Тетрайодтиронин свободный у женщин: за что отвечает, какова норма и причины отклонений? Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности.

Тетрайодтиронин свободный у женщин: за что отвечает, какова норма и причины отклонений? Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности.
Тетрайодтиронин свободный у женщин: за что отвечает, какова норма и причины отклонений? Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности.

В организме любого человека есть гормон, который называется T4. Он находится в щитовидной железе. Многих интересует, что он собой представляет. Его также называют тироксином. Он необходим для правильного функционирования многих органов и систем. Чаще всего слово “гормон” означает “приводить в движение”. Именно поэтому гормон Т4 свободный у женщин и мужчин участвует во многих физиологических процессах. Соответственно, следить за тем, как правильно и часто он вырабатывается, необходимо постоянно. Иначе могут иметь место неприятные последствия для человека.

Что такое гормон T4 и какова его роль для организма

Данный гормон связан с белковыми соединениями. Речь идет о тех веществах, которые находятся в клетках щитовидной железы. Когда есть необходимость, компонент сразу же поступает в кровь без белка. Именно поэтому его называют свободным. Нужно заметить, что такой компонент считается главным в работе щитовидки. За счет него получается энергия из жиров и других веществ. Данный гормон помогает насыщать клетки кислородом. Проверка нормы гормона Т4 свободного помогает человеку и врачу установить диагноз. Данный тироксин может участвовать во многих процессах, которые могут происходить в организме. Речь идет о поддержке работоспособности нервной системы, правильный работе сердечной мышцы, поддержке оптимальной частоты пульса, а также нормального обмена веществ. Также нужно понимать, что данное вещество активно работает в любом физиологическом процессе, который протекает у женщин. Нередко от концентрации такого вещества зависит протекание беременности и непосредственное ее развитие. Таким образом, стало понятно, что это за гормон - Т4 свободный.

Нормальные показатели вещества в организме

Норма гормона Т4 свободного у женщин и у мужчин отличается. Если девушка вынашивает ребенка, то концентрация данного гормона будет намного выше. И у мужчин, и у женщин после 40 лет его количество начинает уменьшаться. Нужно заметить, что концентрация меняется и в течение суток. Как правило, вырабатывается больше всего данного гормона с 8 утра до 12 дня. В ночное время данный процесс максимально замедляется. Если хочется в полной мере понимать, что это за гормон - Т4 свободный, следует вникнуть, как меняется его концентрация.

В холодное время концентрация выше, если сравнивать с весенне-летним периодом времени года. Нужно заметить, что в различных лабораториях уровень данного гормона вычисляется различными реактивами, поэтому его показатели могут отличаться. Именно из-за этого на каждом бланке ответов выдаются специальные показатели, а также нормы гормона, которые допустимы для каждого конкретного человека. Также выписываются единицы измерения. Если женщина вынашивает ребенка, то у нее будет установлен личный уровень.

Показатели гормона Т4. Норма у представительниц женского пола

На количество свободного гормона ТТГ Т4 влияет несколько обстоятельств. Речь идет о температуре, времени восхода и захода солнца, сезона. У женщин рано утром наблюдается наибольшая концентрация. После 12:00 показатель уменьшается и к ночи становится минимальным. Если говорить о зависимости от сезонности, то с октября-месяца по март количество гормона максимальное, а с апреля по сентябрь - минимальное.

У женщин нормой считается от 54 до 156 пмоль/л. Во время беременности показатели изменяются, поэтому варьируются от 75 до 230. Для того чтобы понять, что это за гормон - Т4 свободный, следует также разбираться в его норме. Из-за того, что показатель нормы может скакать, это неблагоприятно сказывается на беременности, а также состоянии здоровья малыша и мамы. Именно поэтому необходимо держать под тщательным контролем концентрацию данного гормона. Если есть необходимость, то следует корректировать процесс беременности. Также женщина должна понимать, что если у нее есть проблемы с органами эндокринной системы, то вероятность иметь ребенка минимальна. Именно поэтому чаще всего данные проблемы провоцируют бесплодие. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо тщательно и правильно проводить лечение.

Норма при климаксе

В здоровом состоянии у женщины всегда количество тироксина будет стабильным, и только к климаксу оно снизится. Это происходит из-за того, что организм перестраивается и адаптируется к другим условиям жизни. Как правило, норма для женщины в преклонном возрасте составляет от 8 до 18 пмоль/л. Если будет наблюдаться серьезное понижение или повышение уровня, то следует максимально быстро провести корректирующее действие, что поможет избежать серьезных последствий.

Норма гормона у представителей мужского пола

Что это за гормон - Т4 свободный? Выше мы уже рассмотрели это. Следует теперь выяснить, какая норма гормона у мужчин. Минимальными значениями являются 64 пмоль/л, а максимальными - 160. Для любого человека будет нормой от 10 до 23 пмоль/л. Если речь идет о пожилых пациентах, то норма нередко снижается до показателей от 18 до 129 пмоль/л. Однако такое явление считается вполне безопасным для организма и не должно вызывать никаких опасений.

Норма гормона у детей и подростков

Следует заметить, что у новорожденных гормон Т4 свободный повышен. Норма для грудничков свободного гормона составляет от 22 до 49 пмоль/л, а общего тироксина - от 120 до 255 пмоль/л. Показатели будут со временем снижаться, что полностью зависит от возраста ребенка. У подростков после 15 лет содержание тироксина должно быть практически такое же, как и у взрослых людей.

Причины снижения уровня Т4

За что отвечает свободный гормон Т4, мы уже рассмотрели, поэтому перейдем к вопросу о том, как понять, почему и как проявляется снижение уровня концентрации данного вещества. Подобное может привести к плохому функционированию щитовидки. Нередко неправильная концентрация данного вещества приводит к гипотиреозу. Он может быть первичным, врожденным и приобретенным.

Если замечаются снижения показателя тироксина, то, как правило, вызывает это одна из следующих причин. Вышеописанный гипотиреоз, прием средств, направленные на уничтожение грибков и уменьшение воспаления, максимально быстрая потеря веса, употребление наркотиков, рацион, в котором нет достаточного количества белков, любой контакт со свинцом, аутоиммунные заболевания, маленькое содержание йода в организме, лечение уже указанного раннее гипертиреоза с использованием йода. Помимо этого, могут причинами являться лечение патологий при помощи лекарственных средств, которые искусственно уменьшают вырабатывание тироксина, а также удаление щитовидки полностью или частично.

Симптоматика заболевания

Если гормон свободный Т4 понижен, то человек будет замечать следующие симптомы: сухость кожи, максимально быстрое ожирение, нарушение менструального цикла, быстрое чувство утомления при маленьких нагрузках, отеки, а также быстрое выпадение волос, которое за короткий промежуток времени может привести к облысению.

Следует заметить, что вылечиться от снижения уровня Т4 гормона практически невозможно. Можно лишь облегчить состояние за счет использования аналогичных средств. У детей же недостаток данного вещества может повлечь за собой умственное или физическое приостановление в развитии.

Причины и симптомы повышения уровня гормона

На что влияет свободный гормон Т4 - уже описано выше, необходимо рассмотреть следующие проблемы, касаемые повышения уровня гормона. Основными причинами являются базедова болезнь, хронические заболевания почек и печени, аденома, повышенная масса тела, инфекция ВИЧ, невосприимчивость организма к некоторым веществам, которые относятся к тиреоидному типу. Нередко к подобному могут привести послеродоое нарушение функций щитовидки, прием большой дозы инсулина, опухоль, которая коснулась щитовидной железы, воспаление этой области тела, использование гепарина для лечения и некоторые другие.

Нужно заметить, что слишком большой уровень тироксина может вызвать разрушение энергетической субстанции, помимо этого, происходит выброс энергии, из-за этого нарушаются функции организма и привычные его реакции. Такие изменения слишком бурные, иногда являются неприемлемыми, и у человека случаются приступы. Помимо этого, также подобная симптоматика может появиться вследствие неправильной работы нервной системы, а также наличия такой болезни, как миокардит.

Симптоматика

Симптоматика следующая: выпячиваются глаза, организм очень сильно истощается и утомляется, возникает чувство, что сердце на секунду остановилось, бессонница, чувство страха и тревожности, тремор, тахикардия, отеки, раздражительность, которую очень сложно побороть, а также потливость в ночное время. Если в больнице будет обнаружено, что имеется патология щитовидной железы, то врач сразу же выдаст направление на определение количества описываемого гормона в организме. Благодаря этому можно предотвратить некоторые сбои в функционировании органов, а также предотвратить развитие болезни. Главное, сразу же и моментально поставить правильный диагноз. Нередко из-за подобных проблем могут разрушаться костные ткани, за счет чего будет постоянно присутствовать ломкость костей и частые переломы как следствие.

Правильная подготовка к анализам на определение количества гормона

Для того чтобы определить количество имеющегося свободного гормона Т4 (что это - описано выше), нужно сдать кровь. Причем делать это следует не из пальца, а из вены. При этом перед тем, как будет проведен анализ, необходимо отказаться от спиртных напитков и курения, стрессовые ситуации полностью запрещены, за трое суток или более до процедуры следует отказаться от приема тех препаратов, которые содержат йод. Помимо этого, стоит отказаться за день до процедуры от спорта, и за месяц перед сдачей крови следует перестать принимать препараты, которые направлены на выработку гормонов щитовидной железы. Можно пить чистую воду, которая не имеет газов. Перед тем как сдать венозную кровь, следует полностью успокоиться. Для этого рекомендуется всего лишь полчаса спокойно посидеть без каких-либо тревожных мыслей. И, если необходимо сдать несколько анализов в один день, то следует сначала отдать предпочтение именно данному, для того чтобы не возбуждать нервную систему.

Итог

Нужно периодически проводить профилактический осмотр, для того чтобы проверять количество свободного гормона Т4. Благодаря этому можно предотвратить развитие серьезных заболеваний, а также снижение качества жизни.

Для обеспечения энергетического обмена во всех клетках и органах человека необходимы различные гормоны, и большинство из них вырабатываются щитовидной железой, которой управляет отдел головного мозга – гипофиз.

Верхний отдел гипофиза отвечает за гормон , который влияет на выработку щитовидной железой:

  • Т3 – трийодтиронин;
  • Т4 – тироксин.

Более активным является Т4, под воздействием фермента тиреопероксидазы (ТПО) он преобразовывается в Т3. В крови они объединяются в белковые соединения и в таком виде циркулируют, а при необходимости выходят из связки, освобождаются. Такие свободные гормоны Т3 и Т4 и обеспечивают основную метаболическую и биологическую активность. В крови уровень свободных гормонов менее 1% от общего количества, но для диагностирования важны именно эти показатели.

Как Т4 и Т3 действуют на организм

Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:

  • стабилизируется артериальное давление;
  • вырабатывается тепло;
  • увеличивается двигательная активность;
  • ускоряется насыщение всех органов кислородом;
  • стимулируются умственные процессы;
  • вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений;
  • ускоряется усвоение белков;
  • гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.

Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:

  • снижения интеллектуальных способностей;
  • нарушение психической активности;
  • понижение артериального давления;
  • сбои в сокращениях сердечной мышцы;
  • возникновение отеков тела;
  • нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия;
  • нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта;
  • развитие ишемической болезни сердца.

Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.

Значение анализов

Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона - Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:

  • ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз;
  • свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы;
  • на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков;
  • Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.

Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.

Нормы Т3, Т4 и ТТГ для разных групп лиц

Пациенты ТТГ, мкМе/мл Т3 СВ Т3 общий Т4 СВ Т4 общий
Взрослые 0,4–3,9 2,6–5,5 0,9–2,7 9,0–19,0 62,0–150,7
Беременные 0,1–3,4 2,3–5,2 1,7–3,0 7,6–18,6 75,0–230,0
Дети:
1–5 лет 0,4–6,0 1,30–6,0 90,0–193,0
6–10 лет 0,4–5,0 1,39–4,60 10,7–22,3 82,0–172,0
11–15 лет 0,3–4,0 1,25–4,0 12,1–26,8 62,0–150,7

Норма у женщин такая же, как и у мужчин.

Почему может возникнуть дисбаланс Т4 и Т3

Последствия недостатка или избытка гормонов Т4 Т3 влияют на все системы организма, а причинами дисбаланса являются отклонения работы щитовидной железы или гипофиза:

  • токсический зоб ( или формы);
  • токсическая аденома;
  • опухоль гипофиза;
  • онкологические заболевания щитовидной железы.

При беременности происходит гормональный дисбаланс и может нарушаться выработка Т4 и Т3, чаще всего понижен уровень 3Т, особенно в первом и втором триместре. Для нормального развития плода, ему необходим йод, а поскольку своя щитовидная железа еще не сформирована, то он черпает запасы из материнского организма. Чтобы восполнить дефицит, щитовидка начинает в большей степени продуцировать Т3, при этом резко снижается секреция гипофизом ТТГ. Если отклонение от нормы у беременной женщины близко к нулю, то этот показатель должен насторожить и требует более детального исследования.

Проблема диагностики у беременных уровня гормонов связана с тем, что симптомы очень схожи с токсикозом и многие женщины, да и врачи, не обращают на них должного внимания.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы гормона Т3

Главное, за что отвечает гормон Т3 – обменные процессы в организме, поэтому его недостаток будет способствовать:

  • частым заболеваниям;
  • снижению защитных функций организма;
  • неспособность тканей восстанавливаться после травм.

Определить, то, что уровень Т3 понижен можно по следующим признакам:

  • бледность кожных покровов;
  • сниженная температура тела;
  • нарушения памяти;
  • запоры;
  • плохое усвоение пищи.

Снижение уровня Т3 наблюдается при следующих заболеваниях:

  • нервная анорексия;
  • патологии печени;
  • тиреоидит;
  • эклампсии (у беременных).

Когда уровень трийодтиронина понижен у детей, то это может привести к отставанию в умственном развитии

Если Т3 свободный повышен, то это может быть свидетельством таких заболеваний:

  • токсический зоб;
  • хориокарцинома;
  • миелома;
  • периферическое сопротивление сосудов;
  • тиреоидит.

Определить превышена ли норма у мужчин можно по нескольким признакам:

  • снижение потенции;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • формирование фигуры по женскому типу (увеличению молочных желез, возникновение жировой прослойки в нижней части живота).

Если гормон у женщин в избытке, то это может спровоцировать:

  • болезненные и нерегулярные менструации;
  • частые повышения температуры;
  • резкий набор веса или, наоборот, похудение;
  • перепад настроения, эмоциональные всплески;
  • дрожь пальцев.

У ребенка может быть повышен гормон при:

  • отравлениях тяжелыми металлами;
  • нервно-психических расстройствах;
  • вследствие чрезмерных физических нагрузок на организм;
  • развитии .

На что влияет низкий и высокий уровень Т4

Т4 гормон, отвечающий за синтез белка и доставляющий его в клетки, кроме того, оказывает большое влияние на женский организм – от него зависит репродуктивная функция.

Если норма гормона Т4 снижена, у женщин могут наблюдаться следующие симптомы:

  • высокая утомляемость;
  • плаксивость;
  • мышечная слабость;
  • выпадение волос;
  • прибавка в весе;
  • обильные менструации;
  • сбои овуляции.

Если т4 свободный повышен у мужчин, они могут чувствовать:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • раздражительность;
  • учащение пульса;
  • потливость;
  • похудение;
  • тремор пальцев рук.

Когда норма т4 превышена, то это может указывать на такие заболевания:

  • порфирия;
  • токсическая аденома;
  • тиреотропинома;
  • опухолевые заболевания гипофиза;
  • гипотиреоз;

Чаще всего Т4 повышен у ребенка при токсическом зобе, когда возникают и она сильно увеличивается в объеме. На втором месте среди причин стоит прием препаратов, таких как:

  • левотироксин;
  • пропранолол;
  • аспирин;
  • тамоксифен;
  • фуросемид;
  • вальпроевая кислота.

Гормон т4 общий может повыситься лишь тогда, когда ребенок длительное время принимал эти препараты. Если подобные лекарственные средства назначены ребенку, то следует давать их строго в соответствии с предписаниями врача.

Т3, Т4 свободный и общий - в чем разница?

В крови оба гормона циркулируют в двух состояниях:

  • свободном;
  • связанными транспортными белками.

Общий показатель – это совокупность свободных и связанных гормонов.

Действие на организм Т4 общего и свободного сильно отличаются. Общий показатель может выходить за рамки нормы, но при этом количество гормона в свободном состоянии будет сильно снижено. Поэтому для адекватного анализа важна информация именно о свободном Т4 и Т3. В связанном с белком виде тироксин и трийодтиронин не оказывают никакого влияния на организм. Они могут месяцами циркулировать по кровотоку и накапливаться. Но если нарушен процесс распада, то будет наблюдаться нехватка свободных гормонов. Именно поэтому необходим анализ на определение свободных Т4 и Т3, а также их общего уровня.

Определить какой показатель важнее: Т4 общий или свободный, сложно. Наиболее показательный анализ - во время беременности. В это время в организме женщины сильно увеличивается количество белка в крови, который концентрирует в себе тироксин, поэтому его общий показатель может быть в норме, но в свободном виде гормона Т4 будет не хватать, что негативно скажется на развитии плода.

Как определить уровень гормонов

Для оценки работы щитовидной железы или при наличии одного или нескольких симптомов дисбаланса гормонов, эндокринолог назначит . Пред сдачей анализа на гормон Т4, Т3, ТТГ, необходимо подготовиться:

  • за месяц перестать принимать ;
  • за два дня исключить препараты, которые содержат йод;
  • исключить физические нагрузки за два дня;
  • постараться не нервничать;
  • за 12 часов прекратить прием пищи, можно пить только воду
  • сдавать анализ на гормон нужно натощак, с утра;

Более показательным будет анализ на свободный т4 в динамике, сдавать его необходимо раз в месяц на протяжении полугода.

Эндокринная система человека состоит из желез, способных вырабатывать гормоны, разные по своей структуре и функции. Эти вещества принимают участие в регулировании всех функциональных и биохимических процессов в человеческом организме. Особенно важна норма свободного Т4 у женщин репродуктивного возраста.

Когда в организме происходит сбой, то сигналом об этом являются различные заболевания. С целью их диагностики нередко используется методика определения свободного гормона Т4 в крови.

Т4 представляет собой вещество гормональной природы, вырабатываемое в ткани щитовидной железы. Под действием йода, в щитовидной железе вырабатывается предшественник этого гормона - тиреоглобулин, который в дальнейшем видоизменяется в тироксин (Т4).

Функция гормона - стимуляция процессов распада химических компонентов в организме, в результате чего образуются энергетически значимые химические соединения. Под влиянием этого вещества происходит ускорение обменных процессов, увеличение теплопродукции и стимуляция выработки витамина А в ткани печени. Кроме того, тироксин оказывает благоприятное воздействие на обменные процессы в сердечной мышце (миокарде).

Повышение концентрации тироксина в крови влечет за собой снижение массы тела, повышение раздражительности и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию).

Снижение концентрации гормона чревато формированием противоположной симптоматики. Скачки показателей тироксина наиболее характерны для представительниц женского пола, поэтому каждой женщине рекомендовано проходить исследование с определенной периодичностью.

Назначение анализа на уровень тироксина ведется по таким показаниям:

  • использование гормональной контрацепции, в том числе ;
  • формирование симптоматики гипотиреоза или тиреотоксикоза;
  • увеличение размеров щитовидной железы;
  • при обследовании женщин с , а также при подозрении на бесплодие;
  • контроль уровня гормонов после хирургического вмешательства на щитовидной железе;
  • комплексное обследование беременных женщин;
  • плановые осмотры людей, проживающих в зонах с неблагоприятным климатом;
  • снижение либидо и потенции;
  • при развитии диффузно- токсического зоба;
  • задержка полового развития;
  • выпадение волос;
  • резкое увеличение или снижение массы тела.

Разделением норм свободного Т4 у женщин ведется по возрасту и другим индивидуальным критериям.

Как подготовиться к анализу

Чтобы исследование на уровень Т4 было максимально информативным и достоверным, женщине необходимо правильно подготовиться. Прежде всего необходимо за 1 месяц до предполагаемого исследования отказаться от приема лекарственных препаратов, оказывающих влияние на функциональное состояние щитовидной железы.

За 3-4 дня до забора крови для определения нормы свободного тироксина Т4 у женщин категорически запрещено употреблять лекарственные или поливитаминные средства, содержащие йод. Накануне дня исследования не рекомендовано курить и употреблять алкогольные напитки, необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Сдавать кровь для исследования анализа нормы свободного Т4 у женщин нужно в утреннее время суток, на голодный желудок. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов. В противном случае результаты будут ошибочными.

В день забора крови не запрещено употреблять обычную воду без газа. Перед тем как сдать кровь, женщина должна спокойно посидеть в течение получаса. Если на один день было намечено несколько диагностических процедур, то взятие крови на тироксин должно осуществляться в первую очередь.

Более точную информацию о подготовке к анализу на Т4, каждая женщина получает во время консультации у медицинского специалиста, направляющего ее на исследование.

Как проводится анализ

Манипуляция по забору крови для определения нормы свободного гормона Т4 у женщин является стандартной, и не отличается от взятия крови из вены с целью других исследований. Медицинский специалист фиксирует на плече пациентки жгут, обрабатывает область локтевого сгиба антисептическим средством, осуществляет забор крови и накладывает на место укола ватный тампон, смоченный раствором антисептика.

Взятую кровь помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию для исследования. Через несколько дней женщина может прийти за результатами исследования.

Норма у женщин по возрасту

Оценка уровня гормона тироксина особенно актуальна для женщин репродуктивного возраста, так как это вещество оказывает влияние на способность к зачатию и вынашиванию здорового ребенка.

Нормальные показатели гормона склонны меняться с возрастом женщины. Ниже приведена таблица норм свободного Т4 у женщин различного возраста.

В зависимости от характера патологических изменений, уровень свободного тироксина может увеличиваться или снижаться.

Норма гормона при беременности

В период вынашивания ребенка каждая женщина должна пройти обязательное обследование, включающее контроль уровня свободного Т4 в организме.

Показатели гормона могу варьироваться в зависимости от срока беременности. В , норма свободного Т4 при беременности составляет от 110 до 130 нМ/л.

Во 2 и 3 триместре, норма Т4 при беременности составляет от 120 до 140 нм/л. Если у беременной женщины имеются отклонения от этих показателей, ей рекомендовано консультация врача эндокринолога и акушер-гинеколога. Важно помнить, что свободный тироксин играет большую роль в обеспечении нормального процесса беременности.

В течение первых 3 месяцев беременности гормон регулирует нормальное развитие центральной нервной системы плода, поэтому его дефицит может послужить причиной врожденных аномалий развития нервной трубки.

В организме беременной женщины наблюдается физиологическое увеличение выработки тироксинсвязывающего глобулина, который связывает Т4 в кровяном русле. Определение уровня общего Т4 во время беременности является нецелесообразным, так как у будущей мамы он всегда повышен.

Нередко встречаются ситуации, когда у беременной женщины повышен уровень Т4. При этом женщина может быть полностью здоровой. Если показатель существенно превышает обозначенную норму, то будущей маме назначают медикаментозную терапию. Такая терапия имеет свои риски, поэтому ее проводят с большой осторожностью, под контролем уровня гормонов.

Отклонения от нормы

Стандартная норма ТТГ и свободного Т4 у женщин разного возраста склонна меняться. При развитии некоторых патологических состояний, у женщины может развиваться отклонение от указанной нормы.

Повышение уровня

Увеличение концентрации свободного тироксина влечет за собой появление таких симптомов, как снижение веса, повышенная потливость, чрезмерная утомляемость, учащение сердечного ритма, раздражительность.

Послужить причиной увеличения Т4 в организме могут:

  • гепатиты вирусной и невирусной этиологии;
  • острая форма тиреоидита;
  • гипертиреоз.

Гипертиреоз провоцирует высвобождение большого количества свободной энергии в организме. Этот процесс оказывает негативное влияние на весь организм в целом. Чрезмерная раздражительность на фоне стимуляции нервной системы вызывает бессонницу, неврозы и неврастении.

При гипертиреозе развивается тремор (дрожание верхних и нижних конечностей). У человека появляются синие круги под глазами, лицо становиться впалым. При выраженном гипертиреозе формируется экзофтальм (пучеглазие).

Для снижения концентрации гормона, женщине потребуется комплексная терапия основного заболевания, которое привело к изменению показателей Т4.

Снижение уровня

При снижении показателя тироксина в организме, у человека развивается состояние под названием гипотиреоз.

Развивается оно по следующим причинам:

  • на фоне проведения лекарственной терапии радиоактивным йодом:
  • после хирургического вмешательства по поводу частичного или полного удаления щитовидной железы;
  • при развитии тиреоидита аутоиммунной природы;
  • на фоне неправильной терапии токсического зоба, когда была превышена дозировка лекарственных препаратов.

Снижение уровня тироксина в организме нередко возникает по причине стойкого йододефицита.

Если причиной гипотиреоза является нехватка йода, то женщине рекомендовано включать в рацион такие продукты:

  • йодированная соль:
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • морская капуста;
  • грецкие орехи.

Часто причиной гипотиреоза становится неполноценное питание и увлечение диетами для похудения. Если женщина практикует голодание, то ее организм перестает пополнять запасы йода. Не исключены ситуации, когда допущены погрешности в выполнении анализа.

Обследование на уровень свободного тироксина является важным диагностическим методом, актуальным для любого возраста и пола. При соблюдении всех правил подготовки, женщина сможет получить максимально достоверные результаты, а также рекомендации относительно лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

Полезное видео о гормонах щитовидной железы

Мне нравится!

Наряду с другими гормонами, Т4 выполняет важнейшую функцию как в отдельных клетках, так и в организме человека в целом – регуляцию обмена веществ, основной обмен, скорость обмена всех физиологических процессов.

Основные гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4 поддерживают энергетический баланс организма, контролируют синтетические процессы биологически активных веществ, также обеспечивают нормальный уровень йода в крови. Под действием гормонов происходит катаболизм белков, за это отвечает Т4. Это значит, что при нарушениях в работе эндокринного органа происходит снижение или повышение уровня гормона в крови.

Те или иные расстройства гормональной системы, как правило, выражены специфическими симптомами и требуют лабораторного исследования для корректировки терапии.

Разберём подробнее что такое Т4 гормон, его разновидности и нормативные значения в крови человека.

Гормон тироксин (Т4)

Описание

Тироксин — гормон щитовидной железы (Т4), состоит из четырёх атомов йода и двух аминокислотных остатков. Своё название гормон получил из-за химического строения, и его часто называют – тетрайодтиронин. Гормон Т4 имеет простую структуру и может быть создан искусственно.

Биохимически тироциты захватывают йод из организма клетками фолликулами, сохраняя его в предшествующей гормону форме – тиреоглобулине. При нарушениях в работе щитовидной железы, в кровь выбрасывается готовый гормон в чистой форме. Тетрайодтиронин довольно активный гормон, в результате повышенного содержания у человека практически всегда отмечается появление раздражительности, тахикардия, при длительном приёме потеря веса.

В крови Т4 связывается с белковыми субстратами, выполняющими транспортную функцию. То есть белок — тироксинсвязывающий глобулин доставляет гормон в различные клетки организма. Гормон, не связанный с глобулином называется «свободным». Свободный гормон Т4 в этом виде содержится значительно меньше, чем в связанном.

Симптомы низкого содержания Т4:

  • Низкое артериальное давление;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Сонливость;
  • Набор массы тела;
  • Выпадение волос;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Сухость кожных покровов;
  • Зябкость.

Симптомы повышенного содержания Т4:

  • Экзофтальм (выпячивание глазных «яблок»);
  • Повышение частоты сердечных сокращений;
  • Покраснение кожи,
  • Тремор конечностей;
  • Потливость;
  • Нарушение сна.

Лабораторный анализ крови Т4

В широкую практику врачей-эндокринологов вошёл анализ на гормоны щитовидной железы в каждом случае обращения с жалобами на соответствующие симптомы. Анализ крови на гормоны ТТГ и Т4, Т3 назначается при подозрение на гипо- или гипертиреоз. При некоторых заболеваниях исследуют гормоны в различных комбинациях, например, Т3 и Т4 или ТТГ и Т4, ТПО и так далее. Одним из таких заболеваний является болезнь Грейвса, в этом случае, на фоне приёма лекарственных средств гормон ТТГ не будет свидетельствовать об истинной картине заболевания, поэтому исследуют уровень гормон Т3 и гормон Т4 свободный в крови.

Когда назначается?

Исследования назначаются в следующих ситуациях:

  • В некоторых случаях диспансеризации (например, при учёте пациента в медицинских учреждениях), при профилактических исследованиях;
  • При подозрении на гипотиреоз или при появлении симптомов, характерных данному заболеванию;
  • При подозрении на гипертиреоз или при появлении соответствующих симптомов;
  • Для обследования младенцев, родившихся от матерей с заболеваниями щитовидной железы;
  • Беременным женщинам с заболеваниями щитовидной железы, или предрасположенным к нарушениям эндокринной системы;
  • После лечения заболеваний щитовидки и для контроля эффективности терапии.

Правила сдачи на анализ крови на Т4

Как правильно сдавать анализ Т4, часто, информирует врач-эндокринолог накануне визита в лабораторию. Для получения достоверных данных и правильного интерпретирования результатов, необходимо подготовиться в исследованию. Анализ на гормон Т4, как и ряд других анализов, сдаётся натощак, ранним утром и в полном эмоциональном и спокойном состоянии человека. Также, есть некоторые нюансы, которые рассмотри ниже.

Как правильно сдавать анализ на Т4:

Анализ крови на Т4 сдают утром, в 8-10 часов. Это связано с физиологической активностью гормонов в утренние часы. Кровь на Т4 гормон, свободный от белков, взятая именно утром показывает наиболее достоверные результаты в ходе лабораторного исследования.

  • Заранее отменяют приём других лекарственных средств, таких как оральные контрацептивны, кортикостероиды, НПВС или непосредственно гормональные препараты для лечения щитовидной железы.
  • Анализ крови на т4 необходимо сдавать на голодный желудок, за 12 часов до исследования принимать пищу запрещается.

Однако даже если соблюдены все правила сдачи крови для исследования, существуют и другие причины повышенного или пониженного значения Т4.

Норма гормона Т4

Т4 свободный повышенный на фоне здоровой щитовидной железы будет свидетельствовать о беременности. Также, у пожилых людей норма Т4 может варьировать, но будет определяться в границах стандартных нормативов. Гормон Т4, норма которого имеет достаточно широкие границы, бывает искажённым в результате неисправности оборудования и возникновения погрешностей в полученных данных.

Таблица показывает нормативные значения гормона Т4 в крови согласно возрасту

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа требует квалифицированного подхода и может быть произведена только специалистами. Интерпретация анализов происходит после тщательной оценки исследуемого пациента, сопутствующих патологий, особенностях анамнеза (приём средств, влияющих на уровень гормона Т4).

Свободный Т4 исследуют в любой аккредитованной лаборатории.

Исследования назначаются до и после оперативных вмешательств на щитовидной железе, после гормонального лечения, при бесплодии, для установления различных заболеваний. Анализ на Т4 показан детям, при усиленных умственных нагрузках, для профилактической корректировки уровня йода в организме.

Свободный гормон Т4 учитывается при других заболевания эндокринной системы, у профессиональных спортсменов, а также для показателей мужского здоровья.

Лечение заболеваний эндокринной системы, в частности щитовидной железы, назначается только эндокринологом. Обычно, для того, чтобы снизить повышенный Т4 рекомендуют тиреостатики. При недостаточном содержании Т4 назначают заместительную терапию, требующую длительного приёма.

При возникновении специфических симптомов, свидетельствующих о заболеваниях щитовидной железы, следует немедленно обратиться к специалисту для дальнейшего медицинского обследования.

Показатели Т4 выше нормы

Повышенный уровень гормона в крови является результатом следующих заболеваний:

  • Тиреоидит всегда вызывает высокий уровень Т4;
  • Диффузный токсический зоб;
  • Опухолевые заболевания щитовидки, как правило, вызывают наивысшего значения гормона в крови;
  • Увеличенного значения Т4 достигает при ожирении;
  • ТТГ — независимый тиреотоксикоз;
  • Хронические заболевания печени;
  • Заболевания почек;
  • Послеродовые нарушения работы щитовидной железы;
  • Терапия препаратами, содержащими гепарин, отличается завышенным уровнем Т4 в крови;

Свободный Т4 у беременных

Выше нормы t4 будет в первом триместре беременности до 13 недель, и норма составляет 12,0-19,5 пмоль/л.

Во втором триместре беременности свободный Т4 будет немного снижен и составляет 9,6-17,0 пмоль/л.

В третьем триместре беременности низкий относительно второго триместра и составляет 8,5 – 15,5пмоль/л.

Показатели Т4 ниже нормы

Т4 свободный понижен при ряде заболеваний:

  • Гипотиреоз;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Снижен Т4 при эндемическом зобе;
  • Вторичный гипотиреоз;
  • Недостаточное потребление человеком йода;
  • Недостаточное потребление белка (белковое истощение);
  • Тиреотропинома;
  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • Отравления свинцом;
  • Применение инъекционных наркотиков;
  • Применение оральных контрацептивов;
  • Последствия терапии радиоактивным йодом.
  • После операций на щитовидной железе Т4 также может быть понижен.

Отклонения от нормативных значений гормона Т4 могут встречаться при применении лекарств. Так, аспирин, пропранолол, фуросемид, тамоксифен, левотироксин и другие могут увеличивать содержание Т4 в крови, также повышается уровень других гормонов щитовидной железы.

Т4 понижен может быть при применении анаболических препаратов, карбамазепина, клофибрата, метадона, препаратов лития, октреотида и другие.

Анализ крови на Т4 - неотъемлемая часть обследования на гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа - составляющая эндокринной системы человека, вырабатывает йодсодержащие гормоны, принимающие активное участие в обмене веществ в организме. При диагностике заболеваний щитовидной железы врач назначает анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ.

  • ТТГ – тиреотропный гормон, оказывающий влияние на синтез щитовидной железой гормонов Т4 и Т3.
  • Т3 (трийодтиронин) – гормон щитовидной железы, усиливающий поглощение и обмен кислорода тканями организма.
  • Т4 (тироксин) – гормон щитовидной железы, усиливающий тканевый обмен, синтез белка и потребление кислорода.

Что такое Т4

Тироксин увеличивает скорость обмена веществ, теплопродукцию и поглощение кислорода тканями организма (кроме селезёнки, головного мозга, яичек). Усиливает синтез в печени витамина А. Снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Повышает выведение кальция с мочой, усиливает обмен костной ткани. Оказывает положительное воздействие на сердце.

Концентрация Т4 в крови подвержена суточным колебаниям. Максимальный уровень тироксина в крови утром с 8 до 12 часов, минимальный – ночью с 23 до 3 часов. Уровень Т4 в крови может изменяться в зависимости от времени года. Максимальное значение Т4 наблюдается с сентября по февраль, а минимальное – летом.

В период беременности под действием эстрогенов уровень тироксина постоянно растёт, достигая своего максимального значения в третьем триместре.

Понятие «анализ крови на Т4» включает в себя 2 показателя: Т4 общий и Т4 свободный. Гормон тироксин в крови находится в свободном и связанном с белками виде. Основная часть Т4 находится в связанном виде, в свободном – 3-5% от общего уровня тироксина. Но именно свободный Т4 является более активным веществом, чем Т4 общий.

Когда назначают анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ

Врач направит пациента сдать анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ в следующих случаях:

  1. Появление симптомов гипотиреоза (пониженное значение гормонов щитовидной железы в крови) и тиреотоксикоза (повышенное значение гормонов щитовидной железы в крови).
  2. Увеличение размера щитовидной железы.
  3. Контроль состояния здоровья пациента после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
  4. Применение противозачаточных средств.
  5. Обследование женщин с аменореей и бесплодием.
  6. Профилактическое обследование людей, живущих в районах с высоким уровнем заболеваемости эндокринной системы.
  7. Обследование беременных.
  8. Обследование при диффузном токсическом зобе.
  9. Сердечная аритмия.
  10. Гиперпролактинемия – повышенная концентрация в крови гормона пролактина.
  11. Снижение либидо, импотенция.
  12. Облысение.
  13. Задержка полового развития.
  14. Задержка умственного развития у детей.
  15. Изменение массы тела из-за нарушения обмена веществ.
  16. Депрессия.
  17. Уровень ТТГ отличается от референсного.

Симптомы гипотиреоза: задержка умственного и физического развития у детей, нерегулярный менструальный цикл, выпадение волос, отёки, непереносимость холода, запоры, сухость кожных покровов, увеличение массы тела, нарушение ритма сердца.

Симптомы гипертиреоза: нарушение зрения, повышенная чувствительность к свету, диарея, быстрая утомляемость, слабость, дрожание рук, бессонница, значительное уменьшение массы тела, повышенная раздражительность, учащённое сердцебиение, выпячивание глазных яблок, отёчность вокруг глаз.

Как подготовиться к анализу крови на гормоны

Чтобы анализ крови на Т4, Т3 и ТТГ был максимально информативным, необходимо заранее подготовиться к обследованию. Если врач-эндокринолог не дал специальных указаний, то за месяц до забора крови надо прекратить приём препаратов, влияющих на щитовидную железу. За 3 дня до исследования перестать употреблять йодсодержащие препараты. Накануне анализа крови нагормоны щитовидной железы категорически запрещено употреблять алкоголь. Также желательно не курить, и рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Забор крови должен проводиться с утра и натощак, то есть по прошествии 10-12 часов после последнего приёма пищи. Перед взятием биоматериала разрешено пить только негазированную воду. Употребление других напитков может исказить результат анализа.

Непосредственно перед анализом крови на Т3, Т4 и ТТГ пациент должен посидеть минут 30 в расслабленном состоянии.

Если назначено несколько диагностических обследований на одно утро, то забор крови должен быть первой процедурой.

Расшифровка анализа крови на Т4

Расшифровкой анализа крови на Т4 должен заниматься врач-эндокринолог. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз, если показатели анализа крови Т4 свободного или общего будут отличаться от референсных.

Т4 общий норма

Референсные значения анализа крови на Т4 общий:

  • дети: до 1 года – 69,1-206 нмоль/л,
    от 1 до 9 лет – 77,2-160,9 нмоль/л;
  • мужчины: от 10 до 23 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
    старше 23 лет 64,3 - 160 нмоль/л;
  • женщины: от 10 до17 лет – 64,3-141,6 нмоль/л,
    старше 17 лет – 64,3 -160 нмоль/л.

Т4 свободный норма

Референсные значения анализа крови на Т4 свободный:

  1. дети: до 25 дней – 9,8-23,2 пмоль/л,
    от 26 дней до 2 лет – 8,7-16,2 пмоль/л,
    от 3 до 8 лет – 6,7-16,5 пмоль/л,
    от 9 до 10 лет – 9,6-14,5 пмоль/л,
    от 11 до 14 лет – 8,4-13,5 пмоль/л,
    от 15 до 17 лет – 8,7-15 пмоль/л;
  2. взрослые - 7,7-14,2 пмоль/л.

Повышенные значения

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя выше нормы, то причины этого могут быть следующие:

  1. Ожирение.
  2. Хронические заболевания печени.
  3. Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
  4. Нефротический синдром.
  5. Миелома с высоким уровнем IgG.
  6. Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.
  7. Хориокарцинома.
  8. ТТГ-независимый тиреотоксикоз
  9. Тиреоидиты.
  10. Токсический зоб.
  11. Послеродовая дисфункция щитовидной железы.

Пониженные значения

Если при расшифровке анализа крови на Т4 свободный и Т4 общий оба показателя ниже нормы, то причины этого могут быть следующие:

  1. Первичный гипотиреоз (новообразования в щитовидной железе, аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб - приобретённый, врождённый).
  2. Вторичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипофизе, синдром Шихана)
  3. Третичный гипотиреоз (воспалительные процессы в гипоталамусе, черепно-мозговые травмы).

Возможны причины отклонений

Увеличение уровня Т4 общего может указывать на такие заболевания:

4.0588235294118 4.06 из 5 (17 Голосов)