Повышение калия, причины, симптомы. Симптомы избытка калия в организме у женщин и мужчин — реальная угроза

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

• Легкая гиперкалиемия;
• Средняя;
• Тяжелая;
• Крайне тяжелая.

1. Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
2. Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
3. Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

• Недавно перенесенные роды;
• Травмы;
• Острая почечная или печеночная недостаточности;
• Хирургические операции;
• Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
• Кислородное голодание тканей;
• Ожоги большой площади;
• Алкогольное отравление;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Аутоиммунные заболевания;
• Аддисонова болезнь;
• Амилоидоз;
• Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

1. Отклонения в работе нервной системы

• Сонливость;
• Беспокойство
• Дрожание и слабость мышц;
• Повышение мышечного тонуса;

1. Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

• Изменение пульса;
• Шумы в сердце;
• Увеличение сердечной мышцы;
• Одышка;
• Ослабление ударов сердца;
• Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
• Паралич дыхательных мышц;

1. Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

• Тошнота, рвота;
• Метеоризм;
• Плохой аппетит;
• Парез кишечника

1. Гормональные отклонения

• Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
• Непереносимость глюкозы;

1. Проблемы почек

• Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

1. Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
2. Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
3. Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
4. Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
5. Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
6. Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

• Бобовые;
• Морская капуста;
• Чернослив;
• Изюм;
• Миндаль;
• Фундук;
• Чечевица;
• Арахис;
• Кедровые орехи;
• Горчица;
• Картошка;
• Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.

Относительно хорошо растворяется в ртути, образуя амальгамы. Он энергично образует перекиси с кислородом, вступает в реакции с большинством неметаллов, растворим в жидком аммиаке. Будучи внесённым в пламя горелки калий (а также его соединения) окрашивает пламя в характерный розово-фиолетовый цвет.

По причине большой химической активности, калий в природе в свободном состоянии не встречается. Он входит в состав многих минералов, большинство из которых представляют собой нерастворимые в воде алюмосиликаты. Растворимыми калийными минералами являются сульфаты и хлориды калия. Морская вода содержит в среднем 0,06% хлористого калия.

Впервые калий был получен в 1807 году английским химиком Дэви электролизом едкого кали. Он назвал его ПОТАССИЙ. В 1809 году Гильберт предложил новое название – КАЛИЙ, которое стало более употребительным.

РОЛЬ КАЛИЯ В ОРГАНИЗМЕ

В организме взрослого человека содержится от 160 до 250 грамм калия. 98% его находится внутри клеток. Главной ролью внутриклеточного калия является сохранение нормального функционирования клеточных стенок. Это достигается за счет его гармоничного равновесия с натрием. Калий находится внутри клеток, а натрий - снаружи. Для всех тканей характерно определенное соотношение концентраций между калием и натрием, который содержится преимущественно во внеклеточной среде.

Внутриклеточный калий в организме находится в равновесии с тем, который находится вне клеток. 2% внеклеточного калия очень важны для обеспечения электрического нервного импульса, для контроля за сокращением мышц и для обеспечения постоянства артериального давления.

Другая, также очень важная, роль калия в организме состоит в поддержании концентрации и физиологических функций магния, который является главным питательным макроэлементом для сердца. Если уровень в крови одного из этих минералов понижен, то уровень другого также будет низким. Калий в организме человека выполняет следующие функции:

1. Поддерживает функционирование клеточных мембран.

2. Поддерживает постоянство состава клеточной и межклеточной жидкости.

3. Поддерживает кислотно-щелочное равновесие.

4. Калий в организме регулирует водный баланс.

5. Участвует в работе нервных и мышечных клеток.

6. Улучшает снабжение мозга кислородом.

7. Участвует в нервной регуляции сердечных сокращений.

8. Калий в организме способствует снижению давления крови.

9. Выполняет роль катализатора при обмене углеводов и белков.

10. Влияет на концентрацию и активность магния.

11. Обеспечивает выделительную функцию почек.

12. Калий в организме также необходим для физической силы и выносливости и для широкого спектра других функций.

В связи с отсутствием способности к депонированию значительные колебания содержания калия в организме человека сразу сказываются на внутриклеточном состоянии.

Суточная потребность УТОЧНАЯ

Суточная потребность в калии для ребенка составляет 16 – 30 мг на 1 кг массы тела. Для взрослого человека 1,5 – 2,5 грамма, при этом необходимый минимум составляет 1 грамм. Во время беременности потребность в нем может возрастать до 3,5 грамм в сутки. При интенсивных физических нагрузках потребность в калии также возрастает. К тому же обильное потоотделение способствует выведению его из организма. На содержание калия в организме влияют сезонные изменения – особенно мало калия весной, а осенью его количество увеличивается вдвое. Токсическая доза для человека составляет 6 грамм, а летальная - 14 грамм.

КАЛИЙ В ПРОДУКТАХ

Калий в продуктах находится в виде неорганических солей и в составе органических соединений. Неорганические калийные соли - это карбонат, сульфат и хлорид. Органический калий в продуктах представлен цитратом, фумаратом и глюконатом, Для увеличения поступления калия в организм необходимо ежедневно включать в рацион потребление сырых овощей и фруктов. Хорошим источником калия является пшенная крупа. Одна порция её каши восполняет значительную часть потребности калия в организме в течении суток. Крупу нужно прокалить, но при этом она не должна терять цвет. Варить необходимо на малом огне, добавив минимум соли.

1. В пищу необходимо употреблять только спелые фрукты.

2. Овощи и фрукты в сезон своего естественного созревания обладают максимальными питательными и вкусовыми качествами.

3. Калий в продуктах растительного происхождения лучше сохраняется, если их хранить в холодном сухом месте.

5. Овощи или фрукты очищать от кожуры следует непосредственно перед употреблением.

6. При покупке продуктов необходимо обращать внимание на целостность кожуры, отсутствие повреждений или примятых частей и на плотность структуры.

Недостаток калия в организме

При пониженном уровне калия в организме существует больший риск опасных для жизни аритмий, сердечной недостаточности и инсульта. Слабость и утомление являются наиболее часто встречающимся показателем недостатка калия в организме.

Основные причины дефицита калия:

1. Недостаточное содержание калия в продуктах питания.

2. Нарушение регуляции обмена калия.

3. Усиленное выведение калия из организма в результате приема гормональных препаратов, мочегонных и слабительных средств.

4. Гиперфункция коры надпочечников и передней доли гипофиза.

5. Психические, нервные и физические перегрузки.

6. Избыточное поступление в организм натрия, таллия, рубидия и цезия.

7. Введение большого количества жидкости, не содержащей калий.

8. Сахарный диабет.

9. Дефицит магния.

10. Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.

Основные проявления дефицита калия в организме:

1. Психическое истощение, чувство усталости, безразличие к окружающему, депрессия, снижение работоспособности, мышечная слабость.

2. Снижение умственной деятельности, сообразительности, нерешительность, неуверенность, ухудшение памяти, психозы.

3. Обменные и функциональные нарушения в миокарде, изменение ритма сердечных сокращений, появление сердечных приступов, сердечная недостаточность.

4. Отклонение величины артериального давления от нормального уровня.

5. Плохой сон. Возбудимость или сонливость.

6. Нарушение функций легких, учащенное и поверхностное дыхание.

7. Чувствительность к холоду, предпочтение теплой пище перед холодной, часто мерзнут руки и ноги.

8. Учащение простудных заболеваний.

9. Истощение надпочечников, снижение адаптационных возможностей организма.

10. Нарушение функции почек, учащенное мочеиспускание.

11. Периодическое отсутствие аппетита, иногда тошнота и рвота, запоры, сильная жажда.

12. Эрозивный гастрит, язвенная болезнь.

13. Периодические высыпания на коже, угри, зуд кожи, мозоли на подошвах ног.

14. Сухость кожи, ломкость волос.

15. Ночные мышечные судороги, особенно ног. Периодические боли в суставах.

17. Эрозия шейки матки, бесплодие.

При появлении боли в мышцах, припухлости в тканях при ушибах и любой опухоли необходимо ввести в организм калий путем втирания в мышечную ткань яблочного уксуса. Можно к нему добавить мед. Яблочный уксус прекрасно впитывается, содержит много калия, который вам и поможет. При дефиците калия в организме необходимо нормализовать систему питания и достичь минерального равновесия для полноценной работы всех органов. Для этого нужно исключить потребление ненатуральных напитков, таких как фанта, пепси, кока – кола и лимонады, исключить кофе и алкоголь, уменьшить потребление сахара и поваренной соли, ограничить прием фармпрепаратов и увеличить потребление продуктов с повышенным содержанием калия: молочные продукты, орехи, зеленые овощи, бананы, абрикосы, чернослив, петрушка, картофель, томаты, бобы, изюм, какао и черный чай.

Для того чтобы поддерживать нормальный уровень калия в крови, рекомендую ежедневно в период между приемами пищи выпить через соломинку 1 стакан кипяченой воды, добавив туда по 1 чайной ложке меда и яблочного уксуса. Необходимо также избегать эмоциональных стрессов и физических перегрузок.

Избыток

Избыток калия в крови называется гиперкалиемия (при концентрации свыше 0,06%) и приводит к тяжелым отравлениям, сопровождающимся параличом скелетных мышц. Могут возникать тяжелые повреждения в клетках, сдвиг кислотно – щелочного равновесия в сторону кислот, нарушения работы почек, обезвоживание, расстройство желудка и язва 12-ти перстной кишки, сонливость и слабость, потеря ориентации и аритмия. Наблюдаются также повышенная возбудимость, раздражительность, беспокойство, потливость, кишечные колики, учащенное мочеиспускание, склонность к развитию сахарного диабета. При концентрации калия в крови, превышающей 0,1%, наступает смерть.

1. Внутривенное введение калия на фоне почечной недостаточности.

2. Повышенный распад клеток и тканей.

3. Злокачественные опухоли.

4. Нарушение функции почек, почечная недостаточность.

7. Анафилактический шок.

8. Гемолитические анемии.

10. Потребление «горьких» минеральных вод, постоянная картофельная диета.

При избытке калия в организме необходимо ограничить его поступление извне, принять меры к нормализации регуляции обмена и лечению сопутствующих заболеваний.

Синергисты и антагонисты калия

Синергистом калия является магний. Избыточное потребление алкоголя, кофе, сахара, слабительные, препараты кортизона и колхицин препятствуют абсорбции калия. Витамин В6 и натрий способствуют этому процессу. Такие мочегонные средства как фенолфталеин усиливают выведение калия почками. Натрий, рубидий, цезий и таллий обладают антагонистическими свойствами по отношению к калию и могут вытеснять его из тканей. При дефиците натрия и калия в продуктах питания содержание лития в организме увеличивается.

Препараты содержащие калий

Существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать их можно, только по предписанию врача, так как слишком большие дозы калия могут вызвать токсическое отравление организма.

Калия хлорид при приеме внутрь оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта и поэтому часто вызывает диспепсические расстройства. Введение растворов калия хлорида внутривенно (капельное) необходимо производить медленно, так как при быстром введении препарат может вызвать угнетение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца. Он противопоказан при недостаточности надпочечников, снижении выделительной функции почек и гиперкалиемии.

Таблетки «Аспаркам» применяют при аритмиях, передозировке сердечных гликозидов, инфаркте миокарда и гипокалиемии. Они содержат по 0,175 грамм калия аспарагинат и магния аспарагинат и обладают свойствами, аналогичными свойствам калия хлорида. Но в отличие от него оказывают значительно менее выраженное местное раздражающее действие на пищеварительный тракт и лучше переносится больными. Это объясняется тем, что в них калий содержится в виде органической соли, которая диссоциирует в меньшей степени по сравнению с калий хлоридом.

Панангин - это зарубежый препарат, аналогичный таблеткам «Аспаркам». Его применяют при аритмиях, обусловленных главным образом электролитными нарушениями, в первую очередь гипокалиемией. Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий, недавно появившейся желудочковой экстрасистолии. Используют его также при лечении коронарной недостаточности.

При правильном применении препараты калия способствуют оздоровлению организма и укреплению здоровья.

Использование материала страницы приветствуется, но допустимо только при наличии

Как восполнить дефицит калия в организме – продукты и напитки, которые помогут

В периодической системе Менделеева есть химический элемент, без которого сам факт существования человека был бы весьма спорным. Речь идет о щелочном металле под названием калий.

В этой теме выясним, почему роль калия столь высока для организма, какие последствия может иметь его нехватка и как своевременно пополнить запасы этого вещества.

Роль калия в организме

• При непосредственном участии этого элемента происходят внутриклеточные обменные процессы.
• Дефицит калия влияет на ясность ума, так как это вещество помогает обеспечивать доступ кислорода к головному мозгу.
• Калий заслуженно называется «сердечным» элементом, играя решающую роль в работе главной мышцы организма – сердечной. От него напрямую зависит сокращение волокон в миокарде.
• Этот металл отвечает за проведение нервных импульсов, тем самым влияя на деятельность всей нервной системы.
• Его уровень в организме влияет на мышечную активность.
• Соли калия влияют на состояние всех мягких тканей.
• Бесперебойная работа выделительной системы, недопущение отечности тканей – заслуга нашего элемента.
• Поддержка оптимального артериального давления зависит от уровня калия в организме.
• Калий препятствует скапливанию в сосудах солей своего антагониста – натрия, борясь тем самым с атеросклерозом.

Дефицит калия – симптомы и причины

В клетках человеческого организма имеется в среднемграммов калия. Он не способен накапливаться, поэтому необходимо постоянно пополнять его запасы.

Медики определили ориентировочную норму поступления микроэлемента в организм в течение суток – универсального показателя нет, все расчеты индивидуальны.

В своих недавних рекомендациях Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уточнила баланс количества употребления калия и его антагониста натрия в сторону уменьшения количества последнего – с 5 до 2 граммов в сутки, и увеличения среднесуточной нормы калия – не менее 3,5 граммов.

Кроме того, о патологическом дефиците калия свидетельствуют:

• Ощущение мышечной слабости;
• Одышка, поверхностное и учащенное дыхание, хрипы;
• Учащенное мочеиспускание;
• Чрезмерная утомляемость и апатия, переходящая в депрессию;
• Спазмы различной природы;
• Сухость кожи, нарушения в регенерации поврежденных участков;
• Частые боли невралгического характера;
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Уровень калия в организме зависит от трех составляющих: поступления в организм, процессов усвоения и выведения.

• Недостаток этого вещества в продуктах, составляющих основной рацион;
• Утечка калия из организма из-за сбоев в пищеварительной системе – диарея, рвота, частый прием слабительных препаратов;
• Вымывание элемента из-за проблем в работе органов выделения – активное использование мочегонных средств, заболевания почек и мочевыводящих путей;
• Прием гормональных препаратов также способен спровоцировать выведение калия;
• Нервные перегрузки, депрессивные состояния, сильные эмоциональные потрясения;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Чрезмерное увлечение изнурительными голодными диетами или наоборот, злоупотребление сладостями.

Если вовремя не заметить тревожных симптомов, дефицит калия со временем приведет к серьезным проблемам. Одной из первых пострадает сердечно-сосудистая система. Возможен сбой в функционировании сердечной мышцы. Такая ситуация – один шаг до сердечного приступа. Дополнительно обострят проблему скачки артериального давления. Кроме того, ухудшится состояние всех слизистых оболочек организма.

При недостаточном поступлении столь нужного нам элемента с пищей организм вначале пытается регулировать его уровень самостоятельно, стараясь сократить выведение калия. Однако рано или поздно настанет момент, когда компенсировать нехватку элемента будет просто нечем.

Как восполнить дефицит калия – продукты и напитки,

Чтобы восполнять запасы этого ценного элемента, не обязательно принимать специальные препараты. Задача легко решаема в процессе повседневного питания.

Рассмотрим, какие продукты лидируют по содержанию калия.

Продукты и напитки, которые помогут восполнить дефицит калия:

* По данным USDA – Департамента сельского хозяйства США.

Очевидно - выбор богатый. Из предложенного набора продуктов можно составить полноценное и разнообразное меню.

Содержание калия в продуктах при термической обработке

• При варке в воде калий в большом количестве переходит из продукта в отвар. К примеру, при отваривании овощей содержание этого элемента снижается в них почти на 70%. Еще больше ценных веществ теряется при жарке.
• Овощи и фрукты стоит употреблять в пищу в сыром виде. Если термической обработки не избежать - отдайте предпочтение запеканию в духовке.
• Чем меньше жидкости используется при варке, тем меньше потеря калия. Не варите, а припускайте продукты в малом количестве воды.
• Сочные продукты припускайте без добавления воды - достаточно сока, выделяемого при их нагревании.
• Отличная альтернатива отвариванию – приготовление на пару.
• При возможности варите и запекайте овощи в кожуре. Так, отварной картофель не может сравниться по содержанию калия с запеченным.

Используйте свойство калия переходить в отвар – например, воду после варки возьмите за основу приготовления супов и соусов.

• Предпочитаемый гарнир во всех калиевых диетах – запеченный картофель. В данном случае лучше готовить его без соли. Прогрейте духовку до 220 градусов, промытые и обсушенные клубни картофеля разрежьте каждый на 4 части, разложите на противне, покрытом фольгой, присыпьте розмарином и измельченным чесноком, сбрызните оливковым маслом. Для аромата можно произвольно разложить веточки тимьяна. Сверху прикройте вторым листом фольги и отправляйте блюдо в духовой шкаф до готовности – примерно наминут в зависимости от мощности духовки. К картофелю можно добавлять другие овощи – морковь, свеклу, сельдерей, тыкву. Импровизируйте!
• Не оставит равнодушным взрослых и детей десерт, богатый калием – готовим яблоки, запеченные с изюмом и корицей: у чистых плодов удалим плодоножку и с помощью маленького ножа избавимся от сердцевины, заполним серединку яблок изюмом, присыплем сверху корицей. Сладкоежки могут слегка полить яблочки медом. Через 20 минут извлекаем из духовки ароматный полезный десерт.
• И конечно же не обойтись без напитков, насыщающих организм калием: поскольку сухофрукты значительно опережают по содержанию калия свежие фрукты, и мы помним о свойстве этого элемента в процессе варки переходить в отвар – приготовим из них вкусный компот. Используем в любых пропорциях курагу, чернослив, сушеные яблоки и груши, изюм, шиповник. Варим компот на слабом огне, затем настаиваем несколько часов под крышкой. Также очень полезным является какао, а если в него добавить немного молока – любой ребенок с удовольствием выпьет этот богатый калием напиток!

Что способствует усвоению калия в организме?

Наш организм устроен так, что калий неплохо всасывается в кишечнике, но так же легко он выводится с мочой.

Усвоение калия напрямую связано с количеством натрия и магния в организме. Так, если натрия слишком много, калий хуже усваивается и быстрее выводится, поэтому в период острого дефицита калия следует ограничить потребление соли. А чтобы улучшить усвоение калия, стоит уделить внимание достаточному потреблению другого минерала – магния. Как восполнить дефицит магния в организме – читайте в нашей специальной теме.

Облегчает усвоение калия и витамин В6. А вот кофе, алкоголь, сахар препятствуют нормальному усвоению этого вещества.

Недостаток калия при беременности

В этот период от достаточного присутствия калия в организме напрямую зависит благоприятное протекание беременности.

При нехватке калия у беременных возникают:

• Болезненные судороги в ногах, особенно по ночам;
• Отеки;
• Скачки артериального давления;
• Быстрый набор веса, вызванный скоплением жидкости в тканях;
• Утомляемость, слабость, нервная возбудимость.

Стараясь предотвратить набор лишнего веса, беременные женщины перед походом в женскую консультацию принимают мочегонные средства. Это еще больше провоцирует выведение кальция из организма, усугубляя проблему. В конечном итоге повышается риск преждевременных родов и развития патологий у плода.

Жизненно важно для женщины и ее будущего ребенка сдать анализы и вовремя распознать дефицит этого важнейшего элемента!

Недостаток калия в период роста у детей

В детском возрасте нехватка калия развивается, как правило, на фоне продолжительных инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств или как следствие неправильного питания.

В процессе роста и формирования организма калий жизненно необходим. Его недостаток у детей, помимо общих негативных последствий, способствует замедлению физического и умственного развития.

Напоследок

Следите за тем, чтобы ваш повседневный рацион был богат микроэлементами, необходимыми для полноценной жизни. Ведь содержимое наших тарелок напрямую отражается на жизнедеятельности организма.

Поддержание уровня калия в организме

Существует несколько способов поддержки уровня калия в организме. Самый безопасный – это употребление продуктов, богатых калием. Для большинства людей этого будет достаточно (кроме людей, страдающих заболеваниями печени).

Также хорошо поможет в поддержании уровня калия в организме ограничение употребления соли. Дополнительными источниками могут стать заменители соли, содержащие в себе хлорид калия. Однако, тем людям, кто принимает препараты с содержанием калия, нужно проконсультироваться с врачами прежде чем принимать заменители соли.

Прием препаратов является хорошим решением для повышения уровня калия в организме, однако такой вариант несет в себе большое количество побочных эффектов. Это может быть раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и ротовой полости, кровотечение, язва, перфорация. Необходимо ограничивать использование таких препаратов теми, кто употребляет в пищу достаточно продуктов с содержанием калия, но при этом имеет незначительное отклонение от нормы его содержания в организме. Есть несколько видов препаратов, содержащих в себе калий.

Такая форма препарата безопаснее таблетированных, так как после ее применения калий равномерно распределяется по желудочно-кишечному тракту человека, тем самым снижая риск раздражения слизистых оболочек органов пищеварения. Жидкую и порошковую форму необходимо растворить в половине стакана воды перед употреблением, затем не спеша выпить.

Такой вид препаратов также получил достаточное распространение, так как не имеют неприятных вкусов, присущих жидкой форме. Однако, иногда таблетки вызывают язвы и раздражение пищеварительного тракта, если не растворяются должным образом или входят в контакт со стенками слизистых оболочек. В результате может проявиться боль, тошнота, диарея и изжога.

Такой вид препаратов следует избегать, так как покрытие этих таблеток недостаточно стойкое и может привести к желудочным кровотечениям.

В первую очередь данный вид препаратов запрещен к употреблению людям пожилого возраста. Они могут привести к фатальным побочным эффектам: почечной недостаточности, увеличение содержания калия в организме, нарушению работы сердца. Исследованиями доказано, что простые препараты, содержащие калий, гораздо эффективнее, чем калийсберегающие диуретики.

Также вместе с диуретиком нельзя принимать заменитель соли или препараты, содержащие в себе калий. Слишком высокий уровень калия в организме является опасным фатальным состоянием и чаще всего протекает слишком быстро и совершенно бессимптомно.

• Ольга: Обычно беру Нимесан сыну, вычитала, что он при травмах …
• Ольга: Спасибо большое за полезную статью!
• Иринка: Иммунитет укреплять нужно, профилактика тоже нужна и я …
• елена: Я очень благодарна тому кто написал эту статью про цели …
• Анастасия: Травинка Номер от 22 марта 2007 г: Архив газеты «Трави …
• ANTON: У меня достаточно часто бывает изжога, поэтому эта тема …
• Галя: Спасибки, что разъяснили ситуацию. Морально готовлюсь к …

Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача.

При полном или частичном копировании материалов, обратная индексируемая ссылка на наш ресурс обязательна.

Гиперкалиемия (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

Причины высокой концентрации калия в организме

физические нагрузки - возможная причина физиологической гиперкалиемии

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

1. Тяжелые травмы.
2. Некрозы.
3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
4. Голодание.
5. Ожоги.
6. Распад опухоли;
7. Оперативные вмешательства.
8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
9. Кислородное голодание тканей.
10. Метаболический ацидоз.
11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
12. Усиленный распад белков или гликогена.
13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

• Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
• Нарушение ритма сердечных сокращений.
• Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
• Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
• Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К + в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К + в клетки и выведение его через почки:

1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.
6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ . Этот метод используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Популярная химия

Главное меню

Ученые считают, что химический состав жидкостей в человеческом теле по составу напоминает состав доисторических морей.

Для нормального функционирования нашего организма соотношение микроэлементов в этих жидкостях должно поддерживаться в определенном балансе – как количественном, так и качественном.

Значение калия для человека

Соли калия – одна из важнейших составляющих нормального функционирования человеческого организма. Они принимают участие в работе мышц (особенно сердечной мышцы), а также сосудов и капилляров. Калий необходим для нормальной работы печени, почек, желез внутренней секреции, нервных клеток и волокон. Кроме того, калий – необходимая составляющая костных тканей, волос, ногтей, зубов. Регуляция водного баланса в организме и ритмичная работа сердца всецело зависит от калия и натрия, а нарушение соотношения этих элементов ведет к нарушению функций мышечной и нервной тканей – вызывает судороги. От солей калия зависит выведение жидкостей из организма, при их недостатке начинается задержка выделения мочи и отеки, а в патологических случаях – асцит (водянка).

Чем грозит недостаток калия

Значительный недостаток калия, или нарушение натриево-калиево-магниевого баланса, грозит нашему организму нарушением работы нервов и мышц. Потерю необходимого уровня калия может спровоцировать недостаток сахара в крови (гипогликемия) или длительный понос или рвота. Именно поэтому при отравлениях, сопровождающихся поносом и рвотой, то есть потерей жидкости (а с ней и калия с натрием), больному в первую очередь назначают препарат регидрон, способствующий восстановлению водно-электролитного обмена.

Как повысить содержание калия

Если вы заметили у себя повышенную отечность, синяки и отеки в местах ушибов, можно воспользоваться народным средством борьбы с отеками, повышающим уровень калия в крови и лимфе. Для этого надо втирать в места ушибов яблочный уксус, который очень хорошо впитывается через кожу. Можно также добавить в него немного меда.

Аптечные препараты калия

Чаще всего калий входит в состав комбинированных препаратов витаминов с микроэлементами, которые обеспечивают суточную потребность человека в микроэлементах.

Продукты, содержащие калий

Если появились боли в мышцах или их сводит беспричинная судорога, повышена утомляемость, часты перепады давления, синяки и отеки долго не проходят, легко лопаются капиляры - скорее всего, у вас не хватает калия в организме. Какие продукты нужно есть, чтобы востановить балланс калий?

Соли калия необходимы для нормального функционирования всех наших мягких тканей: сосудов, капилляров, мышц и, особенно, сердечной мышцы, а также клеток мозга, печени, почек, нервов, желез внутренней секреции и других органов. Как кальций незаменим для наших костей, зубов и ногтей, то есть для всех твердых тканей, так калий необходим всем нашим мягким тканям. Он входит в состав внутриклеточных жидкостей (50% всех вод в нашем организме приходится на калий).

Вместе с натрием калий регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. (Калий действует внутри клеток, а натрий непосредственно снаружи). От нарушения натриево-калиевого баланса страдают функции нервов и мышц. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) приводит к потере калия, также как и длительный или сильный понос, обильные длительные месячные, чрезмерное потовыделение.

Калий - относится к основным внутриклеточным катионам. В организме человека около 98% калия находится внутри клеток тканей. Для всех тканей характерно определенное соотношение концентраций между калием и натрием, который содержится преимущественно во внеклеточной среде.

• поддерживает осмотическое давление,
• поддерживает кислотно-щелочное равновесие,
• участвует в работе нервных и мышечных клеток (особенно влияет на работу сердца).

• в крови - 38,4-64,0 ммоль/л,
• в плазме - 3,4-5,3 ммоль/л,
• в эритроцитах - 79,8-99,3 ммоль/л.

Определение содержания калия проводят с помощью плазменного фотометра.

• при недостаточном содержании калия в дневном рационе,
• при усиленном выделении калия с мочой,
• при гиперфункции коры надпочечников и передней доли гипофиза,
• при первичном и вторичном альдостеронизме,
• при усиленной секреции антидиуретического гормона,
• при применении кортикостероидов,
• при применении калийистощающих мочегонных средств,
• при введении большого количества жидкости, не содержащей калий, при рвоте и поносах,
• при сахарном диабете.

Гиперкалиемия отмечается в следующих случаях:

• при внутривенном введении калия на фоне почечной недостаточности,
• при почечной недостаточности (снижение выделения калия),
• при повышенном распаде клеток и тканей:
• гемолитические анемии,
• злокачественные опухоли,
• некрозы,
• при обезвоживании,
• при анафилактическом шоке,
• гипофункции коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Калий необходим для здоровья клеток, нервов, нормального сокращения мышц и многого другого. Если у вас появились боли в мышцах, припухлости в тканях при ушибах, укусах и синяки в результате разрывов капилляров, любые опухоли - вам всегда поможет калий, который легко ввести в организм путем втирания в мышечную ткань яблочного уксуса (он хорошо впитывается без всякого давления). Можно добавить к яблочному уксусу мед. Любое воспаление и отек не забывайте смазывать медом или яблочным уксусом.

По данным Д. Джарвиса, яблочный уксус и мед - продукты, наиболее богатые калием.

Основные источники калия: шпинат, огурцы, картофель, морковь, салат-латук, петрушка, спаржа, хрен, одуванчик, чеснок, черная смородина, бананы, капуста, грейпфруты, редис, помидоры, курага, изюм, чернослив, все бобовые культуры, чечевица, горох, фасоль, бобы, ржаной хлеб, крупа овсяная, киви, картофель, авокадо, брокколи, печень, молоко, ореховое масло, цитрусовые, виноград. Калия достаточно много в рыбе и молочных продуктах.

Содержание калия в организме взрослого человека составляетг. Большая доля его содержания приходится на селезенку и печень. Суточная потребность в этом минерале составляет от 2 до 5 г. При занятиях спортом, а также при интенсивных физических нагрузках потребность в калии значительно возрастает. К тому же обильное потоотделение и прием мочегонных препаратов способствуют выведению калия из организма.

Патока черная 1760

Отруби пшеничные 1160

Кедровые орехи 780

Семена подсолнечника 710

Бразильские орехи 660

Картофель в мундире 630

Грецкие орехи 450

Форель жареная 410

Тунец консервированый в масле 260

Молоко цельное 140

Все фрукты и большая часть овощей содержат калия в десятки, а то и в сотни раз больше, чем натрия. Поэтому каждому из нас должна быть очевидна важность увеличения в нашем рационе доли именно этих продуктов питания.

Бобовые, такие как фасоль обыкновенная, фасоль лима и чечевица, также содержат много калия, а кроме того ещё и белок. Из всех бобовых получаются замечательные супы.

Вы можете смешать в миксере несколько видов свежих фруктов и приготовить себе богатый калием завтрак или закуску. Такое ароматное пюре будет непревзойденным «калиевым коктейлем» для удовлетворения потребностей организма в этом элементе.

Фрукты и овощи содержат много воды, пищевой клетчатки и калия - то есть самые главные компоненты в сражении с целлюлитом.

На сайте размещены материалы из разных источников. В случае, если будут обнаружены какие-либо нарушения, просьба обратиться письменно к администрации и спорные материалы будут удалены.

Tiger Strong: loktev (at) tut by,

Нормальное функционирование человеческого организма обеспечивается достаточным содержанием всех необходимых для жизнедеятельности компонентов. Отклонения от нормы любого из них грозит серьезными нарушениями работы органов, а в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу.

Одним из таких элементов является калий – одна из двух основных составляющих водно-электролитного обмена. Причем, если снижение этого элемента в организме не считается опасной для жизни патологией, то состояние, когда калий в крови повышен, зачастую определяется как критическое и требует немедленной медицинской помощи.

Важность калия для организма

Химический элемент калий (К), содержащийся в человеческом организме, является преимущественно внутриклеточным компонентом – его процентное соотношение в клетках равно 89%, тогда как вне их – всего 11%. В то время как натрий (N) – элемент, который наравне принимает участие с К в электролитическом обмене, по большей мере находится снаружи клеток, что позволяет создавать электрические потоки по обе стороны клеточных мембран.

Кроме этой важной функции, калий поддерживает водно-солевое равновесие организма и кислотно-щелочной баланс крови. Благодаря ему осуществляется осмотическое давление и контроль продуцирования определенного ряда ферментов, что делает К незаменимым элементом для белкового и углеводного обмена. Калий играет главную роль в синтезе протеинов и участвует в преобразовании сахаров в гликоген.

Без этого элемента была бы невозможна нормальная деятельность органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), и, в частности, кишечника, мочевыделительной (почек) и сердечно-сосудистой системы. Калий непосредственно участвует в функционировании нервной и мышечной ткани, способствуя передачи нейронных импульсов к волокнам мышц.

Принцип действия калий-натриевого насоса

Почему происходит рост микроэлемента?

Основные причины повышения К в крови (гиперкалиемия) можно разделить на две группы – к первой относятся факторы, приводящие к распаду клеток с последующим выходом элемента за пределы мембран. А ко второй – заболевания мочевыделительной системы, которые снижают способность почек выводить калий из организма.

Кроме этого, незначительное превышение норм может наблюдаться при физических нагрузках или при переизбытке в рационе продуктов, содержащих калий. Такие причины не относятся к патологическим лишь при условии, что концентрация К не слишком высока.

Гиперкалиемия при распаде клеток

К патологическим состояниям, при которых отмечается увеличение калия в сыворотке крови, относятся следующие:

• кислородное голодание клеточных структур;
• ожоговая болезнь, распад новообразований;
• хирургические вмешательства;
• длительное голодание или строгая диета;
• повышенный распад гликогена или протеинов;
• недостаток инсулина при повышенном сахаре;
• метаболический ацидоз (накопление кислот);
• тяжелые травмы, сопровождающиеся сдавлением тканей;
• некротические образования, вызванные травмами или инфекциями;
• анафилактический шок (повышается проницаемость клеточных мембран).

Также высвобождение калия происходит вследствие гемолиза (внутриклеточного и внутрисосудистого). В норме это непрерывный процесс, так как эритроциты проходят свой жизненный цикл и разрушаются, в результате чего элемент попадает в кровь, не изменяя при этом привычный уровень концентрации. Но при патологических процессах аутоиммунного, инфекционного, воспалительного или токсического характера гемолиз красных клеток протекает гораздо быстрее, что существенно увеличивает содержание калия. Такие состояния требуют срочного дообследования и назначения терапии.

Гиперкалиемия при патологиях мочевыделительной системы

Повышенное содержание калия в крови во многих случаях означает нарушение функциональной способности органов мочевыделительной системы, и конкретно почек. На фоне таких отклонений зачастую развивается острая, а затем хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Подобные последствия являются серьезной угрозой для жизни и здоровья пациентов.

Итак, к заболеваниям мочевыводящей системы, при которых отмечается повышенный калий в крови, относятся:

• нефрит (воспалительный процесс в почках) – волчаночный либо вызванный лекарственными препаратами;
• диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
• сниженная выделительная функция с уменьшением экскреции ионов калия;
• обезвоживание на фоне избыточного выделения мочи – полиурия;
• уменьшение диуреза – олигурия и полное его отсутствие – анурия.

Часто наблюдается высокий показатель калия в результатах анализов пациентов, проходящих лечение:

• Калийсодержащими препаратами. Избыточное их введение приводит к ятрогенной гиперкалиемии, что часто развивается у больных с ХПН.
• Индометациомом, Каптоприлом, миорелаксантами и калийсберегающими мочегонными препаратами.
• Гликозидами. В отдельных случаях может развиться тяжелая интоксикация, уменьшающая активность К, N и АТФ.
• Гемотрансфузионными препаратами. Переливание устаревшей крови грозит отравлением калием.

Нарушение выработки корой надпочечников альдостерона приводит к гиперкалиемии

Кроме того, уровень К в плазме увеличится при некоторых видах анемий (снижение количества эритроцитов), гормональных изменениях деятельности коры надпочечников, таких как болезнь Аддисона. Также способен повысить калий семейный периодический паралич – довольно редкое генетически обусловленное заболевание. При нем увеличение К отмечается исключительно в периоды приступов, хотя и это необязательно. В остальное время данный показатель может быть в пределах нормы или даже понижен.

Важно! Признаками повышенного уровня калия становится мышечная слабость и параличи, которые могут возникнуть при интенсивных физических нагрузках или других обстоятельствах, ведущих к нарушению водно-электролитного баланса.

Следует отметить, что причины у женщин и мужчин, ведущие к увеличению К, могут отличаться от факторов, характерных для ребенка. Такие изменения уровня калия часто обусловлены неравномерным ростом детского организма и имеют следующие показатели нормы:

• младенцы 1 недели жизни – 3,7–5,9 ммоль/л;
• груднички и дети 3 лет – 4,1–5,3 ммоль/л;
• дети от 3 до 14 лет – 3,4–4,7 ммоль/л.

Тогда как для подростков и взрослых людей нормальными значениями принято считать 3,5–5,1 ммоль/л. При этом не стоит забывать о влиянии на данный показатель сопутствующих и хронических заболеваний, которые способны значительно усугубить состояние больного.

Основные проявления гиперкалиемии

Симптомы избытка К в организме напрямую зависят от количества его содержания – то есть, чем он выше нормы, тем сильнее выражены признаки патологического состояния пациента. Основными проявлениями гиперкалиемии являются:

• слабость в мышцах, причиной которой становится деполяризация клеток и ухудшение их возбудимости;
• усталость, апатия, вялость, потеря аппетита, сонливость, заторможенность, онемение конечностей;
• нарушение сердечной деятельности, выражающейся в увеличении ритма сокращений миокарда;
• слишком завышенный уровень К может привести к возникновению паралича дыхательной мускулатуры;
• нарушение сознания, резкие скачки АД (артериального давления), тахикардия, ощущение нехватки воздуха, одышка.

Кардиотоксическое воздействие К отчетливо просматривается на электрокардиограмме (ЭКГ). В ходе записи сразу определяется увеличение интервала PQ и расширение QRS, зубец Р не фиксируется и АВ-проведение замедляется. Комплекс QRS из-за своей ширины сливается с Т-зубцом, от чего кривая начинает напоминать синусоид.

Такие перемены связаны с асистолией и фибрилляцией желудочков. При этом стоит отметить, что и при значениях К сверх нормы и ниже, не удается отследить четкую корреляцию с отклонениями на электрокардиограмме. А это значит, что ЭКГ не дает возможность оценить в полной мере степень кардиотоксического влияния калия.

Изменения на ЭКГ при повышении калия в плазме

Памятка родителям! Первыми симптомами гиперкалиемии у ребенка бывают капризность, раздражительность, плаксивость, тошнота и потеря аппетита, запах ацетона изо рта и понижение внимания.

В ходе медицинской практики выделяются характерные симптомокомплексы для интервалов, соответствующих определенным значениям. Так, при превышении концентрации К отметки 7 ммоль/л состояние больного требует срочной госпитализации, так как зачастую выявляется при острых неотложных статусах пациента.

Изначально проявления не имеют ярко выраженной картины – это могут быть слабость, сонливость, усталость. Пациенты пожилого возраста принимают эти симптомы за повышение АД и не спешат обращаться за квалифицированной помощью, чем и опасен такой вывод. На следующей стадии человек уже практически не может самостоятельно передвигаться, ощущается онемение рук и ног. Он заторможен, дезориентирован и отмечается снижение реакции на боль извне (укол, пощипывание).

Наступает угнетение умственной деятельности. При значениях 8 ммоль/л происходит нарушение сознания, изменяется сердечная деятельность – развивается тахикардия и отмечаются резкие колебания АД. Частота сердцебиений может подниматься до 250 ударов, при этом отмечается асистолия, фибрилляция, которые могут стать причиной комы или летального исхода. Уровень калия в плазме 10 ммоль/л оценивается, как критический для человеческого организма. В 85% случаев при таких значениях смерть наступает от остановки сердца.

Методы диагностики

Прежде чем назначить лечение пациенту с симптомами гиперкалиемии, проводится комплексное обследование, чтобы узнать, почему увеличился данный коэффициент. Даже если, к примеру, в биохимическом анализе крови обнаружилось, что показатель завышен, все равно будут проведены все необходимые способы диагностики. То же самое относится и к записи ЭКГ с признаками гиперкалиемии.

Первым делом проводится повторная сдача крови, так как иногда результаты могут быть ложными. Это происходит при неправильной технике забора биоматериала (длительное наложение жгута или несвоевременное исследование образца крови). Затем определяется концентрация К в моче. Если присутствуют признаки заболеваний мочевыделительной системы, то значения могут достигать и даже превышать отметку 30 ммоль/л.

Выполняется ЭКГ или повторно снимается еще одна пленка для подтверждения подозрений на изменения сердечного ритма. При значительном превышении нормы К – более чем 7 ммоль/л, проводится экспресс-тест, который позволяет увидеть более полную картину состояния пациента. С помощью него оценивается количество катионов в сыворотке, в том числе и ионизированный кальций.

Дополнительно врач может назначить анализ крови на кальцитонин – гормон щитовидной железы, контролирующий кальциевый обмен. Это иногда необходимо для постановки первичного диагноза и помогает отследить изменения в электролитическом, а также водно-солевом обмене. Только прохождение всех необходимых обследований обеспечит постановку точного диагноза и разработку эффективной терапевтической тактики.

Лечение

Патологию, о которой говорит увеличение К в плазме, подвластно обнаружить только специалисту. Если концентрация данного элемента значительно превышает норму, то пациента немедленно госпитализируют в стационар. При ярко выраженных симптомах гиперкалиемии, с параллельным нарушением функции почек врач может назначить проведение перитонеального диализа (через брюшину) или гемодиализа.

При слишком высоких значениях и отсутствии времени на очистку крови, выполняется флеботомия (кровопускание), позволяющая снизить объем циркулирующей крови. Для того, чтобы уменьшить скорость реакций метаболизма, дополнительно проводится введение анаболизирующих препаратов. При некритических показателях (до 6 ммоль/л) с сохранением нормального функционирования печени и почек назначается терапия, направленная на увеличение диуреза.

Чтобы калий вернуть обратно в клетки и тем самым понизить его уровень в плазме, проводятся инъекции инсулина с глюкозой. Параллельно ставятся капельницы с хлоридом кальция, что позволяет увеличить объем крови. Так как при гиперкалиемии присутствует нарушение водно-солевого баланса, то необходимо скорректировать питание и питье, чтобы соли в организм поступало по минимуму. Для этого следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием калия.

Кроме этого, при гиперкалиемии небольшой степени можно воспользоваться народными средствами для снижения концентрации элемента. К ним относят питье зеленого чая и отвара ромашки, что обеспечивает повышение диуреза и улучшение выведения калия из организма. Даже при невысокой гиперкалиемии, позволяющей проводить лечение в домашних условиях, контроль уровня калия обязателен. В противном случае возникает опасность его роста, что может привести к развитию осложнений.

Это макроэлемент, поступающий в организм с пищей, вещество всасывается в ЖКТ и доставляется в разные ткани и органы. Калий на 90 % локализуется внутриклеточно, так как он с натрием принимает участие в создании заряда на клеточных мембранах.

В костях содержится до 8% вещества, остальные 2-3% находятся внеклеточно. Недостаток калия может привести к серьезным последствиям, при обнаружении симптомов низкого калия в крови следует обратиться за медицинской помощью.

Нормой считается диапазон 3,5 - 5 мг/л, снижение показателя до 3,5 мг/л свидетельствует о гипокалиемии, повышение более 5 - о гиперкалиемии.

Любые отклонения от нормы могут привести к отрицательным последствиям. При гиперкалиемии наблюдается нарушения обменных процессов, спровоцированные повышением нормы содержания калия в крови, при гипокалиемии норма калия снижена.

Симптомы и признаки гипокалиемии, последствия

На начальных стадия патология протекает бессимптомно, при гипокалиемии (снижении содержания калия до 3 мэкв/л) возникают следующие признаки:

• мышечная слабость, существует риск паралича;
• быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость в ногах, судороги;
• угнетенность рефлексов, заторможенность, кома.
• изменение ритма сердца (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия).
• метеоризм, паралитическая кишечная непроходимость, парез кишечника;
• повышение объема мочи, атония мочевого пузыря.

Ситуация усугубляется, если не происходит своевременное восполнение калия в организме, к первичным симптомам присоединяются следующие:

• психологические проблемы: раздражительность, апатия, депрессивные состояния, спутанность сознания, галлюцинации;
• ЖКТ, система пищеварения: снижение аппетита, рвота, метеоризмы;
• дыхательная система: поверхностное/учащенное дыхание, влажные хрипы;
• дисфункции почек: непреходящая жажда, частое мочеиспускание.

Патология сопровождается снижением защитных сил организма, обострениями аллергических реакций, незаживающими кожными порезами. Дефицит калия в крови опасен такими негативными последствиями, как брадикардия (снижение частоты сердцебиения), аритмия, при дефиците натрия добавляются скачки артериального давления. На фоне патологии развивается также гормональный дисбаланс, обламываются ногти, выпадают волосы, кожа обретает бледно-синеватый цвет. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда недостаток калия в крови приводил к нарушениям репродуктивной функции, способствовал развитию эрозии шейки матки.

Причины

Узнать понижен калий в крови и что это значит поможет посещение врача и диагностика, после проведения которой выявляются причины патологии.
Причины низкого калия в крови делятся на патологические и непатологические.

Патологические причины:

• рвота и понос - явление сопровождается потерей жидкости, в том числе электролитов, высока вероятность возникновения гипокалиемии на 1 триместре беременности;
• синдром Барттера — нераспространенное наследственное заболевание, сопровождающееся избыточным выведением жидкости из организма;
• синдром Лиддла: генетическая болезнь, при котором диагностируется повышенное АД, концентрация калия снижается вследствие нарушения процесса реабсорбции натрия их почечных канальцев;
• расстройства пищевых привычек (анорекия и булимия), сопровождающиеся частой рвотой;
• сахарный диабет - уменьшение концентрации калия развивается на фоне повышения ;
• гиперальдостеронизм - активизация выработки гормона альдостерона провоцирует гипокалиемию;
• синдром Кушинга - на фоне болезни активизируется выработка глюкокортикоидов, в результате возникает электролитный дисбаланс, снижается содержание калия;
• тяжелые ожоги - избыточное тепло приводит к обезвоживанию;

Непатологические причины:

• рацион питания - встречается достаточно редко;
• интенсивные физические нагрузки;
• хирургическое вмешательство - после проведения операции часто наблюдается пониженное содержание калия в крови (чаще всего операции против ожирения);
• прием некоторых медикаментов (диуретики, слабительные, (пенициллины, гентамицин, инсулин);
• потливость — потливость после усиленной тренировки;
• пост — иногда гипокалиемия может развиваться из-за диет, веры или отсутствие аппетита.
• травяные чаи — очищающие и мочегонные напитки могут способствовать снижению калия.

Опасность для беременных

Женский организм во время беременности подвергается стрессу, вероятность возникновения патологии достаточно высока, особенно на ранних сроках, когда возникают симптомы токсикоза.

Основным симптомом низкого калия в крови является мышечная слабость, судороги икроножных мышц. Сильный дефицит вещества может привести к выкидышам на 1 и преждевременным родам на 3 триместре.

После появления тревожной симптоматики следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Калий входит в состав большинства витаминных комплексов, поэтому восполнить его достаточно просто, ежедневно женщина должна принимать 2 — 5 мг вещества.

Небольшой дефицит легко устраняется корректировкой питания, врач может также назначить Панангин, злоупотребление которым грозит гиперкалиемией.

Лечение

При гипокалиемии в первую очередь следует выявить причину заболевания, при незначительном дефиците вещества достаточно скорректировать рацион. Макроэлемент входит в состав следующих продуктов:

• овощи (свекла, капуста, тыква, редька);
• крупы (пшеничная, гречневая, овсяная);
• фрукты, ягоды (абрикосы, арбуз, виноград);
• зелень (укроп, петрушка, шпинат).

Калий содержится также в чае, кофе, сухофруктах, рыбе, морепродуктах. Овощи рекомендуется употреблять в запеченном виде, так как при жарке утрачивается много полезных веществ, отвары также рекомендованы к употреблению.

Медикаменты

При дефиците калия рекомендуется принимать специальные препараты, среди них диуретик Панангин, который назначается при патология сердечно-сосудистой системы. К аналогам препарата относятся Аспаркам, Паматон, Калинор, Аспаркад, Орокамаг.

При снижении содержания калия менее 3 мг/л, дыхательной недостаточности, параличе препарат вводится внутривенно в стационарных условиях. Пациенты должны регулярно сдавать анализ крови, чтобы предотвратить гиперкалиемию.

Корректировка дозы зависит от показателей, в качестве альтернативной терапии могут использоваться шипучие таблетки-витамины или созданные на основе минеральных солей напитки.

Post Views: 5 529