Что болит справа в животе. Что делать при болях в правом боку

Если болит справа живот, то это может свидетельствовать о процессах, происходящих в печени, желчном пузыре или кишечнике.

При любой боли, связанной с областью живота, нельзя тянуть, это сигнал для того чтобы записаться на прием к врачу.

Боль может являться лишь только симптомом, вызванным всевозможными отклонениями от нормы в работе организма.

Не нужно переживать за каждый спазм в животе, связанный, к примеру, с отхождением газов, или расстройством стула. Боль при серьезной патологии заставляет скрутиться «калачиком».

Она может длиться около получаса и даже больше. Эта непонятная боль является сигналом для срочного обращения за помощью к хирургу.

Несколько причин для появления болевых ощущений в животе у женщин

Можно предполагать, ставить самой диагноз, но согласитесь, лучше врача никто точно не определит причину боли.

Все органы, находящиеся в области живота, полые и при наличии патологического процесса в одном из них он лопается или происходит его закупоривание.

Один больной орган влияет на все остальные. Ваша жизнь в эти часы в опасности. В этой ситуации счет идет не на минуты, а буквально на секунды.

К сожалению, ни один специалист не сможет после одного осмотра определить причину болезненных ощущений. Для точного определения диагноза нужно обладать более подробной информацией о состоянии больного.

Необходимо сделать анализ характера болей и их сопровождающие симптомы. Ведь могут быть разные причины их появления.

Появление невыносимой боли в животе справа, по медицинским понятиям, определяется как «острый живот». Это слово способно насторожить каждого.

Приступая к обследованию пациента с «острым животом» требуется особая скрупулезность. Иногда появление боль может иметь связь с физиологическими причинами:

• после достаточно сытной и обильной еды;
• вздутия области кишечника;
• запора.

Лучше принять все меры предосторожности и обратиться за консультацией к врачу. Некоторые виды заболеваний такие как «холецистит», «аппендицит» начинаются с терпимых болей, которые могут нарастать после принятия еды.

Но если боль не прекращается по истечении нескольких часов, нужно помнить о том, что ваша жизнь под угрозой.

Какие могут быть болезни при болях справа

Боль в животе справа может свидетельствовать о гинекологической патологии. Но зачастую боль может подсказывать другой ряд заболеваний.

Схваткообразные боли справа внизу живота указывает на трубную беременность. Это сложная ситуация, с таким диагнозом немедленно на операционный стол!

При поступлении больной детородного возраста и жалобой гинекологического характера обязательно должна быть проведена диагностика на предмет внематочной беременности.

Если время потеряно (было позднее обращение), пациентка потеряет большое количество крови.

Встречаются похожие болезненные симптомы, происходящие при внематочной беременности и перекруте кисты. Этот диагноз, к сожалению, является частым среди молодых женщин.

При этом наблюдается повышение температуры, нарушение мочеиспускания, рвота, тошнота и др.

Даже малое подозрение должно вызвать опасение, так как повреждение оболочки яичника приведет к тяжелым последствиям.

Боли справа живота, могут быть воспалением придатков. Это боли ноющего, тянущего, колющего характера очень похожи на острый аппендицит. Часто обострение связано с переохлаждением.

При остром аппендиците первое ощущение боли обычно появляется в центре живота. При этом повышается температура.

Постепенно боль начинает перемещаться в правую сторону. Наблюдаются понос, тошнота. В данном случае только немедленная госпитализация!

Болевые ощущения при беременности связанны с определенными физиологическими особенностями. Это может происходить из-за увеличения матки.

Не тяните с консультацией, так как при болях похожих на схватки возникает подозрение на патологию.

Чем больше сроки беременности, тем, к сожалению, сложно поставить диагноз, так как внутренние органы беременной смещаются.

Хроническая боль исключает подозрение на кисту, опухоль в яичнике. Обильные месячные и сильная боль во время них может свидетельствовать о разрастании внутренних слоев тканей стенок матки. Это заболевание называется эндометриозом.

Бывают случаи, при которых наблюдается нарастание болей в верхней части живота на протяжении многих дней.

Пациента лихорадит, появляется тошнота с рвотой, видно пожелтение белков глаз, кожи, наблюдается темная моча и стул светлого цвета.

Эти симптомы дают подозрение на онкологию поджелудочной железы и гепатит. Следует немедленно обратиться за консультацией в поликлинику.

С правой стороны в нижней части живота при колющей приступообразной боли напрашивается диагноз заболевания верхних мочевыводящих путей. Почечные колики обычно наблюдается при мочекаменной болезни.

Определить это заболевание сложно даже хирургу, имеющему большой опыт. Это связано с приступообразной болью при аппендиксе. Почечная колика отдает по ходу мочеточника в правую часть подвздошной области.

Группа заболеваний приводящих к болям в животе справа.

Ощутив боль в животе справой стороны, постарайтесь определить место, в котором самое сильное ощущение боли. Пронаблюдайте, где конкретно боль.

Охарактеризуйте четко боль в животе:

• тупая;
• ноющая;
• сжимающая, давящая;
• острая;
• кинжальная;
• распирающая.

Боль может ощущаться нечетко и только спустя какое-то время она сконцентрируется на определенном месте.

Так, при аппендиците болевой синдром может проявляться вначале в районе пупка или подложечной части.

Прободная прикрытая гастродуоденальная язва сохраняет боль к моменту осмотра в подвздошной части. Это связано с попаданием в нее желудочного сока.

Грипп, простудные заболевания, скарлатина и др. инфекции могут быть провокаторами болей в животе у ребенка.

Болевые ощущения, похожие «на кинжальный удар», могут говорить о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки, либо о кровотечении.

Причиной могут быть: прорыв органа, гнойные воспаления, кисты, кровотечения, закупоривание сосудов в селезенке, почках и т.д.

Наблюдения, как ведет себя больной во время болевых приступов, помогут при установке диагноза. Если пациент мечется, пытается принять разные положения, это связанно с почками или печеночными коликами.

Такая проблема не встречается при поясничном радикулите. Хотя локализация болей похожа.

Вопросы, на которые нужно ответить врачу при вызове скорой помощи:

1. Когда началась, и как шло развитие боли в области живота? Появление боли было внезапным или после тяжелой физической перегрузки? Быль стресс или переохлаждение?
2. Какие проявления болей были вначале: слабые и затем постепенно нарастающие? Боль резкого характера или тупого? Как происходило усиление боли в области живота, быстро или с постепенно нарастающей скоростью?
3. Сколько длится боль после начала приступа?
4. Переместилась ли боль в другое место, так как при симптомах аппендикса боли могут появиться в подвздошной области (там где расположен желудок), после этого она как бы спускается вправо в нижнюю часть живота.
5. При кашле, наклонном положении, движениях отдается ли боль? В какую строну? Бывает боли справа, в области подреберья отдаются в правую сторону под лопатку. Это симптомы холецистита.

При самостоятельном принятии лекарств довольно часто происходит стирание картины болезни, это деле затрудняет правильное определении диагноза.

Обязательно помните! При любой болезненности, локализующейся в правой части живота, необходимо исключать аппендицит. Особенно подтверждает этот диагноз болевых ощущений в области пупка, которые затем смещаются вправо. Срочно обратитесь к врачу, не ожидайте осложнений с нагноениями.

Врачей появление таких болей всегда тревожит. Так как в правом боку в брюшной полости находятся другие жизненно важные органы.

Очередная менструация прошла, но женщина испытывает внезапные приступы сильной боли с правой стороны живота (внизу). Это может свидетельствовать о внематочной беременности.

При болях справой стороны, отдающей в поясничный отдел, с частым мочеиспусканием можно подозревать присутствие камней (их движение) в почках.

Если в этот момент применяются мочегонные лекарства и напитки, боль только усиливается. Не лечитесь самостоятельно, прием спазмолитиков разрешен только после подтверждения диагноза.

Для снятия болевых ощущений примите горячую ванну, приложите грелку (горячую). Если в моче появилась кровь, вызывайте скорую.

Если боли в области живота появились внезапно с сильными схваткообразными волнами, наблюдается состояние слабости, озноба, это явление может быть после чрезмерного принятия пищи, или после слишком жирного блюда, или кофе.

Эти симптомы называют кишечными коликами.

Если болит живот с правой стороны

Вверху живота с правой стороны, в правом подреберье, ощущение болевого синдрома может сигнализировать о заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, правой части диафрагмы, желчного пузыря, печени.

При травмировании, болезнях этих органов возникает боль в верхней части живота. Частота и картина болей зависит от того, в каком месте и что происходит на данный момент.

Боль правого подреберья сигнализирует о возможном воспалении печени (обострении гепатита).

Гепатит может быть токсическим, алкогольным, вирусным и т.д. Вирусный гепатит бывает 3-х видов: А, В, С.

Заболевание вирусом типа А происходит довольно часто из-за употребления грязной воды и пищи.

Гепатитом типа В, С можно заразиться через кровь, сперму, при посещении стоматолога или салона красоты. В кругу риска гомосексуалисты, наркоманы и те, кто был в отношениях с этими людьми.

Если набухла печень и болит справа, стоит подумать о пересмотре питания, смены работы. Так как вдыхание испарения моющих химических средств влияет на состояние этого органа.

Химические препараты, чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение с возрастом приводят к нарушениям в работе печени и болям.

К какому врачу обратиться при болях в животе

В нашем животе, в отличие от других одиночных органов (таких как сердце, печень) находятся другие виды органов. И каждый по отдельности может серьезно заболеть.

Так как они расположены все близко друг от друга, каждый из них может влиять на состояние другого.

При болях с правого бока подумайте о том, как можно изменить свой образ жизни. Бросить курить, злоупотреблять алкоголем, пересмотреть еду, которые вы принимаете.

Вовремя ложиться спать, не переутомляться, оградить себя от стрессов.

Боли, возникающие в животе справа, могут иметь разное происхождение. Каждое заболевание требует обследования, определенные методы лечения. Важно провести вовремя диагностику.

К сожалению, многие пациенты терпят боль и не спешат обращаться за помощью к врачу. Сами выписывают себе лечение препаратами чаще обезболивающего типа.

Обращаются к специалисту, когда боль становится невыносимой и больной обрастает хроническими патологиями.

Поэтому при возникновении болей нужно обойти разных специалистов. Обращаться нужно обязательно к врачу, который занимается диагностикой и лечением болезней, которые спровоцировали болевой синдром в правой части живота.

Первым врачом для выяснения характера болезни и выдачи направления для обследования является терапевт. Для того, чтобы точно определить заболевание, пациенту необходимо составить подробный рассказ в устной форме о своих ощущениях.

Это нужно сделать для того, чтобы специалист мог исключить другие виды болезней. В своем рассказе постарайтесь сделать анализ, с чем могла быть связана боль.

Первичный осмотр у специалиста даже самой высшей квалификации не может дать точного ответа по установлению диагноза. Поэтому необходимо провести ряд лабораторных и диагностических исследований.

Определенные виды болезней требует индивидуального метода лечения. Теперь мы знаем, что боли в области живота могут быть вызваны различными причинами, поэтому для начала необходима консультация и обследование.

Для выяснения, от чего происходит боль, требуется проведение множества медицинских осмотров, специальных процедур по диагностике.

Полезное видео

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;

Кольпоскопия (записаться) .

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Общие сведения

Боли в животе могут указывать на разные причины. Это может быть как симптом заболевания, так и несварение желудка. Живот заполнен множеством различных органов, тканей и структур. Каждый орган, находящийся в животе, может заболеть, став при этом предвесником боли.

Следует обратить повышенное внимание на внезапно возникшую резкую боль в животе. Эта боль может оказаться первым симптомом для оказания немедленной медицинской помощи . Многие органы живота полые: желудок, кишечник, желчный пузырь. И если один из них выходит из строя, то ваша жизнь находиться в опасности. Если резкая внезапная боль длится более 30 минут необходимо срочно вызвать врача или поехать в больницу для осмотра.

Боль в правой части живота

Боль в верхней правой части живота . В этой области находятся следующие органы:

• желчный пузырь;

  часть кишечника;

  поджелудочная железа;

  правая часть диафрагмы.

Заболевание или травма этих органов дает вам боль в верхней части живота. Интенсивность и выраженность болей будет зависеть от того, что происходит. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатит). Инфекционные агенты, которые чаще всего атакуют печень, это вирусы. Отсюда так называемый вирусный гепатит .

Гепатиты

Существует три основных типа: вирусный гепатит А, В, С. Люди обычно заболевают вирусным гепатитом А после того как проглатывают зараженными стоками пищу или воду. Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял с ними в близком контакте.

Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь. Особо распространен среди наркоманов.

Различные химические агенты и лекарства также могут повредить печени из-за своей токсичности. Это так называемый токсический гепатит. Наиболее опасным ядром для печени является алкоголь.

При регулярном злоупотреблении алкоголя развивается алкогольный гепатит . Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца плохо перекачивает кровь, приходящую в сердце. Часть застаивается в легких, в результате возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывая боль.

Боли в верхней правой части живота (правый верхний квадрант (или в правом подреберье)) могут быть связаны с желчным пузырем. Надо отметить, что желчь в организме играет важную роль. Желчь, которая образуется в печени, помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то нуждаетесь в большом количестве желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли в правом верхнем отделе живота.

Панкреатит

В животе имеется также еще один важный орган: поджелудочная железа. Поджелудочная железа представляет собой железистый орган, располагающийся глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Поджелудочная железа вытянута справа налево. "Головка" железы в правом верхнем квадранте, "тело" пересекает среднюю линию живота, а "хвост" размещен в левом верхнем квадранте.

Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены алкоголики и люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря. Приступ острого панкреатита имеет ряд особенностей. Во-первых, приступ крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа.

Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой. Иногда боли в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Одна почка на каждой стороне тела, заболеваниея почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине.

Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине.

Боли в нижней правой части живота . В правом нижнем квадранте располагается аппендикс (маленький кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника), кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, а также мочеточник, отводящий мочу из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы у женщин.

Любая боль в правой нижней части живота должна заставить задуматься вас об аппендиците . Этот диагноз нельзя снимать до тех пор, пока не будет доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем, если она держится более 12 часов без ослабления, если боль также локализуется около пупка, то наиболее вероятно, что у вас аппендицит.

В любом случае, если вы подозреваете у себя аппендицит, немедленно обратитесь к врачу. И если диагноз подтвердится, то врач предложит вам операцию. Иначе аппендикс может нагноиться и лопнуть. И тогда даже аппендицит может привести к смертельному исходу.

Кишечная инфекция

У женщин в этой области могут отмечаться боли при внематочной беременности . Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, вместо того, чтобы спуститься в матку. Боли в этой части живота могут отмечаться при инфекциях, полученных половым путем:

• Гонорея;
• трихомониаз;
• хламидиоз.

Кисты яичников, особенно при их разрывах, и опухоли яичников могут вызвать подобную хроническую боль. Боль при менструации, заставляет врачей предположить эндометриоз.

Выявить эндометриоз может только врач-гинеколог . Выслушав жалобы пациентки он проведет полное клиническое и гинекологическое обследование, чтобы исключить другие женские болезни. При боли в правой части живота нужно обращаться к гинекологу, гастроэнтерологу, инфекционисту . Врач сможет поставить точный диагноз и назначит оптимальное лечение заболевания.

Когда знакомый хватается за правый бок, многие стараются пошутить о большом увлечении алкоголем, и что с ним нужно завязывать. Но когда сам сталкиваешься с такой проблемой, то шутки отходят на второй план, и мы задаемся вопросом: а что может болеть в правом боку ?

В брюшной полости располагается много разных органов, и боль — это сигнал о сбоях в работе одного из них. Поэтому нужно определить расположение болевых ощущений, их характер и длительность. А также следует отметить, что даже сходные по действию симптомы у мужчины свидетельствуют об одних, а у женщины о других заболеваниях .

Характер и интенсивность боли справа

В зависимости от характера и интенсивности болевых ощущений выделяют такие виды боли:

1. Острая — неожиданно появившаяся, сильная и интенсивная.
2. Тупая — она постепенно проявляется со слабой интенсивностью. Может не отпускать на протяжении нескольких часов.
3. Ноющая — тоже неинтенсивная, но, в отличие от предыдущей, может проявляться в течение нескольких дней и дольше.
4. Схваткообразная — периодически усиливающаяся и ослабевающая боль сигнализирует о спазмах кишечника.

Локализация болевых ощущений

Следующая классификация основывается на расположении болевых ощущений:

1. Боль под ребрами вызывают заболевания желчного пузыря , желудка, печени, почек, поджелудочной железы.
2. Боль в середине свидетельствует о колите, воспалении аппендикса или завороте кишок.
3. Болевые ощущения внизу возникают из-за проблем с мочевым пузырем или аппендиксом. У мужчин боль появляется из-за ущемления паховой грыжи. А для женщин характерно воспаление придатков матки.
4. Если боль исходит со стороны спины, то виновником может быть плеврит или абсцесс в печени .

Если после употребления тяжелой пищи колит в правом боку, то, возможно, начался воспалительный процесс в печени. Его следует отличать от воспаления стенок брюшины (перитонит), при котором возникают резкие болевые ощущения при любых движениях.

Основные заболевания, при которых появляются болевые ощущения в правом боку

В животе человека расположено множество органов и систем, а их заболевания часто вызывают боль в правом боку. Рассмотрим самые часто встречающиеся.

Какие болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются болью справа?

Болезни ЖКТ являются одними из самых распространенных причин. Среди них выделяют:

1. Гастрит — характеризуется тупой, периодически появляющейся болью под ребрами. Она возникает через 1−2 часа после еды. Сопутствующие симптомы: запор или понос, снижение аппетита, кислая отрыжка.
2. Язва кишки — ноющая (режущая), схваткообразная боль в правой верхней области живота. Сопутствующие симптомы: тошнота, запор, изжога и рвота.
3. Аппендицит — острая, режущая боль, которая отдает по всей чревной полости. Но со временем переходит ниже к пупку. Сопутствующие признаки: тошнота, недомогание, высокая температура, отсутствие аппетита.
4. Энтерит — непрекращающаяся или приступообразная боль внизу живота. Сопутствующие признаки: вздутие, частые позывы в туалет, урчащие звуки.

Болезни печени и желчных протоков, сопровождающиеся болями в правом боку

Следующие возможные причины — это болезни печени и желчных протоков:

1. Гепатит C или — боль возникает под ребрами. Сопутствующие симптомы: повышение температуры, отсутствие аппетита, бледность лица, общая слабость организма, желтушность и зуд.
2. Камни в желчных протоках — вызывают ноющую колику, которая иногда отдает в плечо или лопатку. Она увеличивается при смене погодных условий, несоблюдении диеты, резких трясках или в стрессовых ситуациях. Сопутствующие симптомы: рвота, тошнота, сильная резь, из-за которой пациент не может усидеть.
3. Холецистит — болевые ощущения проявляются в подреберной чревной области. Если рацион питания составляет острая и жирная пища, газировки, спиртное или другие вредные продукты , то это только усилит дискомфорт. Сопутствующие симптомы:

• горечь во рту;
• рвота;

При последнем заболевании необходимо соблюдать диету «стол № 5 » и питаться полезными продуктами питания , которые помогают организму восстанавливаться и очищаться.

Болезни мочевыводящей системы, проявляющиеся болями с правой стороны живота

Болезни мочевыводящей системы также могут спровоцировать болевые ощущения с правой стороны живота. К ним относятся:

1. Мочекаменная болезнь сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы. Сопутствующие симптомы: частое мочеиспускание (иногда с кровью).
2. Пиелонефрит и гломерулонефрит — проявляются спазматическими болями в боку. Она может переходить в поясничную область:

• сопутствующие симптомы пиелонефрита: отеки, болезненное мутное мочеиспускание с отвратительным запахом, бледность кожи;
• симптомы гломерулонефрита: повышение давления, одышка и соответствующие отеки.

Причины болевых ощущений в правом боку у мужчин

У мужчин резкая, интенсивная боль внизу живота может быть симптомом паховой грыжи. Она часто появляется из-за значительных физических нагрузок. При ущемлении грыжи нужно срочно

Когда болит правый бок установить точный диагноз без всестороннего обследования сложно. Болевой синдром с правой стороны может быть признаком как невралгии, так и патологических процессов в кишечнике, репродуктивных органах у женщины, воспалительных процессах в мочевыводящей системе.

У боли в правом боку может быть множество причин

Почему болит правый бок?

Боль – это собирательное понятие и может указывать на расположение пораженного органа. Установить диагноз поможет интенсивность, периодичность, характер болевого синдрома.

Характер боли и возможные причины

Ноющие, периодические боли, резкие и опоясывающие – такие ощущения испытывает пациент с воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Ноющая боль, тупая, изнурительная – характерна для воспалительных процессов в репродуктивной сфере. Такую картину может давать внематочная беременность, опухоли яичек, мошонки, яичников.

Резкая, колющая, усиливающаяся во время незначительных физических нагрузок боль свидетельствует о патологии органов брюшной полости, колитах, энтероколитах. Симптомы заболевания кишечника сопровождаются нарушением дефекации, отсутствием аппетита, тошнотой, избыточным газообразованием.

Сильная, резкая боль – характерна для аппендицита, некроза участка кишечника, кишечной непроходимости.

Резкая боль справа характерна для кишечной непроходимости

Стреляет в бок ребра – при невралгиях различного генеза, осложнение опоясывающего лишая. Пациенты могут описывать состояние «как удар током», «горит бок».

Болевой синдром по типу колики с локализацией в подреберье свидетельствует о патологиях печени, желчевыводящих путей.

Острые схваткообразные, колющие боли со смещением ощущений вниз живота и уретре развиваются при заболеваниях мочевыводящей системы, почечной колике, разрыве фаллопиевой трубы при трубной форме беременности.

При обследовании пациента учитывается характер болевого синдрома, его интенсивность, наличие прочих признаков – кровотечения, нарушения мочеиспускания, тошнота, нарушения дефекации.

Локализации боли

Место локализации болевого синдрома является размытым понятием. Иногда источник боли находится на приличном расстоянии от места локализации неприятных ощущений.

Боли в верхнем правом квадранте тела характерны для следующих заболеваний:

• воспалительные процессы в печени и желчных протоках, камни в желчном пузыре;
• патологии почки;
• панкреатит или некроз поджелудочной железы;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий лишай – затронут правый и левый бок спины;
• в редких случаях – отраженная боль от аппендикса;
• воспалительные процессы в нижних участках легких, диафрагме;
• инфаркт миокарда.

Перед появлением опоясывающего лишая возникает боль в правом боку

Если болевой синдром возник в правом нижнем боку, можно предположить:

• внематочная беременность – тупые тянущие ощущения;
• невралгия поясничного отдела;
• разрыв фаллопиевой трубы – резкие, сильные, непереносимые боли;
• воспалительные заболевания яичника, опухолевые процессы – усиливаются при нажатии на гинекологическом осмотре;
• простатит, онкопатологии яичек, предстательной железы у мужчин;
• воспаление аппендикса – боль усиливается при нажатии;
• артрит или артроз тазобедренного сустава – по характеру болевого синдрома эти заболевания определить сложно. Интенсивность патологического процесса зависит от степени разрушение сустава или воспаления близлежащих тканей;
• выход яйцеклетки из яичника при овуляции – легкий периодический дискомфорт на 10–14 день цикла.

Если неприятные ощущения возникли в районе пупка, средней части живота, то врач предположит:

• колики;
• аппендицит – дискомфорт при воспалении этого органа чаще отдает в ногу, но может локализоваться и на уровне пупка;
• заболевания почки – от нефритов и конкрементов до раковых заболеваний.

Заболевания, связанные с полом пациента

Женская анатомия отличается от мужской. Каждому полу присущи индивидуальные проблемы со здоровьем.

У мужчин болевой синдром в правом фланге живота связан с:

• патологии простаты – от воспалительного процесса до гиперплазии органа различной природы;
• почечная колика – присутствуют рези, пульсирующие спазмы, ощущение песка в уретре при мочеиспускании. Дисфункция затрагивает правый бок и поясницу;
• рак яичек – радирование неприятных ощущений;
• вторичные опухоли при карциномах простаты, почек, мочевого пузыря.

У мужчин болеть в правом боку может из-за почечной колики

У женщин болевой синдром внизу живота может быть как признаком заболевания, так и радостного события – беременности.

Для постановки диагноза врач должен исключить:

• внематочная беременность;
• овуляция – тянущая боль слабой интенсивности;
• беременность на ранней стадии – синдром развивается при попытке имплантации плодного яйца в матке. Пациентки описывают состояние «как покалывает».
• разрыв фаллопиевой трубы – сильная боль, непереносимая до утраты сознания;
• почечная колика;
• при беременности – в зависимости от срока это может быть ретрохориальная гематома, ложные или настоящие схватки;
• оофориты различного генеза;
• апоплексия яичника;
• самопроизвольное вскрытие тела кисты в яичнике;
• состояние при поликистозе органа, когда яичник увеличен в объеме;
• спаечные процессы в фаллопиевой трубе – тупая постоянная боль, отличается постоянством;
• гидросальпинкс – на начальных стадиях присутствует тяжесть в боку, при присоединении бактериальной инфекции нарастает болевой синдром.

Патологии детского возраста

У малышей первого года жизни основной причиной неприятных ощущений являются колики, кишечные заболевания, аллергические реакции на прикорм, белки молока. Что у него болит, тянет, сводит или дергает ребенок объяснить не может, поэтому все эти патологии сопровождаются плачем без видимых причин. Малыш поджимает ножки к животику, поносит, снижаются темпы физического развития.

У ребёнка постарше дискомфорт в правом боку вызывают:

• аппендицит;
• кишечные заболевания;
• глистные инвазии;
• нефриты.

Нефрит может стать причиной болей справа у детей

У девочек подросткового возраста неприятные ощущения могут вызывать заболевания репродуктивной сферы. У юношей – патологии яичек – варикоцеле, орхит.

К какому врачу обратиться?

В правой стороне тела расположено большое количество жизненно важных органов. Поэтому самостоятельно определить, к какому врачу обратиться сложно. Исключение составляют хронические заболевания, так как пациент уже знаком с их характерной симптоматикой.

При сильной непереносимой боли, при которой двигательная активность невозможна или нарушена лучшим выбором будет вызов служб экстренной помощи. Так же следует поступать есть боль испытывает ребенок или неприятные ощущения появились впервые.

Если же болевой синдром незначителен, то малыша нужно , для исключения аппендицита, дивертикулита, кишечной непроходимости. Если врач заподозрил патологии почек, то лечение может проводить педиатр. Но лучше обратиться к детскому урологу или нефрологу.

Для взрослых пациентов на начальном этапе обследования рекомендуется и хирурга. При подозрении на заболевания репродуктивной сферы или беременность пациентку перенаправят , урогинекологу. Мужчинам предложат или андролога.

При проблемах с мочеполовой системой нужно обратиться к урологу

При подозрении на заболевания кишечника пациента перенаправят в кабинет .

После исключения патологий желудочно-кишечного тракта, репродуктивной сферы, легких, больного должен осмотреть на предмет заболеваний позвоночника, невралгий, состояния после поражения вирусом герпеса.

Если у пациента в анамнезе карцинома любого органа, то после исключения всех нераковых заболеваний, потребуется осмотр и .

Диагностика болей

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

• характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
• его локализация;
• общий анамнез пациента;
• поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
• дополнительная симптоматика и ее проявления;
• принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

• рентген;
• УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
• МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
• лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Для выявления причин болей понадобиться рентген

Для постановки диагноза потребуется провести ряд анализов. На первом этапе – это общеклинические анализы мочи, крови, кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, мазки отделяемого из влагалища и уретры, забор сока простаты. По результатам первичных проб врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований.

Что делать при болях в правом боку

При болевом синдроме невыясненного генеза справа в боку запрещено принимать обезболивающие препараты. Это затруднит диагностику, может вызвать нежелательные побочные эффекты на фоне текущего патологического процесса.

Возможные варианты лечения:

Что может болеть в правом боку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Болевой синдром является одним из признаков большого числа опасных заболеваний. Чтобы не допустить их развития незамедлительно пройдите обследование и необходимый курс лечения.