Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Как предотвратить и вылечить дивертикулез сигмовидной кишки

Статистические данные подтверждают, что это заболевание диагностируется у каждого четвертого человека в мире. Его симптомы проявляются у людей среднего и пожилого возраста и провоцируются возрастными изменениями в организме. В возрасте 70-80 лет этот недуг выявляют у более 50% пациентов. Речь идет о таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки.

Патологический процесс, называющийся дивертикулезом сигмовидной кишки, характеризуется образованием дивертикул (грыжеподобных мешковидных выпячиваний стенок кишки). Зачастую недуг обнаруживает себя к 50 годам, именно в этом возрасте начинается ослабление стенок сигмовидной кишки и выдавливание их наружу при повышении внутриполостного давления.

В подавляющем большинстве случаев диагноз образования дивертикул не является врожденным, а проявляется под влиянием неблагоприятных факторов и неправильного питания. Если в сигмовидной кишке наблюдается образование множественных дивертикул, заболевание характеризуют как дивертикулез сигмовидной кишки, при этом его надо отличать от дивертикулита, главном фактором которого является воспалительный процесс.

Причины, провоцирующие дивертикулез сигмовидной кишки

Что является теми провоцирующими факторами, которые вызывают патологические изменения в состоянии организма? Это могут быть возрастные изменения, приводящие к дистрофии мышц кишечной стенки и вызывающие общие дегенеративные изменения в организме.

Еще одной причиной, способствующей развитию дивертикулеза, можно считать недоразвитие и слабость соединительной ткани, возникающей в результате врожденного или приобретенного сбоя при синтезе коллагеновых волокон.

Частой причиной возникновения заболевания считаются сбои в кишечной моторике. Это проявляется тем, что при повышенном внутрикишечном давлении волокна кишечной стенки как бы «разъезжаются» и образуют характерные выпячивания (дивертикулы).

Диветртикулы могут образовываться при спазме мышц кишечной стенки. Эти проявления приводят к сдавливанию кровеносных сосудов внутри стенок кишечника и нарушению циркуляции крови. В результате отмечается дистрофия и растяжение пространств около сосудов, приводящее к выпячиванию стенок кишки.

Причиной возникновения дивертикул может стать наследственная предрасположенность. Вероятность заболевания увеличивается многократно, если в семье наблюдались случаи заболевания дивертикулезом сигмовидной кишки.

Немаловажную роль в развитии болезни играет диета. Так, многочисленные исследования подтверждают, что в странах Африки и Индии с исторически сложившимся преобладанием растительного рациона случаев заболевания значительно меньше, чем в европейских странах, где предпочтение отдают пище животного происхождения.

Классификация дивертикулеза

В зависимости от происхождения дивертикулез сигмовидной кишки может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от характера течения он может быть:

1. Бессимптомный
2. С характерными, выраженными проявлениями
3. Осложненный

Кроме того дивертикулез разделяют на истинный и ложный. Истинный относится к врожденным заболеваниям и возникает при выпячивании всех слоев кишки, ее мышечной, слизистой и подслизистой оболочки. Ложный дивертикулез является приобретенным, формируется в течение жизни и проявляется выпячиванием слизистой оболочки.

Начинать лечение данного заболевания необходимо при появлении первых симптомов. Но иногда сделать это затруднительно, так как у большинства пациентов дивертикулез может протекать без видимых проявлений и обнаруживается случайно во время обращения к врачу совсем по другому поводу.

Наиболее характерным симптомом заболевания является боль в нижней части живота, которая носит самый разный характер и может восприниматься больными как нарушения в работе ЖКТ. Пациенты связывают неприятные ощущения с погрешностями в питании и за медицинской помощью не обращаются, так как боли обычно исчезают после опорожнения кишечника.

Часто дивертикулез протекает на фоне и при присоединении воспалительного процесса симптомы заболевания начинают проявляться особенно сильно. Боли в левой подвздошной области становятся стойкими и длительными, их интенсивность после стула не уменьшается.

Болевой синдром длится несколько дней и усиливается при пальпации указанной области и даже во время ходьбы. Неустойчивый стул может сочетаться с тошнотой и рвотой, спазмами в животе и сопровождаться постоянным ощущением дискомфорта.

Даже если на первых порах болезнь протекает бессимптомно, то со временем нарушения в организме дают о себе знать. В результате застоя каловых масс развивается осложнение дивертикулеза – воспаление выпячиваний стенок кишки (дивертикулит). При таком состоянии боли становятся постоянными и сопровождаются явлениями интоксикации организма и значительным повышением температуры.

При длительном течении заболевания и дивертикулах больших размеров характерны следующие симптомы:

• Тянущие боли в левой нижней части живота, вызываемые спазмом стенок сигмовидной кишки
• или неустойчивый стул в течение длительного времени
• Вздутие живота с левой стороны и метеоризм
• Чувство тяжести и переполнения в левой части живота, которые проходят после стула

При развитии осложнений отмечается стойкое ухудшение состояния больного, сопровождаемое выраженной слабостью и резким повышением температуры. Какие осложнения возникают чаще всего?

Понятно, что развитие болезни грозит серьезными и неприятными осложнениями, поэтому своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать состояний, опасных для жизни и улучшат самочувствие больного.

При осмотре больного специалист обращает внимание на целый ряд факторов: характерные жалобы, возраст пациента, образ жизни, характер питания, склонность к возникновению запоров. Врач обследует больного, выявляя с помощью пальпации характерные для данного заболевания болезненные области.

Подробный анамнез позволит прояснить клиническую картину и заподозрить дивертикулез. Для подтверждения диагноза больному назначают ряд лабораторных исследований и аппаратные обследования.

В отдельных сложных случаях больному может быть назначена обзорная рентгенография органов брюшной полости или такие методы визуального обследования как компьютерная томография и МРТ. Такой метод как УЗИ в данном случае не информативен и для уточнения диагноза не применяется.

Методы лечения дивертикулеза сигмовидной кишки будут зависеть от многих факторов: стадии болезни, риска развития осложнений, возраста и общего самочувствия больного, его образа жизни и особенностей питания. Неосложненный дивертикулез лечится консервативным путем, терапия тяжелых форм заболевания подразумевает хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает комплексный подход, включающий в себя специальную диету и терапию медикаментозными препаратами. Больному назначают:

• Антибиотики, обладающие широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины)
• Обезболивающие и спазмолитические средства, уменьшающие спазм мускулатуры (дротаверин, но-шпа, мебеверин)
• Прокинетики, стимулирующие моторику кишечника
• Слабительные препараты на основе лактулозы (дюфалак)
• Ферменты для улучшения пищеварения (мезим, панкреатин, фестал)
• Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифидумбактерин)
• Средства, и метеоризма (бисептол, сульгин)

При тяжелых формах дивертикулеза осуществляют следующие лечебные мероприятия:

• Делают промывание желудка
• Разгружают кишечник с помощью сифоновых клизм
• Проводят инфузионную терапию кристаллоидными растворами
• Применяют свежезамороженную плазму

Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, когда возникают осложнения, опасные для жизни: обильные кровотечения, перитонит, кишечная непроходимость. Показанием к оперативному вмешательству являются:

• частые обострения с сильными болями,
• риск развития и других онкологических новообразований.

Операция проводится в два этапа. На первом этапе осуществляют резекцию, то есть удаляют пораженные участки сигмовидной кишки, на втором формируют анастомоз, соединяя оставшиеся участки кишки. Помимо резекции осуществляется дренирование брюшной полости и последующее внутривенное введение антибиотиков.

Своевременная медицинская помощь и правильно подобранная тактика лечения позволяют делать благоприятный прогноз и избавляют пациента от нежелательных осложнений.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Для облегчения состояния больному предписывают специальную диету с преобладанием растительной клетчатки. Рацион формируют на основе следующих продуктов: фруктов и овощей, бурого риса, злаков и бобовых. Чтобы избежать раздражения кишечника продукты рекомендуют готовить на пару, запекать или варить.

Питание должно быть дробным, принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Многие диетологи советуют придерживаться принципов раздельного питания, чтобы пища лучше усваивалась организмом.

Диета при дивертикулезе включает в свой состав хлеб из муки грубого помола, отруби, каши цельнозерновые. Ограничивают употребление рафинированной пищи:

• кондитерские изделия,
• полуфабрикаты,
• чипсы,
• мучные изделия.

Исключают из рациона следующие продукты:

• цельное молоко,
• шоколад,
• газированные напитки,
• кофе,
• крепкий чай,
• алкоголь.

Рекомендуют включать в меню природные слабительные: чернослив, курагу, кисломолочные продукты, травяные настои. Советуют употреблять чеснок, он помогает нормализовать кишечную микрофлору.

Ежедневно следует кушать салаты из свежих овощей с растительным маслом и пить большое количество жидкости (до 2-х литров). Большую пользу приносят свежеприготовленные соки из овощей и фруктов, бульоны и первые блюда.

Полезную клетчатку содержат отруби, семена, орехи, неочищенные зерновые культуры. Много ее в кабачках, спарже, капусте, моркови, шпинате. В рационе стараются придерживаться «правила трех» - ежедневно съедают три порции овощей, три куска зернового хлеба, три фрукта и 300 гр. каши из бурого риса или овсянки. Это поможет получить необходимую норму клетчатки.

Старайтесь не переедать, ведите здоровый образ жизни и откажитесь от употребления пищи с искусственными пищевыми добавками. Помимо правильного и рационального питания приветствуется увеличение физической активности, длительные прогулки и занятия специальной гимнастикой.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами

Лечение с помощью рецептов народной медицины помогает облегчить состояние больного и улучшить его самочувствие. Расскажем о наиболее действенных и распространенных методах.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией и осуществляться после консультации с врачом и под его контролем. Самолечением заниматься опасно, чтобы не ухудшить ситуацию и избежать развития осложнений.

Помните, что применение народных средств не должно заменить визит к врачу. Только грамотный специалист может поставить верный диагноз, провести необходимое обследование и выбрать правильную тактику лечения, которая гарантирует облегчение состояния и поможет победить болезнь.

– это патологические выпячивания ее стенки, которые образуются вследствие дегенеративных процессов в тканях. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться болями в животе, нарушением стула (запором или поносом), метеоризмом, кровотечениями, признаками воспаления. Диагностику проводят с помощью колоноскопии и ирригоскопии, лабораторные исследования имеют вспомогательное значение. Моторную функцию кишечника оценивают путем манометрии. Консервативная терапия направлена на регуляцию стула и борьбу с осложнениями. При неэффективности показано хирургическое лечение.

Лабораторные методы имеют вспомогательное значение, их используют для диагностики осложнений. При дивертикулите в общем анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево, повышение СОЭ. Кровотечение ведет к уменьшению числа эритроцитов, снижению уровня гемоглобина. Выявить незначительную кровопотерю при повреждении сосудов дивертикулов сигмовидной кишки можно с помощью анализа кала на скрытую кровь.

Дивертикулы сигмовидной кишки дифференцируют с целым рядом заболеваний. Необходимо исключить рак, при котором часто наблюдаются кровотечения (злокачественный процесс ведет к тяжелой анемии, похуданию). Также следует различать дивертикулы сигмовидной кишки и болезнь Крона - для этого заболевания характерны поносы с кровью и слизью, процесс распространяется на весь кишечник, в том числе и на прямую кишку. Ишемический колит возникает внезапно и протекает с более тяжелой и выраженной симптоматикой.

Лечение дивертикулов сигмовидной кишки

Главным лечебным мероприятием при неосложненной форме заболевания является нормализация стула и кишечной деятельности. Больным назначают диету с высоким содержанием клетчатки. Если диета не дает результата, добавляют препараты с клетчаткой, слабительные средства. Для регуляции перистальтики используют спазмолитики (дротаверин) и прокинетики (домперидон, итопридия гидрохлорид). При необходимости рекомендуют принимать ферментные препараты.

Дивертикулит требует терапии антибиотиками широкого спектра действия: фторхинолонами, производными 8-оксихинолона. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию. При кровотечениях назначают препараты, повышающие свертывание крови. Оперативное вмешательство необходимо при перфорации дивертикулов сигмовидной кишки, образовании свищей, абсцессах, перитоните. Плановые операции проводят при множественных дивертикулах сигмовидной кишки. Суть вмешательства состоит в иссечении пораженного участка - резекции сигмовидной кишки .

Прогноз и профилактика

Избежать образования дивертикулов сигмовидной кишки можно, придерживаясь правильного питания: это заболевание практически не встречается в тех странах, где люди в основном питаются овощами, фруктами и крупами. Диета должна состоять из продуктов, богатых клетчаткой. В первую очередь необходимы каши (овсяная, гречневая, пшеничная), фрукты, сырые и отварные овощи. Следует больше внимания уделять умеренным физическим упражнениям.

В связи с тем, что у 80% пациентов дивертикулы протекают бессимптомно, прогноз при этом заболевании достаточно благоприятный. Он ухудшается с возрастом, так как начинают прогрессировать атрофические изменения в стенках кишечника. Менее благоприятный прогноз при таких осложнениях, как абсцесс, перитонит, перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.

Дивертикулез – заболевание, которое поражает полые органы. Оно характеризуется наличием нескольких дивертикулов – карманов или мешковидных выпячиваний стенки. Чаще всего встречаются дивертикулы толстого кишечника, а именно – дивертикулез сигмовидной кишки. Это связано с особенностями строения и функции этого отдела кишечника.

Заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения дивертикулярной болезни.

Причины заболевания

К основным причинным факторам появления дивертикулов в сигмовидной кишке относятся:

• дистрофические процессы в мышечном слое, которые чаще всего связаны с возрастом;
• приобретенная или врожденная дисплазия соединительной ткани с нарушением синтеза волокон коллагена;
• частые запоры;
• неправильное питание (переедание, недостаточное потребление растительной клетчатки, прием в пищу белковой пищи и высококалорийных мучных изделий);
• дискоординация кишечной перистальтики с нарушением эвакуации содержимого;
• метеоризм;
• и сдавление ее сосудов;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь).

Среди предрасполагающих факторов выделяют избыточный вес и недостаточную физическую активность.

Примечание: некоторые из факторов риска можно откорректировать. Например, снизить массу тела, больше двигаться и наладить здоровое питание.

Симптомы заболевания

Чаще всего при дивертикулах сигмовидной кишки симптомы отсутствуют или больные просто не придают им значения. Неосложненный дивертикулез может проявляться признаками, которые знакомы практически каждому:

• периодические боли в левой подвздошной области (проекция сигмовидной кишки), которые ослабевают после опорожнения кишечника;
• чувство распирания и дискомфорта внизу живота слева;
• запоры, которые иногда чередуются с поносом.

Характерный признак дивертикулеза сигмовидной кишки – боль в левой подвздошной области

Если дивертикул сигмовидной кишки воспаляется, боль становится более интенсивной, схваткообразной или постоянной. Могут появиться лихорадка, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Важно: симптомы дивертикулеза схожи со многими заболеваниями кишечника, и только тщательное обследование позволяет установить точный диагноз. Поэтому при появлении похожих признаков следует обратиться к врачу.

Лечение дивертикулеза сигмы

При бессимптомном течении дивертикулеза сигмовидной кишки лечение может ограничиваться диетическим питанием. Если заболевание сопровождается заметными симптомами, врач может назначить и медикаментозную терапию. Используемые лекарственные препараты относятся к следующим группам:

• – устраняют болевые ощущения;
• – нормализуют моторику пищеварительных органов;
• , пребиотики – улучшают состав микрофлоры;
• антибиотики (при подозрении на дивертикулит);

Перечисленные лекарства оказывают в основном симптоматический эффект. Их правильный прием снижает риск осложнений и улучшает самочувствие больного.

Хирургическое вмешательство

При дивертикулах сигмовидной кишки хирургическое лечение показано в нескольких случаях:

• наличие осложнений (перфорация выпячивания, кровотечение);
• частые обострения дивертикулита с выраженным болевым синдромом;
• появление кишечных ;
• риск опухолевого роста в дивертикуле.

Операция проходит в 2 этапа. Сначала удаляют пораженный сегмент сигмовидной кишки, а затем накладывают анастомоз между отрезками толстого кишечника, восстанавливая его непрерывность. Следует помнить, что даже после операции есть возможность появления новых дивертикулов. Поэтому следует соблюдать диету и тщательно следить за своим здоровьем.

Диетическое лечение

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки является одним из основных компонентов лечения. Ее соблюдение позволяет предупредить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Основной принцип лечебного питания – частое употребление продуктов, содержащих растительную клетчатку. Она способствуют правильному пищеварению, нормализует перистальтику кишечника и препятствует застаиванию каловых масс. Благодаря диете с большим содержанием овощей и фруктов можно избавиться от такого симптома дивертикулеза, как запор. К тому же пищевые волокна благоприятно действуют на состав микрофлоры кишечника.

При дивертикулезе сигмовидной кишки в полезно включать:

• пшеничные отруби (в виде каши, хлеба);
• пророщенное зерно;
• каши из цельного зерна (не из хлопьев);
• различные фрукты и овощи в свежем и термически обработанном виде (яблоки, груши, сливы, морковь, свекла, кабачки и т. д.);
• сухофрукты (чернослив, курага, изюм).

Основа питания при дивертикулезе сигмы – фрукты, овощи и цельнозерновые крупы

Для улучшения микрофлоры диета должна содержать молочнокислые напитки. Чтобы предупредить запоры, необходимо выпивать в день 1,5-2 литра жидкости.

От чего следует отказаться

Неблагоприятно на течение дивертикулеза влияют следующие продукты и блюда:

• различные специи и пряности;
• газированные и алкогольные напитки;
• крепкий чай, кофе;
• сладкие кондитерские изделия;
• белый свежий хлеб;
• полуфабрикаты и блюда быстрого питания.

Продукты, представленные в этом списке, могут вызывать вздутие живота и нарушать кишечную моторику, что усугубляет заболевание.

В результате воздействия некоторых неблагополучных факторов, работа некоторых отделов кишечника нарушается. Особенно, явление часто встречается у людей пожилого возраста, когда наблюдается ослабление некоторых органов.

Если кишечник начинает плохо работать, больной сталкивается с симптомами характерными для дивертикулеза. Почему возникает заболевание, какие симптомы и лечение патологии?

Причины дивертикулита

Дивертикулез кишки может возникать в результате следующих факторов:

• наличие хронической формы запоров. Состояние, вызывающее повышенное давление в области сигмовидной кишки, что становится причиной ее выпячивания;
• питание. Риск возникновения дивертикулита сигмовидной кишки возрастает при употреблении большого количества растительных продуктов;
• возраст пациента старше 50 лет. С годами наблюдается ухудшение состояния стенок кишечника, в результате чего они начинают ослабевать;
• генетическая предрасположенность. У тех, чьим родственникам был поставлен диагноз дивертикулез сигмовидной кишки высока вероятность проявления заболевания.

Признак воспаления кишки

Говоря про воспаление сигмовидной кишки, симптомы не всегда могут быть основным проявлением заболевания, в некоторых случаях патология протекает в скрытой форме.

У других пациентов, симптомы ярко выраженные, проявляются в виде схваткообразной боли. Воспалительная стадия заболевания характерна другими проявлениями, среди которых:

• нестабильный стул, сопровождающийся регулярными запорами;
• вздутие в области живота, отдающее в левую сторону;
• ноющая боль в левой нижней части живота;
• тяжесть в области живота, ощущение легкости возникает лишь после акта дефекации;
• общая слабость;
• наличие в кале примеси крови;
• в тяжелой форме у больного наблюдается тошнота и рвота.

Дивертикулез сигмовидной кишки и его виды

Существует несколько стадий заболевания сигмовидной кишки, определить которые возможно при проведении тщательного врачебного обследования. Заболевание отличается наличием трех главных стадий:

1. Дивертикулез, не имеющий выраженных признаков.
2. Диверкулезная болезнь, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
3. Запущенная форма, с наличием осложнений.

Наличие заболевания выявляется при случайном обследовании пациента. В некоторых случаях больной чувствует слабые болезненные ощущения, отдающие в область живота, в частности в левую нижнюю часть.

Мало кто подозревает о наличии болезни, люди списывают это на пищу низкого качества, так как происходит это при выделении газов или опорожнении кишечника. При такой форме заболевания важна диета, а при наличии запоров рекомендуется пить слабительные капли.

Клиническая картина болезни

Если своевременно не начать лечение, то в дальнейшем болезнь только развивается, симптомы начинают усугубляться, что приводит к серьезным последствиям. У больного наблюдается развитие диверткулита, в результате чего происходят осложнения болезни. В зависимости от количества дивертикул на кишке зависит выраженность симптомов болезни, также на проявление патологии оказывает влияние возраст больного и сопутствующие недуги.

Болезненные ощущения усиливаются, боль возрастает после приема пищи, начиная переходить на ягодицы или поясницу. Если наблюдается такой дивертикулез сигмовидной кишки лечение проводится медикаментозным, а в некоторых случаях и оперативным способом.

Диагностика заболевания

Для подтверждения наличия заболевания используется инструментальный либо лабораторный способ. Для постановки точного диагноза больному рекомендуется пройти несколько этапов:

• сбор анамнеза и опрос на наличие жалоб;
• прощупывание живота на наличие болей, характерных для дивертикулита сигмовидной кишки;
• колоноскопия – благодаря проведению эндоскопии толстой кишки, врачам удается обнаружить устье дивертикулы;
• ирригоскопия – проведение рентгена области толстой кишки, во время которого она заполняется раствором сульфата бария. Такая процедура необходима для того, чтобы определить наличие выпячивания и сужения сигмовидной кишки.

Терапия заболевания

1. Лечение с использованием медикаментозных препаратов – спазмолитики, антибактериальные таблетки для снижения болезненных ощущений, ферментные средства, а также прокинетики для улучшения функции пищеварения.
2. Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки.
3. Средства народной медицины – использование народных средств для восстановления состояния кишечника и нормализации стула.
4. Хирургическое вмешательство – помощь хирурга при наличии заболевания протекающего в осложненной форме.

Лечение консервативным способом

Ранняя форма заболевания поддается лечению с помощью консервативных средств, то есть через прием медикаментозных препаратов из различных групп.

Антибиотики находятся на первом месте в данном списке:

• «Альфа нормикс». Антибиотик имеющий широкий спектр действия. Рекомендуется использовать для терапии инфекционных болезней в области желудочно-кишечного тракта, дивертикулезе ободочной кишки и разных ее отделов, включая и сигмовидный. В инструкции написана рекомендуемая доза для детей от 12 лет и взрослых, составляющая 200 мг. Препарат рекомендуется принимать через каждые восемь часов. Длительность лечения не должна превышать 7 дней, а проводить повторный курс лечения необходимо не раньше, чем через 20-40 дней;
• «Амоксиклав». Антибиотик входящий в категорию пенициллинов. Рекомендуется принимать при наличии воспалительных процессов в области дыхательных и мочевыводящих путей, слизистой пищеварительного тракта и кожи. При среднем и легком течении болезни препарат рекомендуется принимать по одной таблетки каждые восемь часов. Доза рассчитана на детей от 12 лет и взрослых.

Говоря о препаратах спазмолитического действия, к ним следует отнести:

• «но-шпа». Таблетки оказывают расслабляющее действие при наличии спазм в области гладких мускул пищеварительного тракта, что зачастую наблюдается при наличии дивертикулита. Взрослым рекомендуется пить каждый день по 120-240 миллиграмм препарата, разделяя общую дозу на два-три приема. Таблетки нужно принимать исключительно после еды;
• «бускопан». Действие препарата направлено на блокировку нервных импульсов, расположенных в гладкой мускулатуре. По инструкции средство рекомендуется принимать по одной-две таблетки после приема пищи до пяти раз в день. Также можно использовать свечи для ректального введения – 1-2 штуки, перед сном.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение может потребоваться в том случае, когда у больного возникли осложнения патологии. Если говорить о показаниях, при которых рекомендуется проводить оперативное вмешательство, то к ним причисляются, следующие:

• сильное кровотечение;
• перитонит;
• формирование свищей;
• вероятность возникновения онкологии;
• регулярные обострения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.

Оперативное вмешательство в таком случае направлено на резекцию, удаление участка сигмовидной кишки в месте его поражения. После того, как часть кишки была удалена, действия хирурга бывают следующими:

• формирование анастамоза, другими словами, проводится соединение здоровых частей сигмовидной кишки между собой. Подобная процедура проводится при отсутствии выраженного ярко воспалительного процесса, когда имеется возможность вернуть целостность органу;
• наложение колостомы, то есть выведение здоровой и более близко расположенной к желудку части кишки на переднюю стенку брюшины. Такая процедура дает возможность снять сильный воспалительный процесс, проходящий в области сигмовидной кишки, когда после удаления поврежденного участка не представляет возможности соединить между собой части органа. До момента проведения второго этапа оперативного вмешательства, анастамоза, выведение кала производится в одноразовый специальный пакет. Спустя 10 суток после проведения последнего этапа больного выписывают.

Диета при дивертикулезе

При наличии диагноза дивертикулярное заболевание сигмовидной кишки, пациенту назначается особое питание, включающее в себя большое количество клетчатки.

В перечень продуктов, имеющих в своем составе много волокон растительного происхождения, входят:

• овощи – свекла, кабачки, баклажаны, томаты, огурцы, тыква и ее семечки;
• фрукты – яблоки, хурма;
• крупы – геркулесовая, овсяная, бурая рисовая, гречневая;
• супы на нежирном, мясном бульоне;
• сухофрукты – чернослив, курага;
• кисломолочные продукты – натуральный йогурт, ряженка, кефир, творог;
• хлеб из отрубей.

• ягоды – земляника, малина, клубника;
• консервы и копчености;
• хлебобулочные изделия – белый хлеб и выпечка;
• макароны;
• напитки – кофе, крепкий чай, какао, алкоголь;
• крупы – белый рис, манка.

Лечение народными способами

• морковный порошок. Необходимо взять четыре ложки столовые морковных семян, измельчая их до состояния порошка. Принимать до трех раз в день по чайной ложки, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения составляет не более двух недель, после чего рекомендуется повторить терапию с недельным перерывом;
• льняное либо оливковое масло. Принимать масло каждый день натощак по одной столовой ложке;
• настойка алоэ. Двести грамм измельченного растения необходимо смешать с 300 граммами меда. Оставьте на день, после чего начинайте принимать по столовой ложке минимум за час до приема пищи. Курс лечения не должен превышать две недели.

При наличии любых перечисленных выше симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Самолечение чревато негативными последствиями, вплоть до летального исхода. Относитесь бережно к своему здоровью.

По статистике, дивертикулез сигмовидной кишки выявляется у каждого 3 человека, чей возраст составляет более 65 лет. Недуг является следствием возрастных изменений и возникает из-за дегенеративных процессов в тканях, которые невозможно предотвратить.

Опасность патологии заключается в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и зачастую обнаруживается при сторонних обследованиях.

Специалисты утверждают, на ранней стадии избавиться от симптомов и предотвратить развитие осложнений можно при помощи консервативной терапии. Если же игнорировать наличие заболевания, единственным выходом будет хирургическое вмешательство . Именно поэтому каждый человек должен знать, как проявляется дивертикулез и какой врач лечит это заболевание.

Характеристика патологии

Дивертикулярная болезнь – появление новообразований на боковых сторонах сигмовидной кишки, выпирающих на поверхности органа. В редчайших случаях этот патологический процесс может быть врожденным, но чаще пациентам диагностируется приобретенная форма заболевания.

Специалисты утверждают, что дивертикулы сигмовидной кишки в 70% случаев возникают из-за сильного напряжения кишечника в ходе опорожнения и обычно локализуются в нижней его части.

В первые несколько месяцев наросты будут не больше горошины, но потом могут существенно увеличиться в размерах и стать причиной постоянных болей в брюшной полости.

Виды и формы дивертикулеза

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо знать не только, что такое дивертикулез, но и с какой формой патологии столкнулся пациент. В международной медицине дивертикулез классифицируется на:

1. Бессимптомный. Основная характеристика этой формы – отсутствие какой-либо симптоматики. Узнать о наличии заболевания удается случайно, при диагностировании других нарушений.
2. Острая форма заболевания доставляет пациенту дискомфорт, при ней очень часто возникают кишечные спазмы. На этом этапе существует вероятность развития сбоя в пищеварении и нарушения кишечной среды.
3. Осложненный. Эта форма заболевания считается очень опасной и не поддается лечению в домашних условиях.

Если медик заподозрил у пациента наличие осложненного дивертикулеза, тому необходимо сделать комплексное обследование и после постановки точного диагноза пройти соответствующее лечение.

Важно помнить, что на данном этапе болезнь может спровоцировать различные осложнения и негативно сказаться на дальнейшей жизни пациента, поэтому игнорировать ее наличие нельзя.

В зависимости от признаков и первоисточника недуга пациент может столкнуться с такими видами недуга:

В зависимости от количества и формы новообразований медики различают единичные дивертикулы и множественные дивертикулы.

Причины возникновения

Дивертикулез – что это такое, и из-за чего возникает недуг? Как показывает практика, пациентам чаще всего диагностируют приобретенную форму заболевания, при которой начинает выступать только слизистая оболочка кишки.

Если при этом есть еще и выпячивание стенки кишечника, то, как правило, оно является незначительным.

Спровоцировать появление патологии могут самые различные факторы, но чаще всего это:

1. Возрастные изменения. После 50 лет мышцы всего организма утрачивают тонус и начинают ослабевать, в результате таких перемен в кишечнике формируются дивертикулы. Специалисты утверждают, что после 60 лет такое явление считается естественным.
2. Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников наблюдалось подобное поражение, вероятность возникновения недуга увеличивается в несколько раз.
3. Неправильное питание. Если основой рациона являются фастфуд и пища, перенасыщенная канцерогенами, рано или поздно это скажется на состоянии и здоровье кишечника.
4. Дисфункция капилляров, расположенных в стенках кишечника. При нарушении кровоснабжения капилляры могут растягиваться или сдавливаться, что станет причиной возникновения дивертикулов.
5. Ослабленность соединительной ткани. У некоторых людей ткани кишечника слабы изначально из-за анатомических особенностей. В этом случае вероятность развития поражения увеличивается в несколько раз.

В любом случае установить самостоятельно, что спровоцировало патологию и можно ли вылечить ее, практически невозможно. Для этого требуется посетить квалифицированного врача и пройти определенные обследования.

Симптоматика

Несмотря на то что в первые несколько месяцев болезнь протекает практически бесследно, время от времени человек может сталкиваться с дискомфортом и болезненными ощущениями в брюшной полости. Боли могут быть как слабыми, так и довольно выраженными, что свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Опасность патологии заключается в том, что многие пациенты принимают ее за сторонние ощущения и не считают нужным обратиться к медику, вследствие чего дивертикулез начинает прогрессировать . О наличии заболевания могут свидетельствовать такие симптомы:

• Повышенная температура. Внутреннее воспаление практически всегда влечет за собой незначительный рост температуры тела, особенно ближе к вечеру.

• Периодические кровотечения. Кровоизлияния обычно начинаются уже после возникновения воспаления и формирования на стенках кишечника язв. Обильные кровотечения во время дефекации могут привести к развитию анемии и прочим негативным последствиям.
• Свищи. Воспаленные дивертикулы с гноем могут при отсутствии лечения трансформироваться в свищи, которые крайне сложно поддаются устранению. Опасность их в том, что они очень часто передаются на другие органы и влекут за собой развитие сильнейшего воспаления. Избавиться от свищей помогает только операция.
• Нарушение стула. При развитии заболевании опорожнение кишечника становится проблематичным. Длительный запор может сменяться поносом. В каловых массах пациента, как правило, присутствует большое количество слизи.
• Развитие перитонита.
• Непроходимость кишечника.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и обойтись консервативными методами лечения, при периодических болях в брюшной полости и прочих отклонениях требуется немедленно записаться на прием к специалисту.

Способы диагностики

Если пациент жалуется на характерные признаки дивертикулеза, врач не только проведет физический осмотр и сбор анамнеза, но также назначит определенные обследования и анализы. Лечением данной патологии практически всегда занимается хирург, поэтому записываться нужно на прием к нему.

Самыми эффективными методиками при постановке диагноза являются:

1. Колоноскопия. Этот метод дает медику возможность визуально оценить состояние кишечника изнутри. Поскольку процедура проводится путем введения внутрь гибкого зонда с крошечной камерой, она является достаточно болезненной и неприятной. Тем не менее большинство специалистов отдают предпочтение именно этому методу, поскольку после осуществления колоноскопии можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.
2. Лапароскопия. Отличительная черта способа в том, что он одновременно диагностирует и лечит. В ходе обследования хирург сделает 3 маленьких прокола в брюшной стенке и под увеличением сможет заметить или опровергнуть появление дефектов.
3. Ирригоскопия. Обследование проводится путем введения контрастного вещества, которое при заполнении кишечника акцентирует внимание на новообразованиях.

Эти методы обследования позволяют специалисту прояснить общую клиническую картину и подобрать наиболее оптимальное лечение. Если же врач по каким-то причинам будет сомневаться в диагнозе, больному могут назначить МРТ и рентген.

Методы лечения

Метод борьбы с дивертикулезом зависит от того, на какой стадии находится заболевание и имеются ли осложнения. Немаловажную роль также играют возраст пациента, индивидуальные особенности организма и рацион питания.

При неосложненном дивертикулезе обычно назначается консервативное лечение. Но если будет диагностирована тяжелая форма заболевания, потребуется проведение операции.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то что сегодня в аптеках продается множество медикаментов для борьбы с этой патологией, назначать себе самостоятельно лекарства нельзя. Дозировка и длительность лечения должны подбираться строго лечащим врачом, в противном случае состояние может только усугубиться.

Обычно пациентам назначают препараты следующих фармгрупп:

При обострении дивертикулеза важнейшее значение имеет прием анаболиков.

Врачи предупреждают пациентов, что боль может быть настолько сильной, что человек даже не сможет встать . Именно поэтому препараты данной фармкатегории непременно должны иметься в домашней аптечке.

Физиотерапия

Если состояние пациента так и не будет улучшаться, в качестве дополнительных мер могут назначить:

• промывание желудка;
• сифоновые клизмы, которые помогают очистить кишечник и максимально разгрузить его;
• терапию с применением кристаллоидных растворов;
• использование свежезамороженной плазмы.

Диета

Значительно облегчить состояние и уменьшить симптоматику также помогают правильные продукты и диета. Большинство специалистов советуют своим пациентам перейти на овощи и фрукты, включить в рацион как можно больше злаков и круп.

Желательно, чтобы блюда из меню были приготовлены на пару или сварены, жарить продукты на сковородке категорически не рекомендуется. Чтобы снять нагрузку с кишечника и нормализовать его функционирование, питаться нужно небольшими порциями 5 раз в день.

Дробное питание способствует лучшему усвоению пищи и нормализует деятельность кишечника.

Что можно есть при дивертикулезе? Очень хорошо себя зарекомендовали:

Чтобы избежать осложнений и не замедлить восстановление, рекомендуется полностью исключить такие продукты:

• сладости (пряники, конфеты, булочки);
• чипсы, сухарики, соленые орешки;
• фастфуд;
• газировку;
• крепкий чай или кофе;
• алкогольную продукцию.

ЛФК

Нормализовать деятельность пищеварительной системы и кишечника также помогут специальные лечебные упражнения. Чтобы добиться максимального результата и не травмировать органы, гимнастика должна проводиться в специализированном центре под присмотром врача.

Самыми эффективными являются комплексы упражнений, рассчитанные на пресс и мышцы таза, но делать их нужно без рвения, нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Хирургическое вмешательство

Если комплексное лечение так и не принесло улучшений, назначается хирургическое удаление. Также показаниями к проведению операции являются такие осложнения:

• сильные кровотечения;
• перитонит;
• появление свищей;
• постоянные обострения недуга.

Подобные операции не считаются сложными, в ходе них хирург просто удаляет пораженный участок кишки.

Народные способы

1. Льняное масло. Этот продукт содержит в себе огромное количество витаминов и минералов, помогает снять воспалительный процесс и предотвращает запоры.
2. Настой из ромашки, крапивы, шиповника и укропа. Все ингредиенты берутся в одинаковых пропорциях и хорошенько измельчаются. Далее необходимо взять столовую ложку приготовленного сбора и залить 250 мл кипятка. Жидкость переливается в термос и оставляется там на 2 часа. Лекарство необходимо принимать по 50 мл дважды в день. Длительность лечения – 1 месяц.

Но в любом случае, чтобы оградить себя от нежелательных последствий, перед таким лечением также стоит обговорить все с врачом.

Дивертикулез сигмовидной кишки – опаснейшая патология, которая при отсутствии своевременного лечения может спровоцировать различные осложнения вплоть до формирования язв на кишечнике и нагноения.

Именно поэтому при появлении периодических болей в брюшной области и проблемах со стулом требуется срочно записаться на прием к медику, который проведет диагностику и скажет, какие меры необходимо принять дальше.