Корвалол опасен или нет. Психологическая привычка или зависимость

О чудесных свойствах этого лекарства известно всем. Оно и от горя спасает, и сердце лечит, и боли успокаивает, и бессонницу побеждает... Больше миллиарда рублей в год дорогие россияне тратят на корвалол, хотя лекарство это по-прежнему стоит копейки и по нынешним временам. Что же такого волшебного в этих стареньких каплях?

Несколько лет назад в стране чуть не начались волнения среди пенсионеров. Причиной стало появление в аптеках некоторых городов извещений о том, что препараты корвалол и валокордин вскоре станут отпускать только по рецептам. Граждане стали скупать склянки с каплями впрок, недельные запасы смели за считанные часы и требовали еще, в аптеках появились огромные очереди...

Серьезные последствия удалось предотвратить только после того, как тогдашний министр здравоохранения Татьяна Голикова, высшие чиновники Госнаркоконтроля, губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко и спикер Госдумы Борис Грызлов заверили народ, что никаких таких изменений не будет, любимые лекарства по-прежнему останутся доступными без рецептов. Виновными сделали нерадивых медицинских чиновников.

А между прочим, с инициативой внести эти капли в список сильнодействующих лекарств, которые можно продавать только по специальному рецепту, выступила сама Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков. И постановление такое было. Поскольку в состав капель действительно входит средство, везде в мире признанное жестким наркотиком. Называется оно фенобарбитал или люминал.

Возьми у брата

Производить люминал в Германии начали в 1912 году. И вплоть до 50-х годов он оставался самым популярным седативным (успокоительным) средством в Европе, а возможно, и в мире. Им снимали спазмы у эпилептиков, его принимали при бессоннице, дамы успокаивали им нежные нервы. У препарата было множество противопоказаний, он мог накапливаться в организме, а самоубийцы полюбили люминал как надежный способ подвести итог неудавшейся жизни.

Возможно, поэтому немцы искали возможность уменьшить вред от люминала при сохранении его полезных свойств. И в 1934 году в довоенной Германии был создан валокордин — композиция из фенобарбитала, масла шишек хмеля и мяты и соединения брома с валериановой кислотой. Все эти компоненты обладали способностью успокаивать, расширять сосуды, снимать спазм, даровать сон...

После войны, в 50-е годы, производство валокордина восстановили в ГДР. Видимо, в тяжелые времена, когда миллионы людей еще отходили от стрессов военного времени, он пользовался большим успехом, что не прошло мимо внимания советских фармакологов. И в 1960-м году на Киевском фармацевтическом заводе им. Михайлы Ломоносова не мудрствуя лукаво стали выпускать аналог — всем известный корвалол. Правда, на самом заводе «Известиям» сообщили, что автором капель был их главный технолог. Возможно, это он исключил из рецепта братьев по соцлагерю масло шишек хмеля, чтобы не было похоже на уж совсем банальную кражу.

Завод им. Ломоносова, созданный в 1925 году, был одним из первых предприятий советской фарминдустрии. Известен он тем, что в 1937 году (какое дивное совпадение!) разработал промышленное получение валидола, а эвакуировавшись в 1941 году в Казань, наладил там производство мощного наркозного препарата хлорэтила и стрептоцида, который до эры антибиотиков применялся очень широко. И то, и другое в те годы было на вес золота. Нынче завод превратился в частное ОАО «Фармак», потеряв по дороге в капитализм славное имя первого русского химика. Владеет контрольным пакетом акций госпожа Филя Жебровская, как водится, бывший финансовый директор. Но корвалол здесь по-прежнему производят и даже называют «лицом нашего завода».

В самой же объединенной Германии валокордин пить перестали, там выпускают более современные лекарства. Так что теперь фирма «Кревель Мойзельбах ГмбХ» производит его исключительно для стран бывшего СССР и бывшего же соцлагеря.

Слепила из того, что было

А сейчас раскрою вторую страшную тайну корвалола. Таинственное соединение брома с валериановой кислотой — по-научному этилбромизовалерианат — получают из такого сырья, про которое в приличном обществе не говорят. И, возможно, многие принципиальные граждане, узнав о нем, не стали бы капать привычное успокоительное в рюмку с водой. Потому что получают его из сивухи — из отходов спиртового производства.

Сивуха, или сивушные масла, — то, что придает неприятный вкус и запах плохому самогону и некачественной водке. Состоит из смеси высших спиртов — изоамилового, изобутилового и пропилового. Последний, кажется мне, так и просится на водочную этикетку. Полученное из этой адской смеси сырье для корвалола было недостаточно чистым, что служило причиной множества побочных эффектов. Поэтому в 90-х годах прошлого века в Институте нефтехимического синтеза им. Топчиева по заказу сверху удалось придумать простой и надежный способ получения высокоочищенного сырья для корвалола на основе газа изобутилена.

— Нашим методом заинтересовались на химзаводе в Перми, — рассказывала «Известиям» один из соавторов патента, главный научный сотрудник института Наталья Колесниченко. — Но перестройка постепенно превращалась в разруху, денег на промышленное освоение метода не дали. А теперь и многие из тех, кто его придумал, ушли в мир иной. Отчасти и потому, что оказались невостребованными в новой эпохе.

Так что бабушки по-прежнему успокаиваются любимым корвалолом на основе сивухи. Но и это еще не все.

30 капель от страха

А теперь самая удивительная тайна корвалола. Она заключается в том, что он ничего не лечит, как и множество популярных в России лекарств. Ну, то есть просто ничего — ни сердце, ни почечную колику, ни печень, ни бессонницу. Но зато успокаивает и тем самым снимает то, что раньше называли «ипохондрическим синдромом», а теперь предпочитают мудрено именовать «соматоформной вегетативной дисфункцией».

В переводе на общедоступный язык это означает: нарушения в работе каких-то органов (например, сердца, печени, почек, кишечника и т.п.) или систем (например, нервной), вызванные стрессом, депрессией, тревогой и т.п. То есть сердце болит не оттого, что в нем что-то не в порядке, а оттого, что страшно, одиноко, грустно и некому руку подать... И пить эти капли от настоящей болезни сердца, печени, почек или души так же бесполезно, как пить обычную воду. Но если и для успокоения пить их годами, эффект постепенно уменьшается, и капать в рюмку приходится все больше.

Знакомый врач-кардиолог рассказывал, что к нему на прием, бывает, приходят пациенты, которые без всякого результата выпивают по целому пузырьку корвалола зараз. А им на самом деле давно и серьезно надо лечить сердце совсем другими лекарствами. Но убедить в этом бывает непросто. Потому что у них уже сформирована наркотическая зависимость от любимого лекарства.

На крючке

Если вы попытаетесь прихватить с собой в европейское турне пузырек с корвалолом, вас запросто могут обвинить во ввозе наркотического вещества. При длительном применении он не только ухудшает работу печени, почек и прочих важных органов, но и ослабляет память и даже приводит к депрессиям. Но если человек привык принимать 15-30 мл препарата в день, то при резкой отмене будет еще хуже. Возникают стойкая бессонница, тревога, галлюцинации, напоминающие «белую горячку».

Свои «прелести» и у этилбромизовалерианата. Он накапливается в организме и приводит к хроническому отравлению бромом. А оно вызывает заболевания органов дыхания, аллергию, нарушения в половой сфере, хронические боли и многое другое.

В России никто никогда не пытался провести настоящее исследование влияния корвалола на здоровье пожилых людей. Если кто-то отважится, думаю, точно обнаружит все эти системные эффекты. И еще обнаружит, что у многих пенсионеров нет другой возможности, кроме как лечить свои многочисленные болезни при помощи корвалола и ему подобных симптоматических лекарств. А это уже проблемы не только медицинские, но и социальные. Не случайно при одной лишь угрозе лишиться привычного успокоительного лекарства они готовы были идти на штурм аптек, и не только аптек.

За год граждане России потребляют более 70 млн пузырьков корвалола и примерно 9 млн — валокордина. Посчитать объемы сложно, поскольку пузырьки разные: от 15 до 50 мл. Но в среднем это примерно 40 железнодорожных цистерн по 60 тонн. И это симптом не только для врачей, но и для политиков, социальных работников: болезни, тревогу и душевное неблагополучие россияне не лечат, а закапывают.

Татьяна БАТЕНЁВА,

Источник

фотография с сайта dom.a42.ru

P.S:

Чем опасен корвалол

1. Основные ингредиенты корвалола – этиловый спирт, фенобарбитал и этилбромизовалерианат, которые имеют очень неприятное свойство накапливаться в организме, вызывая отравление внутренних органов. Последствия длительного приема корвалола – это не только привыкание, опасное само по себе, но и повышающийся риск отравления, способного значительно ухудшить работу печени, почек и других внутренних органов.

2. Кроме того, регулярный прием корвалола в достаточно большом количестве может привести к формированию своего рода зависимости – в условиях привыкания резкое прекращение приема корвалола может привести к появлению отчетливых симптомов «синдрома отмены», в том числе ухудшению памяти, нарушению сна (бессоннице), депрессии, тревоге.

3. Вы можете совершенно расстроить свою половую сферу, злоупотребляя успокоительными и снотворными препаратами, содержащими производные барбитуровой кислоты. Даже корвалол не безгрешен (обычная доза содержит примерно 18 мг фенобарбитала).

Характеристика вещества Фенобарбитал

Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно - в кипящей воде (1:40) и хлороформе, растворим в спирте, эфире, растворах щелочей.

Фармакология

Фармакологическое действие — противосудорожное, снотворное, седативное .

Взаимодействует с барбитуратным участком ГАМК А — бензодиазепин-барбитуратного рецепторного комплекса и повышает чувствительность ГАМК -рецепторов к медиатору (ГАМК ), в результате повышается длительность периода раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора и увеличивается поступление ионов хлора в клетку. Увеличение содержания ионов хлора внутри нейрона влечет за собой гиперполяризацию клеточной мембраны и понижает ее возбудимость. В результате усиливается тормозное влияние ГАМК и угнетение межнейронной передачи в различных отделахЦНС .

Показано, что при терапевтических концентрациях фенобарбитал усиливает ГАМКергическую передачу, тормозит глутаматергическую нейротрансмиссию, особенно опосредованную глутаматными альфа-амино−5-метилизоксазол−4-пропионат (AMPA) -рецепторами. В высоких концентрациях влияет на ток ионов натрия и блокирует ток ионов кальция через клеточные мембраны (каналы L- и N-типов).

Барбитураты оказывают неселективное угнетающее влияние на ЦНС . Они подавляют сенсорные зоны коры головного мозга, снижают двигательную активность и вызывают сонливость, седативный эффект и сон.

Седативно-снотворное действие обусловлено в основном угнетением активности клеток восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга, ядер таламуса, торможением взаимодействия этих структур с корой головного мозга.

Вызванный барбитуратами сон по структуре отличается от физиологического, т.к. укорачивается фаза быстрого (парадоксального) сна и уменьшаются стадии 3 и 4 медленного сна. Снотворный эффект развивается в течение 0,5–1 ч (реже - позднее), продолжается 6 –8 ч (до 12 ч) и снижается через 2нед приема.

Противосудорожное действие обусловлено активацией ГАМКергической системы, влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы, а также подавлением активности глутамата и др. Фенобарбитал снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и препятствует возникновению и распространению импульсов. Он блокирует высокочастотные повторные разряды нейронов (вследствие влияния на ток ионов натрия). Барбитураты также повышают порог электростимуляции двигательных зон коры головного мозга.

Антигипербилирубинемическое действие предположительно обусловлено индукцией фермента глюкуронилтрансферазы, регулирующего конъюгацию билирубина, что приводит к снижению концентрации свободного билирубина в сыворотке.

Может вызывать слабую анальгезию, но возможно и усиление реакции на болевой стимул.

В малых дозах оказывает успокаивающее действие и в сочетании с другими средствами (спазмолитические, сосудорасширяющие) эффективен при нейровегетативных расстройствах.

При высоких дозах (при передозировке) вызывает угнетение центров продолговатого мозга. Непосредственно угнетает дыхательный центр (степень угнетения дыхания зависит от дозы), снижает объем дыхания и чувствительность дыхательного центра к углекислому газу.

В обычных гипнотических дозах не оказывает существенного влияния на сердечно- сосудистую систему. В высоких дозах понижает АД (кроме центрального действия - угнетения сосудодвигательного центра, эффект опосредован влиянием на сердце, ганглии, а также связан с прямым миотропным сосудорасширяющим действием). Не оказывает прямого повреждающего действия на почки, но при остром отравлении возможно развитие олигурии или анурии, в значительной степени в результате отмечаемой гипотензии. Понижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ .

В гипнотических дозах в небольшой степени снижает интенсивность обмена веществ у человека. Слегка снижается температура тела вследствие уменьшения активности и угнетения центральных механизмов терморегуляции.

В исследованиях на лабораторных животных показана способность понижать тонус и сократительную способность матки, мочеточников и мочевого пузыря. Однако концентрации, необходимые для проявления этого эффекта у человека, при использовании доз, вызывающих седативно-снотворное действие, не достигаются.

Фенобарбитал вызывает индукцию микросомальных ферментов печени. При назначении более 3–5 дней барбитураты стимулируют собственную биотрансформацию (скорость ферментативных реакций может возрастать в 10–12 раз).

После приема внутрь полностью, но медленно всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность - 80%. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет 20–45%. Терапевтическая концентрация в сыворотке крови, оптимальная для проявления противосудорожного эффекта, составляет 10–40 мкг/мл. T ½ из плазмы у взрослых - 53–118 ч (в среднем 79 ч), у детей и новорожденных (возраст менее 48 ч) - 60–180 ч, в среднем 110 ч. Распределяется по органам и тканям, проходит через ГЭБ . Хорошо проходит через плаценту и распределяется по всем тканям плода (наивысшие концентрации обнаруживаются в плаценте, печени и головном мозге плода), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T ½ - 2–4 дня (у новорожденных до 7 дней). Выводится почками в виде глюкуронидов метаболитов и в неизмененном виде (25–50%). Экскреция почками зависит от pH мочи: при подщелачивании мочи увеличивается выведение в неизмененном виде и быстрее снижается концентрация в крови, при подкислении - наоборот. Фенобарбитал характеризуется выраженной кумуляцией. При нарушении функции почек действие заметно пролонгируется.

В исследованиях на животных (мыши, крысы), получавших фенобарбитал в течение всей жизни, выявлено канцерогенное действие. Вызывает доброкачественные и злокачественные гепатоклеточные опухоли у мышей и доброкачественные гепатоклеточные опухоли у крыс в поздние сроки жизни. Исследования у человека не дали достаточных доказательств канцерогенного действия фенобарбитала.

Применение вещества Фенобарбитал

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, нарушение сна, гемолитическая болезнь новорожденных.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), выраженная анемия, респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Депрессия и/или суицидальные наклонности, бронхиальная астма в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, гиперкинез, гипертиреоз (возможно усиление симптомов, т.к. барбитураты вытесняют тироксин, связанный с белками плазмы), гипофункция надпочечников (возможно ослабление системного действия экзогенного и эндогенного гидрокортизона под действием барбитуратов), острая или постоянная боль (могут отмечаться парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы), беременность (II и III триместр), детский возраст.

Побочные действия вещества Фенобарбитал

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) - особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота/рвота, запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.

Прочие: при длительном применении - поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

Усиливает метаболизм ЛС , биотрансформирующихся в печени (за счет активации микросомальных ферментов окисления) и снижает эффект: непрямых антикоагулянтов, в т.ч. варфарина, аценокумарола, фениндиона и др. (понижает уровень антикоагулянтов в крови, при одновременном назначении необходим периодический контроль ПВ для коррекции доз антикоагулянтов), кортикостероидов, препаратов наперстянки, хлорамфеникола, метронидазола, доксициклина (уменьшает Т ½ доксициклина, этот эффект может сохраняться в течение 2 нед после прекращения приема барбитурата), трициклических антидепрессантов, эстрогенов, салицилатов, парацетамола и др. Фенобарбитал снижает всасывание гризеофульвина и уровень его в крови.

Эффект барбитуратов на метаболизм противосудорожных средств - производных гидантоина (в т.ч. фенитоин) непредсказуем (возможно понижение или повышение концентрации фенитоина в крови, необходим мониторинг плазменных концентраций). Вальпроевая кислота, вальпроат натрия повышают уровень фенобарбитала в крови. Фенобарбитал снижает концентрацию в плазме карбамазепина, клоназепама.

При одновременном применении с другими средствами, угнетающими ЦНС (в т.ч. седативные, снотворные, некоторые антигистаминные, анксиолитики), и алкоголем возможен аддитивный угнетающий эффект. Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала (вероятно, вследствие угнетения его метаболизма).

Передозировка

Симптомы токсического отравления могут не проявляться в течение нескольких часов после приема фенобарбитала. Токсическая доза значительно варьирует. Прием внутрь 1 г вызывает серьезное отравление у взрослых, прием 2–10 г как правило вызывает летальный исход. Терапевтический уровень фенобарбитала в крови человека составляет 5–40 мкг/мл, летальный - 100–200 мкг/мл. Интоксикацию барбитуратами следует дифференцировать с алкогольным опьянением, интоксикацией бромидами, с различными неврологическими расстройствами.

Симптомы острой интоксикации: нистагм, необычные движения глаз, атаксия, выраженные слабость и сонливость, тяжелая спутанность сознания, смазанная речь, возбуждение, головокружение, головная боль, угнетение дыхания, дыхание Чейна-Стокса, ослабление или отсутствие рефлексов, сужение зрачков (при тяжелом отравлении сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахикардия, гипотензия, гипотермия, цианоз, слабый пульс, холодная и липкая кожа, геморрагии (в точках надавливания), кома.

При тяжелом отравлении могут развиться отек легких, сосудистый коллапс со снижением тонуса периферических сосудов, апноэ, остановка дыхания и сердца; возможен летальный исход.

При угрожающей жизни передозировке возможно подавление электрической активности мозга (ЭЭГ может быть «плоской»), которое не должно расцениваться как клиническая смерть, т.к. этот эффект полностью обратим, если не развились повреждения, связанные с гипоксией.

Передозировка может обуславливать развитие таких осложнений как пневмония, аритмия, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность.

Лечение острой передозировки: ускорение выведения фенобарбитала и поддержание жизненно важных функций.

Для снижения абсорбции (если фенобарбитал не всосался полностью из ЖКТ ) - индукция рвоты (если пациент в сознании и не утратил рвотный рефлекс) с последующим назначением активированного угля, при этом необходимо принять меры для предупреждения аспирации рвотных масс. Если индукция рвоты противопоказана, необходимо провести промывание желудка.

Для ускорения выведения всосавшегося препарата назначают солевые слабительные, проводят форсированный диурез (при сохраненной функции почек), применяют щелочные растворы (для ощелачивания мочи).

Проводят мониторирование жизненно важных функций и водного баланса.

Поддерживающие меры: необходимо обеспечение проходимости дыхательных путей, возможно использование ИВЛ и применение кислорода; назначение аналептиков не рекомендуется (при тяжелом отравлении могут ухудшить состояние); поддержание нормального АД (при гипотензии - применение сосудосуживающих средств) и температуры тела; при необходимости - инфузионная терапия или др. противошоковые меры; следует принять меры для профилактики гипостатической пневмонии (в т.ч. провести физиотерапию в области грудной клетки), пролежней, аспирации и др. осложнений; при подозрении на пневмонию - назначение антибиотиков; рекомендуется избегать перегрузки жидкостью или натрием, особенно при нарушении функции сердечно-сосудистой системы.

При тяжелых отравлениях, развитии анурии или шока, возможно проведение перитонеального диализа или гемодиализа (во время и после диализа необходимо мониторирование концентрации фенобарбитала в крови).

Симптомы хронической токсичности: постоянная раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, сонливость, апатия, слабость, нарушение равновесия, спутанная речь, головокружение, выраженная спутанность сознания. Возможны галлюцинации, возбуждение, судороги, нарушение функций ЖКТ , сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечение хронической токсичности: постепенное снижение дозы (во избежание развития абстинентного синдрома) до полной отмены препарата, симптоматическое лечение и психотерапия.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости, возраста и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы, соответствующей конкретной форме патологии. У пациентов с нарушением функции печени и/или почек, пожилых и ослабленных больных лечение необходимо начинать с меньших доз.

В качестве снотворного - взрослым 0,1–0,2 г за 0,5–1 ч до сна; в качестве успокаивающего и спазмолитического средства - 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки (обычно в сочетании со спазмолитиками, вазодилататорами и др.); при эпилепсии: взрослым - 0,05–0,1 г 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до получения клинического эффекта.

Максимальная разовая доза для взрослых - 0,2 г, максимальная суточная - 0,5 г.

Дозу для детей подбирают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела ребенка.

Меры предосторожности вещества Фенобарбитал

При появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др.

Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность.

С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста).

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов.

Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус.

При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования.

В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

В настоящее время фенобарбитал в качестве снотворного средства практически не применяют.

Совсем недавно с аптечных полок многих городов России в одночасье смели корвалол и валокордин (тот же корвалол, но с другим торговым названием). Это произошло после того, как в Санкт-Петербурге чиновники от медицины, сославшись на решение правительства, з

Совсем недавно с аптечных полок многих городов России в одночасье смели корвалол и валокордин (тот же корвалол, но с другим торговым названием). Это произошло после того, как в Санкт-Петербурге чиновники от медицины, сославшись на решение правительства, запретили аптекам продавать корвалол без рецепта врача. Слух пошёл гулять по всей России, спровоцировав панику. Чтобы утихомирить страждущих, уже федеральным чиновникам пришлось разъяснять, что акция даже не планировалась. Народ заверили, что он может успокоиться и пить свой корвалол, сколько его душе будет угодно.

Картечью по мозгу

Так что же произошло? Что взбудоражило и заставило население делать запасы корвалола впрок, как в недалёкие времена закупали овощи на зиму?

Меня как врача тоже удивили эти события, но не объёмами закупок корвалола. Удивило то, что до настоящего времени столь значительная часть наших граждан пользовалась столь примитивным, а при многократном применении или передозировке достаточно токсичным лекарственным препаратом. Можно сказать, стреляла картечью по очень тонким структурам своего головного мозга.

Но лучше – по порядку.

Корвалол является лекарственным средством, которое вызывает седативный (успокаивающий) и спазмолитический эффекты. В больших дозах проявляется его снотворное действие. Это - комбинированный препарат, содержащий в своём составе действующие компоненты валерианы и мяты, а также фенобарбитал и спирт.

Вот такая гремучая смесь применяется нашими согражданами при самых различных нервных срывах, во время или после семейных ссор. Нередко пузырёк с корвалолом носят с собой на случай скорой помощи при волнении, тревоге, «покалывании» в области сердца и прочих неприятностях. Иначе говоря, корвалол используют в качестве универсального средства при разнообразных невротических и психосоматических расстройствах (те самые «невротики» и «сердечники»). Лечатся, как в том анекдоте про малограмотного фельдшера: принимай полтаблетки утром от головы, а вторую половину – вечером от живота.

«Секрет» универсальности корвалола заложен в выраженном седативном действии лекарства, которое обеспечивается прежде всего фенобарбиталом.

Оборот этого вещества в связи с высокой токсичностью для организма человека, а также выраженной наркогенностью (способностью вызывать патологическую зависимость, т. е. наркоманию) во всех странах подлежит контролю со стороны специальных компетентных органов. В большинстве европейских государств фенобарбитал либо применяется крайне редко, либо его использование вообще запрещено.

В корвалоле концентрация фенобарбитала относительно невелика. Но продолжительный приём этого вещества, как и любого другого наркотического препарата, ведёт к повышению толерантности, поэтому для прежнего эффекта требуются уже большие дозы. Так формируется зависимость от фенобарбитала – одного из самых «жёстких» наркотиков. Последствия злоупотребления барбитуратами (а именно к этой группе относится фенобарбитал) включают поражения печени, сердца и конечно же мозга.

Как психиатру мне мозг и психика ближе, поэтому скажу об этом ещё несколько слов. Барбитураты способны привести к снижению памяти, замедлению и снижению качества мышления и, наконец, к выраженному слабоумию. Внезапное прекращение хронического приёма барбитуратов может вызвать упорную бессонницу, эпилептические припадки, тревогу, галлюцинации и другие симптомы, напоминающие «белую горячку» больных алкоголизмом. Правда, в случае с корвалолом для этого потребуется выпивать 1-2 флакона (15-30 мл) в день на протяжении нескольких недель или месяцев.

По моему глубокому убеждению, приём корвалола не только опасен для здоровья. Его использование не имеет смысла.

Слабый спазмолитический эффект корвалола не даст облегчения при стенокардии и тем более не предотвратит инфаркта миокарда. Но умеренное сосудорасширяющее действие в сочетании с седативным и релаксирующим влиянием даёт временный результат при так называемом неврозе сердца и других невротических расстройствах. Подчёркиваю, временный и нестойкий результат. Заболевания, которые пытаются лечить корвалолом, обычно требуют совершенно иной терапевтической тактики!

Но дешевизна и доступность корвалола, а также недостаточная информированность населения содействуют его чрезвычайно широкому употреблению.

~~Для справки
В настоящее время устаревший и не совсем точный термин «неврозы органов» не используется в медицине. На смену пришло новое название - соматоформная вегетативная дисфункция. Это многоликое расстройство, при котором жалобы больных напоминают те, что обусловлены физическим (соматическим) заболеванием. Однако признаки этого соматического заболевания не обнаруживаются даже при тщательном обследовании. Например, больной (но чаще больная) жалуется на боли и жжение в области сердца, а на электрокардиограмме нет признаков поражения сердца. То же самое наблюдается при «неврозе желудка», «психогенной одышке», «синдроме раздражённого кишечника» и других соматоформных вегетативных дисфункциях. Жалобы у больных есть, а структурной и функциональной патологии соответствующих органов нет. ~~

Между тем как при сердечно-сосудистой патологии, так и при соматоформных и невротических расстройствах используется целый арсенал современных лекарственных средств, которые гораздо эффективнее и безопаснее корвалола. Эти препараты имеют гораздо более точный «адрес» своего воздействия и дают устойчивый результат при правильном применении.

Кроме того, во всех случаях, при которых человек берёт из своей домашней аптечки корвалол, он нуждается в психотерапии. Используя психотерапию, в ряде случаев можно достичь хорошего результата и без применения лекарств, но чаще это происходит при сочетании медикаментов с психотерапией. Но прежде необходимо оставить практику самолечения и добраться до хорошего врача.

Если не корвалол, то что?

А вообще к лечению следует прибегать только при наличии заболевания. Правда, коллеги иногда норовят назначить лекарства или БАДы и в тех случаях, когда этого ещё не требуется. Но это – отдельный вопрос.

А что же делать, когда человек тяжело переживает какое-то значимое для него событие?

Думаю, что его нужно действительно п е р е ж и т ь. Например, если умер близкий человек, то, как бы ни было трудно, этот факт следует пережить. И несмотря на тяжёлую утрату, в конце концов попрощаться с этим человеком, сохранив о нём с в е т л у ю п а м я т ь. Боль утраты – естественное состояние для нормального человека. Её можно только временно смягчить, сделать не такой острой и тяжёлой, но пережить обязательно.

Чем же смягчить эту боль утраты?

Есть такая притча. Женщина, у которой умер ребёнок, пришла к Будде с просьбой дать ей лекарство от этой боли. Будда сказал, что у него есть лекарство. Но сначала женщина должна найти семью, в которой никто не умер и не испытывал горечи от расставания с родными и близкими. Она ходила по домам и спрашивала, но не смогла найти таких людей. Она пришла к Будде через год и рассказала ему о своих исканиях. А затем добавила, что она уже получила необходимое ей лекарство.

Страдание может охватывать человека настолько, что он прекращает какую-либо деятельность, живёт по инерции. Если у него хватит внутренних сил, то он может спросить себя: «Смысл моей жизни состоит только в страдании?». И если он обнаружит иные смыслы жизни, то их надо осуществлять и вопреки страданию. И тогда оно отступит. Душевные муки лечит не столько время, сколько дело.

В ряде случаев психотравмирующее воздействие тяжёлых событий столь велико, что может явиться угрозой для здоровья и жизни человека. В таких случаях конечно же нужно воспользоваться медикаментами и психотерапией. Но лучше бы их назначил врач.

Нелады в семье, сложности отношений с детьми, увольнение с работы… Это случаи, когда не лечиться надо, не глушить сознание барбитуратами или водкой, а думать и действовать. Кстати, очень хорошим регулятором эмоций являются близкие человеческие отношения с людьми. Иногда разговор друзей на кухне может заменить консультацию психолога. А лекарства всё же принимайте только от болезней.

Поссорился с другом, жена ушла к другому или начальник спустил «полкана»? Но это – тоже жизнь. И если вам хочется жить без отрицательных эмоций, если вы особенно ранимы и обычные неприятности легко выводят вас из равновесия, начинайте учиться. Учиться манипулированию своими эмоциями и эффективному общению: самостоятельно, с книжкой или психологом. Но поймите, что без отрицательных эмоций не будет положительных и всей полноты жизни…

Оглавление [Показать]

«Что-то придавило в груди», «надо успокоиться», «что-то тяжело дышать» - именно так мотивируют люди свое решение употребить несколько капель корвалола. И многие привыкли считать это лекарственное средство вполне безопасным – он наверняка найдется в каждой аптечке. Но что на самом деле представляет собой корвалол, кому его можно принимать, а кому он категорически противопоказан? На эти вопросы могут дать ответы только специалисты.

Оглавление: Корвалол – инструкция по применению Состав корвалола Как действует корвалол Корвалол – показания к применению Корвалол – противопоказания Как принимать корвалол Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие корвалола с другими препаратами Вреден ли корвалол

Корвалол – инструкция по применению

Прежде чем принимать любое лекарственное средство, нужно внимательно ознакомиться с официальной аннотацией к нему. Но кто читает эти инструкции? А ведь даже корвалол, на первый взгляд абсолютно безопасный препарат, имеет своим показания и противопоказания, может спровоцировать развитие побочных эффектов.

Состав корвалола

Выпускается рассматриваемое лекарственное средство в виде капель и таблеток, но особой популярностью пользуются именно капли корвалол. В их состав входят:

• этилбромизовалерианат;
• масло перечной мяты;
• фенобарбитал;
• гидроксид натрия;
• вода очищенная;
• этанол.

Внешний вид капель корвалола – прозрачная жидкость, без каких-либо оттеночных примесей. Отличается специфическим приятным ароматом.

Как действует корвалол

Рассматриваемый лекарственный препарат относится к группе комбинированных, но все входящие в его состав компоненты оптимально сочетаются между собой, корректируя действие каждого.

Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действия. Фенобарбитал, в свою очередь, усиливает седативное действие этилбромизовалерианата, активно способствует снижению возбудимости и напряжения центральной нервной системы, делает возможным спокойное наступление сна. А масло перечной мяты оказывает и вовсе комплексное воздействие на организм человека: спазмолитическое, желчегонное, вазодилатирующее, антисептическое. Поэтому масло мяты перечной способствует расширению сосудов сердца и головного мозга, раздражает слизистую органов желудочно-кишечного тракта – это восстанавливает перистальтику кишечника и помогает справиться с повышенным газообразованием.

Корвалол – показания к применению

Существует четко обозначение тех состояний, при которых целесообразно употреблять корвалол. К таковым относятся:

1. Неврозоподобные состояния – повышенная раздражительность, немотивированные вспышки гнева, угнетенное настроение, ощущение тревоги.
2. Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы – особенно часто корвалол рекомендуется употреблять людям с диагностированными стенокардией, аритмией, тахикардией.
3. Спазмы кишечника – например, при дисбактериозе кишечника, диарее на фоне пищевого отравления.
4. Нарушения сна – бессонница ночью и сонливость днем, проблемы с засыпанием, частое пробуждение.

Корвалол – противопоказания

Рассматриваемый препарат не применяется в педиатрической практике, по крайней мере, детям до 3-летнего возраста его однозначно назначать нельзя. В более старшем детском возрасте вопрос о целесообразности назначения и употребления корвалола должен решать только врач.

Не проводились никакие исследования о влиянии корвалола на организм беременной женщины, во время грудного вскармливания и на внутриутробное развитие плода. Поэтому принимать рассматриваемый препарат в эти периоды жизни женщине запрещено.

Категорически запрещено употреблять корвалол при черепно-мозговой травме, некоторых заболеваниях головного мозга (об этом должен предупредить лечащий врач), диагностированном алкоголизме.

Не рекомендуется употреблять рассматриваемый препарат при нарушении функций печени и почек тяжелого характера течения – например, при почечной недостаточности, циррозе печени. Но этот вопрос решается в строго индивидуальном порядке.

Как принимать корвалол

Дозировку, которая окажет ожидаемый эффект и не принесет вреда общему состоянию здоровья, должен определять только специалист и в индивидуальном порядке. Но в инструкции по применению корвалола имеются и общие рекомендации по его употреблению:

• взрослым можно принимать 30 капель на один прием, в случае диагностирования тахикардии и при одобрении врача дозировку можно увеличить до 40 капель на прием. В сутки можно употреблять корвалол 2-3 раза;
• детям старше 3 лет назначают по 1 капле на каждый год жизни один раз в сутки. В некоторых случаях допускается повторный прием корвалола, но на это должен дать разрешение врач.

Длительность курса лечения определяется только врачом и самостоятельно продлевать его («для закрепления эффекта») категорически запрещено.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность, корвалол может в некоторых случаях вызывать появление побочных эффектов. К таковым относятся:

• повышенная сонливость;
• постоянное головокружение;
• уровень концентрации внимания снижается;
• сердечный ритм замедляется.

Обратите внимание: если прием корвалола проводится длительное время, то могут развиться, так называемые, явления бромизма – привыкание и лекарственная зависимость, синдром «отмены».

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов (или хотя бы одного из них) нужно немедленно прекратить прием корвалола, обратиться за консультацией к врачу. Скорее всего, будет проведена коррекция схемы лечения или уменьшена дозировка рассматриваемого препарата.

Передозировка

Случаи передозировки корвалолом случаются крайне редко, но могут иметь место. Поэтому каждому, кто употребляет рассматриваемый препарат, нужно знать первые признаки передозировки. К ним относятся:

• снижение артериального давления;
• нистагм;
• угнетение центральной нервной системы – апатия, помутнение сознания;
• ринит;
• геморрагический диатез;
• атаксия;
• нарушения координации движения.

Если появился хотя бы один признак передозировки, употребление рассматриваемого средства нужно немедленно прекратить и обратиться за помощью к медицинским работникам. Обычно врачи назначают при передозировке корвалолом симптоматическую терапию, а если уже наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы, то кофеин и никетамид.

Взаимодействие корвалола с другими препаратами

Категорически запрещено употреблять рассматриваемое лекарственное средство, если уже ведется прием любых седативных препаратов – они усиливают действие друг друга, что может привести к передозировке.

Обратите внимание: в составе корвалола присутствуют фенобарбитал и этиловый спирт – это вещества, которые способны воздействовать на центральную нервную систему. Поэтому при приеме рассматриваемого средства не рекомендуется управлять транспортом, вести трудовую деятельность, сопряженную с необходимостью высокой концентрации внимания.

Вреден ли корвалол

Споры о том, насколько опасен корвалол для здоровья человека, ведутся относительно недавно. Некоторое время назад многие думали, что корвалол будет запрещен к продаже в Российской Федерации - в его составе присутствуют и фенобарбитал, и этиловый спирт. Но это оказалось лишь слухами – такие комбинированные препараты остаются в свободной продаже.

Однако, в большинстве стран корвалол в аптечных сетях не найти – его изъяли из продажи без рецептов. Например, США, Великобритания, Норвегия, Италия, Объединенные Арабские Эмираты, Польша, Финляндия и Швеция не только запретили корвалол в свободную продажу, но и строго контролируют провоз этого препарата через границу на территорию своих стран. Поэтому будьте предельно внимательны – если есть возможность, то при посещении перечисленных государств проведите замену препарата, если такой возможности нет, врач назначает именно его, то позаботьтесь о наличии подтверждающего сей факт документа. В противном случае, последует наказание в рамках законодательства конкретной страны.

«Пока еще у нашего населения очень сильна привычка к применению этого препарата. Радикальные меры - запрет на продажу корвалола, изъятие его из потребления - вызовут негативную реакцию со стороны пациентов. В то же время, постепенно корвалол будет вытесняться другими, более современными препаратами с доказанной эффективностью» - говорится в сообщении Минздрава России.

Чем же настолько опасен корвалол?

Во-первых, фенобарбитал, входящий в состав рассматриваемого лекарственного препарата, с 2013 года включен в группу психотропных средств. Справедливости ради нужно уточнить – во многих странах мира такую классификацию фенобарбитала приняли уже очень давно.

Во-вторых, именно фенобарбитал вызывает быстрое и сильное привыкание – в некоторых случаях достаточно 2-3 недель приема средства для развития лекарственной зависимости. Причем, фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость.

В-третьих, после отмены корвалола у людей развивается, так называемый, синдром «отмены» - состояние подавленное, больной жалуется на постоянную тошноту, интенсивные головные боли.

Интересный факт: фенобарбитал используется в некоторых странах для приведения приговора о смертной казни к исполнению.

Но разве нет ничего полезного в рассматриваемом средстве? Ведь на протяжении длительного времени корвалол рекомендовался к употреблению миллионам пациентам и в большинстве случаях никаких последствий курс терапии рассматриваемым средством не вызывал. Есть одно неоспоримое преимущество у корвалола – он оказывает максимально быстрый и мощный эффект.

Если принимать его в малых дозах и крайне умеренно, то корвалол может быстро, практически мгновенно, снять чувство тревоги. Вообще-то, рекомендуемые дозы средства не опасны, но проблема в том, что если постоянно его принимать, то появляется потребность в увеличении дозировки. Самое опасное – эти дозы не просто увеличиваются каждый раз, а приводят к получению настоящего удовольствия: подавленное состояние и головокружение сменяется эйфорией сразу после употребления нужной дозы.

Популярность корвалола связан с тем, что это дешевый лекарственный препарат, известный всем с давних времен и оказывающий быстрый эффект, а вот употреблять его нужно только при крайней необходимости или по назначению специалиста. Если человек чувствует проявления перечисленных в этой статье побочных эффектов, или же окружающие замечают резкие перепады настроения у того, кто периодически употребляет корвалол, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что лекарственную зависимость нужно лечить только в специфических лечебных учреждениях.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Корвалол – седативное средство, популярное в странах бывшего СССР, но запрещенное в Польше, Германии, США, Норвегии, Литве. Запретительные меры приняты из-за присутствия в составе Корвалола психоактивного соединения фенобарбитала, а также токсичного бромсодержащего компонента.

Что же делает средство популярным у россиян, выпивающих в год в среднем 40 железнодорожных цистерн лекарства? И сегодня мы поговорим более подробно о показаниях и инструкции по применению капель и таблеток Корвалола, его цене, отзывах, составе, аналогах.

Особенности препарата

Комбинированное лекарство Корвалол проявляет седативное, сосудорасширяющее действие, используется против бессонницы, как успокаивающее лекарство при стрессе, эмоциональном напряжении. Минздрав РФ признал Корвалол средством с малым содержанием психоактивного вещества, разрешил к продаже без рецепта, планируя в перспективе отказаться от назначения пациентам этого препарата, заменяя его более современными лекарствами.

При употреблении Корвалола необходимо помнить, что это средство не лечит заболевания сердца, нервной системы, а лишь устраняет проявления болезни.

О вреде и пользе Корвалола расскажет данное видео:

Состав Корвалола

Действующие компоненты лекарственного средства Корвалол:

1. этиловый эфир альфа-бромвалериановой кислоты (этилбромизовалерианата);
2. фенобарбитал;
3. масло листьев мяты перечной.

Вспомогательными веществами Корвалола в каплях служат:

• этиловый спирт;
• едкий натр;
• вода очищенная.

Вспомогательные компоненты в таблетках – бетадекс, лактоза, картофельный крахмал, соли магния.

Лекарственные формы

Выпускают Корвалол в спиртовых каплях, таблетках для рассасывания сублингвально (под язык). Таблетки упакованы в блистеры по 10, 30 и 50 штук.

Спиртовые капли расфасованы во флаконы темного стекла емкостью 15 мл, 25 мл, 50 мл. Спиртовая настойка отличается сильным специфическим ароматом. Цена настойки Корвалола в среднем составляет:

• для емкости 15 мл - 16 руб.;
• 25 мл – 23 руб.;
• 50 мл – 33 руб.

Цены на Корвалол могут различаться в пределах 9 – 120 руб. Стоимость 10 таблеток Корвалола составляет 18 руб.

Фармакологическое действие

Корвалол относится к группе седативных средств, является комбинированным препаратом, проявляющим успокаивающее, спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, способствующее нормализации сна.

В видео ниже будет рассказано как о составе, так и о свойствах Корвалола:

Фармакодинамика

Свойства Корвалола определяются суммарным действием его активных компонентов.

• Основной действующий компонент – этилбромизовалерианат. Это соединение устраняет спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, успокаивает, расслабляет нервную систему.
• Фенобарбитал обладает способностью действовать на центральную нервную систему, непосредственно снимая возбуждение нервных центров головного мозга. Успокаивающий эффект фенобарбитала выражен в меньшей степени.
• Масло перечной мяты, раздражая «холодовые» чувствительные нервные окончания ротовой полости, избирательно расширяет сосуды головного мозга, коронарные сосуды, питающие сердечную мышцу. Масло проявляет желчегонную, антисептическую активность, способствует устранению метеоризма.

Фармакокинетика

Действие препарата в таблетках начинается в ротовой полости. Положительное влияние лекарства на самочувствие больного при рассасывании таблетки под языком проявляется практически мгновенно.

Эффект действия Корвалола при приеме его в виде капель заметен уже через 10-30 минут. Длительность действия лекарства при приеме в таблетках и каплях составляет 6 часов.

Из действующих веществ Корвалола более всего изучена фармакокинетика фенобарбитала. Это соединение хорошо усваивается, обладает способностью накапливаться в организме. Время полувыведения фенобарбитала составляет 2-4 суток. Разлагается соединение на простые компоненты в печени, выводится почками в виде глюкуронида, частично (25%) в неизменном виде.

В пожилом возрасте, при нарушении функции печени период полувыведения средства из организма удлиняется. Это требует коррекции дозировки препарата в сторону уменьшения, увеличения интервалов между приемами медикамента.

От чего помогает корвалол, как его принимать, расскажем далее.

Показания

• Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• нарушения сна;
• неврозоподобные состояния;
• начальные стадии гипертонии, спазмы сосудов сердца;
• тахикардия;
• спазмы кишечника.

Инструкция по применению

• Взрослым Корвалол в таблетках назначают по 1 таблетке при приступе тахикардии, спазмах кровеносных сосудов. При необходимости дозировку препарата можно увеличить до 3 таблеток.
• Спиртовую настойку Корвалола принимают с водой по 10-30 капель или на кусочке сахара. Максимальный разовый прием настойки не должен превышать 50 капель.

Схему лечения выбирает доктор индивидуально. Препарат принимают не более 3 раза в день, длительность курса лечения зависит от состояния больного, динамики заболевания.

По инструкции Корвалол не разрешается использовать для лечения ранее 18 лет. В острых ситуациях врач может назначить ребенку прием препарата из расчета - 1 капля на каждый год возраста.

Давать детям лекарство можно не более одного раза в день, в количестве 3-15 капель. Лечение должно контролироваться врачом из-за отсутствия данных о влиянии Корвалола на детский организм.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• возраст до 18 лет;
• беременность, лактация;
• непереносимость лактозы;
• заболевания сердца;
• почечная, печеночная недостаточность.

Корвалол не разрешен при беременности из-за способности его компонента фенобарбитала проникать через плацентарный барьер, оказывать тератогенное действие на плод. Прием лекарства при беременности способен провоцировать появление врожденных анатомических уродств, нарушение формирования внутренних органов.

Побочные действия

Самое опасное побочное действие Корвалола – психологическое привыкание к фенобарбиталу. И, если физическая зависимость от фенобарбитала выражена слабо, то психическая зависимость формируется быстро.

Психическая зависимость заставляет повсюду брать с собой заветный пузырек, при всех затруднительных ситуациях прибегать к его волшебному успокаивающему действию, попутно повышая в организме концентрацию брома, содержащегося в этилбромизовалерианате.

Признаками отравления бромом служат:

• торможение функций центральной нервной системы;
• склонность к депрессии;
• спутанность сознания;
• нарушение координации.

Прием Корвалола способен вызвать побочные действия со стороны:

• нервной системы – неспособность к концентрации внимания, головокружение, сонливость;
• сердечно-сосудистой системы – брадикардия;
• пищеварительной системы – тошнота, рвота, боль в желудке.

Особые указания

Препарат нельзя сочетать с употреблением алкоголя, главным образом из-за присутствия в его составе фенобарбитала. Этот компонент разрушается в печени, как и алкоголь, что приводит к повышенной нагрузке на нее.

Фенобарбитал, входящий в состав Корвалола, обладает свойством усиливать действие седативных средств. С осторожностью сочетают Корвалол со снотворными, анальгирующими лекарствами, не рекомендуется пить препарат с лекарствами, метаболизирующими в печени – гормональными препаратами, антибиотиками, средствами контрацепции.

Передозировка

Превышение дозы Корвалола сопровождается падением артериального давления, головокружением, торможением деятельности мозга. Если симптомы передозировки Корвалолом не проходят после отмены препарата, больному промывают желудок, вызывают «скорую помощь».

При тяжелых состояниях возможны:

• нервно-мышечное нарушение согласованности работы мышц – атаксия;
• нарушение ритма сердечных сокращений, учащение пульса;
• резкое падение артериального давления;
• потеря сознания, кома.

Продолжительное применение препарата способно вызвать зависимость, а при отмене лечения Корвалолом вызвать синдром отмены.

Отзывы

• Более 90% потребителей, прибегавших к лечению Корвалолом, отмечают его успокаивающее влияние на нервную систему, способность нормализовать сон, успокаивать сильное сердцебиение.
• Среди отрицательных отзывов отмечается присутствие алкоголя в составе капель, возможность привыкания к фенобарбиталу и этиловому спирту. Реальность этой угрозы проявляется в постепенном увеличении дозы лекарства.
• Почти всегда начиная с небольшой дозы, составляющей 10-15 капель, больные постепенно доводят разовый прием Корвалола до 60 капель, что говорит о росте толерантности к препарату и указывает на формирование самой настоящей наркотической зависимости.

Аналоги

К аналогам Корвалола относится Валокордин, Валекард-Здоровье, Корвалдин, Реладорм.

О наркологических свойствах Корвалола расскажет данное видео:

Препарат, обладающий комплексным воздействием на организм, седативным (успокаивающим), сосудорасширяющим и спазмолитическим, – это Корвалол. Инструкция по применению отмечает его как лечебное средство, помогающее облегчить состояние человека при внезапных проблемах с сердцем, возникающих на фоне расстройства нервной системы и стресса.

Форма выпуска

Корвалол выпускается в виде капель во флаконах-капельницах по 15 мл, 25 мл и 50 мл, и круглых таблеток белого или почти белого цвета по 10, 30, 50 штук в упаковке.

В состав капель входят:

• этиловый эфир aльфа-бромизовалериановой кислоты – 2%;
• фенобарбитал – около 2%;
• мятное масло – 1,14%.

Вспомогательные компоненты:

• едкий натр (гидроксид натрия);
• спиртово-водная смесь – этиловый спирт и дистиллированная вода.

В состав 1 таблетки входят:

• эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты – 8,2 мг;
• фенобарбитал – 7,5 мг;
• масло мяты перечной – 0,58 мг.

Вспомогательные компоненты в таблетках:

• бета-циклодекстрин – 55,6 мг;
• крахмал картофельный – 13 мг;
• лактозы моногидрат – 43,8 мг;
• целлюлоза микрокристаллическая – 10,5 мг,
• магния стеарат – 0,9 мг.

Фармакологические свойства и действие препарата

Основное воздействие медикамента направлено на снижение процессов возбуждения в центральной нервной системе, устранение мышечных спазмов на стенках кровеносных сосудов, облегчение засыпания. Поэтому лекарственное средство преимущественно используется при функциональных расстройствах нервной и сердечно-сосудистой систем. В составе комплексной терапии Корвалол может применяться в качестве вспомогательного средства при различных заболеваниях сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические свойства Корвалола зависят от активных веществ, которые входят в его состав:

• Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты, помимо успокаивающего воздействия, снимает спазмы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и внутренних органов.
• Фенобарбитал обладает снотворным эффектом. В минимальной дозировке воздействует, как мягкое успокоительное средство, немного расширяющее кровеносные сосуды.
• Масло перечной мяты, воздействуя на определенные рецепторы, расширяет кровеносные сосуды и даже оказывает желчегонное действие. Это легкое противовоспалительное и спазмолитическое средство.

Показания к применению

В настоящее время, наполненное стрессовыми ситуациями, первоочередной медикамент, который присутствует в каждом доме – это Корвалол. Показания к применению этого успокаивающего средства следующие:

• раздражительность;
• вегетативная лабильность;
• бессонница;
• ипохондрический синдром;
• нервные расстройства функционального характера.

В качестве сосудорасширяющего средства препарат используют в комплексной терапии при:

• атеросклерозе;
• кардиалгии;
• синусовой тахикардии;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии.

Спазмолитические свойства этого лечебного средства помогают при:

• вегето-сосудистой дистонии,
• заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся спазмами (кишечная и желчная колики).

Как принимать

Взрослые принимают Корвалол за полчаса до приема пищи по 15 – 30 капель, разведенных в небольшом количестве (50 мл) воды. Это же количество капель можно нанести на кусочек сахара и принимать в таком виде 2-3 раза в день. Если причина беспокойства связана с сильным сердцебиением (тахикардией), то можно увеличить дозировку, приняв 40 -50 капель.

Таблетки принимают внутрь по 1-2 штуке 2-3 раза в день, запивая водой или сублингвально (под язык). При тахикардии можно употребить 3 таблетки на один прием.

При сублингвальном приеме лекарства, его всасывание начинается в подъязычной области и положительный эффект проявляется практически моментально.

Период применения лекарственного средства определяет врач, опираясь на данные клинического эффекта и индивидуальной переносимости препарата.

Корвалол детям

Единого мнения по этому поводу у медиков нет. Часть медиков считает, что давать детям можно от 3-х до 15 капель в сутки, но только по совету лечащего врача.

Другие же утверждают, что детям до 18 лет Корвалол не назначают.

Особые указания

Во время употребления Корвалола алкоголь запрещен.

Этот препарат большинство людей переносят хорошо, но принимать его длительное время не рекомендуется, в связи с уменьшением лечебного эффекта при привыкании, а при высоких дозах в сочетании с длительным использованием возможно возникновение лекарственной зависимости, что при прекращении приема может вызвать синдром отмены.

Также следует учитывать, что совместное применение лекарства с другими медикаментозными средствами с успокаивающим эффектом существенно усиливает его воздействие.

С осторожностью следует принимать препарат при артериальной гипотензии.

Беременность и лактация

При кормлении ребенка грудью медикамент запрещен, если же принимается решение в пользу употребления Корвалола, то необходимо на этот период отказаться от грудного вскармливания.

При беременности препарат противопоказан. При необходимости и по согласованию с лечащим врачом можно воспользоваться успокаивающими травяными чаями или такими лекарственными средствами как, Ново-Пассит или Персен.

Противопоказания

Это седативное средство нельзя принимать при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы, повышенной чувствительности к его компонентам, беременным женщинам и кормящим матерям (см.выше).

Взаимодействие с другими медикаментами:

• эффект воздействия Корвалола усиливают препараты центрального угнетающего типа действия;
• основное действующее вещество фенобарбитал увеличивает активность ферментов печени, и поэтому не желательно одновременное применение Корвалола с препаратами, подвергающимися биохимическим преобразованиям в печени (например, пероральные противозачаточные средства, гризеофульвины, препараты с производными кумарина, ГКС);
• описываемое средство способно усилить эффект от приема снотворных препаратов и обезболивающих средств (обусловлено содержанием в Корвалоле производных барбитуровой кислоты);
• Корвалол усиливает воздействие Вальпроевой кислоты (противосудорожное средство);
• при приеме Корвалола совместно с противоопухолевым препаратом Метотрексат, возрастает его токсичность;
• алкоголь увеличивает токсичность медпрепарата и усиливает его воздействие.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат хорошо переносится большинством людей, но негативные реакции со стороны организма все-таки случаются при приеме Корвалола. Инструкция по применению указывает, что могут появиться небольшое головокружение, снижение концентрации внимания, чувство сонливости, непродолжительная диарея, кожная аллергия.

А вот неумеренное использование лекарства (передозировка) может нанести серьезный вред здоровью. Дело в том, что Корвалол содержит бромсодержащее вещество, которое при частом приеме медикамента вызывает накопление брома в организме и соответствующие симптомы: апатичное состояние, депрессию, слезотечение, нарушение двигательной координации, ринит, конъюнктивит. К симптомам передозировки относятся: угнетение центральной нервной системы, нистагм (колебательные движения глаз с большой частотой), атаксия (нарушение моторики), снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость.

При возникновении симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок, дальнейшее лечение – симптоматическое.

Чем заменить Корвалол – аналоги

К аналогам препарата по механизму воздействия относятся:

• Адонис-бром;
• Барбовал;
• Валекард-здоровье;
• Валемидин;
• Валокордин;
• Валосердин;
• Дарвилол;
• Капли ландыш-валериана;
• Капли ландыш-пустырник;
• Корвалдин;
• Корвалтаб;
• настойка Боярышника;
• настойка Пустырника
• Реладорм.

Структурные аналоги по действующему веществу: Корвалол-МФФ.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°C.
Срок годности – 2,5 года, он обязательно указан на этикетке. По истечении срока лекарство принимать нельзя.
Отпускается в аптеках без рецепта.

Корвалол – проверенное годами успокаивающее средство, которое подавляет стресс, нервозность, волнение. При грамотном применении он всегда поможет пережить тяготы современной жизни. Будьте здоровы!

Медикамент «Корвалол» (показания к применению данного средства будут рассмотрены чуть далее) представляет собой седативный, успокаивающий препарат. О том, при каких условиях его следует использовать, и прочую информацию вы узнаете из материалов представленной статьи.

Состав препарата

Данное средство изготовляется на основе этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, ментола и фенобарбитала. Что касается вспомогательных веществ, то к ним можно отнести следующие: бетта-циклодекстрин, картофельный крахмал, таблетозу, магния стеарат и микрокристаллическую целлюлозу.

Формы выпуска

Для чего назначается препарат «Корвалол»? Показания к применению данного средства, его принцип действия и побочные эффекты будут подробно описаны в следующих разделах статьи. Сейчас будет рассказано о том, в каких формах производят данное средство. В аптечных сетях медикамент «Корвалол» можно приобрести в виде капель. Кроме этого, данный препарат продается в таблетках для орального и сублингвального применения.

Фармакологическое действие

Препарат «Корвалол» - это комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловливается свойствами входящих в его состав компонентов. Он оказывает рефлекторный вазодилатирующий (то есть расширяет сосуды), спазмолитический и успокаивающий эффект, а также намного улучшает естественное наступление сна. Чтобы понять, как действует представленный медикамент, рассмотрим фармакодинамику его активных компонентов:

• Фенобарбитал облегчает наступление сна, значительно усиливает седативное влияние других веществ и способствует понижению возбудимости ЦНС.
• Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты подобно эффекту валерианы обладает спазмолитическим и седативным действием.
• Масло перечной мяты оказывает спазмолитический и рефлекторно-вазодилатирующий эффект.

Физические свойства препарата

Препарат «Корвалол» в виде капель выпускается в темных стеклянных баночках с насадкой-дозатором, внутри которой находится прозрачная бесцветная жидкость в количестве 25, 30 или 50 мл со специфическим запахом. Что касается аналогичного медикамента, но только в виде белых таблеток, то он помещается в картонную упаковку по 20 штук.

Лекарственное средство «Корвалол»: показания к применению

Данный препарат используют в качестве сосудорасширяющего, седативного и спазмолитического средства при следующих патологических состояниях:

• бессоннице или нарушениях процесса засыпания;
• ипохондрическом синдроме;
• расстройствах работы сердечно-сосудистой системы (например, при таких отклонениях, как синусовая тахикардия, кардиалгия и повышенное артериальное давление);
• вегетативной лабильности;
• спазмах мускулатуры органов ЖКТ (например, при желчных и кишечных коликах);
• невротических состояниях;
• раздражительности.

Противопоказания к применению средства

Согласно инструкции препарат «Корвалол» не рекомендуется назначать при таких отклонениях, как тяжелая печеночная и почечная недостаточность, в период лактации и при повышенной чувствительности к действующим веществам медикамента.

Инструкция по применению препарата

Успокаивающий медикамент «Корвалол» следует принимать внутрь перед едой в количестве 15-30 капель трижды в сутки. Перед непосредственным использованием данный препарат следует обязательно растворить в 30-50 мл обычной питьевой воды. Согласно инструкции, разовую дозу такого средства при сосудистых спазмах и тахикардии можно увеличить до 30-40 капель. Медикамент «Корвалол» детям обычно назначается в количестве 3-15 капель на 3 большие ложки остывшего кипятка. Длительность лечения этим препаратом в каждом отдельном случае определяется индивидуально и только лечащим врачом. Что касается лекарственного средства в таблетках, то его следует принимать по 1 или 2 штуки перед употреблением пищи трижды в день. При тахикардии данный препарат разрешается принимать в количестве 3 штук за один раз.

Использовать с осторожностью

Данное средство следует использовать с особой осторожностью в следующих случаях:

• в период вынашивания ребенка;
• во время вождения транспорта;
• при управлении какими-либо механизмами;
• во время деятельности, которая требуется концентрации внимания и быстроты реакции.

Другие способы использования

Очень многие представительницы прекрасного пола применяют препарат «Корвалол» от прыщей. Для этого необходимо смочить ватный диск в лекарстве, а затем протереть пораженные участки кожи. Ввиду того что в состав средства входят эфирные масла, оно помогает уменьшить воспалительные процессы и убить имеющиеся бактерии. После подобной обработки необходимо подождать, пока лекарство полностью не впитается, а затем нанести на кожу мягкий и увлажняющий крем.

Побочные действия

Использование препарата «Корвалол» у некоторых пациентов может вызвать уменьшение сердечного ритма, головокружение, аллергические реакции, сонливость и потерю концентрации внимания. Продолжительная терапия этим средством (особенно в больших дозах) довольно часто приводит к привыканию, бромизму, зависимости и синдрому «отмены».

Передозировка препаратом

Если превышать положенную дозу данного средства, то у пациента могут проявляться симптомы угнетения нервной системы. Кроме этого, передозировка «Корвалолом» грозит понижением артериального давления, атаксией, нистагмой, хроническим отравлением бромом, а также ринитом, геморрагическим диатезом, депрессией, нарушением двигательной координации, апатией и появлением конъюнктивита. В таких случаях больному назначается симтоматическая терапия. При угнетении нервной системы прописывается «Кофеин» и «Никетамид».

Популярность средства

В силу своей доступности и дешевизны препарат «Корвалол» (показания к применению были описаны выше) активно используется в качестве противотревожного и седативного средства. Очень часто он назначается пациентам с депрессивными расстройствами. Но при регулярном применении в больших дозах такой медикамент способен вызвать серьезные когнитивные и неврологические нарушения (к примеру, расстройство кратковременной памяти, шаткость походки, нарушение речи и проч.), а также подавить сексуальную функцию. Аптечное средство «Корвалол» вызывает абстиненцию и толерантность. В таких случаях пациента необходимо направить к психиатру и наркологу. В медицинской практике бывали ситуации, когда больного госпитализировали в токсикологическое отделение с отравлением фенобарбиталом (при приеме 125 мл препарата в течение 3 суток).

Общие сведения о препарате

Медикамент «Корвалол» практически неизвестен и не используется за пределами стран бывшего СССР и Восточной Европы. Однако в некоторых западноевропейских государствах потребителям доступен его германский аналог «Валокордин». Следует особо отметить, что в отдельно взятых странах активные составляющие данного препарата причисляют к наркотикам, которые запрещены к продаже и ввозу. В частности, препарат «Корвалол» категорически запрещается провозить в Соединенные Штаты Америки и Литву. В Польше существует аналогичное средство «Милокардин», с входящим в него фенобарбиталом. В соответствии с постановлением № 681 Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года данный компонент включен в список психотропных веществ. Как известно, их оборот в нашей стране ограничен.

Дата публикации статьи: 18.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете, от чего помогает Корвалол, какие симптомы он снимает, помогает ли он вылечить сердечные заболевания. Каков механизм действия этого препарата.

Корвалол – это комбинированный медикамент с седативным (успокоительным), сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Назначают его при неврозах, а также при болях в сердце и животе на нервной почве.

Перед применением препарата посоветуйтесь с терапевтом. Если вы собираетесь принимать препарат от болей в сердце, проконсультируйтесь с кардиологом и пройдите обследование, которое поможет выяснить причины данного симптома.

Состав Корвалола

Чтобы разобраться, каким образом препарат влияет на симптомы заболеваний, рассмотрим его состав. Действующие вещества Корвалола:

• Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты – это компонент, выделенный из эфирного масла валерианы. Данное вещество производит мягкий успокоительный эффект, а также легкое спазмолитическое действие.
• Фенобарбитал – лекарственное химическое соединение из группы барбитуратов. Обладает успокоительным, снотворным и противосудорожным эффектами.
• Масло перечной мяты – оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.

Показания к применению препарата

Назначают Корвалол при таких расстройствах:

При расстройствах психоэмоциональной сферы

К ним относятся неврозы, ипохондрический синдром, вегетативная лабильность, бессонница.

При расстройствах этой группы Корвалол достаточно эффективен. Он снимает чрезмерное возбуждение центральной нервной системы. Устраняет напряженность, тревожность и раздражительность.

Помогает он при таких нарушениях за счет содержания этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала.

Седативное действие Корвалола схоже с таковым у Валерианы, так как они имеют общий действующий компонент. Однако успокоительный эффект Корвалола более выражен, так как действие этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты усиливается действием фенобарбитала.

При бессоннице

Корвалол помогает быстрее заснуть за счет успокоительного эффекта, который обеспечивают упомянутые выше компоненты.

Фенобарбитал оказывает и снотворное действие, однако в такой малой дозировке, которая поступает в организм с данным препаратом, оно слабо выражено.

То есть Корвалол не обладает сильным снотворным действием, а помогает засыпанию преимущественно за счет успокоительного эффекта.

При болях в сердце

Этот медикамент назначают, только если боль имеет психологический характер (вызвана стрессами, недосыпанием, неврозами). В таком случае полезен седативный эффект Корвалола. За счет успокоительного действия препарат и снимает боль в сердце.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты и масло перечной мяты оказывают мягкий сосудорасширяющий эффект, что помогает снять легкий спазм коронарных артерий. Этот спазм может быть вызван стрессами, неврозами, курением.

Однако при выраженном либо сужении коронарных артерий при атеросклерозе, что вызывает стенокардию (приступы сильной боли в сердце), Корвалол неэффективен.

При синусовой тахикардии

Данный медикамент помогает, только если тахикардия не является следствием других сердечно-сосудистых заболеваний.

При синусовой тахикардии, спровоцированной психологическими причинами, Корвалол помогает замедлить сердцебиение за счет своего успокоительного эффекта.

Предгипертония

Если давление повышено незначительно (в пределах до 139/89 мм рт. ст.), и это вызвано стрессом, прием Корвалола поможет привести АД в норму и улучшить самочувствие.

Снижение АД происходит за счет успокоительного эффекта, а также за счет расширения сосудов.

При кишечных коликах

Колющие боли в животе могут быть вызваны спазмом гладкой мускулатуры, которая выстилает кишечник.

В таком случае позитивный эффект обеспечивают два действующих компонента рассматриваемого препарата: масло перечной мяты и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты.

Они расслабляют гладкую мускулатуру, за счет чего и проходят боли в животе.

При болях, вызванных заболеваниями желудочно-кишечного тракта, Корвалол неэффективен.

Выводы

Когда мы уже выяснили, как действует Корвалол и для чего его принимать, подведем краткий итог.

Корвалол помогает бороться только с неприятными симптомами, чаще всего вызванными стрессами, неврозами.

Он помогает справиться со следующими проблемами с самочувствием:

• нервное напряжение;
• раздражительность;
• тревожность;
• беспокойство;
• трудности со сном;
• боли в области сердца;
• ускоренное сердцебиение;
• незначительно повышенное давление (до 139/89 мм рт. ст.);
• колики в животе.

Однако на заболевания, которые могли спровоцировать эти симптомы, Корвалол никак не влияет. Поэтому перед приемом средства убедитесь, что ваше плохое самочувствие возникло именно на нервной почве, а не на фоне серьезных заболеваний. Даже в том случае, если ваши проблемы имеют психологический характер, не ограничивайтесь приемом Корвалола. Обратитесь к врачу и пройдите полноценное лечение. При неврозах вам могут помочь консультации психолога либо психотерапевта, курс массажа, лечебная физкультура и т. п.

Также обратите внимание, что Корвалол не подходит для длительного употребления. Он будет полезен только для экстренного снятия беспокоящего симптома. Например, для быстрого понижения давления сразу после стрессовой ситуации или для засыпания в неблагоприятной обстановке.

Корвалол с формой выпуска – таблетки и капли оказывает седативное, антисептическое, желчегонное, вазодилатирующее действие. В составе активный компонент – фенобарбитал, раздражающе влияет на холодовые рецепторы слизистой оболочки ротовой полости и ЖКТ, расширяет сосуды сердца и головного мозга, устраняет признаки метеоризма, усиливает кишечную перистальтику.

Как и любое лекарство Корвалол имеет побочные действия, несмотря на отпуск в аптеках без рецепта врача. Перед применением настойки важно читать инструкцию, учитывать показания, противопоказания и побочные действия. Лучше всего предварительно посоветоваться с врачом.

Побочные действия Корвалола

В составе (капли, таблетки) Корвалола – фенобарбитал, формирующий психическую зависимость, если принимать постоянно и в больших дозах. В частности, действующий компонент – бром, приводящий в случае передозировки к:

• спутанности сознания;
• нарушению координации движений;
• склонности к депрессиям, паническим атакам;
• торможению функции ЦНС;
• головокружению;
• сонливости;
• брадикардии;
• тошноте, рвоте;
• болям в желудке;
• замедлению частоты сердечных сокращений;
• аллергии, сыпи на коже;
• расстройству стула.

Именно фенобарбитал вызывает привыкание на фоне постоянного, длительного применения поэтому эффект как снотворного средства будет постепенно снижаться. А вот синдром отмены в случае резкого прекращения приема препарата вполне может привести к перевозбуждению, галлюцинациям, излишнему беспокойству.

Продолжительное лечение Корвалолом ведёт не только к зависимости, но и к накоплению метаболитов в организме, развитию гипотонии, нарушению пульса, когда в тяжелых случаях без реанимационных действий и проведения дезинфекционной интоксикационной терапии уже не обойтись.

СПРАВКА! Корвалол может резко понизить давление, что представляет опасность для гипертоников, страдающих высокими показателями АД. Не рекомендуется принимать лекарство совместно с иными антиаритмическими, гипотензивными, противосудорожными, стероидными средствами. Эффект может быть неожиданным и неблагополучным.

Несовместим прием Корвалола с алкоголем, что приведет к токсическому воздействию на организм, накоплению этанола в крови, побочным эффектам.

Побочные действия у детей

Согласно инструкции применять препарат детям до 18 лет запрещено. Лишь в крайних случаях возможно назначение лечащим врачом с учетом веса и возраста ребенка не более 15 капель 1 раз в сутки. При этом лечебный процесс должен осуществляться под полным контролем во избежание оказания негативного влияния спиртосодержащего состава на детский неокрепший организм.

Запрещено принимать Корвалол беременным женщинам, в период лактации. Активный компонент способен оказать тератогенное воздействие на плод, привести у грудничков при рождении к врождённым аномалиям в строении внутренних органов, уродству анатомических структур.

Лекарство способно оказать негативное влияние на развитие ребенка, привести к подавлению нервной системы. У грудничка в первые дни жизни – спровоцировать усиленное кровотечение.

Если беременная мама злоупотребляет данным препаратом на 3 триместре, то возможно появление судорог, излишней возбудимости у грудничков в первые недели жизни. Женщинам в интересном положении с целью успокоения нервов не рекомендуется принимать Корвалол и лучше отдать предпочтение иным, более безопасным и эффективным успокоительным средствам.

Основные побочные действия у ребёнка:

• излишняя возбудимость;
• судороги;
• кровотечение;
• ухудшение свертываемости крови по причине подавления фенобарбиталом нервной системы.

Показания к применению

Корвалол – сосудорасширяющее, успокаивающее, седативное средство. Однако, нельзя считать его лекарством, ведь вылечить какое-либо внутренне заболевание исключительно одним препаратом невозможно. Корвалол способствует минимизации нервных расстройств, но не избавит от почечных колик, бессонницы, сердечных заболеваний (инфаркт миокарда, стенокардия). Это дешёвые капли, показанные к применению для минимизации неприятных симптомов или вспомогательное средство в дополнение к основному лечению. Главные показания к применению:

• учащение сердцебиения;
• признаки тахикардии;
• бессонница;
• спазмы коронарных сосудов;
• раздражительность;
• гипертония на начальной стадии;
• вегетососудистая дистония с целью проведения комплексной терапии;
• спазмы в кишечнике.

Препарат поможет быстро успокоиться и уснуть, при этом не избавит от тяжелых неврозов, прогрессирующей депрессии.

ВАЖНО! Корвалол – не лекарство от заболеваний сердца и не поможет гипертоникам нормализовать показатели давления. Средство способно оказать лишь временный эффект при появлении неприятных ощущений в области сердца. Данное лекарство не назначается в качестве препарата при лечении заболеваний, поэтому злоупотреблять дозировками и частотой использования не рекомендуется.

Противопоказания к применению Корвалола

Препарат принимать противопоказано, если наблюдается:

• низкое артериальное давление;
• сердечная недостаточность;
• порок сердца;
• нарушение функций почек, печени;
• индивидуальная непереносимость;
• аллергия на лактозу;
• эпилепсия;
• черепно-мозговая травма;
• судорожный синдром;
• алкогольная зависимость;
• сахарный диабет.

Не желательно принимать лекарство детям до 18 лет и беременным женщинам в 1 триместре до 12-14 недель и на поздних сроках. Также в период лактации.

ВАЖНО! При сердечной недостаточности лекарство может вызвать инфаркт миокарда, поэтому гипертоникам лучше подобрать для лечения иные препараты по рекомендации врача.

Действия при передозировке

Если уж всё-таки не удалось избежать передозировки Корвалолом, то важно уметь оказать своевременно первую помощь и устранить признаки интоксикации, вывести из организма токсичные вещества. Это значит, что нужно промыть желудок, выпить 2-3 стакана чистой воды, принять сорбент (Смекта, Энтеросгель, Фильтрум, активированный уголь). Можно надавливать на корень языка, вызывая тем самым рвотный рефлекс.

Главное, быстрее вывести избытки Корвалола из организма. В случае наступления летаргического сна, комы, судорог, вызвать скорую помощь нужно в незамедлительном порядке.

Врачи расценивают случаи передозировки легкой, средней, тяжелой степени. Если появились лёгкие признаки отравления: сонливость, рассеянность, головокружение, апатия, головная боль и вялость, то важно вовремя приостановить прием препарата. Если пациент будет далее принимать Корвалол усиленными дозами, то возможен переход состояния в среднюю степень тяжести с появлением спазм в мышцах, судорог, сосудистого коллапса. В случае перехода отравления в тяжелую стадию пациент может впасть в кому, когда нависает угроза летального исхода и если не оказать своевременной экстренной помощи, то все может закончиться плохо.