Триптаны для устранения мигрени: классификация, особенности использования. Препараты от мигрени: триптаны

Триптаны действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность триптанов в несколько раз.

Преимущества

• Избирательно связываются с рецепторами сосудистой стенки только мозговых сосудов, не воздействуют на периферические сосуды и сосуды сердца. Следовательно, не влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
• Влияют на такие симптомы как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота, рвота.

Виды препаратов триптанов от мигрени

Суматриптан

Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100 мг. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Цена: 100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

Наратриптан

Название: оригинальный препарат «Наратриптан».

Торговое название — «Нарамиг».

Инструкция по применению:

Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

Золмитриптан

Название: оригинальное название «Золмитриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Выпускается в виде таблеток 2.5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг, для некоторых больных – 5мг.
2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

ВНИМАНИЕ: пациенты, которые принимают ингибиторы МАО(моноаминоксидазы) типа А могут принять за сутки до 7.5 мг препарата.

Цена: «Золмтриптат» 2.5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

Аналог – «Золмигрен» 2.5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

Элетриптан

Название: оригинальное название «Элетриптан».

Торговое название: «Релпакс».

Инструкция по применению:

Цена: 360-460 рублей за 2 таблетки.

Стоит добавить, что все препараты, используемы для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет (более детальные списки средств от мигрени и цены на них можно найти , а узнать о лучших лекарственных средствах от головной боли можно .). В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия (о том, какие есть лекарственные препараты от мигрени и какие лучше, мы рассказывали в этой статье). Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

Если вы заметили такие симптомы как кашель, чихание, покраснение кожи, сыпь, отеки конечностей и лица, внезапно появившийся насморк, то следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий врач может назначить вам аллергологические тесты и по их результатам подобрать оптимальное лекарственное средство, не содержащее аллерген.

Протитвопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к лечению:

Самые частые побочные эффекты применения триптанов:

• сухость во рту;
• рвота;
• инфаркт кишечника;
• ишемический колит;
• ощущение жара;
• ощущение давления;
• нарушение чувствительности;
• слабость;
• головокружение;
• аритмии;
• спазм коронарных артерий;
• гипертензия или гипотензия;
• инфаркт миокарда;
• эритема;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• частое мочеиспускание;
• анафилаксия.

Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные

В составе одной таблетки Суматриптана содержится 140 мг. активно действующего лекарственного соединения суматриптан сукцината .

Помимо того препарат содержит такие вспомогательные соединения как: маннит, дигидрат гидрофосфата кальция, гипролоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза , а также кроскармеллоза натрия.

В состав оболочки таблетки входят макролог, селекоут АQ-02003 , а также диоксид титана .

Форма выпуска

Суматриптан выпускают в виде таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. В одной картонной упаковке, как правило, содержится один блистер с двумя таблетками.

Фармакологическое действие

Препарат относится к серотонинергической группе лекарственных средств, оказывающих противомигренозное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активно действующее лекарственное соединение суматриптан , содержащееся в химическом составе препарата, относится к специфическим селективным агонистам 5-НТ1-серотониновых рецепторов , сосредоточенных преимущественно в сосудах головного мозга . Лекарство воздействует на некоторые подтипы серотониновых рецепторов , например, 5-НТ 2-7 и тем самым способствует сужению сосудов артериального ложа , расширение которых приводит к отеку и вызывает .

Стоит отметить, что Суматриптан не оказывает какого-либо существенного влияния на кровоток в головном мозге и при этом подавляет чрезмерную активность рецепторов тройничного нерва , которая приводит к снижению выделения сенсорных нейропептидо в . Препарат быстро устраняет такие симптомы мигрени как приступы тошноты , а также светобоязнь .

Лекарственное средство может эффективно подавлять приступы мигрени уже при однократном применение в дозе до 100 мг. Суматриптан начинает действовать по прошествии максимум получаса с момента его приема внутрь.

Показания к применению

Противопоказания

Использовать лекарственное соединения запрещено при:

• офтальмоплегической, гемиплегической, а также базилярной форме мигрени ;
• гиперчувствительности ;
• гипертензии;
• заболеваниях , носящих окклюзионный характер;
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• , а также в период лактации ;

Побочные действия

Во время использования препарата побочные эффекты могут выражаться:

• во внезапном снижении, а затем повышении уровня артериального давления ;
• в развитии и брадикардии;
• в нарушении сердечного ритма ;
• в возникновении тошноты ;
• в повышении активности трансаминаз печени ;
• в развитии дисграфии , а также ;
• в головокружениях , а также и слабости ;
• в эпилептических припадках ;
• в диплопии и снижении остроты зрения;
• в возникновении высыпаний на коже , сопровождающихся или анафилактическими реакциями .

В отдельных случаях Суматриптан может спровоцировать развитие , а также проявления симптомов миалгии .

Инструкция по применению Суматриптана (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией на Суматриптан, препарат принимают внутрь сразу же после начала приступа мигрени . При необходимости купировании острых приступов взрослые пациенты могут принимать 50-100 мг. лекарственного средства, запивая таблетки водой.

При повторном приступе мигрени можно принять еще раз минимально рекомендованную дозу Суматриптана (50 мг.) по прошествии минимум 2 часов с момента первого использования лекарственного средства. Стоит отметить, что максимально разрешенная медиками доза лекарства не должна быть больше 300 мг/сут.

Передозировка

При передозировке препаратом у пациентов возникают описанные ранее побочные реакции. В таких случаях незамедлительно следует обратиться к врачу, а также прекратить использование лекарства.

Взаимодействие

Во избежание развития серотонинового синдрома , повышения биодоступности , риска аддитивной гиперстимуляции , а также развития побочных эффектов Суматриптан не следует использовать совместно с солями лития, моклобемидом, ризатриптаном и зверобоем .

Условия продажи

Нужен рецепт врача.

Условия хранения

Суматриптан следует хранить при температуре не выше 25°С в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности

Особые указания

Данное лекарственное средство не предназначено для профилактики приступов мигрени . Стоит помнить, что после приема Суматриптана может развиться аллергическая реакция у больных с гиперчувствительностью на сульфаниламидам.

Поскольку использование лекарственного средства может оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему , препарат не назначают больным из так называемой группы риска (фактор развития ИБС, мужчинам после 40 лет, а также женщинам в постклиматический период ) без предварительного обследования.

До назначения препарата впервые следует исключить иные неврологические заболевания у пациентов. Ко всему прочему, стоит помнить, что у пациентов с мигренью может развиться , который навредит кровообращению в головном мозге .

Во время использования данного лекарства следует с особой осторожностью подходить к управлению транспортными средствами, а также к любым другим видам деятельности, которые требуют пристального внимания.

Аналоги Суматриптана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К основным аналогам Суматриптана можно отнести такие препараты как:

• Сумитран;
• Мигрепам;
• Суматриптан тева;
• Тримигрен;
• Имигран;
• Сумарин.

Детям

При беременности (и лактации)

Суматриптан противопоказан к применению в период беременности . Не рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение 24 часов после использования лекарственного средства.

Отзывы о Суматриптане

Хотя одни пациенты довольны препаратом и оставляют хорошие отзывы о Суматриптане, другие в качестве негативного фактора отмечают наличие достаточно внушительного списка побочных эффектов. Поэтому многие отказываются от эффективного в борьбе против мигрени лекарственного средства только для того, чтобы избежать развитие побочных недомоганий и заболеваний.

Цена Суматриптана, где купить

Цена Суматриптана зависит, прежде всего, от региона и номинального объёма. Однако средняя стоимость лекарства (упаковка в 50 мг.) не превышает 140 рублей.

Купить Суматриптан тева (50 мг.) можно в среднем по цене в 110-130 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия

WER.RU

Суматриптан 50 мг n2 Вертекс

Суматриптан таблетки 50 мг 2шт Teva [Тева]

Суматриптан таблетки 50 мг 2 шт Березовский фармацевтический завод

Суматриптан таблетки 0,1 2шт Вертекс

Мигрень — одна из самых распространенных форм головной боли. Приступ этого заболевания может начаться в любой момент, иногда — без видимых причин и на несколько дней полностью вывести человека «из строя». Лекарственные средства, применяемые для профилактики подобной формы цефалгии не всегда эффективны. Кроме того, их прием нецелесообразен, если частота приступов составляет меньше 2 в месяц. Поэтому в настоящее время доктора назначают триптаны от мигрени — препараты, способные быстро купировать острую боль и вернуть пациенту работоспособность.

В соответствии с фармакологической классификацией, медикаменты этого класса относят к группе лекарств, действующих на происходящие в организме серотонинергические процессы. Серотонин (химическое наименование этого вещества — 5-окситриптамин) — нейромедиатор, которые образуется в результате метаболизма аминокислоты L-триптофана. Он содержится практически во всех органах и тканях, тромбоцитах крови, корковом слое надпочечников.

Выработка серотонина происходит в цитоплазме клеток нервных окончаний. Он постепенно накапливается и выделяется под воздействием нервных импульсов и передает сигнал посредством взаимодействия со специфическими рецепторами, которые так и называют — серотониновые. Ранее эти рецепторы делили на две группы — М и D. В настоящее время эта классификация расширена.

Сейчас ученым известны такие подвиды серотониновых рецепторов:

• 5-НТ1 , расположенные в гладкомышечной стенке пищеварительного тракта;
• 5-НТ2 , находящиеся в клетках стенок сосудов, бронхов и в тромбоцитах;
• 5-НТ3 , локализованы в периферических тканях, центральной нервной системе, в меньшей степени — в желудочно-кишечном тракте.

В середине 80-х годов прошлого века ученые доказали связь приступов мигрени с нарушениями активности 5-НТ1 — рецепторов. Спустя несколько лет на рынке появились лекарственные препараты — производные триптамина (откуда, собственно и пошло их общее название), схожего по структуре с серотонином. Их воздействие на расположенные в центральной нервной системе специфические подтипы 5-НТ1 — рецепторов и определяет терапевтическую эффективность триптанов.

Ранее на фармацевтическом рынке присутствовали только оригинальные препараты, отличающиеся очень высокой ценой. Сейчас постепенно появляются относительно дешевые и доступные для пациентов дженерики отечественного и импортного производства.

Выпускаются препараты группы триптанов в виде таблеток для перорального применения и назального спрея. Последний доктора считают более эффективным и быстродействующим.

Подобные лекарства не являются анальгетиками, поэтому их применение не дает результата при других типах головной боли (хотя в соответствии с последними исследованиями, триптаны облегчают кластерную цефалгию).

Противомигренозное действие медикаментов этой группы заключается в следующем:

• Блокируются серотониновые рецепторы подтипа 5-НТ1b . В результате избирательно суживаются сосуды твердой мозговой оболочки, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшается отек.
• Блокируются серотониновые 5-НТ1d-рецепторы . Это приводит к угнетению синтеза основного медиатора, определяющего развитие мигрени — кальцитонин-ген-родственного пептида (КГРП).
• Блокируются 5-НТ1f-рецепторы . Это тормозит выделение вазоактивных белков, вызывающих расширение сосудов.

В результате нарушения патогенетической цепи заболевания проходят тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

Как и любой другой лекарственный препарат, триптаны могут вызвать побочные реакции. Однако их вероятность можно свести к минимуму, если строго соблюдать инструкцию по применению и все рекомендации врача.

Но некоторые пациенты предъявляют жалобы на такие осложнения в процессе терапии:

• расстройства периферической чувствительности;
• головокружение;
• сонливость;
• боли в мускулатуре и мышечная слабость;
• сдавливающие ощущения в области груди (однако подобное состояние не отражается на работе сердца);
• тошнота;
• приливы;
• пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;

Подобные симптомы могут появиться спустя 3 — 4 часа после приема препарата. Однако они проходят самостоятельно и не возникают при повторном применении лекарства. При несоблюдении указанного в аннотации количества и кратности использования возможна передозировка. Основным ее симптомом является сонливость. Подобное состояние требует немедленной госпитализации. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении суток, терапию проводят в зависимости от клинической картины.

Лекарство от мигрени триптаны: особенности применения, противопоказания

Триптаны назначают для купирования приступов мигрени вне зависимости от типа заболевания (с аурой или без). Их применяют для облегчения умеренных и сильных проявлений патологии или при неэффективности других ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Врачи подробно отвечают на вопрос, как правильно принимать лекарство от мигрени, триптаны можно пить в любой момент приступа. Однако их максимальную эффективность отмечают при использовании в течение 30 минут после начала болевого синдрома. В таком случае результат приема отмечают на протяжении ближайших 2 часов. При этом снижается и риск рецидива. В противном случае симптомы мигрени могут появиться вновь на следующие сутки.

Большое значение имеет и правильная дозировка препарата. Для каждого лекарства данной фармакологической группы она индивидуальна и ее нельзя ни уменьшать, ни превышать. Иногда приступ мигрени сопровождается сильной рвотой. Подобное состояние снижает эффективность пероральных форм триптанов. В таком случае следует принять противорвотный препарат (Метоклопрамид или Домперидон) или, что предпочтительнее, воспользоваться назальным спреем.

Около половины пациентов отмечают повторный приступ цефалгии спустя 24 часа после приема препарата из группы триптанов. Как правило, повторное использование лекарства приносит облегчение.

Критериями положительного результата терапии служат:

• снижение интенсивности болевых ощущений или их полное исчезновение в течение 2 часов;
• купирование как минимум 2 из 3 приступов;
• стойкий и продолжительный эффект (как минимум на протяжении суток);
• улучшение качества жизни пациента.

В целом, принципы эффективного применения подобных медикаментов заключаются в следующем:

• прием лекарства на начальных этапах приступа;
• применение полной дозы, при необходимости, ее увеличение (только после консультации с врачом);
• сочетание с НПВС (например, Напроксеном);
• прием триптанов другого поколения при отсутствии результата лечения;
• различные способы применения (перорально или интраназально).

Когда подбирают лекарство от мигрени, учитывают, что триптаны имеют ряд противопоказаний к применению:

• некупируемая артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• предшествующие ишемические инсульты;
• болезнь Рейно;
• выраженные патологии почек и печени;
• определенные типы аритмий.

Препараты из группы триптанов не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Их прием ограничен у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности лекарства в таком возрасте. С осторожностью подобные медикаменты рекомендуют принимать пациентам старше 65 лет.

Эти лекарства сочетаются с другими средствами, применяемыми для предупреждения приступов мигрени (β-адреноблокаторами, антагонистами кальция и антидепрессантами). Но предварительная консультация врача необходима при параллельном приеме некоторых антибиотиков.

Какие триптаны лучше при мигрени: обзор препаратов, стоимость, отзывы

На сегодняшний день выделяют два поколения триптанов. К первому относят первый синтезированный препарат этой группы — суматриптан. Ко второму, остальные, представленные на современном фармацевтическом рынке. Это золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Они отличаются по фармакологическим параметрам, индивидуальной переносимости и эффективности.

Суматриптан

Выпускается под такими торговыми наименованиями:

• Амигренин (Россия) . Стоимость зависит от дозировки и составляет 240 — 370 рублей за 2 таблетки;
• Имигран (Италия) . Выпускается в форме таблеток (214 рублей за 2 штуки) и назального спрея (405 рублей);
• Сумамигрен (Польша) . Цена упаковки из двух таблеток колеблется в зависимости от массы действующего вещества и составляет 270 и 435 рублей.

При пероральном приеме в виде таблеток рекомендованная доза суматриптана составляет 50 мг. При необходимости ее увеличивают вдвое. Максимальная суточная дозировка — 0,3 г. При использовании суматриптана в виде назального спрея средство распыляют по 1 — 2 раза в один носовой ход. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить носовую полость. Доза лекарства в одном распылении — 10 мг, максимальное суточное количество — 40 мг.

Золмитриптан

Представлен препаратами Зомиг (Великобритания) и Мигрепам (Россия). Зарубежное средство в аптеках найти очень сложно, так как его цена превышает 100 евро. Поэтому большим спросом пользуется отечественный Мигрепам. Стоимость двух таблеток — около 200 рублей.

Разовая доза препарата составляет 2,5 мг, при необходимости ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная дозировка — 10 мг.

Оценить, какие триптаны лучше при приступах мигрени, можно по отзывам пациентов, страдающих от такой болезни.

Валентина, 38 лет . «Мучаюсь от мигрени много лет. Не могу найти нормальную работу, кому нужен сотрудник, который несколько раз в месяц исчезает на несколько дней. Прописанные лекарства для профилактики приступов мне не помогают, поэтому Суматриптан стал настоящим спасением. Принимаю, как только чувствую характерные симптомы и через час возвращаюсь к нормальной жизни».

Ольга Анатольевна Шевченко, невролог . «Недаром триптаны называют новой эрой в терапии мигрени. Главное — правильно подобрать нужное лекарство и оптимальную дозировку. Мои пациенты переносят лечение хорошо, осложнений и побочных эффектов я не отмечаю. Поэтому с уверенностью могу назвать триптаны препаратами первого ряда для быстрого купирования приступов мигрени».

К сожалению, на российском фармацевтическом рынке представлен узкий перечень препаратов для целевого лечения заболевания. Поэтому оценить, какие триптаны лучше при мигрени, можно лишь среди ограниченного списка лекарств. Но по мнению докторов, другие медикаменты данного класса с успехом применяют в зарубежных странах, и вскоре они появятся в наших аптеках по вполне доступной цене.

Мигрень - проблема многих пациентов. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает боль в области головы. Как правило, они сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, а также онемением, покалыванием и слабостью в конечностях, фото- и фонофобией. После приступа больные жалуются на повышенную утомляемость, вялость и сонливость. Иногда встречаются случаи, когда болезнь настолько запущена, что помочь пациенту могут лишь триптаны от головной боли. Стоит отметить, что мигрень - это болезнь женщин, так как они более восприимчивы к указанной патологии, чем мужчины. Приблизительно у 10-18 % взрослого населения диагностируется мигрень.

Проблема головной боли знакома каждому человеку

Большинство людей не обращается за квалифицированной помощью к медикам, а старается самостоятельно справиться с заболеванием, принимая при этом анальгезирующие средства. Необходимо сказать, что такой подход не помогает, а только усугубляет течение недуга. Неконтролируемое употребление анальгетиков может спровоцировать развитие лекарственно обусловленной хронической головной боли. Поэтому и неудивительно, что встречается огромное количество вопросов о том, какие - наиболее эффективные.

Полностью излечиться от мигрени нереально, но улучшить качество жизни можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач-невролог. К настоящему времени известно огромное количество средств от мигрени, которые достаточно эффективны как во время приступа, так и в межприступный период. Далее более подробно рассмотрим препараты от мигрени: список средств купирующей и межприступной терапии. Доказано, что триптаны - наиболее эффективные медикаменты для устранения сильной головной боли. С профилактической целью назначаются следующие группы препаратов:

Прием всех выше причисленных фармацевтических средств должен назначать квалифицированный специалист.

Почему болит голова?

Прежде чем понять, как действуют триптаны от головной боли, цена которых зависит от производителя, необходимо разобраться с механизмом возникновения патологии. Головная боль развивается вследствие раздражения рецепторов мозговых оболочек и церебральных сосудов. При избыточном растяжении и переполнении сосудов кровью, особенно вен, находящихся в гипотоническом состоянии, развивается сильная боль, устранить которую можно лишь при помощи специальных фармацевтических средств. Многие исследователи, искавшие длительное время мигрени, пришли к выводу, что триптаны - наилучшее средство для устранения указанной патологии.

Свойства триптанов

Действие препаратов направлено на сужение расширенных сосудов головного мозга. Триптан - лекарство, воздействующее на ядра и рецепторы тройничного нерва, что, в свою очередь, снижает чувствительность Триптаны - современные антимигреневые лекарства, которые обладают довольно-таки высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки (dura mater encephali) и незначительной относительно периферических и коронарных и сосудов.

Представленные медикаменты эффективно купируют боль на уровне спинномозгового ядра Помимо всего перечисленного триптаны - препараты, которые позволяют не только снизить частоту рецидивов патологии, но и устранить сопутствующие клинические ее проявления (к примеру, тошноту, рвоту, звуко- и светобоязнь).

Основные преимущества триптанов

В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

Препараты от мигрени: список наиболее популярных медикаментов

В группу триптанов входят следующие препараты:

Действие препаратов для каждого пациента может быть строго индивидуальным, поэтому для того, чтобы убедиться в эффективности того или другого медикамента, врачи рекомендуют попробовать его прием в течение трех приступов мигрени. Триптаминовая группа препаратов характеризуется высокой биодоступностью, они достаточно легко и быстро преодолевают эффективно купируют мигренозные приступы даже в болевой фазе. Указанные медикаменты целесообразно назначать пациентам с умеренной и выраженной тяжестью болезни.

Довольно-таки часто мы слышим один и тот же вопрос: какие таблетки от головной боли лучше? Экспериментальными исследованиями доказано, что наиболее эффективным средством для устранения являются триптаны. Лучше всего триптаны от мигрени принимать при обнаружении первых признаков приступа. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается уже через два часа после приема лекарства. Перед тем как принимать препарат, внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Очень важно не допустить передозировки медикамента. Триптаны от мигрени не рекомендуют использовать вместе с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средства, а также совместно с антидепрессантами.

Для достижения желаемого результата пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему триптанов:

• при легкой и умеренной головной боли примите 1 таблетку (или одну дозу спрея);
• вторая доза препарата принимается не ранее, чем через 2 часа;
• в течение суток не стоит принимать более двух доз;
• триптаны не рекомендуют принимать более двух дней в неделю.

В период лечения из своего рациона следует исключить тираминсодержащие продукты:

• какао;
• шоколад;
• бобы;
• яйца;
• сельдерей;
• цитрусовые;
• пищевые добавки;
• сыры;
• помидоры;
• орехи;
• алкогольные напитки.

Не следует также употреблять холодную пищу.

При возникновении мигрени триптан, цена которого будет указана ниже, можно применять и с другими медикаментами, например с домперидоном или же метоклопрамидом.

Побочные эффекты

При передозировке препарата пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

Несмотря на все это, триптаны от мигрени - лекарство быстрого действия. При соблюдении дозировки и периодичности приема препаратов риск проявления побочных эффектов минимален. В целом все триптаны переносятся организмом нормально. Побочные явления, если и проявляются, то выражены умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Основной недостаток триптанов - это их стоимость. К сожалению, не все пациенты могут позволить себе подобный медикамент.

Противопоказания

• инсульт;
• ангиоспастическая стенокардия;
• беременность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• период вскармливания малыша грудью;
• коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
• подростковый возраст;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• гиперчувствительность к биоактивным веществам препарата;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• аритмии;
• заболевания печени и почек;
• атеросклероз.

Прежде чем прописывать определенные триптаны, лечащий врач должен выявить факторы риска развития атеросклероза. К таким факторам можно отнести следующее:

• сахарный диабет;
• период после менопаузы у женщин;
• курение;
• гипертония;
• ожирение;
• высокий уровень патологического холестерина в крови;
• возраст более 40 лет у мужчин;
• генетическая предрасположенность к инфаркту.

Некоторые больные, которые находятся в зоне риска, должны получать свои первые дозы триптамина под наблюдением специалиста и под контролем ЭКГ.

Схема лечения мигрени

Существуют общие терапевтические принципы лечения болезни, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

• начинать лечение необходимо с применения анальгетиков или их комбинации (в том числе с нестероидными антивоспалительными препаратами);
• если употребление анальгетика не дало позитивного результата, то через 45 минут следует принять триптан;
• если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ нужно воспользоваться другим препаратом из триптановой группы;
• при атипичном приступе головной боли необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

Применение современных средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим пациентам. Не стоит забывать, что принимать указанные медикаменты можно по назначению врача и только при установленном диагнозе. Бывают ситуации, когда триптаны и другие неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют болевой синдром. В этом случае медики, как правило, назначают комплексную терапию с применением антисудорожных медикаментов, а также бета-блокаторов. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

Как уменьшить частоту возникновения приступов?

Для уменьшения частоты приступов мигрени пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

• регулярно питайтесь;
• исключите из своего рациона продукты и напитки, провоцирующие приступы (пиво, шоколад, сыры, шампанское, цитрусовые, красное вино);
• бросьте курить;
• как можно дольше находитесь на свежем воздухе;
• избегайте стрессов;
• занимайтесь спортом (идеальный вариант - плавание);
• избегайте длительных путешествий на автобусе, теплоходе, машине.

Триптаны от головной боли: цена

Триптаны выпускают в разных лекарственных формах: инъекционные растворы, назальный спрей, таблетки, ректальные свечи. На стоимость препарата влияет форма выпуска, дозировка, количество таблеток в упаковке. В результате цена на указанные препараты колеблется в широком диапазоне - 150-1500 рублей за упаковку.

Мигрень является едва ли не самым распространенным видом головной боли. Все неприятные симптомы, которые ее сопровождают, значительно снижают активность человека и его работоспособность. Желание предотвратить очередной приступ и избавиться от резкой и пульсирующей боли заставляют пациентов принимать анальгетики или спазмолитические средства, которые не всегда дают нужный результат. Триптаны от мигрени на сегодняшний день признаны одними из самых эффективных препаратов.

Триптаны разработаны на основе производных серотонина , одного из основных нейромедиаторов, который влияет не только на хорошее настроение, но и повышает активность, дает организму прилив сил, яркость ощущений и позволяет сопротивляться стрессам. Его еще называют «гормоном счастья». Триптаны от мигрени отлично купируют приступы боли.

Действие триптанов осуществляется по трем направлениям:

Как известно, приступы мигрени возникают в результате расширения сосудов в головном мозге. Препараты этой группы сужают сосуды, когда это необходимо , тем самым снижают проявление пульсирующих болей. Благодаря своему избирательному воздействию, эти препараты влияют только на сосуды твердых оболочек мозга, не оказывая воздействия на коронарное кровообращение и не затрагивая периферические сосуды.

Купируют боль уже на уровне тройничного нерва , тем самым понижая чувствительность.

Препятствуют повторному возникновению приступов и блокируют неприятные симптомы: чувствительность к громким звукам, сильным запахам, тошноту, боязнь яркого света, то есть всю сопутствующую мигрени ауру.

Триптаны можно отнести к достаточно новым препаратам, но в результате многочисленных исследований была клинически доказана их эффективность по устранению мигрени. Более чем в 50% случаев был отмечен высокий результат по сравнению с анальгетиками.

Классификация триптанов

Принято выделять триптаны первого и второго поколений .

Препараты первого поколения

Это самая изученная группа средств, к которой относится суматриптан . Действие этого вещества направлено на устранение приступов мигрени, а также на борьбу со светобоязнью и тошнотой, которые часто их сопровождают. Терапевтический эффект наступает через 20-30 минут после приема в 70% случаев. В ряде ситуаций в течение суток после выпитой таблетки может случиться еще один приступ. Такие обстоятельства могут потребовать повторного приема препарата.

Данное средство показано к применению только в тех случаях, когда мигрень точно диагностирована. Применять его желательно сразу, как только начался приступ боли, но препарат даст эффект и при сильных болевых ощущениях. Если использовать лекарственное средство для профилактики мигрени, ожидаемого эффекта не будет.

Перечень самых популярных препаратов с этим действующим веществом:

• амигренин;
• сумамигрен;
• имигран;
• рапимед;
• тримигрен.

Препараты второго поколения

Эта группа имеет усовершенствованные фармакологические свойства. Триптаны второго поколения оказывают не только периферическое, но и центральное действие на очаг боли. К препаратам второго поколения относятся триптаны от мигрени со следующими активными веществами:

Золмитриптан (таблетки «Зомиг»)

Препарат начинает воздействовать на стенки сосудов уже через 20-30 минут после приема. Золмитриптан в отдельных случаях назначают беременным и в период кормления грудью. Весьма эффективным считается лекарство при мигрени во время менструации, быстро обезболивает и уже через час купирует боль полностью. Зомиг можно применять с другими лекарственными препаратами, которые относятся к группе анальгетиков.

Элетриптан (препарат «Релпакс»)

Спустя час после приема препарата наступает терапевтический эффект, головная боль проходит, сопутствующие симптомы перестают беспокоить. Релпакс имеет минимум побочных эффектов, его можно пить при беременности, но нельзя совмещать с антибиотиками.

К отдельной группе можно отнести следующие триптаны от мигрени: наратриптан, алмотриптан, фроватриптан и ризатриптан . Эти препараты пока не разрешены к продаже, поскольку находятся на стадии исследования, их эффективность не была клинически подтверждена.

Инструкция по применению

Триптаны от мигрени можно принимать уже при первых признаках заболевания. Если болезненные ощущения сопровождаются аурой, то лучше дождаться ее окончания, а потом выпить таблетку, но сделать это не позже чем через два часа после начала приступа.

Бывает так, что пациент не способен самостоятельно определить характер боли и понять, что ее причиной является именно мигрень. Пить триптаны в таком случае не стоит, так как ожидаемого эффекта от приема не будет.

Препарат начинает оказывать свое воздействие примерно через 30 минут после попадания в организм человека, а через 2-3 часа боль полностью проходит. Чаще всего эффект сохраняется в течение нескольких часов. Рекомендуемая доза – 1 таблетка . В препаратах разных групп триптанов содержится неодинаковое количество действующего вещества. Суматриптан имеет дозировку 50 мг, элетриптан – 40 мг, а золмитриптан – 25 мг.

Обычно одной таблетки бывает достаточно, чтобы справиться с болью, но иногда приступ может возобновиться. В этом случае препарат следует принять повторно. Сделать это можно по прошествии минимум двух часов после первой таблетки . Надо сказать, что повторные приступы характерны для пациентов, у которых болевые ощущения, связанные с мигренью, могут длиться сутки и более, если не принимать никаких препаратов. В ходе исследований было замечено, что приступы редко появляются вновь, если употребляется наратриптан или элетриптан.

Таблетку следует пить целиком, запивать достаточным количеством воды. Очень важно следить за количеством принятого препарата и не превышать суточную дозу лекарства во избежание неприятных последствий. Можно употреблять не более 300 мг суматриптана в сутки, золмитриптан – не более 15 мг, элетриптан – не больше 15 мг. Кроме того, данные препараты не рекомендуют использовать больше двух дней подряд. Регулярное применение средства возможно, но не более 10 дней в месяц в совокупности.

Отличный эффект может дать спрей суматриптан, особенно хорошо он помогает справляться с приступами тошноты и рвоты. Спрей можно применять назально по 1 дозе в каждую ноздрю.

При самых тяжелых приступах мигрени, когда не помогают отдельно взятые препараты, в том числе и триптаны не дают нужного эффекта, специалисты назначают пациентам особую схему лечения, куда дополнительно входит прием анальгетиков и бета-блокаторов.

Не во всех случаях триптаны способны оказать ожидаемый эффект, связано это с разными факторами. Поэтому рекомендуется проводить лечение приступов мигрени под контролем врача.

Цены на триптаны от мигрени

Триптаны выпускаются в разных лекарственных формах. Конечно, самая распространенная из них – это таблетки. Но можно купить препарат и в форме спрея, инъекций, ректальных свечей. Триптаны от мигрени сложно отнести к самым доступным
средствам, поскольку стоимость одной упаковки, которая содержит всего 2 таблетки, довольно высока. Некоторое исключение составляет суматриптан, относящийся к препаратам первого поколения.

Итоговая стоимость будет зависеть от формы выпуска, количества таблеток, дозировки. Стоимость препаратов начинается от 100-150 рублей и может достигать порядка 1500 рублей. Однако и эффективность триптанов не подлежит сомнению. Средняя стоимость самых популярных таблеток от мигрени:

1. — 100-200 рублей за упаковку, это зависит от дозировки (50 или 100 мг) и производителя.
2. – 400-500 рублей за упаковку. Таблетки имеют дозировку 20 или 40 мг.
3. «Имигран» — от 300 до 600 рублей за пачку с двумя таблетками. Препарат доступен в дозировке 50 и 100 мг. Стоимость спрея составляет порядка 350-400 рублей.
4. . Самый дорогой препарат этой группы, стоит он от 750 до 900 рублей. В блистере находится 2 или 3 таблетки.
5. В форме ректальных свечей выпускается препарат «Тримигрен» . Каждая суппозитория имеет дозировку 25 мг, цена примерно 250 рублей за упаковку. Данный триптан от мигрени хорошо подойдет больным, имеющим проблемы с органами пищеварения и печенью.

Противопоказания и побочные действия триптанов при приступах мигрени

Поскольку триптаны во время применения оказывают определенное влияние на сердечно-сосудистую систему, у них есть ряд серьезных противопоказаний:

• чувствительность к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата;
• повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• проблемы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
• стенокардия;
• аритмия;
• подростковый возраст.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, заболеваниях печени, беременности и в период кормления грудью .

Триптаны довольно легко переносятся человеческим организмом. Если и возникают какие-то побочные эффекты, они, как правило, быстро проходят и не требуют особого вмешательства при условии соблюдения рекомендованной дозы приема. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, эти средства нельзя сочетать с противовирусными и противогрибковыми препаратами, антибиотиками или антидепрессантами. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу лекарства, важно строго следовать инструкции по применению.

Возможные побочные действия со стороны различных систем организма:

1. Со стороны нервной системы может быть нарушена чувствительность, появляться головокружения, отеки, тяжесть в ногах, сонливость и повышенная утомляемость.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение кровеносного давления, усиление головных болей, учащенное сердцебиение, инфаркты, спазмы коронарных сосудов, стенокардия.
3. Могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой: тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, постоянная жажда, диарея, колит, боль в животе.
4. Со стороны костно-мышечной системы может возникнуть сильная слабость в мышцах, со стороны выделительной – частое мочеиспускание.
5. На фоне приема препарата возможны аллергические реакции , например, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
6. При передозировке препарата могут одновременно возникнуть судороги, рвота, проблемы с концентрацией внимания, тахикардия. В этом случае необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту.

Заключение

Не подлежит сомнению тот факт, что на настоящий момент триптаны являются самыми эффективными препаратами в лечении такого недуга, как мигрень, хотя и в клинической практике используются не так давно. Продолжаются исследования новых препаратов этой группы и изучение их блокирующего действия на приступы боли. Важно помнить, что при болях в голове, связанных с мигренью, не стоит заниматься самолечением, а следует получить грамотную консультацию специалиста. Только врач сможет определить, триптан какой группы подойдет конкретному пациенту.