Причины густой крови, лечение. Вирусное заболевание крови

Кровеносная система организма выполняет транспортную функцию, доставляя кислород и питательные элементы к клеткам и тканям. Любые патологические процессы, затрагивающие ее, ведут к нарушению работы внутренних органов. Густая кровь свидетельствует о нарушении ее состава.

Такое патологическое состояние характеризуется следующими признаками:

• повышение объема эритроцитов;
• увеличение уровня гемоглобина;
• возрастание концентрации форменных элементов и плазмы (гематокрит).

Прежде чем выяснять, почему образуется у человека густая кровь, необходимо отметить, что описанные выше показатели меняются по мере взросления людей.

О патологическом состоянии

Решение о том, что делать при густой крови, зависит от причин, спровоцировавших данное состояние. Важно понимать, что рассматриваемая проблема не является отдельным заболеванием. Она представляет собой симптом, который свидетельствует о протекании в организме человека серьезной патологии.

Кровь состоит из двух компонентов:

• кровяные клетки, или форменные, элементы, от которых зависит густота жидкости;
• плазма, составляющая жидкую часть.

В норме плотность первых составляет 1092-1095, второй — 1024-1050. То есть концентрация форменных элементов всегда превышает объем содержания плазмы. Последняя состоит примерно на 91% из воды и на 9% из сухого вещества. Помимо указанных клеток, в состав крови входят различные белки и соли .

Соотношение концентрации форменных элементов и плазмы, известное как гематокритное число, у мужчин и у женщин различно. Это объясняется физиологическими особенностями их организмов.

Густота, или вязкость, крови зависит от концентрации двух компонентов: фибриногена и протромбина. Однако этот показатель может возрасти вслед за увеличением количества холестерина, глюкозы и иных элементов.

Что приводит к повышению гематокрита

Причиной густой крови могут быть различные патологические процессы. Провоцируют повышение гематокрита у мужчин и женщин сходные факторы. Но в первом случае рассматриваемая проблематика встречается чаще ввиду описанных выше причин.

Выделяют следующие причины, способствующие повышению гематокрита:

Обезвоживание

Обезвоживание возникает на фоне:

• недостаточного поступления жидкости в организм человека;
• почечных патологий;
• течения сахарного диабета;
• лихорадки;
• проживания в регионе с высокой температурой окружающей среды;
• непрерывной рвоты, вызванной сильной интоксикацией или иными патологическими процессами;
• непрекращающегося поноса, возникающего вследствие пищевого отравления;
• хронического пиелонефрита.

Обезвоживание также грозит человеку при заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данная реакция организма призвана нормализовать состояние больного, в результате чего наблюдается повышенное потоотделение и учащенное мочеиспускание.

Длительный прием лекарственных препаратов

Ряд препаратов (в основном это синтетические лекарства) при длительном применении негативно сказывается на состоянии крови: ее плазма постепенно теряет жидкую часть, что приводит в итоге к повышению гематокрита. Вызвать подобные явления могут:

• препараты, применяемые для лечения патологий коры надпочечников (например, Гидрокортизон);
• контрацептивы, принимаемые перорально;
• диуретики;
• лекарства, предназначенные для восстановления эректильной функции.

Эти таблетки можно применять только после согласования курса лечения с врачом и в той дозировке, которую назначил специалист.

Нарушение обменных процессов

При желудочных, кишечных и печеночных патологиях часть продуктов обмена окисляется недостаточно и в таком виде попадает в кровеносную систему. Это приводит к повышению содержания форменных элементов, включая глюкозу, на фоне сохранения прежней концентрации плазмы.

В результате уменьшается объем белков в кровеносной системе, что в дальнейшем провоцирует выход воды из крови в жировую клетчатку. О данной проблеме свидетельствует появление отеков.

Проблемы с дыхательной системой

Нарушение работы органов дыхания становится причиной снижения объема поступающего в организм кислорода. Недостаток этого вещества провоцирует наступление гипоксии и окисление крови.

Последнее обстоятельство негативно сказывается на жизнеспособности форменных элементов: те начинают скапливаться в сосудах. В итоге на фоне гипоксии ускоряется процесс распада кровяных телец и выхода продуктов, ухудшающих течение патологического состояния.

Увеличение холестерина

Увеличение объема холестерина в крови известно как . Данный процесс способствует повышению гематокрита. При этом изменение вязкости крови происходит на фоне активного поступления в плазму не только холестерина, но и других элементов: триглицеридов, липопротеинов.

Заражение организма

Этот процесс обуславливается тем, что часть лейкоцитов постоянно располагается в подслизистом слое кишечника. Такая организация позволяет избежать состояния переполненности сосудов . Однако при глистной или инфекционной патологии лейкоциты возвращаются в кровяное русло, вследствие чего повышается вязкость жидкости.

Нервные перенапряжения

Сильные переживания приводят к повышению уровня содержания различных компонентов в кровяном русле: холестерина, глюкозы и других элементов. При этом для повышения гематокрита необходимо, чтобы человек регулярно испытывал нервные перенапряжения. Эпизодические стрессы слабо влияют на состоянии кровеносной системы.

В то же время регулярный выброс адреналина в кровь, происходящий на фоне нервных переживаний, не только повышает гематокрит, но и негативно сказывается на функциях костного мозга.

Другие факторы

Существует довольно много факторов, провоцирующих появление густой крови. К их числу также можно отнести:

• негативное влияние окружающей среды, курение, воздействие угарного и выхлопного газов;
• антифосфолипидный синдром;
• эритремия, при которой повышается уровень содержания эритроцитов;
• лейкоз;
• миелома;
• цирроз печени;
• гепатит;
• панкреатит;
• варикозное расширение вен;
• термические ожоги.

Неправильное питание — это еще одна довольно распространенная причина загустения крови. Объясняется появление такого последствия тем, что после того, как в организм проникли продукты, иммунная система высвобождает множество клеток для их очищения от чужеродных элементов. То есть после каждого приема пищи кровь человека становится немного гуще.

У новорожденных детей

У новорожденного показатели крови значительно отличаются от характеристик у взрослых и детей в возрасте от года. Они нормализуются с течением времени. В частности, у новорожденных наблюдается высокое содержание гемоглобина и эритроцитов.

Эти явления обусловлены тем, что организм ребенка попадает в незнакомую для себя обстановку и соответствующим образом реагирует. Примерно к году все показатели восстанавливаются и приближаются к таковым у взрослых.

Период вынашивания ребенка

При вынашивании ребенка происходят серьезные перестройки в организме женщины. Ряд из них необходим для полноценного формирования плода. Однако некоторые изменения негативно сказываются на состоянии как матери, так и будущего ребенка. Одной из них является густая кровь при беременности.

Повышение гематокрита у женщин происходит по следующим причинам:

• индивидуальными особенностями физиологии;
• снижение поступления воды;
• недостаточное потребление витаминов и минералов, которые в большом количестве идут на формирование плода;
• недостаток ферментов;
• прием железосодержащих лекарств, назначаемых на фоне низкого гемоглобина;
• активное употребление продуктов, богатых белковыми соединениями и углеводами;
• активная работа селезенки.

Кроме того, густая кровь при беременности возникает из-за течения ряда патологий:

• большая потеря крови;
• повышенная свертываемость, которая достаточно часто приводит к выкидышам;
• патологии почек, печени и кишечника;
• сильная боль.

Нередко гематокрит у беременных повышается на короткий отрезок времени под влиянием отдельного фактора. Но при их сочетании состояние женщины резко ухудшается.

Важно понимать, что густая кровь у беременных — это защитная реакция организма от кровопотери при родах. То есть во время вынашивания плода у всех женщин на время повышается гематокрит. Говорить о серьезности данной проблемы можно только в том случае, если концентрация плазмы и форменных элементов значительно превысила допустимую норму.

Возможные осложнения

Чаще всего густая кровь диагностируется у лиц пожилого возраста. Это объясняется тем, что со временем человеческий организм хуже справляется со своими функциями, вследствие чего продукты распада выводятся в меньшем объеме. Из-за густой крови возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что в итоге приводит к возникновению соответствующих патологий.

Риск развития осложнений при рассматриваемой проблеме напрямую зависит от причин, ее вызвавших.

Последствия у взрослых

Выше было сказано, что при густой крови наблюдается снижение кровотока. Особенно ярко эта проблема протекает на уровне мелких сосудов. В результате возникает застой жидкости, что приводит к:

• снижению поступления кислорода и питательных элементов к клеткам;
• застою недоокисленных продуктов;
• высвобождению радикалов.

Описанные процессы способствуют нарушению гомеостаза и возникновению гипоксии.

Кроме того, из-за замедления кровотока повышается проницаемость сосудистых стенок. Данное обстоятельство является одной из основных причин:

• образования атеросклеротических бляшек;
• склеивания тромбов между собой, что становится предпосылкой для появления тромбоза.

Указанные процессы провоцируют:

• инфаркт миокарда;
• инсульт мозга;
• тромбоэмболию системы легочной артерии;
• смертельный исход.

По мере развития рассматриваемого патологического процесса наблюдается утолщение стенок миокарда с последующим их истончением. В результате развивается сердечная недостаточность.

Снижение кровотока также способствует появлению гипертонии (повышенного артериального давления), частой кровоточивости.

Последствия при беременности

Последствия для ребенка при беременности на фоне развития рассматриваемого патологического процесса будут гораздо тяжелее, чем для женщины. Густая кровь вызывает следующие негативные явления:

• варикозное расширение вен, затрагивающее нижние конечности;
• гипоксия еще несформировавшегося ребенка;
• тромбоз, инсульты, инфаркты;
• нарушения в развитии ребенка;
• приостановка прогресса беременности;
• выкидыш.

Если не предпринимать никаких мер по разжижению густой крови, то вероятность наступления смерти ребенка будет крайне высокой.

Клиническая картина

Рассматриваемая проблема не имеет специфических признаков. То есть симптомы густой крови не выделяются в отдельную группу. О возникновении могут свидетельствовать следующие признаки:

• сильная жажда;
• иссушение слизистых оболочек и кожных покровов;
• появление одышки;
• низкая переносимость нагрузок, мышечная слабость;
• активное биение сердца без явных причин;
• появление неприятных ощущений, локализованных за грудной клеткой;
• тяжесть в голове;
• чувство озноба в конечностях.

Ребенок с густой кровью становится более плаксивым и сонливым.

Способы выявления проблемы

Прежде чем рассматривать, как разжижают густую кровь, следует остановиться на способах выявления данной проблемы. В этих целях проводятся такие мероприятия, как:

• общий анализ крови;
• коагулограмма, обязательная для беременных в случае выявления патологического состояния;
• биохимический анализ;
• тест на толерантность к глюкозе;
• анализ мочи.

Все исследования проводятся с целью определения уровня содержания форменных элементов и отклонения их от нормальных показателей.

Медикаментозная терапия

Лечение густой крови предполагает проведение мероприятий, направленных как на ее разжижение, так и на подавление причины. Для достижения этих целей назначаются:

• процедуры для восстановления метаболизма;
• препараты, препятствующие образованию тромбов;
• мероприятия по устранению опухолевых образований.

Активную роль в устранении рассматриваемой проблемы играют следующие препараты:

1. Аспирин, Кардиомагнил, Дипиридамол и Тирофибан. Они способствуют разжижению крови и нормализации кровотока. Эти препараты не назначаются при следующих патологиях:
   • язвы желудка и 12-перстной кишки;
   • бронхиальная астма;
   • печеночная дисфункция;
   • гипертония;
   • наличие аллергии на компоненты лекарств;
   • беременность.
2. В случае выявления указанных патологий данные препараты заменяются на другие: Неодикумарин, Варфарин, Гепарин.

Важно отметить, что одновременный прием препаратов первой и второй групп запрещен. Лечение густой крови проводится под контролем коагулограммы.

Терапия патологического процесса также включает в себя мероприятия и препараты, предназначенные для устранения основного заболевания. Поэтому схема лечения определяется в зависимости от индивидуальных показателей пациента.

Нормализация питания

В целях разжижения крови рекомендуется беременным и другим пациентам пересмотреть свой ежедневный рацион. Диета при рассматриваемой проблеме предполагает отказ от определенных продуктов. Что есть нельзя, определяет лечащий врач на основании индивидуальных показателей пациента.

Диетическое питание включает в себя следующие условия:

1. Активное потребление жидкостей. Ежедневно больному необходимо выпивать до 1,5-2 литров жидкости. Рекомендуется останавливать свой выбор на чистой, негазированной воде. Саму жидкость необходимо употреблять в течение дня.
2. Сократить объем потребления соли. Она препятствует выведению жидкости из организма, что становится причиной образования отеков.
3. Есть больше продуктов с аскорбиновой кислотой. Она способствует быстрому разжижению крови. Аскорбиновую кислоту можно встретить в ягодах, фруктах (грейпфруте, лайме, лимоне), овощах красного и оранжевого цветов.
4. Добавлять в рацион разнообразные специи. В качестве приправы для блюд рекомендуется использовать:
   • куркуму;
   • орегано;
   • укроп;
   • имбирь;
   • тимьян.
5. Использовать рапсовое, оливковое и льняное масла.

В ходе лечения необходимо отказаться от:

• молока и молочных продуктов;
• мясных изделий и консервации;
• яичного желтка;
• шоколада, кофе и продуктов с высоким содержанием сахара;
• хлебобулочных изделий.

Дополнить диету призвана корректировка ежедневных физических нагрузок в сторону их снижения. При этом нельзя полностью от них отказываться .

Народная медицина

Лечение народными средствами также дает положительные результаты. Применять подобные средства рекомендуется только после консультации с врачом.

Кора ивы

1. Для приготовления лекарства потребуются чайная ложка растения и два стакана кипятка. Смешав ингредиенты, их необходимо поставить на медленный огонь и варить на протяжении 20 минут.
2. После этого состав должен настояться в течение шести часов.
3. Готовое лекарство принимается по стакану три раза в день.

Корень имбиря

Растение нужно предварительно измельчить, после чего смешать с небольшим количеством корицы и добавить в чай. Состав принимается не более трех раз в день после еды.

Растительный сбор

1. Для разжижения крови необходимо в равных пропорциях смешать листья черной смородины, ягоды боярышника и шиповника, цветки календулы.
2. После измельчения следует взять четыре столовые ложки готовой смеси и разбавить двумя стаканами кипятка. Состав варится в течение 20 минут и настаивается некоторое время.
3. Готовое средство принимается каждый раз после еды.

Дополнить приведенные выше схемы лечения можно гирудотерапией. Прибегать к данной процедуре разрешается только после консультации у врача, так как она имеет множество противопоказаний.

В качестве профилактики рассматриваемой проблемы можно воспользоваться советами, которые касаются диетического питания. Также в целях предотвращения формирования густой крови рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Утомляемость, головокружения, головные боли, раздражительность, ухудшение памяти, зрения - это лишь немногие признаки густой крови. Вязкая кровь - серьезный сигнал организма о проблеме в здоровье.

Кровь можно назвать «рекой жизни» в нашем теле, слишком важные процессы от нее зависят.

При ее сгущении замедляется капиллярный кровоток, как следствие, происходят застойные явления, кислородное голодание в тканях, страдают все системы и органы, сердцу и мозгу приходится работать в авральном режиме. Высок риск тромбообразования, инсультов, инфарктов.

Увеличенную густоту крови называют синдромом повышенной вязкости, еще гипервискозным синдромом.

В статье:

1. О функциях, выполняемых кровью.
2. Синдром повышенной вязкости.
3. Вязкость крови в норме.
4. Почему кровь становится густой.
5. Признаки густой крови.
6. Причины повышения густоты крови. Факторы риска.

Функции крови кратко:

• Транспортная - самая главная, это газообмен, перенос питательных веществ, тепла, гормонов и т.д.
• Обеспечение иммунных реакций и гомеостаза (стабильного внутреннего равновесия).
• Регуляция поступления в организм солей (электролитов) и воды,
• Создание защитных барьеров на пути чужеродных бактерий и вирусов, собственных дефективных клеток.

Выполнение всех этих важных задач происходит благодаря сложному составу:

• жидкой внеклеточной части - плазме,
• взвешенным форменным элементам (клеточной массе) - эритроцитам, тромбоцитам, лейкоцитам;
• ферментам, гормонам, ионам, другим веществам.

Густоту крови определяет баланс плазмы и клеточной массы, жидкой части должно быть больше , чтобы кровь могла свободно поступать в самые мелкие сосуды и капилляры.

Синдром повышенной вязкости

Под гипервискозным синдромом понимают ряд изменений реологических (текучих) свойств крови:

• рост густоты крови в целом и плазмы,
• повышение гематокрита (гематокритного числа).

Гематокрит показывает, какую часть от общего объема крови занимают форменные элементы. Если баланс смещается в сторону клеточной массы, кровь густеет.

Гематокритный баланс при нормальном состоянии крови - 4:6, где 4 - это форменная часть, а 6 - плазма.

У мужчин гематокрит выше, чем у женщин, вследствие наличия андрогенов (мужских гормонов), сгущающих кровь.

• Высокий гемоглобин, а конкретно - уровень гема (желесодержащей части) и глобина (белка).
• Снижение эластичности и способности эритроцитов к деформации.

Благодаря возможности деформироваться, приобретать различные формы, эритроциты проникают в микро сосудики, доставляя тканям кислород.

• Повышенный синтез фибриногена.

Фибриноген - особый белок, отвечающий за свертываемость крови. Его увеличенное содержание в крови ведит к слипанию эритроцитов, образованию кровяных сгустков (тромбов), развитию тромбоза.

• Агрегация (усиленное склеивание) эритроцитов.

Эритроциты несут отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга. При смещенном балансе кислот и щелочей в сторону кислой среды (закислении крови), эритроциты теряют свою изначальную полярность, и, вместо отталкивания, притягиваются и прилипают друг к дружке.

Образуются клеточные скопления, подобные монетным столбикам или черепице, из 25-50 эритроцитов.

• Увеличение выработки парапротеинов.

В паталогических состояниях, плазматические клетки усиленно вырабатывают парапротеины - особые белки, сообщающие о сбое в организме всем органам, чтобы они перестроились на необходимый режим.

Вязкость крови в норме

Плотность крови у здоровых людей - 1,050 -1,064г/мл. Данное значение определяется объемом клеточной массы, липидов, белков в крови.

Вязкость крови измеряется прибором вискозиметром, сравнивающим скорость движения крови по отношению к дистиллированной воде при одинаковой температуре и объеме.

Нормой является течение крови медленнее воды в 4-5 раз.

Густота женской крови ниже, чем мужской. Демокрит в норме у женщин - 37-47%, у мужчин 40 – 54%. Такая разность обусловлена различной гормональной системой и физиологией.

Почему кровь становится густой

Вязкость крови вызывают многие причины. Самые распространенные:

Нехватка ферментов (ферментопатия, бывает врожденной) - патология, при которой отсутствуют или недостаточно активны пищевые ферменты, пища расщепляется не полностью, кровь загрязняется недоокисленными продуктами распада, закисляется, эритроциты склеиваются, клетки и ткани голодают без кислорода.

Вода низкого качества : хлорированная, деструктурированная, газированная, загрязненная.

из-за дефицита витаминов и минералов (витамина С, селена, лецитина, цинка, кальция, магния и т.д.), поставляющих нужные ей ферменты и гормоны.

Это ведет к изменению хим. состава плазмы, увеличению ее вязкости. Повышенную нагрузку печень несет при употреблении продуктов консервированных, копченых, мясных, соленых, сладких. Проживание в районах неблагоприятной экологии и работа на опасном производстве также вредят печени.

Нарушен баланс состава крови : клеточной массы больше, чем плазмы.

Обезвоживание : при недостаточном потреблении воды ; сильных физических нагрузках (при потении кровь сгущается); плохой усвояемости воды; приеме мочегонных препаратов, напитков, трав; диарее, рвоте.

Гиперфункция селезенки , ее избыточная кроверазрушительная деятельность.

Медики озабочены тем, что тенденция к сгущению крови наблюдается не только у пожилых людей (это естественный процесс), но и у молодых.

К слову, 100 лет назад кровь была у молодого поколения более жидкой. Объяснить данный факт можно грязной экологией и огромным количеством химии в продуктах питания.

Тяжелая густая кровь с трудом осуществляет свою основную транспортную роль. Нарушается жизнедеятельность всего организма.

Признаки густой крови

Если вы не в курсе, что ваша кровь сгущается и циркулирует медленно, должны насторожить следующие признаки:

Недомогание:

ноющая головная боль, головокружения с короткой потерей координации, тошнота, слабость в мышцах и общая, обморочные состояния.

Расстройство чувствительности в руках и ногах:

онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек»

Сухость кожи.
Посинение кожи и слизистых оболочек.
Повышенная чувствительность к холоду.
Сонливость, расстройство сна.
Быстрая утомляемость.
Покалывание в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение.
Выступившие вены, тяжесть и боль в ногах.
Всегда холодные ступни.
Повышение давления на фоне общей слабости.
Раздражительность.
Депрессивное состояние, тревожность.
Рассеянность.
Снижение слуха, зрения.
Слезоточивость, жжение в глазах.
Шум в ушах.
Высокий гемоглобин.
Частая зевота как признак нехватки мозгу кислорода.
Иногда запоры, вздутие живота, газообразование.
Медленное кровотечение при порезах, ранениях.
Повторные выкидыши.
Наличие одного или нескольких хронических заболеваний, таких как синдром хронической усталости или раздраженного кишечника, кандидозы.

Причины повышения вязкости крови. Факторы риска

К чрезмерному сгущению крови и ограниченному кровотоку ведут многие причины. Они делятся на генетические и приобретенные.

Генетические или наследственные причины встречаются реже.

Вы более склонны иметь генетическую причину чрезмерного свертывания крови, если у вас есть:

• Члены семьи, которые имели тромбы.
• Персональная история повторных тромбов в возрасте до 40 лет.
• Персональная история необъяснимых выкидышей.

Приобретенные причины густой крови кроются в наличии других заболеваний или паталогических состояний:

Старение . С возрастом кровь сгущается, гипервязкость делает сосуды слишком жесткими, менее эластичными и, часто, кальцинированными.

Курение повышает риск формирования нежелательных сгустков крови. У курильщиков кровь гуще, чем обычно.

Злоупотребление алкоголем . Спиртные напитки, являясь мочегонными, связывают и выводят воду из организма, тем самым сгущают кровь. Количество теряемой воды в четыре раза превышает количество выпитого спиртного.

Избыточный вес и ожирение - серьезные факторы риска сгущения крови.

Беременность . Женщины более склонны к появлению тромбов, когда они беременны из-за роста количества тромбоцитов и факторов свертывания крови. Матка сжимает вены, замедляя кровоток, что может привести к образованию сгустков крови.

Мужчины после 45 лет имеют усиленный синтез тромбоцитов.

Использование противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии.

Продолжительный постельный режим из-за хирургического вмешательства, госпитализации или болезни.

Отсутствие физической активности , особенно у населения в больших городах, длительные периоды неподвижного сидения в автомобиле, самолете, на рабочем месте.

Обезвоживание . Состояние, в котором ваше тело не получает достаточного количества воды. Это условие заставляет кровеносные сосуды ссужаться, а кровь сгущаться, есть риск образования тромбов.

Тяжелые металлы .

К примеру, серебряные импланты зубов старого образца могут содержать ртуть, тяжелый металл, который вызывает сгущение крови. Ртуть также может содержаться в больших количествах в морской хищной рыбе.

Недостаток полиненасыщенных жирных кислот Омега-3.

Экологические токсины .

Радиация.

Резюме

Старческое слабоумие, импотенция, атеросклероз, инфаркт, инсульт - далеко не полный перечень заболеваний, связанных с нарушенным кровообращением. Людей одолевают разные болезни, но причина смерти очень часто одна - вязкая тромбированная кровь.

Хорошее качество крови - основное условие здоровья и активного долголетия. Жизненно необходимо исключить факторы, влекущие сгущение крови. Обязательно обращайте внимание на самочувствие.

Утомляемость, рассеянность, сонливость, снижение памяти, тяжесть в ногах - возможные признаки густой крови.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Густая кровь — не болезнь, это симптом одного из множеств заболеваний, прогноз лечения которых не всегда благоприятен. Изменение естественного состояния крови, его структуры и консистенции может быть сигналом патологических изменений в миокарде или кровотоках. Разобравшись в причинах и лечении густой крови у женщин можно предотвратить возникновение более серьезных заболеваний.

Повышение густоты - это отклонение от нормы, вызванное нарушенным балансом плазмы и кровяными тельцами. У женской половины населения, не страдающей заболеваниями и сбоями в системах, гематокрит варьирует от 0, 36 до 0, 46. Кровь гуще воды и при отсутствии патологических изменений она движется в 5 раз медленнее. Плазма имеет вязкость от 1, 4 до 2, 2 единицы. А густота полного состава у женщины — 3, 9 - 4, 9 единицы. Концентрация кровяных клеток всегда превышает объем плазмы. Плотность — 1, 050 - 1, 064 г/мл. Вязкость у представителей разных полов имеет не значительные отличия, это обусловлено физиологическими различиями. У мужчины кровь гуще.

Возможные причины густой крови у женщин

Плотность крови связана с количеством фибриногена и протромбина. Значения меняются при проявлении патологических изменений в организме. Они могут возрасти при повышенном содержании глюкозы в составе, холестерина и других включений.

Факторы, влияющие на плотность у всех людей, не зависимо от пола схожи. Возможно, некоторые чаще встречаются у мужского пола (нарушение эректильной функции), а какие-то у женщин.

На повышение гематокрита влияют:

1. Обезвоживание по причине:

▪ малого употребления воды;

▪ заболеваний почек;

▪ повышенного содержания глюкозы в структуре;

▪ повышенной температуры тела (жар, лихорадка), сопровождающиеся высоким потоотделением и частым мочеиспусканием.

▪ жаркого климата;

▪ токсикоза, длительной, не прекращающейся рвоты по причине интоксикации;

▪ диареи, профузного поноса в результате отравления;

▪ пиелонефрита в хронической форме.

1. Длительная медикаментозная терапия. Продолжительное лечение синтетическими препаратами имеет негативное влияние на структуру и состояние густоты. В процессе применения лекарств плазма теряет значительное количество жидкой части, это способствует развитию повышенного гематокрита. На густоту влияют:

▪ Гидрокортизон и другие лечебные вещества, направленные на устранение патологии коры надпочечников.

▪ Пероральные противозачаточные таблетки (контрацептивы).

▪ мочегонные препараты (диуретики).

Лекарственные вещества способные менять вязкость, употребляют только после консультации с лечащим врачом. Препараты назначаются с учетом физиологических особенностей, сопутствующих заболеваний.

1. Дисфункция обменных процессов в организме.

Патологии печени, желудка и органов пищеварения приводят к недостаточному окислению некоторых продуктов, участвующих в обменных процессах. В несовершенном виде они попадают в кровеносное русло и стимулируют повышение форменных клеток. Таким образом, на фоне общей сохраненной концентрации плазмы увеличивается количество глюкозы. Как результат, сокращается объем белков в кровеносном русле, это способствует выведению воды в жировую клетчатку. Сигналом о таком сбое часто бывают отеки тканей.

Нарушения в работе дыхательной системы. Недостаточное снабжение органов и тканей кислородом в результате заболеваний дыхательной системы, приводят к кислородному голоданию и окислению крови. Недостаточное получение кислорода, приводит к скоплению форменных элементов в кровотоках. Гипоксия способствует усиленному распаду кровяных телец и образованию продуктов, негативно влияющих на клиническую картину.

Холецистит (высокие значения в структуре). Гиперхолестеринемия действует на повышение вязкости. При этом заболевании густота крови меняется не только за счет холестериновых бляшек, а и триглицеридов, липопротеинов.

Заражения, вызванные гельминтозами и инфекциями. Проникая в организм из внешней среды, они ведут активную жизнедеятельность, при этом запуская барьерные функции организма. Иммунная система вступает в борьбу, в результате чего патогенные формы погибают, создавая высокую концентрацию плазмы. При глистной инвазии либо инфекционных заболеваниях из подслизистого слоя кишечника переходят в кровеносное русло, нарушая кровоток и повышая вязкость.

Невралгии. Результатом сильных, постоянных стрессов, продолжительных перенапряжений может быть изменение в составе крови. Это приводит к повышенным показателям холестерина, глюкозы. Гематокрит повышается, если человек постоянно находится в плохом психоэмоциональном состоянии.

Неблагоприятное воздействие окружающей среды, большая концентрация угарных, выхлопных газов, пагубные привычки (курение).

Потребление не несущих пользу продуктов, фаст-фуда, жареной пищи, требующее затраты ресурсов иммунной системы на обезвреживание опасных элементов и переработку. Разовые приемы такой еды, приводят к временному повышению густоты, постоянные — могут привести к продолжительному изменению в крови и патологическим нарушениям.

Причина высокой вязкости может быть обусловлена рядом болезней:

Причины густой крови у женщин во время беременности можно объяснить периодом, когда на внутренние резервы возлагается серьезная нагрузка. Часто функции организма не выдерживают и дают сбой. Этому предшествуют: какие-либо хронические недуги, кровопотеря, болезни крови, болевые ощущения, чрезмерное потребление железа для повышения гемоглобина.

Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины назначают ряд анализов на протяжении всей беременности. Перемену густоты можно заметить визуально при заборе образцов. При таких изменениях в обязательном порядке лечащий врач направляет на развернутую коагулограмму.

Главная опасность от высокой вязкости крови у беременной женщины — тромбоз. Закупорка маточных кровеносных сосудов чревата недостачей кровоснабжения, питания эмбриона и часто является результатом выкидыша.

Лучшее возможное развитие событий, когда кровь сгущается только в период вынашивания плода. Это не считается патологическим проявлением, так как после родов она возвращается в нормальное состояние. Компетентный специалист назначит адекватную терапию способную повлиять на сглаживание такой метаморфозы. Обычно достаточно изменить рацион питания и придерживаться правильно подобранной диеты. Препараты, разжижающие кровь в период беременности, не назначают.

Такого заболевания, как «густая кровь», не существует. Но данное выражение можно услышать даже из уст врачей. Чтобы знать, стоит ли в таком случае волноваться, нужно хорошо представлять, о чем идет речь. Что делать если густая кровь

По данным независимых исследований проблема густой крови волнует на сегодняшний день 99,9% населения нашей страны. Что такое густая кровь?
Существует определенная константа: по составу кровь должна состоять на 20% из форменных элементов крови и на 80% из сыворотки крови. В действительности, картина совсем обратная: кровь наших современников состоит на 80% из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и лишь на 20% (а то и меньше) из сыворотка крови.

Данные изменения приводят к нарушению процессов протекающих во всех органах и тканях. Тревожный факт заключается в том, что данная проблема начинает прогрессировать уже с самых ранних лет, например, густая кровь наблюдается даже у детей дошкольного возраста. Поэтому серьезно снизился возрастной порог инфарктов, инсультов, гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины густой крови. Почему сгущается кровь?

Существует ряд важных факторов, влияющих на состояние крови.

Даже школьник знает, что кровь на 90% состоит из воды. Подчеркиваем: не из компота, сока, чая или других напитков, а именно из воды. Когда человек пьет хлорированную, мертвую воду, либо, вообще, ее не пьет, организм закисляется и кровь сгущается.

Ферментопатия.

Без достаточного количества ферментов не происходит полноценное расщепление белков, углеводов и аминокислот. В результате чего, в кровь поступают недоокисленные продукты распада и она закисляется, а эритроциты склеиваются еще сильнее.

Витаминно-минеральный дефицит

Для выработки ферментов и гормонов организму в достаточном количестве необходим ряд витаминов и минералов (селен, цинк, лецитин, витамин С и др.). Если этих веществ будет не хватать, тогда нарушится кислородный баланс и микроциркуляция крови.

Повышенная свертываемость крови (состояние, обусловленное воздействием многих факторов).
Большое количество любых кровяных клеток. Причины этого, как правило, довольно серьезные, в том числе могут быть онкологические заболевания.

Высокий уровень глюкозы в крови, что обычно бывает при диабете. Кровь в буквальном смысле слова напоминает густой сахарный сироп.
Ацидоз (состояние, возникающее при некоторых общих заболеваниях).

Густота крови может повыситься вследствие некоторых заболеваний крови, почек, а также при высокой дозе облучения и приеме некоторых лекарств.

Чем опасна густая кровь

Если кровь очень вязкая, она медленнее перемещается по сосудам, а в некоторых местах может даже застаиваться (например, в варикозных узлах). Это опасно тромбозом. К тому же, при замедленном кровообращении органы и ткани испытывают дефицит кровоснабжения, что чревато появлением инфарктов и инсультов.

Признаки повышенной густоты крови

Как правило, человек с густой кровью испытывает вялость, сонливость, снижение работоспособности, одышку, повышение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Но самый главный симптом, которым организм сигнализирует об этой проблеме – жажда. Если повышенная густота крови вызвана обезвоживанием, то простое употребление воды почти мгновенно избавляет человека от всех неприятных симптомов. Но если жидкости достаточно, а симптомы густой крови все равно присутствуют – речь идет, скорее всего, о серьезном заболевании.

Для разжижения крови придерживайтесь следующих советов:

• Необходимо выпивать в день определенное количество воды. Ежедневную норму воды можно определить по формуле 0,03 литра умножить на ваш вес. Пейте только хорошо фильтрованную или талую воду.
• Не пейте воду во время еды или сразу после еды. Воду можно пить только за пол часа до еды, либо через час после приема пищи, иначе она будет мешать правильной переработке продуктов питания, что приведет к закислению крови.
• Ешьте чеснок, он уже много тысячелетий используется в народной медицине как средство для разжижения крови. Особенно рекомендуется прием чеснока пожилым людям для улучшения микроциркуляции крови.
• Рекомендуется использовать в питании артишок для понижения вязкости крови и вывода токсических веществ с организма.
• Для поддержания кислотно-щелочного равновесия, питание человека должно быть сбалансировано, желательно такая пропорция: 50% щелочных продуктов и 50% кислых продуктов. Если кровь очень густая постарайтесь кушать 80% щелочных продуктов и всего 20% кислых.

К щелочным продуктам относятся:

• все крупы
• картошка, капуста, салат, зелень (кроме щавля и ревня), морковь, -свекла, кабачки, перец, кукуруза, репа, тыква, топинамбур
• бананы, авакадо, манго, лимон без сахара, груша, малина
• молоко, свежая сыворотка, свежий творог,
• слабый отвар ромашки, мяты, мелиссы, липы, свежевыжатый картофельный сок
• растительное нерафинированное масло (оливковое, льняное, кукурузное, горчичное, подсолнечное)
• черный зерновой хлеб
• миндаль
• и даже -свежесваренный борщ

К кислым продуктам относятся:

• все компоты, напитки, чаи, кофе, какао, минеральная , шипучие напитки
• мясо, рыба, яйца, сливочное масло
• дрожжевой белый хлеб, торты, кремы, все орехи (кроме миндаля)
• рафинированное подсолнечное масло
• помидоры, баклажаны, щавель, лук, чеснок, ревень, бобы, горох, зеленый горошек
• ряженка, кефир, йогурт, сметана, майонез
• крыжовник, смородина, клюква, черника, рябина, грейпфрут, -клубника, абрикос, дыня, слива, апельсин, ананас, курага, киви, сухофрукты
• мед, шоколад, сахар (любой продукт в который добавлен сахар через 10 минут становится кислым, даже лимон)
• крабы, креветки.

Основной анализ, который назначает человеку любой врач, к которому он обращается с жалобами – общий анализ капиллярной крови. В народе его зовут кровью «из пальца», а медики называют гемограммой. Оказывается, он показывает уровень воспаления, бактериальный или вирусный характер оно носит, через уровень гемоглобина указывает на целостность системы доставки к тканям кислорода.

Но важно в этом лабораторном тесте и другое: он позволяет провести начальную диагностику (потом понадобится дообследование) заболеваний системы крови – коварных и жизнеопасных патологий, которые могут иметь минимальные симптомы или вовсе маскироваться под другие болезни. Более детально о них самих поговорим чуть ниже.

Экскурс в теорию

Только с виду кровь кажется однородной жидкостью различных оттенков красного. Но при микроскопии оказывается, что это – суспензия, то есть жидкость, где плавает взвесь клеток. Последние зовут форменными элементами потому, что не все они – клетки в биологическом понимании слова, то есть имеют ядро, органеллы и митохондрии. Функция у форменных элементов разная:

• Лейкоциты – это клетки иммунитета. Они делятся на 2 группы: нейтрофильные и лимфоцитарные. Первые уничтожают бактерии, заглатывая и «переваривая» их. Именно количество нейтрофилов возрастает при бактериальных заболеваниях. Лимфоциты – клетки, которые при встрече с инфекцией начинают продуцировать антитела – иммуноглобулины. Они сражаются с острой инфекцией, а потом видоизменяются и остаются в организме как информация о перенесенной патологии. Когда тот же микроб вновь попадает к человеку, реакция на него уже намного быстрее.
• Эритроциты — это дисковидные элементы, не содержащие ни ядра, ни большего количества положенных клетке органелл. Их задача – принести клеткам кислород, отдать его, а взамен забрать углекислый газ и донести последний до легких, где последний снова «обменяют» на кислород.
• Тромбоциты – клетки, закрывающие собой повреждения стенок сосудов и образующие тромб. Они тесно сотрудничают с клетками внутренней оболочки капилляра, артерии или вены (эпителиоциты вызывают их при помощи химических веществ), а также с белками системы свертывания, растворенными в плазме.

Жидкий компонент крови зовется плазмой. В нем растворены белки, антитела, электролиты и микроэлементы, холестерин, витамины, углеводы и липиды. Сюда попадают и переносятся гормоны, ферменты, газы (в том числе азот, кислород, углекислый газ), сигнальные молекулы, факторы роста и многие другие вещества.

Кровь как система целостная

Сама кровь является тканью. В ней есть специфические антитела – белки резус-фактора, протеины системы A, B и ноль (именно на этой классификации основаны 4 группы крови, считающиеся в наших странах основными), белки огромного количества других кровяных групп. Эти вещества взаимосвязаны с поверхностными антигенами эритроцитов: если в плазме плавает антитело к белку A, то такой белок не находится на красных кровяных телах, иначе последние распадутся, и человек не сможет жить.

Поэтому переливание крови – такая же ответственная процедура, как и трансплантация органа: она спасает жизнь, но предварительно нужно тщательно проверить совместимость тканей (то есть крови) донора и человека, которому показана трансфузия, чтобы не произошел ни массовый распад эритроцитов, ни перевозбуждение иммунной системы.

На плавающих в крови лейкоцитах находится большое количество рецепторов – датчиков, сканирующих кровь на предметность любого чужеродного агента. Когда ученые это обнаружили, они запретили переливать цельную кровь. Ведь в крови донора обязательно будут его лейкоциты, и вероятность совпадения структуры их рецепторов «по всем пунктам» с рецепторами реципиента стремится к нулю (уж очень их много, что даже кровные родственники не всегда имеют их полное сходство). А несовпадение чревато различными реакциям, при которых развиваются поражения многих органов.

Поэтому в мире сейчас производится переливание отдельно эритроцитов, отдельно плазмы и отдельно тромбоцитов. Для каждой из таких манипуляций имеются свои строгие медицинские показания.

Кровь – ткань, поддерживающая свою целостность. В ней растворены белки системы свертывания (большая их часть вырабатывается в печени), которые взаимодействуют с «кровяными пластинками» — тромбоцитами. При повреждении сосуда извне или изнутри тромбоцит «заклеивает брешь», после чего подает сигнал бедствия системе гемостаза (то есть свертывания), и на этом месте образуется плотный сгусток, не допускающий кровотечения. Активируется гемостаз не только при ранениях, но и воспалительных заболеваниях любого органа. Чтобы вся кровь не свернулась, в ней имеются белки-антагонисты, противосвертывающая система. Обе они в норме находятся в равновесии, но если его нарушить, развиваются состояния под названием «коагулопатии». Признаки таких заболеваний крови кардинально отличаются от патологий, связанных с изменением количества или качества форменных кровяных элементов.

Система крови

Кровь не появляется «ниоткуда». Все ее форменные элементы образуются в костном мозге, где у каждого ростка – эритроцитарного, лейкоцитарного и тромбоцитарного – есть своя «ниша», где каждый проходит свои этапы развития от недифференцированной, общей для всех стволовой клетки через стадию бластов до развитого вида.

В процессе своего развития эритроцит теряет ядро и органеллы, мегакариобласт делит свое ядро и цитоплазму на множество мелких тромбоцитов. Лейкоциты же претерпевают значительную дифференцировку своего ядра и цитоплазмы, учатся отличать свои клетки от чужих по «усикам» антигенов, выставляемых каждой клеткой на своей поверхности.

Происходит обучение и тренировка лейкоцитов в центральном органе иммуногенеза – вилочковой железе. Выучившись, они работают в лимфоузлах и особых скоплениях лимфоцитарной ткани, находящихся в полостях тела. Так, лимфоидная ткань расположена в аппендиксе, который находится на границе перехода тонкой кишки в ободочную, а также в глотке, где сообщающиеся с внешней средой нос и горло переходят в среду внутреннюю. Есть и другие участки работы лимфоцитов, играющие роль «контрольно-пропускных пунктов».

После окончания «срока службы» или своей гибели, клетки крови утилизируются селезенкой.

Все они: костный мозг, тимус, лимфоузлы и участки лимфоидной ткани, а также селезенка и некоторые участки почек (в них образуется фактор, дающий команду костному мозгу образовывать эритроциты) – это система крови. Изменение параметров их функционирования вследствие:

ведет к развитию заболевания крови у детей или взрослых.

Патологии крови

Все обилие информации выше было целью сформировать понятие следующее: патологией может поражаться любое клеточное звено крови – эритроциты, тромбоциты или лейкоциты. Недуг может приводить к нарушению структуры клетки, из-за чего страдает ее качество, или к изменению ее количества. Отдельно стоит нарушение свертывания крови.

В зависимости от причины, заболевания крови делятся на такие основные группы:

• Наследственные — например, эритремия, талассемия, серповидно-клеточная анемия, гемофилия.
• Приобретенные — геморрагическая анемия, агранулоцитоз, ДВС-синдром, в том числе аутоиммунные и опухолевые патологии.
• Инфекционные — малярия, инфекционный мононуклеоз.

Всего наименований болезней крови – почти 100. Чтобы облегчить их восприятие, рассмотрим заболевания каждого ростка по-отдельности.

Болезни эритроцитов

Как уже говорилось, эритроциты – это не совсем полноценные клетки, которые должны переносить кислород к органам и тканям, а от них – углекислый газ. Оба газа находятся в химической связи с гемоглобином, точнее, с его небелковой частью – гемом. Чтобы обеспечить адекватный транспорт этих газов, нужно соблюсти такие условия:

• чтобы эритроцитов было достаточное количество, но и не превышение нормы (большое количество тоже плохо сказывается на здоровье);
• мембрана должна быть достаточно прочной, чтобы эритроцит не лопнул при выходе в сосуд с изменившимся pH;
• связь с гемом должна быть достаточной прочности, чтобы кислород был донесен до места назначения, одновременно и такой, чтобы он смог отсоединиться в тканях.

Нарушение первых двух условий вызывает заболевания крови, которые лечат врачи-гематологи. Изменение третьей ситуации возникает обычно при отравлении, гематологической патологией не считается, лечится в токсикологии.

Изменение количества эритроцитов

Может быть как увеличение количества красных клеток (эритроцитоз), так и уменьшение (анемия). Второй вид патологии встречается намного чаще.

Вызывается анемия тремя основными причинами:

Кровотечением

Такая анемия называется геморрагической и бывает:

• острой, когда было потеряно сразу довольно большое количество крови – более 1/10 от ее общего количества;
• хронической: кровь теряется часто, но понемногу (обильные менструации, частые носовые кровотечения, кровоточащая язва ЖКТ).

Плохим качеством мембраны эритроцита, из-за чего он быстро распадается

Это – гемолитические анемии, и видов их – великое множество. Большинство из них носят генетический характер. Это:

• различные виды талассемий;
• серповидно-клеточная анемия;
• персистирование фетального (того, что есть у плода) гемоглобина, свойства которого отличаются от подобной же структуры у взрослых;
• наследственные нарушения формы эритроцитов, при которых страдает качество их мембраны (сфероцитоз, эллиптоцитоз, акантоцитоз);
• слабость мембраны, развившаяся в результате патологии ферментов, которые принимают участие в синтезе эритроцитарной мембраны.

Есть и приобретенные анемии, когда эритроцит может распадаться вследствие:

Таких анемий выделяют 5 видов.

Первые вызваны недостатком в крови веществ, из которых образуются составные части эритроцита или гемоглобина (дефицитные анемии):

• вызванная недостатком фолиевой кислоты;
• B-12-дефицитная;
• возникающая при цинге;
• из-за недостатка белков в пище (квашиоркор);
• связанная с дефицитом необходимых для синтеза глобина (в составе гемоглобина) аминокислот;
• вызванная недостатком микроэлементов – меди, молибдена, цинка – которые входят в состав эритроцита.

Вторые – нарушением работы костного мозга, который не в состоянии дать начало нормальному количеству эритроцитов (апластические анемии). Их несколько разных видов: парциальная, медикаментозная, Даймонда, Фанкони.

Третьи – возникающие вследствие хронических патологий внутренних органов (такие заболевания крови более характерны для взрослых). Так, анемия может стать единственным признаком раковой опухоли или хронической почечной патологии.

Четвертые – когда с эритроцитами все в порядке, но нарушен процесс образования гемоглобина. Это – заболевания под названием «порфирии».

Есть также анемии, вызванные не потерей, а усиленным расходованием гемоглобина. Здесь выделяют анемию беременных, лактационную анемию и ту, которая возникает у спортсменов.

Симптомы анемии

Анемии любого происхождения характерны такие признаки:

• бледность кожи (у детей заметны белые ушные раковины);
• бледно-розовые губы и десна;
• слабость;
• головокружение;
• шум в ушах;
• ухудшение работоспособности и памяти;
• ускорение пульса;
• может быть желание употребить несъедобные вещи;
• для B12-фолиеводефицтной анемии характерен ярко-розовый язык.

Дополнительные симптомы, возникающие только при гемолитической анемии – это пожелтение склер или даже кожных покровов. При распаде большого количества эритроцитов может темнеть моча.

Увеличение количества эритроцитов

Эритроцитарный росток редко поражается опухолями. Повышение уровня эритроцитов обычно бывает совмещено с повышенной продукцией и других клеток крови, и название этому – полицитемия. Отдельное увеличение уровня эритроцитов может быть при эритремии и болезни Вакеза, имеющих доброкачественное течение.

Симптомы этой патологии – это:

• приливы жара к лицу и телу;
• тело начинает чесаться, что усиливается после приема теплой ванны или душа;
• покраснение лица;
• потливость при отсутствии лихорадки;
• жжение в пальцах рук;
• боль в ступнях.

Болезни лейкоцитов

Этиология лейкозов следующая:

• воздействия радиации;
• наследственных дефектов в ростке;
• поражение некоторыми вирусами;
• отравление химическими веществами (в основном, это лакокрасочная продукция).

Болезнь развивается, когда звенья иммунитета не распознают и не уничтожают вовремя образовавшиеся атипичные клетки. А такие постоянно синтезируются в каждом органе в небольшом количестве, в процессе его жизнедеятельности.

Существует много разновидностей лейкозов, их название зависит от факта, какой росток начал усиленно размножаться и попадать из костного мозга в кровь. Если патологически усилившееся деление постигло лимфоцитарное звено, болезнь может называться или лимфомой, или лимфогранулематозом. Для них характерно увеличение большого количества лимфоузлов одновременно.

Онкологические заболевания крови могут проявляться следующими симптомами:

• и во рту, напоминающие таковые при ОРЗ, но усиливающиеся при приеме пищи;
• ощущение озноба;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость десен;
• боли в костях прогрессирующей выраженности;
• слабость;
• ухудшение памяти;
• головные боли.

В группе патологий лейкоцитов выделяют инфекционные заболевания крови. Он представлен только . Это патология, вызываемая одним из двух вирусов герпес-группы, когда налицо проявления вялотекущей ангины, увеличения сразу нескольких групп лимфоузлов, небольшой интоксикации и длительного повышения температуры до невысоких цифр. В крови здесь появляются клетки – атипичные мононуклеары – в поле зрения более 10%.

Болезни тромбоцитов

• тромбоцитозы – увеличение уровня тромбоцитов. Не имеют выясненной причины;
• тромбоцитопатии, когда количество этих клеток нормальное, но они имеют неполноценность структуры, мешающую им нормально функционировать. Они, в основном, являются наследственными заболеваниями крови;
• тромбоцитопении – снижение количества (ниже 300*10 9 /л) тромбоцитов.

Тромбоцитопатии с тромбоцитопениями характеризуются появлением на теле четко очерченных синяков без видимых травм. Могут возникать спонтанные носовые кровотечения, а чистка зубов без появления крови из десен просто невозможна.

Болезни свертывания

Нарушение свертывания крови может иметь разное название ввиду того, дефицит какого из 12 белков-факторов свертывания возник. Так, это может быть гемофилия – наследственное, сцепленное с X‑хромосомой заболевание, которым болеют только мальчики, или патология Виллебранда – наследственная, связанная с неполовыми хромосомами патология. Может коагулопатия возникать при аутоиммунной атаке, когда собственный иммунитет «бомбардирует» факторы свертывания. Некоторые виды болезней свертывания появляются вследствие отравления гемолитическими ядами, другие – при передозировке разжижающих кровь препаратов, которые назначаются, в основном, после кардиоопераций, третьи – в результате печеночных патологий.

Для коагулопатий характерны спонтанные кровоизлияния в суставы и внутрь мышечного массива. Кровотечение после инъекции или хирургической помощи, если срочно не восполнить дефицит фактора (взятым из заготовленного заранее на станции переливания), не останавливается и может послужить причиной гибели.

Признаки, которые должны насторожить в отношении гематологического диагноза

Симптомы, которые могут указать на заболевание крови – это:

• длительно повышенная до небольших цифр температура тела, у которой нет особых суточных колебаний;
• частые и вялотекущие инфекционные процессы: то царапина долго не заживает, то ангина появляется, человек ощущает что он «не вылезает» из болезни;
• слабость;
• тяжесть в груди;
• быстрая утомляемость;
• боль в костях;
• изменение вкусовых предпочтений;
• кровоточивость десен, носовые кровотечения.

Только по совпадению нескольких вышеуказанных признаков не нужно ставить себе гематологический диагноз. Сходите к терапевту, расскажите ему о своих подозрениях, сдайте общий анализ, а также коагулограмму крови. Если врач заметит здесь изменения, он направит вас на консультацию к узкому специалисту, который зачастую ведет консультативный прием только в крупном (областного или городского значения) стационаре.

Гематологическая диагностика

Чтобы подтвердить диагноз любого из заболеваний крови, нужны такие исследования:

Гемограмма

Тут можно увидеть такие показатели крови при заболеваниях крови:

Показатель		Норма	Увеличение	Снижение
Эритроциты		Женщины: 3,7 – 4,5 Тера/литр; Мужчины: 4,7 – 5,1 Тера/л	Болезнь Вакеза, эритремия	Одновременное увеличение цветового показателя («ЦП» в анализе) будет говорить о B12- или фолиеводефицитной анемии, его снижение ниже 0,9 – о железодефицитной и геморрагической анемии
Гемоглобин		Женщины: 120 – 141 г/л; Мужчины: 130 – 150 г/л
Лейкоциты		4 – 9 Гига/литр	Лейкемоидная реакция, лейкоз	Лейкопения, менее 0,9 – агранулоцитоз, ожжет такое состояние встречаться и при лейкозе
Виды лейкоцитов	Бласты	Отсутствуют	Острый лейкоз
	Промиелоциты	Нет	Лейкоз
	Миелоциты	Нет	То же, лейкемоидная реакция
	Метамиелоциты	Нет	Воспалительный бактериальный процесс, лейкоз, лейкемоидная реакция
	Палочкоядерные нейтрофилы	1 – 5%	Воспалительный бактериальный процесс. Совместно с бластами, метамиелоцитами и миелоцитами может быть свидетельством лейкоза
	Сегментоядерные	47 – 72%	Воспалительный бактериальный процесс, лейкоз
	Лимфоциты	18 - 40	Вирусный процесс, лимфома
	Моноциты	2 - 11	Вирусный процесс
	Эозинофилы	0,5 - 5	Аллергии, глистные инвазии, введение антибиотиков	Инфекционные болезни, сепсис, ожоги, операции
	Базофилы	0 - 1	Аллергии, лейкозы, болезни эндокринной системы, лимфогранулематоз	Лучевая терапия, острая инфекция, стрессы, гипертиреоз

По одному общему анализу диагноз не ставят. Если есть подозрение на опухолевое гематологическое заболевание, диагностика заболевания крови будет продолжаться. Вначале врач-гематолог сделает пункцию костей, содержащих костный мозг (одна из тазовых костей или грудина), может взять биопсию лимфоузла (лимфоузлов) при увеличении последних. Изучив материал под микроскопом, проведя с ним некоторые пробы можно уже поставить предварительный, но не окончательный диагноз.

Если речь – о подтверждении опухолевой патологии, нужны будут такие исследования:

• Позитронно-эмиссионная томография.
• Цитогенетические тесты.
• Молекулярно-генетические анализы.
• Иммуногистохимические технологии для исследования костномозгового пунктата.
• Проточная цитометрия.

Только исходя из совокупности данных можно поставить диагноз, определить тип и подвид лейкоза, а от этого будет зависеть его терапия.

Анализы крови при заболевании крови, протекающие с патологией свертывания – это:

• коагулограмма с установлением МНО – основного индекса, указывающего на коагулопатию;
• время свертывания;
• подсчет тромбоцитов и проведение с ними функциональных проб;
• тест на толерантность плазмы к гепарину;
• количественное определение каждого из факторов свертывания.

Лечение

Терапия заболевания крови исходит из диагноза. Так, при анемии это – в некоторых случаях, если гемоглобин ниже 70 г/л – может быть переливание эритроцитарной массы. Если степень анемии не столь выражена и доказан ее:

• железодефицитный характер, вводятся ;
• B-12 или фолиеводефицитный характер, назначаются эти витамины в нужной дозировке;
• гемолитический характер, необходимы введение препаратов, стабилизирующих эритроцитарные мембраны;
• апластический характер: вводятся глюкокортикоиды и эритропоэтины.

Лечатся в стационаре с использованием различных схем цитостатических препаратов (выбор базируется на типе заболевания).

Терапия тромбоцитопений строится на приеме глюкокортикоидов, химиотерапии препаратами алкалоидов. По показаниям может производиться спленэктомия.

При тромбоцитопатиях назначаются гемостатики (дицинон, этамзилат), укрепляющие сосуды препараты (витамин C, рутин). Пациентам назначается особая диета.

Коагулопатии лечатся замещением дефицитного фактора донорским. Люди с врожденными коагулопатиями должны постоянно носить с собой карточку больного, чтобы при возникновении массивного кровотечения «Скорая помощь» и сотрудники больницы знали, чем можно его остановить.