Гистерэктомия (удаление матки). Менструация после полной или частичной гистеректомии

27.04.2019

Особенности послеоперационного периода

Несколько дней после операции женщина проводит в стационаре. Ей рекомендуется носить компрессионный трикотаж и особенно внимательно следить за регулярностью стула. Причем важно прежде всего правильное питание, слабительные принимать не стоит без большой необходимости. Физическая активность допустима умеренная - это поможет быстрее реабилитироваться после удаления матки.

Наиболее распространенные в первые дни последствия удаления матки - это различного рода нарушения акта мочеиспускания. Во время него женщины могут испытывать спазмы, может появиться ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, мочеиспускание становится затрудненным, прерывистым и т. д. Чаще всего это связано с тем, что мочевой пузырь после удаления матки меняет угол наклона по отношению к уретре. Но этот симптом временный, проходит в течение нескольких недель самостоятельно. Но необходимо исключить другую причину недомоганий - инфекции мочевыводящих путей. Для этого сдается посев мочи.

Другие возможные последствия удаления матки:

опущение стенок влагалища;
недержание мочи;
тазовые боли.

Детородная способность

Главное последствие удаления матки - это потеря способности вынашивать и рожать детей самостоятельно. Именно поэтому, данная операция должна проводиться только в самом крайнем случае молодым женщинам. Однако, даже отсутствие органа, единственного органа, где может осуществляться развитие плода, женщина может стать матерью, причем именно генетической, а не приемной. На помощь приходят репродуктивные технологии. Если у женщины остались яичники с яйцеклетками, их можно с помощью пункции взять и в пробирке оплодотворить сперматозоидами супруга или донора. Ну а вынашивание ляжет на плечи суррогатной матери. Можно не волноваться, что ребенок унаследует какие-либо ее черты, это невозможно.

Климактерические явления

После удаления матки многие женщины отмечают симптомы, которые бывают при приближении менопаузы, проще говоря - климаксе. Сильное потоотделение, плохое настроение, приливы жара, головные боли, снижение либидо, выпадение волос и прочие, связанные с понижением выработки эстрогенов. В первую очередь, все это ощущают женщины, у которых удалили матку с яичниками. Но и при наличии яичников симптомы климакса возможны, правда, они временны, если до наступления менопаузы еще есть несколько лет.

Чтобы облегчить состояние женщины после удаления матки, врачи могут прописать ей заместительную гормональную терапию. Таблетки нужно будет пить несколько лет подряд. Такого рода лечение возможно при отсутствии к нему противопоказаний. А это тромбозы, активное курение, болезни печени и пр.

Менструальный цикл

Идут ли после удаления матки месячные? Не всегда. Все зависит от того, какого типа операция была проведена. При высокой ампутации матки с сохранением яичников месячные могут продолжать идти, но обычно очень скудные, так как площадь эндометрия, который отслаивается, очень мала.

Отсутствуют месячные при удаление матки и яичников, но только если женщина не использует заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Интимные отношения

Удаление матки последствия для половой жизни редко дает. Разве что психологические... Плюс ко всему может снизиться качество половой жизни из-за недостаточной увлажненности половых органов вследствие дефицита эстрогенов. Частично избавиться от этих неудобств можно с помощью лубрикантов, а также заместительной гормональной терапии.

Боль возникает при половом акте после удаления матки в том случае, если хирургически была уменьшена длина влагалища (была удалена и шейка) и в том случае, если опустились стенки влагалища. Последнее осложнение можно исправить с помощью пластической операции.

Заболевания женской репродуктивной системы требуют тщательного лечения. Многие патологии в этой сфере несут серьезную угрозу. Чаще всего врачи предпочитают использовать щадящие методы, когда рекомендуется прием гормональных препаратов. Однако в некоторых случаях имеется угроза жизни женщины, и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Нередко серьезную проблему представляют множественные миомы либо миомы слишком больших размеров, которые не поддаются воздействию лекарств, а удалить их все невозможно. Если миомы разрастаются быстрыми темпами, а также существует возможность их перерождения в раковую опухоль, целесообразно устранить матку целиком.

К сожалению, не только миомы могут стать поводом для удаления матки – это и злокачественные новообразования, и механические повреждения, и эндометриоз и др. Однако наиболее частой причиной все же становятся миомы.

После удаления матки в организме женщины происходят значительные изменения. Ткань эндометрия теперь не формируется, за счет чего нет цикла, и отсутствуют месячные. Однако, такое происходит не всегда. В некоторых случаях, после того, как матка удалена, месячные могут продолжать идти.

Чем вызвано наличие месячных при удаленной матке

Сохранение месячных после гистерэктомии обусловлено несколькими причинами. При миоме или неинвазивной злокачественной опухоли орган могут удалить целиком или оставить шейку матки. Подобное решение обусловлено особенностями заболевания, вызвавшего подобные меры.

Если шейка матки была сохранена, то под влиянием деятельности яичников эндометрий продолжает формироваться на этом небольшом участке. В результате у женщины, прошедшей операцию по удалению этого органа по-прежнему идут месячные.

Вернее, у нее могут быть незначительные кровянистые выделения в периоды менструаций. Кроме этого, если не были удалены яичники, будут проявляться также симптомы предменструального синдрома. Это обусловлено выработкой гормонов в яичниках.

При удалении всей матки вместе с шейкой месячные идти не должны. Если они сохраняются, это может быть признаком развивающегося заболевания половой сферы. В этом случае желательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Иногда женщины ошибочно принимают за менструацию начавшееся кровотечение, что может быть очень опасным. Следует насторожиться, если:

кровянистые выделения очень сильны;
цвет выделений ярко-красный;
присутствуют крупные сгустки крови;
выделяется гной.

Последний признак свидетельствует о развитии инфекции в половых путях, а остальные могут быть симптомами кровотечения.

Для женщин удаление матки чаще всего является серьезным ударом. Многие считают, что после такой операции они становятся неполноценными. Основная причина такого мнения именно в том, что после удаления прекращаются менструации. Это является для женского пола признаком старения, поэтому больные стараются избегать подобных операций. Если менструации по-прежнему идут согласно графику, это помогает женщине чувствовать себя более молодой.

Главное в этом случае – убедиться, что организм функционирует так, как нужно, а наличие ежемесячных выделений не является признаком патологии.

Некоторые женщины, зная, что после удаления матки ежемесячные выделения идти не должны, начинают беспокоиться. Поводов для тревоги нет, хотя наличие слишком обильных выделений может нести опасность. Если данное явление сопровождается другими неблагоприятными признаками, например, приступами болевых ощущений, следует проконсультироваться с врачом.

Есть представительницы прекрасного пола, которые расстраиваются, если у них по-прежнему идут менструации. Зная, что после удаления органа менструации должны прекратиться, они недовольны их сохранением.

Избавиться от этого нежелательного явления поможет удаление оставшейся части органа, из-за которой возникает данное явление. Если ликвидировать шейку, менструации прекратятся. Но в некоторых случаях это делать по медицинским причинам нежелательно.

Если менструации будут сохранены после того, как проведена гистерэктомия, это не повлечет за собой никаких последствий. Лечение в этом случае не требуется, достаточно лишь врачебного контроля. Когда подойдет к концу запас яйцеклеток, наступит менопауза, что приведет к полному прекращению месячных. После того, как менопауза наступила, появление любых кровянистых выделений является признаком отклонений и требует врачебной помощи.

Влияет ли на наличие месячных сохранение яичников?

Если удалена только матка, существует возможность того, что менструации будут появляться. Это обусловлено сохранением придатков, таких как фаллопиевы трубы и яичники. Однако, сохранение яичников не означает обязательного присутствия месячных. В яичниках вырабатываются половые гормоны, что стимулирует функционирование репродуктивных органов.

Именно под их влиянием реализуется менструальный цикл. Тем не менее, при полном устранении органа, в котором происходят все циклические изменения, наличие яичников ни на что не влияет. Их сохранение оказывает воздействие лишь на гормональный фон женщины, благодаря чему организм медленнее стареет и активнее сопротивляется болезням.

Также под влиянием вырабатываемых гормонов будут проявляться циклические изменения в состоянии и настроении. Деятельность яичников является причиной возникновения предменструального синдрома, даже при условии отсутствия маточной полости.

Для того чтобы менструации сохранились после удаления органа, его часть тоже должна остаться. Обычно это шейка, в которой под влиянием гормонов ежемесячно формируется эндометрий. В этом случае наличие яичников оказывает влияние на данный процесс.

При их отсутствии прекращается выработка гормонов, вследствие чего наступает климакс, который называют хирургическим. Помимо того, что отсутствие яичников приводит к ликвидации менструаций, операция вызывает все признаки наступления менопаузы.

Иными словами, сохранение яичников оказывает влияние на присутствие месячных, но их наличие не является главной их причиной. Для дальнейшего продолжения менструаций должна быть сохранена в первую очередь шейка матки.

Но при ее наличии и отсутствии яичников менструаций все же не будет, поскольку отсутствует гормональная стимуляция организма. В этом случае любые кровянистые выделения, появляющиеся через 2 месяца от операции, указывают на проблемы в организме.

Таким образом, наличие или отсутствие месячных при реализованной гистерэктомии зависит от того, что именно было удалено в ходе операции. Удаление только органа при сохранении шейки и придатков делает вероятным сохранение менструаций.

При случае, когда удалению подвергается и шейка либо яичники, данное явление маловероятно – оно возникнет лишь при наличии отклонений в организме. Отсутствие яичников вовсе приводит к наступлению климакса.

Считать незначительные кровянистые выделения признаком патологии не стоит, но желательно все же провериться у специалиста. Также важно следить за собственным состоянием и помнить, что любые тревожные симптомы – это повод для консультации у врача.

Организм, переживший любую операцию, делается уязвимым, и ему требуется забота. Нужно помнить, что подобная мера медицинского воздействия была принята по весомой причине, о которой нельзя забывать.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку (3 votes, average: 5,00 out of 5) Загрузка...

ginekologii.ru

Будут ли месячные после удаления матки

Заболевания женской половой системы требуют тщательной терапии, часто вызывая угрозу не только для здоровья женщины. В определенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства для сохранения жизни пациентке. Одной из таких серьезных и сложных операций является экстирпация матки, которая связана с удалением всего органа.

Существуют некоторые различия между этой операцией и гистерэктомией, в ходе которой может быть проведена как полная ампутация органа (собственно экстирпация), так и удаление отдельных его частей (одного/двух яичников и/или фаллопиевых труб, области над шейкой матки). Самая сложная и ответственная операция – радикальная гистерэктомия, в ходе которой удалению подлежит не только весь орган целиком, но и близлежащие лимфатические узлы с клетчаткой.

Причины, влекущие за собой экстирпацию, в большинстве случаев связаны с множественными или большими миомами, которые невозможно удалить по отдельности, они быстро разрастаются и способны перейти в раковую опухоль. Но не только миомы являются поводом для этой операции.

Удаление матки делают также при наличии:

опухолей злокачественного характера;
механических повреждений матки;
фибромиомы;
тяжело протекающего эндометриоза;
опущения матки и ее выпадения;
сильных кровотечений и некоторых других заболеваний.

В каждом конкретном случае вопрос об объеме и виде операции принимается с учетом тщательного изучения степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний и общих паказателей здоровья.

Женщин волнует, насколько опасно это хирургическое вмешательство и продолжаются ли месячные после удаления матки. Ответы на эти и другие вопросы содержатся в данной статье.

При удалении матки организм женщины претерпевает существенные трансформации. Отныне слой эндометрия не образуется и не отторгается, за счет этого отсутствует как цикл в целом, так и, соответственно, сама менструация.

Но бывают ситуации, когда после проведенной операции регулы продолжают идти, что может быть обусловлено несколькими факторами.

Так, при миоме или некоторых видах раковых опухолей может быть удалена матка целиком, а иногда существует возможность оставить нетронутой шейку матки, что обусловлено особенностями и течением заболевания. При сохранении во время операции шейки матки, эндометрий под влиянием яичников может формироваться на ней и дальше, что приведет к продолжению месячных. Но речь здесь скорее идет о незначительных выделениях кровянистого характера в периоды, совпадающие по времени с менструацией.
Если яичники не были удалены, то, помимо выделений, возможны и проявления симптомов ПМС, что связано с выработкой в них гормонов. Если яичники отсутствуют, то прекращается и выработка гормонов, наступает климакс (после перенесенной операции он называется хирургическим) и менопауза.

Другими словами, на наличие или отсутствие месячных влияет то, что именно было удалено при гистерэктомии – сохраненные придатки и шейка матки делают возможным продолжение месячных.

После удаления шейки матки менструации быть не должно. В противном случае это может быть сигналом развития заболеваний половой системы. Незначительные выделения не являются патологией, а вот любые выделения кровянистого характера, проявившиеся спустя пару месяцев после операции, являются признаком возникших проблем с организмом. Нужно проконсультироваться с врачом и обследоваться дополнительно.

После удаления полипов матки могут проявляться мажущие коричневатые выделения, что, в общем-то, не является отклонением от нормы, в связи с незначительными повреждениями стенок матки хирургическими инструментами и в результате свертывания крови. Бывает, что любые выделения вообще отсутствуют.

Читайте также В каком возрасте прекратятся месячные у женщины?

Что же касается менструального цикла, то после операции его восстановление происходит не сразу: как правило, этот период занимает от 4 до 6 месяцев, после чего менструальный цикл восстанавливается и проходит регулярно.

Реабилитация после удаления матки является долгим и трудным процессом, осложненным не только физическими, но и психологическими факторами. Женщине необходимы силы и время, чтобы смириться с утратой столь важного органа, научиться жить в новых для нее условиях, чувствовать себя полноценной личностью.

Если еще около десяти лет назад врачи рекомендовали гистерэктомию при многих гинекологических проблемах, то на сегодняшний день эти операции делают только в самых крайних случаях, когда альтернативы, кроме как хирургического вмешательства, нет. Этому есть ряд причин, основная из которых – риск появления возможных осложнений.

Но не менее важен и другой аспект этой проблемы – психологическое состояние женщины, изменения образа жизни и восприятий. Часто женщина, даже та, что успела стать матерью, начинает ощущать свою неполноценность, подвергаться депрессии и стрессам. Ее преследуют тяжелые мысли об утрате своей женской привлекательности, о своей ненужности. При этом ухудшается общее состояние здоровья: быстро наступает усталость, беспричинно меняется настроение.

Признаки только надвигающейся депрессии несложно обнаружить и устранить, оказывая женщине повышенное внимание, даря позитивные эмоции и настроение. Поспособствуют поднятию духа также «живой» контакт, общение с природой, прогулки на свежем воздухе. Создать умиротворенный настрой и вызвать чувство удовлетворенности жизнью помогают классическая музыка и ароматерапия, равно как и любые другие яркие впечатления, новый положительный эмоциональный опыт.

Гораздо сложней помочь женщине, если депрессивное состояние захватило ее полностью. В этом случае не обойтись без квалифицированной помощи специалиста-психотерапевта.

К другим послеоперационным симптомам относятся гормональные изменения. Гистерэктомия вызывает климакс. Эстрогены не вырабатываются, женщина теряет интерес к половой жизни, быстрее происходят процессы старения в организме, независимо от возраста. Чтобы уменьшить негативные последствия в нарушении гормонального фона, назначают препараты, поддерживающие его и заменяющие эстрогены. Также замечено, что при удалении матки, но сохранении яичников, гормональный дисбаланс оказывает меньшее воздействие на организм и женщина менее подвержена ощущениям дискомфорта.

После операции наблюдаются также проблемы с половой жизнью. В течение первых нескольких месяцев запрещено заниматься сексом, пока не заживут швы. Слишком раннее возвращение к сексуальной жизни может спровоцировать сильные боли, которые надолго отобьют желание к физической близости с партнером.

Известны случаи, когда даже после того, как была удалена матка, идут месячные. Для некоторых женщин менструация после операции становится причиной для беспокойства и даже паники. Но особых поводов тревожиться нет – сохранение месячных, как последствия удаления матки, патологией не является. Нужно пройти обследование и выяснить, работает ли весь организм стабильно, и нет ли других отклонений.

А вот длительные обильные выделения в совокупности с приступами боли или другими неблагоприятными симптомами – повод обратиться к врачу.

Окончательно избавиться от менструации можно путем ликвидации оставшейся части прооперированного органа. После удаления шейки матки менструация прекратится. Однако по медицинским причинам делать это в определенных случаях не рекомендуется.

При сохранении месячных после операции проводить специальную терапию не требуется, достаточно периодически проходить осмотр у врача. Как только запас яйцеклеток заканчивается, наступает менопауза, и менструация полностью прекращается. Появление в последующий период любых кровянистых выделений будет являться признаком нарушений и основанием обратиться за врачебной помощью.

Читайте также Как быстро забеременеть после месячных

Однако часто женщины ошибочно путают темные кровянистые выделения, появившиеся после проведенной операции, с менструацией. На самом деле, это остатки тканей после операции, которые еще на протяжении от месяца до полутора будут выходить через влагалище. Никакой патологии в этом случае нет. А вот если выделения продолжаются два месяца или более и сопровождаются при этом болью и интенсивностью процесса, ярко-красным цветом, наличием крупных сгустков крови, то это может быть свидетельством начавшегося кровотечения, развития инфекции (особенно если в выделениях присутствует гной) в половой системе и требует безотлагательного визита к врачу.

Любое хирургическое вмешательство в организм человека может вызвать последующие боли и осложнения. Такая сложная операция, как экстирпация матки влияет не только на физическое состояние женщины, но и на эмоциональное, о чем было сказано выше. Эта полостная операция проводится посредством разрезания брюшной стенки. В определенных случаях гинеколог назначает лапароскопию, позволяющую сделать минимальным как само хирургическое вмешательство, так и его последствия, благодаря избеганию массивного разреза.

Нарушения гормонального фона способны повлечь за собой патологии в других системах (нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной). Появляются слабость и головокружение, возрастает риск кровотечений, остеопороза, воспалений и инфекций половой системы.

Вызвать осложнения в виде кровянистых выделений могут следующие факторы:

существенные физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
подъем слишком тяжелых предметов;
половой акт;
купание в слишком горячей ванне.

У пациенток, которым в результате операции были сохранены яичники, послеоперационный процесс реабилитации происходит быстрее и легче, т. к., благодаря сохраненной функции яичников, не нарушается гормональный баланс.

Избежать развития патологий и осложнений поможет соблюдение и выполнение всех рекомендаций гинеколога, а также следующие правила, касающиеся образа жизни пациентки:

правильный рацион;
достаточная физическая активность и подвижность, избегая при этом перегрузок;
распорядок дня, в котором отводится необходимое время на отдых и сон;
прогулки на свежем воздухе;
избегание волнительных и стрессовых ситуаций.

Забота и бережное отношение к себе поможет женщине быстрее восстановиться и начать вести нормальный образ жизни.

Перед операцией женщине необходимо не только пройти полное обследование, но и проконсультироваться с врачами-специалистами. Морально подготовленной и информированной женщине легче избежать психологических проблем в послеоперационный период. Не следует бояться или стесняться задавать любой вопрос врачу относительно самой процедуры и ее последствий.

Но не только забота о своем здоровье, выполнение всех врачебных предписаний помогут женщине быстрее пройти реабилитацию. Важную роль играет ее психологический комфорт, любовь и поддержка родных и близких.

Согласно данным ВОЗ, приблизительно 40% гинекологических операций можно избежать, если бережно относиться к своему здоровью. Даже абсолютно здоровой женщине рекомендуется хотя бы раз в полгода посещать гинеколога.

mesyachnye.info

Возможны ли месячные кровотечения после удаления матки?

Удаление матки – сложная и болезненная операция, последствия которой отображаются на всех аспектах жизнедеятельности женского организма, в том числе осуществлении репродуктивной функции и сексуальной активности. Многих женщин интересует вопрос – бывают ли месячные после удаления матки? Кроме того, вызывают неизменный интерес другие физиологические и психологические последствия проведенной ампутации. Рассмотрим этот аспект более подробно.

Ампутация матки: возможные последствия

Говоря о последствиях гистерэктомии, необходимо учитывать ряд факторов:

причины, вызвавшие операционное вмешательство;
физическое и психологическое состояние женщины, пережившей операцию;
имеющиеся возрастные изменения в организме пациентки;
общую динамику процесса реабилитации.

Последствия гистерэктомии не всегда бывают однозначными – некоторые женщины после операционного вмешательства склонны ощущать повышенную тревожность, апатию, депрессивные настроения.

Кроме того, возможны болевые проявления, связанные з заживлением швов, иногда образовываются спайки, возможны также длительные послеоперационные кровотечения.

При этом удаление матки можно рассматривать как избавление от ряда неприятных симптомов и болезненных ощущений. Исчезают прорывные кровотечения, нормализуется гормональный фон, внутренние органы постепенно нормализуют свое размещение, нарушенное фибромой.

Месячные: как смириться с их прекращением?

Менструация – кровотечение регулярного порядка, вызванное разрушением готовой к оплодотворению яйцеклетки. Оно возможно лишь у половозрелых женщин, и прекращается к моменту завершения менопаузы. Фактически, данное кровотечение сигнализирует о том, что женское тело готово к зачатию новой жизни и регулярно продуцирует яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

У женщин детородного возраста, матка которых удалена, месячные кровотечения невозможны, поскольку ампутация матки означает полное и бесповоротное прекращение репродуктивной функции в организме.

Стоит отметить, что некоторые женщины после удаления матки наблюдают у себя специфические кровянистые выделения, и склонны считать их менструальным кровотечением.

Но они путают желанные месячные с остаточными явлениями, связанными с тем, что операционное вмешательство могло не коснуться работы яичников, и шейка матки продолжает ощущать влияние половых гормонов.

Такие выделения сами по себе не опасны, но обнаружив их, женщине все же стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

При этом не стоит отчаиваться из-за отсутствия месячных. Прежде всего, женщина должна четко понимать, что проведенная гистерэктомия спасла ее жизнь. Ведь в большинстве случаев радикальное хирургическое вмешательство действительно является мероприятием крайней необходимости.

Поэтому утрата репродуктивной функции должна рассматриваться, как плата за возможность продолжать жить, дышать и наслаждаться окружающим миром, заботой и преданностью родных и близких людей. К тому же, современная медицина предлагает альтернативные возможности для осуществления мечты о материнстве – например, суррогатное вынашивание.

Особенности физической и психологической реабилитации

Одним из главных врагов женщины в процессе реабилитации после удаления матки является она сама, точнее, то депрессивное психологическое состояние, в которое она может впасть. В особенности, это касается молодых женщин, которые только готовились к материнству.

При этом в любом случае реабилитация после операционного вмешательства является длительным и сложным процессом.

Женщине необходимо научиться жить в новых для нее условиях, принять свое новое тело, и осознать его красоту и важность.

Нередко появление шрамов вызывает отторжение женщиной собственной идентичности, физической и психоэмоциональной. В особенности, это касается потери ощущения своей сексуальности и желанности как женщина. На глубинном подсознательном уровне может возникнуть деструктивное представление о себе, как о женщине, утратившей возможности первичной социальной реализации. На фоне психологического упадка и подавленности физическое состояние женщин также будет ухудшаться. Возможно возникновение подавленного болевого синдрома, не связанного напрямую с процессом послеоперационного восстановления организма.

Если рассматриваемые психосоматические проявления успели развиться, помочь такой женщине сможет лишь квалифицированный специалист.

В то же время, признаки приближающейся депрессии достаточно легко обнаружить и не позволить им приобрести угрожающие масштабы.

С этой целью нужно уделять женщине, переживающей послеоперационный период, максимум позитивного внимания: ей пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, общения с природой, в особенности терапия «живого контакта», прослушивание классической музыки, ароматерапия. Полезны также любые яркие, позитивные впечатления и новый эмоциональный опыт.

На определенном этапе восстановления рекомендуется также возобновить сексуальную активность. Не исключено, что, при условии наличия заботливого и терпеливого партнера, женщина сможет открыть новые грани своей сексуальности, познать новые, до сих пор недоступные ощущения, поскольку состояние физического дискомфорта и болевые ощущения устранены вследствие операции.

womanhealth.guru

Почему после удаления матки идут месячные

Если месячные не прекратились - к врачу!
Не откладывайте поход к гинекологу

Бывает, что после удаления матки идут месячные, что это может означать? Гистерэктомия - операция по удалению матки, которая должна проводиться только в самом крайнем случае, когда женщине не помогают другие методы. Сначала надо разобраться, в каких случаях удалить матку необходимо по медицинским показаниям. К основным причинам относятся обильные кровотечения, опущение органа, мышечная опухоль, рак, сильное опущение матки.

Психологический и гормональный сбой

Еще десять лет назад врачи часто рекомендовали женщине избавиться от матки, если есть какие-то проблемы гинекологического характера - это, якобы, уменьшало возможность образования злокачественных опухолей. Сегодня медики, наоборот, стараются всеми силами найти альтернативу хирургическому вмешательству. И на это есть свои причины.

Основной момент - это частые осложнения, которые возникают после операции и могут навредить здоровью пациентки. Также очень важен и психологический аспект. Женщина после удаления матки, даже если она уже стала матерью, начинает считать себя неполноценной, часто впадает в депрессию и у нее ухудшается общее состояние.

Бывают случаи, когда последствия операции намного серьезнее самого заболевания.

Депрессия. Часто женщину преследуют тяжелые мысли о том, что она утратила свою женственность. Ее мучает постоянная смена настроений. Она чувствует себя уставшей и нелюбимой.

Проблемы с половой жизнью. Сразу после оперативного вмешательства пациентке запрещается заниматься сексом в течение нескольких месяцев. А когда запрет снимается, то боль от полового акта только добавляет негатива.

Гормональные изменения. После того как матку удалили, пациентка уже никогда не сможет стать матерью. Кроме этого, увеличивается возможность возникновения остеопороза и повышается риск сердечных заболеваний.

Гистерэктомия матки влечет за собой проявления климакса. Эстрогены прекращают вырабатываться и женщина начинает быстрее стареть, теряет половое влечение, ее мучают так называемые приливы. И это происходит вне зависимости от ее возраста. Чтобы последствия не были слишком масштабными, и гормональный фон пострадал несильно, сразу же назначаются медикаменты, которые способны искусственно поддерживать организм и могут заменить эстрогены. При этом врачи отмечают, что если у женщины удаляют только матку, а яичники нет, то она не будет испытывать слишком большого дискомфорта от гормонального дисбаланса.

Ее изменения легко поддаются медикаментозному лечению.

Репродуктивная система женщины и ее нормальная работоспособность зависит от множества внешних и внутренних аспектов. Именно при нормальном состоянии детородных органов каждая женщина подвергается такому физиологическому процессу, как . Во время нее происходит отторжение слизистого, защитного слоя, который ежемесячно нарастает в маточной полости, а также вывод яйцеклетки, неоплодотворенной сперматозоидом.

При развитии серьезных заболеваний, поражающих органы малого таза, необходимо срочное и эффективное лечение. Если патология быстро прогрессирует, сильно ухудшает качество привычной жизнедеятельности женщины или находится на запущенной стадии, то наиболее целесообразным способом терапии может являться хирургическое удаление матки. Такая операция неблагоприятно воздействует на функционирование репродуктивной системы и вызывает массу изменений. Именно поэтому в данной статье мы постараемся разобраться в наиболее частом вопросе, могут ли идти месячные после удаления матки, почему прекращаются кровотечения из влагалища, и как пережить их отсутствие.

Идут ли менструации после операции

Как правило, при проведении гистэроктомии (удалении матки) женский организм подвергается серьезным изменениям, в том числе, и в менструальном цикле. Из-за отсутствия главного детородного органа эндометрий, который находился в нем и обновлялся каждый месяц, прекращает расти. Вследствие этого и происходит прекращение менструации.

Однако, отсутствие критических дней не всегда наблюдается из-за следующих причин:

В ходе операции по удалению главного органа репродукции, которую проводят из-за миоматозных узлов или злокачественных образований, купируют лишь тело матки, оставляя на месте фаллопиевы трубы и маточною шейку. В результате эндометриальный слой продолжает нарастать внутри этих придатков и иногда обновляться, провоцируя довольно скудные кровяные выделения из влагалища;
Сохранение целостности яичников. В том случае, если при удалении маточной полости врачи решают оставить яичники, то месячные могут продолжаться из-за синтеза женских половых гормонов. В том числе женщина наблюдает и симптоматику ПМС. Если маточные придатки удалены, то без исключений в жизни женщины наступает , а в дальнейшем – (полное угасание детородной функции).

В случае, если во время хирургического вмешательства были удалена матка и ее придатки, а кровяные выделения все равно наблюдаются – немедленно посетите гинекологический кабинет.

Возможные осложнения после удаления матки

Вид и характер возможных осложнений после гистэроктомии полностью зависит от следующих факторов:

заболевания, которое спровоцировало потребность в удалении маточного тела;
психо-эмоциональное и физическое состояние больной;
возраст и наличие возрастных болезней и трансформаций в организме;
общее состояние здоровья и результативность реабилитационного периода.

Наиболее распространенными последствиями, которые наблюдаются после такого оперативного вмешательства, поражают психологическое состояние. Женщина перестают чувствовать себя полноценной, становится раздражительной, склонна к проявлению апатии и депрессивного состояния. В таких случаях рекомендуется некоторое время посещать узкопрофильного специалиста.

Также нередко наблюдаются болевые ощущения в области швов, образование послеоперационных спаек и внешние, продолжительные кровоизлияния из полости влагалища.

При нецелесообразном проведении операции возможно также занесение неблагоприятных микроорганизмов в органы малого таза и развитие опасных заболеваний.

Как пережить отсутствие месячных

Послеоперационный период, во время которого в женском организме происходит кардинальная трансформация, сопровождается массой неблагоприятных симптомов, затрагивающих не только физическое, но и, в большинстве случаев, психологическое здоровье девушки.

Жизнь после операционного удаления матки и полного угасания репродуктивной функции провоцирует у женщины плохое настроение, эмоциональные расстройства, паническое состояние, апатию и депрессию. Она перестает чувствовать себя комфортно, связывая это с тем, что теперь не может называться полноценной представительницей женского пола.

Однако, это не так.

В таких ситуациях близкие друзья и родственники должны постоянно напоминать девушке о том, что ампутация маточного тела предотвратила опасные последствия прогрессирующей болезни и спасла ей жизнь. Ведь такое радикальное вмешательство, как правило, назначается лишь в крайних случаях, когда обыкновенные методы лечения не в состоянии справится с присутствующей патологией.

Женщине, пережившей гистэроктомию, рекомендуется некоторое время посещать психотерапевта, который поможет восстановить нормальное отношение к себе и к своему собственному телу. Помимо этого, иногда врачи выписывают прием фармакологических препаратов, которые направлены на устранение физических и психологических симптомов.

Женщине, для полного восстановления после операции, рекомендуется откорректировать свой образ жизни, чаще находится на свежем воздухе, общаться с приятными людьми, ездить отдыхать на море и природу, а также стараться максимально ограничивать себя от негативных эмоций.

Что делать, если месячные идут

В вопросе, идут ли , мы разобрались. Но теперь попробуем понять, что делать в том случае, если после хирургической ампутации маточного тела, регулы продолжают идти.

Если вы обнаружили, что и продолжает время от времени появляться, то в первую очередь следует обратиться в медицинское учреждение, где врач проведет необходимые методы исследования и выявит истинную причину такого явления.

К счастью, не всегда появление кровотечения из влагалища считается патологией.

В некоторых случаях, в силу индивидуальности каждого организма, критические дни могут наблюдаться еще некоторое время из-за выработки яичниками половых гормонов. В результате этого в то время, когда у женщины должны были идти месячные, она может наблюдать скудные, мажущие кровяные выделения. Такое явление наблюдается недолго и вскоре регулы полностью исчезают. Однако иногда может на долгое время сохраняться (боли в животе, усиленное потоотделение, раздражительность).

Но в медицинской практике встречались и такие ситуации, когда подобное кровоизлияние из влагалища было обильным, сопровождалось ухудшением общего состояния и сильными болями.

Очень важно своевременно обратиться к квалифицированному гинекологу, так как подобные симптомы, скорее всего, свидетельствуют о развитии опасных последствий после гистэрэктомии.

Содержимое

При наличии показаний гинеколог может рекомендовать женщине сделать гистерэктомия. Месячные после удаления матки должны пропасть, но у некоторых пациенток сохраняются менструальноподобные выделения. Они остаются у тех женщин, у которых вырезали только тело матки, а придатки, шейка остались. Но характер и обильность выделений после операции меняются.

Влияние гистерэктомии на менструальный цикл и организм женщины

Операция по удалению женских репродуктивных органов проводится в случаях, когда в результате консервативного лечения состояние пациентки не улучшается. После тотальной либо радикальной гистерэктомии месячные должны полностью прекратиться. Если яичники не удаляли, то они продолжают функционировать, вырабатывать гормоны.

В случае, когда шеечная часть и яичники сохранены, существует вероятность появления кровянистых выделений, напоминающих месячные. Их возникновение возможно из-за того, что в шейке есть эндоцервикс. Это внутренний функциональный слой, похожий на эндометрий. Поэтому после удаления матки у некоторых пациенток бывают месячные.

При удалении придатков вместе с маткой у женщин репродуктивного возраста резко наступает климакс. В результате активизируются процессы естественного старения:

ухудшается состояние кожи, волос;
замедляется метаболизм;
начинаются неблагоприятные изменения состояния сердца, сосудов;
развивается остеопороз.

Для минимизации негативных последствий после операции женщине назначают заместительную терапию.

Если удалена только матка, то яичники совместно с гипофизом и гипоталамусом продолжают вырабатывать гормоны. Женщина может испытывать психологический и физический дискомфорт. Но если удалили матку, а яичники оставили негативные последствия будут минимальными. Месячные у некоторых пациенток сохраняются, меняется только интенсивность выделений.

Разновидности операции

В зависимости от показаний хирург может сделать один из таких видов ампутации:

тотальную – вырезается матка с шейкой;
субтотальную – удаляется только тело матки, шейка остается;
радикальную – удалению подлежат придатки, маточная полость с шейкой, верхняя часть влагалища, прилегающие ткани, лимфатические узлы.

Также может быть проведена гистеросальпингоовариэктомия. Это удаление маточной полости с яичниками, яйцеводами.

Будут ли идти месячные после удаления матки

При проведении субтотальной гистерэктомии возможно сохранение выделений, похожих на менструальные. Но полноценными месячными появляющиеся кровянистые выделения назвать нельзя.

Если нет матки, месячные не идут. Ведь во время менструации из маточной полости выходит эндометрий. При его отслоении повреждаются сосуды, этим обусловлено появление крови.

Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

Если яичники и шейка матки остались нетронутыми, то сохранение регулярных менструальноподобных выделений считается вариантом нормы. После удаления матки идут месячные у 15% женщин при условии сохранения придатков. Незначительные кровотечения наблюдаются регулярно.

Замечание! По статистике функция яичников после гистерэктомии угасает раньше, а наступление климакса проходит легче.

Гормонального сбоя после субтотальной ампутации не происходит. Благодаря сохранению придатков гормоны продолжают вырабатываться.

Могут ли идти месячные, если нет яичников

У пациенток, которым провели операцию по удалению репродуктивных органов, менструации быть не должно. После удаления яичников не идут месячные, но на протяжении периода восстановления допускается появление крови из влагалища. Так выходят участки тканей после операции. Они выглядят как темные сгустки, разбавленные кровью.

Появляться похожие на менструацию выделения при удаленной матке и придатках могут на протяжении 6 недель. После этого наступает послеоперационный климакс. Если спустя 8 недель после гистерэктомии из влагалища выделяется кровь, сгустки, то это повод для внепланового обращения к гинекологу.

Последствия

После удаления женских репродуктивных органов спустя 1-3 недели развивается посткастрационный синдром. Это состояние характеризуется:

нарушением функционирования вегетативно-сосудистой системы (может сбиться сердечный ритм, резко меняется уровень артериального давления, возникают приливы);
сбоями в работе эндокринной системы (повышается концентрация сахара в крови, возрастает уровень холестерина, увеличивается вес);
нарушениями со стороны психики (возникает бессонница, нервозность, рассеянность).

Эндокринные сбои возникают у 15% пациенток, а психические расстройства – у 12%. Отсутствие менструаций при удаленной матке является нормой, но многие женщины испытывают чувство неполноценности из-за угасания репродуктивной функции.

Через 5 лет возможно нарушение работы органов мочевыделительной системы. Постепенно ухудшается состояние костных тканей.

Важно! Снизить выраженность посткастрационного синдрома можно с помощью гормонов. Принимать выписанные препараты придется не менее 2 лет подряд.

Реабилитация

Восстановление после удаления органов репродуктивной системы длится несколько недель. Это время необходимо для перестройки организма. Если удалили матку, месячные не будут идти. Менструальноподобные выделения сохраняются лишь у немногих женщин.

После операции пациенткам рекомендуется физический и психологический покой. Но умеренная физическая активность нужна. Сразу после операции медики советуют начинать двигаться. Ходьба способствует усилению кровотока, благодаря этому снижается вероятность формирования спаек в брюшной полости и образования тромбов в венах.

На протяжении полугода после гистерэктомии нельзя поднимать тяжелые вещи. Это может привести к опущению сводов влагалища.

В период реабилитации особое внимание уделяется питанию. Для профилактики запоров важно много пить. В рационе должно быть большое количество железа – оно необходимо для ускорения процесса заживления швов. Также врач может назначить гимнастику.

Заключение

Месячные после удаления матки должны прекратиться. Ведь менструация – это процесс отторжения слизистого внутреннего слоя, который изнутри выстилает маточную полость. Но у некоторых женщин в предполагаемые дни месячных выделяется из влагалища кровь. Это возможно при сохранении придатков и шеечной части матки.

Половая система занимает очень важное место в женском организме. Нормальное ее функционирование влияет на сексуальную активность и общее самочувствие. Особую роль в этом играет стабильный приход месячных. Если в теле женщины происходят какие-то неполадки, доктора всячески пытаются избежать хирургического вмешательства, прописывая медикаментозную терапию. Но бывает, что удаление матки – это единственный выход сохранить не только здоровье, но и жизнь.

То, идут ли месячные после удаления матки, зависит от степени вмешательства. И это следует знать.

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

большие размеры;
огромное количество;
вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

серьезные механические повреждения;
опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

степени развития заболевания;
сопутствующих недугов;
общего состояния женщины.

Гистерэктомия

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Удаление матки

Ампутация матки – довольно сложный процесс. И после операции женщина тратит душевную и физическую энергию, чтобы прийти в норму. В зависимости от состояния здоровья и области поражения во время хирургического вмешательства вырезают:

яичники и маточные трубы;
один яичник и трубу;
шейку матки.

При этом либо проводится полостная операция, либо доктор добирается к патологии через влагалище. От выбранного способа тоже будут зависеть последствия манипуляции и реабилитационный период.

Полостная операция

Чтобы выполнить эту процедуру, врач делает разрез на животе. Операция занимает от 40 минут до 2 часов. К недостаткам такого рода вмешательства относят:

рубец большого размера, который останется на теле женщины;
высокий уровень травматичности и тяжелый послеоперационный период.

Путем разреза брюшной стенки проводят ампутацию или экстирпацию матки.

Ампутация – это удаление женского детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, также оставляют и яичники. А экстирпация подразумевает удаление всей репродуктивной системы. Таким образом, после ампутации матки месячные будут продолжать идти, а после экстирпации – нет.

После любого из видов полостной операции могут выходить небольшие фрагменты тканей и незначительные выделения крови. Бить тревогу и срочно обращаться к врачу надо, если:

кровь идет, не переставая, месяц или два;
отделяются большие сгустки;
кровотечение сопровождается болью;
выделения имеют ярко-алый цвет.

Через влагалище

При этой операции иссекается слизистая оболочка в верхней части влагалища. У данного вида удаления матки есть свои преимущества и недостатки. К плюсам относят:

меньший риск травматичности и осложнений;
красивый косметический эффект;
короткий период реабилитации и более быстрое восстановление после манипуляции.

К минусам причисляют:

трудности при визуальном осмотре брюшной полости;
повышенный риск задеть мочевой пузырь или прямую кишку;
возникающие сложности с остановкой кровотечения.

В нашей стране такой вид манипуляции проводят при опущении, выпадении матки или операциях по смене пола. Поэтому все чаще для удаления органов женской репродуктивной системы используют лапароскопию.

Женщины, которым в ходе операции были сохранены яичники, легче переживают реабилитацию. Это происходит за счет того, что эти железы внутренней секреции продолжают продуцировать гормоны, в организме не нарушается баланс биологически активных веществ.

Месячные после операции

Регулярные месячные после удаления матки возможны только при условии, что иссечена она не целиком, а осталась какая-то часть, например шейка. Тогда на ней и будет нарастать эндометрий, который отторгается каждый месяц, провоцируя циклические выделения. Но для этого необходимо, чтобы оставили яичники, так как менструация наступает под воздействием гормонов, которые они синтезируют. Также благодаря нахождению в организме этих желез внутренней секреции он медленнее стареет и лучше сопротивляется факторам внешней среды.

После иссечения яичников начинаются гормональная перестройка и со всеми его проявлениями. Таким образом, чтобы продолжались месячные, в организме обязательно должны присутствовать яичники и хотя бы часть матки. Если все это удалили, а через 2 месяца после манипуляции все же наблюдаются длительные кровотечения, то это признак патологии. В данном случае надо обратиться к доктору.

Чтобы понимать, когда стоит насторожиться, рекомендуем прочитать дополнительную информацию о цвете в норме.

До и после оперативного вмешательства женщине необходимо принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Их не назначают только в случае индивидуальной непереносимости данного вида лекарств.

Отсутствие критических дней

После гистерэктомии зачастую женщинам очень сложно смириться с этим эмоционально. При осознании отсутствия детородного органа представительница слабого пола чувствует свою никчемность в плане реализации основной женской цели. В большей степени об этом напоминают отсутствие месячных и шрамы, оставленные после операции.

Чтобы послеоперационный стресс не перешел в затяжную депрессию, мужчине, находящемуся рядом, нужно быть максимально заботливым, терпеливым и любящим. Женщины в таком психологическом состоянии очень уязвимы и ранимы, даже если они в этом не признаются. Ведь другие представительницы прекрасной половины человечества переживают менопаузу и климакс за несколько лет.

Даже крайне стрессоустойчивая женщина может испытать паническое состояние, когда в одночасье у нее пропадут месячные.

Поэтому всем родным и близким важно проявить живейший интерес и участие в судьбе дорогого человека. Главное – дарить позитивные эмоции и отвлекать от грустных мыслей. Хорошо, если у женщины есть дети, а возможно даже и внуки, тогда пережить послеоперационные болевые ощущения будет намного проще, чем девушке, которая только планировала стать мамой.

Лечение и последствия

Первые 2 месяца женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, нежелательно жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы не травмировать и не инфицировать швы, оставшиеся после хирургического вмешательства.

Также до 6 месяцев надо исключить подъем тяжестей, активные физические упражнения, прием горячих ванн, и ни в коем случае не нервничать.

Если остались шейка и придатки, то нормальный цикл месячных восстановится примерно через 4–6 месяцев после манипуляций. Тем, кому удалили яичники, назначают гормональные препараты для сглаживания симптомов раннего климакса.