Первые симптомы спида в начальной стадии у женщин. Признаки вич на ранних стадиях у женщин

16.05.2019

ВИЧ и СПИД — не одно и то же

Многие путают эти два понятия, но это совсем не одно и то же. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который действительно является первопричиной СПИД. Данный вирус угнетает иммунную систему, ослабляет ее и не дает выполнять самое главное предназначение — противостоять другим болезням.

Таким образом, ВИЧ — это вирус, который на определенной стадии может вызвать СПИД. Однако само его наличие в организме еще не дает оснований для такого диагноза.

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Начало болезни не всегда протекает одинаково. Первые признаки ВИЧ у женщин могут проявляться остро, а могут не обнаруживать себя в течение нескольких месяцев или даже лет. Выявить вирус на этой стадии можно только посредством теста. Чтобы поставить диагноз с полным основанием, требуется пройти 2 вида теста. Вот первые симптомы ВИЧ у женщин:

расстройство стула;
боль в горле при глотании, ощущение першения;
повышение температуры в течение нескольких дней, иногда до высоких значений;
локальные покраснения кожи.

Все эти признаки очень похожи на проявления обычного простудного заболевания или легкого отравления, поэтому чаще всего за них и принимаются. Все они могут быть незначительными, неявными, и тогда вообще оставляются без внимания.

Если на данном этапе не принять никаких мер к лечению, инфекция начинает развиваться дальше. Иногда это происходит быстрыми темпами, иногда проходит до 10 и более лет.

Вторичные вич признаки у женщин:

частые заболевания, похожие на грипп, ОРВИ и простуду;
вагинальные выделения инфекционного характера, кандидоз, молочница;
воспалительные процессы в органах малого таза;
герпес;
гнойные высыпания, бородавки, язвочки на наружных половых органах;
повышенная утомляемость, мышечная слабость;
хронический насморк;
увеличенные лимфоузлы;
затяжной кашель.

Поздние симптомы ВИЧ у женщин

При отсутствии лечения инфекция продолжает прогрессировать. Симптомы становятся уже ярко выраженными, однако по-прежнему могут ошибочно идентифицироваться с другими заболеваниями. Это:

отсутствие аппетита; женщина быстро теряет вес;
постоянное нервное напряжение, раздражительность, сменяющаяся апатией, безразличием, потерей интереса к жизни и глубокой депрессией;
повышенное потоотделение, особенно во время сна;
сильные герпесные высыпания, в том числе и на половых органах.

Далее проявляет себя какая-то из оппортунистических болезней, к которым могут относиться пневмония, туберкулез и другие. В этом случае уже можно говорить о переходе ВИЧ в синдром приобретенного иммунодефицита.

Отсутствие способности организма сопротивляться оппортунистическим болезням приводит к перерождению их в серьезную и опасную для жизни стадию. Больная не может осуществлять даже уход за собой. На данном этапе прогноз неблагоприятен.

Лечится ли ВИЧ?

Ответ на этот вопрос зависит от терминологии этого понятия. Лечение — это помощь в восстановлении при определенном заболевании. Исходя из этого, лечить его можно и нужно. Что же касается излечения, то есть окончательной победы над вирусом, здесь медицина пока бессильна.

Можно блокировать развитие ВИЧ, подавить его разрушительную деятельность в организме. Для этого применяются сильнодействующие медицинские препараты. Они не дают развиваться смертельно опасным заболеваниям. Атака на иммунную систему человека сдерживается, но не прекращается.
Остается надеяться, что медицина найдет решение и этой проблемы.

Когда начинать лечить?

Хорошо было бы порекомендовать решать этот вопрос с инфекционистом сразу, как только вирус проник в организм. Но, увы, если и появляются какое-то ощутимые признаки ВИЧ, то они чаще всего принимаются за что-то другое. Можно посоветовать только одно: проходить регулярное тестирование. На основе каких данных назначает лечение врач?

Количество иммунных клеток в составе крови. Этот показатель носит название иммунного статуса. По мере развития вируса иммунный статус ухудшается.
Количество вирусных клеток в составе крови — вирусная нагрузка.
Наличие прогрессирующих оппортунистических болезней.

Из трех данных факторов самым значимым является последний. Если оппортунистическое заболевание диагностировано, то первые два показателя могут уже не приниматься во внимание.
Следует учесть, что оппортунистическое заболевание может поражать разные органы. Поэтому, наряду с врачом-инфекционистом, женщина должна посещать гинеколога и других узких специалистов.

Как определить и подтвердить наличие ВИЧ-инфекции?

Для диагностики наличия ВИЧ проводятся 2 вида тестов. Первичный — скрининговый, и в случае положительного результата — второй, подтверждающий. При этом скрининговый тест дублируется дважды из-за его высокой чувствительности и, как следствие, возможной ошибочности. При этом используется один и тот же образец крови. Комбинация этих двух тестов дает основания с большой точностью подтвердить или отменить диагноз.

Когда можно сдавать тест при подозрении на заражение?

Если у вас есть подозрение на возможное заражение ВИЧ, проходить первичное тестирование оптимально через 3 месяца после данного события. Если результат получен отрицательный, можно повторить анализ спустя еще такой же срок. В этом случае отрицательный результат теста дает основание исключить заражение.

ВИЧ у беременных женщин

Позднее выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста, к сожалению, нередко приводит к тому, что беременность наступает раньше, чем диагностируется наличие вируса. Кроме того, в некоторых случаях женщина идет на это сознательно. Во время беременности женщина должна пройти тестирование на ВИЧ трижды. Если вирус выявлен, определяется степень поражения иммунной системы и принимаются возможные меры для недопущения инфицирования плода.

Исследования показали, что беременность может оказать негативное влияние на прогрессирование инфекции. Внутриутробное заражение плода происходит в 30-60% случаев, если не проводится никакой лечебной терапии. При этом заражение может произойти на любом сроке, в том числе и во время родов, и в послеродовом периоде.

Детский иммунодефицит, приобретенный ребенком от матери, может проявляться сразу после рождения. Наиболее частые его проявления:

гипотрофия;
кандидоз;
пневмония (хроническая);
упорное расстройство стула;
увеличение лимфатических узлов;
неврологические расстройства;
задержка развития;
сепсис.

У ВИЧ-положительных матерей нет особых показаний к проведению операции кесарева сечения. Риск заражения плода во время родоразрешения одинаков и при данной операции, и при естественном прохождении родовых путей. От грудного вскармливания инфицированной матери приходится отказаться.

Таким образом, нужно знать и понимать, что при отсутствии терапии ВИЧ-инфекция может прогрессировать в СПИД. Это не смертельная, но смертельно опасная инфекция. Вылечить этот вирус нельзя, но лечить можно и нужно. Соблюдение профилактических мер и осторожность помогут исключить заражение. А информированность о первых симптомах ВИЧ у женщин и своевременный тест-контроль дадут возможность своевременно начать лечение и максимально исключить тяжелые последствия.

На сегодняшний день СПИД является одной из пяти главных болезней-убийц (в их числе рак, диабет, и пневмония), из-за которых на нашей планете умирает наибольшее количество людей. заболевания растет и охватывает все новые регионы.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это стадия вируса иммунодефицита человека, когда вследствие ее развития и постепенного снижения иммунитета зараженного человека его состояние характеризуется постоянно возникающими оппортунистическими инфекциями (заболеваниями, вызываемыми вирусами и бактериями, которые не вызывают у здоровых людей с нормальным иммунитетом болезни), опухолевыми и другими неинфекционными заболеваниями.

Синдром иммунодефицита очень коварное заболевание. Первые очень легко пропустить, потому что чаще всего на первых стадиях этого заболевания практически никаких симптомов нет. Однако они могут иногда проявляться и через недолгий промежуток времени после заражения.

Чтобы вовремя не пропустить нужно знать, что к ним относятся:

1. Беспричинная и бессимптомная повышенная температур тела больного до 37,5-38 градусов, которая проходит так же внезапно, как и появляется.

2. Увеличенные лимфатические узлы в паху, в подмышках, на шее. Они не болят и на ощупь имеют уплотненную структуру.

3. Красные пятна по всему телу.

4. Повышенная утомляемость.

5. Периодическая лихорадка и ночная потливость.

6. Иногда возникающие неприятные ощущения в горле, боль при глотании.

7. Проблемы со стулом, диарея.

Такие симптомы являются характерными для простой простуды или гриппа, поэтому многие не обращают на эти признаки внимания. Однако первые признаки СПИДа со временем исчезают и появляются снова, и это может означать, что болезнь прогрессирует.

Симптомами заболевания также являются постоянно возникающие пневмония, герпес, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

У человека, который ВИЧ-инфицирован, первые признаки СПИДа - это также частые заболевания, которые у людей с нормальной иммунной системой проходят сами или достаточно легко лечатся; они могут привести к состоянию, когда начинают развиваться болезни внутренних органов, нередко заканчивающиеся смертью человека.

Дополнительно могут проявляться и другие первые признаки СПИДа: белые пятна в ротовой полости, а также быстрая и значительная Также существуют индивидуальные симптомы у женщин и мужчин.

Первыми могут быть частые инфекционные заболевания органов малого таза и вагинальные инфекции, тяжело поддающиеся лечению, аномальный мазок шейки матки.

Первые признаки СПИДа у мужчин, которые не проявляются у женщин, это, во-первых, сыпь, которая проявляется от одной недели до месяца и может выглядеть как множественные участки бесцветной кожи. Во-вторых, у мужчин, у которых есть это заболевание, часто возникают головные боли. В отличие от женщин у мужчин признаки СПИДа очень расплывчаты и непродолжительны.

Синдром приобретенного иммунодефицита является запущенной стадией ВИЧ-инфекции, она очень опасна и тяжело поддается лечению. Чтобы не упустить момент и не подвергать свою жизнь опасности, лучше при малейшем подозрении пройти тест на наличие вируса иммунодефицита, который на сегодняшний день является единственным надежным способом, дающим стопроцентный результат, выявить это заболевание. Даже если ВИЧ проник в организм, при его своевременном обнаружении можно контролировать его размножение и с помощью современных лекарств остановить развитие в организме.

Берегите себя и помните о возможных последствиях ваших слабостей.

Ранние симптомы ВИЧ-инфекции и острого ретровирусного синдрома в периоды после возможного контакта с возбудителем обычно ни врачом, ни пациентом не определяются. Это не удивительно, так как они очень похожи на симптомы обычного заболевания, вызванного инфекцией (тонзиллита, гриппа, инфекции груди, и т.д.).

Если вы полагаете, что есть большая вероятность, что вы могли заразиться ВИЧ, то единственный способ это проверить - обследование. Сегодня сдать анализ на ВИЧ гораздо проще, чем это было раньше. Как выявить наличие проблемы? Обратите внимание на следующие признаки, особенности заболевания.

Ранние симптомы ВИЧ:

Высокая лихорадка
Боль в горле
Головная боль
Инфекция в груди, кашель
Язвы во рту
Диарея
Рвота
Увеличение лимфатических узлов (шея, подмышки и пах)
Боли в суставах и мышцах

Когда проявляются симптомы? Основные из них обычно становятся заметными в первые 2-4 недели после заражения, но проявления ранних случаев течения ВИЧ-инфекции наблюдаются не всегда, только в 70% случаев. Проявления развиваются в период через 2-12 недель после контакта. Анализ может быть положительным, если у вас был секс с ВИЧ инфицированным.

Гораздо более вероятно, что вышеперечисленные ранние симптомы не признаки ВИЧ, а связаны с чем-то еще. Беспокойство - состояние сильное и порой пациент уверен, что у него проявление чего-то опасного, что на самом деле не так.

Основные симптомы ранней стадии ВИЧ

3 основных признака, встречающихся на ранней стадии ВИЧ-инфекции почти всегда. При других она менее вероятна.

Очень высокая температура
Сильно болит горло
Пятнисто-папулезная сыпь по всему телу

Симптомы острой ранней стадии ВИЧ

Все они носят весьма общий характер и могут быть признаками других состояний или инфекций.

Мышечные боли
Постоянная головная боль
Язвы и болячки во рту
Боль в животе
Рвота и диарея

Запомните одну вещь, другие ЗППП распространяются гораздо более эффективно, чем ВИЧ. Если они присутствуют, это увеличивает вероятность заражения последним. Риск снижает использование презервативов.

Меры профилактики ВИЧ инфекции

Просто не подвергайте себя риску, попадая в положение, когда придется беспокоиться о признаках заболевания. Пользуйтесь презервативами при проникающем сексе - будь он анальный или вагинальный.

Если вы презервативами не пользуетесь, ознакомьтесь с публикациями о профилактике заболевания. В частности рекомендуется пройти месячный курс препаратов против ВИЧ. Лучше всего пройти его как можно раньше после опасного эпизода.

Симптомы ВИЧ у женщин

Признаки вируса иммунодефицита человека у женщин имеют свои особенности. Липодистрофия и жировые изменения у них бывают чаще, чем у мужчин. Представительницы слабого пола испытывают увеличение груди и брюшное перераспределение жира. У мужчин чаще жировая ткань образует «горб бизона». Женщины более склонны к плохо контролируемой головной боли, испытывают сильную усталость, которая может быть отнесена к болезни и стрессу (например, из-за ухода за детьми). Их проблемы с брюшной полостью и малым тазом нередко воспринимаются, как «нормальные» жалобы здоровых женщин. Раньше возникают гинекологические симптомы, что часто становится маркером продвижения инфекции.

Усталость, боль и брюшные проблемы значительно более серьезны в тех районах, где отсутствует доступ к лекарствам и где ВИЧ-инфекция передается раньше и прогрессирует быстрее.

Классификация симптомов

Симптомы классифицируются как физические или психологические; Однако они часто пересекаются. Например, депрессия при ВИЧ-инфекции является психологическим симптом. Тем не менее, эксперты предполагают, что с депрессией связаны химические процессы в мозгу и нейротрансмиттеры. Поэтому состояние можно считать и психологическим, и физическим признаком. Также это относится к беспокойству, расстройству сна и т.д.

Психологические симптомы ВИЧ-положительных женщин (некоторые из которых перекрываются с физическими симптомами) включают тревогу, депрессию, бессонницу / нарушения сна и изменения в теле. Физические: диарея, тошнота и / или рвота, кашель, лихорадка, боль, нейропатия, потеря веса, липодистрофия или изменения жира в теле, сыпь или другие проблемы кожи и гинекологические заболевания.

Список симптомов у женщин с ВИЧ

анорексия
тревога
кашель
симптомы типа слабоумия
депрессия
диарея
головокружение
усталость
лихорадка
забывчивость
липодистрофия / изменения жира в организме
тошнота
невропатия
ночные поты
оральные симптомы
сексуальная дисфункция
одышка
кожные заболевания
нарушения сна
отек конечностей
вагинальные симптомы
рвота
потеря в весе

Симптомы ВИЧ у мужчин

Две трети всех новых случаев ВИЧ-инфекции имеет место быть среди мужчин. Риск заражения: геи, бисексуалы, мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола составляют самую большую группу ВИЧ-положительных людей.

В дополнение к тому, что мужчины несут тяжелое бремя ВИЧ, они также не идут к врачу и не пытаются узнать диагноз, пока болезнь не вышла на более поздние стадии. Происходит это по следующим причинам: начальные симптомы заболевания у мужчин часто расплывчаты или терпимы («Я думаю, что это обычный грипп»), и даже если они заметны, для представителей сильной половины человечества присуще отрицание серьезности проблемы. Результат - большой урон для здоровья, поскольку быстрая помощь, своевременное лечение не предоставляется.

Ранние признаки заражения проявляются через 2-6 недель с его момента, причем по-разному:

лихорадка
увеличение лимфатических узлов
боль в горле
кожная сыпь
боли в мышцах
боли в суставах
усталость
тошнота / рвота
ночные поты

Методы диагностики анализы на ВИЧ

Общий характер симптомов - не четкий показатель острой ВИЧ-инфекции, что опасно, поскольку во время этой стадии человек может передать вирус своему партнеру (ам) даже не догадываясь об этом. Это причина его быстрого массового распространения. Мужчинам, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуется хотя бы раз в своей жизни сдать анализы крови на ВИЧ и чаще подвергающимся более высокому риску (лица употребляющие наркотики, занимающиеся сексом с мужчинами). Это единственный способ выяснить, есть ли у вас заболевание (+ домашний тест).

После острой фазы течения ВИЧ-инфекции идет продолжительный период без симптомов, когда инфицированный человек чувствует себя «нормально» и не догадывается о своем заражении. Между тем вирус не дремлет и причиняет вред иммунной системе организма. В конце концов, его защитные силы становятся настолько ослаблены, что развивается СПИД. Ответьте на вопросы: Пользуетесь ли вы презервативами? Рискуете ли вы, допуская совместное использование игл при внутривенном употреблении наркотиков? Если да, то вероятность заражения ВИЧ высока. Если вы сдали анализы и получили положительный результат, это означает, что у вас ВИЧ, который вызывает СПИД.

Статистика ВИЧ и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Инфекция вируса иммунодефицита человека в настоящее время распространилась на все страны мира. Статистика показывает, что с ней живут 40 миллионов человек и 35 миллионов умерли от этого заболевания с момента начала эпидемии. Оно было особенно разрушительным к югу от Сахары и в Южной Африке, но смертность от ВИЧ в других странах также высока.

Ключевые факты о болезни, пути заражения:

Как можно заразиться? Предается вирус половым путем, через переливание крови, ребенку от матери. Во всем мире 85% случаев передачи ВИЧ происходит через гетеросексуальные сношения.

На половые контакты мужчин между собой приходится более половины новых диагнозов. Употребление наркотиков внутривенно вносит свой вклад в остальных случаях. Поскольку до постановки диагноза могут пройти годы после заражения, вполне вероятно, что высокая доля последних инфекций из-за гетеросексуальной передачи.

Увеличивается число инфекций у женщин. Почти половина больных по всему миру женщины (по статистике 20% новых диагнозов и их доля растет).

Хорошая новость: число новых ВИЧ-инфекций детей резко упало. Это в значительной степени результат тестирования и лечения инфицированных матерей, а также установление единых принципов для анализов продуктов крови.

Для того, чтобы выявить ВИЧ и СПИД, важно понимать значения терминов:

ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Возбудитель - один из группы вирусов, известных как ретровирусы, убивающий или повреждающий клетки иммунной системы. Организм пытается идти в ногу, производя новые клетки, и сдерживать вирус, но в конечном итоге ВИЧ побеждает и постепенно разрушает способность тела бороться с инфекциями и некоторыми видами рака.
СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД вызывается ВИЧ. Это происходит, когда последний уничтожает защитные силы организма настолько, что число иммунных клеток падает до критического уровня или развиваются опасные для жизни инфекции, рак.
Структура вируса была изучена, что помогло ученым разработать новые методы его лечения. Хотя все ВИЧ аналогичны, существуют небольшие вариации, мутации в их генетическом материале, что обуславливает лекарственную устойчивость. В разных подтипах вируса имеют место быть многочисленные вариации его генов. В настоящее время преобладает подтип ВИЧ-1, вызывающий ВИЧ / СПИД.

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я заразиться ВИЧ при поцелуе?

Могу ли я заразиться ВИЧ при оральном сексе (сосании члена)?
Очень маловероятно. Есть несколько случаев, зарегистрированных в мире, но исследования показывают, что риск от минимального до нулевого.

Могу ли я заразиться ВИЧ от лизания влагалища?
Это также очень маловероятно. Если у женщины кровотечение, то риск увеличивается, но в противном случае он минимален.

Могу ли я заразиться ВИЧ от прикосновения к засохшей или холодной сперме?
Нет - ВИЧ хрупкий вирус и требуется идеальные условия для его распространения. Засохшая и остывшая сперма - не угроза заражения.

Очень сложная и ее не всегда можно распознать на начальных стадиях. Чаще всего первые симптомы больные воспринимают как простую хроническую усталость или вообще их не замечают на протяжении многих лет.

Как протекает заболевание

Специалисты отмечают четыре стадии ВИЧ-инфекции:

Инкубационный период
Первичные симптомы
Вторичный тип заболевания
СПИД (последняя стадия)

Большое количество зараженных людей на протяжении долгих лет даже не подозревают, что они уже давно инфицированы. В некоторых случаях период от начала заболевания до СПИДа может протекать до 10-15 лет.

Основными признаками на начальной стадии могут быть на шее, в области паха, на ключице, но не все придают этим видимым симптомам значения и не торопятся к врачу, а зря.

Со временем инфицированный человек может замечать, что его иммунитет ослабевает, и он начинает часто простывать, постоянно обостряются хронические заболевания, ухудшается самочувствие.

Все это говорит, что защитные функции организма разрушаются, и человек приближается к летальному исходу, который может наступить даже при или насморке.

Чем опасен ВИЧ

Все знают, что ВИЧ это серьезное заболевание, которое на сегодняшний день полностью не поддается лечению. Но при правильном отношении к болезни и соблюдении всех врача по терапии можно прожить долгую обычную жизнь здорового человека. Основной опасностью этой инфекции считают то, что она имеет свойство передаваться от человека к человеку и очень длительное время активно не проявляется, что приводит к потере времени, которое очень важно в этом случае.

К путям передачи заболевания относят:

незащищенный половой акт
пирсинг и татуировки, которые делались нестерильными инструментами
использование одной инъекционной иглы группой человек
медицинская ошибка, то есть переливание зараженной крови,
нестерильность хирургических и других инструментов
от больной матери к ребенку

ВИЧ не передается бытовым путем, через прикосновения, посуду, одежду, приборы, унитаз, ванну и т. д. Поэтому не стоит делать из носителей инфекции изгоев, они незаразны в некоторой степени.

Недиагностированное тем, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе, может заразить своих половых партнеров, вовремя не сможет остановить разрушающий процесс с помощью препаратов, просто умрет.

Первичные признаки

Специалисты утверждают, что у женщин вирус на начальных стадиях проявляется намного острее, чем у мужчин. Связано это с тем, что в вагинальной жидкости представительниц слабого пола маленькое наличие полезных микробов в отличие от противоположного пола, поэтому риск получить неприятный диагноз намного больше. Можно сказать, что основные симптомы проявляются у обоих полов одинаково, но у женщин есть некоторые специфические проявления:

частые болевые ощущения в области таза
сбивается менструальный цикл
неприятные выделения из влагалища, в виде слизи
лимфоузлы в области паха заметно увеличиваются
появляются признаки анорексии, которые сопровождаются потерей веса, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита
во время менструации самочувствие критически ухудшается
нервозность, плохое настроение, истерики, нервные срывы

Если есть хотя бы часть этих признаков, то обязательно стоит обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, сдав все , включая кровь на уровень гормонов и ВИЧ–инфекцию, а лучше не дожидаясь проблем со здоровьем периодически, хотя бы раз в год узнавать свой статус с помощью экспресс тестов.

Основные симптомы ВИЧ–инфекции у женщин

К основным проявлениям заболевания как у женщин, так и у мужчин можно отнести:

частый жидкий стул
беспричинный кашель
тошнота с последующей рвотой
лихорадочное состояние
потеря веса в быстром темпе
высыпания на коже, возможны даже дерматиты,

Также инфицированный человек может наблюдать у себя следующие психологические отклонения:

постоянное чувство тревоги
бессонница
депрессивные состояния
частое беспокойство

Стоит обратить внимание и на другие признаки, такие как:

одышка
отечность нижних конечностей
проблемы с памятью, даже некоторые проявления слабоумия
повышение потливости во время сна

Процесс развития заболевания

Стоит знать, что ВИЧ не всегда переходит в стадию СПИД и в современном мире это скорее исключение, чем закономерность. Если больной стабильно принимает антиретровирусную терапию, его качество жизни почти не меняется.

Антиретровирусная терапия блокирует размножение инфекции и удерживает иммунную систему в пределах возможной нормы. Такое назначают всем инфицированным в независимости от пола и возраста. Благодаря терапии смертность значительно снизилась.

Отличие и схожесть симптомов у женщин и мужчин

Существует мнение, что у женщин ВИЧ-инфекцию выявить намного проще, чем у представителей мужского пола. Связано это с тем, что в этом случае признаки более четкие, а клиническая картина имеет больше разнообразия. Но при этом основные симптомы одинаковы и не зависят от пола, также как и лечение.

Простые люди распространяют миф о том, что женский СПИД развивается медленнее, чем мужской. Объяснением этому может стать тот факт, что женщины чаще посещают больницу и более тщательно следят за собой, в том числе походы к гинекологу происходят периодически.

ВИЧ у представительниц слабого пола в первичный период проявляется расстройствами мочеполовой системы, в виде чисто женских проблем:

зуд и покраснение в области половых органов
вагинальные выделения
образование язвочек, гнойничков на слизистой половых органов

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Рис. 1. Фото больных СПИДом.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

Рис. 2. Распространенный кандидоз полости рта может являться первым признаком СПИДа.

Рис. 3. Рецидивирующий генитальный герпес часто является первым признаком СПИДа у женщин.

Рис. 4. Рецидивирующий генитальный герпес часто бывает первым признаком СПИДа у мужчин.

Рис. 5. Опоясывающий лишай в рецидивирующей форме (периодически возникающий в течение последних 5-и лет) часто является первым признаком СПИДа.

Рис. 6. Папилломавирус является причиной возникновения бородавок у ВИЧ-больных на ранних стадиях развития СПИДа.

Рис. 7. Упорное течение кандидоза (молочницы) половых органов — ранний признак СПИДа у мужчин.

Рис. 8. Молочница у женщин, имеющая рецидивирующее течение, указывает на иммунодефицит и является ранним признаком СПИДа.

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Рис. 9. Герпетическая инфекция имеет затяжное течение и распространенный характер. Большие герпетические язвы и герпетические кератиты, которые, заканчиваются слепотой), свидетельствуют о резком угнетении иммунной системы и часто являются признаками СПИДа как у мужчин, так и у женщин.

Рис. 10. Рецидивирующий герпес кожи лица у больных СПИДом мужчины и женщины.

Рис. 11. Опоясывающий лишай у СПИД-больных носит распространенный характер, имеет затяжное рецидивирующее течение и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 12. На фото редкие формы опоясывающего лишая — генитальный герпес. Часто является признаком развивающегося синдрома иммунодефицита.

Рис. 13. Тяжелая форма кандидоза полости рта. Заболевание развивается на фоне резко сниженного иммунитета. Часто является признаком СПИДа.

Рис. 14. Тяжелая форма генитального кандидоза у женщин. Заболевание часто развивается при СПИДе.

Рис. 15. Кандидоз пищевода является СПИД-маркерным заболеванием.

Рис. 16. «Волосатая лейкоплакия» встречается, в основном, у больных СПИДом. Ее причиной является вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр).

Рис. 17. Признак СПИДа у мужчин — остроконечные кондиломы. Причина — вирус папилломы человека 6 и 11 типов.

Рис. 18. Остроконечные кондиломы — признак СПИДа у женщин.

Рис. 19. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто регистрируются при СПИДе. Относятся к группе сексуально-трансмиссивных инфекций. Чем больше половых партнеров, тем выше риск развития заболевания. При низком иммунитете кондиломы разрастаются до огромных размеров и образуют конгломераты.

Рис. 20. Дисплазия шейки матки является частым признаком развивающегося синдрома иммунодефицита. Ее причиной является вирус папилломы человека. Способствует распространению инфекции беспорядочная половая жизнь. Более чем в половине случаев отмечается раковое перерождение. У больных СПИДом женщин это происходит в течение 5 — 10 лет. При нормальной иммунной системе — в течение 15 — 20 лет.

Рис. 21. Саркома Капоши является СПИД-маркерным заболеванием. На ранней стадии СПИДа заболевание носит локализованный характер.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
поражается желудочно-кишечный тракт;
в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
у части больных развивается сепсис;
изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

Рис. 22. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Рис. 23. Геморрагическая форма герпеса у женщины и мужчины — частый признак СПИДа в период разгара заболевания.

Рис. 24. Герпетический проктит у мужчины. Заболевание нередко развивается у СПИД-больных. Инфекция распространяется при нетрадиционном сексе. Отек, сыпь и болезненная эритема в перианальной области — основные признаки заболевания.

Рис. 25. Саркома Капоши (онкопатология) регистрируется в стадии разгара СПИДа, носит распространенный характер и имеет прогрессирующее течение. Входит в группу СПИД-ассоциируемых заболеваний.

Рис. 26. Неходжкинские В-клеточные лимфомы развиваются в стадии СПИДа и регистрируются в 46% случаев у ВИЧ-больных. Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и костного мозга.

Рис. 27. Неходжкинская лимфома Беркитта у мужчин. Заболевание является признак СПИДа. Опухоль развивается из В-лимфоцитов, быстро озлокачествляется. Протекает с симптомами интоксикации, локальным зудом, отеком челюсти и шеи, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Рис. 28. В стадии разгара СПИДа регистрируются заболевания, причиной которых являются вирусы папилломы человека высокой степени озлокачествления. На фото гигантская остроконечная кондилома Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляется.

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции

Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. . Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

Рис. 29. Распространенная форма саркомы Капоши входит в группу оппортунистических заболеваний.

Рис. 31. Бациллярный ангиоматоз развивается при количестве CD4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл. Заболевание встречается чаще всего у ВИЧ-больных. Его причиной является бактерия рода Bartonella.

Рис. 32. Вирус папилломы человека высокой степени озлокачествления является причиной развития у женщин инвазионного рака шейки матки, что часто наблюдается на поздних стадиях СПИДа.

Рис. 33. При снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 в 1 мкл развивается цитомегаловирусный ретинит.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

Рис. 34. Больные в предтерминальной и терминальной стадии СПИДа.

Рис. 35. Смерть больного с синдромом приобретенного иммунодефицита происходит в результате прогрессирования оппортунистических инфекций, новообразований и поражения ЦНС.

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

Статьи раздела "ВИЧ-инфекция" Самое популярное