Особенности расположения плаценты по передней стенке матки. Плацента по передней стенке - правильное предлежание и причины отклонений, диагностика и опасные осложнения

Следующим желанием женщин, которые, наконец, увидели заветные две полоски на тесте, становится стремление поскорее познакомиться с будущим малышом. Ближайшая возможность им представится в конце первого триместра во время планового ультразвукового исследования плода, на которое женщины приходят со многими вопросами.

Однако процедура УЗИ часто порождает ещё больше вопросов. Дежурная фраза врача «плацента по передней (задней) стенке матки» вызывает молчаливое недоумение и размышления на тему, является ли это нормой или отклонением.

Что такое плацента. Плацента представляет собой удивительный орган, он появляется только во время беременности, для того, чтобы обеспечить полноценную жизнедеятельность плода. Предшественник плаценты, ворсинчатый хорион, начинает развиваться с 9 дня беременности, который на 16 неделе беременности превращается в плаценту или, как её ещё называют, - детское место.

Плацента по задней стенке матки. Чаще плацента прикрепляется по задней стенке матки. Задняя стенка это ближайшая к позвоночнику женщины сторона матки. Расположение плаценты, как правило, зависит от размещения яйцеклетки в момент оплодотворения. Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает расти в этом месте. Однако узнать окончательное место прикрепления плаценты можно только в третьем триместре, так как по мере роста матки может меняться и месторасположение плаценты. Многие акушерки считают развитие плаценты по задней стенке наиболее оптимальным, так как оно создаёт благоприятные условия для правильного расположения плода в матке накануне родов.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет ощутить, по какой стенке расположена плацента. Хотя считается, что если она размещается по задней стенке, то женщина раньше и отчётливее будет ощущать шевеления плода, так как детское место заполняет заднее пространство матки, а плод оказывается плотно прижатым к животу женщины, где движения и сердцебиение малыша легче всего определить.

Плацента по передней стенке матки. При переднем расположении, детское место развивается по той стенке матки, которая находится ближе к животу женщины. Это вариант нормы, однако, могут возникнуть некоторые сложности:

• из-за того, что ребёнок расположен за плацентой, женщине сложнее ощущать шевеления;
• сердцебиение плода при прослушивании может быть не таким отчётливым;
• проведение процедуры амниоцентеза и родоразрешения путём кесарева сечения может быть сопряжено с некоторыми трудностями, хотя большинство врачей имеют необходимый опыт.
• чрезвычайно редким является патологическое приращение плаценты к мышечному слою матки, которое происходит в том случае, если предыдущие роды закончились кесаревым сечением, причём риск подобного осложнения возрастает прямо пропорционально количеству КС. Поэтому женщинам рекомендуется избегать родовспоможения при помощи оперативного вмешательства без медицинских показаний.

Во время родов расположение плаценты по передней или задней стенке матки не имеет значения и не представляет угрозы жизни матери и младенца. Главное для ребёнка - ваша забота и любовь, а расположение плаценты беспокоит его меньше всего.

Плацента - это важный орган, который формируется и развивается только во время беременности. Плацента - это своеобразный связующий элемент между мамой и малышом. Через этот важный орган ребенок получает кислород и питательные вещества. Малышу поступают антитела, а также гормоны, которые отвечают за сохранность беременности и нормальное развитие еще не родившегося ребенка.

Формирование плаценты начинается через неделю после оплодотворения, а после родов в течение получаса она покидает матку, выполнив все свои функции.

Многих беременных интересует вопрос о правильном расположении этого органа. Обычно размещается или задней, ближе ко дну матки. Такое расположение обеспечивает безопасность этого органа и выполнение им необходимой функции.

Расположение плаценты зависит от того, где прикрепится оплодотворенная яйцеклетка после зачатия. Узнать плацентацию можно посредством ультразвукового исследования.

Положение плаценты в матке может быть такое:

Плацента по передней стенке;

Плацента по задней стенке;

Плацента в области дна матки;

Плацента в области боковой стенки.

Все вышеперечисленные пункты являются нормой и не представляют никакой угрозы как для матери, так и для плода.

Плацента по передней стенке может представлять угрозу только в случае оперативного родоразрешения (кесарево сечение). Это связано с увеличением риска возможного кровотечения. Плацента по передней стенке матки может располагаться именно в том месте, где доктору необходимо сделать разрез для извлечения ребенка.

Если вам предстоит кесарево сечение, и у вас передняя плацентация, заранее беспокоиться не стоит. Хирурги в обязательном порядке примут все необходимые меры для того, чтобы снизить риск, а в случае кровотечения смогут его быстро остановить.

В некоторых случаях возможно аномальное (неправильное) прикрепление плаценты.

Низкое положение плаценты - это патология, при которой связующий орган между матерью и плодом располагается на уровне шести сантиметров или меньше от внутреннего зева шейки. При этом не имеет значения, где находится плацента: по передней стенке, по боковой или по задней. Играет роль расстояние до шейки матки. В большинстве случаев, не несет в себе угрозы, так как с ростом живота она перемещается выше, ко дну матки.

Предлежание плаценты - это расположение, при котором перекрывается внутренний зев (частично или полностью). Разделяют три вида предлежания: краевое, боковое и полное.

При полном предлежании роженице проводят запланированное кесарево сечение на сроке 38 недель беременности. Если наблюдается краевое или боковое предлежание, беременная может родить самостоятельно, если такое решение примет доктор после осмотра. В этом случае, при самостоятельных родах показано вскрытие плодного пузыря на раннем сроке, а также полная готовность операционной в случае непредвиденных обстоятельств.

Если плацента расположена по передней стенке матки, боковой или по задней, ближе ко дну матки, то это является нормой. Такая беременная может самостоятельно выносить и родить ребенка. Если у вас наблюдается низкое положение плаценты или ее предлежание, вам необходим постоянный контроль и наблюдение со стороны лечащего врача, который сможет принять адекватное решение в вопросе родоразрешения.

Как известно, плацента — это особый орган, который формируется только во время беременности и является связующим звеном между матерью и плодом. Плацента выполняет множество функций для обеспечения жизнедеятельности будущего малыша, такие, как — очищение крови малыша, питание, вывод шлаков и токсинов, бесперебойная поставка кислорода ребенку. Также, она защищает плод от инфекций.

Плацента плотно прикреплена к стенке матке, в ней развита система сосудов, от плаценты по пуповине к ребенку идут две артерии и вены, снабжая организм малыша питанием и кислородом.

Очень часто мы не задумываемся о том, как должна располагаться плацента, а между тем существует множество вариантов ее расположения в матке. На УЗИ во втором триместре беременности врач обязательно записывает результаты исследования, и в одном из пунктов на бланке результатов исследования врач запишет данные о расположении плаценты.

Как в норме должна располагаться плацента?

Идеальным вариантом расположения плаценты считается расположение по задней стенке матки. Это и есть классическое, привычное расположение плаценты. Почему? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны немного углубиться в вопросы анатомии.

Небеременная матка расположена внизу живота женщины, сразу за мочевым пузырем. По мере роста беременная матка выходит вперед, и мочевой пузырь оказывается позади растущей матки. Продолжая расти, матка сильно выдается вперед и располагается посередине живота женщины. Своим видом она начинает напоминать мешок, с выпуклой и растяжимой передней стороной, и плотной, меньшей по поверхности, задней стороной. Растущий ребенок сильно растягивает переднюю сторону матки, в то время, как задняя сторона остается не такой подвижной, растет и растягивается медленнее передней.

Из этого стоит сделать вывод, что для плаценты, которая, в отличие от матки, не является легко растяжимым органом, самым лучшим вариантом расположения будет прикрепление к задней стенке матки.

Вот некоторые плюсы расположения плаценты по задней стенке:

1. Обеспечение неподвижности. Задняя стенка матки не очень растяжимая, она плотнее и толще, чем передняя стенка. При сокращениях матки плацента не будет испытыывать нагрузок и не будет возникать риска отслойки плаценты.

2. Меньшая травматизация. Ребенок, шевелясь и толкаясь в матке, не будет так сильно задевать плаценту, как если бы она имела другое расположение.

3. Меньший риск отслойки плаценты. Преждевременная отслойка плаценты случается чаще именно при переднем прикреплении.

4. Меньший риск плотного прикрепления и истинного приращения плаценты. Статистика показывает, что в случае кесарева сечения при предыдущих родах, плацента, в случае ее прикрепления по передней стенке матки, может закрепиться на рубцовой ткани, отчего возникает риск приращения плаценты.

5. Меньший риск предлежания плаценты.

Плацента может иметь не только расположение по задней стенке матки, хотя такой вариант идеален. Бывает и так, что плацента имеет боковое расположение — с правой или левой стороны матки, либо по задней стороне с заходом на левую или правую стороны.

А бывает, что плацента находится по передней стенке матки. Такое расположение не считается патологией, а и не считается опасным ни для матери, ни для ребенка. Однако такое расположение плаценты может иметь свои риски, и об этом необходимо знать.

Риски передней плацентации

1. Риск отслойки плаценты. Почему? Давайте опять обратимся к анатомии. Выше мы рассказали о том, почему расположение плаценты по задней стенке является наиболее предпочтительным для матери и плода. Как нам уже известно, передняя стенка матки более растяжимая и тонкая по сравнению с задней стенкой. Растущий ребенок давит на переднюю стенку матку, а также — интенсивно толкается. Чем больше срок беременности — тем больше восприимчивость матки к внешним воздействиям.

При шевелении ребенка, при поглаживании женщиной живота могут возникнуть тренировочные сокращения матки — схватки Брэкстона-Хигса. Эти схватки не опасны ни для матери, ни для будущего ребенка, однако, если плацента расположена по передней стенке матки, в некоторых случаях может возникнуть риск отслойки плаценты. Сокращаясь, матка уменьшается в размерах, а что делать плаценте? Если плацента прикреплена хорошо, на матке не имеется ни рубцов, ни других патологических изменений, то все должно быть хорошо.

2. Риск предлежания плаценты. Здесь тоже свою роль играет анатомия. Если плацента расположена по задней стенке, то по мере роста матки и по мере развития самой плаценты, плацента всегда перемещается наверх. Так задумано природой, чтобы уменьшить риск предлежания плаценты и, как его следствия, кровотечения. Однако если плацента расположена спереди, то здесь могут возникнуть определенные проблемы.

Если эмбрион изначально прикрепился в матке не очень низко, то плацента будет расти высоко, или на нормальном расстоянии от шейки матки. Но если по каким-либо причинам зародыш прикрепился слишком было к выходу из матки, то растущая на передней стенке плацента не будет расти вверх, а будет по мере роста опускаться вниз, все ближе и ближе к шейке матки. Это опасно частичным предлежанием, или полным предлежанием плаценты, когда плацента полностью закрывает собой внутренний зев, делая естественные роды невозможными и увеличивая риск преждевременной отслойки плаценты и опасного кровотечения.

3. Риск плотного прикрепления и истинного приращения плаценты. Такой вид патологии беременности встречается редко, однако о нем не стоит забывать тем, кто перенес в прошлом операции кесарева сечения и другие оперативные вмешательства на матке. Плотное прикрепление и истинное приращение плаценты может встретиться у тех, у кого были какие-либо внутренние повреждения матки, например: аборты с выскабливанием, операции кесарева сечения, ручное отделение плаценты и как следствие — повреждение внутренней поверхности матки, а также — перфорация и разрыв матки, встречающаеся крайне редко.

Образовавшиеся после таких действий рубцы в матке, мешают нормальному прикреплению плаценты. Однако приращение плаценты в таких случаях может произойти только под влиянием определенных факторов и совокупности факторов:

— несостоятельный или неправильно заживший рубец в матке;

— низкое прикрепление плаценты;

— обязательное условие — расположение плаценты по передней стенке.

При соблюдении этих трех факторов риск плотного прикрепления или истинного приращения плаценты существенно повышается.

Однако мы хотим сказать всем будущим мамам: не расстраивайтесь, если Вы узнали, что ваша плацента прикреплена в матке не совсем так, как положено. Расположение плаценты сбоку или спереди — это не патология, и чтобы это стало опасностью, нужно соблюдение определенных условий. С плацентой по передней стенке можно рожать и большинству мамочек удается совершенно спокойно выносить беременность а потом — родить естественным путем без всяких осложнений.

Будьте внимательны к своему здоровью, наблюдайтесь у Вашего врача, и все будет хорошо. Удачной Вам беременности и счастливых родов!

Формирование плаценты по передней стенке матки является вариантом нормы, однако в некоторых случаях может повышать риск развития осложнений беременности.

Возможные риски

• Повышенный риск низкого расположения и . Если плацента первоначально формируется достаточно низко, то по мере увеличения матки она будет опускаться все ближе к внутреннему зеву, что может привести к полному или частичному предлежанию;
• Повышенный риск нормально расположенной плаценты. Передняя стенка матки в течение беременности подвергается значительным изменениям: значительно растягивается и утончается. С увеличением срока беременности чувствительность матки возрастает. Даже незначительные воздействия ( , поглаживание по животу) могут приводить к и . Плацента не может сокращаться, в результате чего может возникнуть ее отслойка;
• Повышенный риск истинного приращения плаценты . Данная патология встречается достаточно редко. Повышенный риск ее возникновения встречается у женщин, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства на матке или повреждения вследствие абортов, диагностических выскабливаний. В таком случае плацента может формироваться и прирастать к области рубца или внутренних повреждений;
• Трудности аускультации . Расположение плаценты на передней стенке может затруднять прослушивание сердцебиения плода стетоскопом: тоны выслушиваются более глухими.

Информация Следует отметить, что расположение плаценты по передней стенке матки не является патологическим состоянием, и риск возникновения осложнений крайне мал. В большинстве случаев женщины спокойно вынашивают ребенка и рожают через естественные родовые пути без всяких негативных последствий.

Формирование плаценты наблюдается с первого дня беременности представительницы слабого пола.

На 16 неделе беременности плацента является полноценно функционирующим органом. Она доставляет кислород и питательные вещества плоду, что обеспечивает ему полноценный рост и развитие. Также плацентой производится вывод продуктов жизнедеятельности малыша.

В большинстве случаев орган располагается на задних стенках матки. Но иногда местом расположения плаценты является передняя стенка матки.

В норме плацента у представительницы слабого пола располагается по задних стенках . Если матка женщины не беременная, то она находится за мочевым пузырем. После зачатия у женщины матка передвигается вперед, а мочевой пузырь располагается за ней. При развитии и росте ребенка растягивается передняя стенка матки в то время, как задняя остается практически неподвижной.

Расположение плаценты на задних стенках матки характеризуется наличием большого количества преимуществ:

1. Такое расположение обеспечивает неподвижность плода. Это объясняется минимальной способностью к растяжению задней стенки. По сравнению с передней стенкой, она является более плотной и толстой. В период сокращения матки орган будет поддаваться минимальным нагрузкам, что исключит возможность отхождения плаценты.
2. При расположении плаценты сзади обеспечивается меньший уровень травматизации. При шевелении ребенка и его толчках он будет затрагивать плаценту намного реже, чем при другом расположении.
3. При заднем расположении плаценты риск ее отслаивания сводится к минимуму. Преждевременное отслаивание органа в большинстве случаев наблюдается при его расположении спереди.
4. Если располагается на задних стенках матки, это значительно снижает риски таких явлений, как ее приращение или прикрепление.

Плацента при беременности может располагаться не только на задней, но и на боковых стенках. Также она может располагаться на передней стенке матки. Такое ее расположение не относится к ряду патологий. Несмотря на это, оно приводит к возникновению различного рода рисков.

Особенности переднего расположения плаценты

Если орган располагается на передних стенках матки, то определить это будет достаточно просто для доктора по внешним признакам беременной женщины.

У представительницы слабого пола при таком расположении плаценты в матке размеры живота больше, чем в норме. Это приводит к появлению большого количества растяжек.

Многие женщины очень слабо ощущают или вообще не замечают их. В большинстве случаев шевеления плода начинают ощущаться намного позже установленной нормы.

Когда доктор прослушивает сердцебиение плода, то он слышит его отдаленно. Это вызывает сложности при осмотре ребенка.

Расположение плаценты на передней стенке матки вызывает большое количество неудобств в период обследования представительницы слабого пода. Самой женщине немного сложнее вынашивать ребенка, чем при нормальном расположении плаценты.

Существующие риски

При расположении плаценты на передней стенке матки возникают определенные риски, которые могут повлечь за собой негативные последствия.

В большинстве случаев наблюдается приращение плаценты к стенке матки. Подобное патологическое состояние встречается в крайне редких случаях, но о нем необходимо помнить тем представительницам слабого пола, у которых предыдущие роды проводились методом или наблюдались другие операции. Появление патологического состояния объясняется тем, что плацента максимально крепко прикрепляется к послеоперационному рубцу.

Прикрепление плаценты к передней стенке матки может наблюдаться после абортов, при которых использовалось выскабливание, ручного отделении плаценты с повреждением стенок матки. Также патология может наблюдаться на фоне перфорации и разрыва матки.

У женщин может наблюдаться риск предлежания плаценты, который объясняется анатомическими особенностями. При расположении плаценты на задних стенках матки по мере ее роста наблюдается перемещение органа вверх. Это анатомические изменения, которые устраняют возможность развития .

При расположении органа на передней стенке матки могут возникать определенные осложнения. При низком расположении эмбриона на начальной стадии будет наблюдаться рост плаценты достаточно высоко.

При близком расположении эмбриона к выходу из матки будет наблюдаться опускание плаценты вниз. В результате этого наблюдается частичное или полное предлежание и закрытие органом переднего зева. В большинстве случаев при таком расположении органа наблюдается его преждевременная .

Наиболее часто такое расположение плаценты приводит к ее отслойке. Если сравнивать переднюю и заднюю стенки матки, то первая из них является более растяжимой и тонкой. По мере роста плода наблюдается увеличение давления на переднюю стенку. К тому же малыш в утробе матери начинает интенсивно толкаться. На более поздних сроках наблюдается высокий уровень чувствительности матки к внешним воздействиям.

Когда женщина поглаживает живот или ощущает шевеление ребенка, то это в большинстве случаев приводит к возникновению тренировочных сокращений матки. Такие не являются опасными ни для ребенка, ни для представительницы слабого пола. При расположении плаценты на передней стенке матки может возникать риск ее преждевременного отслаивания. При качественном прикреплении плаценты и отсутствии на матке рубцов беременность у женщины будет протекать нормально.

На расположение плаценты на передней стенке матки влияет целая группа факторов. Наиболее часто причиной становятся разнообразные хирургические вмешательства, кесарево сечение.

Для того, чтобы определить место расположения органа проводят соответствующую диагностику. При появлении у доктора сомнений по поводу расположения плаценты он назначает представительнице слабого пола ультразвуковое исследование.

Расположение плаценты на передней стенке матки – это не патологический процесс. Но представительнице слабого пола необходимо быть максимально аккуратной, так как подобное состояние может привести к появлению осложнений.

Смотрите познавательное видео: