! Это вообще «золотая жила» в трихологии. Словом, любой каприз за ваши деньги. На результат это особо не повлияет, ни в лучшую, ни в худшую сторону.
Эффект отмены
У всех этих препаратов и у миноксидила и у финастерида есть одна не очень приятная особенность. Они не лечат алопецию, а сохраняют волосы.
Если вы перестанете применять эти препараты, то через 4 месяца выпадение волос возобновится, и вы вернетесь в первоначальное состояние. Хуже не будет, а то, что наросло благодаря вашему лечению — осыпется.
Эффект синхронизации
У миноксидила есть еще один не очень приятный, но неизбежный эффект. Это эффект -синхронизации. Вы его будете наблюдать через 1,5-2 месяца, через 6 месяцев и через 12 месяцев после начала применения.
В эти моменты у вас дружно будут выпадать волосы. Дело в том, что миноксидил будет стимулировать рост новых волос. Через 1,5 месяца новые росточки из фолликул будут выталкивать старые отжившие волосы, которые бы без миноксидила тоже выпали быв течение этих 2 месяцев, но в разное время, не разом, так как они зародились какой раньше, какой позже.
Миноксидил одновременно пробуждает рост волос во всех фолликулах. Те, которые на момент применения миниксидила находились в стадии роста, продолжат расти и будут расти дольше обычного. А те, которые на момент были уже в стадии отмирания, одновременно выпаду – их вытолкнут новые ростки волос.
В этом нет ничего страшного, в любом случае вы получите отличный результат от применения миноксидила и финастерида. Главное знать об эффекте синхронизации и не бояться его.
Когда лечение АГА невозможно
Если через год после начала лечения феностеридом и миноксидилом вы не получили прироста волос, значит вы сильно (лет на 10) опоздали с лечением. Фолликулы погибли, и рост волос больше уже не возобновится.
В этом случае поможет только пересадка волос или трихопигментация (татуаж по всей голове, внешне становится очень похоже, что вы побрили голову недели две назад и уже немного обросли, многим мужчинам результат очень нравится).
Осторожно — передозировка опасна!
Как и любой медицинский препарат, финастерид должен применяться строго в соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае не превышайте дозировку, рекомендованную трихологом.
В случае передозировки с высокой вероятностью у вас снизится или пропадет потенция и либидо. Могут появиться проблемы в эякуляции, вплоть до прекращения выработки эякулянта.
Могут увеличиться и стать болезненными молочные железы. Может измениться гормональный фон таких гормонов как ЛГ ФСГ.
Также весьма вероятно появление кожных аллергических реакций. По уточненным данным прием финастерида увеличивает вероятность развития рака молочной железы у мужчин и вероятность развития тяжелых форм рака предстательной железы.
Эти побочные эффекты характерны для здоровых людей, принимающих финастерид в дозе 5 мг. в день. В такой дозировке финастерид прописывают только людям, страдающим аденомой простаты.
Изначально этот препарат и производился исключительно для лечения аденомы простаты. Однако, в ходе тестирования выявился такой побочный эффект, как усиление роста волос. Теперь на основе финастерида производят препараты для лечения мужской алопеции.
Помните, что для ингибирования 5-альфа-редуктазы достаточно наружного применения раствора финастерида. Если же вы принимаете препарат перорально, то суточная доза для лечения алопеции не должна превышать 1 миллиграмма. Такая дозировка и эффективна и безопасна, побочные эффекты минимальны. Однако в любом случае дозировку вам должен назначить врач-трихолог.
Недорогие отечественные аналоги препаратов из США
Есть дорогие иностранные препараты с финастеридом – это Пропеция, Дутастерид. Они идут сразу с дозировкой 1 миллиграмм.
Есть недорогие российские таблетки с финастеридом (Финастерид ТЕВА, Финастерид ЗАО «Оболенское»). Там идет дозировка по 5 миллиграмм. Вы можете делить эту таблетку на 5 равных частей, в этом случае получите дозу 1 миллиграмм.
Будьте здоровы. Не рискуйте своим здоровьем и не тратьте деньги понапрасну. Пользуйтесь проверенными эффективными препаратами и четко следуйте рекомендациям врача и инструкциям к препаратам. Не превышайте рекомендуемых дозировок!
ПОДПИШИТЕСЬ!
Советы о красоте и здоровье будут приходить к Вам на почту
Под андрогенами понимаются мужские половые гормоны, которые способствуют росту мышечной массы, но угнетают активность волосяных фолликулов. Андрогенная алопеция у мужчин – явление распространенное. Облысение по мужскому типу у представительниц прекрасного пола встречается в пять раз реже. Потеря волос на фоне гормональных изменений для мужчин не так опасна. Андрогенетическая алопеция у женщин часто сопровождает проблемы в мочеполовой сфере, сложности с зачатием, атрофию половых органов.
Специфика заболевания
При повышении концентрации андрогенов происходит угнетение фолликулов. Одновременно истончается кожа головы, уровень залегания волосяных луковиц сокращается. Замедляется рост волос, укорачивается период развития волосяных луковиц. Термальные фолликулы, обеспечивающие рост плотных волос с натуральной пигментацией, сменяются диспластичными. Последние не производят сильных волос, а вырабатывают тонкие, практически бесцветные волоски, которые со временем отпадают и больше не вырастают.
Потеря волос у женщин по мужскому типу может быть вызвана не внутренними изменениями, а внешними. Например, приемом гормональных препаратов. В любом случае алопеция – серьезный повод обратиться к врачу. За стремительным облысением кроются патологические изменения, которые могут быть опасны для здоровья.
Повышение уровня андрогенов сокращает продолжительность жизни человека, что связано с быстрым изнашиванием внутренних органов.
Недуг характеризуется цикличностью. Периоды интенсивного облысения сопровождаются затуханием патологического процесса. Иногда пораженные участки вновь обрастают волосами. Но с каждым новым периодом регресса площадь облысевшей поверхности увеличивается.
Андрогенетическая алопеция у мужчин сопровождается изменением волосяного покрова, которое определяют по шкале Норвуда. В этом случае поредение шевелюры наблюдается на затылке и височной области. Лысые участки имеют характерную треугольную форму. Со временем границы между облысевшими зонами размываются. Волосяной покров сохраняется только на боковых участках и зоне роста волос между головой и шеей.
У представительниц прекрасного пола недуг имеет свои особенности. Из-за андрогенетической алопеции у женщин снижается плотность волос на лобной и теменной зонах. Диагностировать изменения позволяет шкала Людвига. У женщин изменения бывают незначительными, что объясняет, почему представительницы прекрасного пола не всегда обращаются к врачу.
Провокаторы облысения
Чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам определяется наследственностью. Причем носителем ущербного гена является мать. В 75%-случаев предрасположенность к облысению наследуется именно по материнской линии. Причины андрогенной алопеции у мужчин кроются в структуре ДНК. Научные исследования смогли установить характер изменений, что позволяет повысить результативность терапии.
Среди прочих провокаторов облысения:
- длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
- авитаминоз и увлечение диетами;
- психические нарушения, склонность к неврозам;
- неправильный уход за волосами, злоупотребление агрессивными средствами или методами укладки.
Причины андрогенной алопеции у женщин включают длительное использование оральных контрацептивов, гинекологические заболевания (поликистоз яичников, воспаление придатков и др.), климакс. Гормональные сбои нередки при заболеваниях эндокринной системы, во время и после беременности. Если андрогенная алопеция у мужчин может стать следствием стресса или повышенных умственных нагрузок, то у женщин нарушения чаще возникают из-за скрытых гормональных проблем.
Вызвать облысение по мужскому типу у женщин могут антидепрессанты, которые представительницы слабого пола принимают достаточно часто. Генный фактор отступает на второй план, хотя без предрасположенности к облысению недуг не будет прогрессировать.
Клиническая картина
Признаки андрогенной алопеции у женщин несколько отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Но недуг имеет характерный признак – волосы не просто выпадают, они меняют окрас и структуру. Облысение особенно заметно в теменной зоне. Остальные признаки варьируются.
Андрогенная алопеция у мужчин сопровождается изменением границы роста волос в районе лба. Линия отодвигается к макушке. Одновременно обнажаются височные участки. Выпадение шевелюры происходит постепенно, что мешает своевременно выявить нарушения и предупредить потерю волос.
Более вариативны признаки андрогенной алопеции у женщин. Волосы редеют полосами. Если на голове волоски истончаются и ослабевают, то на других участках тела они растут активнее. Это обусловлено изменением гормонального фона и увеличением выработки мужских половых гормонов. Симптомы андрогенной алопеции у женщин подразумевают:
- нестабильность менструального цикла;
- проблемы с зачатием;
- появление угревой сыпи;
- хрупкость ногтей;
- нервозность и агрессивность.
Лечение андрогенетической алопеции определяется спецификой заболевания. Важно вовремя выявить недуг, тогда не исключено полное восстановление волос. Проблема заключается в том, что обнаружить симптомы андрогенной алопеции у женщин на ранней стадии практически невозможно. Здесь большое значение имеет адекватная и своевременная диагностика.
Постановка диагноза
Определить мужское облысение проще. Достаточно изучить внешние признаки и сдать анализы на уровень гормонов. Информативным методом исследования считается трихоскопия. Андрогенная алопеция у мужчин сопровождается истончением кожи головы и изменением структуры волоса.
Аналогичные нарушения сопровождают женское облысение. Но женщинам рекомендуют пройти обследование у гинеколога, эндокринолога, невролога. Врач учитывает общее состояние организма пациента, его возраст, предшествующие заболевания. Проводят микроскопическое исследование волоса, изучают частицы эпителия.
Лечебные мероприятия
Как вылечить облесение? Трихолог подберет индивидуальную лечебную программу, опираясь на клиническую картину. Без медикаментозной терапии не обходится ни одна схема лечения. Препараты для коррекции гормонального фона крайне необходимы женщинам. Одновременно назначают физиопроцедуры, а при неэффективности консервативной терапии рекомендуют трансплантацию. Прежде чем решать вопрос, как лечить андрогенную алопецию у женщин, нужно выяснить точные причины облысения.
Медикаментозная терапия
Лечение андрогенной алопеции у мужчин подразумевает использование таких средств, как «Миноксидил» и «Финастерид». Первый препарат используется наружно. Его применяют в домашних условиях для активизации роста волос и предотвращения отмирания волосяных фолликулов. Эффективность препарата не слишком высока – только в 39%-случаев удается восстановить рост волос и убрать залысины. Многое зависит от срочности лечения. Использовать «Миноксидил» после наступления необратимых изменений фолликулов не имеет смысла.
Препарат стали назначать женщинам с 1991 года. Андрогенная алопеция у женщин тяжелее поддается лечению, хотя признаки облысения у представительниц прекрасного пола не так выражены. Применение наружных препаратов не всегда целесообразно, поскольку причины нарушений кроются во внутренних изменениях. Лечение облысения у женщин подразумевает использование таких препаратов, как «Циметидин» и «Спиронолактон». Первый блокирует активность андрогенов, второй помогает при ПМС и поликистозе яичников. Подобрать адекватную терапию можно только на основании клинических данных.
Лечение андрогенной алопеции у мужчин подразумевает использование препарата «Финастерид». Это гормональное средство с противоопухолевой активностью. Женщинам детородного возраста препарат противопоказан.
Физиопроцедуры
Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин медикаментозным путем? Не всегда. На помощь приходят методы физиотерапии. Лечение физическими факторами позволяет улучшить микроциркуляцию крови, активизировать обменные процессы на клеточном уровне. Лечение андрогенной алопеции у женщин предусматривает проведение следующих процедур:
- мезотерапия – для активизации роста волос под кожу вводятся витаминные препараты. Основные витамины при андрогенной алопеции – никотиновая и гиалуроновая кислоты, витамины группы B;
- дарсонваль – активизирует капиллярное кровообращение, нормализуют активность сальных желез, улучшает структуру волос;
- криотерапия – помогает ликвидировать облысение по мужскому типу у женщин. Усиливает питание волосяных фолликулов, реанимирует поврежденные клетки, активизирует кровообращение;
- массаж – в трихологии используют как аппаратные, так и мануальные техники. Андрогенная алопеция у женщин не лечится только лишь одним массажем, но этот метод предупреждает гипоксию тканей и повышает усвояемость питательных веществ.
Трансплантация
Консервативная терапия не всегда эффективна. Трихолог выяснит, можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин без использования радикальных методик. Если облысевшие участки не подлежат естественному оволосению, то проводят трансплантацию.
Обычно пересаживают родные волосы с густых участков. Важно изъять биоматериал с зоны, которая устойчива к воздействию андрогенов, иначе после проведения операции пересаженные луковицы ждет та же участь. Одновременно развивается метод клонирования волос. Однако массового распространения данная технология не получила ввиду ее сложности и дороговизны.
Важно осуществить пересадку фолликулов быстро после извлечения. Они теряют жизнеспособность и не приживаются.
Стать донором волос способен не каждый. В случае тотального угнетения волосяных луковиц проводить пересадку собственных волос не имеет смысла. Если операция прошла успешно, то пересаженные фолликулы включаются в работу через 2 недели после пересадки. Недостатком терапии является ее высокая стоимость. Повысить эффективность лечения можно, если устранить факторы, вызывающие облысение.
Прогноз и профилактика
Андрогенетическая алопеция у мужчин остается трудноизлечимым и плохо прогнозируемым заболеванием. Сложно добиться положительного результата при неблагоприятной наследственности. Если мужчины в роду рано теряют волосы, то своевременная профилактика предупредит алопецию. В программу профилактических мероприятий входят правильный уход за волосами, витаминотерапия, домашний массаж кожи головы.
Облысение по мужскому типу у женщин также можно предупредить. Своевременное лечение гинекологических и гормональных нарушений позволит предотвратить потерю волос. Женщинам показаны луковые и горчичные маски домашнего приготовления, которые активизируют фолликулы и улучшают кровообращение. Необходимо использовать щадящие шампуни и средства для укладки, не пренебрегать головным убором в холодное время года, отказаться от плоек и термозавивки при склонности к облысению.
Алопеция усугубляется стрессовыми факторами. Лицам, склонным к нервным переживаниям и психоэмоциональной нестабильности, показаны успокаивающие препараты. Рекомендуют натуральные средства для улучшения сна, снятия нервного напряжения и профилактики депрессивных состояний.
По данным статистики причиной стойкой потери волос у 95% мужчин и 20-90% женщин (по разным источникам) является повышенная чувствительность клеток волосяных фолликулов к дигидротестостерону, активной форме мужского полового гормона тестостерона.
Этот вид облысения получил название андрогенная (связана с мужскими половыми гормонами), андрогенетическая (за наличие генетической предрасположенности), андрогензависимая алопеция.
Характеризуется у мужчин сначала истончением, а затем и поредением волос лобной и теменной областей. У женщин поредение заметно сначала в области центрального пробора, а затем распространяется на всю область макушки.
Особенностью такого типа облысения является то, что волосы в области затылка нечувствительны к мужским половым гормонам и продолжают расти даже тогда, когда в лобной и теменной области уже образовалась заметная лысина.
Причины и механизмы развития
Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех. Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей. В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.
Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.
Нарушение притока крови к фолликулу приводит:
- к дистрофии самого волосяного фолликула;
- волосы становятся тонкими и бесцветными;
- волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
- все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.
Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.
Видео: Облысение по андрогенному типу
Андрогенное облысение у женщин
На самом деле, большинство женщин (от 20 до 90%) также страдают андрогенетической алопецией. Другое дело, что потеря волос, как правило, не столь значительна, как у мужчин. И начинается позже, после 55 лет, во время и после климакса. 
Связано это с различиями в гормональном фоне мужчин и женщин и стимулирующим влиянием на рост волос женских половых гормонов эстрогенов. Характерно развитие андрогенетической алопеции у женщин всех рас и национальностей. Основных видов андрогенетического облысения три.
По типу полоски (I – образное).
Снижение густоты волос становится заметным сначала в области центрального или бокового пробора, особенно если пробор постоянно делают в одном и том же месте.
Затем область поредения волос распространяется от пробора к вискам.
По типу гнезда (О – образное).
Поредение волос становится заметным в области пробора. Но дистрофия фолликулов в отличие от предыдущего варианта развивается одновременно по всей лобной и теменной областям.
Потому лысина в области пробора в течение короткого времени распространяется на теменную и затылочную области, образуя округлое «гнездо».
Облысение по мужскому типу.
Крайне редкий для женщин тип облысения, при котором в теменной и лобной зонах волосистой части головы волосы сначала редеют, а затем и выпадают полностью с образованием лысины на манер мужской.
Отличается быстрым течением. Если отложить визит к врачу на 2-3 месяца, то лечить уже, вполне возможно, будет нечего.
Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига:
- у женщин височная область практически никогда не затрагивается;
- передняя линия волос как правило остается неизменной (не сдвигается кзади);
- истонченные депигментированные волосы у женщин часто чередуются с нормальными, потому густота волос может снижаться, по полная потеря волос развивается крайне редко.
Возможно, вам будет интересно, почему частота выявления андрогенетической алопеции у женщин по разным источникам так сильно различается. Все дело в том, что подсчитывалось во время каждого из исследований. Если учитывать обращения женщин по поводу значительного, заметного на глаз поредения волос, то таких женщин намного меньше, чем мужчин.
Если же обследовалась группа женщин в возрасте 50 лет и старше без признаков надвигающегося облысения, то при осмотре волос в области макушки измененные волосы (истонченные, короткие, бесцветные) находили почти у каждой.
У мужчин
Частота развития у мужчин андрогенного облысения достигает 95%. Две трети мужчин отмечают заметное поредение волос уже к 35 годам. Четверть мужчин начинает лысеть к 20 годам. Три четверти имеют значительную степень облысения к 50 годам.
Андрогенетическая алопеция характерна для мужчин всех национальностей и рас. Но наибольшая частота ее наблюдается у жителей Кавказа, наименьшая – у американских индейцев.
Классифицируется андрогенетическая алопеция у мужчин по шкале Норвуда.
По передней линии волос наблюдается незначительное углубление лобно-височных областей. 
Углубления лобно-височных областей приобретают симметричную треугольную форму и распространяются менее, чем на 2 см от линии роста волос спереди. Начинают редеть волосы в теменной области. 
3а стадия.
Лобно-височные залысины распространяются более чем на 2 см вглубь от линии роста волос. 
3б стадия.
На фоне углубляющихся залысин в лобно-височных областях появляется значительное поредение волос в теменной области (на макушке) 
Начинается поредение волос в лобной области, продолжается выпадение волос в области макушки. Обе лысеющие области отделяются друг от друга зоной нормально растущих волос. 
Зоны максимальной потери волос в лобной области и на макушке все еще отделены полосой более плотного роста волос, но эта перемычка становится все менее заметной. 
6 стадия.
Лобно-височная и макушечная зоны облысения сливаются и начинают распространяться в сторону затылка. 
Волосы остаются только спереди в области ушей и на узкой полоске кожи на затылке. 
У мужчин бывает облысение по женскому типу точно так же, как у женщин по мужскому.
Лечение
Выпадение волос, даже незначительное, вызывает и у женщины, и у мужчины бурную эмоциональную реакцию. Если же речь идет об облысении в недалеком будущем, то становятся хороши все средства. Отсюда большое количество заблуждений и недобросовестной рекламы чудодейственных средств, которые вернут волосы и вылечат болезнь навсегда.
На самом деле вылечить андрогенетическую алопецию невозможно. Можно только замедлить ее прогрессирование и на ранних этапах восстановить нормальный рост волос. Лечение нужно будет проводить всю жизнь, так как, как только вы перестанете делать процедуры и принимать лекарства, облысение опять начнет прогрессировать.
Что применяется для лечения алопеции:
Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.
Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:
- Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
- Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
- Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.
Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:
- использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
- вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.
Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:
- Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К препаратам этой группы относится финастерид.
- Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы. К стимуляторам роста относят миноксидил.
- Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.
А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.
Торговые названиея препарата:
- финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция, Финакс;
- финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.
Препараты, содержащие 5 мг финастерида, предназначены для лечения аденомы простаты, но для лечения андрогенетической алопеции тоже подходят, только таблетку нужно разделить на 5 частей. 
Механизм действия
Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу 2 типа, который превращает тестостерон в его активную форму дигидротестостерон. В результате концентрация дигидротестостерона снижается, и его повреждающее действие на волосяные фолликулы значительно ослабляется.
Эффективность препарата
Финастерид эффективен примерно у 85% пациентов при условии длительного применения. После 3 месяцев приема останавливается выпадение волос. После 6 месяцев начинается рост нормальных по толщине, длине и пигментации волос, больше в теменной области, чем в височной. Результат в первые месяцы приема есть не у всех. После года приема облысение останавливается у 50% мужчин, у 65% после 2 лет непрерывного препарата.
После прекращения приема препарата вновь отросшие волосы выпадают в течение 3-9 месяцев из-за вновь развившейся дистрофии фолликулов.
Побочные эффекты препарата
Дигидротестостерон – молекула в организме полезная. Если бы не генетическая предрасположенность, то и облысения дигидротестостерон не вызывает, но лечить генетические аномалии мы еще не научились.
Для чего нужен дигидротестостерон в организме:
- либидо, потенция, удовольствие от секса;
- выделение необходимого количества спермы;
- контроль уровня женских половых гормонов;
- участие в выработке веществ, необходимых для полноценной работы мозга.
Когда нарушается под действием финастерида выработка дигидротестостерона, то вышеперечисленные процессы в организме также могут быть нарушены.
В большинстве случаев осложнения проходят после прекращения приема препарата, но у части пациентов нарушения остаются стойкие. Развитие таких стойких нарушений получило название пост-финастеридного синдрома.
Пост-финастеридный синдром – это стойкое нарушение работы органов и систем организма, возникшие в результате приема финастерида и длящиеся после окончания приема препарата. Основные из них, это депрессия, снижение либидо, эректильная дисфункция и уменьшение в объеме половых органов, нарушение жирового обмена, гинекомастия (увеличение объема молочных желез по женскому типу), остеопороз и др.
Применение финастерида для лечения андрогенной алопеции у женщин возможно в менопаузальном и постменопаузальном периоде, так как даже следовые концентрации финастерида в организме беременной женщины вызывают врожденные уродства у детей.
Торговое название: Рогаин 5% в виде пены, Spectral DNC спрей, усиленная формула Spectral DNC-L крем. 
Для женщин выпускают препараты с 2% концентрацией активного вещества, но спросом они не пользуются. И наши, и европейские женщины предпочитают 5% препараты и не сильно беспокоятся о возможности развития такого побочного действия миноксидила в большой дозе, как излишнее оволосение тела.
Эффект миноксидила является дозозависимым, потому в Европе сейчас появились препараты с 10-15% содержанием активного вещества. Но по цене такие препараты еще мало кому доступны. Все перечисленные препараты предназначены для местного применения и содержат в своем составе вспомогательные вещества, такие как пантенол, растительные экстракты, аминексил, витамины, минералы.
Механизм действия миноксидила
Как действует миноксидил на клетки волосяных фолликулов до конца не ясно. Но результатом этого воздействия является улучшение кровоснабжения и ускорение обменных процессов в фолликуле, что создает условия для роста здоровых волос. Воздействует миноксидил только на поврежденные фолликулы и не оказывает протективного действия на здоровые.
Эффективность применения препарата
Циклы роста волос восстанавливаются не сразу, потому для проявления эффекта миноксидила нужно время. Обычно минимальный период применения, после которого оценивают результат, составляет 12 месяцев.
Эффективность препарата зависит от большого количества факторов:
- возраст пациента: чем моложе, тем эффективнее;
- у пациентов с наличием пушковых волос шансов больше, чем у тех, у кого устья волосяных фолликулов заросли эпителиальной тканью и сформировались стойкие залысины;
- у женщин эффект лучше, чем у мужчин;
- при сформировавшейся лысине эффект лучше у тех, у кого участок полного отсутствия волос менее 10 см в диаметре, а возраст лысины менее 10 лет.
В первые недели применения препарата возможно усиление выпадения волос, так как вновь появившиеся волосы будут выталкивать из волосяных фолликулов уже отмершие.
Результат применения препарата становится заметным через 3-6 месяцев ежедневного использования. Зоны поредения волос начинают зарастать в обратном выпадению порядке: первыми начнут восстанавливаться волосы в тех зонах, в которых выпадение началось в последнюю очередь. Через 12 месяцев применения препарата эффект его стабилизируется и прироста густоты волос больше не происходит.
Препараты с повышенным содержанием миноксидила (10-15%) могут дать более быстрый эффект тем, кто только начинает лечить алопецию, и улучшить результаты тем, кто лечится уже больше года. Останавливает только цена таких препаратов.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты препаратов миноксидила – это отек лица, темные круги под глазами, чувство жжения, сухости и стянутости кожи, обильное шелушение. Реже развивается ринит, дерматит, ощущение сердцебиения, падение артериального давления, головная боль, головокружение.
Диффузное облысение характеризуется обильным выпадением волос, иногда усиливающимся в определенные периоды года. Все подробности в статье - .
Если у вашего ребенка начали выпадать волосы, и вы заметили какие-то изменения с кожей, то на это стоит обратить особое внимание. Узнайте, каковы причины выпадения волос у детей 7 лет .
Торговые названия: Спиролактон, Верошпирон, Альдактон, Верошпиролактон. Для лечения алопеции спиронолактон используется в виде крема.
В настоящее время разрабатываются пластыри и подкожные импланты с активным веществом, чтобы пациентам не нужно было наносить крем каждый день на волосистую часть головы.
Механизм действия
При приеме внутрь спиронолактон оказывает мочегонное и антиандогенное действие. При локальном применении, а именно локально препарат используется для лечения алопеции у мужчин и женщин, проявляется только антиандрогенное действие спиронолактона.
В коже волосистой части головы спиронолактон блокирует рецепторы клеток фолликулов к дигидротестостерону. А также преобразует дигидротестостерон в гормон эстроген, который оказывает стимулирующее влияние на рост волос.
Эффективность препарата
Длительное лечение спиронолактоном в течение 12-15 месяцев дает новый рост волос у 44% пациентов, еще у 46% останавливает выпадение волос, у 10% людей, применяющих препарат, выпадение волос продолжается.
Пептиды меди
Торговое название: Трикомин, Фоллиген.
Механизм действия
Пептиды меди поступают в волосяные фолликулы в область волосяного сосочка и стимулируют производство белков, необходимых для роста волос, блокируют 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в дигидротестостерон.
Эффективность препаратов
Трикомин и Фоллиген при ежедневном применении останавливают выпадение волос уже через 30 дней, а в течение первых четырех месяцев использования восстанавливается рост здоровых волос. Пептиды меди могут использоваться одновременно или после миноксидила и способны значительно улучшить рост волос.
Оба препарата, и Трикомин, и Фоллиген выпускаются в виде спрея, шампуня и кондиционера для волос. Препараты можно применять у мужчин, женщин и детей не только при андрогенетической алопеции.
Побочные действия
При местном применении препаратов возможен легкий зуд, который со временем проходит.
Фоллиген способен придавать светлым волосам зеленоватый оттенок. Потому для блондинов был разработан препарат на основе пептидов олова, который не дает зеленого окрашивания.
17-альфа-эстрадиол
Торговое название: Эль Краннель Альфа, Пантостин, Альфатрадиол.
Механизм действия
17-альфа-эстрадиол – это один из изомеров женского полового гормона эстрадиола, отличительной особенностью которого является практически нулевая гормональная активность.
Альфатрадиол усиливает активность ароматазы – фермента, который превращает дигидротестостерон в тестостерон и эстроген.
Таким образом, концентрация дигидротестостерона в области волосяных фолликулов снижается и выпадение волос уменьшается вплоть до полной остановки.
Препарат не восстанавливает рост волос, потому его нужно использовать с одним из стимуляторов.
Кетоконазол
Торговое название: Низорал-шампунь и др.
Механизм действия
Каким образом кетоконазол блокирует активность дигидротестостерона в настоящее время неизвестно. Но эффект этот доказан в ряде серьезных исследований как на лабораторных животных, так и на людях с андрогенетическим облысением. 
По своей эффективности кетоконазол превосходит даже 2% миноксидил. В связи с тем, что механизмы действия у кетоконазола и миноксидила разные, их рекомендуется применять одновременно.
Сходным эффектом обладают и такие противогрибковые препараты, применяемые для лечения молочницы, как миконазол. Эту способность противогрибковых кремов улучшать рост волос женщины заметили раньше ученых и быстрее внедрили.
На Ютубе сейчас можно найти огромное количество роликов-свидетельств эффективности противогрибковых средств для лечения андрогенетического облысения.
Видео: TRX2 против выпадения волос
TRX2
Сам по себе TRX2 – это не вещество, это название препарата, в состав которого входит несколько активных компонентов, таких как биотин, ниацин, хлорид калия, L-карнитина-L-тартрат, аминокислот ВССА. Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. Суточная доза: по 1 капсуле 3 раза в день.
Механизм действия
Такой комплекс оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ в волосяных фолликулах и улучшает рост волос.
Эффективность препарата
Результат применения препарата становится заметным спустя минимум 6 месяцев регулярного приема. В течение 18 месяцев положительные результаты получают 89% пациентов.
Лазерная терапия
Уже 30 лет назад было установлено, что низкоинтенсивное лазерное излучение способствует ускорению обмена веществ в клетках живых организмов.
В тканях человека низкоинтенсивное лазерное излучение ускоряет кровоток и отток лимфы, в поврежденных тканях нормализуются обменные процессы и ускоряется процесс восстановления.
Что касается волос, то под действием света лазера нормализуется цикл роста волос, сами волосы становятся более толстыми и густыми, прекращается избыточное их выпадение, улучшается внешний вид волос.
Для лечения алопеции применяют:
- видимый красный свет с длиной волны 635-660 нм: низкоинтенсивное лазерное излучение с такими длинами волн проникает на глубину 6-10 мм, что вполне достаточно для воздействия на волосяные фолликулы и окружающие их ткани;
- инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с длинами волн 870-910 нм проникает вглубь тканей на 6-8 см.
Импульсное низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает более выраженное воздействие на ткани и не имеет эффекта «привыкания».
В исследовании специалистов Массачусетской больницы, которое было опубликовано в журнале «Лазеры в хирургии и медицине», говорится о том, что низкоинтенсивное лазерное излучение эффективно не только в случае андрогенной алопеции, а так же при очаговой алопеции и облысении, вызванной приемом химиотерапевтических препаратов.
Лазерная насадка для лечения алопеции имеет вид колпака, в котором может находиться до 100 лазерных излучателей красного цвета.
Фото: до и после лечения лазерной насадкой Минимальный курс лечения: 2-3 процедуры в неделю по 15 минут каждая в течение 1 года. Затем проводятся поддерживающие процедуры по 1 в месяц.
Уже в конце первого месяца такой терапии происходит нормализация роста волос, прекращается выпадение. На второй-третий месяц появляются новые здоровые волосы.
Годовой курс низкоинтенсивной лазерной терапии позволяет сократить облысение на 1-2 степени по шкале Норвуда.
Фото: до и после лечения В домашних условиях можно использовать лазерную расческу, понимая, что эффективность ее будет гораздо ниже стационарной лазерной установки. Или лазерный аппарат для домашнего использования «Орион».
Операция по пересадке волос
Пересадка собственных волос существует относительно давно, но эффективность ее во многом зависит от организма человека, потому не всегда пациенты получают именно то, на что рассчитывали.
Обычно волосяные фолликулы берут для пересадки с затылочной области и области над ушами, так как в этой зоне повреждения волос не происходит.
Для пересадки необходимо, чтобы в донорской области было достаточное количество волос для того, чтобы закрыть участки облысения и скрыть возможные шрамы, которые могут появиться при заборе материала для трансплантации.
Волосяные фолликлы пересаживаются вместе с кусочками кожи – графтами. Чем меньше графт, тем натуральнее затем смотрятся пересаженные волосы. В настоящее время пересаживаются графты с 1-2 волосяными фолликулами. Такая операция на данный момент считается стандартной.
Фото: ход операции по пересадке волос Методы извлечения графтов:
- быстрый и относительно недорогой: из донорской зоны вырезается участок кожи с волосами, который затем делится на микрографты;
- более кропотливый и щадящий: микрографты извлекаются сразу из кожи донорской области без разрезов и риска появления шрамов.
Дополнительные условия, которые обеспечивают успех или неуспех операции:
- степень облысения: чем она больше, тем больше донорских волос понадобится, и тем менее заметным будет результат;
- зона облысения: предпочтительнее пересаживать волосы в лобную зону, чем на макушку, так как закрыть лысину на макушке труднее и для этого требуется больше донорских волос;
- густота волос в донорской зоне: чем гуще волосы, тем лучше, тем больше волосяных фолликулов можно получить без риска появления значительного поредения волос в области затылка;
- возраст пациента: чем моложе, тем менее прогнозируемый результат;
- толщина волос: чем толще волосы, тем лучше они покроют кожу волосистой части головы в месте облысения;
- цвет волос: у пациентов со светлыми, русыми, рыжими и седыми волосами косметический эффект операции лучше, чем у пациентов с черными волосами.
Приемы маскировки лысины
- Парики и накладки.
Для того, чтобы парик был неотличим от настоящих волос, его обычно изготавливают на заказ. Стоит это недешево. Парики массового производства обычно заметны.
- Стрижки и укладки.
Текстурная стрижка на волосах с первыми признаками облысения может скрыть проблему благодаря дополнительному объему, который получается за счет многослойности. Такую стрижку носит, например, Джефри Мак Конахью. Неряшливая укладка создает на голове «легкий беспорядок» и отвлекает от сути проблемы. Пример такой укладки на голове у актера Джереми Пайвена. Стрижка «под ястреба» идеально подходит тем, у кого обозначились залысины в области висков. Такая стрижка позволяет шикарно выглядеть Джуду Ло.
Стрижка под машинку позволяет выглядеть стильно, а короткие волосы не акцентируют внимание на проблемных участках. Такой выбор сделал для себя Двейн Джонсон.
- Использование загустителей волос.
В настоящее время для загущения волос используют специальные косметические препараты, которые в своем составе имеют микроволокна хлопка, вискозы или кератина. Эти волокна прилипают к собственным волосам человека и придают им намного больший объем, который способен скрыть просвечивающую кожу головы.
Самое главное в применении камуфляжных волокон – это правильно подобрать цвет, чтобы он сочетался с цветом собственных волос. После нанесения на волосы камуфляжных волокон можно делать укладку и пользоваться косметическими средствами для стайлинга.
- Татуаж волос для лысых.
- Экстремальный вариант.
Народные средства
Врачам-трихологам пациенты с андрогенетической алопецией часто задают вопросы о том, можно ли вылечить облысение народными методами. При этом мало кто из лысеющих задумывается о том, почему вокруг столько лысых, если существует столько народных средств. На самом деле причина андрогенного облысения генетическая, и применение народных средств лишь оттягивает момент обращения пациента за реальной помощью.
Есть здесь и одно «Но»: если эффективность масок с перцем или горчицей и обсуждать не стоит, так как они неэффективны, то существует ряд методик, направленных на использование внутренних резервов организма. Теоретически, это не лишено смысла. На практике такие методы лучше сочетать с медикаментозной терапией, которая доказала свою эффективность. Итак, что же это за методы.
Йога
Из йоги можно взять специальный массаж аккупунктурных точек, отвечающих за рост волос, асаны для борьбы с выпадением волос и дыхательные техники.
- Средства китайской медицины.
- Специальные упражнения для скальпа.
- Музыка для волос.
Перейдите по ссылке и узнайте, .
Вам известно, что при наследственном выпадении волос у женщин происходит истончение волос, но линия роста волос остается прежней? Читать подробнее .
Хотите узнать, насколько эффективна луковая маска от выпадения волос? Рецепты масок смотрите .
Часто задаваемые вопросы
Сколько нужно лечиться, чтобы волосы восстановились?
Обычно первые улучшения в состоянии волос становятся заметными через 3-6 месяцев. Для полного восстановления волос нужно, чтобы прошло несколько циклов смены волос, на что требуется до 2 лет.
Препараты для лечения вызывают появление новых волосяных фолликулов?
Лекарственные средства могут только активизировать функционирование поврежденных волосяных фолликулов, и защитить существующие фолликулы от повреждения. Зарождение новых фолликулов в коже под действием препаратов не происходит.
При какой степени облысения еще возможно восстановление волос?
Самый лучший результат у тех, у кого облысение началось менее 3 лет назад. Мало шансов у тех, чьей лысине уже 10 и более лет. При степени облысения по шкале Норвуда выше пятой лечение также будет малоэффективным, так как у таких пациентов в области лба и макушки живых фолликулов практически не остается.
Помогает ли массаж волосистой части головы?
Причиной андрогенного облысения является повышенная чувствительность фолликулов лобной и теменной областей к дигидротестостерону. Массаж никак не может повлиять на генетическую составляющую болезни.
Если я буду принимать витаминно-минеральные комплексы для волос, облысение прекратится?
Все дело в том, что фолликулы, пересаженные из затылочной области в зону макушки, могут давать рост здоровым волосам без всяких дополнительных витаминов и микроэлементов. Дело в том, что фолликулы из затылочной области не обладают чувствительностью к дигидротестостерону. Для лечения и профилактики андрогенетического облысения только этот факт имеет значение.
Можно ли вылечить наследственную алопецию правильным питанием, отказом от вредных привычек и физическими нагрузками?
Когда человек теряет волосы, он готов на все, лишь бы их вернуть или хотя бы остановить выпадение. Потому у врачей всегда есть соблазн использовать любую возможность для того, чтобы привит пациенту любовь к здоровому образу жизни. На самом деле правильное питание и спорт – это замечательно, но не может остановить андрогенетическую алопецию.
Есть смысл купить себе лазерную расческу домой?
Низкоинтенсивное лазерное излучение полезно для волос и способствует их росту. Лазерную расческу в домашних условиях можно использовать, особенно для поддержания результата от лазерной терапии в медицинских учреждениях.
Может ли ношение шапки ускорить выпадение волос?
Нет, не может.
Может ли неудачная прическа привести к облысению?
Может, если волосы длительное время находятся под натяжением. Но это будет травматическая алопеция, а не андрогенная.
Правда, что андрогенная алопеция чаще встречается у лиц умственного труда?
Нет, андрогенное облысение может развиваться и у лиц и тяжелого физического труда. Зависимости степени облысения от физической активности или интенсивности мыслительных процессов не замечено.
Когда имеет смысл начать применение TRX2?
Если у ваших родственников есть случаи андрогенетической алопеции, то начать применение препарата можно при первых признаках усиленного выпадения волос, даже если это случится в 18 лет.
Как долго TRX2 может останавливать облысение?
Препарат разработан не так давно. Но до сих пор (уже более 3 лет) участники экспериментальной группы не отмечают снижения его эффективности.
Может ли TRX2 вызвать усиление роста волос на теле?
Препарат разработан таким образом, чтобы его активные ингредиенты воздействовали только на один тип калиевых каналов, которые имеются только в волосяных фолликулах на голове, но отсутствуют в волосяных фолликулах на теле. Но долговременные результаты использования препарата пока не получены.
Чем отличается лечение андрогенной алопеции у мужчин и женщин?
Единственный антиандроген, который могут применять мужчины – это спиронолактон. И то, его можно применять только местно. Выбор же антиандрогенов для женщин велик, и их можно применять как наружно, так и внутрь.
Помогает ли мезотерапия при андрогеном облысении?
Помогает, если проводится эта мезотерапия с лекарственными средствами, предназначенными для лечения наследственного облысения. Примером такого препарата является Дутастерид. 12 сеансов мезотерании с Дутастеридом дают видимое улучшение состояния у 68% пациентов.
Какие травы, применяемые в китайской медицине, могут остановить наследственное облысение?
Никакие. Более того, часть китайских трав, которые приносят пользу китайцам, могут быть токсичны для европейцев из-за различий в активности ферментных систем организма.
Видел в магазине специальные линии косметики против выпадения волос Виши, Дав и Лореаль. Стоит брать?
Косметические средства перечисленных производителей могут быть эффективны для профилактики и ускорения восстановления густоты волос при диффузном облысении. Но остановить повреждение волосяных фолликулов они не в состоянии, потому выпадение волос приандрогенетической алопеции эти косметические средства не смогут.
Можно ли быть счастливым, будучи лысым?