Периодичность цикла месячных. Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения

Периодичность цикла месячных. Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения
Периодичность цикла месячных. Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения
19.05.2019

Наверное, нет такой женщины, которая не любила бы сюрпризы? Правда, есть один сюрпризик, появление которого омрачит настроение даже самой оптимистичной и неувядающей леди – это месячные. Менструация, начало которой застигло врасплох, может испортить не только внешний вид женщины, но и поставить ее в неловкое положение. Чтобы такого впредь не произошло, важно знать, как считать цикл и держать в своей сумочке прокладку или тампон на экстренный случай.

Зачем считать цикл месячных?

Прежде чем начать считать длительность менструального цикла, нужно узнать для чего. Существует четыре верные причины, помогающие женщине быть всегда начеку:

  • Чтобы исключить шансы забеременеть. Знание «опасных» дней устранит вероятность ненужной беременности и послужит этаким природным контрацептивом.
  • Чтобы иметь шанс забеременеть. Если правильно посчитать срок овуляции и вести в это время активную половую жизнь, то шансы на зачатие ребенка повысятся.
  • В целях гигиены. Нужно правильно считать, чтобы не было сюрпризов.
  • Чтобы исключить вероятность зарождающейся проблемы со здоровьем. Если на протяжении длительного времени цикл имеет ярко выраженную нерегулярность, то этого достаточно для обращения к врачу-гинекологу с целью выяснения причин такого поведения организма.

Продолжительность цикла

Само название «месячные» говорит за себя, ведь лунный месяц состоит из 28 суток, как средний менструальный цикл. Но в отличие от строгой регулярности астрономических законов, женский организм индивидуален и сам для себя выбирает цикличность менструаций.

Нормальной считается продолжительность, которая укладывается в пределы 21-35 дней, т. е. 28 ± 7 суток.

Как провести правильный расчет

Для начала необходимо определиться с помощью чего вы будете вести записи. Выбирайте тот способ, который будет вам удобен и не затеряется при первой возможности в кипе бумаг. Одни предпочитают считать в календарике, тетрадке, блокноте, а другие используют приложения в компьютере, планшете и смартфоне. Главное, не держите все данные в голове, иначе велика вероятность что-то перепутать или забыть.

Менструальный цикл – это промежуток между первыми днями начала прошлых и нынешних месячных. Отмечая на календаре каждый первый день своих выделений, автоматически вырисовывается период цикла. Если в прошлом месяце начало выпало на 5 декабря, а в следующем на 3 января, то цикл составит 29 дней, т. е. 31-5+3=29. И так рассчитывается каждый месяц.

Нарушение цикла

Рассчитывать менструальный цикл наперед не совсем логично и правильно, так как месячные имеют тенденцию к нарушению на несколько дней в сторону убывания или увеличения. Это может быть связано с несколькими причинами:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • послеродовое восстановление и лактация;
  • подростковый период;
  • начало менопаузы;
  • восстановление организма после аборта;
  • смена климатической обстановки;
  • изменение веса (увеличение или уменьшение);
  • проблемы половой системы;
  • прием лекарственных препаратов;
  • болезни и эмоциональные нарушения.

Природные причины находят решение с течением времени, а приобретенные только путем обследования и лечения.

Если уж случился разовый сбой, то не стоит «бить тревогу» раньше времени, в какой-то степени, это нормально, особенно при учете условий современной жизни: стрессы и перенапряжение на работе, вредные привычки, усталость и недосып. Понаблюдайте за течением месячных, их консистенцией, цветом и запахом. Если все в порядке, то успокойтесь и дальше ведите расчет цикла.

Как вычислить продолжительность менструального цикла, чтобы забеременеть

Самой благоприятной фазой для зачатия считается овуляция, активность которой наступает уже на 14-16 день цикла. Созревшая яйцеклетка «отправилась в путь» за оплодотворением и у нее есть всего 1 сутки, после чего она отмирает и «ожидает» прихода месячных. Однако забеременеть можно и до наступления овуляции, так как сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность и подвижность на протяжении 2-5 суток. Чтобы рассчитать правильно цикл и определить наиболее подходящие дни для зачатия, необходимо воспользоваться данными о ваших циклах за последний год. Выберите один самый длинный цикл и один самый короткий. От короткого отнимаете 18, а от длинного – 11. Для примера приведем расчет:

34 (длинный цикл) - 11 дней = 23;

25 (короткий цикл) – 18 = 7.

Значит, что между 7 и 23 днем цикла – наиболее подходящий период для зачатия новой жизни.

Синдром ПМС (предменструальный синдром)

По истечении периода возможного зачатия, наступает следующая фаза – предменструальный синдром, в народе известный как ПМС. Его появление оповещает женщину о миновавшем времени зачатия и что приблизительно через неделю начнутся критические дни. ПМС сопровождается неприятными и тягостными симптомами, вызванными «шаловливыми» гормонами:

  • молочные железы увеличиваются в размерах и становятся чувствительными к прикосновениям;
  • наблюдаются резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость и эмоциональные срывы;
  • появляются головные боли, тошнота, отечность, вздутие живота и упадок сил;
  • замечаются скачки артериального давления;
  • на лице и груди может появиться сыпь в виде прыщей и акне;
  • увеличиваются размеры щитовидной железы.

Считать свой менструальный цикл необходимо и для оценки женского здоровья. Если наблюдается существенная задержка или месячные идут с болевыми ощущениями и температурой, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе, эндометриозе и других проблемах, которые может определить обследование и профессиональный глаз врача-гинеколога.

Если цикл укорачивается за счет второй фазы цикла (фаза после овуляции, готовящая матку к беременности ), то овуляция может наступить в срок, а вот месячные – раньше.

Почему после 40 наблюдается короткий менструальный цикл?

После 40 лет укорочение менструального цикла может наблюдаться как проявление истощения резерва яичников. Резерв яичников (овариальный резерв ) – это количество и качество яйцеклеток, которые могут созревать в яичниках и которые способны быть оплодотворенными. После 35 лет овариальный резерв постепенно снижается, при этом также ухудшается регуляция созревания фолликула (капсула с яйцеклеткой ) в яичниках и процесс его разрыва с выходом яйцеклетки (овуляция ). По механизму обратной связи (связь между уровнем женских гормонов и гормонов гипофиза ) происходит стимуляция выделения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ ). Он вырабатывается в гипофизе, его цель – стимулировать рост и созревание фолликула. Если ФСГ много, то созревание происходит быстрее, а цикл становится короче за счет более ранней овуляции. Укорочение может быть связано также с низким уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (на месте фолликула образуется «желтое тело», вырабатывающее прогестерон ). Из-за низкого уровня этого женского полового гормона слизистая оболочка матки больше реагирует на эстроген (женский половой гормон первой фазы ). Без поддержки прогестерона слизистая оболочка быстро отторгается, поэтому месячные возникают раньше положенного срока.

Укорочение цикла после 40 лет практически всегда указывает именно на раннее истощение яичника, так как обычно угасание детородной функции (менопауза ) наблюдается на 5 – 10 лет позже. В период пременопаузы (до менопаузы ) короткие менструальные циклы постепенно сменяются длинными. Это объясняется взаимной потерей чувствительности гипофиза и яичников к гормонам друг друга. В результате удлиняется первая фаза цикла (созревание фолликула ). Из-за отсутствия овуляции циклы становятся длиннее.

Применяется ли дюфастон при коротком цикле?

Дюфастон – это аналог природного прогестерона. Прогестерон является женским половым гормоном второй фазы цикла. Одной из причин укорочения менструального цикла является недостаточность этого гормона во вторую фазу. Это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы.

Лютеиновая фаза (luteus – желтый ) – вторая фаза цикла, которая регулируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ ) гипофиза. ЛГ вызывает трансформацию фолликула (тельце, содержащее яйцеклетку ) в желтое тело, выделяющее прогестерон. Желтым телом оно называется из-за наличия липидов (жиров ), которые образуются в этом временном органе, а они имеют желтоватый цвет. Если прогестерона мало, то слизистая оболочка матки не претерпевает необходимую железистую трансформацию, то есть железы матки не выделяют необходимой для принятия оплодотворенной яйцеклетки жидкости (эта жидкость называется «секрет» ). По этой причине короткий цикл, вызванный недостаточностью второй фазы, приводит к бесплодию .

Чтобы нормализовать длительность второй фазы требуется ввести прогестерон извне, поэтому назначается дюфастон. Дюфастон не действует на овуляцию (процесс выхода яйцеклетки из фолликула ), его действие направлено на вторую фазу. Назначается дюфастон с 14 по 25 день цикла. 14 день – это день овуляции, а 25 день соответствует сроку, когда при нормальном менструальном цикле происходит снижение уровня прогестерона, что и вызывает отторжение слизистой оболочки матки, и у женщины начинаются месячные.

Лечение дюфастоном при короткой второй фазе цикла проводится в течение 6 месяцев.

В каких случаях менструальный цикл бывает то короткий, то длинный?

Разная длительность менструального цикла на протяжении нескольких месяцев считается нерегулярным менструальным циклом. Такая нерегулярность может быть физиологической и патологической. Физиологическое чередование коротких и длинных циклов наблюдается в период установления ритма менструаций после их начала в подростковом периоде. Также подобные циклы возникают после родов. Смена коротких циклов на длинные бывает, в том числе, и у женщин в период пременопаузы, когда постепенно прекращается детородная функция. В остальных случаях чередование коротких и длинных циклов является патологией и требует выяснения причины.

Чтобы считать менструальный цикл коротким или удлиненным, следует точно знать длительность своего «нормального» менструального цикла и определиться с длительностью каждой его фазы. Для правильной оценки ситуации следует вести календарь менструального цикла с измерением температуры в прямой кишке, а при необходимости провести фолликулометрию. Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование фолликулов (пузырьков ), которые содержат яйцеклетку и которые созревают в яичниках каждый месяц. Разрыв фолликула знаменует овуляцию (выход яйцеклетки ) и делит менструальный цикл на 2 фазы (1 фаза – созревание фолликула, 2 фаза – образование желтого тела в яичниках ).

Короткий цикл может быть связан с быстрым созреванием фолликула или низким уровнем прогестерона (женский половой гормон ) после овуляции. Удлинение цикла наблюдается при отсутствии созревания фолликула или отсутствии его разрыва, а также, если прогестерона выделяется слишком много.

Важно отметить также, что кровяные выделения не всегда являются менструацией, то есть естественным отторжением слизистой оболочки матки при ненаступлении беременности. После овуляции могут наблюдаться кровяные выделения, которые обусловлены резким падением уровня половых гормонов. Они длятся 1 – 2 дня, поэтому могут быть приняты за месячные, а следующие за ними через 13 – 15 дней «настоящие» месячные женщина посчитает повторной менструацией вследствие укорочения цикла. В следующем цикле таких кровяных выделений в середине цикла может не наблюдаться, и женщина подумает, что цикл стал длиннее.


Можно ли забеременеть при длинном цикле?

Если длинный цикл наблюдается у женщины после начала менструаций и сохраняется в течение всего детородного периода, то это не считается патологией. Несмотря на то, что нормальным считается цикл продолжительностью 28 дней, регулярные циклы, длящиеся 28 – 34 дня (иногда и больше ) не считаются патологией. Если же у женщины вдруг цикл стал длиннее, то требуется выяснить причину.

Изменение ритма менструаций может быть связано со следующими причинами:

  • нарушение процесса овуляции (выход яйцеклетки из яичника и ее попадание в маточную трубу );
  • нарушение перехода слизистой оболочки матки в фазу секреции (секреция – выделение определенных веществ ).

Овуляция нужна для зачатия (оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом ), а секреция желез матки – для развития беременности. Именно поэтому при длинном цикле, если яйцеклетка не попадает из яичника в маточную трубу или слизистая матки не готова принять эмбрион (оплодотворенную яйцеклетку ), наблюдается бесплодие.

Почему после родов цикл становится длиннее или короче?

После родов в течение первых двух месяцев менструальный цикл не запускается. Так предусмотрено природой. Через 6 недель, если кормление ребенка грудью происходит не регулярно, а с перерывами, то начинается выработка гормонов гипофиза, стимулирующих созревание фолликулов в яичнике. Так как процесс циклической (регулярной ) выработки гормонов во время периода кормления восстанавливается не сразу, то сам цикл может становиться длиннее или короче.

Удлинение цикла может возникнуть вследствие отсутствия овуляции – разрыва фолликула в середине цикла (фолликулом называют круглое образование с яйцеклеткой внутри ). Отсутствие разрыва связано с высоким уровнем пролактина, который вырабатывается при кормлении грудью. Гормон пролактин тормозит выделение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ ) в гипофизе, который, как видно из названия, стимулирует созревание фолликулов. Если этого гормона мало, фолликул оказывается неподготовленным к разрыву (не претерпевает необходимых изменений ). При отсутствии разрыва цикл не переходит в свою вторую фазу, а слизистая оболочка матки начинает отторгаться только, когда станет настолько толстой, что в ней нарушится кровоснабжение. Утолщение слизистой оболочки длится дольше, чем при менструальном цикле с овуляцией, поэтому кровянистые выделения возникают позже – через 35 – 40 дней после последней менструации.

Чаще всего после родов цикл становится короче. Короткий цикл после родов объясняется тем же гормоном пролактином, который тормозит выделение еще одного гормона в гипофизе – лютеинизирующего гормона (ЛГ ). Функция ЛГ заключается в поддержании гормонального баланса во вторую фазу цикла и стимуляции выработки прогестерона (женский половой гормон второй фазы цикла ). Чем больше пролактина, тем меньше прогестерона, который стимулирует функцию маточных желез. Нестойкий уровень прогестерона вызывает отторжение поверхностного слоя матки раньше срока, поэтому цикл укорачивается.

Полное восстановление менструального цикла происходит через 6 месяцев после родов, когда ребенка начинают кормить не только грудным молоком.

Сколько длится самый длинный менструальный цикл в норме?

Существует вариант нормы, когда у женщины, в связи с особенностями ее организма, все циклические процессы длятся дольше, чем так называемый «идеальный» цикл (длится 28 дней ). Цикл, который длится 28 – 34 дня, называют постпонирующим. Такое состояние может наблюдаться у девушек в период полового созревания, когда месячные еще не стали регулярными. Если не выявлены никакие патологии, которые могли бы быть причиной длинного менструального цикла, то такой цикл считают нормальным. Цикл длительностью более 35 дней считается пролонгированным или патологически удлиненным, особенно если такая продолжительность цикла не является нормальным ритмом месячных.

Может ли при длинном цикле быть ранняя овуляция?

Овуляция или разрыв фолликула (пузырек с яйцеклеткой ) всегда приходится на середину менструального цикла. Чтобы говорить о ранней овуляции и удлинении цикла, нужно точно знать длительность своего менструального цикла. Это требует ведения графика менструального цикла в течение нескольких месяцев и оценки признаков овуляции (температура в прямой кишке и характер слизи, вытекающей из влагалища ). Также помогает тест на овуляцию.

Если цикл длится 30 дней, то овуляция должна произойти на 14 – 15 день. Цикл длительностью 30 дней (и даже 34 дня ) не считается удлиненным, если он таким был у женщины всегда. Если при 30 дневном цикле овуляция возникает раньше 14 дня, то это может быть физиологическим явлением или признаком патологии. Ранняя овуляция может случиться, если за несколько дней до овуляции у женщины был активный половой акт, выраженный оргазм. Это объясняется тем, что во время оргазма происходит выброс эстрогена (женский половой гормон ), что и вызывает ускорение разрыва фолликула (овуляция происходит на пике уровня эстрогена ).

Вторая причина овуляции раньше середины цикла при его длительности более 30 дней – это вовсе не ранняя овуляции, а удлинение второй фазы цикла. То есть овуляция происходит вовремя, но так как вторая фаза длится дольше, то промежуток времени между овуляцией и менструацией (вторая фаза ) бывает больше, чем между предыдущими месячными и овуляцией (первая фаза ).

Что показывает фолликулометрия при длинном цикле?

Фолликулометрия (наблюдение за фолликулом с помощью ультразвукового исследования ) является способом, позволяющим определить причину удлинения цикла. Если фолликул (круглое образование, содержащее зреющую яйцеклетку ) разрывается вовремя (в середине цикла ), но образовавшееся на его месте, так называемое, желтое тело (временный орган, выделяющий гормоны ) сохраняется дольше 14 дней, то вторая фаза цикла удлиняется, поэтому месячные возникают позже (иногда значительно позже ). В то же время, если разрыва фолликула (овуляции ) не происходит, то фолликулометрия выявляет сохранение доминантного (созревшего ) фолликула в сроки, когда он должен был уже лопнуть и не определяться во время УЗИ. Такое состояние называется персистенцией (сохранением ) фолликула. Персистенция фолликула является одной из причин ановуляции (отсутствие овуляции ). Ановуляция возникает также в тех случаях, когда созревание фолликула приостанавливается, а сами фолликулы подвергаются обратному развитию, что обозначается как атрезия фолликула. Атрезия фолликула также выявляется на УЗИ (врач определяет несоответствие размеров фолликулов сроку менструального цикла ).

Ановуляция становится причиной удлинения менструального цикла, так как овуляция случается либо позже, либо вовсе не происходит. Отсутствие овуляции означает отсутствие желтого тела и отсутствие перехода первой фазы цикла во вторую. Менструации опаздывают значительно, когда слизистая оболочка матки, не получив необходимой стимуляции прогестероном, становится слишком толстой и разрушается.

Изменения состояния слизистой матки также видно на УЗИ (УЗИ матки выполняется параллельно с фолликулометрией ). Если овуляция произошла, но удлинение цикла связано с удлинением второй фазы, то на УЗИ видна утолщенная в пределах нормы и «сочная» слизистая матки. «Сочность» связана с активностью маточных желез, которые увеличивают плотность ткани, что на ультразвуковом «языке» называется гиперэхогенность (усиление отраженного сигнала ). Если же овуляции нет, то слизистая оболочка матки отличается чрезмерной толщиной, но без «сочности». Отсутствие «сочности» обозначается как гипоэхогенность (слабый сигнал ), что означает отсутствие перехода первой фазы цикла во вторую.

Менструация – это природный физиологический процесс, когда у молодых женщин и девушек происходят ежемесячные влагалищные кровотечения. Но не все знают, что такое менструальный цикл, а это очень важная тема.

Давайте проверим, на сколько вы знаете себя и своё тело. Выберите правильный ответ: продолжительность цикла надо считать:

а) с первого дня месячных;

б) с последних суток месячных;

в) с первого дня после окончания месячных.

Если вы выбрали вариант а), то поздравляем – вы действительно имеете хорошие представления о женском здоровье. А если вы думаете, что правильным вариантом является б) или в), то вам нужно немного уточнить свои знания по поводу женского организма и в отношении того, как рассчитать цикл месячных.

Разбираемся в определении и фазах

Что это такое

Менструальный цикл – повторяющиеся природные процессы организма, ориентированные на зачатие ребёнка.

Календарный метод

Подобный способ в особенности подходит девушкам с регулярными менструациями. Суть его такая: каждый месяц нужно отмечать начало «этих дней». Врачи рекомендуют отмечать тогда, когда появились первые выделения крови.

Как видно, высчитать свой цикл легко. На протяжении от 3 до 6 месяцев ведём такой календарь, а после уже можно начинать вычислять опасные или благоприятные дни. Овуляция случается примерно в средине цикла. Значит, все сутки надо поделить на два, так мы узнаем день овуляции. То есть, со 2-4 суток до, и 2-4 дня после овуляции вероятность беременности достаточно высока.

Пример расчета

Изначально нужно иметь данные хотя бы за 6 месяцев. Потом смотрим на самый короткий и самый длительный цикл.

Допустим самый короткий у нас 26 суток, а самый длинный 30. Как считать: от короткого всегда нужно отнимать 18, а от длинного 11:

  1. 30-11=19.
  2. 26-18=8.

Итого выходит, что фертильный период (временной промежуток цикла, в течение которого самая большая вероятность оплодотворения яйцеклетки) — с 8 по 19 день.

На картинке показан пример расчета разных цикловых дней по календарю:

Измерение базальной температуры

Это достаточно простой и удобный метод планирования менструаций. Благодаря измерению базальной температуры (БТ) можно узнать, когда будет следующая менструация, есть ли беременность, а также обнаружить некоторые проблемы, связанные с эндокринной системой. Но измерения необходимо делать на протяжении нескольких циклов, чтобы понять, какая температура считается нормой для вас.

Есть средние характеристики: в пределах 37 градусов в первый день менструации, и 36.2-36.4 в конце месячных. Удобнее всего будет составить график. По нему вы сможете увидеть, что до месячных температура повысилась, а перед овуляцией наоборот, снизилась.

Дело в том, что в первой половине цикла образное главенство на себя берет эстроген, который не позволяет БТ подниматься выше 37 градусов. Во время овуляции, когда в кровь в начале проникает завышенное количество этого гормона, отмечается снижение показателей температуры примерно на 0,3 градуса. Когда яйцеклетка выходит из фолликула и на ее месте формируется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, термометр показывает отметку в 37 градусов, а иногда и больше. Интересно, что график базальной термометрии можно сравнить с птицей с распахнутыми крыльями: ее клюв символизирует день овуляции.

Когда желтое тело отмирает (при отсутствии зачатия) и количество прогестерона уменьшается, температура падает. В период менструации она составляет около 37, затем снижается и процесс повторяется заново.

Мерить БТ можно и электрическим, и ртутным градусником. Более правильными станут данные БТ, если её замерять ректально.

Пример расчета

Для этого нужно измерять температуру минимум 3 месяца и записывать данные. Дальше можно приступать к вычислениям.

Как посчитать благоприятные дни: смотрим на день, где температура пересекла отметку 37 и добавляем к этому дню 6, а потом отнимаем от этих суток 6. Допустим, у нас цикл 28 дней. Температура 37 градусов припала как раз на 14 день, поэтому мы считаем: 14-6=8 и 14+6=20. Сутки с 8 по 20 включительно считаются очень благоприятными для зачатия. А безопасными будут с 1 по 7 день, а также с 21 и до конца.

По характеру выделений из влагалища

Влагалищные выделения могут значительно изменяться с течением менструального цикла, но есть и те, по которым возможно определить фазу:

  1. «Сухой период». Сразу после месячных выделений практически нет.
  2. Больше жидкие, клейкие – период перед овуляцией.
  3. Белые или же прозрачные, похожие на яичный белок – период овуляции.
  4. Перед началом месячных выделения делаются более водянистыми.

Норма длительности

Для уверенности в хорошем женском здоровье или своевременного выявления проблем важно знать, сколько дней менструационного цикла являются нормой.

Сколько длится менструационный цикл: от 28 до 35 суток, а продолжительность менструаций — от 3 до 7 суток (последний день месячных — тот, в который вышла последняя «порция крови», на следующий день выделения белые без какого-либо оттенка).

Такой интервал считается нормой. Любые изменения в длительности или обильности являются поводом сходить к врачу. Например, если продолжительность сократилась до 21 суток, это может говорить о нарушениях, но иногда и такое обстоятельство является нормой. Лучше не рисковать и убедиться в правильности работы организма.

Одним из самых весомых показателей для девушек считается регулярность цикла. Проблемой может являться как очень частый так и редкий приход месячных.

Что такое средняя продолжительность

Чтобы посчитать среднюю продолжительность или длину цикла, нужно взять данные за полгода, или хотя бы за несколько месяцев, и выписать длительность каждого из них. Потом просуммировать эти цифры и разделить на количество месяцев. Такая математика не отличается от вычисления среднего арифметического.

Зная продолжительность своего цикла, легко узнать, когда будут следующие месячные.

Виды нарушений

Таблица

Нарушение Что это такое
Аменорея Отсутствие месячных от 3 или более месяцев
Дисменорея Нерегулярность менструаций
Гиперменорея Обильные месячные, но длятся они нормальное количество дней
Полименорея Частые месячные (промежуток меньше 20-25 суток), либо они длятся больше недели
Метроррагия Маточное кровотечение. Может возникнуть в любой день
Альгоменорея Болезненные критические дни

Причины

Причин изменения цикла может быть огромное количество, но наиболее распространёнными считаются:

  • миомы;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • гормональный сбой;
  • воспаления в области таза;
  • болезни, которые передаются половым путём.

Паниковать прежде времени не стоит. Цикл может нарушиться по причине резкого снижения или же набора веса, частых стрессов, переезда. При авитаминозе также могут наблюдаться различного рода проблемы. Приём медицинских препаратов, в особенности антибиотиков и гормональных лекарств, довольно нередко воздействует на женское здоровье.

Нарушение интервала между менструациями может быть признаком других заболеваний, вследствие этого не следует заниматься самолечением.

Ответы на распространенные вопросы

Почему цикл меняется каждый месяц

Не всегда нерегулярный приход этих дней является медицинской проблемой, очень часто его можно наблюдать в первые два года после начала первых критических дней.

Еще цикл может изменяться в зависимости от режима и образа жизни. К примеру, излишние физические нагрузки, стрессы, курение и употребление спиртного ни к чему хорошему не приведут.

Постоянные диеты и недоедание также провоцируют нерегулярный цикл. Эта проблема знакома дамам разных возрастов, называется она долгосрочным изменением цикла. А вот, например, резкая смена климата может послужить кратковременной задержке «этих дней», либо вызвать их раньше. В таком случае это считается нормой, переживать не следует.

Почему укорачивается

Уменьшение менструального цикла иногда проявляется не только в убавлении интервала между месячными, но и изменениями как в обильности, так и в характере самих выделений.

Есть ряд причин, по которым интервал укорачивается:

Если срок между месячными уменьшился, особенно, если стал очень коротким, например, 14 дней, нужно обратиться к врачу.

От чего удлиняется

Задержкой критичных дней является их опоздание больше чем на 2-3 дня. Например, цикл может стать 40 суток. Задержка может случиться единожды, тогда это является нормой, а вот в случае если это наблюдается регулярно, такое состояние должно насторожить.

Первой и самой частой причиной задержки считаются гинекологические заболевания. К примеру, миома или же могут провоцировать длительные задержки.

Гормональный дисбаланс также сказывается на длительности. Достаточно нередко приём оральных контрацептивов приводит к задержкам или же довольно скудным месячным.

Увеличение месячного цикла можно связать с теми же причинами, которые вызывают его сокращение: проблемы с весом, стресс, смена климата, физические нагрузки и т.д. Точные причины проблемы и пути её решения может сказать врач после ряда обследований. Обычно это УЗИ органов малого таза, сдача крови на гормоны, мазок.

Необходимо знать не только о том, как определить свой цикл, но и как вести себя во время критических дней, как правильно менструировать.

В первые сутки менструации выделения крови особенно обильные, поэтому прокладки загрязняются быстро. В этот период лучше использовать те, которые отличаются максимальной впитываемостью. Но это не значит, что такие прокладки можно редко менять. Делать это нужно не реже одного раза в 4 часа, а при инфекционных заболеваниях половых органов каждые 2 часа. Нельзя допускать, чтобы прокладка переполнилась. Как только она заполнилась на треть, нужно сразу заменить. Также следует всегда менять прокладку после дефекации, чтобы предотвратить занос фекальной микрофлоры во влагалище.

По поводу сексуальных отношений в данный период мнения врачей расходятся. Одни категорически напротив, другие говорят, что практически никаких противопоказаний нет.

Физические упражнения лучше немного упростить и снизить интенсивность, хотя полностью отказываться от спорта в критические дни не стоит. Если месячные болезненные, то лучше не рисковать и дать себе немного отдохнуть.

Отдельное внимание стоит уделить питанию. Так как многие женщины в этот период страдают от отёчности, стоит отказаться от солёной пиши. Также не стоит употреблять алкоголь, лучше постараться кушать лёгкую и здоровую пищу.

С половой зрелостью в жизнь девушки приходит ежемесячный ритмический процесс, который четко повторяется всю жизнь до наступления климакса. Норма менструационного цикла, т.е. его продолжительность в днях и количестве циклов в год – основной показатель здоровья женщины.

Сколько дней длится менструационный цикл

Средней нормой менструационного цикла принято считать 28 дней. К норме относится диапазон 21 до 35 суток. Все что выходит за эти рамки уже отклонение, вызванное какими-либо факторами, внешними или внутренними. Физиологическим оно считается, когда неполадки возникают у девочек – подростков при становлении их женской функции или у дам в период ее затухания.

Продолжительность менструационного цикла и норма его течения, может нарушиться под воздействием:

  • стресса, перегрузок на работе, переутомления;
  • смены климата, перемены места жительства;
  • физических нагрузок.

Отклонения в механизме работы половой системы женщины также не проходят бесследно, длительность менструационного цикла с нормальной ритмикой сбивается:

Цикл менструации

В норме менструационный цикл состоит из двух периодов, разделенных овуляцией.

Первая фаза

В первой его половине, которая начинается с первого дня менструации, под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и эстрогена начинают расти фолликулы. Постепенно один из них вырывается вперед, в нем развивается полноценная яйцеклетка, а остальные начинают исчезать.

Уровень гормона первой фазы растет параллельно росту жидкостного пузырька, к середине цикла достигая своего максимального значения, что форсирует выброс лютеинизирующего гормона, являющегося вестником наступления овуляции.

Как только с помощью измерения базальной температуры или при проведении теста на овуляцию фиксируется всплеск ЛГ, до выхода женской клетки остается 24-36 часов. Это самое благоприятное время для зачатия.

Фазы менструационного цикла

Длительность второй фазы

После разрыва фолликула начинается вторая фаза менструационного цикла, норма ее 14 дней – фиксированная величина, одинаковая для любой женщины. Во второй фазе в месте разорвавшегося пузырька начинает расти желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Последний контролирует оплодотворение, готовит эндометрий к моменту внедрения эмбриона и помогает его дальнейшему росту и развитию.

В случае отсутствия оплодотворения во второй фазе яйцеклетка погибает в течение суток.

В конце второй фазы слизистый слой матки отторгается, начинаются месячные и новый менструационный цикл.

Сбои в продолжительности цикла

Мы рассмотрели, какая норма у менструационного цикла, протекающего без отклонений. Но некоторое число женщин сталкиваются с проблемой сбоя регулярности и длительности менструационного цикла.

Чем опасны отклонения от нормы

В таких случаях могут происходить сдвиги на любом этапе, в результате чего возникают такие нетипичные явления:

  • не может развиваться фолликул;
  • созревшая клетка не в силах покинуть яичник;
  • наблюдается недостаточность желтого тела, что препятствует зачатию и прикреплению плодного яйца.

Длительность менструационного цикла и его сбои

Месячные в таких обстоятельствах приходят, когда им вздумается. И поэтому, сколько дней длится менструационный цикл в норме при таком отклонении сказать сложно. Это может составлять 17-20 дней или длиться до 40 суток.

Если перерыв между критическими днями составляет от 40 до 60 дней, это уже серьезный звоночек, требующий обращения к гинекологу для всестороннего обследования и поиска причины сбоя.

В таких ситуациях определить начало менструационного цикла, сколько дней в норме он должен продолжаться, очень сложная задача. Особенно тяжело с ней справиться девушкам, желающим отследить момент овуляции, чтобы зачать ребенка. Простые расчеты как при обычной продолжительности цикла здесь не помогут.

Как их избежать

Если медики установили, что проблема не в патологии, а гормональный фон без отклонений, значит, вам необходимо пересмотреть свой жизненный уклад:

Выявление овуляции в менструационном цикле

Благоприятный день для зачатия лучше попробовать вычислить с помощью тестов на овуляцию. Для поиска начального дня исследования, необходимо из последних 3-6 циклов выбрать самый короткий и вычесть из его значение 17. В итоге получаем число, указывающее первый день начала тестирования.


Его нужно проводить ежедневно до обнаружения положительного результата. Иногда процедура повторяется до 5 дней и не всегда половой акт во время предполагаемой овуляции заканчивается оплодотворением.

Вообще при рождении девочки в ее яичниках уже заложены тысячи зачатков фолликулов, которые начинают активно развиваться с наступлением зрелости. Исследования специалистов доказывают, что не все ежемесячные ритмические периоды заканчиваются созреванием женской клетки и ее выходом из яичника.

За всю жизнь только около 400 циклов заканчиваются овуляцией, а оплодотворяются единицы яйцеклеток. Поэтому сказать конкретно, сколько менструационных циклов в году в норме заканчиваются овуляцией, сложно. Все зависит от индивидуальности каждого женского организма и от многих факторов, как внешних, так и внутренних.

Но, поскольку определение дня выхода клетки может сыграть немалую роль при планировании беременности, в медицине имеется достаточное количество методов и средств, помогающих в решении данной проблемы.

Кроме измерения базальной температуры с составлением ее графика и тестов на овуляцию, спросом пользуются аппараты, вычисляющие нужный временной отрезок по слюне. Также можно просто прислушиваться к своим ощущениями или следить за характером цервикальной слизи.

Самым достоверным и правдивым методом на сегодняшний день считается УЗИ. Особенно полезно это исследование при нерегулярной длительности цикла или его нарушениях. Под его контролем можно отследить весь процесс роста и развития фолликула, а также подтвердить выход яйцеклетки.

Заключение

Норма менструационного цикла в днях составляет 21-30. Нормальная продолжительность цикла позволяет правильно высчитать момент овуляции для планирования зачатия. Небольшие сбои в продолжительности возможны. Если они встречаются часто и весьма длительные, стоит незамедлительно проконсультироваться у специалиста. Это мешает зачатию, а также может свидетельствовать о возникновении заболевания или нарушении гормонального фона.

Нормальный, регулярный, упорядоченный по времени и продолжительности цикл – это как артериальное давление, как отличный показатель холестерина – главный фактор женского здоровья. Гаранта ее репродуктивной способности, цикл демонстрирует, что внутренние органы прекрасно функционируют, идет сбалансированная работа по очищению всего организма от токсинов и прочих элементов распада.

Именно поэтому необходимо очень точно знать периодичность и длительность менструаций. Для этого женщина ведет календарь начала и завершения цикла. Чтобы знать точный период цикла, нужно последить за организмом минимум 4-6 месяцев и только по их прошествии делать какие-либо выводы.

Среднестатистическим периодом цикла является цифра в 28 дней. Это совершенно не показатель нормы. У каждой женщины все происходит индивидуально. И цикл длиной в 35 дней или в две недели – это такая же , если он приходит без опозданий и проходит без осложнений.

Стоит знать и некоторые факторы изменения женского цикла, которые не зависят от состояния здоровья и не причиняют вреда.

1. Смена времен года. За календарный год зимой и летом цикл ведет себя по-разному, может сдвинуться в течение года до целой недели. Кстати, в сильную жару и в сильный мороз менструация может повести себя несколько «неадекватно» - остановиться либо, наоборот, быть обильной.

2. Резкая смена климатической широты, например, поездка зимой на тропические курорты – организм в стрессовой ситуации, ему необходимо срочно перестроиться, и цикл солидарен с организмом.

3. Рацион . Жирная, острая, богатая холестерином пища может ускорить приход менструации. Жесткая зачастую ведет к опозданию, задержке (фактическая резкая потеря веса может вовсе стать причиной непоявления месячных).

4. Стрессовые ситуации, физическая или умственная повышенная нагрузка в течение месяца.

Что же должно насторожить женщину в своем цикле? Это резкие, ничем необоснованные скачки, различная продолжительность (если это не первый год формирования цикла или не период климакса). Постоянный дискомфорт, резкая ноющая непроходящая боль внизу живота во время менструации. Длительность менструации - более 10 дней. В таких случаях необходимо обращение к врачу. И первым делом специалист спросит о продолжительности цикла, с этой информацией он более точно и быстро поставит диагноз.