Техника постановки туберкулиновых проб. Техника постановки реакции манту, оценка результатов

Сохраните пошаговый алгоритм проведения пробы Манту! Ее используют, чтобы своевременно выявить инфицированных МБТ, детей с повышенным риском заболевания (впервые инфицированные, с гиперергической реакцией на туберкулин и т.д.) и чтобы определить, кому делать ревакцинацию вакциной БЦЖ.

Проведение пробы Манту требует от медработника тактичности и выполнения требований инфекционной безопасности в медицинском учреждении. Обязательная обработка рук должна осуществляться согласно рекомендациям Минздрава, а общение с пациентом должно быть построено на медицинской этике.

Для постановки пробы Манту используют аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении. Это раствор туберкулина в 0,85%-ном растворе натрия хлорида с фосфатным буфером и твином-80 (полисорбатом-80) в качестве стабилизатора и фенолом в качестве консерванта. Туберкулин не содержит живой культуры МБТ. Он является неполным антигеном (гаптеном) МБТ, содержащим продукты жизнедеятельности клеток микобактерий, их элементы и часть среды, в которой они росли.

Алгоритм проведения пробы Манту у детей

Массовую туберкулинодиагностику проводят ежегодно среди детей в возрасте от 4 до 14 лет с помощью пробы Манту, чтобы выявить первичное инфицирование или вираж туберкулиновых проб. Это обязывает медперсонал знать технику проведения пробы Манту и алгоритм оценки ее результатов.

Среди взрослого населения туберкулинодиагностику не проводят. Около 90% взрослого населения инфицированы МБТ, поэтому у них туберкулиновые пробы будут положительные. Из-за этого у взрослого населения невозможно отличить туберкулез от инфицирования МБТ.

Туберкулинодиагностику по назначению врача проводит медицинская сестра. Такой медработник должен знать правила проведения пробы Манту и алгоритм оценки ее результатов.

Безыгольный метод туберкулинодиагностики не является действенным, поэтому сейчас его не применяют. Пробу Манту делают на предплечье, ежегодно чередуя правую и левую руки: в четные годы пробу выполняют в правую, в нечетные – в левую.

Читайте:

Алгоритм проведения пробы Манту

Оценивание результатов пробы Манту

Результат диагностической процедуры бывает:

• отрицательным – в случае, если инфильтрата нет (гиперемия) или его диаметр меньше 0,1 см;

• сомнительным – инфильтрат диаметром 0,2–0,4 см или только гиперемия любого размера без инфильтрата;

• положительным – инфильтрат достигает 0,5 см и более в диаметре;

• гиперергическим – у подростков и детей таковым результат может считаться при размерах инфильтрата по крайней мере в 1,7 см, у взрослых – при размерах его, равных и превышающих 2,1 см;

• везикуло-некротическим – при наличии лимфангита и любом размере инфильтрата.

Детей с гиперергическими реакциями Манту или виражом туберкулиновых проб обследуют в противотуберкулезных учреждениях по месту жительства.

Для диагностики туберкулеза у детей, кроме постановки пробы Манту согласно алгоритму, применяют также аллерген туберкулезный рекомбинантный (АТР или диаскинтест). При этом исследовании используют не туберкулин, а искусственно синтезированные антигены, которые есть только у МБТ человека.

При подозрении на туберкулез детям проводят и рентгенологические методы диагностики – рентгенографию и компьютерную томографию органов грудной клетки.

NB ! Свойства микобактерии туберкулеза

Микобактерия туберкулеза устойчива к воздействию различных природных, физических и химических факторов. На страницах книги возбудитель туберкулеза может храниться до трех месяцев. Бактерия лучше всего растет при температуре 37-38 ° С, а при температуре выше 42 ° С и ниже 29 ° С ее рост и размножение приостанавливаются. Под влиянием антимикобактериальних препаратов или окружающей среды бактерия теряет вирулентность и меняет структуру. Однако при благоприятных условиях ее структура и вирулентность постепенно восстанавливаются.

Таким образом, правильная постановка пробы Манту согласно алгоритму является чрезвычайно важной, дабы остановить распространение заболевания, в первую очередь, среди детей.

• Принцип действия пробы Манту
• Оценка результатов инъекции
• Противопоказания к проведению пробы Манту

Является основным методом обследования человека на туберкулезную палочку. Техника проведения пробы Манту представляет собой кожную инъекцию, позволяющую выявить наличие специфической реакции иммунной системы организма на туберкулин. Это своего рода иммунологический тест, с помощью которого можно получить информацию о наличии в организме туберкулеза.

Принцип действия туберкулиновой пробы основан на провоцировании аллергической реакции иммунной системы организма на туберкулин, представляющий собой составной элемент возбудителя туберкулеза (палочек Коха). Если человек хотя бы 1 раз имел контакт с туберкулезными бактериями, то защитной системой организма вырабатываются антитела (лимфоциты), призванные противодействовать повторному вторжению вредоносных микроорганизмов. Благодаря этому во время очередного контакта с палочками Коха защитный рефлекс носит более мощный характер, что позволяет бороться с инфекцией более эффективно и остановить ее на начальных стадиях.

Проба Манту позволяет дать ответ на вопрос о том, в каком состоянии находится противотуберкулезный иммунитет организма. Всего возможно 3 варианта:

1. Нормальный иммунитет. Если пациент раньше имел контакт с возбудителями туберкулеза (например, при заражении, которое не переросло в болезнь или во время постановки реакции Манту), то противотуберкулезная защита будет функционировать нормально, а новый контакт с возбудителем приведет к умеренной реакции.
2. Отсутствие иммунитета. Если пациент раньше не подвергался воздействию палочек Коха и не проходил вакцинацию, то введение ему туберкулина не вызовет никакой реакции, потому что в организме нет антител, которые бы реагировали на данную инфекцию.
3. Сильно активированный иммунитет. Если человек болеет туберкулезом или недавно перенес инфицирование, то защитной системой организма вырабатывается очень большое количество лимфоцитов, направленных на борьбу с туберкулезом. В этом случае введение туберкулина вызывает бурную реакцию, сила которой отражается на размерах папулы.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм проведения пробы Манту

Для осуществления инъекции используются специальные одноразовые шприцы с тонкими иглами, имеющими скошенный срез. При этом запрещается применять инсулиновые или туберкулиновые шприцы, срок годности которых истек. Перед началом процедуры ампулу с туберкулином тщательно протирают марлей, смоченной в этиловом спирте, после чего шейку емкости подпиливают инструментом для вскрытия ампул и осторожно отламывают.

Забор туберкулина осуществляется тем же шприцем, которым впоследствии будет производиться проба Манту, и иглой № 0845. При этом набирается 0,2 мл препарата, что соответствует двум дозам, после чего одна доза выпускается в стерильный ватный тампон.

Проведение пробы Манту делается пациентом в положении сидя, потому что в некоторых случаях инъекция приводит к потере сознания. Участок кожи, в который будет проводиться инъекция (внутренняя поверхность предплечья), тщательно обрабатывается спиртовым раствором и просушивается стерильной ватой. Затем иглу вводят под верхние слои кожи параллельно ее поверхности срезом вверх.

После прокалывания кожи вводится 1 доза туберкулина. Если техника постановки пробы выполнена без нарушений, то под кожей образуется небольшой бугорок размером около 8 мм.

После проведения инъекции место укола запрещено обрабатывать перекисью, зеленкой и т.п. заклеивать лейкопластырем и расчесывать. Также область инъекции запрещено смачивать водой в течение 3-4 ч после процедуры.

Вернуться к оглавлению

Оценка результатов инъекции

Результаты пробы Манту оценивает врач через 2 дня после проведения инъекции путем измерения размеров пуговки. Для этого берется обычная прозрачная линейка и измеряется поперечный размер бугорка.

Покраснение кожи вокруг бугорка не является признаком наличия или отсутствия палочек Коха.

Покраснение учитывается только тогда, когда отсутствует сам бугорок.

Результаты пробы Манту оцениваются следующим образом:

Отрицательная реакция, если:

• полностью отсутствует бугорок;
• наблюдается небольшое покраснение вокруг места инъекции;
• наблюдается только реакция от укола.

Сомнительная реакция, если:

• диаметр бугорка составляет 2-4 мм;
• имеется покраснение без пуговки.

Положительная реакция, если диаметр бугорка составляет более 4 мм (до 9 мм — слабая реакция, 10-15 мм — средняя реакция, более 15 мм — сильная реакция).

Гиперергическая реакция, если:

• у детей размеры бугорка более 17 мм, а у взрослых — более 21 мм;
• в месте укола образуется гнойничок и увеличиваются лимфоузлы.

У некоторых пациентов результат может быть отрицательным даже при наличии в организме палочек Коха (ложноотрицательные реакции). Это может быть вызвано:

• недавним заражением (в течение последних 1-2 недель);
• анергией, то есть неспособностью иммунной системы реагировать на туберкулин (может возникать у людей с различными заболеваниями иммунной системы, например, СПИД);
• некоторыми вирусными и бактериальными заболеваниями (тиф, коклюш, корь, ветрянка и т.п.);
• нарушением технологии проведения пробы;
• приемом некоторых лекарственных средств;
• нарушением условий хранения туберкулина.

При ложноположительных реакциях у здорового человека проба Манту может показать наличие в организме туберкулеза. В большинстве случаев это связано с заражением нетуберкулезной бактерией. Среди других причин следует выделить наличие у человека аллергических расстройств или недавно перенесенное аллергическое заболевание.

Иногда постановка пробы Манту сопровождается некоторыми побочными реакциями:

• аллергией;
• нарушением работы пищеварительной системы;
• увеличением температуры тела, головокружением, зудом, рвотой, головной болью;
• воспалением лимфоузлов.

Все взрослые помнят, как в школе им вводили какое-то вещество в руку, после чего нельзя было мыться на протяжении трёх дней. До сих пор многие думают, что такие манипуляции проводились, чтобы обезопасить ребёнка от туберкулёза, то есть привить его. На самом деле это всего лишь способ узнать, как иммунитет реагирует на прививку и не заражён ли человек туберкулёзом.

Для чего делают Манту? Какие показатели этой реакции считаются нормальными и существуют ли противопоказания к ней? Как должен вести себя ребёнок для получения достоверного результата? Давайте выясним всё об этой пробе на туберкулёз.

Что такое туберкулиновая проба

За развитием туберкулёза во всех странах внимательно следят. Поэтому кроме всеобщей вакцинации, проводят регулярный контроль детей с целью узнать, как реагирует организм на эту инфекцию.

Манту (Mantoux) - что это такое и стоит ли родителям и детям бояться этого теста? Нет, это всего лишь попытка определить иммунные возможности организма ребёнка.

Манту - это прививка или нет? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос нужно немного вспомнить все этапы иммунизации от туберкулёза.

В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав - ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки коров. Ревакцинацию детям проводят спустя 6 лет. Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов непредсказуема. Поэтому в школе детям до прививки проводят туберкулиновые пробы.

Что показывает реакция Манту? В норме она означает насколько детский организм оказался готов к встрече с туберкулёзом. То есть благодаря тесту определяют, болеет ли ребёнок туберкулёзом и насколько детский организм готов к встрече с этим микроорганизмом в реальных условиях.

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно. Она в большинстве случаев не даёт побочную реакцию, а сложности всегда заключаются в индивидуальных особенностях детей. Они в любом возрасте не всегда могут удержаться, чтобы не потрогать место инъекции.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название - туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту - это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

• с помощью ежегодного флюорографического исследования;
• благодаря рентгенограмме;
• исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
• дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
• при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? - детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? - обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель - вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? - это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом. На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы.

Особенности проведения пробы Манту

Кроме моральной подготовки взрослых к предстоящему событию и общению с ребёнком по вопросам правильного поведения после диагностики, нет необходимости проводить специфическую подготовку. Но существуют моменты, которые желательно учесть перед пробой Манту. Есть несколько вопросов, возникающих при этом у родителей.

Как измерить Манту и сделать правильное заключение

Для постановки диагноза нужно не просто ввести 2 туберкулиновые единицы ребёнку в предплечье - необходимо правильно «прочитать» полученные данные. Как правильно мерить Манту? Здесь нет ничего особенного, измерение проводит чаще медсестра детского садика, школы или поликлиники. Берут обычную линейку, больше подойдёт прозрачная, прикладывают её к месту введения препарата и измеряют папулу. Что такое папула при проведении Манту? Именно это изменение на коже имеет диагностическое значение. Это маленький красный бугорок, то есть припухлость в месте введения препарата. Измеряют не всё место покраснения (оно может быть очень большим), а только папулу, которая появилась спустя несколько дней.

Через сколько дней проверяют Манту? Оценку результата проводят спустя 48–72 часа. Этого времени достаточно, чтобы организм ребёнка отреагировал на введённый препарат. Полученные данные на каждого ребёнка записываются и сравниваются с результатами предыдущих показателей.

Как понять, что означает очередной результат?

1. Норма Манту для детей составляет 5 мм, но спустя 2–3 года после прививки против туберкулёза папула может быть в пределах 12 мм и её не считают признаком заражения ребёнка, это скорее активная реакция организма на БЦЖ, когда идёт выработка антител.
2. Размер папулы 10 мм говорит о возможном инфицировании ребёнка или о контакте с людьми, больными этим заболеванием.
3. Если при проведении пробы Манту и оценки результата у детей было обнаружено уплотнение более 15 мм или образовались язвы в месте введения препарата - это свидетельствует о заражении туберкулёзом.

Реакция на проведение Манту

Какая реакция возможна и должна быть на пробу Манту? В медицинских источниках можно встретить описание нескольких вариантов ответа организма на проведение пробы Манту. Реакция бывает нескольких видов.

Не всегда понятно, как вести себя при прочтении медработником результатов. Многие данные просто ставят ребёнка и родителей в тупик. К примеру, отрицательная реакция Манту - это плохо или хорошо? С одной стороны, это хорошо, ведь организм не заражён туберкулёзом. С другой стороны - у него нет возможности ответить на появление и присутствие туберкулёзной инфекции, и это плохо.

Что нельзя делать после проведения Манту

Как и при введении прививок в организм, здесь есть свои правила, которые желательно выполнять, чтобы не испортить результаты.

1. Можно ли гулять после Манту? Да, можно, прогулки не противопоказаны, а, наоборот, их нужно совершать. Туберкулиновая диагностика - это не нагрузка на иммунитет, это своего рода тест наличия недуга.
2. Что будет если почесать Манту? Вот этого делать точно не стоит - любое физическое воздействие на место введение препарата приведёт к ложному положительному результату. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды, которая к этому же и приводит - противопоказано.
3. Можно ли ребёнку мыться после проведения Манту? И что будет, если намочить Манту в первый день? Если просто намочить, скорее всего, ничего не произойдёт. Но если мыть руку и тереть место введения туберкулина, даже самой мягкой губкой, при этом расчёсывая, тогда реакция организма не заставит себя ждать. В этом случае не стоит удивляться, если у ребёнка увеличится Манту, ведь гиперергическая реакция ему обеспечена. То же самое может произойти, если использовать мыло, помочить руку речной или озёрной водой - в ней часто содержатся раздражающие кожу частички, а моющие средства могут оказаться аллергенными. То есть нужно соблюсти много условий, чтобы после мытья реакция была правильной. Поэтому медики рекомендуют избегать водных процедур.
4. Стоит ли соблюдать особенную диету с ограничением некоторых продуктов? - такой необходимости нет. Ведь продукты не повлияют на присутствие туберкулёза в организме. Особенный рацион не поможет поставить правильный диагноз.

Как организм переносит пробу Манту

Кроме ожидаемой реакции, в виде папулы в области введения препарата иногда организм ребёнка реагирует по-другому. Важно помнить, что Манту - это не прививка. Основная реакция, которая должна проявиться - это появление папулы.

Но случаются и другие реакции.

Многие реакции бывают случайными из-за банальной невнимательности родителей или медработника к состоянию ребёнка. Поэтому если ребёнок сообщил, что на днях в школе проводят пробу Манту - просто понаблюдайте за своим чадом.

Что не следует делать?

1. Когда нельзя делать Манту ребёнку? Если на предыдущее введение туберкулина была аллергическая реакция, пусть даже и в виде распространённой крапивницы. В этот раз результат реакции организма может оказаться плачевным. Нужно предупредить медработника, что было в прошлом году, ведь медсестры нередко меняются, а записи могут случайно затеряться.
2. Можно ли при простуде делать Манту? Если это плановая диагностика - лучше повременить до полного выздоровления, но отказываться совсем нельзя, ведь проба Манту проводится в интересах ребёнка. В экстренных ситуациях пробу проводят даже при обострении хронических заболеваний кожи.
3. В обычных условиях высокая температура, острое заболевание, обострение хронической инфекции - это временное противопоказание для реакции Манту.

Как себя вести правильно после пробы Манту

Вынужденное повторное проведение пробы или направление к фтизиатру вызывает бурю негативных эмоций у ребёнка и родителей. Но этого бояться не стоит, так как это только начало диагностики. Рассмотрим несколько ситуаций и что нужно делать.

Возможные трудности диагностики Манту

Многие родители задумываются, нужна ли эта диагностика, ведь для получения хорошего результата приходится соблюдать много условий:

• не мочить;
• не растирать;
• не чесать место введения туберкулина;

Приходится во время проведения пробы Манту внимательно следить за ребёнком, что не всегда получается, особенно у очень занятых родителей. К тому же этот метод диагностики растянут во времени.

Все эти трудности приводят к вполне резонному вопросу - нужно ли подвергать страданиям ребёнка? Да, без пробы Манту никак нельзя обойтись. Манту - это единственная практически безопасная для детей диагностика туберкулёза. Нужно чётко знать время, когда организм ребёнка впервые столкнулся с туберкулёзом для адекватного и быстрого реагирования. Туберкулёз неизлечим, болезнь в организме поражает каждую систему. Осложнения порой пугают даже медработников. Поэтому один маленький укол раз в год - ничто по сравнению с возможным заражением.

Проба Манту до сих пор остаётся одним из самых эффективных и относительно безопасных методов определения туберкулёза. Небольшие минусы диагностики не уменьшают её реальных заслуг.

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Туберкулез - это коварное заболевание, от которого не застрахован никто. На начальных этапах развития инфекционного процесса он может никак себя не проявлять .

К тому же, в некоторых случаях могут поражаться не только легкие, но и другие органы.

Чтобы выявить инфицирование микобактерией туберкулеза, туберкулинодиагностику детям и подросткам проводят массово, взрослым - при наличии показаний или подозрений.

Что такое проба Манту и для чего она делается

Проба Манту основана на оценке местной реакции иммунной системы пациента на введение туберкулина — вещества, представляющего собой экстракт микобактерий туберкулеза. Существует несколько видов этого препарата, в настоящее время используется туберкулин PPD (в России для диагностики применяют вариант PPD-L). В его составе содержится набор белков-антигенов, самих микроорганизмов в нем нет, поэтому его введение не может вызвать инфицирования пациента.

Существует широко распространенное заблуждение, что Манту ставится для предотвращения туберкулеза у ребенка. Однако проба не является вакциной, ее применяют исключительно для диагностики инфицирования микобактерией туберкулеза.

В связи с тем, что множество взрослых людей являются инфицированными туберкулезом (это не означает, что они больны), проба Манту у лиц старше 18 лет не имеет диагностической ценности и обычно не проводится.

Техника постановки

Стандартная дозировка составляет 2 туберкулиновых единицы , что равняется 0,1 мл раствора. На месте укола возникает небольшой волдырь, который со временем рассасывается. После постановки пробы руку можно мочить, но нужно соблюдать элементарные меры гигиены, не допускать расчесов. В противном случае результаты могут оказаться недостоверными.

Алгоритм проведения у детей и взрослых

Первую пробу Манту выполняют в один год . Она ставится внутрикожно, в ладонную сторону предплечья. Детям проводят тест ежегодно , причем нельзя ставить пробу в одну руку два раза подряд.

Взрослым туберкулиновая проба проводится только в тех случаях, когда необходимо определить инфицированность людей , контактировавших с больным-бактериовыделителем. Алгоритм постановки не отличается от той, которую используют для детей. Если определяется положительная реакция, пациенту проводят другие дополнительные диагностические процедуры (флюорография, Диаскинтест , анализы).

Оценка результата

По прошествии 72 часов с момента постановки пробы врач оценивает место укола. В зависимости от выраженности местных проявлений выделяют несколько вариантов реакции:

1. Отрицательная : либо проявлений вообще нет («уколочная реакция»), либо есть уплотнение или покраснение диаметром до 2 мм.
2. Сомнительная : диаметр уплотнения и покраснения не более 5 мм .
3. Положительная . Размер папулы 5-15 мм .
4. Гиперергическая : размеры уплотнения 16 мм и более у детей и 21 и более у взрослых.

Положительная и гиперергическая реакции свидетельствуют о вероятном заражении туберкулезной инфекцией. Она связана с наличием в организме антител к микобактериям, то есть со сформировавшейся иммунной реакцией.

Важно! Если у вашего ребенка после проведения Манту определяется положительная или гиперергическая реакция, то это еще не значит, что он инфицирован .

Такой ответ организма может быть связан со множеством факторов, например, нарушением техники постановки пробы, наличием аллергии , недавно перенесенным острым заболеванием. При определении положительной реакции Манту либо проводится повторный тест, либо выполняют другое исследование — Диаскинтест

Как подготовить ребенка к проведению Манту

Перед постановкой туберкулиновой пробы не требуется проведения специальных подготовительных мер. Однако, чтобы снизить вероятность неточной реакции, ребенку желательно как минимум на неделю отказаться от употребления продуктов , которые могут вызвать аллергию. Вместе с этим рекомендуется ставить пробу на фоне приема антигистаминных десенсибилизирующих препаратов.

Фото 1. Во время болезни ребенка не нужно ставить Манту: вирусные заболевания могут исказить результат пробы.

В некоторых случаях неверные результаты пробы могут быть связаны с острыми инфекционными заболеваниями. Поэтому лучше проводить туберкулинодиагностику как минимум через неделю после выздоровления ребенка. В таких случаях тактика подготовки к процедуре подбирается врачом индивидуально, основываясь на состояния здоровья пациента.

Вам также будет интересно:

Противопоказания

Пробу Манту обычно проводят всем детям и подросткам независимо от того, здоровы они или имеют какие-либо соматические патологии. Однако при некоторых заболеваниях постановку туберкулиновой пробы необходимо отложить до выздоровления или наступления ремиссии. К таким состояниям относятся:

• острые инфекционные патологии ;
• болезни кожи ;
• эпилепсия в период обострения;
• аллергические состояния, обострение бронхиальной астмы ;
• ревматизм .

Если ребенок страдает каким-либо из перечисленных выше заболеваний, при проведении массовой туберкулинодиагностики об этом необходимо сообщить врачу.

Внимание! Наличие острой патологии у ребенка может привести к неправильной трактовке результатов исследования, так как изменяется иммунный ответ организма на введение антигена.

Поставить пробу Манту можно будет только тогда, года удастся добиться ремиссии или излечения заболевания. При этом после исчезновения симптомов патологии должно пройти не менее недели — это необходимо, чтобы иммунная система ребенка полностью восстановилась.