Беспокойство волнение опасность. Постоянное чувство тревоги: что делать? Рекомендации психолога

Беспокойство волнение опасность. Постоянное чувство тревоги: что делать? Рекомендации психолога
Беспокойство волнение опасность. Постоянное чувство тревоги: что делать? Рекомендации психолога

Не сведущие в тонкостях психологии люди не различают страх и тревожность. Между тем это два совершенно разных состояния. Страх и тревога так же различны, как теплое и горячее. Вроде бы оба связаны с теплом, но его степени выражены совершенно по-разному.

Так и в этом случае. Первое чувство возникает при конкретной опасности, которую человек видит или знает о ее существовании. Второе же чувство связано с переживание смутной, еще не осознанной угрозы.

Основоположник научной психиатрии Зигмунд Фрейд первым дал определение тревоги как чувства, в котором смешаны переживание и ожидание, а также беспомощность.

Очень часто присутствует одновременно чувство страха и тревоги. Сперва появляется ожидание чего-то плохого, которое перерастает в ужас от грядущего опасного события.

Психиатры отмечают, что причины возникновения таких состояний могут быть разнообразными. Современная жизнь с ее быстрым ритмом порождает неуверенность и растерянность. Отсюда у человека возникает постоянное чувство, что опасности подстерегают везде и повсюду. В таком состоянии многие живут годами.

Простая тревога и генеральная

Медики различают два состояния беспричинной тревоги. Первое называют беспричинным волнением, или нормальным тревожным состоянием, а второе - генеральным тревожным расстройством.

Разница между ними в том, что первое возникает время от времени, без системы. Это состояние не мешает повседневной жизни человека, он ходит на работу, общается с другими людьми так же, как и до того, как появилась беспричинная тревога.

Генеральное тревожное расстройство присутствует длительное время. Приступ может длиться около 6 месяцев. Он подавляет психику, подчиняет человека себе. В результате нарушаются многие функции организма, снижается работоспособность и общительность, нарушается привычный ход жизни. Человек измотан физически, все его силы съедают страх и тревога.

И если первое состояние еще как-то можно контролировать, то второе обуздать невозможно.

Признаки тревожного состояния

Описанные выше две разновидности, которые имеет чувство тревоги и страха, обладают рядом характерных признаков. Тревога без видимой причины имеет такие симптомы:

  • изменение сердечных ритмов (учащенное сердцебиение или замирание сердца);
  • слабость (подкашивающиеся ноги, руки не держат предметы);
  • головокружение;
  • обильное потовыделение;
  • повышение температуры тела;
  • повышение давления;
  • одышка (ощущение нехватки воздуха).

Эти симптомы могут также сопровождаться судорогами, сухостью во рту, болью в области сердца, тошнотой и рвотой, расстройством работы кишечника.

Генеральное тревожное расстройство имеет ряд особенностей. Это:

  • постоянный страх за себя или близких;
  • постоянная озабоченность;
  • рассеянность, неспособность сконцентрироваться;
  • раздражительность и возбудимость;
  • бессонница;
  • неспособность расслабиться и чувство разбитости.

Состояние тревоги, которое человек ощущает без причины, кроме того, выражается в спазмах мышц. Они становятся зажатыми, со временем «привыкая» к такому состоянию, что сказывается на свободе движения. Массажи помогают снять напряжение, но страх и тревога, возвращаясь, снова «зажимают» мышцы.

Истоки появления тревоги без причины

Психиатры уверены, что у каждого страха есть причины.

Они могут возникнуть еще в детстве, а могут появиться уже у взрослого человека.

В подавляющем большинстве случаев страх и тревога появляются тогда, когда необходимо принимать какое-то решение. А поскольку человеку все время приходится делать выбор, возникает постоянное чувство опасности сделать что-то не так. И дети, и взрослые боятся наказания за неправильно принятое решение.

Но тревожность без причины появляется без связи с описанными выше ситуациями. Психиатры отмечают, что это состояние часто появляется уже после того, как стрессовая ситуация возникла и завершилась. Человеческое подсознание заставляет мозг снова пережить опасность, проиграть ее еще раз. Это впоследствии становится причиной возникновения невроза.

Современные исследования позволили психиатрам сделать вывод о том, что постоянный страх может передаваться генетически. Например, если кто-то из родителей переживает приступы тревоги без видимой причины, то и у ребенка со временем проявится это состояние.

Еще одним истоком возникновения беспричинной тревожности может стать стресс. Исследования работы головного мозга в кризисных ситуациях дали интересные результаты. Оказалось, что при сильном страхе мозг подключает «дополнительные резервы». В некоторых случаях мозг наращивает избыточные нейроны, которые приводят к возникновению тревожного чувства.

Так он «запоминает» стрессовую ситуацию, к которой подсознание возвращается время от времени. Мозг проигрывает ее снова и снова, поселяя в голове чувство тревоги, не имеющее оснований.

Как избавить себя от беспричинной тревожности

Чувство тревоги и страха можно устранить, пройдя курс терапии у профессионального психиатра. Он поможет найти причины душевого дискомфорта.

Но можно научиться контролировать свои ощущения и соответствующим образом реагировать при появлении первых признаков беспричинной тревожности. Например, можно дать раздражению выход в виде спортивных упражнений (самых простых). Чувствуя приближение физических проявлений тревоги (сбой дыхания, сердцебиение, повышение давления), возьмите свое состояние под контроль. Можно дышать под счет, нормализуя ритмы сердца.

Тревожность и беспокойство: причины, симптомы, лечение

Тревожное расстройство: что это?

В первую очередь стоит отметить, что беспокойство и тревога имеют немного общего с понятием «страх». Последний является предметным – его вызывает что-то. Беспокойство может возникнуть без видимой на то причины и тревожить человека долгое время.

Почему возникают тревожные расстройства

Несмотря на все достижения науки и техники, ученым и врачам до сих пор так и не удалось детально определить, кто же они – основные «виновники», вызывающие такую патологию, как тревожность. У некоторых людей состояние тревоги и беспокойство могут появиться вообще без видимых на то причин и раздражающих объектов. Основными причинами тревоги могут считаться:

  • Стрессовые ситуации (тревога возникает, как ответ организма на раздражитель).

Ученые выделяют две основные теории появления тревожных патологий

Психоаналитическая. Данный подход рассматривает тревожность, как некий сигнал, говорящий про образование недопустимой потребности, которую «страдающий» старается предотвратить на бессознательном уровне. В такой ситуации симптоматика беспокойства довольно размытая и являет собой частичное сдерживание запрещенной потребности или ее вытеснение.

Тревога и тревожное расстройство (видео)

Информационное видео о причинах появления, симптомах, видах и эффективных способах лечения и избавления от малоприятного явления.

Тревожная симптоматика

В первую очередь определяется индивидуальными особенностями человека и его психоэмоциональным состоянием. Кто-то начинает беспричинно беспокоиться совсем внезапно. Кому-то для возникновения чувства тревоги достаточно небольшого раздражающего фактора (к примеру, просмотра выпуска новостей с очередной порцией не слишком приятных вестей).

Физические проявления. Встречаются не менее часто и, как правило, всегда сопровождают эмоциональные симптомы. К таковым относятся: учащенный пульс и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, тремор конечностей, обильное потоотделение, мышечные спазмы, одышка, мигрень, бессонница, хроническая усталость.

Депрессия и тревога: есть ли взаимосвязь?

Люди, страдающие затяжной депрессией, не понаслышке знают о том, что такое тревожное расстройство. Врачи убеждены, что депрессия и тревожные расстройства – понятия, которые находятся в тесной взаимосвязи. Поэтому они практически всегда сопровождают друг друга. При этом между ними существует тесная психоэмоциональная взаимосвязь: тревога способна усилить депрессивное состояние, а депрессия, в свою очередь, усилить состояние тревоги.

Тревожное расстройство генерализованного типа

Особый тип психического расстройства, который проявляется общей тревожностью в течение длительного промежутка времени. При этом чувство беспокойства и тревоги не имеет никакого отношения к какому-либо событию, предмету или ситуации.

  • продолжительность (устойчивость в течение полугода и более);

Основные симптомы генерализованного расстройства:

  • опасения (чувства, которые практически невозможно проконтролировать, беспокоящие человека долгое время);

Генерализованное расстройство и сон

В большинстве случаев люди, страдающие данным видом расстройства, мучаются от бессонницы. Трудности возникают при засыпании. Сразу после сна может чувствоваться легкое ощущение тревоги. Ночные кошмары – частые спутники людей, страдающих тревожными расстройствами генерализованного типа.

Как распознать человека с генерализованным расстройством

Индивиды с таким типом тревожного расстройства очень выделяются на фоне здоровых людей. Лицо и тело всегда напряжены, брови – нахмурены, кожа – бледная, а сам человек тревожен и беспокоен. Многие пациенты отрешены от окружающего мира, замкнутые и депрессивные.

Генерализованное тревожное расстройство: симптомы и лечение (видео)

Тревожные расстройства – сигнал опасности или безобидное явление? Генерализованное тревожное расстройство: симптоматика и основные методы лечение.

Расстройство тревожно-депрессивного типа

Качество жизни человека во многом зависит от его психоэмоционального состояния. Настоящим бичом современности стало такое заболевание, как тревожно-депрессивное расстройство. Недуг способен качественно изменить жизнь индивида в худшую сторону.

Симптоматика расстройств данного типа делится на два вида проявлений: клинические и вегетативные.

Кто в группе риска

Более предрасположены к возникновению тревоги и беспокойства:

  • Женщины. Ввиду большей эмоциональности, нервозности и способности длительное время накапливать и не сбрасывать нервное напряжение. Одним из факторов, провоцирующих неврозы у женщин, являются резкие изменения гормонального фона – во время беременности, перед месячными, в период менопаузы, во время лактации и т.п.

Панические атаки

Еще одним из особых видов тревожных расстройств являются панические атаки, для которых характерны те же симптомы, что и для других видов тревожных расстройств (беспокойство, учащенный пульс, потливость и т.п.). Продолжительность панических атак может быть различной – от нескольких минут до часа. Чаще всего такие приступы возникают непроизвольно. Иногда – при сильном стрессовом состоянии, злоупотреблении алкоголем, умственном перенапряжении. Во время панических атак человек может полностью потерять контроль над собой и даже сойти с ума.

Диагностика тревожных расстройств

Поставить диагноз может исключительно врач-психиатр. Для подтверждения диагноза необходимо, чтобы первичная симптоматика недуга сохранялась в течение нескольких недель или месяцев.

  • наличие или отсутствие комплекса характерных симптомов;

Основные методы лечения

Основные методы лечения различных видов тревожных расстройств:

  • антидепрессантов;

Противотревожная психотерапия. Главная задача – избавить человека от негативных шаблонов мышления, а также мыслей, которые усиливают тревожное состояние. Чтобы устранить чрезмерное беспокойство, в большинстве случаев достаточно от 5 до 20 сеансов психотерапии.

Лечение тревожных расстройств у детей

В ситуации с детьми на помощь приходит поведенческая терапия в сочетании с медикаментозным лечением. Принято считать, что именно поведенческая терапия является наиболее эффективным методом избавления от беспокойства.

В ходе сеансов психотерапии врач моделирует ситуации, которые вызывают страх и негативные реакции у ребенка, и помогает подобрать комплекс мер, которые способны предотвратить появление негативных проявлений. Медикаментозная терапия в большинстве случаев дает кратковременный и не такой результативный эффект.

Меры профилактики

Как только появились первые «тревожные звоночки», не стоит откладывать визит к врачу в долгий ящик и ждать, когда все пройдет само собой. Тревожные расстройства значительно ухудшают качество жизни индивида и имеют тенденцию к хроническому течению. Следует своевременно посетить психотерапевта, который поможет максимально быстро избавиться от тревожности и забыть о проблеме.

  • откорректировать режим питания (если не удается регулярно и полноценно питаться, то стоит регулярно принимать специальные витаминные комплексы);

Тревожное расстройство – далеко не безобидное явление, а серьезная патология психоневротического характера, которая негативно сказывается на качестве жизни человека. Если появились какие-либо симптомы недуга – не стоит медлить с посещением врача. Современная медицина предлагает эффективные стратегии и методики лечения, которые дают стойкий и продолжительный результат и позволяют забыть о проблеме на долгое время.

Меры, помогающие справиться с чувством страха и тревогой без причины

В современном мире редко можно встретить человека, у которого ни разу не возникало чувство страха и тревоги, но не все знают, как справляться с таким состоянием. Постоянные стрессы, тревоги, напряжение, связанное с работой или личной жизнью, не дают расслабиться ни на минуту. Что хуже всего то, что у больных с такой патологией отмечаются неприятные физиологические симптомы, включая головные боли, давящие ощущения в области сердца или висков, которые могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Вопрос о том, как избавиться от чувства тревоги, интересует каждого, поэтому его стоит рассмотреть подробнее.

Характеристика и причины патологии

Состояния, вызванные возбудимостью нервной системы и сопровождаемые характерными признаками, относят к категории тревожных расстройств. Для них типично постоянное чувство тревоги и страха, волнение, суетливость и ряд других симптомов. Подобные ощущения возникают на фоне нарушений центральной нервной системы или являются признаком определенных болезней. Установить точную причину способен невропатолог после детального осмотра пациента и ряда диагностических исследований. В большинстве случаев справиться с паническими атаками самостоятельно сложно.

Важно! Проблемы возникают из-за неблагополучной атмосферы в семье, затяжной депрессии, предрасположенности к тревогам в силу характера, из-за психических отклонений и других причин.

Причина тревожности может быть обоснованной, например, человек волнуется перед важным событием или недавно перенес серьезный стресс, либо надуманной, когда видимых поводов для беспокойства нет. И в первом, и во втором случае требуется лечение, тип которого определяет врач. Когда речь заходит о том, как справиться с чувством тревоги, прежде всего нужно определить, действительно ли такое состояние – патология, или речь идет о временных трудностях. Причины бывают психическими или физиологическими, в перечень распространенных входят:

  • психологическая предрасположенность;
  • проблемы семейного плана;
  • проблемы, идущие из детства;
  • стрессы эмоционального характера;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • тяжелые заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Проявления и признаки

Симптомы тревожности и беспокойства делятся на две категории: психического и вегетативного характера. В первую очередь стоит отметить постоянное ощущение тревоги, которое может быть временным или постоянным, учащает пульс. В такие минуты человек волнуется, у него отмечается ряд характерных состояний, например сильная слабость, дрожание конечностей или повышенное потовыделение. Длительность стандартного приступа не превышает 20 минут, после чего он проходит самостоятельно, его выраженность зависит от запущенности патологии.

Постоянное чувство тревоги может развиваться из-за вегетативных нарушений, причинами которых становятся проблемы с гормонами или вегетососудистая дистония. У больных отмечается ипохондрия, навязчивые состояния, постоянная смена настроения, бессонница, плаксивость или агрессивное поведение без причины.

Признаком панической атаки являются и соматические расстройства, при которых наблюдаются головокружения, боли в области головы и сердца, тошнота или диарея, одышка и ощущение нехватки воздуха. Перечень признаков обширен, в него входят:

  • страх перед различными ситуациями;
  • суетливость, резкое реагирование на звуки или ситуации;
  • потливость ладоней, повышение температуры, учащенный пульс;
  • быстрая утомляемость, усталость;
  • проблемы с памятью и концентрацией;
  • ощущение «комка» внутри горла;
  • проблемы со сном, кошмарные сновидения;
  • чувство удушья и другие симптомы.

Особенности диагностики

Человек, страдающий чрезмерной тревожностью, зачастую желает узнать, как побороть и как убрать неприятные признаки, которые могут сильно осложнять жизнь. Поставить точный диагноз может квалифицированный специалист после подробной беседы с пациентом и тщательного обследования. Вначале стоит посетить терапевта, которому необходимо объяснить симптомы и рассказать о возможных причинах состояния. Затем врач выдаст направление к узкому специалисту: психологу или невропатологу, а при наличии конкретных заболеваний – к другому врачу.

Важно! Чтобы преодолеть чувство тревоги, следует внимательнее отнестись к выбору врача и не обращаться к психотерапевтам с сомнительной квалификацией. Помочь избавиться от проблемы способен только специалист с достаточным опытом.

Когда у человека возникает чувство острой тревоги и страх без видимой причины, то он просто не знает, что делать, как справиться со своим состоянием и вести себя в конкретной ситуации. Обычно врач может определить степень тяжести патологии во время первой беседы с пациентом. На этапе диагностики важно понять причину проблемы, определить тип и выяснить, присутствуют ли у больного нарушения психического характера. При невротических состояниях больные не могут соотнести свои проблемы с реальным состоянием, при наличии психоза не осознают факт заболевания.

У больных с патологией сердца может наблюдаться учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие состояния, которые являются следствием некоторых болезней. В этом случае диагностика и лечение направлены на устранение основного заболевания, что позволяет в дальнейшем избавиться и от неприятных признаков тревоги и страха. Диагностика у детей и взрослых практически одинакова и состоит из полного комплекса процедур, по итогам которого врачам удается определить причину состояния и назначить соответствующее лечение.

Принципы лечения

Суть успешного выздоровления заключается в полноценности лечебных мер, которые состоят из психологической помощи, смены привычек и образа жизни, приема специальных успокоительных и других препаратов, ряда других важных процедур. При серьезных патологиях врачи назначают антидепрессанты и транквилизаторы, но стоит учитывать, что такие лекарства дают временное облегчение и не устраняют причину проблемы, имеют есть серьезные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому их не назначают при патологии в легкой форме.

Хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия, расслабляющие приемы и многое другое. Нередко специалисты назначают пациенту постоянные беседы с психологом, который обучает специальным приемам, помогающим справляться со стрессами и устранять неприятные симптомы в моменты тревоги. Такие меры снимают напряжение и помогают избавляться от панических атак, что отмечают многие люди, перенесшие тревожные расстройства. Когда речь идет о том, как справиться с чувством тревоги, и какое лечение выбрать, лучше не заниматься самолечением.

Дополнительные меры

Большую часть признаков тревожности можно снять на ранних стадиях, чтобы предотвратить усугубление состояния. Основным залогом хорошего самочувствия традиционно является здоровый образ жизни, который подразумевает соблюдение правил здорового питания, полноценный сон, отказ от негативных привычек, включая курение и прием алкогольных напитков. Наличие любимого хобби помогает абстрагироваться от негативных ситуаций и переключиться на дело, которое нравится. Но не все умеют правильно расслабляться и снимают стресс неправильными способами.

Из-за частого стресса у человека может болеть сердце, появляться другие негативные симптомы, для коррекции которых требуется специальное лечение. Специальные способы релаксации помогают предотвратить множество серьезных заболеваний, поэтому людям, подверженным стрессам, стоит освоить основы медитации, дыхательную гимнастику и другие методики.

Состояние тревоги всегда можно предотвратить, если не реагировать на внешние раздражители и стараться сохранять спокойствие даже в самых напряженных ситуациях, знать, как справиться со стрессом.

Узнать, как избавиться от тревоги, можно из видео ниже:

Чувство тревоги и беспокойства. Причины, симптомы, последствия и как справиться с чувством тревоги

Тревожность и беспокойство – склонность человека к переживанию состояния тревоги. Довольно часто такие чувства возникают, когда люди сталкиваются с серьезными проблемам или стрессовыми ситуациями.

Типы тревожности и беспокойства

В своей жизни человек может столкнуться с такими видами тревоги:

  1. Паника. Представляет собой чувство тревоги и беспокойства без причины, которое может сопровождаться агорафобией.
  2. Маниакальные расстройства. Приводят к появлению однотипных желаний, мыслей и идей. Например, некоторые пациенты могут постоянно мыть руки или проверять, заперты ли двери.
  3. Фобии. Представляют собой нелогичные страхи, к которым можно отнести:

простые фобии – боязнь пауков, змей или высоты;

социальные фобии – боязнь находиться в людных местах и разговаривать с людьми.

  • Расстройства из-за посттравматического стресса. Чаще встречаются среди военных, но могут появляться и у простых людей, переживших какие-либо необычные события.
  • Причины и симптомы

    Причины чувства тревоги и беспокойства могут быть разными. К основным относятся:

    1. Стрессовые ситуации. Тревога является ответом организма на раздражитель.
    2. Прием наркотиков или лекарственных препаратов. Довольно часто отказ от некоторых успокаивающих средств приводит к появлению безосновательных переживаний.
    3. Соматические заболевания. Приводят к появлению беспокойства. К наиболее распространенным можно отнести бронхиальную астму, проблемы с эндокринной системой и травмы головы.
    4. Особенности темперамента. Некоторые люди могут реагировать на изменения замкнутостью, беспокойством, пугливостью или тревожностью.
    5. Конкретные страхи. К ним относятся страх наказания, неведения или потери близкого человека.

    Вышеперечисленные причины чаще всего вызывают тревожные расстройства у людей, относящихся к группе риска:

    1. Безработные. Отсутствие финансовой независимости и постоянного места работы является причиной чувства тревоги и беспокойства.
    2. Женщины. Большинство девушек имеют повышенную и эмоциональность, что мешает своевременно избавиться от накопившегося нервного напряжения. Неврозы часто появляются из-за изменений гормонального фона: менопауза, месячные, лактация, беременность.
    3. Пожилые люди. Расстройства невротического типа часто появляются, когда у человека пропадает ощущение своей социальной значимости.
    4. Люди с наследственной предрасположенностью. Родители некоторых детей могут страдать тревожными расстройствами, которые могли передаться им по наследству.

    Такие расстройства приводят к появлению различных симптомов, главным из которых является чрезмерная тревожность. Также могут встречаться и физические симптомы:

    • нарушенная концентрация;
    • усталость;
    • повышенная раздражительность;
    • проблемы со сном;
    • онемение рук или ног;
    • беспокойство;
    • боли в области живота или спины;
    • гиперемия;
    • дрожь;
    • потоотделение;
    • постоянное чувство усталости.

    Диагностика

    Правильная диагностика поможет понять, как справиться с тревогой и беспокойством. Поставить правильный диагноз сможет врач-психиатр. Обращаться за помощью нужно только в том случае, если симптомы недуга не проходят в течение месяца или нескольких недель.

    Установить диагноз довольно просто. Намного сложнее определить, какой именно вид расстройства у пациента, так как многие из них имеют практически одинаковые симптомы.

    Для изучения сути проблемы и уточнения диагноза психиатр проводит специальные психологические тесты. Также врач должен обратить свое внимание на такие моменты:

    • отсутствие или наличие характерных симптомов, их длительность;
    • наличие связи симптомов с возможными заболеваниями органов;
    • наличие стрессовых ситуаций, которые могли привести к появлению тревожного расстройства.

    Лечение

    Некоторые не знают, что делать при постоянной тревоге и беспокойстве. Избавиться от этого можно несколькими способами.

    Медикаментозное лечение

    Таблетки от тревоги и беспокойства назначаются при усугубленном течении болезни. Во время лечения могут использоваться:

    1. Транквилизаторы. Позволяют снять мышечную напряженность, уменьшают выраженность проявления страха и тревоги. Использовать транквилизаторы нужно осторожно, так как они вызывают привыкание.
    2. Бета-адреноблокаторы. Помогают избавиться от вегетативных симптомов.
    3. Антидепрессанты. С их помощью можно избавиться от депрессии и нормализовать настроение пациента.

    Конфронтация

    Применяется если нужно избавиться от повышенной тревожности. Суть данного способа заключается в создании тревожной ситуации, с которой должен справиться пациент. Регулярное повторение процедуры понижает уровень тревожности и делает человека уверенным в своих силах.

    Психотерапия

    Избавляет пациента от негативных мыслей, которые усугубляют тревожное состояние. Достаточно провестисеансов, чтобы полностью избавиться от чувства тревоги.

    Физическая реабилитация

    Представляет собой комплекс упражнений, большинство из которых были взяты из йоги. С их помощью снимается тревожность, усталость и нервное напряжение.

    Гипноз

    Наиболее быстрый и эффективный способ избавления от чувства тревоги. Во время гипноза пациент сталкивается со своими страхами, что позволяет найти способы их преодоления.

    Лечение детей

    Чтобы избавиться от тревожных расстройств у детей применяются лекарственные препараты и поведенческая терапия, являющаяся наиболее эффективным методом лечения. Ее суть заключается в создании устрашающих ситуаций и принятии мер, которые помогли бы справляться с ними.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить появление и развитие тревожного расстройства, необходимо:

    1. Не нервничать по пустякам. Для этого нужно изменить свое отношение к факторам, которые могут вызывать беспокойство.
    2. Заниматься спортом. Регулярные физические нагрузки помогут отвлечься от проблем.
    3. Избегать стрессовых ситуаций. Рекомендуется меньше заниматься делами, которые вызывают негативные эмоции и ухудшают настроение.
    4. Периодически отдыхать. Небольшой отдых способствует снятию тревожности, усталости и стресса.
    5. Полноценно питаться и ограничить употребление крепкого чая, кофе и алкоголя. Необходимо есть больше овощей и фруктов, которые содержат в себе много витаминов. Если такой возможности нет, то можно принимать витаминные комплексы.

    Последствия

    Если своевременно не избавиться от данной проблемы, то могут появиться некоторые осложнения.

    При отсутствии лечения чувство тревоги становится настолько выраженным, что у человека появляется паника и он начинает вести себя неадекватно. Вместе с этим появляются и физические расстройства, к которым можно отнести рвоту, тошноту, мигрени, потерю аппетита и булимию. Такое сильное волнение разрушает не только психику человека, но и его жизнь.

    Беспокойство (Тревожное состояние)

    Каждый человек периодически пребывает в состоянии беспокойства и тревоги. Если тревога проявляется в связи с четко выраженным поводом, то это нормальное, обыденное явление. Но если подобное состояние возникает, на первый взгляд, беспричинно, то оно может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

    Как проявляется беспокойство?

    Волнение, тревога, беспокойство проявляются навязчивым ощущением ожидания определенных неприятностей. При этом человек пребывает в подавленном настроении, внутреннее беспокойство вынуждает частичную или полную потерю интереса к той деятельности, которая ранее казалась ему приятной. Состояние беспокойства очень часто сопровождается головной болью, проблемами со сном и аппетитом. Иногда нарушается ритм сердца, периодически проявляются приступы учащенного сердцебиения.

    Как правило, постоянное беспокойство на душе наблюдается у человека на фоне тревожных и неопределенных жизненных ситуаций. Это могут быть переживания по поводу личных проблем, болезней близких, неудовлетворенности профессиональными успехами. Страх и беспокойство часто сопровождают процесс ожидания важных событий или каких-либо результатов, имеющих для человека первостепенное значение. Он пытается найти ответ на вопрос, как преодолеть чувство беспокойства, но в большинстве случаев не может избавиться от этого состояния.

    Постоянное чувство беспокойства сопровождается внутренним напряжением, которое может проявляться некоторыми внешними симптомами - дрожью, напряжением мышц. Чувство тревоги и беспокойство приводит организм в состояние постоянной «боевой готовности». Страх и беспокойство мешают человеку нормально спать, концентрироваться на важных делах. Как следствие, проявляется так называемое социальное беспокойство, связанное с необходимостью взаимодействовать в социуме.

    Постоянное чувство внутреннего беспокойства позже может усугубляться. К нему добавляются некоторые специфические страхи. Иногда проявляется двигательное беспокойство - постоянные непроизвольные движения.

    Вполне понятно, что такое состояние значительно ухудшает качество жизни, поэтому человек начинает искать ответ на вопрос, как избавиться от чувства беспокойства. Но прежде чем принимать какие-либо успокоительные средства, следует обязательно точно установить причины беспокойства. Это возможно при условии всестороннего обследования и получении консультации врача, который подскажет, как избавиться от беспокойства. Если у пациента плохой сон, и беспокойство преследует его постоянно, важно обязательно определить изначальную причину данного состояния. Продолжительное пребывание в таком состоянии чревато серьезной депрессией. Кстати, тревога матери может передаваться и ее малышу. Поэтому беспокойство ребенка во время кормления часто связано именно с волнением матери.

    То, насколько беспокойство и опасение присущи человеку, в определенной степени зависит и от ряда личных качеств человека. Важно, кем он является - пессимистом или оптимистом, насколько устойчив психологически, насколько высока самооценка человека и т.п.

    Почему проявляется беспокойство?

    Беспокойство и тревожность может являться симптомом серьезных психических недугов. Те люди, которые постоянно пребывают в состоянии тревожности, в большинстве случаев имеют определенные психологические проблемы и склонны к депрессии.

    Большинство заболеваний психического характера сопровождается состоянием тревожности. Тревожность характерна для разных периодов шизофрении, для начальной стадии неврозов. Сильное беспокойство отмечается у зависимого от алкоголя человека при абстинентном синдроме. Достаточно часто наблюдается сочетание тревожности с рядом фобий, раздражительностью, бессонницей. При некоторых болезнях беспокойство сопровождается бредом и галлюцинациями.

    Однако при некоторых соматических заболеваниях состояние тревоги также проявляется в качестве одного из симптомов. При гипертонической болезни у людей часто отмечается высокая степень тревожности.

    Также тревожное состояние может сопровождать гиперфункцию щитовидной железы, гормональные нарушения в период менопаузы у женщин. Иногда резкая тревога проваляется в качестве предвестника инфаркта миокарда, резкого понижения уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.

    Как избавиться от беспокойства?

    Прежде чем озадачиваться вопросом, как снять тревожное состояние, необходимо определить, является ли беспокойство естественным, или состояние тревожности настолько серьезно, что требует консультации специалиста.

    Выделяется ряд признаков, которые свидетельствуют о том, что без посещения врача справиться с состоянием беспокойства человек не сможет. Следует обязательно обратиться к специалисту, если симптомы тревожного состояния проявляются постоянно, что влияет на повседневную жизнь, работу, отдых. При этом волнение и беспокойство преследует человека неделями.

    Серьезным симптомом следует считать тревожно-невротические состояния, которые повторяются стабильно в виде приступов. Человек постоянно переживает, что в его жизни что-то пойдет не так, как нужно, при этом у него напрягаются мышцы, он становится суетливым.

    Стоит обязательно проконсультироваться с доктором, если тревожные состояния у детей и взрослых сопровождаются головокружением, сильным потоотделением, нарушениями работы ЖКТ, сухостью во рту. Часто тревожно-депрессивное состояние со временем усугубляется и ведет к неврозу.

    Существует ряд препаратов, которые используются в процессе комплексного лечения беспокойства и тревожных состояний. Однако прежде, чем определить, как избавиться от тревожного состояния, врачу необходимо установить точный диагноз, определив, какое именно заболевание и почему могло спровоцировать данный симптом. Провести обследование и установить, как лечить пациента, должен врач-психотерапевт. В процессе обследования обязательно назначаются лабораторные исследования крови, мочи, проводится ЭКГ. Иногда пациенту необходима консультация других специалистов - эндокринолога, невропатолога.

    Чаще всего при лечении заболеваний, провоцирующих состояние тревожности и беспокойства, используются транквилизаторы и антидепрессанты. Лечащий врач в процессе терапии может назначить также курс транквилизаторов. Однако лечение тревожного состояния с помощью психотропных средств является симптоматическим. Следовательно, причины тревожного состояния такие препараты не снимают. Поэтому позже возможны рецидивы такого состояния, причем, тревога может проявиться в измененном виде. Иногда беспокойство начинает беспокоить женщину при беременности. Как убрать данный симптом в таком случае, должен решить только врач, так как прием любых препаратов будущей матерью может быть очень опасным.

    Некоторые специалисты предпочитают использовать при лечении тревожных состояний исключительно методы психотерапии. Иногда психотерапевтические методики сопровождаются приемом медикаментозных препаратов. Практикуются также некоторые дополнительные методы лечения, например, аутотренинг, дыхательные упражнения.

    В народной медицине существует много рецептов, которые используются для преодоления тревожных состояний. Хороший эффект можно получить, регулярно принимая травяные сборы, в которые входят травы с седативным действием. Это мята, мелисса, валериана, пустырник и др. Тем не менее, почувствовать эффект от применения травяных чаев можно только после постоянного приема такого средства на протяжении длительного времени. К тому же народные средства должны использовать только в качестве вспомогательного метода, так как без своевременной консультации врача можно пропустить начало очень серьезных заболеваний.

    Еще один важный фактор, влияющий на преодоление беспокойства, это правильный образ жизни. Человек не должен жертвовать отдыхом в угоду трудовых подвигов. Важно ежедневно полноценно высыпаться, правильно питаться. Усугубить тревожное состояние может злоупотребление кофеином, курение.

    Расслабляющий эффект можно получить с помощью профессионального массажа. Глубокий массаж эффективно снимает состояние тревожности. Не следует забывать и о том, насколько улучшают настроение занятия спортом. Ежедневная физическая активность позволит всегда быть в тонусе и не допускать усугубления тревожного состояния. Иногда для улучшения настроения достаточно прогуляться на свежем воздухе в течение часа в быстром темпе.

    Чтобы контролировать свои эмоции, человек должен тщательно анализировать все, что с ним происходит. Четкое определение причины, которая вызвала тревожность, помогает сосредоточиться и переключиться на позитивное мышление.

    Волнение без причины

    Волнение без причины – проблема, с которой сталкиваются люди, независимо от их пола, возраста, состояния здоровья, положения в обществе. Многие из нас считают, что причина этого непонятно откуда возникающего страха лежит в окружающих факторах, и мало кто имеет смелость признаться себе, что загвоздка кроется в нас самих. Вернее даже не в нас, а в том, как мы воспринимаем события своей жизни, как реагируем на закономерные потребности и запросы психики.

    Часто случается так, что человек годами живет с подобными проблемами, которые со временем накапливаются, вызывая куда более серьезные трудности и нарушения. Осознав в результате, что своими силами справиться с укоренившимся расстройством он не в состоянии, пациент обращается к специалисту-психотерапевту, который ставит диагноз – «генерализированное тревожное расстройство». О том, что представляет собой это заболевание, что его вызывает, и можно ли его побороть, читайте ниже.

    Первые симптомы беспричинного волнения

    Реакция человека на опасность (реальную или выдуманную) всегда включает в себя как психический, так и физиологический отклик. Именно поэтому существует ряд телесных симптомов, сопровождающих неясное чувство страха. Признаки тревоги без причины могут быть разными, вот наиболее распространенные из них:

    • учащенное сердцебиение, сбои ритма, «замирание» сердца;
    • судороги, дрожь рук и ног, ощущение подкашивающихся коленей;
    • повышенное потоотделение;
    • головокружение;
    • ощущение нехватки воздуха;
    • озноб, жар, дрожь;
    • комок в горле, сухость во рту;
    • боли и дискомфорт в области солнечного сплетения;
    • одышка;
    • тошнота, рвота, расстройство кишечника;
    • повышение/понижение артериального давления.

    Список симптомов беспричинного волнения можно продолжать до бесконечности.

    Генерализованное тревожное расстройство и «рядовая» тревога: отличия

    Однако нельзя упускать из внимания тот факт, что существует нормальное состояние тревоги, присущее каждому человеку, и так называемое генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которые ни в коем случае нельзя путать. В отличие от тревожности, случающейся время от времени, навязчивые симптомы ГТР могут сопутствовать человеку с завидным постоянством.

    В отличие от «рядовой» тревоги, которая никак не мешает вашей повседневной жизни, работе, общению с близкими, ГТР способна вмешиваться в вашу личную жизнь, перестраивая и в корне меняя привычки и весь ритм повседневности. Также генерализованное тревожное расстройство отличается от простой тревоги тем, что контролировать его вы не в состоянии, беспокойство сильно истощает ваши эмоциональные и даже физические силы, тревога не покидает вас изо дня в день (минимальный срок – полгода).

    Симптоматика тревожного расстройства включает в себя:

    • постоянное чувство озабоченности;
    • невозможность подчинить переживания контролю;
    • навязчивое желание знать, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, то есть подчинить все личному контролю;
    • усиление страха и боязни;
    • навязчивые мысли о том, что вы или ваши близкие непременно попадут в беду;
    • невозможность расслабиться (особенно в одиночестве);
    • рассеянное внимание;
    • легкую возбудимость;
    • раздражительность;
    • чувство разбитости или наоборот – чрезмерного напряжения во всем теле;
    • бессонницу, ощущение разбитости по утрам, сложности с засыпанием и беспокойный сон.

    Если вы наблюдаете у себя хотя бы несколько из указанных симптомов, которые не сдают свои позиции в течение длительного времени, вполне возможно, что у вас тревожное расстройство.

    Личностные и социальные причины тревожного расстройства

    Эмоция страха всегда имеет источник, тогда как непонятное чувство тревоги настигает человека словно бы без причины. Выявить его первооснову без квалифицированной помощи очень сложно. Навязчивое ожидание катастрофы или провала, ощущение того, что скоро с самим человеком, его ребенком или с кем-то из членов семьи случится беда – все это становится привычным для пациента, страдающего от необоснованного волнения.

    Интересно, что личные и социальные потрясения часто сказываются на душевном состоянии человека не в сам момент их свершения, а спустя какое-то время. Другими словами, когда жизнь входит в нормальное русло, подсознание преподносит нам уже пережитую, но не обработанную проблему, выливающуюся в результате в невроз.

    Если бы мы были дикими животными, которым ежесекундно приходится бороться за выживание, возможно, все было бы проще – звери ведь лишены невротических расстройств. Но из-за того, что инстинкт самосохранения нам в повседневной рутине ни к чему, ориентиры смещаются, и мы начинаем переносить его на любую мелкую неприятность, раздувая ее до размеров вселенской катастрофы.

    Биологический и генетический аспекты проблемы

    Интересно, что природа возникновения механизма беспричинной тревоги до конца не известна. Однако последние исследования в этой сфере доказывают, что кроме личностных и социальных потрясений, способных повлиять на появление навязчивой тревоги, существуют биологические и генетические факторы. Так, например, есть вероятность того, что у родителя, страдающего от ГТР, ребенок родится также склонный к этому расстройству.

    Интересные сведения были получены в ходе новейших исследований в этой области: было доказано, что чрезмерный стресс может оказаться причиной того, что в мозге происходят изменения. Так, при сильном испуге в коре головного мозга задействуются определенные области. Когда чувство страха проходит, активизировавшиеся нейронные сети возвращаются к нормальному функционированию.

    Но бывает, что урегулирование так и не происходит. В таком случае чрезмерный стресс становится причиной того, что срединная префронтальная кора «выращивает» новые нейронные волокна, которые растут в сторону миндалевидного тела. В их состав входит ингибирующий GABA пептид, негативная особенность которого – усиление тревоги.

    Подобный механизм можно считать доказательством того, что человеческий организм пытается самостоятельно справиться с неразрешенной проблемой, «обработать» засевший в глубине него стресс. Тот факт, что происходит изменение в работе нейросетей, доказывает, что мозг борется с дистрессом. Получится ли у него самостоятельно справиться с проблемой, неизвестно, так как обычно страх прочно «застревает» в голове, и разгорается от малейшего напоминания о стрессовой ситуации.

    Что происходит в голове?

    В подсознании каждого человека живут его личные страхи, которые случались с другими, а потому могут, по его мнению, произойти с ним или его близкими. Именно отсюда «растут ноги» наших панических атак и необоснованных тревог. Проблема в том, что в случае реальной опасности, человек, вероятнее всего, найдет выход, а вот как бороться с внутренними тревожными «тараканами», мы не знаем.

    В результате мы сталкиваемся не с причиной тревожности, а с ее подменой – пережёванной и переваренной нашим восприятием и жаждущим деятельности инстинктом самосохранения картиной того или иного события. При этом данная картина специально до предела драматизирована – в противном случае нам просто неинтересно.

    Важную роль в данном процессе играет и биохимия мозга. В ходе развития механизмов генерализованного тревожного расстройства наблюдается изменение уровня нейротрансмиттеров в головном мозге. Главная функция нейтротрансмиттеров (медиаторов) заключается в том, чтобы обеспечить «доставку» химических веществ из одних нервных клеток другим. Если в работе медиаторов наблюдается дисбаланс, доставка не может быть осуществлена должным образом. В результате мозг начинает реагировать на рядовые проблемы более ранимо, что и приводит к развитию необоснованных тревог.

    Во все тяжкие…

    Чтобы как-то справиться с необоснованным чувством тревоги, человек стандартно избирает один из наиболее доступных путей:

    • кто-то «справляется» с тревожностью с помощью наркотиков, алкоголя или никотина;
    • другие встают на путь трудоголиков;
    • часть страдающих от беспричинной тревоги людей фокусируется на своем социальном положении;
    • кто-то посвящает всю жизнь какой-то научной или религиозной идее;
    • некоторые «глушат» тревожность чрезмерно насыщенной и часто беспорядочной сексуальной жизнью.

    Несложно догадаться, что каждый из этих путей заведомо ведет к провалу. Поэтому вместо того, чтобы портить жизнь себе и окружающим, лучше следовать куда более перспективным сценариям.

    Как ставится диагноз «генерализованное тревожное расстройство»?

    Если симптомы тревожного расстройства наблюдаются в течение продолжительного отрезка времени, врач зачастую рекомендует провести полное обследование пациента. Так как отсутствуют какие бы то ни было анализы, которые могли бы помочь диагностировать ГТР, обычно для этой цели используются тесты – они помогают установить, имеется ли тот или иной физический недуг, который мог стать причиной появления указанных симптомов.

    Рассказы пациента и результаты обследований, время и интенсивность симптомов становятся основой для постановки диагноза ГТР. Что касается двух последних пунктов, то признаки тревожного расстройства должны быть регулярными в течение полугода и настолько сильными, что привычный ритм жизни пациента сбивается, (вплоть до того, что заставляют его пропускать работу либо учебу).

    Поиски выхода

    Обычно в корне проблемы лежит сложный комок так называемых доминант и стереотипов, которыми кишит наше подсознание. Разумеется, проще всего списать собственные тревожные реакции на те или иные жизненные сложности, на свою личную неудачливость, особенности темперамента или еще хуже – наследственность.

    Однако, как показывает опыт психотерапии, человек в состоянии контролировать работу своего сознания, подсознания и всего психического аппарата таким образом, чтобы справляться с генерализированным тревожным расстройством. Как он может это делать?

    Мы приводим три варианта развития событий. Однако если помещенные ниже советы не помогут вам, не стоит самостоятельно нести ношу необоснованной тревожности: в таком случае стоит прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

    Сценарий №1: игнорирование провокации

    Необъяснимое чувство тревоги часто сопряжено с раздражением из-за того, что мы не можем найти причину боязни. Таким образом, получается, что та или иная ситуация, вызывающая у нас тревожность, априори раздражительная. И в таком случае действенным оказывается принцип отказа от провокации, которую подсовывает вам ваше собственное подсознание: нужно постараться перенаправить раздражение в другое русло.

    Сценарий №2: контроль над мышечным напряжением

    Так как эмоции и мышцы действуют взаимосвязано, бороться с беспричинной тревогой можно и так: как только вы почувствуете нарастающие признаки приближающегося страха (учащенное сердцебиение, потливость и так далее), нужно дать себе мысленный приказ не упускать их из-под контроля. Постарайтесь осознать их как неминуемый сопутствующий «багаж» тревоги, но не давайте мышечному напряжению полностью завладеть вами. Увидите: негативные телесные ощущения в таком случае не будут перерастать в нечто более серьёзное.

    Сценарий №3: негативные эмоции не нужно оправдывать

    Не стоит в момент беспричинной тревоги искать логичное оправдание своей негативной психологической реакции. Обоснование у ваших страхов, само собой, имеется, но в секунды эмоционального напряжения вы, скорее всего, не сможете их трезво оценить. В результате подсознание преподнесет вам на блюдечке с голубой каемочкой вовсе не то, что следовало бы.

    Подведем итоги и сделаем выводы

    Итак, волнение без причины чаще всего является результатом нашей необоснованно раздутой реакции на событие, которое, по сути, должно было вызвать куда меньший шквал эмоций. В результате ответной реакцией человека на беспокойство становится раздражительность, апатия или депрессивное расстройство.

    Чтобы справиться с этими негативными аспектами, желательно обратиться к опытному психотерапевту, который использует эффективные методы в работе с тревогой и волнением, даст дельный совет. Самостоятельная посильная работа над этой проблемой также не будет лишней: чтобы бороться с негативными эмоциями и поменьше испытывать беспокойство, попробуйте внедрять в жизнь те сценарии, которые были описаны выше.

    В психиатрии выделяют несколько видов тревожных расстройств, которые характеризуются определенным набором симптомов, но все эти симптомы имеют одну общую характеристику — чувство необъяснимого, иррационального ужаса, страха.

    Генерализованная тревожность

    Расстройство психики, характеризующееся общей устойчивой тревожностью, при которой возникновение страха не привязано к конкретным вещам или ситуациям, имеет название генерализованное тревожное расстройство личности.

    Люди, страдающие данным типом расстройства подвержены симптомам, для которых характерная устойчивость (наблюдается более 6 месяцев) и генерализованность (неприятные ощущения проявляются в повседневной жизни и выражаются беспричинным чувством тревоги, плохими предчувствиями). Физические симптомы включают в себя слабость, одышку, дрожь.

    У больного могут отмечаться головокружение , судороги.

    Социофобия

    Одним из особых видов тревожного расстройства личности является избегающее расстройство, или иначе, социофобия. Обычно заболевание начинается в подростковом возрасте и характеризуется трудностями в общении, взаимоотношениях с людьми. Человек с социофобией ставит себя ниже остальных. Он по умолчанию считает себя хуже других, а значит, у окружающих всегда будет повод, чтобы его обидеть. В число симптомов данного вида тревожности входит замкнутость в себе, пониженный эмоциональный фон, пассивная агрессия.

    Панические атаки

    Паническое расстройство характеризуется приступами внезапной сильной паники. Испытав первый приступ тревожности, человек начинает избегать мест и обстоятельств, при которых он произошел. Например, если паническая атака случилась в автобусе, больной перестает пользоваться общественным транспортом. Чувство тревоги в данном случае носит приступообразный характер, заставляет человека пребывать в ожидании неприятного события. Наряду со страхом во время панической атаки происходит огромный выброс адреналина в кровь, отмечается нехватка воздуха, тремор конечностей, головокружение, дереализация, деперсонализация.

    Постоянное чувство тревоги: почему и как проявляется

    Многие люди считают, что тревога и страх — это одно и то же, но это далеко не так. На самом деле нельзя с уверенностью сказать, что именно является отличительными признаками, но многие специалисты сходятся на том, что настоящий страх возникает в момент возникновения реальной угрозы или опасности. Например, человек идет по улице, ему навстречу бежит огромный пес, которой готов напасть в этот же момент. Возникает рациональный и обоснованный страх, так как жизнь действительно находится под угрозой.

    Но вот другая ситуация. Человек идет и видит собаку, которая гуляет с хозяином на поводке, в наморднике. Объективно, она под контролем, уже не может навредить, однако первый случай наложил неизгладимый отпечаток на подсознание, уже как-то неспокойно. Это является тревожным состоянием и, в отличие от страха, возникает до наступления реальной опасности или же в ее отсутствие.

    Ощущая постоянное чувство тревоги, человек растерян и находится в постоянно страхе перед негативными событиями, которые, как ему кажется, непременно должны произойти. Это ощущение может быть локализовано в груди или разливаться равномерно по всему телу, может ощущаться как «ком в горле» или постоянный озноб. Несмотря на то, что у страдающих тревожностью людей присутствует страх внезапной смерти, следует помнить, что эти проявления физического недомогания не несут прямой угрозы жизни человека.

    Почему проявляется

    Частой причиной развития постоянного чувства тревоги является адаптация к новым условиям. Симптомы возникают как последствия значимых событий в жизни, таких как смена места жительства, разрыв отношений. Здесь тревога проявляется в сомнениях, страхе перед будущим. Также типична повышенная утомляемость, нарушение сна, аппетита, мнительность и капризность.

    Диагностика

    Для психотерапии эта болезнь достаточно сложна. Устойчивость симптоматики делает ее еще сложней. Человек с тревожным расстройством очень глубоко в себе держит настоящую причину страха, из-за чего диагностика становится проблематична. Специалистами используются различные методы оценки тревожности, такие как тексты, опросы, шкалы. Однако, универсального метода, позволяющего со 100% уверенностью поставить этот диагноз, нет.

    Как заранее предупредить беспричинный приступ

    Чтобы самостоятельно избежать развития тревожного приступа следует попытаться отвлечься уже на начальном этапе. Важными факторами является обстановка или наличие предметов, связанных в сознании больного с безопасностью. Например, таблетка в кармане, которая поможет погасить нарастающие симптомы. Для кого-то будет особенно важным, когда рядом находится человек, который может оказать моральную поддержку. Однако для продолжительного эффекта лечения стоит обратиться за помощью к психотерапевту.

    Тревожное состояние и методы борьбы с ним

    Лечение представляет собой комплекс, состоящий из применения лекарственных средств, психологической терапии. Процесс восстановления сложен и требует затрат сил и времени. Первостепенной задачей является выявить тревожное состояние и осознать необходимость проведения терапии.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения используются медикаментозные препараты, назначаемые лечащим психотерапевтом.

    Основными группами медикаментов, применяемых для купирования симптомов тревожных расстройств, являются:

    • транквилизаторы ( , Клоназепам);
    • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Оксезепам, Прозак, Ципламил, Флуоксетин);
    • трициклические антидепрессанты (Римипрамин);
    • Нейролептики (Аминазин, Тизерцин).

    Преимуществами данных групп препаратов являются небольшой список побочных эффектов, что позволяет избежать синдрома отмены и использовать их для продолжительной и поддерживающей терапии. Относительным недостатком можно назвать время ожидания начала клинического действия препарата, который продолжается в среднем до месяца.

    Психотерапевтические методики

    Немаловажным подходом в лечении данного вида расстройства является психотерапия.

    Для этого применяются различные виды релаксации, такие как:

    • размеренное дыхание;
    • мышечное расслабление тела;
    • фокусировка внимания на приятных для человека вещах.

    Главным аспектом терапии является переключение мышления с образов на слова, что способствует подавлению беспокоящих мыслей. Способствует улучшению состояние также общение с близкими людьми, доброжелательное и понимающее отношение со стороны окружающих.

    Как самостоятельно побороть

    В процессе восстановления больному важно самостоятельно ориентироваться и понимать, что необходимо делать в стрессовой ситуации. Чтобы успокоить нарастающую волну беспокойства и предотвратить тревожное состояние, необходимо сконцентрироваться на чем-либо другом. Это непросто, так как приступы не дают отогнать навязчивые мысли.

    Необходимо устранить раздражители, найти тихое место. Если тревога возникла в процессе разговора, стоит прекратить его. Существует, однако, поведенческая терапия, которая является не менее действенным способом. Создается ситуация, в которой человек напрямую встречается с раздражителем, меняет шаблон реакции и поведения.

    С возникновением стресса дыхание становится поверхностным и быстрым, что приводит к синдрому гипервентиляции легких. Появляется ощущение нехватки воздуха и невозможности сделать вдох. Глубокое размеренное дыхание способствует стабилизации эмоционального состояния, помогает вернуть в норму вегетативную нервную систему, устраняет тахикардию, тем самым способствуя расслаблению всего организма.

    Физиотерапия

    Психотерапевтические центры предлагают различные виды физиотерапии. Это могут быть методы воздействия на ЦНС токами низких или высоких частот, вызывающие эффект заторможенности реакций и усиливающие воздействие лекарственных средств.

    Распространена процедура введения медикаментов непосредственно в мозг с помощью тока, с целью усиления эффекта и равномерного воздействия на структуры всего мозга. В процессе выздоровления в качестве физиотерапии может также применяться методы йоги, восстановления дыхания и прикладная релаксация. Действенным считается метод аутотренинга.

    Как победить хроническую форму

    Чтобы преодолеть хронические симптомы самостоятельно и надолго избавиться от проявлений тревожности, необходимо скорректировать режим активности и отдыха, следить за режимом сна и питания. Это является важнейшим моментом в комплексной терапии. Существуют специальные виды диет, показанные при данном типе заболевания.

    Они предполагают употребление продуктов, увеличивающих уровень серотонина. Доказано, что нехватка определенных веществ, таких как витамины групп B, C, D, магния, кальция и жирных кислот омег-3 может приводить к возникновению панических состояний. Чтобы восполнить нехватку элементов, нужно употреблять в пищу мясо, жирную рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи. Прежде всего следует ограничить употребление кофе, так как он стимулирует нервную систему. Также необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя.

    Особенности расстройств у детей

    Основной процент заболеваемости тревожными расстройствами личности отмечается среди женщин и мужчин среднего возраста. Подростки и дети также подвержены возникновению этого типа расстройства. Предпосылки возникновения заболевания у детей неоднозначны. Это могут быть психологические травмы, полученные в семье или школе, генетическая предрасположенность или органические поражения нервных тканей. Может присутствовать страх темноты или монстров, смерти, а также травмирующим фактором может оказаться отделение от матери.

    При диагностике важно оценить как психическое, так и физическое состояние ребенка, так как у детей наряду со страхом всегда присутствуют соматические симптомы. Ребенок не всегда может осознавать, что с ним происходит, и редко рассказывает о том, что он испытывает. В медикаментозной терапии учитываются особенности состояния здоровья ребенка и подбираются препараты последнего поколения, имеющие минимальное число побочных эффектов.

    Лечение должно не только предполагать купирование симптомов, но и приносить долговременную ремиссию и улучшение качества жизни больного. Для этого необходим комплекс мер, таких как лечение медикаментами и психотерапия, а также работа с собственным сознанием и восприятием мира.

    Волнение без причины – проблема, с которой сталкиваются люди, независимо от их пола, возраста, состояния здоровья, положения в обществе. Многие из нас считают, что причина этого непонятно откуда возникающего страха лежит в окружающих факторах, и мало кто имеет смелость признаться себе, что загвоздка кроется в нас самих. Вернее даже не в нас, а в том, как мы воспринимаем события своей жизни, как реагируем на закономерные потребности и запросы психики.

    Часто случается так, что человек годами живет с подобными проблемами, которые со временем накапливаются, вызывая куда более серьезные трудности и нарушения. Осознав в результате, что своими силами справиться с укоренившимся расстройством он не в состоянии, пациент обращается к специалисту-психотерапевту, который ставит диагноз – «генерализированное тревожное расстройство». О том, что представляет собой это заболевание, что его вызывает, и можно ли его побороть, читайте ниже.

    Первые симптомы беспричинного волнения

    Реакция человека на опасность (реальную или выдуманную) всегда включает в себя как психический, так и физиологический отклик. Именно поэтому существует ряд телесных симптомов, сопровождающих неясное чувство страха. Признаки тревоги без причины могут быть разными, вот наиболее распространенные из них:

    • , сбои ритма, «замирание» сердца;
    • судороги, дрожь рук и ног, ощущение подкашивающихся коленей;
    • повышенное потоотделение;
    • озноб, жар, дрожь;
    • комок в горле, сухость во рту;
    • боли и дискомфорт в области солнечного сплетения;
    • одышка;
    • тошнота, рвота, расстройство кишечника;
    • повышение/понижение артериального давления.

    Список симптомов беспричинного волнения можно продолжать до бесконечности.

    Генерализованное тревожное расстройство и «рядовая» тревога: отличия

    Однако нельзя упускать из внимания тот факт, что существует нормальное состояние тревоги, присущее каждому человеку, и так называемое генерализованное тревожное расстройство (ГТР), которые ни в коем случае нельзя путать. В отличие от тревожности, случающейся время от времени, навязчивые симптомы ГТР могут сопутствовать человеку с завидным постоянством.

    В отличие от «рядовой» тревоги, которая никак не мешает вашей повседневной жизни, работе, общению с близкими, ГТР способна вмешиваться в вашу личную жизнь, перестраивая и в корне меняя привычки и весь ритм повседневности. Также генерализованное тревожное расстройство отличается от простой тревоги тем, что контролировать его вы не в состоянии, беспокойство сильно истощает ваши эмоциональные и даже физические силы, тревога не покидает вас изо дня в день (минимальный срок – полгода).

    Симптоматика тревожного расстройства включает в себя:

    • постоянное чувство озабоченности;
    • невозможность подчинить переживания контролю;
    • навязчивое желание знать, как ситуация будет развиваться в дальнейшем, то есть подчинить все личному контролю;
    • усиление страха и боязни;
    • навязчивые мысли о том, что вы или ваши близкие непременно попадут в беду;
    • невозможность расслабиться (особенно в одиночестве);
    • рассеянное внимание;
    • легкую возбудимость;
    • раздражительность;
    • чувство разбитости или наоборот – чрезмерного напряжения во всем теле;
    • , ощущение разбитости по утрам, сложности с засыпанием и беспокойный сон.

    Если вы наблюдаете у себя хотя бы несколько из указанных симптомов, которые не сдают свои позиции в течение длительного времени, вполне возможно, что у вас тревожное расстройство.

    Личностные и социальные причины тревожного расстройства

    Эмоция страха всегда имеет источник, тогда как непонятное чувство тревоги настигает человека словно бы без причины. Выявить его первооснову без квалифицированной помощи очень сложно. Навязчивое ожидание катастрофы или провала, ощущение того, что скоро с самим человеком, его ребенком или с кем-то из членов семьи случится беда – все это становится привычным для пациента, страдающего от необоснованного волнения.

    Интересно, что личные и социальные потрясения часто сказываются на душевном состоянии человека не в сам момент их свершения, а спустя какое-то время. Другими словами, когда жизнь входит в нормальное русло, подсознание преподносит нам уже пережитую, но не обработанную проблему, выливающуюся в результате в невроз.

    Если бы мы были дикими животными, которым ежесекундно приходится бороться за выживание, возможно, все было бы проще – звери ведь лишены невротических расстройств. Но из-за того, что инстинкт самосохранения нам в повседневной рутине ни к чему, ориентиры смещаются, и мы начинаем переносить его на любую мелкую неприятность, раздувая ее до размеров вселенской катастрофы.

    Биологический и генетический аспекты проблемы

    Интересно, что природа возникновения механизма беспричинной тревоги до конца не известна. Однако последние исследования в этой сфере доказывают, что кроме личностных и социальных потрясений, способных повлиять на появление навязчивой тревоги, существуют биологические и генетические факторы. Так, например, есть вероятность того, что у родителя, страдающего от ГТР, ребенок родится также склонный к этому расстройству.

    Интересные сведения были получены в ходе новейших исследований в этой области: было доказано, что чрезмерный стресс может оказаться причиной того, что в мозге происходят изменения. Так, при сильном испуге в коре головного мозга задействуются определенные области. Когда чувство страха проходит, активизировавшиеся нейронные сети возвращаются к нормальному функционированию.

    Но бывает, что урегулирование так и не происходит. В таком случае чрезмерный стресс становится причиной того, что срединная префронтальная кора «выращивает» новые нейронные волокна, которые растут в сторону миндалевидного тела. В их состав входит ингибирующий GABA пептид, негативная особенность которого – усиление тревоги.

    Подобный механизм можно считать доказательством того, что человеческий организм пытается самостоятельно справиться с неразрешенной проблемой, «обработать» засевший в глубине него стресс. Тот факт, что происходит изменение в работе нейросетей, доказывает, что мозг борется с дистрессом. Получится ли у него самостоятельно справиться с проблемой, неизвестно, так как обычно страх прочно «застревает» в голове, и разгорается от малейшего напоминания о стрессовой ситуации.

    Что происходит в голове?

    В подсознании каждого человека живут его личные страхи, которые случались с другими, а потому могут, по его мнению, произойти с ним или его близкими. Именно отсюда «растут ноги» наших панических атак и необоснованных тревог. Проблема в том, что в случае реальной опасности, человек, вероятнее всего, найдет выход, а вот как бороться с внутренними тревожными «тараканами», мы не знаем.

    В результате мы сталкиваемся не с причиной тревожности, а с ее подменой – пережёванной и переваренной нашим восприятием и жаждущим деятельности инстинктом самосохранения картиной того или иного события. При этом данная картина специально до предела драматизирована – в противном случае нам просто неинтересно.

    Важную роль в данном процессе играет и биохимия мозга. В ходе развития механизмов генерализованного тревожного расстройства наблюдается изменение уровня нейротрансмиттеров в головном мозге. Главная функция нейтротрансмиттеров (медиаторов) заключается в том, чтобы обеспечить «доставку» химических веществ из одних нервных клеток другим. Если в работе медиаторов наблюдается дисбаланс, доставка не может быть осуществлена должным образом. В результате мозг начинает реагировать на рядовые проблемы более ранимо, что и приводит к развитию необоснованных тревог.

    Во все тяжкие…

    Чтобы как-то справиться с необоснованным чувством тревоги, человек стандартно избирает один из наиболее доступных путей:

    • кто-то «справляется» с тревожностью с помощью наркотиков, алкоголя или никотина;
    • другие встают на путь трудоголиков;
    • часть страдающих от беспричинной тревоги людей фокусируется на своем социальном положении;
    • кто-то посвящает всю жизнь какой-то научной или религиозной идее;
    • некоторые «глушат» тревожность чрезмерно насыщенной и часто беспорядочной сексуальной жизнью.

    Несложно догадаться, что каждый из этих путей заведомо ведет к провалу. Поэтому вместо того, чтобы портить жизнь себе и окружающим, лучше следовать куда более перспективным сценариям.

    Как ставится диагноз «генерализованное тревожное расстройство»?

    Если симптомы тревожного расстройства наблюдаются в течение продолжительного отрезка времени, врач зачастую рекомендует провести полное обследование пациента. Так как отсутствуют какие бы то ни было анализы, которые могли бы помочь диагностировать ГТР, обычно для этой цели используются тесты – они помогают установить, имеется ли тот или иной физический недуг, который мог стать причиной появления указанных симптомов.

    Рассказы пациента и результаты обследований, время и интенсивность симптомов становятся основой для постановки диагноза ГТР. Что касается двух последних пунктов, то признаки тревожного расстройства должны быть регулярными в течение полугода и настолько сильными, что привычный ритм жизни пациента сбивается, (вплоть до того, что заставляют его пропускать работу либо учебу).

    Поиски выхода

    Обычно в корне проблемы лежит сложный комок так называемых доминант и стереотипов, которыми кишит наше подсознание. Разумеется, проще всего списать собственные тревожные реакции на те или иные жизненные сложности, на свою личную неудачливость, особенности темперамента или еще хуже – наследственность.

    Однако, как показывает опыт психотерапии, человек в состоянии контролировать работу своего сознания, подсознания и всего психического аппарата таким образом, чтобы справляться с генерализированным тревожным расстройством. Как он может это делать?

    Мы приводим три варианта развития событий. Однако если помещенные ниже советы не помогут вам, не стоит самостоятельно нести ношу необоснованной тревожности: в таком случае стоит прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

    Сценарий №1: игнорирование провокации

    Необъяснимое чувство тревоги часто сопряжено с раздражением из-за того, что мы не можем найти причину боязни. Таким образом, получается, что та или иная ситуация, вызывающая у нас тревожность, априори раздражительная. И в таком случае действенным оказывается принцип отказа от провокации, которую подсовывает вам ваше собственное подсознание: нужно постараться перенаправить раздражение в другое русло.

    Сценарий №2: контроль над мышечным напряжением

    Так как эмоции и мышцы действуют взаимосвязано, бороться с беспричинной тревогой можно и так: как только вы почувствуете нарастающие признаки приближающегося страха (учащенное сердцебиение, потливость и так далее), нужно дать себе мысленный приказ не упускать их из-под контроля. Постарайтесь осознать их как неминуемый сопутствующий «багаж» тревоги, но не давайте мышечному напряжению полностью завладеть вами. Увидите: негативные телесные ощущения в таком случае не будут перерастать в нечто более серьёзное.

    Сценарий №3: негативные эмоции не нужно оправдывать

    Не стоит в момент беспричинной тревоги искать логичное оправдание своей негативной психологической реакции. Обоснование у ваших страхов, само собой, имеется, но в секунды эмоционального напряжения вы, скорее всего, не сможете их трезво оценить. В результате подсознание преподнесет вам на блюдечке с голубой каемочкой вовсе не то, что следовало бы.

    Подведем итоги и сделаем выводы

    Итак, волнение без причины чаще всего является результатом нашей необоснованно раздутой реакции на событие, которое, по сути, должно было вызвать куда меньший шквал эмоций. В результате ответной реакцией человека на беспокойство становится раздражительность, апатия или .

    Чтобы справиться с этими негативными аспектами, желательно обратиться к опытному психотерапевту, который использует , даст дельный совет. Самостоятельная посильная работа над этой проблемой также не будет лишней: чтобы бороться с негативными эмоциями и поменьше испытывать беспокойство, попробуйте внедрять в жизнь те сценарии, которые были описаны выше.

    Волнение без причины

    4.7 (93.33%) 3 votes

    Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал чувство тревоги и страха. Это нормальные эмоции, которые помогают защититься от опасностей, встречающихся иногда на жизненном пути. Однако если тревожность увеличивает свои масштабы, становится постоянной и болезненной, она начинает доставлять неудобства и страдания. Яркое проявление такого состояния - паническая атака (или иными словами атака паники).

    Почему возникает постоянное чувство тревоги и страха

    Причины появления чувства тревоги и страха могут быть различными. К ним относятся постоянные стрессы, которые испытывает человек в повсеместной жизни, сложные непредвиденные ситуации, генетическая предрасположенность и др. Как показывает практика, данные расстройства возникают у людей с особым складом характера (обычно у тех, кто имеет тревожно-мнительный тип личности).

    Очень часто повышенная тревожность связана с переживаниями человека относительно своего здоровья и жизни. Больной начинает уделять особое внимание тем или иным ощущениям в теле, тщательно следит за работой сердца, процессом дыхания. Ему кажется, что у него развивается какая-то болезнь, которая обязательно приведет к смерти. Так развивается паническая атака.

    Как правило, данное расстройство сопровождается не только мучительным беспокойством и страхом, но и неприятными соматическими симптомами: чувством нехватки воздуха, учащением сердечного ритма, чрезмерной потливостью, дрожью в теле. Все это - проявления тревожного расстройства. Во многих случаях человек считает эти ощущения причиной чувства тревоги и страха: мне не хватает воздуха, мне нечем дышать, поэтому у меня появилось чувство тревоги. В действительности все происходит в точности до наоборот: именно тревога приводит к возникновению неприятных вегетативных расстройств.

    Как избавиться от постоянного чувства тревоги и страха

    Терапия тревожных расстройств должна быть, прежде всего, индивидуальной и комплексной. Наилучший результат достигается при сочетании медикаментозной терапии и психотерапии. Из лекарственных препаратов обычно используются транквилизаторы, антидепрессанты и вспомогательные средства.

    Из психотерапевтических методов используется когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель - убедить больного не бояться опасности. Человек должен не только знать, как справиться с чувством тревоги, но и должен научиться противостоять опасностям. Только таким образом он может справиться с тревожными расстройствами.

    Ускоренный ритм жизни, давление информационных технологий, многочисленные социальные проблемы – все это только верхушка айсберга, давящего на плечи и нервную систему современного человека. Как результат – апатия, расстройства ЦНС разной степени тяжести, бессонница и тревожное состояние без видимой на то причины.

    Бывает, что даже медикаменты и профессиональная помощь не помогают разорвать круг: неудовлетворенность своим общественным положением перерастает в тотальные неврозы, страхи, неуверенность в себе и т.д. Последующая терапия заставляет убедиться в своей «ненормальности», и все прилагаемые усилия не ведут к полноценному выздоровлению.

    Почему мы чувствуем тревогу?

    А тем временем психические расстройства могут быть вызваны вполне банальными причинами: постоянными стрессами, завуалированными хроническими болезнями внутренних органов и систем, тотальной усталостью, отсутствием должного ночного отдыха и т.д.

    Периодически возникающее тревожное состояние не всегда является признаком серьезной психологической патологии. Нередко оно становится логическим продолжением нервного перевозбуждения или беспокойства. А уж они – неизменные спутники нетипичной, сложной или опасной ситуации. Подобное ощущение не стоит путать с патологическим страхом, который появляется сам по себе, а не под влиянием каких-то внешних обстоятельств.

    Частота, с которой человека «накрывают» симптомы страха без причины, зависит и от буйности его фантазии. Чем больше он выпускает ее на волю, тем страшней картины будущего рисует воображение, тем сильнее ощущение беспомощности, эмоционального и, как следствие, физического истощения.

    Тревожное состояние: симптомы

    Психические проявления временного нервного расстройства, которое в народе просто называют беспричинной тревогой, выглядят следующим образом:

    • Непосредственно приступ тревожности без видимой на то причины;
    • Необоснованное чувство случившейся либо надвигающейся беды;
    • Дрожь во всем теле и даже в середине такового;
    • Резкая и всеобъемлющая слабость;
    • Продолжительность приступа, не превышающая 20 мин;
    • Чувство нереальности всего, что происходит вокруг;
    • Неспособность полноценно ориентироваться в окружающем пространстве;
    • Ипохондрия – необходимость срочно начать лечение выдуманного или подозреваемого заболевания;
    • Частая и непредсказуемая перемена настроения;
    • Постоянная утомленность;
    • Ненормальный сон.

    К соматическим и вегетативным признакам временного нервного расстройства можно отнести:

    • Боли в голове без четкой локализации:
    • Головокружение;
    • Учащенное биение сердца;
    • Болезненные ощущения в области сердечной мышцы;
    • Одышка;
    • Нехватка воздуха;
    • Тошнота;
    • Жидкий стул и прочее.

    Тревожно-депрессивное состояние: причины

    Депрессивное состояние может быть вызвано как физическими, так и психологическими обстоятельствами. Учитывая тот факт, что свою роль может сыграть и негативная наследственность, необъяснимую тревогу у ребенка начинают лечить с установления подобного явления у его родителей.

    Психологические причины временного нервного расстройства могут заключаться в наличии:

    • эмоциональных стрессов, сопровождающих переезд на новое место жительства или переход на новую работу, к примеру;
    • активизировавшихся глубоких эмоциональных впечатлений, имеющих половую, агрессивную или иную природу.

    Физиологические факторы выглядят следующим образом:

    • Ненормальная деятельность эндокринной системы, когда кора надпочечников переживает конкретные органические метаморфозы, или в конкретных участках мозга производится лишнее количество гормонов, несущих ответственность за регулировку настроения, возникновение страха либо тревоги;
    • Непосильная физическая активность или тяжелая работа;
    • Сложно протекающая болезнь.

    Все указанные обстоятельства не могут сами по себе спровоцировать тревожный синдром. Скорей, они располагают к таковому, тогда как сам необоснованный невроз развивается в момент психического перенапряжения.

    Стоит заметить, что симптомы беспочвенной тревоги могут возникать после злоупотребления спиртным, а, точнее, в момент похмелья. При этом основной патологией считается алкоголизм, тогда как невроз является только одним из его многочисленных признаков.

    Как снять тревожное состояние в домашних условиях?

    Самое интересное заключается в том, что избавиться от навязчивого чувства тревоги удается путем минимальной корректировки привычного рациона. В частности, из него убирается кофе и напитки с кофеином, спиртное, жирные и рафинированные продукты, острая и копченая пища, полуфабрикаты и т.д.

    Упор делается на мед и орехи, морковный фреш и обычные яблоки, фрукты, рыбу и диетические сорта мяса.

    К примеру, избавиться от проблемы получается с помощью таких средств:

    • Трава под названием огуречник. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса и процеживают. Половину стакана готового питья нужно выпивать трижды в сутки до еды. Для детей малых лет дозу сокращают до ¼ стакана;
    • Овес. Зерна в количестве 0,4 кг моются и подсушиваются, после чего заливаются литром холодной воды и доводятся до кипения. Затем отвар томится до полного размягчения овса, процеживается и готов к употреблению. Весь объем нужно выпить за сутки, а на следующий день готовить свежий. Лечение овсяным снадобьем длится месяц, после чего остаточные симптомы снимаются путем употребления чая из зверобоя;
    • Для врачевания детей малых лет используется настой мяты перечной или мелиссы. Ложка сухой травы заливается стаканом кипятка, томится минут 10 на слабом огне, а готовое питье выпивается ребенком на протяжении дня;
    • Для того чтобы экстренно избавиться от навязчивой тревоги, рекомендуется приготовить отвар на основе корневищ цикория. Двадцать грамм измельченного сырья заливаются стаканом кипящей воды и томятся 10 мин. После процеживания снадобье пьется по ложке пять раз в сутки;
    • Теплые расслабляющие ванны с добавлением меда, молока, тополиной листвы или мелиссы – вот что безопасно и действенно для успокоения ребенка малых лет.

    Профилактические действия

    Неважно, сколько вам лет, придерживаясь несложных рекомендаций, вы сможете избежать визита к невропатологу или даже психотерапевту.

    Выглядят советы так:

    • Придерживайтесь здорового образа жизни;
    • Уделяйте достаточно времени сну и отдыху;
    • Полноценно кушайте;
    • Найдите для себя хобби и выделите время для такового;
    • Дружите с приятными и оптимистичными людьми;
    • Освойте аутотренинг.

    Пытаясь бороться с тревогой при помощи медикаментозных средств, вы можете упустить основную причину проблемы и запустить таковую. Все эти «Ново-пасситы», «Персены» и «Грандаксины» стоит принимать только после консультации с врачом. Именно он подбирает лекарство, соответствующее возрасту и состоянию здоровья, имеющимся противопоказаниям и т.д.