Как называется плечевая мышца. Мышцы предплечья. Задняя группа мышц предплечья
Читайте также
Связующим звеном между свободной верхней конечностью и туловищем является верхний, или плечевой, пояс, подвижность которого обеспечивается наличием грудино-ключичного сустава. Кости плечевого пояса присоединяются к костям туловища еще и посредством парных мышц, сокращения которых приводят в движение плечевой пояс и всю верхнюю конечность (рис. 60 и 61).
Движения, которые совершают мышцы предплечья
Мускулы названы в честь их функций, причем наибольшая сгибательная мышца - медиальная, наиболее боковая часть абдуктора, а мышцы противников лежат глубоко. Мышца возникает главным образом из сгибателя ретинакулума и бугорка трапеции и встает на проксимальную фалангу или пясти большого пальца. Он возникает из сгибательного ретинакулума, ладьевидного бугорка и трапеции. Он вставляет на радиальную поверхность первой проксимальной фаланги. Он возникает из трапеции и поперечной кистевой связки. Он вставляет на радиальный аспект 1-й пястной.
1. Дельтовидная мышца , m. deltoideus, плоская, треугольной формы, покрывает плечевой сустав с трех сторон. Начинаясь от плечевого конца ключицы, acromion и от spina scapulae, направляется вниз.
Пучки ее, конвергируя, прикрепляются к tuberositas deltoidea плечевой кости.
Функция: передние пучки производят сгибание плеча, задние - разгибание, наружные - отведение до 90°. Дальнейшему отведению выше 90° препятствует свод плеча и оно возможно лишь при одновременном сокращении m. serratus anterior, производящего поворот лопатки вокруг сагиттальной оси.
Он также иннервируется медианным нервом. Он вставляет на локтевой аспект 5-й проксимальной фаланги. Он вставляет в медиальный аспект пятой пястной. Мускулы названы в честь их функций, большинство мышц сгибающих мышц, больше всего тела абдуктора, а мышцы противников лежат глубоко. Они иннервируются локтевым нервом. Они возникают из пястных костей и вставляются в вытяжные колпаки каждого пальца. Все они иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва, который входит в ладонь через канал Гайона, туннель, образованный губкой и крючком.
Радиальные две луковицы иннервируются срединным нервом, а локтевые два иннервируются локтевым нервом. Плечевой сустав является неотъемлемо неустойчивым суставом и, следовательно, требует значительной степени мышечной поддержки в форме манжеты ротатора. Плечо наиболее неустойчиво при растяжении и внешнем вращении. Он чаще всего смещается вперед и может повредить подмышечный нерв. Задняя дислокация может возникать при эпилепсии или поражении электрическим током. Нижние дислокации наименее распространены и делают верхнюю конечность, как будто вы держите верхнюю конечность вверх.
2. Надостная мышца , m. supraspinatus, лежит в костно-фиброзном влагалище, образованном одноименной фасцией и fossa supraspinal. Начавшись от поверхности лопатки в надостной яме и фасции, она идет далее под lig. coracoacromiale и прикрепляется к tuberculum majus плечевой кости. Функция: отводит плечо.
3. Подостная мышца , m. infraspinatus, располагается в подостном костно-фиброзном ложе, которое образовано выраженной fascia infraspinata, плотно срастающейся с краями подостной ямы. Она берет начало в fossa infraspinata, прикрепляется к tuberculum major.
Проявления - это ограниченное движение плеча и сильная боль. Разрывание чаще всего происходит в сухожилии супраспината. Поскольку супраспинат проходит под субакромиальной аркой, он уязвим для разрыва от костлявого шпора. Разрыв манжеты ротатора представляет собой общую боль при накладных действиях и может сопровождаться ночной болью. Обычно упоминается как синдром соударения. Именно здесь муфты ротационной манжеты воспаляются и «сталкиваются», когда они проходят через субакромиальное пространство.
Это может представлять собой боль, слабость и потерю плечевого движения между 60 и 120 степенями похищения. Это происходит из-за чрезмерного использования, например, у конкурирующего пловца или дробильного метателя. Это трещина дистальной трети радиального вала с дислокацией дистального лучевого сустава. Обычно это происходит после падения на протянутую руку. Наиболее распространенными проявлениями являются боль, отек и деформация в суставе.
Функция: вращает плечо наружу.
Иннервация: C V-VI , надлопаточный нерв.
4. Малая круглая мышца , m. teres minor, лежит в подостном костнофиброзном влагалище вместе с m. infraspinatus. Отходит от латералного края лопатки и прикрепляется к tuberculum major плечевой кости. Функция: вращает плечо наружу.
Иннервация: C V -Th I , подкрыльцовый нерв.
Это перелом проксимальной трети локтевой кости с ассоциированной дислокацией проксимального лучевого сустава. Один общий стиль перелома в Монтеггии - у детей, где радиальная головка вывихнута через сильное натяжение руки. Это перелом дистального радиуса с ассоциированной дорзальной транслокацией дистального фрагмента. Это выражение травмы заставляет руку выглядеть дорсифлексной.
Шаповидная кость образует пол анатомической табакерки и сочленяется радиусом на запястье. Пациент будет проявлять нежность в анатомическом табакерке. Кровоснабжение кости проходит дистально к проксимальному, так как питательная ветвь радиальной артерии входит в дистальный полюс и проходит проксимально. Сосудистым некрозом проксимального сегмента является обычное осложнение. Этот некроз приводит к сплюснутому торцу.
5. Большая круглая мышца , m. teres major, обособлена от m. infraspinatus, отходит от задней поверхности нижнего угла лопатки и заканчивается на crista tuberculi minoris плечевой кости.
Функция: приводит плечо, вращает внутрь, тянет его вниз и назад.
Иннервация: C V-VI , надлопаточный нерв.
6. Подлопаточная мышца , m. subscapulars, лежит в подлопаточной ямке, начинается от ее костных стенок и от fascia subscapularis, идет кпереди от плечевого сустава и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости. Функция: вращает плечо внутрь.
Эта травма обычно называется «бейсбольным пальцем». Это вызвано повреждением комплекса экстензорного сухожилия, поскольку он вставляет на дистальную фалангу любой из цифр. Поэтому дистальная фаланга лежит в постоянном сгибании и имеет вид молотка. Это костная деформация пальца или пальцев ног, связанных с ревматоидным артритом и травмой до конца расширенного пальца. Это вызвано проксимальным межфаланговым сгибанием сустава и дистальным межфаланговым удлинением сустава. Результатом является невозможность выровнять цифру.
Ромбовидные мышцы представляют собой две бриллиантовые мышцы плечевого пояса. Оба они простираются от позвоночного столба до медиальной границы. Они лежат над аутохтонными мышцами спины, но под трапецием. В этой области они оба ощутимы и часто видны. Ромбовидные мышцы делятся на.
Иннервация: C V-VI , подлопаточный нерв.
Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча
Мышцы плеча по действию их на плечевой и локтевой суставы подразделяются на две группы, отделенные друг от друга выраженными мышечными перегородками, идущими от собственной фасции плеча к медиальному и латеральному краям плечевой кости. Переднюю группу мышц составляют сгибатели, заднюю - разгибатели.
Ромбовидная основная мышца: проходит от остистых отростков 1-го до 4-го грудных позвонков до медиальной границы под позвоночником лопатки. Ромбоидная незначительная мускулатура: возникает дальше в остистых отростках 6-го по 7-й шейный позвонок и вставляет над лопаточным позвоночником. Обычно между двумя ромбовидными мышцами имеется небольшое пространство. Однако в некоторых случаях вместо этого можно найти одну единственную смешанную мышцу. Иннервация обеспечивается дорсальным лопаточным нервом, ветвью плечевого сплетения.
Передняя группа мышц предплечья
Рекомендуемое видео: Поверхностные мышцы спины. Происхождение, инсерции, иннервация и функции поверхностных мышц спины. Оба ромбоида выполняют одни и те же движения, так как их мышечные волокна работают параллельно в одном направлении. Их сокращение вызывает краниомедиальное движение лопатки. В то же время нижний угол лопатки перемещается в направлении позвоночного столба. Это движение в основном поддерживает опускание поднятой руки. Другой функцией ромбовидной мускулатуры является стабилизация лопатки во время отдыха и движения руки.
Передняя группа - мышцы-сгибатели . 1. Двуглавая мышца плеча , m. biceps brachii, веретенообразной формы, начинается двумя голов ками: короткой, caput breve, от processus coracoideus, и длинной, caput longum, проходящей через полость плечевого сустава от tuberculum sup raglenoidale лопатки. Обе головки образуют общее брюшко, прикрепляющееся коротким сухожилием к tuberositas radii и к фасции предплечья. Длинная головка в sulcus intertubercularis и в полости плечевого сустава окружена межбугорковым синовиальным влагалищем.
Задняя группа мышц предплечья
Подобно всем мышцам плечевого пояса, ромбовидные мышцы склонны к боли и функциональным нарушениям из-за перенапряжения и плохой осанки. Общей причиной является постоянное вытягивание плеча на работе. Симптомы включают хроническую боль на медиальной границе лопатки, слабость и нарушения координации в плече до медиального наклона лопатки.
Мышцы плечевого пояса. Гэри Дж. Линеро Куэто Карлос Фабиан Герра Торо. В эту группу входят: дельтоиды, крупные и второстепенные, верхние и нижние терние и подлопаточные. Громоздкая, толстая мышца с полым полуконусом нижней нижней вершины. Он покрывает суставную часть плечевой кости, из которой она отделена подлодочным чехлом, субакромиальным мешочком и супраспинатным сухожилием.
Функция: производит сгибание в плечевом и локтевом суставах и супинирует предплечье.
Иннервация: C V-VII мышечно-кожный нерв.
2. Плечевая мышца , m. brachialis, начинается широким основанием от передней поверхности дистального отдела плечевой кости и межмышечных перегородок, прикрепляется к tuberositas ulnae.
Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе.
Мышцы ладонной впадины
Действия: биомеханически кажется, что его функция связана с возвышением руки над горизонтом. Однако некоторые анатомические тексты ссылаются на него как на похитителя руки. При разделении его наиболее важное действие составляет от 60º до 90º. Клавикулярная часть представляет собой сгибатель и медиальный ротатор на плечевой кости; спинномозговая часть - экстензор и боковой ротатор.
Орошается задней плечевой артерией плеча, ветвью подмышечной артерии. Мышечный объемный, вытянутый и сплющенный. Присоединитесь к лопатке с плечевой костью; он образует нижний предел четырехугольника - треугольник или число Велпау - и омотрицитальный треугольник. Первый проходит подмышечный нерв и заднюю плечевую округлую артерию; для второй проходит огибающая лопаточная артерия.
Иннервация: C V-VI , мышечно-кожный нерв.
3. Клюво-плечевая мышца , m. coracobrachialis, начинается от клювовидного отростка лопатки, прикрепляется к плечевой кости с медиальной стороны, на уровне прикрепления дельтовидной мышцы.
Функция: сгибает плечо и тянет его к средней линии.
Иннервация: C V-VII , мышечно-кожный нерв.
Задняя группа - мышцы-разгибатели . 1. Трехглавая мышца плеча , m. triceps brachii, занимает заднюю его поверхность. Начинается тремя головками: длинной, caput longum, - от tuberculum infraglenoidale лопатки, латеральной, caput laterale, от верхнего отдела задней поверхности плечевой кости и от боковой межмышечной перегородки и медиальной, caput mediale, - от задней поверхности плечевой кости дистально от sulcus n. radialis и от межмышечных перегородок. Все головки объединяются в общее брюшко, которое прикрепляется коротким сухожилием к olecranon локтевой кости.
Действия: медиальный ротатор и аддуктор плечевой кости; Это также помогает вернуть его. Иннервация и васкуляризация: торакодорсальный нерв, плечевое сплетение обеспечения ветвь, задний вторичный ствол С6 и С подаются от подлопаточной артерии, подмышечные ветви.
Мышцы длинные и сплющенные; он простирается от лопатки до плечевой кости. Также в плечевой кости, в нижней постреро-области больше бугорков или троек. Действия: это боковой ротатор плечевой кости и способствует стабилизации плечевой головки в полости гленоида.
Орошается задней округлой артерией плечевого сустава. Мышцы толстые и короткие; Он расположен в надсадочной ямке и направлен на плечевую кость. Сегментный мешочек подлодочки отделяет его от дельтоида; Результатом воспаления этого мешка является контрактура и боль мышцы и дегенерация сухожилия.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе.
2. Локтевая мышца , m. anconeus, маленькая, треугольная, начинаясь от латерального надмыщелка плечевой кости, идет косо и прикрепляется к задней поверхности локтевой кости на ее проксимальном конце.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе и препятствует ущемлению суставной сумки.
Вставки: поверхность надсадочной ямки; волокна сходятся в очень сильном сухожилии, который вставлен в верхнюю грань большего клубня или трокира. Действия: Повреждение плечевой кости в начале аддукции и помощь в стабилизации плечевой головки в гленоидной полости.
Действия: похититель и боковой ротатор плечевой кости; Это также помогает в стабилизации плечевой головки в полости гленоида. Орошается супраскапулярной артерией, ветвью подмышечной впадины. Толстая, треугольная мышца, которая расположена в подлопаточной ямке и идет к плечевой кости. Он представляет собой заднюю стенку подмышечной ямки.
Иннервация: C VI-VIII , лучевой нерв.
Мышцы предплечья
Мышцы предплечья рассматривают и описывают при полной супинации. Они делятся на две группы: переднюю - сгибатели и мышцы, пронирующие предплечье, и заднюю - разгибатели.
Передняя группа - сгибатели предплечья и кисти . 1. Плече-лучевая мышца , m. brachioradialis, расположена на лучевой стороне предплечья, начинается на плечевой кости над epicondylus lateralis и от латеральной межмышечной перегородки, идет вниз и прикрепляется к лучевой кости над шиловидным отростком.
Вставки: в передней кромке медиальной границы лопатки; эти волокна сходятся по боковому углу лопатки, образуя сухожилие, которое вставлено в среднюю область малого бугорка или трочина плечевой кости. Действия: медиальный ротатор и рычаг; Это также помогает в стабилизации плечевой головки в полости гленоида.
Орошается подлопаточной артерией, ветвью подмышечной впадины. Прометей, текст и анатомический атлас. Плечевой пояс состоит из сложного функционального блока, состоящего из 4 различных суставов. Его структура состоит из важной связи на входе грудной клетки вместе с нижней частью шеи в проксимальную часть верхних конечностей, которая входит в ее состав: кости, мышцы, связки и фасции региона. Его функциональная единица состоит из трех настоящих суставов и двух псевдоартикуляций. Устойчивость гленогумерального сустава напрямую связана с манжетами ротатора и вторично с мышцами: дельтовидная, трапециевая, передняя сератус, ромбоиды, большой дорсальный и лопаточный лифтинг.
Функция: сгибает предплечье, супинирует и пронирует лучевую кость, устанавливая ее в среднее физиологическое положение (как при свободно опущенных руках).
2. Круглый пронатор , m. pronator teres, начинается от медиального надмыщелка, от венечного отростка локтевой кости и от фасции предплечья, прикрепляется с дорсальной стороны на середине лучевой кости.
Манжета ротатора представляет собой структуру, состоящую из четырех мышц: подлопаточной, супраспанатусной, инфраспиновой и меньшей, и имеет линию действия, которая способствует динамической стабильности этого сустава, вращая и сжимая плечевую голову против гленоидной полости.
Этот синхронный рабочий комплекс позволяет верхним конечностям иметь большие амплитуды движения, находясь в организме человека с артикуляцией большей подвижности, но, с другой стороны, он может представлять собой один из самых неустойчивых комплексов, обусловленный именно этой большой степенью мобильности. Поскольку это также переходная зона между двумя компонентами с различными характеристиками, этот сайт может быть очень восприимчивым к травме из-за стресса, испытываемого в регионе, как указывает Сильва.
Функция: сгибает предплечье и проыирует лучевую кость.
3. Лучевой сгибатель запястья , m. flexor carpi radialis, лежит медиальнее плече-лучевой мышцы, начинается от медиального надмыщелка плеча и фасции предплечья, образует длинное сухожилие, посредством которого прикрепляется к основанию II пястной кости.
Функция: производит ладонное сгибание кисти.
Иннервация: C VI-VII , срединный нерв.
4. Длинная ладонная мышца , m. palmaris longus, непостоянная, тонкая, начинаясь от epicondylus medialis и фасции предплечья, лежит поверхностно и переходя в ладонный апоневроз.
Функция: сгибает кисть, напрягает ладонный апоневроз.
Иннервация: C VIII - Th I , срединный нерв.
5. Локтевой сгибатель запястья , m. flexor carpi ulnaris, лежит медиально, начинается двумя головками: плечевой, caput numerate, от медиального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья, и локтевой, Caput ulnare, от локтевого отростка и задней поверхности проксимального конца локтевой кости. Прикрепляется к гороховидной кости.
Функция: сгибает и приводит кисть.
Перечисленные 5 мышц составляют первый, поверхностный слой мышц - сгибателей предплечья (рис. 62). Следующие 4 мышцы составляют глубокий слой.
6. Поверхностный сгибатель пальцев , m. flexor digitorum superficialis, отходит от медиального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов костей предплечья, а в концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к II-V пальцам. Сухожилия, проникая на кисть через canalis carpi, лежат в синовиальном влагалище. Каждое из них на уровне пясти-фаланговых сочленений делится на две ножки, прикрепляющиеся к боковым поверхностям средних фаланг II-V пальцев кисти. Поверхностный сгибатель пальцев составляет второй слой мышц передней группы.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев и кисть.
Иннервация: C VIII -Th I , срединный нерв.
7. Длинный сгибатель большого пальца кисти , m. flexor pollicis longus, начинается от передней поверхности проксимального конца лучевой кости, имеет собственное синовиальное влагалище и прикрепляется к основанию ногтевой фаланги большого пальца.
Функция: сгибает ногтевую фалангу большого пальца.
Иннервация: C VI-VII , срединный нерв.
8. Глубокий сгибатель пальцев , m. flexor digitorum profundus, начинается от передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, распадается на 4 сухожилия, идущие через canalis carpi вместе с поверхностным сгибателем пальцев. Далее каждое сухожилие, проникая между ножками сухожилий поверхностного сгибателя пальцев, прикрепляется к ногтевой фаланге II-V пальцев. Вместе с длинным сгибателем большого пальца образует третий слой мышц передней группы.
Функция: сгибает концевые фаланги и кисть.
Иннервация: C VII -Th I , срединный и локтевой нервы.
9. Квадратный пронатор , m. pronator quadratus, самый глубокий, четырехугольной формы, составляющий четвертый слой мышц - сгибателей предплечья, соединяет в дистальном отделе кости предплечья (рис. 63).
Функция: вращает лучевую кость внутрь.
Иннервация: C VI -Th I , срединный нерв.
Задняя группа - разгибатели предплечья и кисти . Сухожилия мышц на тыльной поверхности луче-запястного сустава, проходя под retinaculum extensorum, лежат в своих синовиальных влагалищах (см. раздел Фасции верхней конечности, настоящего издания). Заднюю группу на предплечье составляют 10 мышц, образующих два слоя: поверхностный и глубокий (рис. 64).
Поверхностный слой
1. Длинный лучевой разгибатель кисти , m. extensor carpi radialis longus, лежит кзади и латеральнее m. brachioradialis, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья и прикрепляется к тыльной поверхности II пястной кости.
Функция: сгибает предплечье, разгибает и отводит кисть (последнее совместно с m. flexor carpi radialis).
2. Короткий лучевой разгибатель кисти , m. extensor carpi radialis brevis, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лежит кзади от длинного лучевого разгибателя кисти, прикрепляется к III пястной кости.
Функция: та же, что и у длинного лучевого разгибателя кисти.
Иннервация: C VI-VIII , лучевой нерв.
3. Разгибатель пальцев , m. extensor digitorum, лежит на задней поверхности предплечья, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, в концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к тыльной поверхности II-V пальцев. В области пястно-фаланговых суставов эти сухожилия соединяются между собой фиброзными перемычками. Кроме того, каждое сухожилие на тыле соответствующего пальца в свою очередь делится на три пучка: два боковых, прикрепляющихся к дистальным фалангам, и средний - к средней фаланге.
Функция: разгибает II-V пальцы и кисть.
Иннервация: C VI-VIII , лучевой нерв.
4. Разгибатель наименьшего пальца , m. extensor digiti minimi, отделившись от разгибателя пальцев, прикрепляется KV пальцу.
Функция: разгибает V палец.
Иннервация: C VI-VIII , лучевой нерв.
5. Локтевой разгибатель кисти , m. extensor carpi ulnaris, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов локтевой кости, прикрепляется к V пястной кости.
Функция: разгибает и приводит кисть (последнее совместно с m. flexor carpi ulnaris).
Глубокий слой
1. Мышца-супинатор , m. supinator, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и головки локтевой кости, прикрепляется к телу лучевой кости, охватывая ее верхнюю треть.
Функция: вращает лучевую кость наружу.
Иннервация: C V-VI , лучевой нерв.
2. Длинная мышца, отводящая большой палец , m. abductor pollicis longus, берет начало от дистальных отделов костей предплечья и межкостной перепонки. Сухожилие занимает латеральное положение, прикрепляется к 1 фаланге большого пальца и I пястной кости.
Функция: отводит большой палец и кисть.
Иннервация: C VI-VII , лучевой нерв.
3. Короткий разгибатель большого пальца , m. extensor pollicis brevis, начинается от дорсальной поверхности лучевой кости и межкостной мембраны, прикрепляется к основной фаланге большого пальца.
Функция: разгибает и отводит большой палец.
Иннервация: C VI-VII , лучевой нерв.
4. Длинный разгибатель большого пальца , m. extensor pollicis longus, начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца.
Функция: разгибает большой палец.
Иннервация: C VII-VIII , лучевой нерв.
5. Разгибатель указательного пальца , m. extensor indicis, берет начало от локтевой кости в дистальной ее трети и прикрепляется к сухожилию разгибателя пальцев, идущему к указательному пальцу.
Функция: разгибает II палец.
Иннервация: C VII-VIII , лучевой нерв.
Мышцы кисти
Мышцы кисти короткие, на ладонной поверхности образуют три группы: латеральную, медиальную и среднюю. На тыльной стороне кисти расположены тыльные межкостные мышцы и сухожилия разгибателей запястья и пальцев (см. рис. 62 и 64).Латеральную группу мышц ладонной поверхности составляют 4 мышцы: короткая мышца, отводящая I палец, m. abductor pollicis brevis; Короткий сгибатель I пальца, m. flexor pollicis brevis; мышца, противопоставляющая 1 палец, m. opponens pollicis; мышца, приводящая I палец, m. adductor pollicis. Все они образуют возвышение I пальца, thenar. Перечисленные мышцы, кроме m. abductor pollicis, начинаются от retinaculum flexorum и от латерально расположенных костей запястья, а прикрепляются к локтевой сесамовидной кости и основанию I фаланги.
Функция: создают хорошую подвижность большому пальцу.
Иннервация: короткий сгибатель и приводящая мышца - C VIII -Th I , локтевой нерв, а короткая отводящая и противопоставляющая мышцы - CVI-VII, срединный нерв.
Медиальную группу составляют 4 мышцы, три из которых приводят в движение V палец: мышца, отводящая V палец, m. abductor digiti minimi; короткий сгибатель V пальца, m. flexor digiti minimi, мышца, противопоставляющая V палец, m. opponens digiti minimi. Перечисленные мышцы образуют на кисти возвышение V пальца, hypothenar. К этой группе относится также короткая ладонная мышца, m. palmaris brevis. Мышцы медиальной группы начинаются от retinaculum flexorum и три из них прикрепляются к основанию I фаланги V пальца и к V пястной кости.
Функция: отводят, сгибают и противопоставляют V палец.
Иннервация: C VII -Th I , локтевой нерв.
Средняя группа располагается в ладонной впадине между thenar и hypothenar, позади ладонного апоневроза. Она представлена 4 червеобразными, mm. lumbricales, и 7 межкостными, mm. interossei (3 ладонные и 4 тыльные), мышцами.
1. Червеобразные мышцы , mm. lumbricales, в количестве 4 располагаются между сухожилиями m. flexor digitorum profundus. Начинаясь от их лучевого края, прикрепляются к I фаланге II-V пальцев на тыльной стороне.
Функция: сгибают I фалангу.
Иннервация: C VIII -Th I , две лучевые червеобразные - срединный нерв, две локтевые - локтевой нерв.
2. Ладонные межкостные мышцы , mm. interossei palmares, в количестве трех расположены в межкостных промежутках пястных костей с ладонной стороны и прикрепляются к I фаланге.
Функция: сближают пальцы, сгибают I и разгибают II-III фаланги.
Иннервация: локтевой нерв.
3. Тыльные межкостные мышцы , mm. interossei dor sales, располагаются с тыльной стороны, прикрепляются к I фаланге II-V пальцев.
Функция: раздвигают пальцы, сгибают I-IV и разгибают II-III фаланги.
Иннервация: локтевой нерв.
Мышцы предплечья
Смотри также:
Мышцы верхних конечностей
Мышцы плечевого пояса
Мышцы свободной части верхней конечности
Мышцы плеча
Мышцы кисти
Фасции верхних конечностей
Мышцы предплечья делятся на заднюю и переднюю группы, в каждой из которых выделяют поверхностный и глубокий слои.
Передняя группа
Поверхностный слой
Круглый пронатор (m. pronator teres) (рис. 111, 115, 116, 117, 125) пронирует предплечье (вращает его вперед и внутрь таким образом, что ладонь поворачивается кзади (вниз), а большой палец - внутрь к срединной плоскости тела) и участвует в его сгибании. Толстая и короткая мышца, состоящая из двух головок. Большая, плечевая, головка (caput humerale) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и медиальной межмышечной перегородки плечевой фасции, а маленькая, локтевая, головка (caput ulnare) начинается от венечного отростка бугристости локтевой кости. Обе головки, соединяясь, образуют сплющенное брюшко. Местом крепления выступает средняя треть лучевой кости.
Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) (рис. 90, 111, 113, 114, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает предплечье и принимает участие как в пронации, так и в супинации предплечья (вращает его таким образом, что ладонь поворачивается кпереди (вверх), а большой палец - кнаружи от срединной плоскости тела) лучевой кости. Мышца имеет веретенообразную форму, начинается от плечевой кости над латеральным надмыщелком и от латеральной межмышечной перегородки плечевой фасции, а прикрепляется на нижнем конце тела лучевой кости.
Лучевой сгибатель кисти (m. flexor carpi radialis) (рис. 90, 115, 121, 125) сгибает и частично пронирует кисть. Длинная, плоская, двуперистая мышца, проксимальный отдел которой прикрывается апоневрозом двуглавой мышцы плеча. Точка ее начала располагается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, а место крепления - на основании ладонной поверхности II пястной кости.
Длинная ладонная мышца (m. palmaris longus) (рис. 115, 125) натягивает ладонный апоневроз и принимает участие в сгибании кисти.
Характерной чертой строения мышцы являются короткое веретенообразное брюшко и длинное сухожилие. Она начинается на медиальном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, кнутри от лучевого сгибателя запястья, а прикрепляется к ладонному апоневрозу (aponeurosis palmaris).
Локтевой сгибатель кисти (m. flexor capiti ulnaris) (рис. 90, 115, 116, 118, 121, 125) сгибает кисть и принимает участие в ее приведении. Характеризуется длинным брюшком, толстым сухожилием и двумя головками. Плечевая головка точкой начала имеет медиальный надмыщелок плечевой кости и фасцию предплечья, а локтевая головка - локтевой отросток и верхние две трети локтевой кости. Обе головки прикрепляются к гороховидной кости, часть пучков крепится к крючковидной и V пястной костям.
Поверхностный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum superficialis) (рис. 115, 116, 120, 125) сгибает средние фаланги II—V пальцев. Эта широкая мышца прикрывается лучевым сгибателем запястья и длинной ладонной мышцей и состоит из двух головок. Плечелоктевая головка (caput humeroulnare) начинается от медиального надмыщелка плечевой кости и локтевой кости, лучевая головка (caput radiale) - от проксимального отдела лучевой кости. Головки образуют единое брюшко с четырьмя сухожилиями, которые переходят на кисть и прикрепляются каждое двумя ножками к основанию средних фаланг II—V пальцев кисти.
Глубокий слой
Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) (рис. 115, 116, 120) сгибает дистальную фалангу I (большого) пальца. Длинная, плоская, одноперистая мышца, точкой начала имеет верхние две трети передней поверхности лучевой кости, межкостную мембрану (membrana interossea) (рис. 117, 125) между лучевой и локтевой костью и частично медиальный надмыщелок плечевой кости. Прикрепляется у основания дистальной фаланги большого пальца.
Глубокий сгибатель пальцев (m. flexor digitorum profundus) (рис. 116, 119, 120, 125) сгибает всю кисть и дистальные фаланги II—V пальцев. Характеризуется сильно развитым плоским и широким брюшком, точка начала которого находится на верхних двух третях передней поверхности локтевой кости и межкостной мембране. Место крепления располагается на основании дистальных фаланг II—V пальцев.
Квадратный пронатор (m. pronator quadratus) (рис. 116, 117, 120, 121) вращает предплечье внутрь (пронирует). Мышца представляет собой тонкую четырехугольную пластинку, располагающуюся в области дистальных концов костей предплечья. Она начинается на медиальном крае тела локтевой кисти и прикрепляется к латеральному краю и передней поверхности лучевой кости.
Задняя группа
Поверхностный слой
Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) (рис. 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125) сгибает предплечье в локтевом суставе, разгибает кисть и принимает участие в ее отведении. Мышца имеет веретенообразную форму и отличается узким сухожилием, существенно превышающим по длине брюшко. Верхняя часть мышцы прикрывается плечелучевой мышцей. Точка ее начала располагается на латеральном надмыщелке плечевой кости и латеральной межмышечной перегородке плечевой фасции, а место крепления - на тыльной поверхности основания II пястной кости.
Короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis brevis) (рис. 90, 122, 123, 125) разгибает кисть, немного отводя ее. Эта мышца слегка прикрыта длинным лучевым разгибателем запястья, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья, а прикрепляется на тыльной поверхности основания III пястной кости.
| вид спереди
1 - плечевая мышца; 2 - супинатор; 3 - сухожилие двуглавой мышцы плеча; 4 - длинный лучевой разгибатель запястья; 5 - глубокий сгибатель пальцев; 6 - плечелучевая мышца; 7 - длинный сгибатель большого пальца кисти; 8 - круглый пронатор; 9 - локтевой сгибатель кисти; 10 - квадратный пронатор; 11 - мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 12 - мышца, приводящая мизинец; 13 - короткий сгибатель большого пальца кисти; 14 - сухожилия глубокого сгибателя пальцев; 15 - сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти; 16 - сухожилия поверхностного сгибателя пальцев |
|
Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum) (рис. 90, 118, 119, 122, 123, 125) разгибает пальцы и принимает участие в разгибании кисти. Брюшко мышцы имеет веретенообразную форму, направление пучков характеризуется двуперистой формой. Точка ее начала находится на латеральном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья. На середине своей длины брюшко переходит в четыре сухожилия, которые на тыльной стороне кисти переходят в сухожильные растяжения, а те своей средней частью прикрепляются к основанию средних фаланг, а боковыми частями - к основанию дистальных фаланг II—V пальцев.
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) (рис. 90, 118, 122, 123) разгибает мизинец. Небольшая веретенообразная мышца, начинающаяся на латеральном надмыщелке плечевой кости и прикрепляющаяся к основанию дистальной фаланги V пальца (мизинца).
Локтевой разгибатель запястья (m. extensor capiti ulnaris) (рис. 90, 118, 122, 123, 125) разгибает кисть и отводит ее в локтевую сторону. Мышца имеет длинное веретенообразное брюшко, начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья, а прикрепляется к основанию тыльной поверхности V пястной кости.
Глубокий слой
Супинатор (m. supinator) (рис. 116, 117, 119, 125) вращает предплечье кнаружи (супинирует) и принимает участие в разгибании руки в локтевом суставе. Мышца имеет форму тонкой ромбовидной пластинки. Точка ее начала находится на гребне супинатора локтевой кости, латеральном надмыщелке плечевой кости и капсуле локтевого сустава. Место крепления супинатора располагается на латеральной, передней и задней стороне верхней трети лучевой кости.
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longus) (рис. 90, 118, 119, 123, 125), отводит большой палец и принимает участие в отведении кисти. Мышца частично прикрывается разгибателем пальцев и коротким лучевым разгибателем запястья, имеет плоское двуперистое брюшко, переходящее в тонкое длинное сухожилие. Начинается на задней поверхности локтевой и лучевой костей и прикрепляется к основанию I пястной кости.
Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis) (рис. 90, 118, 119, 122, 123) отводит большой палец и разгибает его проксимальную фалангу. Точка начала этой мышцы располагается на задней поверхности шейки лучевой кости и межкостной мембране, место крепления - на основании проксимальной фаланги большого пальца и капсуле I пястнофалангового сустава.
Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus) (рис. 118, 119, 123, 125) разгибает большой палец руки, отчасти отводя его. Мышца имеет веретенообразное брюшко и длинное сухожилие. Точка начала находится на задней поверхности тела локтевой кости и межкостной мембране, место крепления - на основании дистальной фаланги большого пальца.
Разгибатель указательного пальца (m. extensor indicis) (рис. 119, 123, 125) разгибает указательный палец. Данная мышца иногда отсутствует. Она прикрывается разгибателем пальцев, имеет узкое, длинное, веретенообразное брюшко. Начинается на задней поверхности тела локтевой кости и межкостной мембране, а прикрепляется на тыльной поверхности средней и дистальной фаланг указательного пальца.
Мышцы предплечья, mm. anterbachii, по своему положению разделяются на три группы: переднюю, латеральную (лучевую) и заднюю. Каждая группа отделяется одна от другой фасциальными перегородками. При этом мышцы передней и задней групп располагаются в несколько слоев.
В передней группе мышцы залегают в четыре слоя.
Первый (поверхностный) слой: 1) круглый пронатор; 2) лучевой сгибатель запястья; 3) длинная ладонная мышца; 4) локтевой сгибатель запястья.
Второй слой: поверхностный сгибатель пальцев.
Третий слой: 1) глубокий сгибатель пальцев; 2) длинный сгибатель большого пальца кисти.
Четвертый слой: квадратный пронатор.
К латеральной (лучевой) группе относятся: 1) плечелучевая мышца: 2) длинный лучевой разгибатель запястья; 3) короткий лучевой разгибатель запястья.
Задняя группа мышц залегает в два слоя. Поверхностный слой: 1) локтевой разгибатель запястья; 2) разгибатель пальцев; 3) разгибатель мизинца.
Глубокий слой: 1) супинатор; 2) длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 3) короткий разгибатель большого пальца кисти; 4) длинный разгибатель большого пальца кисти; 5) разгибатель указательного пальца.
Атлас анатомии человека . Энциклопедии & Словари . 2011 .