Выделения после прижигания эрозии током. Как проводится прижигание эрозии шейки матки электрическим током

12.05.2019

Анатомия матки

Коль речь зашла о таком органическом заболевании как эрозия, то необходимо сообщить хотя бы минимум информации об анатомии поражаемого органа, его строении и положении в организме. О том, что матка находится в полости малого таза и является продолжением внутренних половых путей, знают все. Полость матки сообщается с полостью влагалища посредством канала шейки матки, который является срединной структурой шейки матки. Матка имеет несколько различающихся по строению частей: дно, тело и шейку матки. В контексте эрозии шейки матки нас интересует строение и положение данной структуры относительно соседних органов. Шейка матки представляет собой выдвинутую в полость влагалища наиболее узкую часть матки. Снаружи шейка матки покрыта многослойным неороговевающим слизистым эпителием, который имеет схожую со слизистой влагалища архитектуру строения. Среднюю оболочку составляет мышечная ткань, основное направление волокон – циркулярное. Потому, основной функцией этой оболочки в шейке матки является сужение просвета канала шейки матки. В канале шейки матки выделяют сам канал, наружный (на границе полости влагалища и шейки матки) и внутренний зев (на границе шейки и полости матки).

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

В норме слизистая наружной части шейки матки покрыта многослойным эпителием. Под микроскопом этот эпителий представляется как несколько рядов содержащих ядра клеток, плотно сомкнутых как внутри одного слоя, так и между слоями. На границе мышечной и слизистой оболочек расположен базальный слой слизистой. Именно в нем берут свое начало клетки эпителия. Постепенно базальные клетки путем деления дают все новые эпителиальные клетки. Которые, по мере прибавления все новых клеток отодвигаются в слоях кнаружи. Благодаря этому непрерывному процессу происходит непрерывное самообновление слизистой, заживление ее дефектов, механическое препятствование проникновению инфекции.
Строение эпителия шейки матки существенно отличается от слизистой наружной части шейки матки. Главное отличие заключается в однослойности эпителия и в свойствах клеток, которые его составляют. Эти клеточки имеют цилиндрическую форму (потому то и эпителий называется цилиндрическим). Но главной особенностью этих клеток является синтез специальной шеечной слизи, которая механически препятствует проникновению микробов и химических средства из полости влагалища.

Что называют эрозией?

В широком понимании эрозия – это дефект покровной ткани называемой эпителием. В случае, если речи идет об эрозии шейки матки, то имеется в виду дефект влагалищной наружной части шейки матки. При этом дефекте нарушается целостность слоев слизистой матки, эпителий истончается. Важным в этом является то, что дефект не затрагивает базальный слой – благодаря этому имеется возможность восстановления эпителия (регенерация). В том случае, если базальный слой поврежден, то этот дефект может быть покрыт либо однослойным цилиндрическим эпителием шейки матки (сформируется псевдоэрозия) или на его месте будет сформирована рубцовая ткань.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Данный метод хирургического удаление эктопированного эпителия производится при помощи специального аппарата Сургитрон. После предварительной подготовки воздействие на область эктопии радиоволн определенной частоты вызывает локальное повышение температуры в тканях на небольшой глубие. Благодаря этому методу происходит поверхностная дистукция эктопированного эпителия без повреждения глубоких слоев миометрия. Этот щадящий метод позволяет добиться удаления эктопированного эпителия без дальнейшего рубцевания обработанной области.

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

восстановление нормальной микрофлоры влагалища
проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

При своевременном и адекватном лечении возможно полное излечение. Однако в случае прогрессирования заболевания возможно увеличение эрозии в размере, озлокачествление тканей эрозии, появление кровотечений, женское бесплодие. Потому лечение эрозии шейки матки не стоит откладывать или относиться к этой патологии как к чему-то незначительному. Будьте ответственны в отношении собственного здоровья.

Как выглядит эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки довольно часто обнаруживают случайно на профилактическом осмотре при помощи зеркал у гинеколога. Поврежденный участок обычно имеет округлую форму, ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Но бывают эрозии и неправильной формы. Располагается поврежденный эпителий чаще всего вокруг отверстия шеечного канала. Прикосновение к этому участку каким-либо инструментом может вызвать легкое кровотечение.

Для определения глубины и обширности поражения проводится окрашивание зева матки с помощью различных красителей (3-5% уксусной кислотой, раствором Люголя). При таких окрашиваниях эрозия становится хорошо видимой.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:

Диатермокоагуляция;
Криодеструкция;
Химическая деструкция;
Лазеротерапия.

Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза - перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.

Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа позаботилась о защите внутренних половых органов женщины от различных вредоносных факторов. Многослойный плоский эпителий, покрывающий шейку матки и влагалище, в норме выделяет слизь, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь матки и далее.

При сбоях в гормональном статусе женщины или при проникновении болезнетворных микробов во влагалище, нарушается кислотно-щелочное равновесие и увеличивается продукция слизи. Эти факторы способствуют развитию эрозии шейки матки.

Эрозия на слизистой оболочке шейки матки может слегка кровоточить. Обычно это происходит после сексуального контакта или при глубоком подмывании.

Следует сказать, что кровянистые выделения и бели не являются характерным признаком эрозии. Они, скорее, свидетельствуют о присутствии патогенной флоры во влагалище и наличии воспаления. Поэтому бороться с этими проявлениями следует с помощью противовоспалительной терапии – антибиотиков в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), обработки шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не являются лечением эрозии, они лишь подготавливают почву для дальнейшего ее устранения.

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Стоит сразу предупредить, что действительно эффективным народное лечение будет только в тех случаях, когда нет сильно выраженного воспаления и признаков перерождения клеток.

Название средства	Как действует	Как применять	Какого результата ждать
Облепиховое масло	Ускоряет заживление тканей.	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом.
Эвкалиптовое масло	Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие; ускоряет очищение и заживление эпителия	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Масло перед использованием следует развести с жировой основой (ланолин, вазелин), в соотношении – 3-5 капель масла на 10-20 г жира. Хорошо сочетать с маслом базилика (1-2 капли).	Нормализует микрофлору; уменьшает выделения; снижает активность воспалительных процессов; дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений); повышает местный иммунитет.
Листья эвкалипта	Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие, ускоряет очищение и заживление эпителия	Используют в виде настоя, приготовленного из расчета на 2 ст.л. сырья – 1 стакан воды. Поставить на паровую баню на четверть часа, процедить и смачивать им ватные тампоны. Их можно оставлять во влагалище на всю ночь. Этим же настоем можно делать спринцевания дважды в день, в течение 5-7 дней.	Нормализует флору, уменьшает выделения, снижает активность воспалительных процессов, дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений).
Сок и масло алоэ, каланхоэ	Антисептическое и заживляющее действие; противовоспалительное и противовирусное действие; противогрибковое действие; биостимулирующее действие.	Выдержанные в течение 12 дней в холодильнике листья алоэ (7-10 шт.) очистить от зеленой кожуры (остаться должна только желеобразная часть листа). Залить 100 мл масла – оливкового, подсолнечного, масла зародышей пшеницы. Выдержать 2 недели в темном прохладном месте. Соком, выжатым из нескольких листьев алоэ или каланхоэ пропитать ватный тампон и ввести на всю ночь во влагалище или делать спринцевания. Маслом также пропитывать тампон и протирать им шейку матки.	Восстановление флоры влагалища, уменьшение выделений, уменьшение зуда и болезненности, быстрое заживление эрозии, без образования грубой ткани.
Масло шиповника	Повышает местный иммунитет; повышает скорость восстановления тканей; оказывает противовоспалительное действие.	Пропитанные маслом тампоны вводить дважды в день во влагалище. Масло (2-3 капли) можно смешивать с жировой основой (вазелином или ланолином) – 10 г. Делать из смеси шарики и вводить во влагалище, или наносить на тампон и оставлять во влагалище на ночь.	Способствует быстрому заживлению эпителия, без образования грубых дефектов; убирает воспаление; повышает местную сопротивляемость микробам и вирусам.

Как лечить эрозию шейки матки дома?

Лечение эрозии шейки матки дома должно состоять из противовоспалительных средств, а в дальнейшем следует рассмотреть вариант с прижиганием. Лечить эрозии с помощью лекарственных трав не следует: они дают лишь временное улучшение, но причину болезни (а чаще всего это вирус папилломы человека), с помощью фитосредств убрать не удается.

Название препарата	Основное действующее вещество	Какое действие оказывает	Как применять	Каких результатов ждать
Олазоль	Левомицетин; Анестезин; Борная кислота; Облепиховое масло; Хлорамфеникол	Обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие. Способствует заживлению эрозии.	Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3-4 раз в сутки. Перед использованием провести тщательную гигиену интимной зоны.	Уменьшение воспаления, снижение болевых ощущений, зуда, уменьшение выделений из влагалища.
Левовинизоль	Левомицетин; Хлорамфеникол	Противовоспалительное действие; Противомикробное действие; Способствует заживлению тканевого дефекта.	Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3 раз в неделю на ночь.	Уменьшение выделений из влагалища, снижение воспаления.
Мирамистин	Мирамистит; Динатриевая соль эдетовой кислоты.	Антисептическое действие в отношении многих микробных возбудителей инфекции; Противогрибковое действие; Уничтожает вирусную инфекцию половых органов; Усиливает местный иммунитет; Способствует быстрейшему восстановлению эпителия.	Тампон, пропитанный составом, ежедневно вводить во влагалище, курс лечения может быть до недели. Разрешается использовать при беременности.	Противовоспалительное действие, уменьшение выделений из влагалища, заживление эпителиальных дефектов, очищение флоры влагалища.
Вагинорм С	Аскорбиновая кислота	Антисептическое действие; Повышает местные защитные функции по отношению к микробам и вирусам; Нормализует рН влагалища.	Таблетку следует ввести как можно глубже во влагалище. Использовать 1 раз в сутки – на ночь. Курс лечения – до недели. Возможно повторное применение. Разрешается использовать при беременности.	Устранение признаков воспаления, уменьшение белей, нормализация кислотно-щелочной среды во влагалище.
Солкосерил мазь	Безбелковый экстракт крови телят	Ускорение регенерации эпителиального слоя	Тампоны с мазью вводят во влагалище 1-2 раза в сутки.	Заживление поврежденного эпителиального слоя
Облепиховое масло	Смесь каротина и каротиноидов; токоферолов; хлорофилловых веществ и глицеридов.	Ускоряет заживление тканей; Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на всю ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом.	Уменьшение воспаления, нормализация микрофлоры влагалища, заживление эпителия.

Как лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Сразу следует предостеречь женщин: долго откладывать лечение эрозии не стоит, ведь она может переродиться в более серьезное заболевание. И то, что женщина еще не рожала или на данный момент беременна, не является противопоказанием к лечению.

А вот выбор метода лечения в данном случае имеет решающее значение. Учитывая, что некоторые методы прижигания могут вызвать нежелательные последствия в будущем, необходимо выбирать такой способ, который не влияет на возможность забеременеть или родить без проблем.

К наиболее щадящим методам относят химиодеструкцию и лазерное лечение. Если размер эрозии небольшой, можно остановиться на химическом способе лечения; лазеротерапия подходит для устранения дефектов любой глубины и размеров.

В тех случаях, когда размер эрозии до 2 см, возможно применение альтернативного метода лечения – физиотерапевтической стимуляции заживления с помощью ультрафиолетовых лучей.

Если заболевание выявлено у беременной женщины, прижигание эрозии можно отложить до родов. Такое возможно, когда размер эрозии минимальный, нет признаков перерождения клеток и воспаления. При наличии воспаления, но при малой площади поражения, назначают противовоспалительные и регенерирующие (заживляющие) средства – Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло, солкосериловую мазь.

Прижигание – распространенный способ борьбы с эрозией шейки матки. Этот метод представляет собой деструкцию участка эпителиальной дистопии, после чего в области воздействия происходят специфические процессы заживления в зависимости от разновидности прижигания.

Один из наиболее известных видов удаления участка эктопии – прижигание электротоком. Следует заметить, что деструкции подвергают лишь – область эпителия, отличающегося по виду и структуре от обычного цервикального, возникающую на месте неполного заживления участка истинного эрозирования.

Суть и сравнение с другими способами

Деструкция электротоком – наиболее «травматичный» из всех существующих способов , поскольку вследствие такого воздействия на месте эрозии образуется вначале ожог, а после – участок рубцевания.

Впоследствии возможно даже деформирование прижженной области шейки матки , что значительно затрудняет дальнейшее вынашивание беременности и родоразрешение.

В настоящее время такой способ считается устаревшим, так как появились и успешно практикуются гораздо менее травмирующие методы, такие как:

Показаниями для применения диатермоконизации являются случаи тяжелой дисплазии шейки матки, а также выворот ее слизистой оболочки.

Показания к проведению, противопоказания

ДТК избирают способом терапии в случаях:

Нельзя применять этот метод при:

беременности;
в послеродовом периоде (в ранние сроки);
при воспалениях в области половых путей;
при онкологических заболеваниях матки, придатков и влагалища.

ДТЭ – метод, который выбирают в случаях:

безрезультативного применения иных методов избавления от эрозии;
упорно незаживающем эрозировании;
диспластических изменениях цервикального канала;
раковых опухолях матки и придатков;
доброкачественных новообразований;
значительных рубцовых деформаций шейки матки.

ВНИМАНИЕ! Смысл применения конизации в том, что извлеченный таким образом участок направляется на гистологическое исследование.

Противопоказания такого метода:

беременность;
начало менструального цикла;
инфекции в мочеполовой системе;
лактационный период.

Правила подготовки

Перед тем, как подвергнуться прижиганию эрозии шейки матки с помощью электрокоагуляции, женщина проходит полный гинекологический осмотр с кольпоскопией. В процессе этого берутся необходимые мазки .

Одним из противопоказаний к применению диатермохирургии считается инфекция женских половых путей . Чтобы выявить наличие или отсутствие инфекционного поражения перед процедурой лечения :

Кроме того, для исключения возможности злокачественных заболеваний нужно сделать биопсию тканей с места эктопии.

ВНИМАНИЕ! Процедура проводится с седьмого по девятый день менструального цикла, считается, что в это время процессы заживления поврежденных тканей происходят быстрее и эффективнее, а риск возникновения эндометриоза в результате вмешательства минимален.

Проведение операции

Диатермохирургическое лечение эрозии шейки матки проводят путем введения во влагалище до цервикального канала шаровидного электрода, при этом второй электрод располагается на уровне крестцовой области пациентки.

При работе электродов между ними создается область высокой температуры , отчего ткани, на которые производится воздействие, коагулируют (то есть «сворачиваются»), в результате на месте эрозии образуется ожог.

Через некоторое время ожог начинает заживать, на нем возникает струп, а после этого – участок рубцевания.

Диатермоэксцизия, которая, в основном, делается с целью отбора материала для гистологии при подозрении на злокачественные образования, начинается с введения во влагалище зеркал, а после – резиновой манжеты.

Электрод вводится в цервикальный канал, затем проворачивается по кругу, вследствие чего «вырезается» конусообразный участок поврежденной шейки матки.

Если в процессе этой процедуры возникает кровотечение (а оно может возникнуть в связи с повреждением сосудов), то накладываются лигатуры.

Указанные варианты электротокового воздействия занимают по времени от двадцати минут до получаса. При этом ДТК проводится без всякого обезболивания, а ДТЭ – под местной анестезией .

Пациентки, прошедшие процедуру прижигания током, отмечают сильную болезненность в ходе ее проведения.

Реабилитационный период

Реабилитация после диатермохирургического лечения предполагает полное заживление обработанной поверхности , а именно образование и последующее отпадение «корочки» с формированием соединительнотканного рубца. Это занимает около 2 месяцев после процедуры. В этот период с целью наилучшего заживления следует:

На протяжении всего периода реабилитации , в том числе и с примесью крови, а также и напоминающие менструальные кровотечения. Беспокоиться об этом не стоит, пока объем кровопотери не превышает таковой при месячных.

Эти выделения сопровождают процесс заживления, в том числе и отпадения струпа , тогда могут наблюдаться даже кровянистые сгустки.

Ненормальными являются выделения после прижигания эрозии шейки матки электрическим током с сильным неприятным запахом и/или желтоватого или зеленоватого цвета, поскольку эти признаки свидетельствуют об инфицировании. В таком случае надо немедленно посетить врача для назначения антибиотикотерапии.

Последствия и осложнения диатермохирургических методов лечения

Рассматриваемые методы в настоящее время применяются все реже ввиду того, что имеют довольно .

Минимизировать риск возникновения этих осложнений поможет тщательное соблюдение .

Отдельного упоминания заслуживает тема током.

Из-за того, что эти процедуры вызывают формирование рубца на шейке матки, репродукция после этого будет затруднена .

Деформация шейки матки может провоцировать невынашивание, а также разрывы в родах. По этой причине такой способ лечения неприемлем для женщин, которые только готовятся к материнству.

Мифы и факты

Наиболее распространен миф о том, что в случае возникновения эрозии обязательно нужно делать ДТК. Это неправда. Сейчас есть масса других, менее травматичных способов.

Также есть мнение, что ДТК – эффективный метод, «выжигающий» эрозию навсегда . Это тоже неверно. Еще менее эффективным способом является только химический метод.

Примерно в 35 – 50 % случаев после лечения методом ДТХ эрозия возникает вновь.

Итак, в настоящее время при наличии более безболезненных, эффективных и щадящих методик лечения эрозии шейки матки диатермохирургия отходит на задний план. Этот способ травматичен и приводит к рубцеванию, которое в дальнейшем может стать препятствием к успешным беременности и родоразрешению.

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание женской репродуктивной системы. С ней сталкиваются многие, если верить данным статистики, то она возникает у каждой второй женщины. Самостоятельно по симптомам эту болезнь определить достаточно сложно, она обычно выявляется во время диагностического осмотра. Если она выявляется на начальной стадии, то лечение проходит быстро при помощи , спринцеваний, мазей.

Однако мало кому удается определить эрозию на начальном этапе, обычно ее выявляют уже при наличии больших и глубоких ран. В этом случае производятся серьезные вмешательства. Прижигание эрозии шейки матки током на сегодняшний день является устаревшим методом лечения. Но прежде чем его проводить стоит внимательно изучить важные особенности.

Прибор для прижигания током – фотоЭлектрокоагуляция или диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии матки, во время которого используется электрический ток. Но процесс этого оперативного вмешательства осуществляется не под влиянием самого тока, а под воздействием высоких температур. А вот они достигаются за счет действия тока с высокой частотой, который прогревает особую поверхность или петлю из проволоки.

У этого метода имеется разновидность – электроконизация. Во время этой процедуры производится удаление части шейки матки с областью поражения. Производится нагрев проволочной петли и затем этим инструментом проводится разрезание. Но стоит учитывать, что данная процедура должна применяться при наличии сильного поражения, а также, если до этого прижигание эрозии током не дало положительных результатов.

Если сравнивать с другими методами лечения, то прижигание током считается самым травматичным способом лечения. Это устаревший метод, его никогда не применяют для женщин, которые до этого не рожали.

Показаниями к этой процедуре являются следующие патологии и состояния:

Для того что процесс прижигания эрозии электрическим током прошел успешно, важно правильно к нему подготовиться. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом, именно специалист даст необходимые рекомендации и советы по проведению, подготовке к данной операции.

Женщина должна начинать подготовку примерно за месяц. Лечение эрозийного поражения шейки матки диатермокоагуляцией рекомендуется планировать на вторую фазу менструального цикла. Это нужно для того, чтобы последующие месячные не пришли в тот период, когда будет перекрытие раны струпом.

Перед тем как проводить данную процедуру важно сдать необходимые анализы:

Если вдруг в результатах анализов будет выявлено наличие какой-либо инфекции, то врач назначит необходимое лечение, после которого в обязательном порядке будет проводиться контрольное обследование.

Как проводится процедура

Лечение эрозии матки, при котором применяется электроток, считается эффективным, несмотря на то, что оно очень болезненное и травмоопасное. Многие отзывы женщин свидетельствуют о том, что ее практически невозможно вытерпеть без применения обезболивающих.

На первом этапе электрокоагуляции выполняется обработка стенок влагалища и наружной части шейки матки антисептическим средством. При обрабатывании обязательно удаляются лишние вагинальные .

Далее производится обезболивание. Во время этой процедуры рекомендуется делать местную анестезию в виде укола. Инъекция специального обезболивающего лекарства делается в область влагалища около шейки матки. Также может применяться внутривенное обезболивание.

После этого начинается процесс прижигания эрозии, который может выполняться при помощи нескольких способов:

Полное удаление области с эрозийным поражением, которое находится на наружной поверхности;
Выполнение частичной коагуляции в цервикальном канале;
Проведение удаления небольших на шейке матки. Данная процедура проводится с использованием диатермопунктуры;
Процедура по восстановлению деформации шейки.

Но стоит обратить внимание на одну неприятную особенность деатермокоагуляции – при хирургическом вмешательстве с использованием электрического тока проявляется запах сгоревшего мяса, который может сохраняться длительное время.

На последнем этапе проводится оценка проведенной операции, а также осмотр формирования . Главное условие окончания оперативного вмешательства состоит в прекращении кровотечения из раны. Если все нормально и не наблюдается кровотечений, то доктор проведет полное окончание процедуры. А часть поверхности и цервикального канала с эрозийным поражением, которая срезана электрическим током, отправляется в лабораторию для дальнейшего обследования.

Сколько заживает шейка матки после прижигания

Сколько длится процесс восстановления после проведения операции? Все зависит от того, как причина была для ее проведения, а также от вида прижигания. Белее щадящие методы – с использование азота, переносятся намного легче, и восстановление после них длится меньше (максимум полтора месяца).

Восстановительный процесс шейки матки после прижигания эрозии электрическим током занимает примерно 8-9 недель. Заживает шейка матки после прижигания достаточно медленно, в это время могут наблюдаться проблемы с менструальным циклом.

Если верить отзывам многих врачей, то осложнения после прижигания эрозии шейки матки могут проявляться в результате не соблюдения необходимых .

Выделения после прижигания шейки матки током

Практически все врачи, прежде чем проводить это оперативное вмешательство, предупреждают своих пациентов, что после прижигания эрозии шейки матки током могут проявляться обильные .

Обязательно нужно предварительно изучить особенности этих неприятных признаков:

если выделения в норме, то они обычно имеют жидкую консистенцию со светлым оттенком, полупрозрачные;
в первое время может наблюдаться достаточно много выделений;
допускает небольшое наличие примесей с розовым цветом, также могут присутствовать сукровичные коричневые вкрапления;
выделения могут наблюдаться в течение первых 2-3 недель после прижигания;
обязательно нужно сразу же обратиться к врачу, если появились кровянистые выделения, которые похожи на обильные кровотечения. Эти признаки могут свидетельствовать о том, что во время оперативного вмешательства был поврежден крупный сосуд. В этих случаях требуется незамедлительная медицинская помощь;
если появляются выделения с ярко-желтым или зеленоватым цветом, то это может говорить о наличии инфекционного поражения. Это может представлять опасность для здоровья в период восстановления организма.

После операции также может отмечаться задержка . Период задержки зависит от размера области с эрозией. В среднем она может составлять около месяца. Иногда больше или меньше, но это не считает отклонением. Все-таки организм подвергается сильному стрессу, это сказывается и на менструальном цикле женщины.

Главное строго выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда реабилитационный период пройдет легко и быстро. Стоит учитывать, что прижигание эрозии током считается тяжелой процедурой, после которой требуется приличное время на восстановление организма. А если он будет проходить под присмотром доктора, тогда все обойдется без и осложнений.

Видео: Как лечить эрозию шейки матки

Видео: Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам. Виды операций

Свернуть

Чаще всего эрозию шейки матки необходимо прижигать или коагулировать (хотя иногда она может пройти и сама). Прижигание эрозии шейки матки электрическим током – эффективная, но устаревшая процедура. Она относительно не дорогая и помогает быстро избавиться от патологии.

Суть

Электрокоагуляция, иначе называемая диатермокоагуляцией – способ прижигания эрозии шейки матки. По сути, прижигание здесь происходит не собственно под действием тока, а под действием высоких температур. Которые достигаются как раз действием тока высокой частоты, который разогревает особую поверхность или проволочную петлю.

Разновидностью такого вмешательства является электроконизация. Это удаление части шейки матки вместе с эрозией. Током нагревается проволочная петля, которой и производится срез. Такая манипуляция проводится при сильной степени поражения, когда прижигание эрозии шейки матки током не помогло ранее, имели место рецидивы.

Прижигание эрозии током считается достаточно устаревшим и травматичным (по сравнению с другими типами прижигания) методом. Он оставляет рубец и почти никогда не применяется у нерожавших женщин.

Противопоказания

Прижигание эрозии током разрешено проводить не во всех случаях. Общие противопоказания для проведения такой манипуляции следующие:

Беременность или подозрение на нее;
Нежелательно проводить манипуляцию не рожавшим женщинам и девушкам;
Плохая свертываемость крови;
Наличие онкологических, воспалительных, инфекционных, грибковых или вирусных процессов в органах малого таза (такие явления необходимо пролечить до проведения манипуляции);
Проблемы с кроветворением;
Высокая склонность к образованию спаек и рубцов;
Наличие венерических заболеваний;
Вирус папилломы человека;
Дисплазия или лейкоплакия шейки матки.

Прижигание эрозии током иногда может быть запрещено и по другим причинам. Но индивидуальные противопоказания устанавливаются на приеме у лечащего врача.

Показания

Показанием является, собственно, наличие эрозии и отсутствие противопоказаний к процедуре. Это одна из наиболее простых и дешевых манипуляций данного типа. Потому прижигание эрозии током назначается в первую очередь в муниципальных клинках при отсутствии средств на проведение более современного вмешательства.

Показанием к назначению прижигания в целом служит наличие симптоматики. Также это возможно при быстром росте миомы, а также при ее больших размерах.

Тем не менее, электрокоагуляция – эффективный и действенный метод. Если вмешательство проведено корректно, то вероятность рецидивов достаточно низкая. Электроконизацию же делают при сильной эрозии или ее большой глубине, а также при неоднократных рецидивах.

Осложнения

Отзывы на данную манипуляцию говорят о том, что в целом, она имеет больше побочных эффектов и осложнений, чем другие типы прижиганий. В частности, достаточно долго сохраняются тянущие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Иногда они проявляются в ночное время даже спустя 3-4 недели после манипуляции.

Последствия в виде кровотечений также при этом типе прижигания выражены более явно. Кровотечения могут быть чуть более интенсивными в первые 3-4 дня. Но по истечение этого срока все равно сходят на нет.

Еще одно неприятное осложнение – образование рубца на месте эрозии. Рубец влияет на растяжимость влагалищной части цервикального канала. Это способно приводить к сложностям во время родов.

Этапы

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки проходит в несколько этапов. На подготовительном этапе важно установить у пациентки наличие возможных противопоказаний для проведения манипуляции. Также на этом этапе берется ряд анализов для подтверждения безопасности процедуры в конкретном случае. Очень важно провести полное обследование во избежание осложнений.

После этого проводится собственно прижигание эрозии шейки матки электрическим током. На этом этапе все зависит от профессионализма врачей и пациенткой контролироваться не может.

Восстановительный этап, который несколько затянут при таком типе коагуляции, также должен протекать с соблюдением некоторых ограничений и рекомендаций. Такой подход гарантирует максимальную эффективность вмешательства. И снизит риск развития осложнений и рецидивов.

Подготовка

На этапе подготовки проводятся следующие анализы и исследования:

Кольпоскопия;
Осмотр с помощью зеркал;
УЗИ (при необходимости);
Мазок микрофлору, ПЦР, онкомаркеры;
Цитологическое и гистологическое исследования;
Общий и биохимический анализ крови.

Если при данных исследованиях не обнаружено противопоказаний к вмешательству, то можно назначать дату манипуляции.

Болезненность

Больно ли прижигать эрозию шейки матки электрическим током? Данный метод достаточно болезненный, так как в ходе него происходит непосредственный контакт эпителиальных тканей с высокой температурой оборудования для проведения манипуляции. По этой причине вмешательство проводится под местной анестезией.

Анестезия наносится поверхностно с помощью спрея. Также иногда она проводится инъекционно, то есть путем укола. Этого процесса не стоит бояться, так как шейка матки почти не имеет нервных окончаний. И укол в эту зону не доставит боли, максимум – легкий дискомфорт.

После того, как анестезия начала действовать (через несколько минут после нанесения), врач приступает к манипуляции. В среднем действие анестезии длится около получаса (но это индивидуально для каждого организма). Этого времени врачу хватает на то, чтобы выполнить прижигание эрозии током.

Длительность

Сама процедура прижигания (точечного приложения электрода) длится, в зависимости от размеров патологии, от 10 до 20 минут. Некоторое время также занимает введение и начало воздействия анестезии, процедуры после манипуляции и рекомендации врача. В общей сложности, пациентка проводит в кабинете специалиста около 40 минут.

Техника

Манипуляция проходит в несколько этапов:

Пациентка размещается в кресле;
Врач проводит санацию половых органов;
Наносится анестезия;
Во влагалище вводится кольпоскоп для контроля процедуры;
Во влагалище вводится электрод, излучающий ток;
Под контролем кольпоскопа, электрод прикладывается точечно к зоне поражения и она прижигается;
После того, как обработана вся зона, врач проводит повторную санацию.

На этом процедура окончена. После консультации с врачом, пациентка может уходить. Госпитализация не требуется.

Послеоперационный период

Заживление длится достаточно долго. Послеоперационный период составляет около 2-х месяцев. На это время необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Тщательно следить за гигиеной;
Избегать купания в природных водоемах;
Отказаться от половой жизни;
Не использовать тампоны;
Не делать спринцевания;
Не перегреваться;
Избегать значительных физических нагрузок.

Благодаря такому ограничению процесс заживления произойдет максимально просто и быстро.

Беременность

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током, как уже было сказано выше, ведет к образованию на шейке матки значительного рубца. Теоретически это может немного снизить вероятность наступления беременности. Особенно при условии не слишком удачного заживления. Потому женщинам, которые ранее не рожали, эта манипуляция не проводится.

Образовавшийся рубец значительно снижает растяжимость цервикального канала. Это может осложнить родовой процесс. При прохождении ребенка через родовые пути возможны разрывы шейки матки. Потенциально, это может привести к сложно останавливаемому кровотечению.

Цены

Прижигание эрозии электрическим током – один из самых недорогих методов коагуляции. Именно его часто выполняют на базе бюджетных медицинских учреждений по полису обязательного медицинского страхования. Стоимость на услугу в коммерческих центрах представлена в таблице ниже:

Стоимость диатермокоагуляции по городам

Регион	Медицинский центр	Стоимость
Москва	Клиника «Институт Здоровья»	6500 руб. при 3 категории сложности
Москва	МедЦентрСервис	От 3400 руб.
Санкт-Петербург	Клиника «Запад-Восток»	3750 руб.
Санкт-Петербург	Клиника Вела	6000 руб.
Екатеринбург	Мой Доктор	2000 руб.
Екатеринбург	Консилиум	2500 руб.

Иногда к цене также прибавляется стоимость анестезии и других расходных материалов.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки — это наиболее болезненный и травмоопасный метод лечения. Суть процедуры заключается в том, что на пораженный участок эпителия воздействуют высокими температурами, которые получаются в результате перехода тока на разные частоты.

В настоящий момент такое прижигание практически не проводится, так как сама методика лечения считается устаревшей. Ей на смену пришли:

Ультразвуковое прижигание.
Криодеструкция, то есть лечение эрозии жидким азотом.
Прижигание с использованием радионожа.
Вапоризация лазером.
Прижигание различными медикаментозными препаратами.

Важно! Прижигание электрическим током допускается только при наличии псевдоэрозии. Во всех остальных случаях этот метод лечения использовать нельзя.

Электрокоагуляция и диатермоэксцизия — в чем разница и что лучше?

Выделяют два основных вида лечения эрозии шейки матки электротоком:

Разница между двумя этими вариантами лечения заключается в том, что в первом случае поврежденный участок тканей вырезают полностью, а во втором сильно прижигают. Выбирать конкретный вариант лечения должен гинеколог. Но все большее количество врачей сходятся во мнении, что диатермоэксцизия все же лучше.

Показания и противопоказания

Основным и единственным показанием к проведению прижигания электрическим током, считается наличие псевдоэрозии . А вот противопоказаний к такому методу лечения гораздо больше:

сахарный диабет любого типа;
врожденная или настоящая эрозия;
любые воспалительные процесса в органах малого таза;
кровотечения в открытой форме любого типа;
наличие онкологических заболеваний;
плохое свертывание крови;
беременность и кормление грудью;
кесарево сечение;
отсутствие родов в анамнезе;
наличие любых заболеваний передающихся половым путем, в том числе и ВПЧ;
плохие анализы мазков и крови;
наличие внутриматочной спирали и прочих металлических имплантатов;
серьезные нарушения психики.

Внимание! При наличии кардиостимулятора перед прижиганием эрозии электрическим током необходимо дополнить проконсультироваться с кардиологом. Высокочастотные потоки электричества могут негативным образом сказаться на работе аппарата.

Правила подготовки к коагуляции

К проведению такой операции женщина должна заранее подготовиться:

Прижигание электротоком осуществляется только в промежутке между 7 и 9 днем менструального цикла. Восстановительный период будет протекать быстрее и легче.

Длительность и техника выполнения

Средняя продолжительность операции по прижиганию любым из двух видов занимает не более получаса. Минимальное время — 20 минут.

Электрокоагуляция выполняется по следующей схеме:

во влагалище вводят один шаровидный электрод;
второй электрод размещают возле крестцовой области;
прибор включается;
высокая температура образующаяся между электродами обжигает поврежденные участки эпителия.

Когда весь пораженный участок тканей будет обработан, процедура считается законченной. Спустя пару дней на месте эрозии появляется корочка, которая со временем исчезнет, а под ней остается небольшой рубец.

Диатермоэксцизия выполняется с использованием местного анестетика:

Сначала во влагалище вводятся зеркала.
Затем шейкам матки обрабатывается специальным анестезирующим раствором.
После этого врач аккуратно помещает во влагалище специальную резиновую манжету.
Через манжету электрод вводится в цервикальный канал и там поворачиваясь по кругу, срезает поврежденные участки тканей в форме конуса.

Важно! Иногда в ходе выполнения такой операции может начаться кровотечение. В этом случае на поврежденный участок врач накладывает специальный лигатур, который после окончания операции удаляется.

Восстановительный период после прижигания эрозии электрическим током длится около 60 дней . В этот период возможны:

общая слабость;
сильная тянущие боли внизу живота;
обильные выделения, порой напоминающие менструацию.

Во время реабилитационного периода гинекологи рекомендуют:

воздержаться от половых актов;
отказаться от тяжелой физической нагрузки;
больше времени поводить в покое;
не использовать тампоны;
носить нижнее белье только из натуральных тканей;
не купаться в открытых и рытых общественных водоемах;
не посещать солярии, бани и сауны.

Выделения могут быть на всем протяжении реабилитационного периода и они считаются нормальными. Но в том случае, если они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, а также сильный неприятный гнилостный запах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Женщина будет все время чувствовать общую сильную усталость и раздражительность, а рубцевание тканей будет происходить крайне медленно. Избежать таких последствий просто — достаточно не нарушать запретов.

Прижигание электротоком эрозии приводит к рубцеванию тканей. В дальнейшем это пагубно сказывается на репродуктивной деятельности. Женщины зачастую не могут выносить ребенка или во время родов у них случаются разрывы. Поэтому использовать такой способ лечения можно лишь тем женщинам, которые рожать больше не планируют.

Мифы и факты о процедуре

Вокруг этого устаревшего метода лечения эрозии осталось не так уж много мифов:

Лечение эрозии шейки матки электротоком – это устаревший и болезненный метод лечения. Все большая часть гинекологов отказывается от его использования, в пользу более современных и щадящих видов операций. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста, который подберет подходящий вариант лечения в зависимости от возраста, состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Полезное видео

Посмотреть видео об особенностях проведения процедуры по прижиганию эрозии шейки матки током: