Дырки в гландах — какие осложнения может вызвать заболевание. Отверстия в миндалинах лечение и симптомы

Хронические заболевания горла способны приводить к различным осложнениям. Некоторые пациенты обнаруживают у себя дырки в гландах. Важно понять, почему появилась такая проблема и как лучше всего проводить лечение.

Что означают дырки на гландах?

Гланды – небольшой орган, расположенный глубоко в гортани. Его предназначение – защита внутренней среды от проникновения различных инфекций. Здоровые миндалины ровные и гладкие. Их поверхность не должна иметь никаких отверстий или впадин.

Дырки в гландах – результат перенесенного вирусного заболевания или обострения хронического процесса. Здоровая миндалина в норме имеет до двух десятков лакун, которые должны улавливать патогенных микроорганизмов и нейтрализовать их. Если образуются дырки – это признак того, что лимфатическая ткань подверглась патологическому изменению.

Причины образования лакун в миндалинах

Появление дырок в миндалинах бывает неоднократным. Те, кто страдают от хронических заболеваний горла, замечают, что отверстия могут появляться и исчезать снова. Основные причины развития этого патологического состояния следующие:

• перенесенное вирусное заболевание;
• микробная атака;
• отек лимфатической ткани миндалин;
• аденоиды;
• гайморит;
• заболевания полости рта и горла;
• врожденная аномалия формы и положения носа;
• перелом носовой перегородки.

Любой из этих факторов приводит к тому, что естественная защита, которую выполняют миндалины, снижается. Любые патогенные микроорганизмы активнее размножаются, образуя пробки, вызывая воспалительный процесс и отек. Это ведет к тому, что даже после выздоровления остаются отверстия на гландах, которые и обнаруживает человек, рассматривая горло в зеркале.

Опасно ли появление дырок в миндалинах

Далеко не все люди, заметив у себя в миндалинах отверстия, начинают адекватное медицинское лечение. В лучшем случае используют народные методы, но к врачу не идут, пока не болит.

Оставлять отверстия на гландах без должного внимания запрещается! Это симптом, свидетельствующий о том, что организм остался без естественной защиты, и вредоносные микробы, бактерии и вирусы бесконтрольно размножаются. Без оказания качественной медицинской помощи явление способно привести к следующим состояниям и патологиям:

• гайморит;
• хронический тонзиллит;
• появление неприятного запаха из ротовой полости;
• зубная боль;
• патологии почек;
• гнойные пробки на миндалинах.

Достоверно определить причину образования отверстий в области миндалин способен только квалифицированный врач. Предотвратить последствия можно путем проведения лечения.

Наиболее опасное последствие, к которому нередко приводит появление дырок в миндалинах – это флегмонозная ангина. Она развивается в результате проникновения и активного размножения патогенной бактерии стрептококк. Если инфекцию не уничтожить быстро, осложнения могут отразиться на работе разных внутренних органов.

Началом ангины может стать простое переохлаждение, в момент которого еще больше ослабевает иммунная защита. Длительная простуда ведет к тонзиллиту. Самочувствие пациента ухудшается. У него повышается температура, появляется ломота в теле, слабость, чувство инородного тела в горле. Увеличиваются лимфоузлы, а места на миндалинах, где были ямки, заполняются гнойным содержимым.

Как проводится диагностика

Если появились дырки в гландах, точно поставить диагноз может только врач, после проведения необходимых лабораторных исследований. Вначале отоларинголог осмотрит горло, опросит пациента, какие появились симптомы. Хотя визуально можно дать состоянию человека определенную оценку, поставить достоверный диагноз лишь по внешнему виду миндалин невозможно.

В зависимости от состояния пациента и анамнеза, могут быть проведены следующие исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок с горла;
• биохимический анализ крови.

Общий анализ позволит оценить формулу крови и увидеть содержание в ней основных форменных элементов. Высокое содержание лейкоцитов и некоторые другие особенности помогут врачу понять, что в организме протекает воспалительный процесс. Такое состояние бывает вызвано интоксикацией от патогенных микроорганизмов, активизацией иммунных сил организма или даже онкологической опухолью.

Анализ мочи предоставляет схожую информацию. Оба исследования должны подтвердить результаты друг друга, чтоб лечение было правильным.

Мазок из горла проводится с целью получить эпителиальные клетки зева для лабораторного исследования. Чтобы лечение было эффективным, важно знать, какие именно патогенные микроорганизмы заселили горло и доставляют человеку дискомфорт.

Биохимический анализ проводят не всегда. Если другие исследования не дали врачу исчерпывающей информации о состоянии здоровья пациента, может быть назначен этот метод.

Все эти процедуры дают возможность врачу составить полную картину самочувствия пациента. Это необходимо для подбора наиболее эффективного медикаментозного лечения.

Эффективные методы лечения

Лечение миндалин может быть медикаментозным и хирургическим. Вначале врач стремится избавиться от патологии консервативным способом. Если эти методы не принесли улучшения, назначается операция по удалению гланд. Такое вмешательство проводят, если частота ангин превышает 5 раз в год.

Для лечения отверстий в миндалинах применяют следующие группы лекарственных средств:

• антибиотики;
• антисептики;
• противовирусные средства;
• иммуностимуляторы;
• витамины.

Антибиотики при лечении применяются всегда, когда подтверждена бактериальная инфекция. Эти лекарственные препараты позволяют подавить активность патогенной флоры, справиться с гнойными пробками в миндалинах. Врач может назначить Амоксициллин, Суммамед или другое средство группы макролидов. Всегда учитывается наличие аллергии и индивидуальное состояние здоровья.

Антисептики применяются для орошения горла и проведения промывания. Такие процедуры проводятся дома и в условиях больницы. Для промывания используют физраствор, Мирамистин или Фурацилин. Орошать стенки горла можно с помощью спреев Гексорал, Стопангин. Никогда не стоит начинать прием препаратов, не проконсультировавшись с врачом.

Если проблемы с горлом вызваны действием вирусов, доктор порекомендует лечение противовирусными средствами. Можно применять Амиксин, Арбидол или Ацикловир. Иногда необходимо уточнить тип возбудителя.

Препарат	Фото	Цена
		от 64 руб.
		от 234 руб.
		от 227 руб.
		от 121 руб.
		от 172 руб.
		от 257 руб.
		от 608 руб.
		от 167 руб.
		от 21 руб.

Иммуномодулирующие препараты и витамины предназначены для общего укрепления организма. Когда иммунитет станет сильнее, бороться с патологическими возбудителями станет проще, а состояние миндалин улучшится.

Использование народных средств

Народные рецепты не должны заменять основную терапию, назначенную врачом. Они могут ускорить процесс выздоровления, улучшить иммунитет и уменьшить выраженность отрицательных симптомов.

Свою эффективность доказали следующие средства:

• полоскания луковым отваром;
• обработка отверстия в миндалинах свекольным соком;
• сода с солью;
• отвар ромашки.

Лечить отверстия в миндалинах необходимо и народными, и медикаментозными методами одновременно. Так можно быстро достичь улучшений.

Профилактические меры

Защитить здоровье горла и избежать длительного лечения можно, придерживаясь простых правил:

• два раза в день чистить зубы;
• полоскать рот водой после каждого приема пищи;
• избегать вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• укреплять иммунитет;
• не переохлаждаться.

Любые воспалительные заболевания горла важно безотлагательно лечить. Так можно предотвратить возникновение мест в организме с ослабленным иммунитетом, а на миндалинах не будут появляться патологические отверстия.

Видео: Удаление камней из миндалин

В норме миндалины должны быть целые, без каких-либо изменений в структуре. Но иногда после перенесённой ангины или воспалений в горле можно заметить, что на них образовались отверстия. Дырки в миндалинах доставляют большие неудобства во время приёма пищи. В них попадает еда и, оставаясь там, она может спровоцировать воспалительный процесс. Кроме того, это может нарушить нормальное функционирование миндалин. Поэтому при таком симптоме надо идти к врачу.

В чём суть проблемы

Миндалины расположены на границе ротовой полости и гортани. Они являются парными органами, выполняющими защитную функцию. Их работа очень важна для маленьких детей, так как их организм ещё не окреп и иммунитет слабый. Для взрослого человека миндалины не настолько важны, и чаще всего с годами они атрофируются.

Детям до семи лет удаление гланд противопоказано. Это может лишить их природной защиты. А более взрослым, если лечение лекарствами не даёт результатов, их удаляют хирургически.

Дырки в гландах говорят о том, что в организме развивается хроническое воспаление миндалин. Наблюдаемое визуально, лишь на первый взгляд кажется не таким уж и страшным. На самом же деле миндалины стали сплошь дырявыми внутри и лечить их надо основательно.

Пытаться самостоятельно что-то предпринять не нужно, это может привести к осложнениям. Чтобы решить проблему надо идти к врачу, проходить обследование и принимать квалифицированное лечение. При этом строго выполнять все предписания врача.

Почему образуются отверстия

Дырки в миндалинах означают, что их ткань приобрела губчатую структуру в результате активного деления лимфатических клеток. В тканях этих органов находится много лимфоцитов, которые являются защитниками всего организма от вирусов и всевозможных инфекций.

И когда эти ткани усиленно разрастаются, это говорит о том, что организм пытается активно бороться с какой-то инфекцией. При этом в самих органах происходят изменения структуры в виде небольших углублений. Если это оставить без внимания и ничего не предпринять для борьбы с инфекцией, гланды ещё больше деформируются, и в них появятся большие дырки, способные задерживать в них остатки пищи.

Всё это само по себе ничего приятного не приносит. А со временем пища набивается в отверстия и начинает гнить. Для болезнетворных микроорганизмов это хорошая питательная среда. Устроившись здесь, они начинают активно размножаться, и это вызывает воспаление в этом месте.

В результате может возникнуть:

• фарингит;
• гнойный тонзиллит;
• ларингит.

Через определённое время в дырках появляется белый налёт, и они превращаются в гнойники. У больного наблюдается неприятный запах изо рта. Предпринимать какие-либо физические или механические действия самостоятельно для удаления гнойников категорически запрещается. Ими должен заниматься врач. Удаление пробок из гланд самостоятельно может привести к попаданию опасной инфекции в кровь. В результате может возникнуть сепсис. И тогда счёт может идти на часы.

Если своевременно не предпринять никакого лечения, количество отверстий в миндалинах будет увеличиваться.

Причины дефекта миндалин

Есть ряд заболеваний, которые приводят к такому дефекту в миндалинах. К ним относятся:

• перенесённая ангина;
• аденоиды;
• полипы;
• хронические воспаления в миндалинах;
• искривление носовой перегородки;
• зубные заболевания;
• инфекция в ротовой полости;
• вирусы.

Независимо от того, какими причинами было вызвано такое осложнение, его надо лечить, чтобы не усугубить состояние ещё больше.

Симптомы начала тонзиллита

Кроме того, что их можно видеть невооружённым глазом, дырки в гландах имеют и другие симптомы. К ним относятся:

Наличие таких симптомов даёт понять, что воспалительный процесс в миндалинах набирает обороты, и в скором времени это может обернуться тяжёлыми осложнениями.

Осложнения при отсутствии лечения

При игнорировании изменений в миндалинах могут возникнуть тяжёлые последствия для всего организма. Это происходит в том случае, если инфекция из миндалин попадает в кровь и распространяется по всему телу.

Причин такого состояния могут быть следующие заболевания:

Это лишь небольшой список заболеваний, которые могут вызвать дырки в гландах, если не заниматься их лечением.

Любой очаг инфекции в организме опасен из-за риска распространения. В области глотки опасность повышена, потому что здесь соединяется пищеварительная, дыхательная, мочеполовая и кровеносная системы.

Обнаружив небольшие отверстия в своих миндалинах, многие не придают этому значения. Но ведь поражены защитные органы и, кроме распространения инфекции, есть большой риск ослабления иммунитета. В результате можно подхватить целый букет бактерий и вирусов.

Лечение

Дырки в миндалинах – это явление, от которого необходимо избавляться как можно быстрее. Но все мероприятия нужно производить по рекомендации врача и под его присмотром. Он проводит анализ и определяет, с какими бактериями нужно бороться. Для лечения показаны следующие процедуры:

• Применение антибиотиков. Без них невозможно полностью избавиться от возбудителя и можно вызвать хроническое течение болезни.
• Промывание миндалин физраствором специальным шприцем. Все отверстия в миндалинах соединены между собой, и закачиванием раствора в одно из них можно вычистить все пробки в этих органах. Делают процедуру только в медицинском кабинете с соблюдением стерильности. Она достаточно эффективна и через несколько сеансов миндалины приходят в норму.
• Ополаскивание горла специальными растворами и настоями. Для этого хорошо подходит отвар ромашки или календулы, морской соли. Даёт хорошие результаты спрей с прополисом. Делать процедуру лучше вечером перед сном.
• Можно проводить протирания рта и нёба марлей, смоченной в растворе соды. Но делать процедуру надо осторожно, чтобы не повредить слизистую.

Очень важно соблюдать гигиену рта. После каждого приёма пищи тщательно полоскать ротовую полость. Зубы также надо регулярно чистить, чтобы не допускать возникновения новых очагов инфекций.

Во время лечения необходимо следить за результатами. Если выздоровления не наступает, или оно идёт слишком медленно, следует сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется другой антибиотик. Если и в этом случае результата не видно, медики рекомендуют удалять гланды хирургическим путём.

Если в миндалинах были замечены даже небольшие дырочки, от них надо избавляться. Своевременное лечение проходит легко и без осложнений. Затягивание процесса может привести к тяжёлым последствиям.

Можно понять растерянность человека обнаружившего у себя дырки в гландах. На самом деле повод для тревоги действительно есть – этот симптом свидетельствует о серьезном патологическом процессе в ротовой полости.

И если у взрослых есть надежда обойтись без защитного барьера, роль которого выполняют миндалины, то у детей, чей организм и иммунитет до конца еще не окреп, этот недуг несет угрозу здоровью.

Чтобы дырочки в миндалинах (гландах) не вызвали осложнений, нужно своевременно обратить внимание на тревожную симптоматику, выявить причину их образования и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Дырки в миндалинах: что это?

В норме у здорового человека миндалины по структуре напоминают пористую губку и содержат примерно по 20 углублений (лакун), которые предназначены для сдерживания болезнетворных организмов. Во время болезни этот защитный механизм первой линии не дает инфекции пройти дальше.

Микробы оседают в лакунах – на гландах становятся заметны сгустки белого или желтого гноя, кстати, это единственные миндалины в организме которые можно рассмотреть самому.

Этот орган имеет особенность восстанавливаться самостоятельно и после лечения миндалины принимают прежний вид, становятся целыми, плотными, покрытыми бледно-розовой слизистой.

Дырки в миндалинах: фото

В случае частых болезней, осложнений, сниженного иммунитета этот процесс нарушается и лакуны закрываются перерожденной лимфатической тканью, что визуально выглядит как дырки в небных миндалинах. Эти отверстия становятся сборниками для остатков пищи, бактерий, омертвевших клеток эпителия, которые формируют гнойные пробки.

На вопрос о том, что за дырочки в гландах врач диагностирует больному хронический тонзиллит.

Какие симптомы?

Кроме визуального определения, отверстия в гландах сопровождаются и другими симптомами, которые должны насторожить. К ним относятся:

• отечность небных миндалин;
• ощущение инородного тела в горле;
• дискомфорт при глотании, невозможность сделать полноценный акт глотания;

• отхаркивание белыми комочками (казеозными пробками);
• зловонный запах изо рта, который невозможно ничем замаскировать;
• повышенная температура тела (иногда).

В купе эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в горле.
Источник: сайт

Причины дырок на миндалинах

Просто так отверстия на гландах возникнуть не могут. Их появление означает активное увеличение лимфоцитов (защитников организма), в клетках ткани, которые начинают делиться и разрастаться.

Вследствие этого гланды приобретают рыхлую деформированную структуру. К причинам, по которым после пробок остаются дырки, относятся:

• бактериальные инфекции. Из-за размножения микробов лимфатическая ткань миндалин становится отечной, что приводит к расширению естественных лакун;
• реабилитационный период после болезни. Гландам нужно какое-то время, чтобы восстановится в размерах после перенесенного вирусного заболевания;
• частые переохлаждения;

• увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды). Эта патология сопровождается хроническим воспалительным процессом;
• воспаление гайморовых пазух, для которого характерно скопление большого количества гноя;
• болезни зубов;
• стоматологические инфекции полости рта – стоматит, воспаление языка, гингивит;
• врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки.

Когда очень сильно болит горло и дырки на миндалинах, которые заполненные гноем появляются в результате лакунарной ангины.

Все эти факторы значительно снижают защитные силы организма, в результате чего миндалины, оказавшись центром атаки болезнетворных бактерий деформируются.

Нужно ли обращаться к врачу?

Если с помощью зеркала была обнаружена дырка на миндалине, а внутри гной – это серьезный повод для обращения к врачу, так как таким способом можно увидеть лишь малую часть воспалительного процесса.

Причем самостоятельно эти скопления гноя убирать категорически нельзя – даже малейшее повреждение лимфоидной ткани может спровоцировать распространение инфекции по организму, включая заражение крови.

Случаи, когда есть дыры в миндалинах, но они без гноя, оставлять без внимания врачей также не стоит. Наличие подобной деформации говорит об отсутствии естественного барьера на пути инфекций, является благоприятной средой для свободного размножения болезнетворных микробов.

Сначала можно обратиться за помощью к врачу общей практики, который в случае необходимости направит пациента к узким специалистам – отоларингологу или ЛОР — хирургу.

Способы диагностики патологии

На приеме врач проводит осмотр миндалин с помощью гортанного зеркала, лупы и источника света, собирает анамнез, констатирует общее состояние.

Дополнительно обследует носовую полость и слуховые ходы. Для постановки диагноза и выявления сопутствующих болезней врач дает направления на лабораторные и диагностические исследования:

• общий и биохимический анализ крови. Показатели уровней эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов помогут определить наличие воспалительного процесса, каких-либо новообразований;

• общий анализ мочи. Необходим для обнаружения патологических процессов в организме, которые снижают иммунитет и ухудшают состояние больного;
• мазок на бактериальный посев. Эпителиальные клетки зева помогут определить вид болезнетворных организмов, что поможет в выборе верной терапевтической тактике.

Бактериальные исследования проводят пуговчатым зондом, который вводят для определения наличия спаек, характерных для хронического тонзиллита.

При подозрении на злокачественное новообразование делают биопсию лимфоидной ткани горла.

Методы лечения

Избавиться от дырок в гландах, заполненных гноем можно лишь устранив истинную причину воспалительного процесса. Самолечение в таких случаях противопоказано, так как только опытный врач сможет обеспечить комплексную терапию, сведя к минимуму серьезные осложнения.

Прием антибиотиков

При скоплении гноя в лакунах антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые не только угнетают размножение бактерий, но и полностью их уничтожают. В зависимости от вида патогенных возбудителей назначаются такие препараты, как Азитромицин, Ципролет, Амоксициллин.

Промывание миндалин в лор-кабинете

Для очищения их от гнойных пробок используется шприц со специальной насадкой, которая направляет дезинфицирующий состав непосредственно в лакуны. Струя под давлением выбивает пробки, и миндалины очищаются. Для полноценного результата необходимо не менее 15 сеансов.

Вакуумное промывание гланд проводится под местной анестезией с помощью аппарата. Особая насадка закрепляется на миндалине, и через нее отсасывается гнойное содержимое. Затем гланды обрабатываются антисептиком для предотвращения рецидива.

Еще один аппарат Тонзилор активно применяется врачами . Воздействие на гланды осуществляется с помощью ультразвука и вибраций, которые передает особая насадка. Когда гнойная пробка становится податливой, ее вымывают лечебным раствором, который поступает сильной струей.

Физиотерапия

Самыми популярными и эффективными являются процедуры с использованием:

• ультрафиолетовых лучей, обладающих мощным антибактериальным действием;
• лазера, который активизирует кровоток и лимфоток в гландах, снимает воспаление;
• ультразвук, с помощью которого лекарственные препараты проникают глубоко в ткани миндалин.

Также на протяжении всего лечения врачом прописываются полоскания ротовой полости и зева антисептическими растворами ( , Мирамистин ), прием иммуностимулирующих препаратов, витаминные комплексы.

Как лечить в домашних условиях?

Пытаться удалить гнойные пробки дома не стоит из-за огромного риска осложнений. Однако для дезинфицирования, укрепления местного иммунитета рецепты народной медицины могут быть полезными. Для полосканий подойдет:

• отвар из луковой шелухи. Ее надо промыть, залить небольшим количеством воды, довести все до кипения и потомить на медленном огне 5-7 минут. После чего дать отвару настояться не менее 3 часов. Использовать в теплом виде;
• свекольный сок. Измельченный в блендере корнеплод сбрызгивают столовым уксусом и оставляют на несколько часов на столе. Затем из гущи отжимают сок, и полощут им горло;

• травяной настой. Сухое сырье ромашки, календулы и подорожника засыпать в термос, залить все кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Полоскать горло после каждого приема пищи;
• . В стакане воды нужно растворить по чайной ложке соли и соды, перемешать и использовать несколько раз в день. Раствор обладает мощным антисептическим действием.

Полоскания нужно проводить, запрокинув голову, чтобы лечебный состав затронул миндалины как можно дальше. Продолжительность каждого полоскания должна составлять не менее 20 секунд.

Зарастают ли самостоятельно?

Если после ангины остались дырки на гландах вероятность того, что они полностью зарастут, минимальна, эти отверстия останутся навсегда. Надо быть готовым к тому, что в устье лакуны казеозная пробка образуется снова, не запустить этот процесс, вовремя пройти лечение.

Чем могут быть опасны: возможные осложнения

Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:

• цистит;
• воспалительный процесс в почках;
• непроходящая ангина;
• зубная боль;
• патологические процессы в носоглотке;
• воспаление дыхательных путей;
• проблемы с ЖКТ;
• менингит.

Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.

Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса.

Когда нужна операция? Хирургическое удаление

Операция по удалению нужна лишь в том случае, если их ткани безвозвратно атрофированы, а постоянные ангины серьезно подрывают организм. Хирургическая процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и избавляет от казеозных пробок навсегда. Реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача и занимает до 6 суток.

Еще один метод удаления гланд – криодеструкция. Под воздействием низких температур с помощью жидкого азота миндалины полностью разрушаются. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Госпитализации после манипуляций не требуется.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, важно соблюдать меры профилактики, в которые входят:

• гигиена полости рта – регулярная чистка зубов, использование медицинских или домашних средств для полоскания после каждого приема пищи;
• отказ от курения , так как ядовитые вещества табачного дыма негативно воздействуют на слизистую;
• соблюдение температурного режима – нельзя допускать переохлаждений.

Правильное питание и подвижный здоровый образ жизни укрепят организм, усилят его защитные реакции.

Если обратить внимание на недуг своевременно, то лечение пройдет легко и безболезненно. В отличие от запущенных случаев, когда организм уже подвергся инфекционной атаке.

Проблемы с миндалинами – это частое явление у детей и взрослых. Многие сталкиваются с ангинами и тонзиллитами, которые могут сильно усложнить жизнь, особенно при частом возникновении. Бывают и другие ситуации, внушающие озабоченность собственным здоровьем. Например, заглянув в горло, кто-то обнаружит, что на миндалинах образовались некие углубления или дырки. С чем это связано и как можно устранить неприятное явление – вопросы, требующие детального рассмотрения.

Небные миндалины или по-простому называемые гландами – это центральное лимфоидное образование глоточного кольца. Они являются первым барьером на пути инфекционных агентов, а потому играют чрезвычайно важную роль для организма человека. В миндалинах происходит созревание лимфоцитов – основных элементов иммунной системы, которые участвуют в клеточной и гуморальной (за счет вырабатываемых антител) защите. Кроме того, они участвуют в процессах локального пищеварения, вырабатывая ферменты: амилазу, липазу, фосфатазу.

Гланды имеют определенные морфологические признаки, позволяющие им занять особое место в физиологии и патологии глоточного кольца:

• Лакуны переходят в глубокие крипты, пронизывающие всю толщу миндалины.
• Эпителий контактирует с лимфоидной тканью на большой площади, он легко проницаем для клеток и антител.
• Сбоку миндалины покрыты плотной капсулой.
• Имеют богатое кровоснабжение, рядом проходят довольно крупные сосуды.

После 14 лет лимфоидная ткань глотки претерпевает обратное развитие (инволюцию). Фолликулы постепенно замещаются соединительной и жировой тканью. Этот процесс продолжается на протяжении всей жизни – до преклонного возраста. Поверхность миндалин, доступная прямому осмотру, ровная, гладкая или бугристая, розового цвета. Размеры органа очень вариабельны: у одних людей гланды прячутся за передними небными дужками, а у других достаточно далеко выступают за их края.

Причины и механизмы

Заметив дырки в миндалинах, каждый человек обеспокоится и станет искать причину изменений в горле. И это правильно, ведь чем раньше узнать источник проблемы, тем легче ее устранить. Но диагностику может провести лишь врач, значит, без обращения за медицинской помощью не обойтись.

Рассматриваемое явление – не что иное, как следствие воспаления (острого или хронического). Ангина и тонзиллит становятся основными причинами появления отверстий в гландах. Так проявляют себя некоторые лакуны, окруженные гипертрофированной лимфоидной тканью. Они возникают при стихании острого воспалительного процесса и его переходе в хроническую форму. А такому развитию событий способствуют следующие факторы:

• Частые переохлаждения.
• Лимфатико-гиперпластическая конституция.
• Алиментарные нарушения (однообразная пища с недостатком витаминов).
• Хронические воспалительные процессы в ЛОР-органах и полости рта (фарингиты, синуситы, кариес).

На фоне вышеуказанных изменений происходит снижение местной и общей реактивности организма, и в миндалинах начинают развиваться микробы (сапрофиты и патогены). Это влечет за собой отек лимфоидной ткани, а в криптах начинают образовываться пробки, расширяющие их просвет.

Происхождение отверстий в миндалинах связано с воспалительным процессом – острым или хроническим тонзиллитом.

Симптомы

Углубления на поверхности гланд становятся визуальным признаком отклонений в их морфологии. Но пациентов могут беспокоить и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание. Они позволят врачу получить представление о клинической картине болезни и предположить диагноз.

Ангина

Острый тонзиллит (ангина) часто вызывается стрептококком, но и различные вирусы могут привести к воспалению в глотке. Последнее наблюдается при ОРВИ и многими упускается из виду. Начинается болезнь с повышения температуры до 39 градусов, недомогания, головной боли. Появляются боли в горле, усиливающиеся при глотании. Осмотр зева позволяет выявить локальные признаки воспаления:

• Яркую гиперемию.
• Разрыхление и увеличение миндалин.
• Появление налетов.

Катаральная ангина не сопровождается экссудативными явлениями. А вот при фолликулярной и лакунарной на поверхности миндалин скапливается гной (соответственно в виде точек или полос). В последнем случае островки налета зачастую сливаются, формируя обширные поля, покрывающие практически всю гланду. В стадии разрешения воспалительного процесса (после интенсивного полоскания горла) гнойные пробки выходят. При этом на миндалинах становятся видны небольшие отверстия (с боков или в центре).

У детей ангина протекает более тяжело – с высокой лихорадкой, рвотой, признаками менингизма или нарушением сознания. При несвоевременном лечении острое воспаление сопровождается местными осложнениями: паратонзиллитом, абсцессом. А среди общих нарушений следует отметить ревматизм и миокардит.

Хронический тонзиллит

Ангины могут приобретать хроническое течение, когда обострения сменяются ремиссиями. Простая форма тонзиллита характеризуется следующими локальными симптомами:

• Гнойные пробки в лакунах.
• Отечность и разрыхление миндалин.
• Покраснение и утолщение небных дужек.
• Образование спаек между миндалиной и ее ложем.
• Увеличение регионарных лимфоузлов.

Но хронический воспалительный процесс может протекать с общими нарушениями токсико-аллергического характера. Они затрагивают различные системы организма, а клиническими проявлениями этой формы тонзиллита (наряду с фарингоскопическими признаками) становятся:

• Длительный субфебрилитет.
• Ломота в теле, слабость.
• Учащенное сердцебиение, аритмии.
• Боли в суставах, сердце, пояснице.

Выявляется причинно-следственная связь воспаления в миндалинах с ревматизмом, полиартритом, эндокардитом, нефритом и другими заболеваниями с иммунопатологическим характером. Они могут наблюдаться и вне обострений тонзиллита.

Дырки в гландах – частый признак хронического тонзиллита. Но помимо местных симптомов, болезнь сопровождается системными нарушениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы установить природу изменений в миндалинах, врачу требуются результаты дополнительной диагностики. Поэтому после клинического осмотра он направит пациента на лабораторные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (острофазовые показатели).
• Мазок из зева (цитология, посев).

А с помощью инструментальных методов удается выявить функциональные и органические нарушения во внутренних органах, которые могут сопутствовать хроническому тонзиллиту (ЭКГ, УЗИ почек).

Лечение

Избавиться от дырочек на миндалинах можно лишь с устранением воспалительного процесса в них. Самостоятельно справиться с проблемой вряд ли получится, а врач поможет сделать все правильно и в кратчайшие сроки. Бактериальная ангина и обострение тонзиллита не обходятся без назначения антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя (на срок не менее 10 дней).

В стадии хронизации особое место занимает промывание лакун растворами антисептиков (например, фурациллина). В этих случаях можно использовать и вакуумный метод, который обладает более выраженной эффективностью, чем введение жидкости со шприца. Комплексное лечение также включает физиопроцедуры: УВЧ, электро- и фонофорез, лазеротерапия, микроволновое воздействие. Для повышения общей реактивности организма показаны иммуностимуляторы и витамины. Если же консервативными способами убрать воспаление и гнойные пробки в лакунах не удается, то миндалины удаляют (тонзиллэктомия).

Обнаружить дырки на гландах могут люди с воспаленными миндалинами. А такое состояние малоприятно. И чтобы уберечься от осложнений и вовремя устранить проблему, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Врач оценит все факторы риска, проведет диагностику и обязательно назначит эффективное лечение.

В ротовой полости перед гортанью находятся миндалины. Это парные органы. Гланды – природная защита от инфекций и вирусов, они являются барьером для проникновения в организм болезнетворных микробов. не имеют никаких внешних изменений, они гладкие и плотные. После перенесенных простудных заболеваний в горле может появляется боль. Осматривая ротовую полость, можно увидеть изменения в структуре миндалин. Особенно важную роль миндалины играют для маленьких детей, у которых неокрепший слабый иммунитет.

Почему появляются дырки в гландах

Каждая миндалина имеет около двадцати лакун, то есть полостей. Они удерживают микробы и вирусы, не пропуская их дальше. В некоторых случаях на поверхности миндалин появляются отверстия. Причинами появления дырок в гландах являются:

• простудные заболевания;
• вирусные инфекции, после которых миндалины не пришли в норму;
• заболевания полости рта, кариес;
• воспалительные заболевания ЛОР-органов (ларингит, ангина, фарингит);
• аденоиды, вызывающие хроническое воспаление;
• полипы, гайморит, при котором гайморовы пазухи наполнены гноем.

Организм борется с инфекцией, в результате чего структура миндалин изменяется, они становятся рыхлыми. Развивается воспалительный процесс, лакуны на гландах наполняются болезнетворными микробами и в миндалинах появляются дырки. В них попадает пища, которая является питательной средой для размножения микробов.

Со временем содержимое дырок в гландах превращается в гнойники, изо рта появляется неприятный запах. Необходимо сразу же принимать меры и бороться с болезнью, иначе гланды деформируются и дырки становятся большими. Некоторые больные пытаются самостоятельно выдавить гнойные пробки, что делать категорически не рекомендуется. Результатом таких действий может быть попадание в кровь инфекции, что может привести к сепсису.

Симптоматика

При наличии отверстий в миндалинах происходит размножение болезнетворных микробов из-за разрушения защитного механизма. Симптомы заболевания проявляются довольно четко и представляют собой гнойные пробки желтого, серого или белого оттенка. Изо рта больного исходит запах гниения, который невозможно устранить.

Гланды отекают и увеличиваются в размерах. Из-за этого больному трудно глотать, он ощущает наличие помехи в горле. Может подняться температура.

Изменения в миндалинах и воспаление в них могут повлечь за собой осложнения. Инфекция, попадая в кровь и распространяясь по организму, может стать причиной тяжелых заболеваний, таких, как:

• пневмония;
• язва желудка и заболевания желудочно-кишечного тракта;
• цистит;
• хроническая ангина, тонзиллит;
• менингит;
• сепсис.

Это только несколько болезней из многих, вызванных дырками в миндалинах. Поражение защитных органов влечет за собой распространение инфекции, снижение иммунитета. Организм становится уязвим перед различными вирусами и бактериями, которые начинают активно размножаться и поражать новые места.

Необходимо не упускать момент и проводить раннюю диагностику по выявлению степени заболевания, чтобы немедленно начинать лечение. Запущенная простуда – причина тонзиллита, который может иметь тяжелые формы. При этом воспалительному процессу подвергаются лакуны миндалин, которые наполняются гнойными пробками. Признаки гнойного тонзиллита:

• Повышение температуры до критической отметки, которое сопровождается головной болью, жаром, общей слабостью. Миндалины увеличиваются в размерах, делаются рыхлыми, их цвет становится красным с белесым налетом.
• Больному трудно принимать пищу, сглатывать слюну, он ощущает присутствие помехи в горле.
• Отверстия в миндалинах наполняются гноем.
• Наблюдается увеличение лимфатических узлов.

При тонзиллите происходит активное образование углублений, что способствует появлению новых дырок на гландах.

Ангина опасна своими осложнениями, поражающими сердце, суставы и костную ткань, почки.

Способы диагностики патологии

При явных признаках заболевания, когда человек обнаруживает дырочки на миндалинах, он обращается к врачу. Терапевт проводит первичный осмотр пациента. Для того, чтобы определить степень поражения лакун на гландах и узнать, сколько дырок скрыто внутри. Также врач проводит дополнительное обследование и назначает ряд анализов, чтобы определить тип воспаления в горле:

• ОАК. В общем анализе крови определяют и считают количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Их уровень и отклонение от нормы подтверждают присутствие воспалительного процесса в организме;
• В общем анализе мочи определяется наличие воспалительного процесса.
• Мазок из зева показывает микроорганизмы, вызывающие воспаление.
• По биохимическому анализу крови видна полная картина состояния организма больного.

Получив результаты анализов и изучив их, врач назначает процедуры. Он включает в них различные терапевтические схемы лечения и методы для облегчения состояния и полного излечения пациента.

Методики лечения

При назначении лечения врач-терапевт индивидуально для больного выписывает препараты и рассчитывает дозировку. Периодически делает осмотр и наблюдает течение болезни до выздоровления.

Если причины изменения лакун на гландах выявлены в результатах мазка из зева, то для снижения активности бактерий и вирусов применяются антибиотики. Они помогают полностью уничтожить возбудителя болезни и предотвратить переход ее в хроническую форму. Антибиотики эффективно борются с накоплением гноя в дырках. Существует целый ряд антибиотиков этой группы. Назначаются они терапевтом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В процедурном кабинете в стерильных условиях делают промывание гланд. Эта процедура проводится с помощью специального шприца. Все дырки в миндалинах внутри соединяются между собой. При промывании достаточно заливать физраствор в одну из них и, таким образом, вымываются все пробки из отверстий. Это достаточно эффективная процедура. Для приведения миндалин в норму необходимо несколько сеансов.

Для удаления микробов врач выписывает спреи непосредственно в ротовую полость. Также назначается полоскание горла медицинскими препаратами дома несколько раз в день.

Назначение противовирусных препаратов производится по результатам анализов в зависимости от природы вируса и типа инфекции.

Необходим прием средств и мультивитаминных препаратов для повышения защитных свойств организма, то есть иммунитета.

Существуют народные способы и домашние методы лечения воспаленных миндалин. Их проводят одновременно с применением медикаментозных средств, усиливая их эффективность. Это могут быть:

• полоскание горла отваром луковой шелухи;
• полоскание миндалин свекольным соком;
• промывание горла раствором воды с солью, содой и несколькими каплями йода три-четыре раза в день.