Сульфасалазин - официальная* инструкция по применению. Комбинированный препарат Сульфасалазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги медикамента для лечения артитов и полиартритов

Стандартное лечение артрита или болезни Крона подразумевает применение противовоспалительных препаратов (НПВС). Однако бывают случаи, когда эти лекарственные средства не оказывают должного действия. Специалисты в этих случаях советуют применять препарат Сульфасалазин, инструкция по применению которого в подробностях будет приведена в данной публикации.

Состав средства

Препарат Сульфасалазин, выпускаемый словенской фармацевтической компанией KRKA, можно приобрести в виде желтоватых таблеток, каждая из которых имеет в составе 500 мг вещества с одноименным названием сульфасалазин. Из вспомогательных компонентов внимание стоит обратить на тальк, диоксид титана, кремний коллоидный, макрогол и магния стеарат.

Действие препарата

Сульфасалазин – это мощное противовоспалительное средство, которое в дополнение к основному действию способно уничтожать различных микробов – гонококков, стрептококков, кишечную палочку, диплококков и других болезнетворных микроорганизмов. Накапливаясь в тканях кишечника, активное вещество Сульфасалазина расщепляется на два компонента:

• 5-аминосалициловую кислоту (важнейший компонент, предотвращающий образование воспаления и устраняющий уже имеющийся воспалительный процесс);
• сульфапиридин (вещество, предупреждающее размножение микробов и тем самым оказывающее противомикробное действие).

Кому показан препарат

• болезнь Крона (в легкой и среднетяжелой форме);
• (в случае если терапия другими НПВС не дает должного эффекта).

Аналоги препарата

При отсутствии в аптеках средства Сульфасалазин, заменить его можно препаратами с аналогичным действием: Месаколом либо Месалазином, Асаколом или Кансалазином, Салофальком или же Самезилом. Что касается аналогов, выпускаемых в других формах, к ним можно причислить: ректальную суспензию Самезил, свечи Пентакса, а также ректальную пену Салофальк.

Режим дозирования

Принимать рассматриваемый медикамент следует после еды. Его дозировки и длительность лечения определяются исключительно врачом.

При болезни Крона подросткам от 16 лет и взрослым, в первый день следует пить по 1 пилюле 4 р/день, во второй день – по 2 таблетки 4 р/день, а начиная с 3-го дня – по 3-4 таблетки 4 р/день. Поддерживающая терапия подразумевает прием Сульфасалазина по одной таблетке 4 р/сутки.

В случае артрита, взрослым и подросткам от 16 лет, в первую неделю стоит принимать по таблетке 1 р/день, во вторую неделю – по пилюле 2 р/день, а с третьей недели – по таблетке 3 р/день. При необходимости, врач может увеличить суточную дозировку до 6 таблеток. Как правило, длительность такого лечения составляет 6 месяцев и более.

Дозировки лекарственного средства для детей рассчитывает исключительно врач. Важно лишь, чтобы суточная доза не превышала 2 г лекарственного средства или 40–50 мг/кг веса ребенка в сутки.

Противопоказания

Изучая состояния, при которых специалисты не назначают средство Сульфасалазин, инструкция по применению выделяет следующие из них:

• печеночная или же почечная недостаточность;
• заболевания мочевыводящих путей;
• непереносимость компонентов лекарства;
• врожденный дефицит фосфодегидрогеназы;
• беременность и кормление грудью;
• возраст ребенка до пят лет;
• обструкции кишечника;
• апластическая анемия;
• порфирии.

Побочные эффекты

Перечислим ряд состояний, которые могут возникнуть под влиянием приема медикамента Сульфасалазин. Так, по отзывам, данный препарат может вызвать гематурию и протеинурию, головные боли, нарушение сна, а в исключительных случаях – судороги и появление галлюцинаций. Кроме того, не исключены проблемы с желудком и некоторые аллергические проявления. Крепкого вам здоровья!

Сульфасалазин – лекарственное средство с противомикробным действием, а также с противовоспалительным эффектом, используется при кишечных заболеваниях, например, при так называемой болезни Крона. Для читателей "Популярно о здоровье" представлю это фармсредство подробно.

Итак, инструкция Сульфасалазин:

Состав Сульфасалазин и форма выпуска

Фармсредство Сульфасалазин производится в желтовато-коричневых таблетках, они двояковыпуклые, круглые, край у лекарственной формы несколько скошен, в норме могут допускаться некоторые вкрапления. Активное соединение представлено сульфаcалазином в дозе 500 миллиграммов.

Вспомогательные вещества Сульфасалазин следующие: крахмал прежелатинизированный, присутствует магния стеарат, безводный кремния оксид коллоидный, добавлена гипромеллоза, есть пропиленгликоль. Медикамент размещен по контурным ячейковым упаковкам по десять штук.

Фармакологическое действие Сульфасалазин

Противомикробное лекарство Сульфасалазин относится к так называемым кишечным фармсредствам, обладает бактериостатическим воздействием, кроме того, медикамент оказывает противовоспалительное воздействие при диагностированном неспецифическом колите.

Абсорбция медикамента не превышает 10%, лекарственное средство подвергается расщеплению до сульфапиридина микрофлорой кишечника. Связь с протеинами крови варьирует от 50 до 99 процентов. Подвергается метаболизму в гепатоцитах, при этом образуются неактивные метаболиты. Выводится со стулом, а также почками.

Показания Сульфасалазин к применению

Фармпрепарат Сульфасалазин показан к применению при язвенном колите как при обострении этой патологии, так и в фазе затихания болезни. Кроме того, медикамент назначают при болезни Крона, эффективно лекарство при ревматоидном артрите при неэффективности средств из группы НПВС.

Противопоказания Сульфасалазин к применению

Перечислю ситуации, при которых медикамент Сульфасалазин противопоказан к применению:

Лекарство Сульфасалазин не используют при гиперчувствительности к медикаменту;
При порфирии средство не используют;
При печеночной или почечной недостаточности;
Не назначают средство при апластической анемии;
При диагностированной гранулоцитопении;
До пятилетнего возраста;
При врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Лактация;
Поражение кишечника или мочевыводящих путей так называемым обструктивным процессом.

С осторожностью лекарство Сульфасалазин назначают при бронхиальной астме, при беременности, при атопическом дерматите.

Применение Сульфасалазин и дозировка

Лекарство Сульфасалазин принимают после еды, при язвенном колите обычно назначают в первый день таблетки по 500 мг 4 раза в день; во второй - 1 грамм медикамента 4 раза в сутки; в третий и последующие - от 1,5 до 2 граммов. После стихания так называемой клиники заболевания поддерживающая доза фармсредства равна 500 мг 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.

Побочные эффекты Сульфасалазин

Лекарство Сульфасалазин вызывает ряд негативных реакций на фармсредство: снижение аппетита, возможна головная боль, присоединяется периферическая нейропатия, отмечается головокружение, наблюдаются галлюцинации, судороги, кроме того, атаксия, диарея, а также нарушение сна, может быть рвота и тошнота, депрессивное состояние, асептический менингит, а также панкреатит, стоматит.

Помимо перечисленных побочны действия можно отметить: боль в животе, развивается лекарственный гепатит, присоединяется макроцитоз, лейкопения, отмечается тромбоцитопения, нейтропения, возможна мегалобластная или апластическая анемия, кроме того, метгемоглобинемия, а также агранулоцитоз, гипопротромбинемия.

Прочие негативные действия лекарства на организм: протеинурия, гематурия, возможна кристаллурия, развивается нефротический синдром, олигоспермия, не исключено мужское бесплодие, фиксируется одышка, кашель, наблюдается интерстициальный пневмонит, шум в ушах, характерен фиброзирующий альвеолит, могут отмечаться инфильтраты в легких.

Среди иных побочных эффектов пациент может пожаловаться на возникновение зуда и сыпи, что будет говорить о развитии аллергического процесса, лабораторно отмечается повышение печеночных трансаминаз, наблюдается крапивница, гипертермия, эритема, эксфолиативный дерматит, паротит, фотосенсибилизация, эпидермальный некролиз, наблюдается окрашивание мочи, лихорадка, лимфаденопатия, эозинофилия, сывороточная болезнь, анафилактический шок, периорбитальный отек, узелковый периартериит, окрашивание контактных линз в оранжевато-желтоватый цвет.

Передозировка от Сульфасалазин

При передозировке таблеток Сульфасалазин возникает тошнота, рвота, анурия, боль в животе, судороги, головокружение, кристаллурия, а также гематурия. Больному провоцируют рвоту, промывают желудок и назначают симптоматическое лечение с форсированным диурезом.

Особые указания

При длительном лечении фармсредством Сульфасалазин важно контролировать у больного картину крови, а также общий анализ мочи, при изменении основных показателей стоит пересмотреть дозировку медикамента.

Аналоги Сульфасалазин

Фармсредство С.А.С. Энтерик 500, Сульфасалазин-ЕН, лекарство С.А.С. 500 относятся к аналогам медикаментозного средства Сульфасалазин.

Заключение

Назначать фармсредство Сульфасалазин должен только специалист.

Сульфасалазин – противовоспалительный препарат, применяемый для лечения обострений язвенного колита, ревматоидного артрита и болезни Крона.

Форма выпуска

Препарат Сульфасалазин выпускают в виде желто-коричневых покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества (азосоединения сульфапиридина с салициловой кислотой). По 10 штук в упаковке.

Аналоги Сульфасалазина

К наиболее близким аналогам Сульфасалазина по способу действия относятся препараты в лекарственной форме таблеток: Асакол, Месакол, Самезил, Мезавант, Салофальк, Месалазин, Пентаса и Кансалазин.

Кроме того, выпускают аналоги Сульфасалазина в других лекарственных формах . К ним относятся:

• Суспензия ректальная – Салофальк, Самезил;
• Суппозитории ректальные – Пентаса;
• Суспензия для приема внутрь – Салазопиридазин;
• Пена ректальная дозированная – Салофальк.

Фармакологическое действие Сульфасалазина

Активный компонент Сульфасалазина обладает как противовоспалительным, так и противомикробным действием в отношении возбудителей кишечных заболеваний.

Применение Сульфасалазина при лечении неспецифических колитов эффективно благодаря способности активного компонента препарата избирательно накапливаться в тканях стенок кишечника и высвобождать кислоты, которые обладают противовоспалительной активностью, а также оказывать противомикробное действие в отношении Streptococcus spp., включая Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae и Escherichia coli.

Показания к применению Сульфасалазина

Согласно инструкции Сульфасалазин назначают для лечения :

• Обострений язвенного колита, а также для поддерживающей терапии в фазе ремиссии;
• Ревматоидного артрита и ювенильного ревматоидного артрита в случаях, если стандартная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами оказалась неэффективной;
• Болезни Крона, протекающей в легких и среднетяжелых формах в фазе обострения.

Противопоказания

Применение Сульфасалазина противопоказано в следующих случаях:

• При апластической анемии;
• При печеночной и почечной недостаточности;
• При врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• В период лактации;
• При порфириях;
• В возрасте до 5 лет;
• При обструкции кишечника или мочевыводящих путей;
• При гранулоцитопении;
• При гиперчувствительности к активному или вспомогательным компонентам Сульфасалазина.

Кроме того, Сульфасалазин по отзывам следует принимать с осторожностью при :

• Атопическом дерматите;
• Бронхиальной астме;
• Аллергических реакциях на производные сульфонамида в анамнезе;
• Беременности;
• Системных формах ювенильного ревматоидного артрита (из-за повышенного риска развития сывороточной болезни).

Способ применения Сульфасалазина

Взрослые и дети от 16 лет при лечении язвенного колита и болезни Крона:

• В первый день лечения принимают по одной таблетке Сульфасалазина 4 раза в день;
• Во второй день – увеличивают дозировку в два раза;
• В третий и последующие дни – по 3-4 таблетки 4 раза в сутки.

Поддерживающую терапию Сульфасалазином назначают после уменьшения острых клинических симптомов в дозировке 2 г, разделенной на четыре приема, длительностью не менее нескольких месяцев.

Максимальная суточная доза Сульфасалазина для взрослых составляет 16 таблеток в день, для детей до 16 лет – 2 г в сутки.

При лечении ювенильного ревматоидного артрита и ревматоидного артрита взрослым и детям от 16 лет назначают:

• На протяжении первой недели – 1 таблетка один раз в день;
• В течение второй недели – 1 таблетка дважды в день;
• В течение третьей недели – 1 таблетка трижды в сутки.

По данной схеме постепенно, на протяжении 5-6 недель терапии, принимаемую дозу доводят до 1,5-3 г в сутки. Как правило, стойкий клинический эффект проявляется через несколько месяцев. Средняя продолжительность лечения – от полугода.

Дозировка Сульфасалазина для детей рассчитывается врачом и зависит от возраста и массы тела, однако суточная доза не должна превышать 40-50 мг/кг массы тела или 2 г препарата.

Побочные действия Сульфасалазина

Сульфасалазин по отзывам может вызывать нарушения со стороны различных систем организма :

• Мочеполовая система – гематурия, протеинурия, нефротический синдром, кристаллурия;
• Нервная система – периферическая нейропатия, головная боль, асептический менингит, галлюцинации, головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия, атаксия;
• Дыхательная система – инфильтраты в легочной ткани, одышка, интерстициальный фиброзирующий альвеолит, пневмонит, кашель;
• Пищеварительная система – панкреатит, рвота, лекарственный гепатит, тошнота, боль в животе, диарея, стоматит, снижение аппетита.

Нарушения со стороны органов кроветворения при приеме Сульфасалазина по отзывам чаще всего проявляются в виде лейкопении, макроцитоза, мегалобластной анемии, нейтропении, апластической, гемолитической и гемолитической анемии, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, гипопротромбинемии, тромбоцитопении.

Наиболее частыми аллергическими реакциями при применении Сульфасалазина являются :

Кроме того, прием Сульфасалазина по отзывам может привести к развитию паротита, шума в ушах, гипертермии и гипербилирубинемии.

Прием больших доз Сульфасалазина, как правило, приводит к передозировке, которая выражается в виде расстройств пищеварения (рвота, тошнота, боль в животе) и головокружения. Применение Сульфасалазина в очень высоких дозах чаще всего вызывает кристаллурию, анурию, судороги и гематурию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Сульфасалазина с антикоагулянтами, противоэпилептическими и пероральными гипогликемическими препаратами усиливает действие последних.

Риск развития миелосупрессии увеличивается при одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение.

Усиление выраженности побочных эффектов возможно при совместном применении Сульфасалазин с цитостатиками, иммунодепрессантами и нефротоксичными лекарственными средствами.

Эффективность Сульфасалазина при лечении язвенного колита уменьшают противомикробные лекарственные средства, что связано с угнетающим действием на кишечную микрофлору.

Условия хранения

Сульфасалазин по инструкции отпускается по рецепту врача. Срок хранения при соблюдении температурного режима (до 25°C) не должен превышать пяти лет.

С уважением,

Относится к лекарственным средствам, обладающих противовоспалительными свойствами. Кроме того, активное вещество препарата Сульфасалазина способно уничтожать возбудителей кишечных заболеваний.

В результате терапии препаратом он накапливается в стенках кишечника и постепенно высвобождает кислоты, которые и обладают противовоспалительными качествами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сульфасалазин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сульфасалазин можно прочитать в комментариях.

Выпускают Сульфасалазин в форме таблеток, покрытых бесцветной прозрачной пленочной оболочкой: слегка двояковыпуклые, круглые, с фаской, коричневато-желтого цвета с возможными более светлыми вкраплениями (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке,1 или 5 упаковок в картонной пачке).

• Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения - сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК.

Показания к применению

Лечение Сульфасалазином показано при таких заболеваниях:

• (например, );
• острый приступ или обострение болезни Крона, язвенного ;
• для поддержки периода ремиссии при язвенном колите.
• у взрослых, ювенильный (в составе вспомогательной терапии).

Фармакологическое воздействие

Препарат является антибактериальным и антимикробным средством, которое обладает противовоспалительным свойством. Вещество начинает растворяться внутри толстой кишки, после чего распределяется по всем соединительным тканям.

Противовоспалительный эффект возможен благодаря тому, что сульфасалазин при накоплении в соединительных тканях дает начало процессу выделения 5-аминосалициловой кислоты. Она и несет в себе все необходимые свойства, для оказания помощи при заболевании.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией Сульфасалазина, принимать данное средство рекомендуется после еды.

• Взрослым в первый день лечения назначают в дозе 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день – по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни – по 1.5-2 г 4 раза/сут. После стихания острых клинических симптомов язвенного колита назначают препарат в поддерживающей дозе 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев.
• Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз/сут, детям старше 7 лет – по 500 мг 3-6 раз/сут.

Выраженный клинический эффект от применения Сульфасалазина отмечается, как правило, по истечении нескольких месяцев лечения.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему при диарее (поносе) и артрите являются такие состояния:

С осторожностью важно принимать препарат беременным женщинам и пациентам, у которых в анамнезе присутствуют:

Побочные действия

Действие препарата может негативно воздействовать на нижеперечисленные системы:

• Нервная система: головокружение, нарушение сна, головная боль, периферическая , галлюцинации, асептический , судороги, ;
• Мочевыделительная система: интерстициальный , нарушение функции почек;
• Дыхательная система: поражения легочной ткани, в т.ч. интерстициальный ;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита, боль в животе, ;
• Система кроветворения: , анемия;
• Репродуктивная система: преходящие олигоспермия и бесплодие;
• Аллергические реакции: лихорадка, сыпь на коже, ;
• Прочие: окрашивание в желтый цвет мочи, кожи и мягких контактных линз.

Вышеуказанные побочные реакции зависят от уровня концентрации в плазме сульфапиридина (образующегося в результате распада сульфасалазина), особенно у лиц с медленным ацетилированием. Наиболее часто нежелательные эффекты отмечаются у больных с ревматоидным артритом.

Ревматоидный артрит — это воспалительная болезнь, которая вызывает болезненные ощущения в суставах и их последующую деформацию. Данный недуг начинает прогрессировать после тридцати лет. Отзывы о препарате Сульфасалазин при ревматоидном артрите довольно неоднозначные: одним он помогает, другие же испытывают на себе побочные эффекты.

При возникновении сильных болей необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите применяется довольно часто, так как он обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Вспомогательными веществами являются:

• крахмал прежелатинизированный;
• кремния оксид коллоидный безводный;
• магния стеарат.

В упаковке десять штук таблеток.

Инструкция по применению

Сульфасалазин имеет такую инструкцию по применению при ревматоидном артрите.

Доза препарата для взрослого в день составляет два-три грамма.

Дозу можно постепенно увеличивать в течение одного месяца до одного грамма два-три раза в сутки.

Эффект заметен через шесть-восемь недель с начала медикаментозной терапии.

Показания

Применение Сульфасалазина назначается не только при ревматоидном артрите.

• для профилактики обострений проктита и неспецифического язвенного колита;
• для лечения острых форм язвенного колита, проктита и болезни крона;
• для поддерживающей терапии при язвенном колите и проктите в стадии ремиссии.

Противопоказания

Какие могут быть противопоказания применения данного препарата:

• индивидуальная повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата;
• заболевания печени и почек;
• детям до двух лет.

Аналоги

Чем можно заменить Сульфасалазин при ревматоидном артрите? Сейчас есть возможность найти более дешевые аналоги данного препарата.

Аналог Сульфасалазина при ревматоидном артрите:

• Асакол суппозитории.
• Пентаса суспензия.
• Пентаса суппозитории.
• Пентаса гранулы.
• Салофальк гранулы.
• Гаупт Фарма Вулфинг.
• Месакол таблетки.
• Самезил суппозитории.

Важно, проконсультироваться с лечащим врачом перед применением другого препарата.