Продолжительность жизни после перенесенного инфаркта. Последствия острой группы

23.04.2019

Правила питания

В процессе реабилитации большое значение уделяется правильному питанию пациента . Диеты могут быть различные, но все они имеют общие принципы:

снижение калорийности пищи;
ограничение жирных, мучных и сладких продуктов;
отказ от острых и пряных блюд;
минимум потребления соли – не более 5 г в день;
количество потребляемой жидкости должно составлять около 1,5 л ежедневно;
питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Какое должно быть питание после инфаркта? В рацион обязательно нужно включить продукты, содержащие клетчатку, витамины С и Р, полиненасыщенные жирные кислоты, калий . Разрешено есть следующие продукты:

маложирное мясо;
фрукты и овощи, кроме шпината, грибов, бобовых, щавеля, редиса;
растительные масла;
овощные супы;
компоты и соки без сахара, слабо заваренный чай;
отрубной и ржаной хлеб, каши;
нежирная рыба;
молочные продукты без жиров;
омлет.

Потребуется отказаться от:

жирного мяса;
натурального кофе;
свежего хлеба, любой сдобы;
яиц в жареном или вареном виде;
маринадов, солений, консервов;
тортов, шоколада, пирожных и других сладостей.

От каких еще продуктов нужно отказаться при диете после инфаркта миокарда, смотрите на видео:

Пищу необходимо варить или готовить на пару, изредка разрешается принимать запеченные блюда. Готовить еду нужно без добавления соли.

В первую неделю реабилитации желательно есть только перетертую пищу 6 раз в день.

Со 2 недели частоту приемов пищи сокращают, при этом еда должна быть измельченной.

Через месяц можно будет принимать обычную пищу, строго контролируя ее калорийность. Суточная норма не должна превышать 2300 ккал. При избыточном весе калорийность нужно будет немного снизить.

Физические нагрузки и половая жизнь

Возвращение к физической активности начинается еще в условиях стационара . После стабилизации состояния, больному разрешают выполнять небольшие физические упражнения, сначала пассивные (просто сидеть в кровати), затем более активные.

Восстановление простейших двигательных навыков должно произойти в течение первых нескольких недель после приступа.

С 6 недели пациентам обычно назначают лечебную физкультуру, занятия на велотренажере, пешие прогулки, подъем по лестнице, легкий бег трусцой, плавание. Нагрузка должна увеличиваться очень аккуратно.

Лечебная физкультура очень важна в реабилитации после сердечного приступа. Благодаря специальным упражнениям, можно улучшить кровообращение и восстановить функцию сердца .

ЛФК назначают лишь при удовлетворительном состоянии больного и благоприятном течении восстановительного периода.

Полезное видео с комплексом упражнений ЛФК для гимнастики больных после инфаркта миокарда в домашних условиях:

Людям, перенесшим инфаркт, заниматься домашними делами можно в зависимости от функционального класса заболевания. Больным третьего класса разрешается мыть посуду, протирать пыль, второго класса – выполнять мелкие работы по дому, при этом запрещено заниматься пилением, работать с дрелью, стирать вручную белье. Для больных первого класса возможности почти не ограничены. Необходимо лишь избегать работы в неудобном положении тела.

Половую жизнь больные могут начинать через месяц-полтора после приступа. О возможности сексуальных контактов будет свидетельствовать сохранение нормального пульса и давления даже при подъеме на 2 этаж.

Основные рекомендации к половым контактам:

рядом всегда должны быть приготовлены таблетки нитроглицерина;
заниматься сексом рекомендуется только с проверенным партнером;
температура в помещении не должна быть слишком высокой;
позы нужно выбирать такие, которые не будут вызывать чрезмерную физическую нагрузку – например, не рекомендуются позы в вертикальном положении;
не употреблять перед половым актом алкоголь, жирную пищу и энергетические напитки, не принимать горячие ванны.

Применять средства для повышения потенции нужно с предельной осторожностью . Многие из них негативно сказываются на работе сердца.

Если такое средство вызвало приступ стенокардии, строго запрещено глотать нитроглицерин – совокупное действие этих препаратов обычно резко снижает давление и нередко приводит к летальному исходу.

Узнайте больше о сексе после инфаркта из видео:

Привычки

Курящие люди намного чае подвержены различным заболеваниям сердца. Курение вызывает спазмы сосудов сердца, а также кислородное голодание сердечной мышцы. В период реабилитации после инфаркта необходимо полностью отказаться от курения , а для профилактики рецидивов понадобится предпринять все усилия, чтобы бросить навсегда эту пагубную привычку.

С вопросом употребления алкоголя все не так кардинально, но умеренность соблюдать все же потребуется. В реабилитационный период от алкоголя нужно отказаться совсем, а в дальнейшем придерживаться строгой дозировки . Максимальная разрешенная доза чистого спирта в день составляет: мужчинам – 30 мл, женщинам – 20 мл.

Медицинский и врачебный контроль

Лечение медикаментами играет ведущую роль в профилактике возможных рецидивов. В постинфарктный период назначаются следующие препараты:

Средства для снижения вязкости крови: Плавикс, Аспирин, Тиклид.
Средства для лечения аритмии, гипертонии (зависит от того, какое заболевание привело к развитию инфаркта): бета-адреноблокаторы, нитраты, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента.
Средства для профилактики атеросклероза: фибраты, статины, секвестры желчных кислот, никотиновая кислота.
Препараты для улучшения обменных процессов в тканях: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
Антиоксиданты: Рибоксин, витамин Е.

Кроме того, могут быть назначены ежегодные месячные курсы поливитаминных комплексов , которые помогут укрепить организм и предотвратить пагубное влияние внешних факторов на состояние сердечно-сосудистой системы.

Психологическая помощь при этой проблеме

Переживший инфаркт человек нередко подвержен депрессивным состояниям . Его опасения вполне обоснованы – ведь приступ может случиться снова. Поэтому в постинфарктный период психологической реабилитации отводится особое место.

Основными задачами психотерапии являются предотвращение неврозов, нормализация психического состояния, устранение фобий и проблем со сном.

Для устранения страхов у больного проводится обучение техникам релаксации, мотивация к работе .

Психолог обычно работает и с родственниками пациента . Зачастую после инфаркта они начинают считать больного инвалидом, окружают чрезмерной заботой и пытаются ограничить его физическую активность – такое отношение плохо сказывается на психологическом состоянии больного и затрудняет его возвращение к полноценной жизни.

Требуется ли инвалидность или можно возвращаться к работе

Трудоспособность пациента определяется по нескольким параметрам:

результаты клинического обследования;
данные лабораторных анализов;
данные велоэргометрического исследования.

Восстановление трудоспособности зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Решение о возможности выполнять ту или иную деятельность принимает специальная комиссия.

После инфаркта запрещено заниматься следующими видами профессиональной деятельности : вождение транспортных средств, тяжелые физические работы, суточные и ночные дежурства, а также работы, требующие повышенного внимания и связанные с психоэмоциональным напряжением.

Для предотвращения рецидивов инфаркта больному необходимо избегать нервных и физических нагрузок . Первые дни он должен соблюдать постельный режим. Если в положении лежа наблюдается одышка, лучше находиться в приподнятом состоянии.

Занятия лечебной физкультурой запрещены при выраженной аритмии, высокой температуре тела, пониженном артериальном давлении и сердечной недостаточности.

При наличии у пациента почечной недостаточности или тяжелой степени сердечной недостаточности, внутричерепных гематом и повышенной кровоточивости некоторые препараты ему могут быть противопоказаны – например, Маннитол. Ряд диагностических обследований могут негативно сказаться на состоянии больного. Например, коронарную ангиографию проводят только перед хирургическим лечением.

Меры предотвращения рецидивов

Профилактика повторных приступов инфаркта предполагает комплекс мер, которые способствуют укреплению организма и снижают негативное воздействие патологий, которые привели к развитию болезни. Соблюдение следующих рекомендаций поможет предотвратить рецидивы:

отказ от курения;
умеренные физические нагрузки;
снизить количество вредной и жирной пищи и сладостей в рационе;
меньше пить крепкого кофе;
избегать стрессов.

Большинству людей, перенесшим инфаркт, назначается пожизненный прием препаратов для снижения вязкости крови.

Программа о реабилитации больных в стационарных и домашних условиях и жизни после инфаркта миокарда в двух частях:

В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор медицинских наук

Выздоровление после инфаркта миокарда стало в наши дни настолько обычным, что никого уже не удивляет. Быстрота его зависит от обширности поражения мышцы сердца, индивидуальных особенностей процессов восстановления ее функций, возраста. И все же человек перенес серьезное заболевание, и его это не может не беспокоить. Вполне естественно, что он хочет возможно больше узнать о своем заболевании, о том, как себя вести, о режиме питания, физических тренировок.

Постараюсь ответить на вопросы, которые нам чаще всего задают.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ К ИНФАРКТУ МИОКАРДА?

Ее причина, особенно у людей пожилых,-атеросклероз сосудов сердца. А вот у молодых для развития ишемической болезни сердца не обязательно наличие атеросклероза. Она возникает при склонности сосудов сердца к спазмам. «Ишемия» в переводе с латинского означает «недостаток кровоснабжения», а следовательно, и доставки к органу кислорода.

Если один из сосудов сердца поражен атеросклерозом в такой степени, что просвет его значительно сужен, в миокард поступает мало крови. На помощь испытывающему недостаток кислорода участку мышцы приходят веточки соседних артерий. По этим запасным путям кровь все-таки поступает к находящемуся в опасности участку сердца. Но у обводного (коллатерального) кровотока меньше резервов, чем у основного. Они быстро исчерпываются при нагрузке, поскольку физическое напряжение, даже умеренное, на 65 процентов увеличивает потребность сердца в кислороде. Кстати, и в момент волнений, психических нагрузок сердце тратит примерно столько же энергии, реагирует так же, как и при физических нагрузках.

Ишемическая болезнь-своеобразный энергетический кризис сердца, оно страдает от недостатка кислорода и питательных веществ. Так может случиться и при атеросклерозе, и закупорке артерии тромбом, и длительном спазме коронарной артерии. Одно из проявлений ишемической болезни сердца-стенокардия, характеризующаяся загрудинной болью. Она свидетельствует о том, что к какому-то участку сердечной мышцы не поступает достаточное количество крови. Если ишемия длится полчаса и более, то может произойти инфаркт миокарда-омертвение участка мышцы сердца с последующим образованием на этом месте соединительнотканного рубца.

МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВНОВЬ НАЧАТЬСЯ СТЕНОКАРДИЯ?

Зачастую у больных, перенесших инфаркт миокарда, проходят беспокоившие ранее приступы стенокардии. Это следствие того, что сосуд сердца, который виновен в возникновении приступов, вышел из строя. Таким образом, «с помощью» инфаркта миокарда больной освободился от приступов стенокардии. Однако нет гарантии, что она не возникнет вновь. И если через год, два или более вдруг возобновятся приступы стенокардии и к тому же станут частыми, будут беспокоить не только при физической нагрузке, но и в покое,-это серьезное основание для немедленного обращения к врачу.

ОПАСНЫ ЛИ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА?

Перебои, или, как мы говорим -экстрасистолы,-несвоевременное сокращение сердца вследствие возникшего «внепланового» возбуждения одного из отделов миокарда. Перебоев бояться не следует. Эти нарушения ритма встречаются у большинства перенесших инфаркт, только не все их ощущают. Спустя некоторое время, когда завершается рубцевание инфаркта миокарда, экстрасистолы обычно исчезают или отмечаются весьма редко.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕ ПОВТОРИЛСЯ?

Прежде всего извлечь

урок из собственного опыта.

Вспомните, что предшествовало

у вас развитию инфаркта ми

окарда-нервная обстановка на

повторного инфаркта миокарда

такая же, как и первого,-отказ

от вредных привычек, упорядо

чение режима жизни. Такие ме

ры обеспечивают 80-90 процен

тов успеха.

НЕ ЗАМЕДЛИТСЯ ЛИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЕСЛИ ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ МАЛО ЛЕКАРСТВ?

Не стремитесь во что бы то ни стало принимать побольше таблеток, и тем более по своему усмотрению.

К лекарствам приходится прибегать в тех случаях, когда возникают приступы стенокардии, одышка, отеки, то есть признаки сердечной недостаточности, иногда при нарушениях ритма сердца, но всегда по назначению врача, запомните это!

Надо сказать, что перенесшие инфаркт миокарда легко поддаются уговорам «знатоков», принимают по их рекомендации всякие доморощенные средства. Трудно сказать, что это-проявление своеобразной наивности или определенного недоверия к официальной практике лечения. Большинство таких рекомендаций, с удивительной быстротой распространяющихся среди больных, совершенно безграмотно. Особенную опасность представляет самолечение, когда, уповая на него, больной не прислушивается к советам врача, не принимает выписываемые ему медикаменты и тем самым лишает себя действительно эффективного лечения.

КАК ПИТАТЬСЯ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

После инфаркта миокарда, как правило, снижается физическая активность, и, чтобы не полнеть, надо ограничить рацион. О том,правильно ли человек питается, можно судить по его весу. Вес должен быть нормальным и ни в коем случае не нарастать. Еще раз повторяю, не прислушивайтесь к советам случайных людей и, в частности, к такому: «Очень полезно для мышцы сердца есть натуральный мед». Совет этот может повредить, так как количество углеводов лучше несколько сократить еще и потому, что у страдающих ишемической болезнью сердца нередко нарушается их переносимость.

Следует ограничить употребление высококалорийной пищи, богатой не только углеводами, но и животным жиром. Но нельзя исключать животный жир целиком. Не забывайте и другое-половину жиров дневного рациона должны составлять растительные масла.

На прилавках наших магазинов стали появляться обезжиренные продукты-творог, кефир, молоко, пахта. Меньше жира, чем другие сорта, содержит и крестьянское масло. Эти продукты предпочтительны для перенесших инфаркт миокарда. Обезжирить блюда можно и дома-снять жир с остывшего молока, супа.

Ограничить рацион просто, если есть часто и понемногу.

Тогда при сниженной калорийности человек не испытывает голода. А чувство голода неестественно, и голодать перенесшим инфаркт миокарда нельзя. Регулярное питание важно для того, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ в миокарде.

КАКОВ ПРЕДЕЛ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

Теперь даже в острой стадии инфаркта миокарда движения разрешаются сравнительно рано, в первую неделю больного уже поворачивают в постели, с ним начинают заниматься лечебной физкультурой, конечно, если течение инфаркта не очень тяжелое. Регулярная физическая активность лучше всяких лекарств тренирует свертывающую и антисвертывающую системы организма. А это, в свою очередь, является надежной профилактикой такого тяжелого осложнения, как закупорка сосуда сгустком крови-тромбом.

Но после инфаркта миокарда физическую активность надо увеличивать постепенно. Мы против того, чтобы больной делал из физических нагрузок фетиш. Это обоюдоострое оружие, и не всегда можно предугадать, какое - положительное или отрицательное - воздействие возобладает.

Трудно составить общие рекомендации, которые подошли бы каждому. Одни больные уже через шесть месяцев после инфаркта встают на лыжи, возвращаются к тренировкам по плаванию; для других-в течение многих месяцев приемлема лишь ходьба с постепенно ускоряющимся темпом и все большей продолжительностью.

Общие советы по расширению физической активности нельзя давать еще и потому, что приходится учитывать сопутствующие заболевания, обширность перенесенного инфаркта миокарда и предшествующую тренированность.

Перенесшим инфаркт миокарда я бы посоветовал соблюдать разумную осторожность. Оптимальную нагрузку может определить только врач. А через два-три месяца, даже если пациент чувствует себя хорошо, снова проверяется реакция на физическую нагрузку, намечается индивидуальный план дальнейших тренировок. Нельзя судить о посильности физических нагрузок только на основании подсчета пульса или самочувствия. У одного человека пульс может быть 140, и это для него неплохо. А у другого при таком же пульсе возникает критическое состояние.

С помощью монитора, который ведет круглосуточное наблюдение за больным, удалось установить, что человек ощущает лишь половину «неполадок» работы своего сердца. И тем не менее обращайте внимание на изменения своего самочувствия. Если во время физических напряжений возникают какие-либо неприятные ощущения, расскажите о них врачу, посоветуйтесь с ним. А если больной не имеет возможности получить квалифицированную консультацию о величине физических напряжений, советую ему соблюдать еще большую осторожность!

Физические тренировки могут принести большой вред, если перенесший инфаркт начинает тренироваться по собственному разумению, по совету друзей либо под влиянием неправильно понятой книги, написанной к тому же для здоровых людей.

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

Статистические данные

подтверждают, что многие, у ко

го впервые произошел инфаркт

миокарда, поздно обратились к

врачу, и это осложнило его тече

ние. Так вот, появление сильной

боли в сердце, не поддающейся

действию нитроглицерина и не

проходящей через пять»-десять

минут после повторного его при

ема, нарастание болевого при

ступа в течение получаса-сиг

нал чрезвычайный. Немедленно

вызывайте «Скорую»!

И если вновь развивается инфаркт миокарда, надо знать, что, и повторный, он может пройти без большого ущерба для функций сердца, но при условии, что лечение начато в первые часы.

Обнадеживают новые данные, полученные академиком АМН СССР Е. И. Чазовым и его сотрудниками: при поступлении больных в кардиологический стационар в течение первых трех часов активной терапией удается даже восстановить проходимость пораженного сосуда сердца.

Но как бы ни были велики возможности современной медицины, успех лечения во многом зависит от ранней обращаемости больных.

ГДЕ ОТДЫХАТЬ ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА?

В той климатической зоне,

где они живут. Резкая смена

климата, переезд из средней по

лосы, а тем более с севера на юг,

в Крым, например, и даже в’

Что нельзя после инфаркта миокарда

Атипичные формы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — форма ишемического заболевания сердца. Это опасное заболевание начинается с развития интенсивной боли, которая локализуется в области сердца. Лица, которые перенесли инфаркт, описывают эту боль так: в области сердца появляется ощущение, что там находится горящий уголь; в

Инфаркт миокарда: симптомы

Острый инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это гибель сердечной мышцы. Она обусловлена острым нарушением кровообращения из-за несоответствия между потребностями сердечной мышцы в кислороде и доставкой его к сердцу. Смертность от инфаркта миокарда за последние 20 лет возросла на 60%, причём болезнь значительно

Инфаркт миокарда: реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда представляет такую же реабилитацию, как и при ишемической болезни сердца, но принимая во внимание все особенности инфаркта. Всех больных, перенесших инфаркт миокарда, условно можно разделить на две группы - пациенты, которым рекомендовано

Диета после инфаркта миокарда

В комплексное лечение пациента после инфаркта миокарда обязательно должна входить диета, соблюдение которой предупреждает повторные рецидивы, помогает уменьшить нагрузку на сердце. Цель диеты — помочь организму как можно быстрее восстановить процессы, которые происходят в сердечной мышце.

Причины и стадии инфаркта миокарда

Инфарктом миокарда является омертвление определенного участка сердечной мышцы, возникающее при нарушении тока крови в артериях. Он относится к острой форме ишемической болезни сердца, характеризующейся нарушением снабжения его кровью, питательными веществами и кислородом. Погибший участок ткани на

5 правил для больного после инфаркта миокарда

Нельзя забывать об опасностях после инфаркта миокарда

1. физическая нагрузка должна соответствовать функциональному состоянию организма,

независимо от того, сколько времени прошло после инфаркта миокарда;

2. признаками превышения физических возможностей организма являются:

— возникающие при физической нагрузке неприятные ощущения за грудиной разной степени выраженности от слабого стеснения до сильных болей (стенокардия);

— возникающее при физической нагрузке чувство нехватки воздуха, сопровождающееся частым сердцебиением;

— атипичные признаки стенокардии, возникающие и свойственные некоторым пациентам

(нетипичная локализация болей: в области спины, левой лопатки, нижней челюсти, левой

3. Указанные выше признаки требуют немедленного прекращения физической нагрузки и приема

нитропрепаратов немедленного действия (Нитроглицерин под язык). Приступ должен быть

купирован. При необходимости возможен повторный прием нитроглицерина. Необходимо помнить

о том, что нитроглицерин способствует снижению артериального давления, что опасно при склонности к низкому артериальному давлению.

4. Людям, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказана нагрузка статического типа:

— Подъем и переноска тяжести (вес переносимого предмета ограничивается функциональным классом пациента);

— работа с поднятыми вверх руками длительное время (например: окраска или мытье потолка);

— работа внаклонку (мытье пола внаклонку);

— работа в душных, жарких условиях;

— физические нагрузки после приема пищи;

5. Иногда развивается хроническая недостаточность кровообращения (НК) разной степени тяжести.

6. Прием алкоголя часто способствует возникновению сердцебиения, что вызывает повышение

потребности сердечной мышцы в кислороде и наступлению приступа стенокардии. Алкоголь,

как обезболивающее средство, может скрывать возникшую коронарную недостаточность и

приводить к повторному инфаркту миокарда;

Об этом мы говорим с руководителем отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, доктором медицинских наук, профессором Давидом Ароновым.

Ограничения неизбежны

– Давид Меерович, как должен вести себя человек, перенесший инфаркт миокарда?

– Он должен избегать так называемых факторов риска, отказаться от всего, что может отрицательно сказаться на состоянии его здоровья. И в первую очередь необходимо бросить курить – немедленно и категорически. Человек, упорно продолжающий курить после перенесенного инфаркта, – самоубийца. Содержание жиров в крови у курящих выше, чем у некурящих, а это прямой путь к атеросклерозу. Время свертываемости крови при курении ускоряется на 15-26%, а это ведет к образованию тромбов и риску очередного приступа.

Ожирение – второй по значимости фактор риска у больных, перенесших инфаркт. Ничего нового в борьбе с ожирением со времен Гиппократа не придумали, кроме физической активности и малокалорийной диеты.

– Людям, перенесшим инфаркт, зачастую бывает трудно быстро ходить, подниматься по лестницам… О какой физической активности тут можно говорить?

– Как бы тяжело ни было, необходимо больше двигаться. Физкультура – эффективное средство борьбы с атеросклерозом. У людей, которые занимаются физкультурой хотя бы по 30 минут три раза в неделю, улучшается состояние крови по жировым показателям, снижается склонность к тромбообразованию, развиваются дополнительные мелкие кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца, нормализуется холестерин, постепенно рассасываются жировые бляшки. Последнее доказано с помощью повторной ангиографии сосудов сердца.

Никакой самодеятельности

– То есть чем быстрее человек начнет нагружать свое сердце после инфаркта, тем лучше?

– Да, это так, только нагрузки надо увеличивать постепенно. Сегодня, например, вы прошли в медленном темпе 1 км. Если ни болей, ни каких-либо других неприятных ощущений не возникло, на следующий день можно немного увеличить темп или расстояние.

Очень серьезный фактор риска – отказ от лекарств, назначенных врачом. Это очень опасная тенденция: больные сплошь и рядом сами решают, что им принимать из того, что назначил врач, а от чего отказаться. А ведь речь идет о жизни и смерти. Назначенные врачом препараты предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания. Так, аспирин уменьшает свертываемость крови, статины нормализуют уровень холестерина в крови, арифон снижает артериальное давление. Могу привести ужасающие цифры статистики: из общего числа лиц, страдающих гипертонией, выполняют все назначения врача только 20%. Примерно 60% лечатся от случая к случаю и 20% не лечатся вообще. А ведь гипертония – один из важнейших факторов риска развития атеросклероза, а если гипертония сочетается с атеросклерозом, риск развития инфаркта увеличивается в 5 раз! В английском языке есть такое красивое слово «комплайс», что означает приверженность лечению. Так вот приверженность лечению у нашего населения очень низкая. В этих условиях возрастает роль окружения больного, в первую очередь членов его семьи, которые должны контролировать, правильно ли он принимает выписанные ему препараты.

– Каким должно быть давление у больных, перенесших инфаркт миокарда?

– Так называемое верхнее давление должно быть меньше 130, а нижнее – меньше 80 мм рт. ст.

– Глупый, наверное, вопрос, но тем не менее почему один человек умирает после первого инфаркта, а другой переживает и второй, и третий, и четвертый?

– Все зависит от индивидуальных особенностей организма и, можно сказать, определенного везения. Но надеяться, что именно мне повезет и я смогу три раза перенести инфаркт, не стоит – очень уж велик риск не попасть в десятку. Вероятность нового инцидента зависит от многих факторов: наличия гипертонии, наследственной предрасположенности, неправильного питания, избыточного веса, эмоционально-психических перегрузок. На первом году второй инфаркт случается у 10-20% пациентов. Мужчины в этом смысле более уязвимы, чем женщины.

Тонкости питания

– Понятно, что полностью стать здоровым после инфаркта невозможно. Однако сгладить его негативные последствия, наверное, не только можно, но и нужно. Расскажите, что для этого надо делать?

– Необходимо снижать уровень холестерина в крови. Он содержится в нашей пище. Наиболее богаты холестерином рыбья икра, яичный желток, печень, почки, мозги, молочные продукты, жир животного происхождения.

Кроме того, нужно резко ограничить все сладкое, особенно простые виды сахаров, которые быстро всасываются, что способствует резкому подъему уровня сахара в крови, а это, в свою очередь, ведет к развитию синдрома непереносимости углеводов, метаболическому синдрому, сахарному диабету, которые в еще большей степени отягощают течение атеросклероза, гипертонии, инфаркта.

Все, что придает пище красоту и вкус, как правило, содержит вредные для организма больного человека составляющие. Поэтому надо соблюдать диету. Суть диеты сводится к тому, чтобы не переедать, не есть, когда не очень хочется, например за компанию или чтобы не обидеть хозяйку.

Особенно следует ограничивать потребление жиров животного происхождения. Очень много жира, а значит, и холестерина, содержится в коже птиц. Вот почему есть куриную кожу людям, перенесшим инфаркт, крайне нежелательно. Выбирать следует тощую птицу, еще лучше – цыплят. Очень хороша индюшатина, которая не содержит плохого жира, достаточно питательна и вкусна.

Надо съедать как минимум 400 граммов фруктов и овощей. Картошка не в счет, потому что это чистый крахмал. А вот капусту можно есть без ограничений, как вареную, так и в виде салатов. Хлеб желательно есть малокалорийный из муки не самого высокого помола. Самые полезные – грубые сорта хлеба с примесями отрубей.

У нашего народа есть плохая привычка любое застолье заканчивать так называемым десертом, включающим в себя пирожные, торты, конфеты. И это после того как человек поел и мясное, и жирное! Если уж совсем отказаться от десерта невмоготу, замените сладости сухофруктами.

Не стройте из себя героя

– А сексом после инфаркта заниматься можно?

– Почему нет? Только не надо строить из себя героя, во что бы то ни стало доказывая свою мужскую состоятельность. Больным, которые могут спокойно подняться на третий-четвертый этаж, особых ограничений не требуется. Неспособным к такой нагрузке необходима осторожность. Нелишне иметь под рукой нитроглицерин.

Особый совет дачникам. Мы уже говорили с вами о пользе физической активности. Однако работу на приусадебном участке к полезной физической активности никак не отнесешь. Существует даже такой термин «инфаркт на грядке». Это очень тяжелый физический труд, при котором нередко приходится делать то, что больным, перенесшим инфаркт, категорически противопоказано, например поднимать тяжести.

– На грядках у нас работают в основном пожилые люди. Для многих из них дачный огород в прямом смысле слова кормилец.

– В таких случаях работать надо крайне аккуратно, не спеша, каждые 20-30 минут делая перерывы. Не следует ставить перед собой непосильные задачи, например сделать за день столько-то и ни на дюйм меньше. Никогда не работайте в жаркое время дня. При любой боли в груди немедленно прекращайте работу.

– Резюмируя все вышесказанное, что бы вы могли пожелать нашим читателям?

– Всем, перенесшим инфаркт, необходимо всегда иметь под рукой нитроглицерин либо какой-то другой препарат для снятия болей. Если боль застала в пути, не подвергайте опасности ни себя, ни других. Остановитесь, снимите боль и лишь после этого продолжайте движение. А главный совет – будьте разумными. Не думайте, что здоровье дано вам навсегда и без ограничений, да еще бесплатно и поэтому ничего для его сохранения делать не надо. Здоровье требует внимания, ухода, заботы.

Многие больные, перенесшие инфаркт, равно, как и их родственники, задают врачу вопрос: сколько лет реально прожить после такого приступа? Но точный ответ дать сложно, здесь существует очень много причин. Аспект первый и немаловажный – возраст. Старики имеют меньше шансов продержаться до 10 лет после инфарктного приступа, ведь нередко ему сопутствуют и другие заболевания. У молодых людей шансы более обнадеживающие. Есть и другие немаловажные моменты, их тоже стоит учитывать.

После приступа самые сложные и показательные в плане продолжительности жизни – первый месяц и спустя год.

От чего зависит продолжительность жизни?

Аспект второй, который напрямую связан с продолжительностью лет – виды . Их разделяют на ранние и поздние. Если очаг поражения небольшой, то и осложнений будет меньше.

Ранние последствия:

Отек легких.
Сбой сердечного ритма.
Острая сердечная недостаточность.
Тромбозы.

Чаще всего болезнь захватывает левый желудочек сердца, потому проявляется недостаточность в этом отделе. Характерный его симптом – проблемы с дыханием. Опасны и формы нарушения сердечного ритма. Медики говорят, что отдаленные осложнения не настолько опасны для здоровья, как острые, но проявляются они намного чаще.

Поздние осложнения:

Кардиосклероз.
Плеврит.

Кардиосклероз – характерная болезнь для всех сердечников, и непосредственно влияет на продолжительность жизни после приступа. Это состояние связано с тем, как быстро заживает сердечный рубец, при диффузной форме начинаются отклонения в деятельности мышцы сердца.

В отдельный список выделяют осложнения во время отмирания сердечных клеток:

Тромбоэмболия.
Тромбоэндокардит.
Разрыв одного из желудочков.

Так что максимум возможностей прожить после инфаркта долгое количество лет остается у больных, чье здоровье не осложняется другими заболеваниями и неприятными последствиями. Если соблюдать рекомендации во время восстановления, вполне реально существенно снизить риск.

Продлевает жизнь инфарктникам и такая процедура, как стентирование, когда стенки артерий очищают от атеросклеротических бляшек. Кровоток восстанавливается, сердце дальше работает без перенапряжения.

Если больной справился с приступом в 60-80 лет, процент смертельного исхода в первый год после приступа составляет 35%.

Сколько живут в зависимости от вида инфаркта?

Первые рекомендации медиков – беречь больного от сильных стрессов. Страх, радость, испуг – любая встряска может стать для организма роковой, даже при положительных прогнозах. Если такие нервные потрясения ранее случались часто, и обещают быть в дальнейшем, о долгой продолжительности жизни больного говорить проблематично. Но в своих оценках медики учитывают и формы заболевания.

После микроинфаркта

Чаще всего случается у мужчин, начиная с 30 лет, женщины держатся дольше. Кроме того, они и редко обращают внимание на симптомы недуга, списывая на общее недомогание или усталость. А между тем, последствия не менее опасны, поскольку следующим этапом может стать уже инфаркт.

Характерные признаки:

боль за грудиной, отдающая в левую руку;
, ощущение нехватки воздуха;
нарушения сердечного ритма.

При грамотном лечении реально восстановиться и прожить не один год. Резких ограничений после микроинфаркта больной не ощущает, запрещены лишь сильные физические нагрузки и стрессы.

После инфаркта

После инфаркта восстановиться намного проблематичнее, ведь отмирает часть тканей сердца. При страдает большая часть органа, что сказывается на общем состоянии больного. По статистике, процесс разрушения у большинства инфарктников наблюдается в правом желудочке. Если некроз охватывает до 10 см в ширину, кровоток в русле коронарной артерии сильно нарушается.

Статистика жизни после инфаркта очень печальная. Только если помощь оказали грамотно и на высоком уровне, можно говорить о неплохих шансах. Если человек после приступа прожил 10 лет, то длительность жизни у него приравнивается к здоровым.

Исследования доказали, что если больной прожил после первого приступа месяц, шансы «протянуть» еще год насчитывает 85%, вероятность – до 5 лет оценивается в 70%.

Второй приступ намного опаснее, чаще всего случается у страдающих . Эта болезнь выявляется у всех инфарктников, нередко сопровождается астмой и сбоями сердечного ритма. На этот раз симптомы будут менее ощутимые, поскольку пораженный орган реагирует намного слабее. В 80% случаев повторный инфаркт провоцирует атеросклероз.

Симптомы:

боль, отдающая в руку;
сильное удушье;
снижается давление;
обмороки.

Прогнозировать, будет рецидив или нет, врачам сложно, поскольку это зависит от общего состояния здоровья больного, и того, насколько он соблюдает диету и режим дня. Различают повторный инфаркт и рецидивирующий. В первом случае, инфаркт может быть через пару месяцев после первого. При рецидиве это может произойти раньше. Причем процент выживания после второго или рецидивирующего инфаркта – низкий.

Чтобы избежать подобных проявлений и прожить не один год, необходимо стараться уменьшить количество плохого холестерина в крови, на языке медицинских терминов – липопротеиды низкой плотности. Поможет в этом , медикаментозное лечение, народные методы.

Обширный инфаркт миокарда поражает все слои мышечной сердечной ткани, эпикарда, миокарда, эндокарда.

Факторы риска

Есть ряд факторов, которые влияют на продолжительность жизни человека после приступа.

В этом списке:

Характер заболевания. У одних людей после инфаркта остается один большой рубец на сердце, у других – несколько маленьких.
Возникновение атеросклеротических бляшек, которые перекрывают артерии.
У мужчин сердечно-сосудистые заболевания провоцирует недостача большого количества эстрогена в крови, потому инфаркты у них случаются чаще, чем у женщин. Но такая ситуация характерна только до 70 лет, потом уровень заболеваемости одинаковый.
Диабет или лишний вес, что сильно перегружает сердечную мышцу.
Большие нагрузки в процессе восстановления.

Как после инфаркта максимально продлить жизнь?

Назвать точную цифру, сколько лет живут после инфаркта, сложно, поскольку учитываются еще личные, характерные особенности организма, тяжесть заболевания, наследственность.

Помогает организму прийти в норму, прожить несколько лет грамотное меню и отказ от алкоголя и сигарет. Также нужно регулярно делать специальные упражнения, способствуют восстановлению занятия плаванием, пешей ходьбой. Но все физические нагрузки – только по рекомендации специалиста.

Чтобы максимально увеличить срок жизни после приступа, нужно избегать стрессов, других ощутимых нагрузок.

Шансы после инфаркта предсказать сложно, все зависит от того, насколько трепетно будет относиться человек к своему здоровью. Очень важно вовремя проходить диагностику, консультироваться у специалистов. Если распознать заболевание на ранней стадии, шансов быстро и без последствий восстановиться у такого больного намного больше.

Жизнь после инфаркта

Инфаркт миокарда – это заболевание, при котором из-за закупорки коронарной артерии внезапно и резко прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы (миокарда), что ведет к его гибели. Медицина достигла больших успехов в лечении инфаркта миокарда благодаря использованию высокоэффективных лекарств, хирургических вмешательств, современной аппаратуры. Но после интенсивной терапии и этапа стационарного лечения инфаркта миокарда начинается важный и длительный путь возвращения больного к привычной жизни. Ведь даже при благоприятном течении процесса только через 6 месяцев в сердечной мышце завершается формирование полноценного рубца на месте погибшего участка миокарда. Такой пронизанный рубцом миокард не может сокращаться, не способен выполнять свою функцию в прежнем объеме и с прежней силой, не способен обеспечить адекватный кровоток и кровоснабжение внутренних органов.

Может ли сердце восстановиться после инфаркта — может, но это зависит от того, какой вред был нанесен сердечной мышце. Лечение инфаркта необходимо начинать как можно раньше, как только обнаружены подозрительные симптомы – чем скорее начато лечение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти от повреждения. Жизнь человека, перенесшего инфаркт миокарда, предполагает ряд мероприятий направленных на восстановление здоровья, что позволит обеспечить некоторую стабильность деятельности больному сердцу и снизить риск повторного инфаркта и внезапной смерти.

Возможен ли повторный инфаркт?

Каждый, кто перенес инфаркт, имеет повышенный риск его повторного возникновения. Ведь самопроизвольно не исчезли условия, которые способствовали развитию инфаркта миокарда и пораженные атеросклерозом сосуды сердца по-прежнему не в состоянии пропустить через себя достаточное количество крови для обеспечения миокарда кислородом и питательными веществами. При этом повторный инфаркт может быть даже более серьезным и иметь более сложные осложнения.

Что необходимо для восстановления здоровья и предупреждения повторного инфаркта?

Программа реабилитации больных после инфаркта начинается еще на больничной койке и, по сути, продолжается всю оставшуюся жизнь. Обычно она включает:

Прием ряда лекарственных средств,

Изменение образа жизни,

Восстановление физической активности и самообслуживания,

Возвращение к трудовой деятельности.

Лекарственные средства

Для полноценной профилактики повторного инфаркта необходимо длительно, иногда пожизненно, принимать ряд лекарственных средств:

Антиагреганты и антитромбоцитарные средства, такие как аспирин;

Нитраты и другие средства для расслабления кровеносных сосудов;

Препараты для контроля кровяного давления;

Диуретики для избавления от избыточной жидкости и отеков;

Статины для понижения содержания жиров в крови;

Препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде.

Эти и другие лекарственные средства следует принимать только по назначению и под наблюдением врача, их длительное использование позволяет реально продлить жизнь больных, перенесших инфаркт.

Изменение образа жизни

В послеинфарктном периоде важно предотвратить дальнейшее прогрессирование коронарного атеросклероза, поэтому кроме медикаментозного лечения необходимо начать или продолжить решительную борьбу с вредными факторами, которые способствовали развитию болезни. Значение факторов риска для больного перенесшего инфаркт возрастает во много раз по сравнению с периодом до инфаркта, поэтому потребуется серьезная работа над собой и своими привычками:

Питание должно быть пятиразовым;

Диета низкокалорийная не более 2000 ккал для лиц с нормальным весом;

Отказ от продуктов, богатых холестерином и жирами животного происхождения;

Сокращение потребления поваренной соли до 3-5 г в день;

Ограничение употребления жидкости 1 литром в сутки;

Рацион нужно обогащать калием, который находится в кураге, изюме, черносливе;

Необходимо исключить продукты, стимулирующие повышенное газообразование;

Для профилактики запоров обязательно использовать послабляющие продукты и блюда;

Допускается употребление лишь небольшого количества алкоголя – 100-150 мл вина, объем потребляемого алкоголя должен быть строго согласован с лечащим врачом;

Необходимо снижение веса при его избытке;

Обязателен отказ от курения;

Соблюдение режима дня: отход ко сну не позже 23-00, ночной сон не менее 8 ч в сутки, послеобеденный отдых 1-1,5 ч.;

Освоение методов релаксации и избавления от чувства страха за свое здоровье;

Обязательна физическая активность – ежедневные пешие прогулки и лечебная гимнастика.

Восстановление физической активности

Доказано, что раннее, буквально на 2-3 день болезни, восстановление физической активности и регулярное выполнение физических упражнений — необходимое условие возвращения больных к полноценной жизни. Двигательная активность должна расширяться постепенно, физические нагрузки подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, его состояния и степени тяжести перенесенного инфаркта. Тренировки проводятся сначала под наблюдением врача-специалиста по лечебной физкультуре в стационаре, а в дальнейшем в домашних условиях при строгом самоконтроле. Главными ориентирами безвредности физических нагрузок являются самочувствие больного и частота пульса. Во время занятий не должно быть боли в груди, одышки, слабости и холодного пота, а пульс на пике нагрузки не должен превышать 120 ударов в минуту. Быстрое восстановление физической активности позволяет достичь значительных успехов в лечении инфаркта.

Возвращение к сексуальной жизни

Нагрузка на сердце при половом акте сравнима с подъемом на 3-4 этаж по лестнице без остановки. Поэтому если после инфаркта удалось осилить подъем на 3 этаж, то можно возобновить половую жизнь.

Если приступы стенокардии или страх все же мешают сексуальным контактам, врач может разработать схему приема лекарств уменьшающую эти явления.

Возвращение к трудовой деятельности

После перенесенного инфаркта к работе можно вернуться не раньше, чем через 4-6 месяцев и лишь в том случае, если она не связана с физическими нагрузками, со значительным эмоциональным напряжением или ответственностью за жизнь других людей.

Регулярное наблюдение и обследование

В постинфарктном периоде необходимо регулярное наблюдение лечащего врача, контроль ЭКГ, УЗИ сердца и показателей крови (в частности уровня холестерина, липопротеидов, глюкозы). Каждый пациент должен иметь дома тонометр для измерения артериального давления и ежедневно самостоятельно контролировать АД и частоту сердечных сокращений, вести дневник самоконтроля, что позволит решить, насколько правильно подобрана диета и медикаментозная терапия, режим физических нагрузок, и, если требуется, своевременно провести их коррекцию.

Хирургическое лечение

Всем больным с инфарктом показана ангиография – исследование сосудов сердца и их проходимости. Современные кардиохирургические методы лечения, такие как ангиопластика, стентирование, аортокоронарное шунтирование, иссечение аневризмы помогают даже тяжелым больным после крупноочагового инфаркта, вернуться к активной жизни.

Продолжительность жизни после инфаркта миокарда

Она целиком зависит от того, насколько пациент готов изменить свою жизнь и придерживаться рекомендаций по лечению. Только выполнение комплекса всех перечисленных выше мероприятий позволит обеспечить некоторую стабильность деятельности больному сердцу и снизить риск повторного инфаркта и внезапной смерти. Положительный результат лечения всецело зависит от воли и устремлений больного.

В очередной раз об инфаркте и продолжительности жизни. Точка зрения специалиста

Главная » Статьи » Интересное и полезное » В очередной раз об инфаркте и продолжительности жизни. Точка зрения специалиста

Сегодня еще раз возвращаюсь к «модной» (к сожалению) теме инфарктов. Но прежде чем публиковать материал, заслуживающий, на мой взгляд, очень пристального внимания, хочу познакомить вас с тем, каковы шансы у людей эту болезнь предотвратить. У обычных людей, которые не хотят развития у себя этой проблемы.

Медицина в этом случае бессильна, верно? Если человек уже поступил в медицинское учреждение с инсультом или инфарктом, тогда алгоритм действий медиков понятен и предсказуем. А вот если к врачу на прием придет больной и спросит, как ему защититься от инфаркта, врач, скорее всего, разведет руками и посоветует соблюдать какой-нибудь абстрактный «здоровый образ жизни», о котором он сам знает только понаслышке. Много ли вы видели врачей, которые соблюдают ЗОЖ?

Так вот, если среднестатистический пользователь интернета захочет узнать, что такое инфаркт и каковы его причины, то увидит он следующее (взято на популярном ресурсе http://ne-kurim.ru):

Что такое инфаркт:

Инфаркт представляет собой смерть клеток в мышечной ткани. Наиболее часто встречающаяся разновидность заболевания – инфаркт сердечной мышцы (миокарда ). Инфаркт миокарда развивается вследствие закупорки одной из коронарных артерий, питающих сердце кровью, тромбом (кровяным сгустком ). В этом случае участок сердца остается без кислорода. Жизнь клетки, лишенной кислородного питания продолжается не более 30 минут, после чего наступает смерть клеток. На месте омертвевшей ткани образуется рубец.

Причины инфаркта:

мужской пол;
наследственность. Наличие инфарктов или мозговых инсультов у прямых родственников (родителей, бабушек, дедушек ), особенно в возрасте до 55 лет;
содержание холестерина в крови свыше 5 ммоль/л или более 200 мг/дл;
гиподинамия и избыточная масса тела;
курение – основной из самых опасных факторов;
повышенное артериальное давление (свыше 140/90 мм рт. ст. );
заболевание сахарным диабетом.

Итак, отлично! Вам все понятно с причинами? Ясно, что родственников и пол не поменяешь (а если и поменяешь, то в этом случае не поможет), что можно бросить курить и убрать лишние килограммы. Но что делать с основной причиной — атеросклерозом? В чем причина его возникновения? Идем в источники и… вуаля! Не поверите! Причины атеросклероза следующие:

Повышение холестерина и другие нарушения липидного обмена.
Пол. У мужчин риск возникновения выше (.)
Гипертензия. Повышение АД является одним из основных факторов риска.
Курение.
Повышенная масса тела.
Нарушение углеводного обмена.
Гиподинамия.

Вам уже понятно, что ближайшие несколько лет вам нужно посвятить изучению причин «нарушения липидного обмена», гипертензии и механизма углеводного обмена? Не правда ли, становится как-то тоскливо от того, что вырисовывается очень длинный путь выяснения причин, затем причин причин, затем причин причин причин. И все это лежит далеко не в области нашей компетенции, и конца этому не видно.

Но на самом деле, друзья, все намного проще. С одной стороны проще, потому что в бОльшей степени зависит от нас, а с другой — сложнее, потому что, возможно, придется менять давно укоренившиеся привычки. А с привычками мы ой как не любим расставаться, правда? Даже если это вопрос жизни и смерти.

Если вы уже знакомы с КОНЦЕПЦИЕЙ ЗДОРОВЬЯ . которая без преувеличения может решить львиную долю всех проблем со здоровьем, то наверняка помните, что первым пунктом этой концепции значится ПСИХОЛОГИЯ.

Вот об этом и о многом другом, с этим связанным, рассказывает в своей публикации врач-кардиолог, автор нескольких книг о причинах сердечно-сосудистых заболеваний Владимир Станков (Одесса). Выдержки из его книги, посвященной проблеме сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), с его разрешения я сегодня и публикую.

Владимир Станков. О духовности, психотерапии и прочих составляющих социальной компоненты БПЖ (биологической продолжительности жизни)

Понимание взаимозависимости духовности и биологического здоровья – жизненно необходимо. И этот закон необратимости биологических процессов ограничивает роль и возможности психологических методов в медицине.

Чтобы получить объективное представление об этом я просмотрел трехтомный труд Даниела Бинора «Исследование сути исцеления». В первом томе «Духовное целительство: революция в методах лечения и ее научное обоснование из пятисот только три страницы посвящены психотерапевтическому лечению ССЗ. Две из них – гипертонии. Одна — ишемической болезни сердца.

Положение не спасает и глава в третьем томе «Связь квантовой физики с мистикой». Но пояснения роли квантовой физики в слаженности организма полезны и необходимы.

В 3-м томе Бенор исследует виды духовного целительства:

исцеление верой;
целительство с помощью молитвы;
ритуальное целительство;
исцеление с помощью духов.

К сожалению ни один из перечисленных методов, будучи сказано не в ущерб психологам, не числится в арсенале методов, применяемых при лечении ИБС и других ССЗ.

Речь идет только о том, что психологические методы не могут быть основными в лечении инфарктов и ИБС. Ведущими методами должны являться, и являются методы биологические.

И в этом плане дальше приведу очень редкий, и замечательный обширный труд американского психиатра, директора Национального института психологии (National Psychological Institute) в Калифорнии «Тридцать лет среди мертвых». (Матиас Дрегер, издательство «Райхль», Германия. Перевод с немецкого, М. «Известия», 2009).

Каков вывод? ССЗ – состояния, имеющие биологическую природу, и они требуют биологических методов для своего лечения.

Еще раз о том, что духовность важна при формировании организма, поддержании здоровья и возникновении болезней. Но обратного влияния на биологические процессы духовность не имеет и не может иметь. Таковы законы Природы, из которых вытекают и законы патологии. Духовность должна дать понимание человеку, что допускать падения с развитием заболевания не следует.

Духовность должна быть понята как необходимость для остановки процесса заболевания и прогрессирования его. И в этом огромная роль принадлежит духовности. Без понимания и стремления к знанию и мудрости лечение и излечение невозможны.

Как принято считать, здоровье — гармония телесная и духовная. В то же время болезнь не следует понимать как наказание божье. А как расплату за собственное нежелание или отсутствие стремления к Познанию — не помешает. В этом духовная причина болезни и состояния общества в целом.

Здоровье – отражение внутренней чистоты и чистоплотности, внутренней потребности в гармонии, как отдельного человека, так и общества в целом.

Мне довелось побывать в нескольких европейских странах. Я не видел там брошенных оберток, упаковок, бутылок и банок из-под напитков, как это у нас на каждом шагу. Две скамьи во дворе, на которых молодежь тусуется и гогочет до поздней ночи. В пяти или шести метрах альфатер. Но утром вокруг скамей вы найдете самое разнообразное мусорное побоище. У наших, даже молодых людей очень много внутреннего достоинства, чтобы самолично выбрасывать мусор.

А когда они подрастут и станут немного старше, пересядут в дорогие иномарки с крутыми номерами, достоинства станет еще больше: они станут из окна выбрасывать окурки и жевательные обертки прямо на дорогу. Но и это не все. Они включат акустические системы так, что через закрытые окна рев так называемой музыки будет доноситься до верхних этажей многоэтажек.

Я сделал снимок во Флоренции, и предлагаю рассмотреть его: вы не найдете среди сотен людей курящих, может быть, одного, бездумно хохочущих, ни одного жующего, ни одного шумящего.

Эти люди с внутренней культурой. Им не нужны суровые законы и штрафы.

Надо ли говорить о том, что можно долго бродить по улицам Амстердама, и не слышать ни у одного заведения, неважно какого, раздражающей музыки. Только один раз за несколько дней при входе в торговый центр звучала музыка. Но какое это было звучание? Правильно, тихое, не будоражащее.

Не могу удержаться, чтобы не привести еще два изображения городка Нерха в Испании на страничке Логово Белой Волчицы в Ливинтернете. Когда я посмотрел все фотографии, у меня со злости появилось желание сделать комментарий. Что я написал? Я выразился словами известного кинорежиссера Станислава Говорухина: «Так жить нельзя». И дальше: «Надо жить как мы». В первые несколько минут комментарий еще был на страничке. А потом исчез. Администрация сайта посчитала невозможным оставить такой правдивый комментарий.

Эти фотографии и размышления приведены не в качестве отвлечения от тоскливого текста о здоровье и болезнях, а в прямой связи с ними.

На примере Нидерландов это заметно больше, чем хотелось бы.

С нами у Нидерландов огромная разница в средней продолжительности жизни и уровне здоровья. У них на тот период 3 — 4 года назад ПЖ была 79.0 лет у нас – 59 лет. У них на конец 2006 года 79.9% населения являлись здоровыми или совершенно здоровыми. У нас? Наверное, 20%.

Какой еще вывод следует сделать? Болезнь – частично ответная реакция Природы и окружения на взаимоотношение с ними человека. Да, человек много не понимает и не в состоянии понять. Но это. Действительно, невозможно и необязательно. Достаточно уважительного отношения к Природе, к другому человеку и окружению.

Многие отказываются от личной ответственности за свое здоровье и пытаются переложить ее на других: на врачей, на здравоохранение, на аптеки, а, во многих случаях, на Бога.

Несмотря на то, что Испания не числится среди стран, пользующихся Средиземноморской диетой, продолжительность жизни в Испании достаточно высока: страна занимает 15 место в мире по ПЖ.

Всю книгу Владимира Станкова «О духовности, психотерапии и прочих составляющих социальной компоненты БПЖ» вы можете скачать ЗДЕСЬ .

Жизнь после инфаркта миокарда меняет отношение к своему здоровью и зачастую вызывает напряжение и страх перед будущим. Многие люди после инфаркта сохраняют способность жить активной, полноценной жизнью. Безусловно, после инфаркта вы находитесь в более высоком риске для возникновения последующего. Пересмотр отношения к жизни и образу жизни поможет предотвратить повторный сердечный приступ. По данным кардиологической ассоциации более 1 млн. человек имеют сердечные приступы каждый год. В зависимости от тяжести инфаркта и повреждения сердца, восстановление и возвращение к повседневной деятельности протекает относительно быстро.

Что возможно сделать, чтобы изменить жизнь после инфаркта миокарда?

После инфаркта последствия могут быть различными, есть вещи, которые необходимо соблюдать, чтобы уменьшить риск возможных проблем с сердцем.

Отказ от курения является наиболее эффективным способом снизить риск, связанный с дальнейшим инфарктом миокарда. Химические вещества в дыме сигарет влияют на артерии. Во время курения риск последующего сердечного приступа увеличивается примерно вдвое.

Соблюдение диеты с низким содержанием холестерина и ограничением соли поможет организму снизить нагрузку на сердечнососудистую систему. Диета - это важный пункт в реабилитации и жизнь после инфаркта миокарда будет протекать со стабильными отсроченными результатами, что улучшит качество вашей жизни.

Физическая активность и упражнения

Нормальная физическая активность и регулярные физические упражнения рекомендуются для большинства людей, которые перенесли инфаркт. Жизнь после инфаркта миокарда не останавливается. Минимальная физическая активность необходима. Она предусматривает подъем по лестнице (по мере возможности) и пешие прогулки.

Некоторым людям с проблемами сердечных клапанов не рекомендуется физическая нагрузка. Тем не менее, эти люди являются исключением. Для большинства людей, которые имели инфаркт миокарда, упражнения полезны.

Нагрузку следует осуществлять постепенно. В течение первой недели пробуйте обычные короткие прогулки на каждый день. Затем постепенно следует наращивать расстояние ходьбы с течением времени. Оптимальная нагрузка: примерно через шесть недель после инфаркта продолжительность прогулки - 20-30 минут каждый день. В случае развития стенокардии необходимо ограничить интенсивность упражнений. Тяжелые последствия инфаркта более характерны для пожилых пациентов, они ограничивают полное восстановление от сердечного приступа.

Если у вас избыточный вес, то снижение веса уменьшает вероятность последующего инфаркта. Если вам трудно похудеть, то обратитесь к диетологу за поддержкой и советами.

Кровяное давление

Важно регулярно проверять ваше кровяное давление. Высокое давление является основным фактором риска развития болезней сердца. Нормальное артериальное давление составляет менее 140/90 мм рт. ст. Обычно цель лечения заключается в снижении артериального давления ниже 130/80 мм рт.ст

Здоровое питание, физические упражнения, снижение веса, если у вас избыточный вес и ограничение соли помогут снизить кровяное давление.

Возвращение к нормальной деятельности и рабочая жизнь после инфаркта миокарда

В прошлом, из лучших побуждений советовали «отдохнуть и успокоиться», но это плохой совет. Некоторые люди отказались от своей работы, хобби и любой деятельности, которая вызывала напряжение, из-за страха нагрузки на сердце. Жизнь после инфаркта миокарда предусматривает продолжение рабочей деятельности. Большинство людей могут вернуться к работе в течение 2-3 месяцев. Тем не менее, каждый человек индивидуален. Для многих людей, возвращающихся на работу, это является важной частью восстановления качества жизни.

Оптимальный подход: поэтапное возвращение может быть лучшим вариантом. Начните с 1/2 рабочего дня через день в течение 20 дней. Начать следует с легких или менее сложных обязанностей. Рекомендуется включать дополнительные периоды отдыха при усталости.

Некоторые люди считают лучшим - досрочный выход на пенсию. Тем не менее, очень важно, чтобы такое решение принималось по правильным причинам, а не на основе страха или неправильного представления о сердце.

Инфаркт. Последствия для секса

Беспокоиться по поводу возобновления секса не стоит. В течение нескольких недель после инфаркта его лучше избегать. Если вы можете ходить, и не испытываете дискомфорта, то возвращение к сексуальным отношениям не должно вызывать никаких проблем. Эректильная дисфункция у мужчин после инфаркта чаще вызвана эмоциональным стрессом или препаратами, такими как бета-блокаторы.

Большинство людей, которые перенесли инфаркт, могут иметь полное восстановление. Инфаркт заставляет людей пересмотреть и изменить диету и образ жизни, что положительно сказывается на здоровье и помогает вернуться к работе и вести нормальную жизнь после инфаркта миокарда.