Может ли быть рак кожи. Рак кожи лица: симптомы, ранняя диагностика, методы лечения, результат

Может ли быть рак кожи. Рак кожи лица: симптомы, ранняя диагностика, методы лечения, результат
Может ли быть рак кожи. Рак кожи лица: симптомы, ранняя диагностика, методы лечения, результат

Рак кожи – злокачественное заболевание кожи, обусловленное нарушением трансформации клеток многослойного плоского эпителия со значительным полиморфизмом.

Основным симптомом рака кожи является – появление новообразования в виде небольшого уплотнения, окрашенного в темно-коричневый, красный или даже черный цвета, хотя окрас может особо и не отличаться от цвета здоровой кожи.

Среди других признаков можно отметить увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела, покрытие новообразования чешуйками и его болезненность при пальпации.

Основным фактором риска к появлению рака кожи является облучение кожного покрова ультрафиолетовыми лучами (солнечный свет). Именно поэтому, развитие рака кожи чаще всего происходит на открытых участках кожи, подверженных воздействию на них солнечных лучей – лбе, носу, ушах, уголках глаз и других частях головы.

Злокачественные кожные новообразования на туловище, руках и ногах являются достаточно редкими, процент которых не превышает 10% всех случаев заболевания.

Принято подразделять рак кожи на несколько типов – меланому, базалиому, аденокарциному, плоскоклеточный рак и саркому Капоши, каждый из которых имеет свое клиническое течение.

Развитие рака кожи

Развитие рака кожи происходит постепенно, в течение 4х стадий, однако меланома имеет и нулевую стадию, при которой на коже уже имеется какое-либо новообразование, например – веснушка, родинка или другой невус.

Своевременное обращение к врачу на нулевой стадии дает прогноз почти в 100% благоприятного исхода болезни, т.к. в этом случае, задет лишь самый верхний слой кожного покрова.

Рассмотрим стадии развития рака кожи более подробно:

Рак кожи 1 стадии (начальная стадия) – характеризуется видимым новообразованием в одном месте, в диаметре до 2х см, которое передвигается с движением кожи, при этом в патологический процесс вовлечены и нижние слои эпидермиса.

Метастазы отсутствуют. Прогноз на полное выздоровление больного благоприятный.

Рак кожи 2 стадии – характеризуется видимым болезненным злокачественным новообразованием, диаметром около 4 мм и отсутствием метастазов. В редких случаях присутствует один метастаз в виде воспаления одного из ближайших лимфатических узлов.

При своевременном обнаружении прогноз утешительный – процент 5-летней выживаемости составляет около 50% больных.

Рак кожи 3 стадии – характеризуется бугристым или чешуйчатым, весьма болезненным новообразованием, которое за счет прорастания до подкожных тканей имеет ограниченность в передвижении.

Метастазы присутствуют только в лимфатической системе, внутренние органы при 3 стадии на задеты. Прогноз относительно утешительный – выживаемость составляет около 30% всех больных.

Рак кожи 4 стадии – характеризуется увеличением в размере злокачественным образованием с высокой болезненностью, часто поражая другие участки кожи. Опухоль прорастает уже глубоко под кожный покров, иногда захватывая в патологический процесс кости или хрящевые ткани, расположенные под кожной опухолью.

Часто отмечается кровоточивость опухоли, при этом, патологические клетки по кровеносному руслу разносятся по всему организму, отравляя его. За счет этого, а также поражения лимфатической системы, метастазы распространяются на многие органы, поражая прежде всего печень, после легкие и т.д. Прогноз неутешительный – выживаемость составляет около 20% всех больных.

Рак кожи – статистика

В зоне риска появления и развития рака кожи находятся как мужчины, так и женщины, особенно заболеванию подвержены лица старше 60 лет, светлокожие люди, а также лица, часто и много пребывающие под открытым солнцем, любители соляриев.

Около 90% злокачественных опухолей появляется и развивается на коже головы – нос, лоб, уши. Остальные 10% - руки, ноги, туловище.

Рак кожи занимает 1е место среди всех онкологических заболеваний, при этом, на мужчин припадает около 12% всех видов рака, на женщин около 17%.

Меланома является самой распространенной формой рака кожи – по состоянию на 2014 г – около 55% всех случаев.

Заболевание имеет тенденцию к омоложению – из года в год, злокачественное заболевание кожи встречается все чаще у более молодого населения. Кроме того, с каждым годом, количество случаев рака кожи увеличивается примерно на 4,5%.

Прогноз на выживаемость различается по месту проживания: жители США – около 88%, Австралия и Новая Зеландия – около 85%, Европа – 73%, страны, что развиваются – около 50%.

Рак кожи – МКБ

МКБ-10: C43-C44;МКБ-9: 172, 173.

Рак кожи является достаточно частой формой злокачественного типа опухолей, при которой поражению подвергаются практически в равной мере и женщины, и мужчины, возраст их в основном составляет от 50 лет и более, хотя не исключается и вероятность развития заболевания в той или иной разновидности форм в более молодом возрасте пациентов. Область поражения – как правило, участки кожи, открытые для того или иного воздействия. Развитие рака кожи отмечается в 5% из общего числа случаев рака как такового.

Причины

Основными причинами рака кожи являются:

Причины – это состояние или ситуация, которая является благодатной почвой для развития того или иного заболевания.

Причины рака кожи следующие:

  • влияние прямого ультрафиолетового и ионизирующего излучения;
  • длительное воздействие на поверхность кожи химических канцерогенов, подобное влияние оказывает табачный дым;
  • генетическая предрасположенность организма к раковым заболеваниям, в частности к раку кожи;
  • длительное термическое воздействие на какой – либо участок кожи;
  • профессиональные вредности, например, многолетняя работа, связанная с контактом кожи с мышьяком и дегтем;
  • различные заболевания кожного покрова, относящиеся к предраковым состояниям, например, хронический дерматит, кератоакантома, старческий дискератоз, большое количество бородавок, атером и папиллом, которые часто травмируются;
  • рубцы, оставшиеся после перенесенных заболеваний, например, волчанка, сифилис, трофические язвы или ожоги.

Наличие хотя бы одного или нескольких возможных факторов, вызывают подозрение на рак кожи. Для того, чтобы иметь наглядный пример о том, что такое предраковое состояние и на что именно необходимо обращать внимание, детально описано в нашей статье.

Также можно увидеть информативное видео о раке кожи в разделе «видео«. Другим способом, как распознать рак кожи, фото пораженных участков кожи можно просмотреть в разделе фотогалерея, которое также служит как наглядное пособие.

При рассмотрении причин, провоцирующих развитие рака кожи, выделяют два основных типа факторов, имеющих к процессу непосредственное отношение. В частности это экзогенные факторы, а также факторы эндогенные, рассмотрим их несколько подробнее.

Иначе их можно определить как внешние факторы. Самым важным из таких факторов можно выделить ультрафиолетовое излучение и солнечные лучи в частности.

Что примечательно, развитие плоскоклеточного и базально-клеточного рака обеспечивается хроническим повреждением кожи, полученном при воздействии УФ-излучения, а вот развитие меланомы происходит преимущественно в результате периодического интенсивного воздействия, оказываемого солнечными лучами.

Более того, в последнем варианте для этого достаточно даже однократного воздействия.

Классификация

В зависимости от того, из какого слоя клеток произрастает опухоль, различают плоскоклеточный и базальноклеточный рак. В первом случае происходит перерождение поверхностно расположенных клеток эпидермиса, во втором – самого глубокого слоя.

Меланома образуется из особых клеток – меланоцитов, которые содержат пигмент меланин и располагаются в базальном слое кожи.

Выделяют четыре формы базальноклеточного рака: узловую, поверхностную, язвенную и рубцовую. Плоскоклеточный рак может иметь вид язвы, узелков или бляшек. Меланома бывает поверхностно распространяющейся, узловой или лентиго-меланомой.

Было установлено, что существуют поражения кожи, которые могут существовать годами, но в конечном итоге обязательно подвергаются злокачественному перерождению и впоследствии приобретают все симптомы и признаки рака кожи.

Их называют облигатными предраковыми состояниями. Существует также группа факультативных предраковых состояний, сопровождающихся нарушением трофики и хроническим воспалением кожи.

При этом создаются благоприятные условия для перерождения клеток, но оно не всегда происходит.

Важно своевременно выявлять и проводить радикальное лечение предраковых состояний. Это может избавить пациента от лишних страданий и спасти ему жизнь. К облигатным предраковым поражениям относят следующие патологии.

  • Болезнь Боуэна – нарушение процесса ороговения клеток эпидермиса на ограниченном участке. На поверхности появляется одно или несколько пятен красно-коричневого цвета, покрытых роговыми чешуйками, под которыми находится гранулирующая поверхность. Если не провести радикального лечения (хирургического или лучевого), болезнь Боуэна переходит в инфильтрирующий плоскоклеточный рак, прорастающий всю толщу кожи и подлежащие структуры.
  • Эритроплазия Кейра – преимущественно поражает кожу головки полового члена, имеет вид одного или нескольких красных шелушащихся пятен с возможным изъязвлением, лечится хирургически.
  • Пигментная ксеродерма – врожденное состояние, которое характеризуется повышенной чувствительностью к солнечным лучам. На коже появляются пятна красного цвета, которые начинают шелушиться. В этом случае необходимо защищать тело от воздействия прямых солнечных лучей и регулярно проходить осмотр дерматолога и онколога.
  • Болезнь Педжета – очаг поражения чаще всего располагается в области сосков груди, напоминает экзему. Лечение хирургическое, поэтому первые симптомы рака кожи девушек должны особенно насторожить, чтобы не было слишком поздно.

Существует 4 вида рака кожи:

Базалиома

Опухоль развивается очень медленно, чаще всего разрушает только рядом находящиеся ткани. Редко базалиома может метастазировать.

Чаще всего появляется на лице. Сначала напоминает бляшку, после образовывается язва и корочка.

Если своевременно не принять меры, рак такого типа разрушит кости, хрящи и нарушит работу основных органов. Излечить заболевание можно с помощью криохирургического и лучевого метода, редко требуется операция.

Плоскоклеточная опухоль

Как правило, новообразование одиночное, появляется на разных участках тела, чаще всего открытых. Рак быстро развивается, со временем может метастазировать в лимфоузлы, легкие. Прогноз неблагоприятный. Из-за чего развивается плоскоклеточная опухоль? Из-за дерматита, трофических язв, рубцов.

Опухоль развивается двумя способами:

  • Эндофитно – узел образовывается в коже и постепенно превращается в язву.
  • Экзофитно – узел в виде бородавки и папилломы.

Рак появляется из меланоцитов, которые ответственны за выработку пигмента – меланин. Это один из агрессивных видов рака.

За счет того, что солнце начинает увеличивать количество выработки меланина, развивается злокачественная опухоль. Меланома чаще всего образовывается на открытом участке кожи, слизистой оболочке.

Она может отличаться формой, цветом, размером.

Иногда меланома образовывается из невуса, родинки, родимых пятен. В этом случае появляются такие симптомы:

  • Краснота, зуд, отек тканей.
  • Повышенная кровоточивость.
  • Изменяется цвет и размер кожи.
  • Уплотняется кожа.
  • В центре образовываются язвы.

Рак кожи подразделяется на следующие виды:

Базальноклеточный рак кожи (базалиома, базальная эпителиома, клеточный рак кожи) – обнаруживается в 75% и менее случаев, однако является наименее опасным видом злокачественного заболевания кожи.

Процент выживаемости почти 100%. Метастазы развиваются у менее 1% больных.

Характеризуется быстрым разрушением окружающих опухоль ткани. Основными причинами появления являются – генетическая предрасположенность (наследственный фактор), нарушение работы иммунной системы, воздействие на организм канцерогенных веществ, ультрафиолетовое излучение, ожоги.

Появление происходит чаще всего в верхнем кожном слое (эпидермисе), в фолликулах, на волосистой части головы. Базалиома подразделяется на несколько типов:

  • Поверхностную;
  • Пигментную;
  • Опухолевую;
  • Язвенную;
  • Рубцово-атрофическую;
  • Фиброэпителиальную.

Плоскоклеточный рак кожи (синонимы: эпителиома, спиналиома) - обнаруживается в 25% и менее случаев. Прогноз на выживаемость во многом зависит от стадии, на которой заболевание было выявлено и на ранних стадиях составляет 90%, на 2-3 стадии – до 45%.

В 40% больных развивается рецидив. Появление происходит чаще всего на открытых для солнца участках тела, и редко – половых органах.

Наиболее частой причиной развития являются – солнечные лучи, частые ожоги или механические повреждения кожи в одном и том же месте.

Меланома - обнаруживается у 2-10% случаев и является наиболее злокачественным видом рака кожи, вызывая летальный исход почти у 90% больных. Характеризуется стремительным развитием.

Кроме того, различают:

  • Аденокарцинома;
  • Лимфома кожи.

области, поражаемые отдельными видами опухолей

Классификация злокачественных опухолей кожи основана на их гистологическом строении, в зависимости от которого выделяют такие виды рака:

  • Базально-клеточный (базалиома);
  • Плоскоклеточный рак.

В последние годы из числа злокачественных опухолей покровного эпителия часто исключают меланому, растущую из меланинобразующей ткани, а потому не связанную с поверхностным эпителием и железами кожи. О меланоме будет упомянуто немного позднее.

Учитывая тот факт, что кожа человека состоит из клеток, которые относятся к разным типам тканей, можно говорить и о качественных различиях между разными видами рака кожи.

Как правило, злокачественные опухоли развиваются на открытых участках тела. Среди онкологических заболеваний они занимают одно из лидирующих мест.

Классификация включает в себя массу разновидностей рака кожи. Однако врачи выделяют лишь три наиболее распространенных формы раковых опухолей кожного покрова.

Базальноклеточный рак

Данный вид рака кожи встречается у 60-80 % онкобольных. Для базалиомы характерен сравнительно медленный рост числа раковых клеток, что позволяет вовремя провести эффективное лечение и навсегда избавиться от проблемы. Среди других разновидностей рака кожи опухоли базальноклеточного типа могут прорастать в глубокие слои эпидермиса, не образуя при этом метастаз. Группу риска составляют преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Из всех характерных симптомов рака кожи базальноклеточной формы можно выделить:

  • Появления безболезненного узелка или нескольких узелков на коже;
  • Покрытие узелка кровоточащей коркой;
  • Шелушение новообразований.

По мере своего прогрессирования узелок может превратиться в большую плоскую бляшку или глубокую язву. Серьезные осложнения наблюдаются лишь при запущенных формах рака, когда опухоль прорастает в подлежащие ткани.

Однако на начальных стадиях большинство больных не обращают внимания на изменения кожи до тех пор, пока опухоль не начнет изъязвляться.

Плоскоклеточный рак

По распространенности занимает второй место среди других разновидностей и видов рака кожи (11-25 % случаев диагностирования). Характерным признаком плоскоклеточного рака является образование на поверхности кожи твердого, узловатого или плоского нароста небольшого размера, покрытого корочкой, язвами или чешуйками.

Зачастую этот вид рака кожи поражает кожу на лице, руках, шее и ушах. К другим симптомам относятся:.

  • Боли и зуд в области локализации злокачественного образования;
  • Кровоточивость пораженного участка эпидермиса;
  • Уплотнение кожи на нижней губе (особенно у курильщиков);
  • Постепенное углубление и расширение язвы.

При плоскоклеточном раке опухоль активно распространяется как снаружи, так и вглубь тканей. Заболевание активно метастазирует, поражая рядом расположенные лимфатические узлы и доставляя пациенту мучительные боли.

Злокачественная меланома

Эта разновидность рака кожи, как правило, развивается из родинок и родимых пятен после химического или механического повреждения. Обычно больные не сразу замечают измененное состояние невусов. Симптоматика меланомы развивается в несколько этапов:

  • Появление вокруг родимого пятна стойкой пигментации и покраснений, к которым со временем присоединяются зуд и боль при касании;
  • Образование на месте опухоли узелков, которые, распадясь, трансформируются в кровоточащие язвы.

Болезнь делится на несколько разновидностей: плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак, меланома. На фото видов рака кожи можно легко найти отличия между ними. Фото рака кожи на носу показывает, что в этой области чаще всего развивается базальноклеточная опухоль и реже плоскоклеточная.

Плоскоклеточный рак развивается из плоских клеток кожи. Это агрессивная опухоль, которая быстро растет и образует метастазы, разрушает окружающие ткани. Встречается в пожилом возрасте. Чаще всего локализуется на лице, голове, ладонях, ногах, рубцах.

На фото симптомов плоскоклеточного рака кожи выделяют несколько форм опухоли:

  • бляшка. Это плотное новообразование с мелкими бугорками красного цвета, которое кровоточит и быстро растет;
  • узел. Опухоль выглядит, как цветная капуста: плотная, красного или коричневого цвета, покрытая эрозиями или язвами, быстро растет;
  • язва . У этой опухоли неровное дно, из которого постоянно выделяется жидкость с очень неприятным запахом. Высыхает и образует корки, розово-красного цвета, растет и в глубину, и в стороны.
  • меланома. Это опухоль, образующуюся из пигментных клеток. Развивается на месте веснушек, родинок и родимых пятен. Это самая агрессивная опухоль, образующая множественные метастазы по всему телу.

Базальноклеточный рак образуется из базального эпителия, не имеет стадий, но при росте разрушает расположенные рядом ткани. Редко дает метастазы, часто расположен на носу или веках, шее, руках и ногах. Его формы:

Стадии развития рака

Начальная

Опухоль образовывается только в слое эпидермиса и не поражает глубокий слой кожи. Если своевременно заметить изменения, от рака можно полностью избавиться.

Первая стадия

Заболевание диагностируют в случае прорастания опухоли в нижний слой кожи. На этой стадии нет метастазов в лимфоузлы. Недуг можно излечить.

Вторая стадия

Опухоль достигает 5 см, начинает поражать всю толщину кожи. В этом случае появляется боль, может наблюдаться метастазирование в лимфоузлы. Только 50% людей выживают.

Третья стадия

Рак поражает все близко расположенные лимфоузлы, опухоль достигает 5 см. Часто появляются язвы, может повышаться температура. К сожалению, если правильно и вовремя лечить опухоль, выживаемость составляет только 30%.

Четвертая стадия

Метастазы начинают поражать весь организм, особенно страдают легкие, печень, постоянно кровоточат язвы, при этом наблюдается общая интоксикация организма. Прогноз плачевный.

Внимание!Только на ранней стадии можно избавиться от опухоли, на последней - заболевание не поддается лечению.

Нулевая. На фото начальной стадии рака кожи можно увидеть, что изменения не видны невооруженным взглядом, но есть подозрительные элементы. Раковые клетки располагаются на поверхности кожи. Излечение возможно в 100% случаев.

Первая. Раковые клетки располагаются в верхних слоях кожных покровов, опухоль не больше 2 см, шансы на излечение - 100%.

Вторая. Толщина до 4 см, опухоль прорастает на все слои кожи, появляется жжение и зуд, метастазы в ближайшем лимфоузле. Шансы на излечение - 50%.

Третья. Опухоль более 5 см, на поверхности кожи язвы, опухоль прорастает в рядом расположенные ткани. Метастазы (участки опухоли в других тканях и органах) в лимфатической системе. Отчетливые видимые изменения и симптомы. Шансы выжить - 30%.

Четвертая. Множественные метастазы по всему организму, ухудшение общего состояния, шансы на выздоровление - 20%.

Фото рака кожи 1 стадии встречаются крайне редко, ведь на этом этапе он редко дает о себе знать. На фото рака кожи головы видно, что опухоли этой области часто находятся на поздних стадиях, ведь трудно заметить незначительные изменения из-за локализации патологического процесса.

О других видах рака, например, о раке легких, его проявлениях и видах можно прочитать здесь. Признаки рака прямой кишки подробно описаны здесь.

Первые признаки рака кожи

Основными критериями, по которым дерматологи диагностируют рак кожи, являются:

Асимметрия. Во время осмотра симметричных участков кожи выявляется существенное отличие их формы, размеров, структуры.

Границы. При осмотре возможны неровности кожи, «зубчатый» край родимых пятен и т.д.Цвет.

Имеется подозрительное изменение цвета пораженного участка кожи (слишком темный или светлый, а также красный, синий и даже черный). Диаметр.

Подозрительными в плане онкологии являются деформированные участки кожи, диаметр которых превышает 6 мм.

Наиболее типичные первые признаки рака кожи:

  1. наличие новых родинок или пятен на поверхности кожи;
  2. темно-красные новообразования, которые возвышаются над поверхностью кожи;
  3. раневые поверхности, длительно не заживающие;
  4. родинки, давно имеющиеся на теле, начали изменять форму, цвет и размер.

Как выглядит рак кожи представлено на фото, которое также поможет разобраться и ответить на вопрос «как распознать рак кожи?».

Как проявляется рак кожи при каждой отдельной форме:

Будьте здоровы!

  1. Покраснение участка кожи.
  2. Шелушение.
  3. Зуд в этой области.
  4. Изъязвление родинки.
  5. Увеличение ее в размерах.

Очень часто люди не обращают внимания на эти симптомы, что способствует дальнейшему развитию рака. К последующим симптомам могут присоединиться:

  1. Быстрое утомление, хроническая усталость.
  2. Снижение веса без видимых на то причин.
  3. Отказ от еды.
  4. Длительная невысокая температура (в районе 37°).
  5. Увеличены лимфатические узлы.
  6. Изменение родинок, их формы, размера и цвета.
  7. На поздних стадиях появляется постоянная боль.

Симптомы

Единственным симптомом на начальных стадиях рака кожи заболевания является наличие кожного патологического очага. В зависимости от формы заболевания он может иметь вид пятна, бородавки, язвы или эрозии.

Внешний вид поражения при базалиоме

Узловая базалиома имеет вид плотного узелка перламутрово-розового цвета с углублением в центре, возвышающегося над поверхностью кожи и легко кровоточащего при нанесении травмы.

Основные симптомы начальной стадии рака кожи, диагностированного как поверхностная базалиома – это красно-коричневые бляшки округлой или неправильной формы с приподнятыми над окружающей кожей блестящими восковидными краями. Может появиться сразу несколько очагов, растет медленно, углубляется редко.

Рубцовая базалиома имеет вид углубления с восковидными приподнятыми краями, на дне которого располагается плотная рубцовая ткань. По периферии периодически появляются изъязвления, которые постепенно рубцуются и сливаются с первичным очагом.

Прогноз при язвенной базалиоме неблагоприятен, она прорастает подлежащие ткани наподобие инфильтративных форм. Дно язвы характеризуется красно-коричневой окраской и бугристой поверхностью, покрытой корками черного цвета. Розовые блестящие края язвеннойбазалиомы приподняты.

Внешний вид поражения при плоскоклеточном раке кожи

При поверхностной форме сначала появляется несколько узелков, которые заметны над кожей. Со временем они становятся беловатого, желтоватого цвета, начинают уплотняться.

В начале заболевания опухоль может вовсе не беспокоить, затем она начинает разрастаться, также поверхность кожи становится эрозированной. Инфлитрирующий рак характеризуется глубокими язвами, которые полностью покрыты коркой.

Опухоль чаще всего поражает ткани. А при папиллярной форме рака, кожа становится бугристой, напоминает «цветную капусту».

Основной симптом рака кожи – появление новообразования, розового, красного, коричневого или черного цветов, которое по мере развития болезни - увеличивается в размере, становится болезненным и даже очень болезненным, прорастает до нижних слоев кожного покрова, и даже глубже кожи, вплоть до костей.

Первые признаки рака кожи

  • Появление на коже небольшого безболезненного пятнышка, блестящей бляшки или серо-желтого узелка;
  • Новообразование имеет несвойственный цвет, по сравнению с веснушками, родинками и другими образованиями на кожном покрове;
  • Опухоль не имеет четких границ;
  • Через некоторое время, новообразование может чесаться, зудеть, покалывать;
  • Новообразование увеличивается в размере;
  • Хроническая усталость.

Симптомы рака кожи

Среди основных признаков рака кожи можно отметить:

  • Новообразование с нечеткими границами, часто имеющее разделение и несвойственный для здоровой кожи или таких образований как веснушки и родинки цвет, размер которых составляет от 4-6 мм в диаметре;
  • Хроническая усталость, несмотря на достаточный отдых больного;
  • Пониженное чувство аппетита, стремительная потеря веса;
  • Увеличение лимфатических узлов, преимущественно приближенных к новообразованию;
  • Болевой синдром в течение всего периода заболевания, усиливающегося при обострении или же развитии рака.

Симптомы рака кожи, в зависимости от его вида:

Меланома – является одним из наиболее опасных видов рака и характеризуется быстрым развитием и распространением с большим количеством метастаз. Появление само по себе невозможно, а потом развитие меланомы происходит из уже присутствующего на коже иного образования – невуса (родинки, веснушки).

Первыми признаками меланомы является стремительное увеличение невуса в размере, а также изменение его окраски в любой цвет, кроме коричневого. Кроме того, признаками меланомы являются – увеличение плотности опухоли, ее зуд, отечность, припухлость, а через время, на прежней веснушке или родинке появляются язвочки.

Базалиома – характеризуется появлением одиночного, слегка приподнятого над кожей новообразования, в виде полушара, окрашенного в сероватый, розоватый или натуральный (цвет кожи) цвет, с перламутровым отблеском.

Поверхность опухоли преимущественно гладкая, однако в ее центре присутствуют чешуйки, при вскрытии которых открывается эрозия и выступает кровь. Развитие базалиомы достаточно длительное – увеличение в размерах может происходить годами.

Метастазы также не особо свойственны этому виду рака кожи, лишь изредка они беспокоят больного. Появление базалиомы обычно наблюдается на коже лица, при этом нарушается работы тех органов, которые расположены к опухоли ближе всего.

Плоскоклеточный рак кожи – характеризуется быстрым увеличением в размерах новообразования, которое имеет вид плотного по структуре, бугристого узелка, напоминающего поверхность цветной капусты, окрашенного в красный или коричневатый оттенок.

Образование может шелушиться, или даже иметь на себе корки. По мере развития, опухоль становится схожей на бородавку, имеющую язвы и периодические кровотечения.

Плоскоклеточный рак кожи появляется только на открытых перед солнечными лучами кожных покровах.

Аденокарцинома – характеризуется появлением и развитием опухолей преимущественно в местах с большим скоплением сальных желез – подмышечные впадины, складки под грудью и другие части тела.

Аденокарцинома кожи имеет вид небольшого узелка или бугорка, которые в начале имеет достаточно медленное развитие, однако при переходе в активную фазу, увеличение опухоли в размере происходит стремительно, при этом поражаются ткани вплоть до мышц.

Является относительно редкой формой рака кожи.

Саркома Капоши - характеризуется появлением множественных злокачественных новообразований на кожном покрове, часто вовлекая в патологический процесс лимфатическую систему, слизистые оболочки и внутренние органы.

В 50% случаев встречается у мужчин с ВИЧ-инфекцией, а также часто сопровождает другие виды злокачественных заболеваний – лейкоз, лимфосаркому, лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), множественную миелому.

Новообразования при саркоме Капоши представляют собой небольшие плотные пятна, немного возвышающиеся над кожей, окрашены в цвета от красного и ярко-бордового до сине-фиолетового, с глянцевой поверхностью, иногда слегка шероховатой.

При совмещении пятен в одну опухоль на них может появиться язва, при этом больной может ощущать в этом месте покалывание, зуд, появляется отечность. Дополнительными симптомами могут быть – тошнота, диарея, рвота с кровью, кашель с кровянистой мокротой, боль при употреблении пищи.

Развитие саркомы Капоши медленное.

В целом появлению рака предшествуют те или иные разновидности патологических процессов и предопухолевых заболеваний, которые принято определять как предраки. Предраки, в свою очередь, могут быть облигатными или факультативными.

Облигатные предраки практически во всех случаях трансформируются в злокачественный процесс. Относятся к предракам такие виды заболеваний как:

  • эритроплазия Кейра;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Боуэна;
  • ксеродерма пигментная.

Факультативные предраки преобразоваться в рак могут при определенном стечении неблагоприятных факторов со стороны воздействия внутренней или внешних сред на организм. В частности к ним причисляются:

  • старческая кератома или старческий кератоз;
  • кожный рог;
  • лучевые язвы (поздние);
  • кератоакантома;
  • рубцы;
  • трофические язвы;
  • кожные поражения, отмечаемые при сифилисе, красной системной волчанке, туберкулезе;
  • мышьяковистые кератозы.

Выделяют следующие признаки, указывающие на злокачественный характер перерождения невуса (то есть родинки):

  • вертикальный рост относительно окружающих тканей;
  • частичное либо полное изменение в цвете, образование областей депигментации связанного типа;
  • неправильность очертаний, асимметричность краев (иными словами – изменение формы невуса);
  • жжение, зуд;
  • образование над родинкой выраженных изъязвлений;
  • намокающая поверхность (мокнутие) или ее кровоточивость;
  • исчезновение с поверхности невуса волосяного покрова (его выпадение либо отсутствие);
  • появление воспаления в области родинки, а также тканей, ее окружающих;
  • шелушение поверхности, появление сухих корок;
  • формирование дополнительных образований на коже вокруг родинки (розового или пигментированного оттенка);
  • разрыхление либо размягчение родинки (то есть изменение свойственной ей консистенции);
  • исчезновение с поверхности невуса характерного для нее ранее кожного рисунка;
  • образование глянцевой и блестящей поверхности.

Базально-клеточный рак, который также определяется как базально-клеточная эпителиома, базалиома или карциноид кожи, является такой разновидностью рака кожи, при котором поражению, как правило, подвергается кожа в области шеи и лица, а в некоторых случаях – на носу или на веках.

Название заболевания определяют область поражения – то есть здесь раковые клетки образуются из базального слоя кожи, который является самым глубоким у человека.

Данная форма рака развивается исключительно редко. Свойственная ему клиническая картина определяет отсутствие отличий от предыдущей формы рака, его диагностика может быть произведена на основании проведения гистологического обследования.

Рассматриваемая в этом случае форма рака может проявиться, в свою очередь, в одной из двух разновидностей, в частности к ним относится рак потовых желез и рак сальных желез.

Кроме того, развитие рака этого типа может происходить непосредственно из волосяных фолликулов. Особенность его заключается в склонности к гемато- и лимфогенному метастазированию.

По частоте появления метастазы отмечаются порядка в 2-5% случаев, преимущественно оно происходит к регионарным лимфоузлам.

Меланома (она же – меланосаркома, меланокарцинома или злокачественная меланома) является одним из самых злокачественных опухолевых образований, актуальных для человека.

Развивается меланома вне зависимости от соответствия конкретной возрастной категории, а потому не исключается возможность ее появления и у молодых людей, и у людей в возрасте.

Примечательно, что меланома у женщин развивается чаще, чем у мужчин. За последние десятилетия отмечается резкое увеличение в общем количестве случаев заболеваемости меланомой.

Как правило, развивается меланома в области открытых участков кожного покрова, хотя, как и в предыдущих вариантах рассматриваемого нами заболевания, не исключается ее образование в области слизистых (конъюнктива, полость рта, половые органы). К факторам риска, способствующим ее развитию, относят, прежде всего, вышеупомянутое воздействие ультрафиолета, кроме того, не исключается и фактор наследственности по части предрасположенности к этому заболеванию. К дополнительным факторам относят следующие:

  • рыжие волосы, светлая кожа;
  • большое количество родинок на теле (превышающее 50);
  • наличие множества веснушек, а также быстрое их появление;
  • появление в прошлом солнечных ожогов.

В любом случае важно учитывать, что меланома кожи может появиться у человека, принадлежащего к любой расе и с любым цветом кожного покрова, пусть это и актуально для меньшего соотношения по случаям заболеваемости.

Учитывая это, отметим, что меланома не ограничивается лишь поражением категории людей со светлой кожей и с соответствием их перечисленным факторам.

Фото признаков рака кожи можно встретить на любом сайте. Конечно, это опасное заболевание может долго скрываться, поэтому важно следить за своим здоровьем и проходить мед. осмотры.

Фото симптомов рака кожи лица особенно пугают, ведь изменяется не только внешность человека, но и быстро повреждаются жизненно важные органы из-за близкого расположения к опухоли (глаза, мозг и т/п).

Основные симптомы рака:

  • постоянная усталость и переутомление;
  • резкая потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • субфебрильная температура (37 о С);
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение размера, формы и внешнего вида родинок или бородавок;
  • боль (признак заключительных стадий).

Симптомы этого заболевания ярко выражены. Начинаются они с перерождения определенной родинки на теле. Рак кожи имеет две классификации:

  1. Плоскоклеточный рак кожи, развивается в области родинок.
  2. Базально-клеточный рак кожи, который развивается из волосяного фолликула или сальной железы.

Как распознать рак кожи? Первое, что должно насторожить, это бугристые новообразования на месте родинок. Они могут появиться из-за бактериальной природы или наличия язв.

Часто такому заболеванию подвергаются пожилые люди, поэтому им нужно внимательнее относится ко всякого рода изменениям на коже. Симптоматика зависит от стадии онкологии.

Диагностика


При подозрении на наличие ракового поражения проводят полный осмотр тела пациента, выявляя все подозрительные очаги и образования, и пальпируют регионарные лимфоузлы. Затем переходят к инструментальным методам исследования.

Дерматоскопия – это осмотр кожи с увеличением, выполняется с помощью ручного или цифрового дерматоскопа. В первом случае врач осматривает поверхность кожи через объектив портативного микроскопа, во втором – увеличенное изображение транслируется на экран монитора и подвергается автоматическому анализу.

Оценивается форма краев и микроструктура поверхности новообразования – по этим данным можно поставить предварительный диагноз.

УЗИ кожи выполняется при помощи высокочастотных ультразвуковых аппаратов, работающих на частоте 20МГц. С помощью этого метода исследования можно увидеть, насколько глубоко распространяется поражение, и уточнить его границы по площади. Увеличенные лимфоузлы также исследуют с помощью ультразвука.

Сиаскопия применяется для диагностики меланомы, процедура основана на принципе спектрофотометрии. С помощью сиаскопии можно установить содержание меланина, гемоглобина и коллагена в ткани новообразования и визуализировать его внутреннюю трехмерную структуру на глубину 2–4 мм.

Окончательный диагноз может быть установлен только на основании гистологического исследования. Получить материал для него можно с помощью мазка-отпечатка или соскоба. В этом случае проводится цитологический анализ: определяется наличие атипичных клеток и общий клеточный состав мазка.

Материал, полученный при биопсии (частичной — инцизионной или полной — эксцизионной), подвергается гистологическому исследованию. В этом случае врач может оценить не только клеточный состав, но и строение опухоли на тканевом уровне.

При подозрении на злокачественное образование стараются проводить экцизионную биопсию, так как дополнительная травма опухоли может стимулировать ее рост.

Помимо характеристики основного очага, диагноз злокачественной опухоли включает информацию об увеличенных регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазах.

Если в ходе клинического осмотра было выявлено увеличение лимфатического узла, проводят его пункционную или эксцизионную биопсию.

При подозрении на наличие отдаленных метастазов проводят УЗИ, КТ или МРТ грудной и брюшной полости, почек и головного мозга.

При подозрении на злокачественное образование пациенту необходимо обратиться к дерматологу, который может направить его к онкологу. Врач проводит тщательный осмотр и исследует лимфоузлы. Иногда дополнительно назначается УЗИ.

Подтвердить диагноз рак кожи может гистологическое исследование (осуществляется после биопсии опухоли ее или после ее удаления) или цитологическое (микроскопическое исследование мазков-отпечатков с эрозированных поверхностей).

Иногда при подозрении на метастазирование опухоли пациентам рекомендуется биопсия лимфоузлов. При наличии быстрорастущей и метастазирующей опухоли диагностика заболевания может быть расширенной, с использованием: КТ, МРТ, урографии, рентгенографии, сцинтиграфии и т/д

Сначала врач внимательно осматривает кожу. Затем обязательно назначает биопсию. В данном случае берут кусочек опухоли и внимательно исследуют под микроскопом. С помощью биопсии можно узнать о типе рака.

Диагностика рака кожи включает в себя следующие методы обследования:

При подозрении вовлечения в патологический процесс лимфатической системы назначается тонкоигольная аспирационная биопсия.

Фотографии рака кожи полностью характеризуют тяжесть заболевания, его симптомы и осложнения. Очень важно вовремя диагностировать патологию, ведь чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем выше шансы на выздоровление.

Диагностика рака основана на осмотре, сборе анамнеза и проведении дополнительных лабораторных методов: биопсии участка поражения, цитологического и гистологического исследований, анализов крови, кала и мочи, радиоизотопных исследований, УЗИ, КТ, МРТ.

Лечебные мероприятия зависят от формы рака, его этапа развития, а также от возраста больного, его общего состояния и наличия хронической патологии.

Основные методы лечения:

  • лучевая терапия. Помогает при начальных стадиях;
  • химиотерапия;
  • медикаментозная терапия (в составе комплексного лечения);
  • оперативное вмешательство;
  • современные методы (криодеструкция очага поражения, иссечение лазером и т.п.).

Способы лечения

Большинство опухолей и опухолевидных образований кожи – доброкачественные процессы. Их лечение ограничивается механическим удалением с обязательной последующей отправкой на гистологическое исследование. Подобные операции проводят на поликлиническом этапе.

К сожалению, новые хирургические методики (электронож, к примеру), применяемые при удалении образования без предварительного цитологического исследования — не всегда дают возможность достаточно точно исследовать удалённый материал. Это ведёт к большому риску «утерять» больного из вида до того момента, пока он не обратится с рецидивом или признаками распространённых метастазов недиагносциорванной ранее злокачественной патологии кожи.

Если вопрос о наличии меланомы не ставится, то лечение любого диагностированного рака кожи стандартно – удаление.

Особенности операции:

Прогноз пятилетней выживаемости больных раком кожи такой:

  • при начавшемся лечении в I-II стадиях выживаемость 80-100%;
  • при выявлении в процессе диагностики метастазов в региональных лимфоузлах с прорастанием опухоли нижележащие ткани и органы – выживает около 25%.

Лечение меланомы

Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли с комбинацией лучевой и химиотерапии при наличии отсевов.

Изначально, к удалению пигментных образований, не имеющих признаков злокачественности, допускается местная анестезия с обязательным условием «отдалённой» анестезии (игла и вводимый анёстетик не должен затрагивать поверхностные и глубокие отделы кожи в проекции удаляемого объекта).

При диагностированных случаях меланомы, операция идёт под общим наркозом в условиях онкологического стационара. Обязательным условием удаления опухоли должна быть возможность интраоперационного гистологического исследования для уточнения степени прорастания и объёма дальнейшего операционного пособия.

Границы визуально неизмененных тканей, в пределах которых происходит удаление меланомы не менее:

Если опухоль уже имеет большие размеры и изъязвленную поверхность, то иссечение происходит не менее трёх сантиметров от края в направлении от группы расположения региональных лимфоузлов и не менее 5 см. в направлении к ним. Удаление происходит одномоментно, единым участком с подкожной клетчаткой и подлежащей под ней фасцией.

Если опухоль расположена на фалангах конечностей, то производят ампутацию пальцев.

При локализации опухоли в верхних третях ушной раковины, то она удаляется целиком.

Удаление поражённых региональных лимфоузлов происходит одновременно с удалением опухоли.

Для устранения кожных дефектов, образовавшихся по итогам операции, используют элементы пластической хирургии для их устранения.

Общая тактика лечения по стадиям заболевания

I и II стадии (рТ1-4 N0 M0) Удаление опухоли с одномоментной или последующей пластикой.
III стадия (любая рТ N1–3 M0)
  1. Удаление меланомы (включая дочерние отсевы и метастазы в лимфоузлы с противоположной стороны).
  2. Регионарная лимфодиссекция.
  3. Послеоперационная местное лучевое облучение лимфатического коллектора СОД 60 Гр.
  4. Региональная инъёкционная химиотерапия при выявлении множественных метастазов (N2c) на конечностях.
IV стадия (любая рT любая N M1)
  1. Если общая интоксикация не выражена, то объём комплексного лечения строго индивидуален.
  2. Терминальная стадия заболевания, к сожалению, позволяет использовать новые эксперементальные методы лечения, дающие больному шанс на продление жизни, такие как химиоиммунотерапия в обычных или вариантных условиях (гипертермия, гипергликемия и др.).
  3. Допускается паллиативная лучевая терапия.
  4. Хирургические вмешательства носят вспомогательный характер.

Прогноз пятилетней выживаемости больных меланомой:

  • I стадия – 97-99%
  • II стадия – 81-85%
  • III стадия – 54-60%
  • IV стадия – 14-19%

Прогноз десятилетней выживаемости больных меланомой:

  • I стадия – 94-95%
  • II стадия – 65-67%
  • III стадия – 44-46%
  • IV стадия – 10-15%

Профилактика рака кожи:

  1. Устранение повреждающих факторов.
  2. Регулярный самоосмотр имеющихся пигментных образований.
  3. Неотложное обращение за медицинской помощи при появлении беспокоящих высыпаний на кожных покровах.

Лечение зависит от типа, стадии и распространенности процесса.

  • Хирургическое удаление опухолевого очага в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием применяется самостоятельно, когда отсутствует инфильтративный рост образования и отсевы в лимфоузлы – признаки, которыми характеризуется начальная стадия рака кожи. На более поздних стадиях может быть заключительным этапом лечения после лучевой и химиотерапии.
  • Лучевая терапия применяется как самостоятельный метод, а также в качестве профилактики рецидива после хирургического лечения. Как правило, проводят многократное облучение относительно малыми дозами. В этом случае опухоль получает максимальную дозу облучения, а окружающие ткани – щадятся. Часто эта терапия применяется, когда диагностируется рак кожи у женщин.
  • Химиотерапия используется при метастазирующем и диссеминированном раке кожи (при наличии множественных поражений на различных участках тела). Может сочетаться с лучевой терапией и предшествовать хирургическому удалению опухолевых очагов.

Лечение рака кожи полностью зависит от разновидности опухоли, стадии заболевания и общего состояния больного. Основными методами лечения рака кожи являются:

  • Оперативное лечение, сопровождающееся удалением опухоли и пораженных лимфатических узлов - наиболее распространенный метод. Как правило, после операции пациентам назначают лучевую терапию (радиотерапию) или химиотерапию.
  • Лучевая терапия – позволяет уничтожить опухолевые клетки путем воздействия на них близкофокусной рентгентерапии. Лучевая терапия препятствует метастазированию опухоли.
  • Медикаментозное лечение рака кожи - лечение химиопрепаратами, уничтожающими раковые клетки.

Небольшие опухоли иссекают при помощи кюретажа, электрокоагуляции, криодеструкции или удаления лазером. В каждом случае вариант лечения выбирается индивидуально.

Прогноз при раке коже неоднозначный, он зависит от степени дифференциации опухоли и вида раковой опухоли. Однако рак кожи при своевременном лечении имеет сравнительно доброкачественное течение по сравнению с раковыми опухолями другой локализации.

Негативные прогнозы касаются только плоскоклеточный рак, который очень быстро растет и часто метастазирует.

В зависимости от стадии может быть назначено лучевое, хирургическое, криогенное, лекарственное, лазерное лечение. Обязательно учитывается расположение, форма, стадия рака.

Медикаментозное лечение

Могут быть назначены Интерферон, Алдеслейкин, Дакарбазин, 5-фторурацил, с их помощью можно повысить иммунную систему, полностью избавиться от раковых клеток.

Лучевая терапия

Данный метод используется, если раковая опухоль небольшая. Терапия имеет свои недостатки: приходится лечится более месяца, при этом начинают повреждаться окружающие здоровые ткани.

Операция

Хирургическое вмешательство используется при раке кожи на туловище, конечностях. В этом случае применяют жидкий азот, который оказывает криогенное действие.

Боитесь рака кожи? Всегда помните о профилактике: не увлекайтесь загаром, своевременно лечите все повреждения, соблюдайте основные правила при контакте с разными химическими веществами, используйте питательные кремы при сухой коже. Будьте здоровы!

Как лечить рак кожи? Лечение рака кожи может включать в себя следующие методы терапии, выбор которых зависит от диагноза, стадии и формы заболевания:

1. Хирургическое лечение2. Лучевая терапия3. Микрографическая хирургия по MOHS4. Криогенная терапия;5. Лазерная терапия;6. Лекарственная терапия.

1. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение является одним из основных методов лечения рака кожи, представляющий собой физическое удаление опухоли и других тканей, которые были вовлечены в патологический процесс, в которых были обнаружены раковые клетки. Удалению могут быть подвержены и пораженные лимфатические узлы.

2. Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в случае, когда хирургическое лечение не принесло необходимый результат, а также в комплексе с хирургическим лечением, или же в случае, когда лечение с помощью скальпеля провести невозможно – если опухоль находится в углу глаз, на носу и других подобных местах.

Среди дополнительных показаний к применению лучевой терапии можно выделить – начальные стадии рака, наличие метастазов, появление рецидивов и профилактика развития болезни после хирургического лечения (операции).

Лучевая терапия подразумевает под собой воздействие на пораженные раковыми клетками участки тела ионизирующего излучения.

Преимуществом лучевой терапии является хороший косметический эффект – отсутствие шрамов от режущих предметов, безболезненность. Недостатком лучевой терапии является отравление организма радиоактивными веществами, из-за которых часто повреждаются и здоровые органы с тканями организма.

Среди методов лучевой терапии рака кожи можно выделить:

Метод фракционированного облучения – подразумевает под собой однократный курс облучения злокачественной опухоли высокой дозой облучения – до 4000 рад, дробно, в течение 10-15 дней.

Преимуществом фракционированного облучения является отсутствие повторного курса терапии, т/к радиация имеет свойство аккумулироваться в организме, и повторный курс может привести к некрозу рядом расположенных с опухолью тканей, изменению васкуляризации.

При единоразовом курсе фракционированного облучения здоровые ткани повреждаются меньше, в то время как раковые клетки уничтожаются в первую очередь.

Концентрированный короткофокусный метод облучения по Шаулю – подразумевает под собой облучение злокачественной раковой опухоли радием в одноразовой дозе 400-800 рад, и в общей дозе курса – 6000-8000 рад., с помощью специальной рентгеновской трубки.

Метод облучения по Шаулю базируется на распределении рентгеновской энергии и γ-лучей, между опухолью и окружающими ее тканями. Благодаря этому, максимальная доза облучения припадает на саму опухоль, а окружающие ткани облучается менее.

Данный метод применяется вместо устаревшего метода облучения радием.

Стадии лучевой терапии

Лечение рака кожи 1 и 2 стадий – производится с помощью короткофокусной рентгенотерапии в единоразовой дозировке 300-400 рад и суммарной – 5000-7000 рад.

Большие единоразовые дозы могут сократить время лечения, однако от них остаются худшие косметические дефекты на коже. Прогноз на выздоровление составляет – 95-98% при облучении на 1 стадии, и 85-87% на 2й.

Лечение рака кожи 3 и 4 стадии – производится с помощью глубокого облучения рентгеновскими лучами на цезиевской или телегамма-установке. Единоразовая дозировка не должна превышать 250 рад (при 3 стадии). Суммарную дозу определяет лечащий врач.

После облучения, дополнительно могут назначить лечение хирургическим или электрохирургическим способом.

Оперативное лечение злокачественной опухоли на коже также показано при рентгеновском раке на фоне рубцов, а также при рецидивах.

После лучевой терапии, больные должны посещать врача с целью контроля каждые 6 месяцев, в течение 5 лет.

Результаты лучевой терапии

Результаты лучевой терапии рака во многом зависят от локализации, глубины, и стадии рака, а также метода облучения и применяемых лучей.

Эффективность лучевой терапии рака кожи понижается в следующих ситуациях:

  • Поздние стадии болезни;
  • При базальноклеточном типе рака кожного покрова, при котором часто присутствуют резистентные к облучению клетки;
  • При патологии в районе разреза глаз, ушной раковины;
  • При распространении раковых клеток на костные и хрящевые ткани;
  • Развитие болезни произошло на фоне волчанки, рубцов кожи, из-за чего окружающая ткань ослаблена и не может дать необходимую реакцию на облучение рентгеновскими лучами;
  • При неправильном подборе качества лучей, соответствующего вольтажа и дозировки облучения.

3. Микрографическая хирургия по MOHS

Микрографическое лечение рака кожи по MOHS разработано хирургом Фредериком Мозом (Frederic E. Mohs: 1910–2002).

Метод лечения основан на проведении микроскопического надреза края опухоли под местным анестетиком, под углом 45 градусов, после чего в лабораторных условиях, путем окрашивания границ опухоли определяется ее тип.

Далее, опухоль замораживается и режется на тонкие части, толщиной всего 5-10 микрон, после чего их в лабораторных условиях снова окрашивают особым методом и если раковые клетки не были найдены в 2х фрагментах подряд, значит опухоль была удалена и проводят реконструкцию участка кожи, если же обнаружены, исследования с микроразрезами проводят далее, пока они не обнаружатся.

Прогноз на выздоровление методом лечения по MOHS составляет от 97% до 99,8%. Среди других преимуществ – минимальный косметический дефект на коже.

4. Криогенная терапия

Криогенная терапия подразумевает под собой удаление опухоли и пораженный раковыми клетками других тканей с помощью воздействия на них сверхнизкой температуры, например – жидкого азота.

Важно! Перед применением народных средств против рака обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение заболевания производится на основании учета ряда факторов, сопутствующих его течению (тип рака, стадия, состояние больного в целом и пр.). В качестве основных методов лечения выделяют следующие варианты:

  • Хирургическое лечение. Подразумевает под собой удаление опухолевого образования, что является одним из самых распространенных в использовании методов в лечении рака кожи. В этом случае производится иссечение непосредственно опухолевого образования, а также лимфоузлов (на тот случай, если они были подвержены соответствующему поражению). Дополнительно после операции может быть назначена радиотерапия или медикаментозная терапия.
  • Радиотерапия. Заключается в облучении той области, в рамках которой развилась опухоль. С помощью этого метода лечения имеется возможность удаления тех опухолевых клеток, удаление которых не было произведено при хирургическом вмешательстве.
  • Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, ориентированных на уничтожение раковых клеток или на повышение иммунной активности для борьбы организма с заболеванием.

Осложнения рака кожи

Среди осложнений рака кожи можно выделить:

  • Кровотечения опухоли;
  • Присоединение бактериальной инфекции , способствующей появлению нагноений;
  • Прорастания опухоли ниже кожного покрова – к костям, хрящевой ткани, головному мозгу, глазному яблоку и другим органам, в зависимости от локализации патологии;
  • Летальный исход.

Профилактика

Профилактика рака кожи включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

  • Минимизируйте частое пребывание в течение длительного времени под открытыми солнечными лучами, особенно если у вас слишком светлая кожа;
  • Избегайте посещение соляриев;
  • При пребывании под солнцем, особенно во время его наибольшей активности, применяйте солнцезащитный крем, а лучше в это время отказать от солнечных ванн;
  • При появлении язв, свищей и других подозрительных новообразований, обращайтесь к врачу;
  • Избегайте ожогов, а также механического повреждения кожи, папиллом, бородавок и других образований;
  • Избегайте прямого контакта открытых участков кожи с канцерогенными веществами;
  • Соблюдайте правила личной гигиены ;
  • Старайтесь отдавать в пище продуктам растительного происхождения, а также продуктам, обогащенным витаминами и микроэлементами;
  • Откажитесь от алкоголя, бросьте курить;
  • Откажитесь от идеи нанесения на тело татуировки;
  • При наличии каких-либо заболеваний, обратитесь к врачу, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

К счастью, развитие злокачественных опухолей кожных покровов можно избежать. Достаточно уделять должное внимание уходу и защите кожи от вредного воздействия внешних факторов и внимательно следить за состоянием невусов и родимых пятен на теле.

Поскольку одной из главных причин появления различных видов рака кожи является избыточное солнечное излучение, необходимо защищать открытые участки тела от прямых лучей с помощью закрытой легкой одежды и солнцезащитных кремов.

Злокачественное новообразование чаще всего можно наблюдать на лице, шее, волосистой части головы. Это объясняется тем, что именно эти участки тела больше остальных подвергаются воздействию прямых солнечных лучей.

В настоящее время встречаются довольно часто случаи, когда у людей лица. На его развитие может повлиять также частое посещение соляриев, которые очень популярны у представительниц прекрасного пола.

Опасность солярия для кожи лица

Виды онкологии кожи лица

Самые распространенные виды рака кожи лица - это и . Для каждого типа существует своя симптоматика заболевания.

Базальноклеточный рак кожи лица относится к самым распространенным, именно его чаще всего диагностируют врачи.

Этот тип характеризуется достаточно медленным ростом раковых клеток, наблюдается развитие образований даже в течение нескольких лет. Базалиома кожи лица практически всегда исключает появление вторичных очагов. Но в редких случаях можно диагностировать при большом распространении недуга.

Формы заболевания

Базальноклеточный рак может распространяться на лице в нескольких формах:

  • поверхностная (характеризуется небольшим высыпанием, которое имеет розоватый оттенок, края немного подняты вверх, а кожный покров гладкий и блестящий, очень редко наблюдается на лице);
  • узелковая (представляет собой воспаление, внешне напоминающее узел красного цвета, больные клетки этого вида достаточно быстро растут);
  • плоская (имеет вид ровного пятна, которое имеет четкие и ровные края, слегка поднятыми над его поверхностью).

Наиболее распространен узелковый тип. Признаки рака кожи на лице этого типа проявляются в том, что на ранней стадии образуется воспаление, внешний вид его напоминает узелок или прыщик. Имеет относительно маленький размер. Развивается на поверхности кожного покрова и не приносит чувство дискомфорта человеку. При ее развитии может появиться зуд, местами очень сильный.

При обнаружении на лице какого-либо пятна или высыпания, которое не проходит достаточно долгое время, человек должен срочно обратиться к специалисту, врач, с помощью специальных приборов и методов определит характер воспаления. И если диагноз подтвердится, направит на осмотр к онкологу.

Симптомы рака кожи на лице плоскоклеточного типа представляют собой появление воспаления в виде бляшки, язвы или узелка. Является очень агрессивным видом этого заболевания. Плоскоклеточный рак кожи лица, фото представляет более точно.

Если наблюдается развитие язв, то внешне напоминают валик, края которого достаточно высоко приподняты, они располагаются по всей окружности воспаления.

При появлении язв наблюдается довольно неприятный запах, из центрального очага этого воспаления часто можно наблюдать кровь. Злокачественное образование способно к быстрому росту, распространяется во всех направлениях.

При образовании воспаления в виде узелков, наблюдается внешнее сходство с цветной капустой. Края этой опухоли покрываются ороговевшими клетками. Довольно часто наблюдается появление в этой области эрозий. Цвет может быть красным или коричневым.

Плоская форма проявляется в виде бляшки, имеющей ярко-красный оттенок, довольно часто кровоточит и, ее поверхность покрыта различными мелкими неровностями. На начальном этапе появляется небольших размеров, но впоследствии разрастается, поражая другие ткани организма.

На фото представлен рак кожи расположенный на щеке

Диагностические исследования

Чтобы , пациенты должны пройти некоторое процедуры.

К ним относят:

  • дерматоскопию (с помощью специального оборудования производится внешний осмотр пораженного участка кожи под многократным увеличением);
  • ультразвуковое исследование (позволяет определить глубину поражения, а также характер образования);
  • сиаскопию (происходит обследование пигментных пятен на количество эритроцитов, лейкоцитов, меланина, коллагена);
  • общий анализ крови;
  • цитологическое и гистологическое исследование.

Цитологическое или гистологическое исследование дают точный результат на наличие злокачественного образования.

Лечебные мероприятия

лица может проводиться различными методами:

Наиболее распространенным является хирургическое удаление новообразования. Если оно применяется на начальной стадии, то в 90-97% случаев пациент полностью излечивается без каких-либо последствий и повторных появлений.

Если опухоль возникла в области глаз или на носу, то применяют метод лазерной коагуляции, который заключается в том, что на пораженный участок направляют необходимое количество облучения, способствующего прекращению роста раковых клеток.

Рак в области глаз и носа могут устранить с помощью фотодинамической терапии, смысл которой заключается в том, что больному вводят специальное вещество, достаточно чувствительное к свету, накапливающееся в клетках образования. Через небольшой промежуток времени новообразование с накопленным компонентом подвергают облучению.

Под действием света эти компоненты распадаются вместе с раковыми клетками, при этом незараженные участки не подвергаются никакому воздействию. Этот способ не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому можно применять его несколько раз.

Информативное видео: первые симптомы рака кожи на лице

Рак — это заболевание, которое начинается с мутации клетки, а точнее, ее структуры органоидов. Клетки начинают бесконтрольно расти и делиться. Рак кожи — злокачественное новообразование на коже, которое вырастает из мягких тканей при мутации здоровых. В равной степени находят как у женщин, так и мужчин, чаще после 50 лет. Частота заболеваний составляет 5% от всех раковых опухолей.

Причины развития кожной онкологии?

Доказаны несколько экзо- и эндогенных факторов данного заболевания:

  • Воздействие ультрафиолетовых лучей, естественных и искусственных — таких как солярий.
  • Рентгеновское и гамма-излучение, что рано или поздно приводит к кожным лучевым дерматитам.
  • Инфракрасные лучи, чаще всего связано с работой (профессиональное заболевание).
  • Кожные вирусные заболевания — вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Воздействие канцерогенных факторов, таких как: нефтепродукты, гербициды, каменный уголь, минеральные масла.
  • Частое использование красок для волос.
  • Мышьяковая интоксикация. Бывает острая и хроническая формы, данную онкологию чаще вызывает хроническая форма.
  • Механическое повреждение покровов.
  • Ожоги, если это будет повторный ожог, то вероятность заболевания увеличивается.
  • Хронические воспалительные процессы на кожных покровах. Этиология может быть различной: туберкулез кожи, трофические язвы, свищи, экземы и т.д.

Самой популярной причиной является Ультрафиолетовые Лучи (УФ) полученные от солнца, у людей, переехавших с холодной страны или города поближе к морю, теплу — обнаруживается данное патологическое новообразование.

Общие симптомы при раке кожи


  • Пятно на коже не правильной формы, которое с возрастом растет. Странная форма может иметь неровные края и не четкую границу.
  • Невусы родинок могут менять окрас и размер родинки, вокруг них появляется красный ободочек. При этом сама родимое пятно начинает возвышаться над ровной поверхностью.
  • Болевой синдром рядом с какими-либо образованиями, рубцами, что свидетельствует о проникновении новообразования в более глубокие слои дермы и ткани. Больной чувствует: зуд, жжение, калящую боль.
  • Образование на кожном покрове бородавок или паппиломо-образных наростов. Мягкие на ощупь и рядом с новообразованием находят поражение ткани.
  • Бугристое, плотное образование с неоднородной окраской на коже. Могут быть шелушение, экземы, эрозии.
  • Плотный узел внутри покрова темного, белого и красного цвета. На коже кажется как круг, а вокруг капилляры, чем-то напоминает солнце. Также на узле может быть язвы.
  • Пигментное уплотнение с агрессивным ростом.
  • Началом пигментной формы может быть самая простая родинка, которая начала расти.

Предрасполагающие факторы

В группе риска находятся люди:

  1. Посещающие часто солярий и отдыхающие часто в западных странах.
  2. Прием лекарственных препаратов обладающие фотосенсибилизирующим эффектом: тетрациклин, средства в состав которых входит кумарин, сульфаниламиды, фенотиазин и др.
  3. С белой и светлой кожей. Альбиносы и люди со светочувствительностью кожи 1 и 2 типов. Новообразование появляется на открытых для солнца участках кожи.
  4. Генетическая предрасположенность. Наблюдается у 28% лиц, среди других патологических новообразований кожи.
  5. Повышенный риск также у людей с группой крови 1 (0) и 3 (0В). Данное исследование доказано в 2008 году.
  6. Достигшие 50-ти лет.
  7. Проживание в местах с неблагополучной экологией.
  8. Работа с вредными веществами.
  9. Дерматиты различными причинами.

Стадии рака

Онкология тела имеет несколько стадий

Стадия рака Описание Прогноз в лечении
0 стадия Раковые клетки только образовались на кожном покрове, их обнаруживают совершенно случайно при обследовании или при прохождении мед комиссии, где необходим дерматолог. Если рак определить на ранней стадии, то он излечим на 100%.
1 стадия Опухоль не более 20 мм в диаметре. Новообразование уже активно прорастает в слои эпидермиса. Метастазов на 1 стадии не обнаруживается. При правильно подобранной терапии и определении на начальной стадии излечим полностью. 93% выздоровления.
2 стадия Опухоль уже 20-50 мм. Злокачественные клетки проникают во все слои кожи. Первые признаки: боль, зуд, жжение, эти неприятные ощущения не трудно обнаружить. Метастазы обнаруживаются единично в региональных лимфатических узлах. Карцинома уже ярко выражена. Выживаемость 50%
3 стадия Опухоль больше 50 мм. На самом новообразовании появляются язвы, экземы. Рак поражает кости, мышцы, хрящи. Онкология на этой стадии вызывает неприятные ощущения. Повышается температура, слабость, общее состояние неудовлетворительное. Метастазы поражают региональные лимфоузлы, органы не поражают. После пяти лет лечения живут около 30% людей.
4 стадия рака Новообразование огромное, различной формы, с неровными краями, пятна на теле при раке покрытые кровоточащими корками и язвами. Наблюдается интоксикация, сильные боли, может чесаться, чешется не только сама опухоль, но и области рядом с ней. Зуд, потеря веса, тошнота, страшные головные боли. Метастазы в печени, костях, легких. Выживаемость после лечения 15%.


Базальноклеточный рак, в отличие от других форм рака, не имеет стадий. Он просто растет, поражая окружающие ткани.

Разновидности

Виды рака кожи Описание
Плоскоклеточный (спиноцеллюлярный рак, эпидермоидная карцинома, плоскоклеточная эпителиома) Развивается из кератоцитов (кератоциты- клетки верхнего слоя кожи). Занимает второе место из разновидностей рака кожи. Возникает на слизистых оболочках и на кожи. По аналогии базалиомы плоскоклеточный рак переходит из предракового состояния в онкологию – очень долго.

Может возникнуть на нижней губе, лице, шеи, верхней стороне руки. Чаще возникает, на открытых для солнечных лучей, участков тела. Метастазирует чаще рак на губе, хотя вообще этот вид рака крайне редко распространяется на другие органы.

Симптомами являются появление на коже красных круглых пятен, в некоторых случаях покрытое сухими шелушащимися чешуйками, это может означать предраковое состояние. Признаком является появление корки и язв на данном пятне. Если не лечить, то пятно разрастается и проникает в более глубокие слои — чем и опасен рак кожи.

Базальноклеточный (базалиома, карциноид кожи, белый рак кожи) Самая частовстречающаяся болезнь на коже. Образуется на участках тканей, которые наиболее подвержены УФ излучению. Онкология может проявиться через 20-30 лет после термического ожога солнцем. Чаще всего так и получается. Этим и объясняется, что данная карцинома поражает людей старше 50 лет. Лечение данной онкологии может быть очень простым – просто уменьшить пребывание на солнце. Базалиома возникает на: волосистой части головы, лице, около носа, глаз, лба, на открытых участках тела, ладонях, плечах. Рак кожи на ноге также может быть, так как ноги открыты для солнца.
Меланома Данное новообразование появляется в результате перерождения меланоцитов. Меланома способна к агрессивному метастазированию. Одной из особенностей является поражение людей более молодого возраста. За последнее тысячелетие обнаружение этой опухоли увеличилось в два раза.

При любых подозрительных пятнах обращайтесь к врачам, таким как:

  • Онколог
  • Дерматолог
  • Терапевт

Диагностика рака кожи

  1. Биопсия. Берут кусочек новообразования и отправляют на гистологические и цитологические исследования, где и смотрят на наличие атипичных клеток. Биопсия является самым верным способом определения злокачественности новообразования.
  2. Компьютерная томография. Метод, в основе которого находится просвечивание организма рентгеновскими лучами. Далее изображение выводят на компьютер и исследуют.
  3. Лабораторные исследования — общий и биохимический анализ, онкомаркер кожного покрова рака, печеночная серология и др. Этот метод исследования является достаточно достоверным, но не является 100%.
  4. Позитронно-эмиссионная томография . Радионуклидный томографический метод исследования. Данный метод позволяет оценить работу органов, функцию и метаболизм. Можно на раннем этапе диагностировать опухоль.

Онкомаркеры рака кожи

Онкомаркеры — продукт жизнедеятельности раковых клеток. Антител на меланому в данное время не существует, но есть другие маркеры для кожных новообразований. Исследование проводят, используя около 20-ти онкомаркеров.

Для исследования необходимо специальное учреждение, лаборатория. Иногда используют онкомаркеры для каких-либо органов, так как локализация новообразования на кожи может быть разнообразной.

Лечение

Основной вопрос, интересующий пациентов и их родных людей — «лечится ли рак кожи или нет?!». На первых стадиях — излечимо. Ранняя стадия — это когда еще нет метастазов, возможно удаление полностью опухоли и раковых клеток с помощью операции. Немаловажное значение имеет повреждение областей кожного покрова.

Основные методы лечения

  • Оперативное вмешательство. Хирургический способ заключается в иссечении самой опухоли и окружающей здоровой ткани.
  • Лучевая терапия. Применяют в основном для удаления метастазов, также могут применять для удаление самой опухоли на кожном покрове.
  • ХО (химиотерапия). Химиотерапия позволяет удалить остатки раковых клеток после хирургического вмешательства. Могут использовать на ранних стадиях, и когда уже есть метастазы.
  • Удаление опухоли лазером.
  • Местная противоопухолевая аппликационная терапия. Используют на самых ранних стадиях, когда опухоль не достигла 3 мм.
  • Диатермокоагуляция. Альтернатива общепринятому хирургическому удалению опухоли. Используют на 1-2 стадии карциномы кожи.
  • Криохирургия. Используют при маленьких опухолях.

На последних стадиях (3-4) проводят комбинированное лечение, в котором задействовано несколько методов. Первая и вторая стадии считаются малоопасными, так в большинстве случаях лечение заканчивается успешно.

Сколько живут с раком кожи?

Ответ врача-онколога зависит от стадии опухоли и состояния пациента. Если опухоль обнаружилась на ранних стадиях, то прогноз, вероятней всего будет благоприятным.

97% пациентов с первой стадия живут от 5 лет и более. На второй стадии развития кожных опухолей показатель составляет 86-91%. При наличии метастазов данный показатель значительно уменьшается до 60%. При поражение внутренних органов – 15 %.

Базалиома является более благоприятной, по сравнению с меланомой. Фактор риска получить данное заболевание не большой. Главное — вовремя обратить внимание и диагностировать болезнь.

Профилактика.

Основной причиной рака кожи является УФ (ультрафиолетовые, солнечные лучи), поэтому необходимо ограничивать его вредное воздействие.

Естественно постоянно избегать солнечных лучей просто невозможно, но ограничивать себя вполне возможно. Лучше отказаться от искусственных УФ лучей – солярия, особенно в весенне –летний период, когда вполне достаточно солнца на улице. И обязательно пользоваться солнцезащитным кремом на пляже.

Рак кожи - это понятие, объединяющее целый ряд злокачественных кожных опухолей. Наиболее часто рак кожи рак поражает открытые части тела, в частности лицо (около 70 % всех случаев). При этом на лице чаще всего опухоль поражает лоб, нос, виски, уголки глаз, ушные раковины. На теле и конечностях рак встречается реже (5–10%).

Рак кожи: причины

Есть несколько предрасполагающих причин, способствующих появлению злокачественных опухолей кожи, а именно:

  1. Долговременное облучение кожи лучами УФ- спектра. Доказательством этому может послужить тот факт, что раком кожи намного чаще страдают жители южных областей, чем северных.
  2. Подвержение кожи радиоактивному воздействию.
  3. Долговременное термическое воздействие на кожу.
  4. Химическое воздействие. Например, контакт с сажей, различными смолами, дегтем, мышьяком.
  5. Наследственная предрасположенность к заболеванию раком кожи.
  6. Частый прием лекарств подавляющих иммунитет (противоопухолевых, кортикостероидов.
  7. Возраст старше 50 лет. В более молодом возрасте злокачественные заболевания кожи появляются реже, а рак кожи у детей диагностируется еще реже (0,3% всех видов рака).
  8. Механические травмы невусов, родимых пятен, рубцов.

Кроме вышеперечисленных причин рака кожи, есть также целый ряд заболеваний, считающихся предраковыми. Предраковые заболевания делят на облигатный и факультативный предрак. Облигатный предрак, как правило, это редкие, медленно развивающиеся болезни, которые, однако, стопроцентно превращаются в рак. К ним относятся:

  • пигментная ксеродерма
  • болезнь Педжета
  • болезнь Боуэна
  • эритроплазия Кейра

К факультативным предракам относят всевозможные хронические кожные заболевания: дерматиты, воспалительные и дистрофические процессы. Медленно заживающие раны и язвы на коже также считаются факультативным предраком.

Виды рака кожи

Виды рака кожи - это, по сути, разновидности злокачественных кожных опухолей.

Есть три основных вида рака кожи:

  1. Базалиома (или базально-клеточная карцинома). Эта опухоль развивается из базальных клеток эпителия кожи. Это самый часто встречающийся вид рака кожи (75% всех случаев). Она отличается медленным ростом без метастазирования, поэтому некоторые исследователи считают базалиому промежуточным видом опухоли (между злокачественными и доброкачественными видами).
  2. Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома). Этот вид рака встречается гораздо реже, чем базалиома, но отличается весьма активным ростом и метастазированием (по большей части лимфогенным способом). Метастазы чаще всего поражают лимфоузлы (10% случаев), гораздо реже поражаются легкие (в редких случаях гематогенных метастаз). Плоскоклеточный рак кожи, как правило, отличается единичными опухолями, располагающимися на любых частях тела.
  3. Злокачественная меланома. Эта опухоль развивается из двух вышеперечисленных видов рака (базально-клеточного и плоскоклеточного). Болезнь развиваются из клеток кожи производящих пигмент меланин — меланоцитов, которые расположены в эпидермисе (на верхнем слое кожи). К злокачественным меланомам приводит бесконтрольное деление меланоцитов. На ранних стадиях меланома отлично поддается лечению, а при запущенной форме болезни проникает в глубокие слои кожи, попадает в кровь и лимфосистему, быстро разносясь по всему телу.

Редкие виды рака кожи

Есть еще два вида рака кожи, которые встречаются крайне редко (0,5% случаев):

  • рак клеток Меркеля – это очень злокачественная опухоль (отдаленные и региональные метастазы появляются более чем у 50 % заболевших) располагающаяся, обычно, на коже лица и головы (в очень редких случаях на других участках тела). Она бывает, в основном у пожилых людей
  • саркомы кожи – появляются из частей соединительной ткани кожи и ее придатков. Поражает в основном кожу конечностей и туловища. Есть несколько разновидностей этого вида рака, самые распространенные из них — саркома Капоши и выбухающая дерматофибросаркома.

Рак кожи: симптомы

Желающим узнать, как проявляется рак кожи, следует ознакомиться с перечнем основных симптомов. Существуют достоверно выявленные признаки рака кожи, обнаружив которые, следует незамедлительно обратиться к врачу.

К ним относятся следующие явления:

  • Кровоточащие и долго незаживающие раны или язвы на теле (в независимости от их размеров или локализации)
  • Неисчезающее пятно красноватого цвета, которое может иногда покрываться сухой корочкой или шелушиться
  • Постепенное увеличение в размерах раздраженного участка кожи (в независимости симметричности или асимметричности его границ), которое не исчезает
  • Любое новообразование (родимое пятно, шишка, узелок) с гладкой текстурой и блестящей поверхностью (вне зависимости от его цвета, который может быть розовым, красным, белым, фиолетовым, коричневым или их оттенками)
  • Белое, похожее на шрам гладкое пятно, отличающееся от окружающей кожи меньшей упругостью
  • Появление на коже бляшки с углублением посередине Изменение родинок на теле: уплотнение, увеличение, воспаление, припухлость, изменение цвета
  • Появление темного (пигментированного) пятна, зуд и кровотечение из него

Формы рака кожи

Выделяют три основных формы рака кожи:

  1. Поверхностная форма. Появление на коже плотных узелков беловатого и желтоватого оттенка. Это первые признаки рака кожи, перерастающие со временем в безболезненные бляшки с неровным контуром, внутри которых появляется углубление (иногда в нем появляется корочка, при удалении которой появляется капля крови). Эта форма рака кожи чащи наблюдается при базальноклеточном раке.
  2. Инфильтрирующая форма. Опухоль при этой форме выглядит как глубокое изъязвление с валикообразными плотными краями и бугристыми корками из отмерших клеток кожи. Такая опухоль быстро прорастает в окружающие ткани, становясь неподвижной. Как правило, такая форма с точки зрения гистологии, характерна для плоскоклеточного рака.
  3. Папиллярная форма. Самая редкая форма рака, представляющая собой усыпанную сосочками бугристую опухоль. При этой форме рака опухоль быстро прорастает в глубину и наружу, активно метастазирует, сильно истощая больного.

Стадии рака кожи

У каждого вида рака кожи свои особенности развития. Обобщая, можно сказать, что есть четыре стадии рака кожи:

  • I стадия: подвижное злокачественное образование (опухоль или язва), имеющее размер до 2 см в диаметре, не метастазирующее;
  • II стадия: злокачественное образование размером больше, чем 2 см в диаметре, которое проросло в глубину кожи и даёт метастаз в лимфоузел (ближайший к месту поражения);
  • III стадия бывает двух вариантов:
  1. Опухоль довольно больших размеров, с ограниченной подвижностью, которая проросла на все толщину кожи, затронула мягкие ткани, не поразив кости и хрящи. Без метастаз.
  2. Опухоль такого же размера (или поменьше), с метастазами в ближайшие к ней лимфоузлы;
  3. Злокачественное образование (опухоль или язва), обширно разросшееся по коже, проникнувшее и в мягкие ткани, хрящи и кости.
  4. Опухоль небольшого размера, имеющая отдаленные метастазы.
  • IV стадия также может быть двух видов:

Рак кожи: прогноз выживаемости

При плоскоклеточном раке кожи прогноз выживаемости на первой и второй стадии рака кожи — 90% (то есть пять лет жизни без рецидивов), на третьей-четвертой стадии - не превышает 60%. При благоприятной реакции организма на лечение, рецидивов вообще не случается и человек проживает дальнейшую жизнь без рака.

Особенно часто такое случается при вовремя обнаруженном базальноклеточном раке.

Диагностика рака кожи

Диагностика рака кожи начинается с осмотра врачом беспокоящих пациента новообразований. Онкологи обращают внимание на следующие критерии:

  • Несимметричность подозрительного новообразования, когда одна половина подозрительной области отличается от другой половины
  • Неровные, размытые, зубчатые границы пораженного участка
  • Неравномерная окраска пораженного участка, цвета от белого и оттенков загара до красного коричневого или синего цвета
  • Диаметр новообразования, который больше 6 мм.

Кроме осмотра диагностика рака кожи включает в себя биопсию и анализ крови, а также такие тесты как: УЗИ, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти тесты необходимы для определения так называемого показателя Бреслоу (выявление уровня толщины опухоли) и выяснения степени поражения лимфоузлов.

Естественно, кроме вышеперечисленных методов исследования врач может назначить и другие, исходя из индивидуальных особенностей состояния пациента.

Рак кожи: лечение

После определении стадии заболевания, врачом выбирается оптимальный метод лечения. Основными способами лечения рака кожи являются:

  1. Радиотерапия (облучение). Этот метод применяется, прежде всего, при невозможности хирургического вмешательства (например, если опухоль находится в труднодоступном месте, как то в уголках глаз, ушных раковинах или на носу), а также в случае рецидива болезни.
  2. Химиотерапия. Используется при повторяющихся рецидивах, и в случае наличия опухолей большого размера. Этот метод предполагает лечение рака кожи лекарственными средствами, разрушающими раковые клетки.
  3. Фотодинамический метод. Используется в случаях сосредоточения опухоли в поверхностных слоях кожи. При этом на пораженный участок наносится специальный препарат, а потом подвергают его специальному световому воздействию. Под воздействием этого света анализировавшийся препарат уничтожает раковые клетки.
  4. Лазерная хирургия. Уничтожение раковых клеток направленным высокоактивным световым пучком.
  5. Фульгурационный. Этот метод лечения рака предполагает удаление раковых клеток специальным инструментом, с последующей обработкой ткани электрическим током, уничтожающим оставшиеся злокачественные клетки.
  6. Криохирургия. Заморозка раковых клеток жидким азотом. Этот способ лечения рака обычно применяют в том случае, если инфильтрация в коже не глубока, а также когда другие способы пациенту не подошли.
  7. Хирургический. Предполагает иссечение злокачественной опухоли на 1-2 см от её видимого края. Чаще всего этот метод выбирают при раке тела и конечностей, а также при удалении метастазов (при условии, если излечена основная опухоль).

Лечение рака кожи лекарствами, как правило, является обязательным пунктом комбинированного лечения. Чаще всего назначаются препараты, стимулирующие иммунитет к активной борьбе с раком: 5-фторурацил, интерферон, дакарбазин, алдеслейкин, имиквимод и другие. При некоторых формах рака комбинированное лечение включает в себя несколько из вышеперечисленный методов (например, хирургическое иссечение опухоли плюс последующее облучение).

Содержание

Рак кожи – это разновидность злокачественной опухоли, которая в одинаковой степени поражает мужчин, женщин и детей, независимо от возраста. По наблюдениям медиков, к повышенному риску относятся белокожие и светловолосые люди, достигшие шестидесяти лет и любящие много времени проводить на солнце. Рак кожи начальная стадия, фото которого вы увидите ниже, развивается из обычной родинки или малозаметного пигментного пятна, которые в любой момент могут активироваться. Выглядит онкология этого рода вначале совсем безобидно, но это обманчивое впечатление.

Разновидности рака кожи и их симптомы

Этот вид онкологии получает развитие из плоского многослойного эпителия, который представляет собой злокачественную опухоль. Врачи чаще наблюдают его появление на лице – затрагиваются, в частности, лоб, нос, уголки глаз и участки возле ушных раковин. На теле эти образования встречаются очень редко – только в 10 % случаев злокачественные образования появлялись на ноге, руке или туловище заболевшего. Рак кожи бывает:

  • плоскоклеточным;
  • базальноклеточным;
  • меланома.

Существуют общие симптомы, характеризующие все виды этой злокачественной опухоли:

  1. Потеря в весе, не связанная с диетой или повышением физической активности.
  2. Снижение аппетита без заболеваний ЖКТ.
  3. Хроническая усталость без видимых причин.
  4. Увеличение лимфоузлов, которые легко почувствовать при пальпации.
  5. Незначительное повышение температуры, которое постоянно держится.
  6. Запущенная стадия рака характеризуется постоянным болевым синдромом.

Плоскоклеточный рак кожи – это злокачественное образование, отличающееся активным ростом и быстрым появлением в лимфатических узлах метастазов. Самым важным фактором, способствующим его появлению, является воздействие лучей ультрафиолетового спектра на организм человека. Второе место занимают: химические или термические ожоги, радиоактивное облучение, частый или длительный контакт со смолами, сажей, мышьяком, дегтем.

Плоскоклеточный рак кожи бывает в трех формах:

  1. Язвенная, когда на коже образуются язвы, напоминающие кратеры. Они имеют края в форме валика, который окружает образование по всему периметру. Поверхность новообразования кровоточит, испуская неприятный запах. Язвы очень быстро разрастаются вширь и вглубь.
  2. Узелковая внешне проявляется образовавшимися на коже узелками, которые быстро прогрессируют. Они напоминают соцветия цветной капусты с ярко выраженной бугристой поверхностью красно-коричневого цвета и плотной консистенции. На этой поверхности нередко образуются различные язвы и эрозии.
  3. Бляшечная, характеризующаяся появлением на коже бляшек красного цвета. Она часто кровоточит, а на поверхности образуются мелкие бугры. Бляшки поражают сначала поверхностные слои эпидермиса, а затем внутренние.

Базальноклеточный (базалиома)

Базалиома нередко развивается на участках кожи, поврежденных термическими, химическими или другими агентами. Также к заболеванию может привести длительный прием лекарств или продуктов, содержащих неорганические соли мышьяка или хронические заболевания кожи. Приблизительно у 80% пациентов опухоль локализуется на лице. Как правило, базальноклеточный рак возникает на видимо здоровом участке, не сопровождаясь какими-либо ощущениями.

Начальная стадия базалиомы – это мелкий элемент в виде маленькой круглой жемчужины на поверхности эпидермиса. Его иногда ошибочно расценивают, как раздражение от очков, но любая мелкая травма, будь то порез во время бритья или использование жесткого полотенца, приводит к возникновению кровоточащих эрозий с сукровичными корками. Существует два вида базалиомы: язвенная и опухолевая.

Самый распространенный вид – опухолевый, когда на теле появляется узелок, кровоточащий при удалении. Описание язвенной базалиомы – это язвы с такими рваными краями, как будто раны нанесены зубами зверя. Они наблюдаются возле каймы губ, в носогубных складках или около ушных раковин. Начальная стадия язвенной формы похожа на варикозную рану, которая не причиняет боли, а края ее имеют жемчужный блеск.

Меланома

Меланома – это самая агрессивная опухоль среди всех вышеперечисленных. Она способна уже на начальной стадии прорастать сквозь несколько слоев кожи, молниеносно разрушая их. Меланома быстро распространяется во внутренние органы по лимфатическим путям и кровеносным сосудам, давая метастазы в головной мозг, легкие, печень. Чаще этот вид онкологии диагностируется у людей с наследственным заболеванием, со склонностью к образованию родинок или у пожилых пациентов.

Меланома не обязательно возникает в том месте, где находится родинка или родимое пятно. Она может появиться на абсолютно любом участке эпидермиса в виде окрашенного в коричневый цвет новообразования. Сначала оно не возвышается над поверхностью тела, но по истечении некоторого времени меняет окраску, превращаясь в серую, белую или красную опухоль. Это и есть начальная стадия меланомы.

Причины развития рака кожи

Начальная стадия рака кожи на лице вполне поддается анализу. Во-первых – это воздействие раздражающих факторов эпидермиса: ультрафиолетовое излучение, проживание в неблагоприятных погодных условиях, неудобная синтетическая одежда. Во-вторых, рак кожи часто наблюдается у любителей круглогодичного загара, часто посещающих солярии. В-третьих, при набивке сложных цветных татуировок под кожу попадает красители на основе алюминия, дающие воспаление эпидермиса, которое может привести к возникновению рака.

Диагностика и лечение рака кожи

Диагностика заболевания на начальной стадии увеличивает шансы человека на благоприятный исход, поэтому, если вы заметили появление подозрительных родинок или уплотнений – сразу же обращайтесь к врачу. Современная медицина имеет несколько методов ранней диагностики онкологии, к которым относятся:

  1. Исследование венозной крови на онкомаркеры. К этому методу медики прибегают, когда известна локализация заболевания.
  2. Скрининговые исследования: визуальный осмотр, анализы, компьютерная диагностика.
  3. Дерматоскопия. Исследования эпидермиса осуществляются с помощью специального аппарата, который позволяет измерить толщину и размер новообразования, установить насколько оно безопасно.
  4. Биопсия. Берется образец участка ткани для изучения на предмет заболевания.
  5. Гистологические и цистологические исследования – изучение под микроскопом особенностей строения клеток, характер поражения, тип опухоли.

Лечение рака кожи начальной стадии представляет собой лекарственную терапию, хирургическое вмешательство, лазерное, криогенное или лучевое воздействие. Метод выбирается врачом после изучения диагностических исследований с учетом формы, скорости роста новообразования, стадии, расположения, состояния кожи вокруг злокачественной опухоли. Как правило, на начальной стадии рака применяется сочетание лекарственных средств и химиотерапии.

Видео: первые признаки рака кожи

Первым признаком рака кожи является изменение размера, цвета и формы существующей родинки. Чтобы вовремя диагностировать заболевание, нужно лишь внимательно следить за своими пигментными пятнами и родинками. Начальная стадия рака – это асимметрия формы родинки, ее увеличение за полгода в два и более раз, нечеткие границы, боли, выпадение волос на месте ее расположения.

Нужно внимательно относиться и к новым образованиям, появившимся на поверхности кожи. Может появиться нарост, который не вызывает болезненных ощущений, но внутри происходит быстрый рост в глубину эпидермиса, поэтому лучше сразу обратиться к врачу при его возникновении. Смотрите видео, в котором дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Ева Василевская более подробно расскажет о начальной стадии этого вида онкологии:

Фото: как выглядит рак кожи начальной стадии

Рак на поверхности тела не всегда возникает из видоизмененной родинки. Нередко пациенты онкологов обращаются с появлением на теле неброского розового пятна, которое шелушится несколько лет, не причиняя человеку больше никаких неудобств. А в один момент начинает стремительно развиваться, кровоточить и болеть. Смотрите нашу фотоподборку, в которой показан рак кожи на начальной стадии заболевания.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!