Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Когда назначают ЦДК в УЗИ: что это такое и как делается

26.04.2019

УЗИ сосудов нижних конечностей: показания

Чувство онемения (парастезия) в нижних конечностях;
Отечность ног;
Судороги мышц нижних конечностей неясного генеза (происхождения);
Чувство тяжести в ногах;
Боли в ногах, возникающие при ходьбе или другой физической нагрузке;
Снижение температуры ног (кожные покровы бледные, холодные на ощупь);
Появление на коже сосудистых звездочек;
Повышенная слабость нижних конечностей.

Основными целями выполнения ультразвукового исследования кровеносных сосудов (вен и артерий) нижних конечностей являются:

Выявление признаков тромбоза или его исключение;
Анализ состояния расширенных вен при варикозной болезни;
Оценка состояния вен при варикозной болезни при проведении ее лечения;
Диагностика аневризмы;
Наблюдение за динамикой периферических сосудов;
Выявление хронической венозной недостаточности и постфлеботического синдрома;
Проведение диагностики пульсирующих образований.

УЗИ сосудов ног - это современный и самый лучший способ обследования, используемый для диагностики многочисленных сосудистых заболеваний нижних конечностей. С его помощью можно детально рассмотреть особенности сосудов, оценить тонус их стенок, кровоток в них. При этом этот метод обследования полностью безопасен для здоровья пациента и абсолютно безболезненный. И самое главное это то, что допплерография позволяет выявлять сосудистую патологию на очень ранней стадии, когда другими диагностическими методами это сделать не возможно. А значит с ее помощью можно предотвратить развитие многих сосудистых заболеваний!

Назначение УЗИ с ЦДК и процедура обследования

Современная медицина активно использует достижения науки и техники для того, чтобы сделать диагностику максимально точной, быстрой и беспроблемной. Ультразвуковое исследование давно зарекомендовало себя с самой лучшей стороны, позволяя получить точное изображение внутренних органов, а также дает возможность оценить состояние беременности и развивающегося плода, выявить патологии на самых ранних стадиях.

Но иногда получить изображение органа недостаточно для составления заключения и составления точного диагноза. На помощь приходит другой метод исследования, дающий возможность увидеть строение кровеносной системы органа и оценить состояние существующего кровотока. Такая методика называется ЦДК, или цветовое допплеровское картирование. В сочетании с УЗИ этот метод дает прекрасные результаты.

Что такое УЗИ с ЦДК и его назначение

ЦДК – это эффективный метод диагностики, который относится к подвидам УЗИ и основанный на эффекте Допплера

Если при проведении ультразвукового исследования на экране можно увидеть, как выглядит и функционирует тот или иной обследуемый орган, то цветовое допплеровское картирование позволяет видеть в режиме реального времени все движущиеся жидкости в этом органе и вокруг него. То есть можно не просто увидеть, в каком состоянии находятся сосуды органа, но и отследить движение жидкости.

Мало того, цветовое картирование позволяет обозначить потоки крови с разной скоростью движения различными цветами, то есть создает цветовую картину сосудистой системы органа. Можно в подробностях увидеть структуру и работу каждого отдельного сосуда, выявить патологии самих сосудов, а также обнаружить опухоли - в них отсутствует обычная система кровоснабжения.

Сочетание УЗИ с ЦДК является одним из самых востребованных и передовых методик исследования, позволяющих получать комплексную картину заболевания.

Она особенно необходима в том случае, если предполагаемая патология имеет прямую или косвенную связь с работой или состоянием сосудов. Если при ультразвуковом исследовании на экране монитора появляется только черно-белое изображение, то цветовое картирование показывает цветные элементы в области исследования. Нужно понимать, что красный и синий цвет означает не вены и артерии, а демонстрирует направление движения крови - от датчика или к нему. Опытный специалист в этой области отлично знает все тонкости такого способа диагностирования, а специальные таблицы на экране прибора помогают в проведении точной оценки проблем.

Назначается ультразвуковое исследование с цветовым допплеровским картированием в следующих случаях:

При жалобах пациента на боль и другие проявления дискомфорта в области головы, шеи, груди, живота и рук. В основном такие жалобы связаны с артериальной гипертензией, заболеваниями печени, диабетом, патологиями строения и функционирования сосудов, атеросклерозом и многими другими заболеваниями.
При жалобах пациента на сильные, долго не проходящие отеки нижних конечностей, появление болей, судорог, визуально заметных «узловатых» вен, обширных болезненных синяков при малейшем прикосновении, постоянно холодных ногах, ощущению мурашек, а также при возникающих трофических язвах, которые плохо заживают даже при наличии качественного лечения.
Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного врачом на основании симптомов пациента, его жалоб и анализов.
При обследовании беременной, если есть подозрения на существующие проблемы в состоянии ее здоровья или у формирующегося плода.

ЦДК может выявить патологии строения сосудов, наличие аневризм, атеросклеротических бляшек, утолщения или истончения стенок сосудов, многие другие проблемы, а также станет очень практичным методом выявления инородных тел или опухолей в различных органах. С помощью методики можно легко отличить камень от полипа или другого опухолевого образования по отсутствию или наличию кровоснабжения.

Проведение полноценного комплексного обследования при помощи современной аппаратуры поможет выявить не только саму патологию и классифицировать ее, но и установить точную локализацию. В случае необходимости хирургического вмешательства это существенно упростит работу сосудистым хирургам и поможет сократить срок самого вмешательства и время пребывания больного под наркозом.

Подготовка и процедура

Процедура УЗИ с ЦДК вен нижних конечностей

Подготовка к УЗИ с ЦДК зависит от того, какой именно орган будет обследоваться и может иметь достаточно существенные различия.

Если пациенту назначено обследование вен головы, шеи, верхних и нижних конечностей, особых требований и ограничений не предусматривается. Рекомендовано не употреблять слишком тяжелую мясную пищу, так как она может повлиять на скорость кровотока, а это будет отражено при выполнении диагностики. Также не стоит переедать, пить спиртное и курить.

Особенно важно правильно подготовиться к проведению исследования органов брюшной полости, а также беременным. Им необходимо отказаться от пищи, провоцирующей брожение в кишечнике и вздутие, метеоризм. Для этого минимум за трое суток из меню убирают бобовые, капустные овощи, свежий белый хлеб и выпечку, дрожжевые продукты, газированные напитки, сладости, копчености, спиртные напитки. На обследование нужно приходить с пустым желудком, в идеале голодный период должен составлять 8 часов, но беременным и детям это время допустимо сократить до 3 часов.

Подробнее о том, что такое УЗИ и как оно работает можно узнать из видео:

Сама процедура практически ничем не отличается от обычного УЗИ:

Для нее пациенту потребуется взять с собой пеленку или простынку, чтобы постелить под себя для проведения исследования, и салфетку или полотенце для того, чтобы убрать с места исследования специальный контактный гель.
При комбинированном исследовании даже для беременных не используют интравагинальный или трансректальный датчик - вся процедура проводится исключительно через переднюю брюшную стенку.
Тот же метод применяется и для получения данных при подозрении на наличие гинекологических заболеваний, опухолей матки, яичников и других органов малого таза.
Для улучшения прохождения сигнала на тело наносится специальный контактный гель.

Результаты обследования

Результаты УЗИ с ЦДК очень информативны, так как данные получаются сразу в нескольких проекциях, к тому же в режиме реального времени. Однако получаемая картина очень сложна и требует работы отлично подготовленного опытного специалиста. Для чтения результатов нужны глубокие знания как в профильной области медицины, так и понимание отражающейся в распечатке «картинки».

Даже и не стоит пытаться самостоятельно разбираться в этой системе, если вы не имеете специального образования. Доверьте эту важную функцию профессионалу - он разберется во всех подробностях, обнаружит малейшие отклонения от нормы, даст правильное заключение, на основании чего будет поставлен диагноз и назначено грамотное лечение.

Самое важно в этой передовой и прогрессивной методике - это возможность не только найти дефекты кровеносной системы и выяснить причину нарушения функции органа, но и «вычислить» опухоли еще в такой стадии, когда другие методики просто бессильны что-либо найти. Кроме того, при помощи этого метода опытный специалист может дифференцировать опухоль доброкачественную от смертельно опасного онкологического новообразования.

Столь же важно правильное прочтение результатов исследования при проверке состояния беременной и плода.

Именно этой методикой можно выявить ряд ранних патологий и нарушений у будущего ребенка, связанных с генетическими наследственными или приобретенными проблемами. К их числу относятся достаточно распространенные «заячья губа», «волчья пасть», другие деформации костей лицевого отдела черепа плода, а также нарушения формирования и развития конечностей.

Данные ультразвукового исследования с цветовым допплеровским картированием для специалиста информативны и понятны, они помогают быстро и точно поставить диагноз, а это, в свою очередь, приводит к немедленному началу медикаментозного лечения или же к направлению на хирургическое вмешательство. Так как ряд заболеваний, особенно онкологических, может быть успешно вылечен только на ранних стадиях, эта методика диагностики может считаться наиболее совершенной и помогающей людям избавиться от множества опасных заболеваний и состояний.

Возможные противопоказания

Абсолютных, полноценных противопоказаний к проведению УЗИ с ЦДК не существует

Считается, что методика неспособна наносить вред организму, не облучает его и не вызывает никаких изменений в состоянии его функционирования.

Повторять исследование можно по мере необходимости, столь часто, как это будет необходимо для получения правильного диагноза, так и для контроля состояния органа после проведенного лечения или оперативного вмешательства.

К числу непрямых противопоказаний относится критическое состояние пациента, не позволяющее проводить диагностику, наличие свежих раневых или ожоговых поверхностей в месте наложения датчика, а также после проведения колоноскопии или ФГДС. После этих процедур в кишечнике больного могут оставаться пузырьки воздуха, которые помешают получению четкой и правильной картины при проведении ультразвукового и допплеровского исследования.

Преимущества метода

УЗИ с ЦДК – эффективный и безопасный метод диагностики, который позволяет выявить патологии на ранних стадиях и начать правильное лечение

В наши дни УЗИ с ЦДК считается одним из самых передовых, информативных и безвредных способов точной диагностики. К числу основных преимуществ методики можно отнести безопасность метода, отсутствие необходимости сдачи крови или других компонентов, неинвазивность методики, безвредность для беременной и плода, быстрота проведения процедуры, безболезненность и многое другое.

Отдельно стоит отметить исключительную пользу этого метода для диагностики различных проблем внутриутробного развития плода. Исследование дает возможность получить множество различных сведений, одно из самых существенных для здоровья и развития плода - это показание уровня кислорода, поступающего в организм будущего малыша.

При помощи методики цветового допплеровского картирования можно не только обнаружить само состояние, но и «вычислить» виновника нехватки кислорода у ребенка.

Безопасность, практичность, удобство и результативность такого способа проведения исследования и диагностики сделали его одним из самых популярных, востребованных и информативных методик.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется и при оценке состояния сосудов нижних конечностей. Сейчас медицина предлагает особый метод УЗИ, который называется дуплексное сканирование. Допплерография позволяет исследовать не только состояние вен нижних конечностей, но также может определить, какова скорость кровотока в сосудах и есть ли в сосудах тромбы.

Виды ультразвуковых исследований

Сегодня существует несколько методов УЗИ-диагностики. Информацию о состоянии сосудов может предоставить один из нескольких видов УЗИ:

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) или УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование).
ЦДС (цветовое дуплексное сканирование).
ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) или УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) – наиболее передовой способ, позволяющий диагностировать заболевания сосудистой системы. УЗДС включает в себя два метода: допплеровское исследование и энергетическое картирование.

УЗДС – обязательная процедура для пациентов, имеющих заболевания вен (варикоз, тромбофлебит). Несомненными плюсами этого метода являются его абсолютная безболезненность и безопасность. Процедура УЗДС неинвазивна (не повреждающая кожу) и длится в течение 40 минут. Накануне процедуры пациенту не нужно специально к ней готовиться.

УЗДС (или УЗАС) дает сведения о здоровье сосудов в реальном времени. Ангиосканирование позволяет сделать анализ состояния поверхностных, перфорантных и глубоких вен, работу их клапанов, наличие тромбов и бляшек на стенках сосудов. Так, УЗДС является хорошим информативным методом для диагностики того или иного заболевания.

ЦДС расшифровывается как цветовое дуплексное сканирование. ЦДС является более современным методом УЗИ, который увеличивает спектр возможностей УЗИ в целом. ЦДС объединяет в себе три методики УЗИ: эхография (УЗИ сосудов и прилегающих тканей), допплеровское исследование кровотока (УЗДГ) и цветовое допплеровское картирование (ЦДК). ЦДС выводит на монитор цветное, а не черно-белое изображение. Это повышает качество диагностики и вероятность выявления патологии. Процедура ЦДС абсолютно безопасна и длится 40 минут.

ЦДК – еще один метод УЗИ-диагностики. Аббревиатура расшифровывается как цветовое допплеровское картирование. Суть ЦДК заключается в том, что в режиме реального времени можно наблюдать за всеми движущимися жидкостями в организме человека, а также анализировать направление, скорость их движения и сопротивление. ЦДК используют для обследования не только сердечно-сосудистой системы, а и для всех внутренних органов.

С помощью ЦДК можно определить наличие, а также характер опухолей. По параметрам кровотока определяют, например, размеры опухоли.

Злокачественные опухоли образуют разветвленную сосудистую сеть, которая имеет патологии. Доброкачественные опухоли имеют в себе небольшое количество сосудов или же вовсе не имеют их. ЦДК позволяет определить наличие различных заболеваний сосудистой системы. ЦДК проводят в основном для средних и крупных сосудов, реже - для мелких. Красным цветом обозначается поток, который идет к датчику, а синим цветом – поток, идущий от датчика.

О дуплексном сканировании

В наше время дуплексное сканирование вен нижних конечностей можно считать лучшим методом для диагностики различных заболеваний сосудистой системы. Проводится также и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей. Такое ультразвуковое исследование помогает выявить патологические изменения на самых ранних этапах развития, чтобы начать лечение как можно скорее.

Дуплексное сканирование объединяет в себе метод исследования доплером и обычное УЗИ, что обеспечивает более полную картину, поскольку полученное изображение является не двухмерным, а проекционным. В последнее время особое распространение получил новый метод, основанный на дуплексном исследовании, – триплексное сканирование вен нижних конечностей. Отличает этот метод только наличие цветного доплера.

Людям после 40 лет рекомендуется проводить регулярные профилактические обследования с помощью дуплексного сканирования. При наличии тревожных симптомов обратиться к врачу необходимо безотлагательно. Ультразвуковое дуплексное сканирование проводится, если у вас есть такие симптомы:

высокое артериальное давление;
изменение цвета кожных покровов на ногах;
инсульт;
расширение вен;
отечность, усталость и зуд в ногах, наличие чувствительности к холоду.

Неактивный образ жизни, лишний вес, вредные привычки и сахарный диабет также являются факторами, которые могут привести к развитию различных сосудистых заболеваний. Поэтому в качестве профилактики дуплексное сканирование вен нижних конечностей является обязательным.

Процедура безопасна для пациента. Никакой специальной подготовки перед ней не требуется.

Процедура проходит как и обычное ультразвуковое исследование. На чистые кожные покровы конечности пациента наносится специальный гель, который улучшает проводимость сигналов. Изображение, полученное от датчика, сразу же отображается на мониторе. Вся процедура может занимать до 45 минут.

При оценке состояния вен и артерий большое значение придается ультразвуковому обследованию, так как оно безболезненное и доступное по цене. ЦДК БЦС - это такой метод УЗИ, который позволяет выяснить, что привело к развитию того или иного заболевания головного мозга. Аббревиатура расшифровывается как цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов.

Во время процедуры с обеих сторон исследуются преимущественно общая, внутренняя и наружная сонные артерии (ОСА, ВСА, НСА), а также позвоночная артерия (ПА). Особенность ЦДК БЦС в том, что для получения продольных и поперечных срезов сосудов используют типичный для УЗИ двухмерный режим (В-режим), а для оценки гемодинамических показателей применяется другой метод - допплеровская сонография. В ее основе лежит Эффект Доплера (назван именем австрийского физика и математика Кристиана Доплера), с помощью которого после соответствующей обработки сигналов визуализируют кровоток в брахиоцефальных артериях, измеряют его скорость и силу.

Чаще всего проводят УЗИ с цветным допплеровским картированием совместно со спектральной доплерографией. Первое позволяет установить направление движения и скорость эритроцитов посредством измерений доплеровской частоты. Потоки крови закодированы цветом на двухмерных изображениях. Кровоток, направленный к ультразвуковому датчику, картируют красным цветом, а от него - синим. ЦДК БЦС позволяет хорошо визуализировать места сложной геометрии сосудов, турбулентное течение крови.

Обычно головка датчика повернута к голове пациента, поэтому красным цветом выделены артерии, а синим - вены. Поскольку цветной доплер используется одновременно с В-режимом, говорят о дуплексной сонографии. Скорость кровотока определяется по яркости цвета в отдельных точках. Светлый указывает на высокую скорость, а темный - на медленную.

Показания и противопоказания

С помощью этого метода диагностики удается хорошо исследовать артерии, снабжающие кровью мозг, заблаговременно распознать развивающиеся атеросклеротические изменения и другие сосудистые патологии. ЦДК БЦС назначается с целью выяснения причин:

ухудшения зрения,
часто возникающей головной боли,
повышения давления,
шума в ушах (тиннитус),
нарушения координации движений,
появления на шее пульсирующей опухоли неясной природы,
нарушения кровоснабжения мозга,
приступов головокружения,
склонности к падениям,
снижения внимательности,
повышение уровня глюкозы,
ухудшения памяти.

Обследование ежегодно необходимо проходить при диабете, остеохондрозе шейного отдела, гипертонии, высоком уровне холестерина, наличии инсульта в анамнезе, злоупотреблении никотином или генетической предрасположенности к атеросклерозу. В этих случаях УЗИ проводится с профилактической целью, так как у пациентов из групп риска чаще встречаются отложения в сосудах шейного отдела, из-за которых происходит сужение просвета и увеличивается риск возникновения инсульта.

На основании результатов цветной доплерографии медики решают, интенсифицировать ли консервативное лечение с использованием средств для снижения уровня холестерина и кровяного давления или назначить операцию или стентирование для предупреждения развития патологии.

динамическое наблюдение за состоянием уже известных бляшек,
мониторинг после инсульта или кратковременного нарушения мозгового кровообращения,
проверка пригодности к операции отдельных пациентов,
контрольное обследование после хирургического вмешательства на сонной артерии.

ЦДК БЦС не имеет противопоказаний, назначается беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям.

Подготовка и проведение процедуры

Как и в случае с другими ультразвуковыми исследованиями, особой подготовки не требуется, но перед проведением процедуры не рекомендуется:

употреблять напитки, которые повышают тонус сосудов: кофе, крепкий чай, энерготоники;
принимать некоторые медикаменты, витамины;
курить, находиться в задымленном или душном помещении.

Важно! Возможность временного прекращения приема лекарств следует обязательно обсудить на консультации с терапевтом.

До начала обследования ЦДК необходимо придать больному правильное положение. Он должен лежать на спине, справа от ультразвукового прибора (удобно для правшей). Под затылок кладут подушку или валик, чтобы сделать продолжительное лежание (около получаса) как можно более комфортным. Слишком высокая подушка не подходит, так как шея деформируется.

На кожу над исследуемым участком наносят контактный гель, чтобы исключить проникновение воздуха между кожей и датчиком и искажение результатов. Потом врач водит по этому месту датчиком, слегка прижимая головку к телу. Как минимум при первом сеансе необходимо исследовать обе стороны церебральных артерий для определения гемодинамической значимости стеноза.

Сначала пациент поворачивает голову на 45 градусов в сторону, противоположную исследуемой. Чтобы найти нужные сосуды, используют линейный ультразвуковой датчик, с помощью которого получают изображения поперечного среза. Затем датчик разворачивают для получения продольного среза, измеряют скорость кровотока и оценивают толщину комплекса интима-медиа (КИМ). В продольной плоскости исследуют ОСА до ее разветвления (бифуркация), а потом отдельно обе конечные ветви: ВСА и НСА. В конце с помощью спектрального доплера измеряют кровоток в этих артериях вблизи бифуркации и в ОСА, в 2 см от разветвления.

Что может показать

Цветная допплеровская сонография - это надежный метод оценки состояния сосудов шеи и мозга. С помощью ультразвукового исследования с высокой точностью выявляют причины нарушения мозгового кровотока. Медиками диагностируются:

изменения стенок вследствие накопления отложений (например, атеросклеротические бляшки и связанные с ними сужения) на разных стадиях заболевания;
степень тяжести стенозов при измерении скорости кровотока;
окклюзии сонных артерий,
выпячивания (аневризмы);
структура отложений в магистральных сосудах (соли кальция, тромбы и т. д.);
утолщение КИМ, указывающее на повышенный риск развития атеросклероза, инсульта и инфаркта миокарда.

Где сделать и сколько стоит

Пройти обследование ЦДК предлагают центры диагностики и диагностические отделения многих российских клиник. В частных медицинских учреждениях стоимость услуги составляет около 2000 рублей. В государственных процедура ЦДК БЦС проводится бесплатно по полису ОМС при наличии соответствующего направления из поликлиники.

Подведение итогов

ЦДК БЦС часто выбирают для диагностики заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, так как это относительно недорогой и абсолютно безболезненный метод исследования, не имеющий противопоказаний. Он отличается точностью и высокой информативностью. При всех преимуществах процедура занимает сравнительно мало времени. Благодаря применению ультразвуковой диагностики ЦДК медикам все реже приходится назначать пациентам вредные для здоровья рентгенологические исследования.

Сегодня УЗИ является одним из ведущих методов визуализации анатомических структур организма или развивающегося плода. Диагностическую ценность метода сложно переоценить. С его помощью получают детальное изображение внутренних органов, анализируют динамику развития беременности, обнаруживают серьезные заболевания еще до проявления клинической симптоматики. Однако все чаще того, чтобы просто рассмотреть интересующий объект на мониторе рабочей станции, бывает недостаточно. Возникает необходимость определения функций органов, уровня их кровотока или состояния системы «мать-плацента-плод». Значит, в таких случаях необходимо применение УЗИ с ЦДК.

Цветовое (или цветное) допплеровское картирование (ЦДК) – это специальный режим УЗИ (ультразвукового исследования), который позволяет исследовать сосуды, а также кровоток в них. Этот метод основан на эффекте Допплера – изменении длины волн (в данном случае ультразвуковых) в зависимости от движения объекта изучения (кровяных клеток). По сути, это – дуплексное сканирование с цветовым картированием.

В ходе исследования УЗД-аппарат излучает ультразвук, который отражается от клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов и прочих). Отраженные волны улавливаются УЗД-датчиком, анализируются и выводятся на экран в виде цветного изображения. Поэтому исследование также носит название цветной (или ультразвуковой) допплер.

Методика предусматривает разноцветное отображение потоков жидкостей, цвета и оттенки которых на экране зависят от направления и скорости их движения. В ходе ЦДК-диагностики на экране визуализируется кровеносная система исследуемой области, ток крови, а также его направление: красным отмечается ход жидкости к датчику, а синим – от него. В итоге получается цветная схема кровеносной системы обследуемого органа.

Когда назначают

ЦДК-режим необходим тогда, когда объектом изучения является кровеносная система. При этом становится возможным проанализировать объекты и решить задачи:

проходимость и диаметр крупных (магистральных) сосудов;
строение и работу камер сердца;
направление и скорость кровотока;
определение патологического кровообращения (например, в опухолях);
нарушение хода артерий/вен (патологическая извитость);
строение и толщину сосудистой стенки (при аневризмах).

Отсюда прямыми показаниями к УЗИ с ЦДК являются нарушения трофики тканей конечностей или органов (например, при гипертензии или сахарном диабете), врожденные/приобретенные аномалии в строении сердца (пролапс митрального клапана, дефект перегородок и прочие), окклюзионные заболевания сосудов (тромбозы, атеросклеротические бляшки, включая инфаркты и инсульты), нарушения сосудистых стенок и клапанов (аневризмы или варикозное расширение вен).

Доплерографическое исследование также проводится беременным для определения кровотока в пуповине с целью исключить дистресс плода (иными словами – гипоксию или нехватку кислорода).

Подготовка

УЗИ с ЦДК не требует сложной предварительной подготовки. Однако при исследовании органов брюшной полости (или состояния системы «мать-плод») стоит воздержаться от пищи за 2-6 часов до процедуры. При этом рекомендуется принять ветрогонные препараты, устраняющие излишнее газообразование в желудочно-кишечном тракте (Симетикон, Коликид или другие), так как «воздушная прослойка» может снизить точность исследования.

Стоит отметить, что принцип проведения ЦДК-исследования не отличается от рядового УЗИ, а является его частью.

Противопоказания

Сегодня УЗД с ЦДК не имеет противопоказаний, что позволило сделать этот метод «золотым стандартом» в диагностике множества сосудистых и анатомических патологий.

Однако есть ряд ситуаций, когда ЦДК-диагностика может быть затруднительной:

наличие раневых поверхностей в области исследования;
недавнее проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) / колоноскопии, приведшее к избыточному скоплению газов в желудочно-кишечном тракте;
общее тяжелое состояние пациента, которое ограничивает проведение необходимых манипуляций.

Что такое в УЗИ ЦДК и сколько стоит

ЦДК является частью УЗИ, поэтому зачастую проводится вместе с ним. Цена за УЗ-исследование в режиме ЦДК может варьироваться от 1000 рублей до 3000-4000 рублей в зависимости от той области, которая подлежит исследованию. Так, стоимость ультразвуковой диагностики периферических сосудов будет куда ниже цены на подобное исследование сердца или магистральных артерий.

Расшифровка: нормы и патологии

Результат, получаемый во время исследования, – это изображение в нескольких проекциях в реальном масштабе и времени. При этом картинка, выводимая на экран монитора, способна отобразить не только сосудистые аномалии, но и тромбы, бляшки, утолщения, новообразования и даже инородные тела.

Щитовидной железы

При УЗИ патологически измененной щитовидной железы в ЦДК-режиме можно обнаружить сразу несколько типов кровоснабжения (васкуляризации), которые могут свидетельствовать о патологии:

отсутствие тока крови (при кистах или плотных узлах);
краевая васкуляризация узла (при доброкачественных образованиях);
внутриузловой кровоток (при злокачественных образованиях);
смешанное кровоснабжение узла (при гормонпродуцирующих опухолях);
повышенный кровоток во всей железе (при токсическом зобе, сопровождающемся гиперфункцией щитовидки).

В норме железа должна быть не более 18/25 см 3 (у женщин/мужчин, соответственно), без образований (узлов), а также с равномерным кровотоком.

Плода

Причиной патологии кровоснабжения плода – его гипоксии – может быть как организм матери (сахарный диабет, гипертензия, гестозы, патология сосудов матки или плаценты), так и сам плод (хромосомные аномалии – «заячья губа», «волчья пасть», болезнь Дауна и другие). УЗ-диагностика с допплерографическим исследованием позволяет исключить/подтвердить любое из указанных отклонений. При этом специалист может дать оценку об угрозе выкидыша, преждевременных родов или потери ребенка, а также вовремя диагностировать плацентарную недостаточность.

Данные ультразвукового ЦДК также используются для создания биофизического профиля плода (БФПП), который полностью отображает внутриутробное состояние ребенка.

Молочной железы

УЗД с ЦДК в исследовании молочной железы (по тому же принципу, что и щитовидной) позволяет определить злокачественные/доброкачественные образования, а также мастопатии, маститы, абсцессы и прочие заболевания молочных желез.

Нормальная молочная железа должна быть однородной и мелкозернистой с равномерной васкуляризацией, а также без узловых образований или уплотнений.

УЗИ с ЦДК – это новейший метод диагностики, который отличается высокой точностью и безопасностью, что делает данное исследование незаменимым в современной врачебной практике.

Несмотря на то, что УЗ-диагностика в ЦДК-режиме является высокоточным методом исследования, оценкой полученных данных занимается, прежде всего, специалист. И трактовка результатов зависит только от него. Это стоит учесть при выборе диагноста.

Цель ультразвукового исследования заключается в диагностике внутренних органов, получении их точного изображения и оценке состояния беременности и будущего младенца. Своевременно проведенная процедура позволяет определить различные виды патологий на ранней стадии их развития. Однако результаты ультразвуковой методики не всегда могут предоставить полную информацию для того, чтобы сделать точный диагноз. Тогда специалисты решают проводить иное исследование, под диагностику которого попадает кровеносная система органов в виде ее строения и оценка состояния имеющегося кровотока. Применение УЗИ с ЦДК позволяет врачу получить максимально точные результаты.

УЗИ с ЦДК: что это такое?

Используя ультразвук, специалисты могут проводить исследование с целью получения точных данных о кровотоке, характеризующимся скоростью, характером, давлением, направлением движения и степенью проходимости .

Добавление ЦДК в УЗИ: что это? Данное исследование представляет собой добавление к обычному черно-белому УЗИ допплеровской оценки кровотока. Допплеровский эффект дает возможность организовать посылку и обратное получение ультразвука посредством определённого датчика. Кровоток в режиме ЦДК в зависимости от направления и скорости движения имеет оттенок одного из цветов. Если целью направления кровотока является датчик, то кодироваться будут красные тона, если имеет место обратное направление кровотока – синие.

Благодаря цветовому картированию у врачей появляется возможность наглядно оценить характер кровотока и провести визуализацию просвета сосуда.

Результат такого измерения представлен разницей между отражаемым показателем частоты и изначальным. Кроме того данная процедура позволяет диагностировать показатель скорости кровотока, его направление, а также получить информацию о строении сосудов и проходимости. Данный метод исследования позволяет диагностировать:

Насколько утолщена сосудистая стенка;
Есть ли место пристеночным тромбам или атеросклеротическим бляшкам;
Какова степень патологической извитости сосуда;
Присутствует ли аневризм сосуда.

Исследование способствует обнаружению сосудистых патологий, результат позволяет уточнить злокачественность процесса, вид новообразования и риски к его развитию и росту. В связи с тем, что у методики нет противопоказаний и болезненных симптомов, она может быть применима к любому пациенту многократно с учетом рекомендаций врача.

Когда назначается и проводится ЦДК в УЗИ?

Главная цель назначения допплерографии заключается в оценке кровотока, возникшего в том или ином сосуде. Толчком к назначению ЦДК в УЗИ становятся жалобы пациента и характер развития заболевания, говорящие о возможности появления сосудистой патологии. Чтобы определиться с пострадавшим сосудом и степенью его поражения, врач обращаетсяк данной методике исследования. Областью применения ЦДК в УЗИ являются все системы организма:

Если у пациента есть жалобы на присутствие болевых и иных дискомфортных симптомов в таких зонах как голова, шея, грудь, живот или руки, то выявить истинную их причину помогает ультразвуковое исследование в сочетании с ЦДК;
Для выявления заболеваний щитовидной железы специалисты прибегают к методу УЗИ с ЦДК, характеризующемуся простотой, доступностью, надежностью и безопасностью. При помощи такой диагностики щитовидной железы врач может выявить нарушения в ее структуре, вызванные различными заболеваниями. Прежде, чем назначить ЦДК в УЗИ, врач-эндокринолог проводит обследованием пациента методом ощупывания и анализ результатов крови на уровень гормонов.

УЗИ щитовидной железы рекомендовано пациентам, испытующим следующие симптомы: появились затруднения при глотании, нервозность, бессонница, резкий спад веса, повышение температуры на протяжении долгого времени. В качестве профилактики УЗИ щитовидной железы рекомендуется проходить следующим категориям граждан: возраст превышает 35 лет и место проживания характеризуется дефицитом йода, проводится лечение посредство гормональных препаратов, у ближайших родственников были проявления заболеваний щитовидной железы.

По назначению врачей ультразвуковая диагностика щитовидной железы должна проводиться у женщин, планирующих беременность. При наличии заболеваний данного органа есть риск негативного влияния на период беременности и развитие плода.

При обнаружении онкологического заболевания железы врач назначает прохождение более точной диагностики с добавление ЦДК. Целью процедуры является изучение строения и структуры щитовидной железы и исследование кровотока. Причиной назначения ЦДК в УЗИ становится аденома щитовидной железы, а также опухолевые узлы. Благодаря данному методу исследования щитовидной железы, у врача появляется возможность узнать о том, что спровоцировало развитие онкологии и в каком направлении распространяются метастазы.

В целях своевременного выявления патологий в области почек и иных органов брюшной полости, врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику данной зоны. Причиной для беспокойства может стать:

Наличие болевых и дискомфортных ощущений в области почек;
появление отечности, а также затруднений при мочеиспускании.

При возникновении подозрений на онкологическое заболевание почек или иных органов брюшной полости, пациенту назначается ЦДК. Также проведение диагностики органов брюшной полости, в том числе и почек, необходимо пациентам, ожидающим операцию, а также предрасположенным к таким заболеваниям как стеноз, тромбоз, разрывы сосудов или развитие аневризма.

Прохождение диагностики с применением ЦДК в УЗИ необходимо для женщин в период беременности в том случае, если врач подозревает наличие каких-либо проблем в здоровье пациентки или будущего ребенка.

УЗИ с ЦДК: что это за процедура и какая подготовка к ней требуется?

В зависимости от того, какому органу требуется ультразвуковое исследование, меняется степень подготовки . Если врач назначил пациенту ЦДК в УЗИ щитовидной железы и верхних и нижних конечностей, головы, то особые требования к подготовке к процедуре отсутствуют. Основные рекомендации включают в себя отмену тяжелой мясной пищи, влияющей на значение скорости кровотока, а также спиртных напитков и табачных изделий.

Намного больше требований предъявляется к пациентам, которым будут проводить УЗИ с ЦДК органов брюшной полости и в период беременности. Подготовка к проведению диагностики брюшной полости, в том числе и почек, заключается в соблюдении диеты. За 3 дня до процедуры необходимо исключить из пищи острые, жареные, сладкие продукты, а также капусту и бобовые. Перед началом диагностики должен пройти 8-часовой период голода. Также за 7 часов до начала исследования пациенту необходимо воспользоваться активированным углем в целях избавления кишечника от газов, что облегчит видимость почек и иных органов брюшной полости. По сути, у процедуры с ЦДК нет особых различий с обычным проведением УЗИ:

Пациенту необходимо иметь с собой любую подстилку на период проведения диагностики, а также любую материю для дальнейшего удаления контактного геля;
Любой вид обследования, в том числе и при беременности, проводится посредством передней брюшной стенки, без использования интравагинального датчика;
По той же методике проводится исследование органов малого таза с целью выявления различных заболеваний в области гинекологии;
В зависимости от исследуемого органа, пациенту необходимо освободить от одежды данную зону тела и принять удобное для специалиста положение;
Исследуемую область врач покрывает специальным контактным гелем, который помогает датчику лучше скользить;
Посредством вождения датчика и отражающихся ультразвуковых волн на экране формируется изображение, по которому происходит расшифровка данных.

На данную процедуру затрачивается не более получаса.

Сегодня ультразвуковые методы исследования повсеместно используются при диагностике различных заболеваний. ЦДК БЦС - что это такое, и какие патологии данная процедура дает возможность выявить?

Суть метода

Аббревиатура "ЦДК БЦС" имеет следующее значение: цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов. В основе метода лежит физическое явление, именуемое эффектом Допплера. Оно заключается в способности движущихся предметов отражать ультразвуковые волны. В данном случае в роли движущихся предметов выступают эритроциты в крови. Под цветным картированием подразумевается цветовое обозначение силы и направления кровотока на эхограмме, которая выводится на монитор специального прибора. Брахиоцефальные сосуды:

1. Правая позвоночная артерия.
2. Правая сонная артерия.
3. Правая подключичная артерия.

Эти артерии вовлечены в кровоснабжение головного мозга и окружающих его тканей.

Обычное ультразвуковое обследование дает двухмерную черно-белую картинку, по которой можно судить об анатомических изменениях в органах и сосудах. ЦДК БЦС - это метод, с помощью которого у пациента можно обнаружить изменения в анатомии вышеперечисленных сосудов и определить функциональные индексы тока крови, его скорость и силу.

Какие патологии можно выявить?

Цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов широко применяется для диагностирования неврологических заболеваний, для которых характерны нарушения в функционирования сосудов, участвующих в транспорте крови к головному мозгу.

К таковым патологиям относятся:

1. Окклюзионные заболевания артерий.
2. Атеросклеротические процессы в стенках кровеносных сосудов.
3. Мальформации (образование сосудистых клубочков из переплетенных аномальных артерий головного мозга).
4. Стеноз (уменьшение просвета кровеносных сосудов).
5. Возникновение бляшек.

Процедуру ЦДК БЦС могут назначить в следующих случаях:

1. Черепно-мозговая травма у ребенка при рождении.
2. Сбои в кровотоке вертебро-базилярного отдела.
3. Частые мигрени и головокружение.
4. Позвоночный ствол характеризуется смещением отдельных позвонков.
5. Прогрессирующий остеохондроз шеи, для которого характерны снижение подвижности суставов, прострелы в шее, межпозвоночная грыжа.
6. Появление новообразования в шейной области.
7. Болезни, напрямую приводящие к поражению кровеносных сосудов.

Выделяют несколько групп людей, которым необходимо проходить процедуру ЦДК БЦС каждый год. К ним относятся курильщики, люди с сахарным диабетом и атеросклерозом, люди после инсульта, люди преклонного возраста.

Подготовка и прохождение исследования

Для данной процедуры нет необходимости специально подготавливаться. Однако врачи рекомендуют воздержаться в день исследования от употребления продуктов питания, способных повлиять на сосудистый тонус. Это энергетические напитки, чай, кофе, спиртное. Курящим людям на этот день нужно по возможности отказаться от сигарет.