Что делать при вывихе голеностопа? Симптомы, лечение и восстановление. Лечение при вывихе голеностопного сустава

Голеностопный сустав отвечает за процесс перемещения человека. Он является связующим элементом между стопой и голенью. Одной из самых распространенных травм считается вывих голеностопа, в свою очередь, лечение дома подразумевает оказание пострадавшему первой помощи. Остальные манипуляции производятся в пределах врачебного кабинета.

Симптомы вывиха

Бытовые травмы уже давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. И тут самое главное - своевременно и правильно оказать…

Массаж

Во время проведения сеансов массажа усиливается приток крови к области повреждения. Это позволяет ускорить процесс регенерации тканей. Но проводить массаж можно только по завершении медикаментозной терапии, примерно через 1-3 месяца после травмирования.

При его проведении производятся растирающие, поглаживающие и разминающие движения. Массированию подвергается не только голеностоп, но и мышцы икр и ступни.

Ванночки

К преимуществам ванночек относят простоту использования. Для повышения их эффективности в воду добавляют травяные отвары из шалфея, календулы, чабреца или пихты. Особым восстанавливающим эффектом обладает хвойный экстракт, который можно приобрести в любой аптеке в готовом виде. Эфирное масло лаванды и раствор морской соли способствуют улучшению кровообращения и расслаблению мышц.

Компрессы

Для снятия боли и отечности используют компрессы. Их изготавливают на основе спирта, солевого раствора и уксуса. Не менее популярным средством считается тертый картофель. Его прикладывают в область поражения на 3 часа. Таким же образом применяют редьку, хрен и капустные листья.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Голеностопный сустав, в народе нередко называемый лодыжкой, представляет собой весьма сложную анатомическую конструкцию, состоящую сразу из трех костей, нескольких сухожилий, связок, а также множества мышц.

Если верить статистике, то большинство обращений в травматологию связано с травмами именно этой зоны, и чаще всего встречаются именно вывихи и подвывихи различной степени.

В статье вы узнаете все про лечение вывиха стопы в домашних условиях.

Что такое вывих голеностопа и как определить травму

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

Люди часто путают вывих с растяжением связок, а также с их частичным надрывом и полным разрывом, при которых иногда может наблюдаться некоторая степень подвывиха.

Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.

Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.

Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.

Для подтверждения предположительного диагноза требуется проведение рентгеновского исследования, а в некоторых случаях и более детальных диагностических процедур, таких как МРТ или КТ.

Первая помощь при вывихе

Получение любой травмы голеностопного сустава, независимо от ее степени, типа и сложности, всегда требует оказания правильной первой (доврачебной) помощи до того, как пострадавший будет доставлен в клинику или до момента приезда бригады скорой помощи.

Первым делом травмированную ногу следует обездвижить и снять с нее любую нагрузку , для чего человека необходимо удобно усадить или уложить, а ногу приподнять на возвышение, подложив под нее валик, небольшую подушку или свернутое в рулон полотенце.

После этого следует провести иммобилизацию, используя для этого специальные медицинские шины при их наличии, или любые подручные средства.

Когда место травмы будет обездвижено, к нему нужно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет и завернутый в ткань, или иной источник холода.

Такая мера позволит не только снизить интенсивность боли, но и предотвратит распространение отека по окружающим тканям, который значительно осложнит вправление травмы и дальнейшее лечение. Для снижения болевого синдрома пострадавшему нужно дать обезболивающее.

Важно помнить о том, что именно от правильности и своевременности оказания первой помощи пострадавшему будет зависеть сложность и длительность дальнейшего лечения , а также периода реабилитации.

Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.

На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.

Если травма была неосложненной, и вправление прошло успешно, то пациенту накладывается фиксирующая повязка сроком на 3 — 4 недели, и он может быть отправлен на домашнее лечение.

В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.

Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.

Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.

Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса . На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект. Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.

Похожие статьи

Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.

Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.

Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.

Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног , следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.

Народные методы лечения

При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:

• Бадягу . Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
• Лук и соль . Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
• Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
• Прогретый песок . Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
• Каменная соль и уксус . Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Наиболее частым осложнением, как и последствием неправильного лечения вывиха голеностопа в домашних условиях и несоблюдения врачебных рекомендаций и предписаний является возникновение вывиха голеностопа привычной категории. При этом вывих сустава начинает повторяться очень часто даже при минимальной нагрузке на ногу или неаккуратном передвижении, при неловком развороте или даже наклоне. Повториться травма может в любой ситуации.

Чаще всего привычный вывих возникает тогда, когда пациент самовольно сократил период обязательной иммобилизации и снял фиксирующую повязку раньше положенного срока. В результате волокна связок и мышц, которые в дальнейшем должны обеспечивать стабильность сустава после травмы, не успевают нарасти в необходимом объеме.

Из-за слабости связок стабилизация сустава и его нормальная функциональность становятся невозможными, поэтому и происходят постоянные вывихи даже при минимальной нагрузке. Исправить такое последствие можно только с помощью проведения операции.

Еще одним частым осложнением становится появление артрита или артроза в месте полученной травмы, поскольку после лечения вывиха риск появления таких недугов значительно возрастает, а если лечение проводилось неправильно, заболевание появляется в большинстве случаев.

Теперь вы знаете, как лечить вывих стопы в домашних условиях.

Вывих костей голеностопного сустава может произойти во время занятий спортом, при падении, ударе, неудачном приземлении на ступни.

Нередки случаи, когда женщины сталкиваются с такой травмой при ношении обуви на очень высоких каблуках. Если вывих полный или сложный, то терапия проводится в стационаре.

При неосложненной травме и правильном вправлении человек после оказания ему первой помощи в травмпункте может продолжать восстановление в домашних условиях. О том, как проводится лечение вывиха голеностопа дома, рассказано в этой статье.

Что это такое

В голеностопе сходятся большеберцовая и малоберцовая кости со стороны голени и таранная со стороны стопы. Они соединяются и удерживаются связками, суставной капсулой, мышцами, сухожилиями.

Вывихом называют смещение поверхностей сустава относительно друг друга. Он может сопровождаться частичным или полным разрывом связок голеностопа и других мягких тканей, в тяжелых случаях переломом костей. В МКБ-10 повреждению присвоен код S93.0.

В зависимости от направления вывиха различают такие его виды:

• Наружный – встречается чаще остальных, стопа при этом вывернута наружу.
• Внутренний – возникает при подворачивании ступни вовнутрь.
• Задний – его причиной выступает сильное сгибание стопы, может сопровождаться переломом большеберцовой кости.
• Вывих со смещением вверх вызван падением с высоты с приземлением на ноги, диагностируется нечасто.
• Передний – самый редкий, появляется в результате резкого разгибания стопы или удара в голень.

Если смещение неполное, а связки повреждены частично, то говорят о подвывихе голеностопа. По давности получения различают вывихи: свежий (3 дня), несвежий (до 14 дней) и застарелый (полученный 2 недели назад и раньше).

Видео

Что делать при вывихе голеностопа

Причины вывиха

Прямыми факторами вывиха голеностопа являются удары, неосторожные приземления и прыжки, резкие повороты, несоблюдение техники выполнения физических упражнений, а также упомянутое выше ношение высоких каблуков.

Вероятность получения травмы возрастает при:

• артрите, артрозе, бурсите, других заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• сахарном диабете;
• остеопорозе (уменьшении плотности костей);
• частых растяжениях и других микротравмах;
• туберкулезе;
• избыточной массе тела, ожирении;
• слабости большеберцовых мышц и связок;
• остеомиелите;
• злокачественных опухолях любой локализации;
• врожденных нарушениях в строении нижних конечностей.

На заметку! Вывих голеностопа зачастую связан именно с недостаточно тренированными мышцами и слабыми сухожилиями, а основная причина этого – малоподвижный образ жизни.

Влияние также оказывают плоскостопие, варусная и вальгусная деформация, поскольку при таких нарушениях нагрузка на стопу распределяется неравномерно, и риск вывиха повышен.

Симптоматика

Проявления вывиха в голеностопе схожи с ушибом, особенно, если речь идет о подвывихе. Из-за этого многие ограничиваются самопомощью (наложение холода и повязки, обезболивание) и не обращаются к врачу. В итоге повреждение становится застарелым, и лечить его уже намного сложнее.

Рассмотрим симптомы вывиха голеностопного сустава в зависимости от тяжести травмы:

• 1 степень сопровождается небольшой припухлостью и умеренной или слабой болью. При поражении связок и ушибе под кожей просматривается кровоизлияние (гематома).
• При вывихе 2 степени отечность тканей выраженная, кровоподтек имеет синеватый оттенок, а из-за частичного разрыва связок боль ощущается и в состоянии покоя, и при попытке пошевелить ногой. Припухлость может распространяться полностью на всю стопу.
• 3 степень вывиха характеризуется полным разрывом связок, боль острая и сильная, движения невозможны, а отечность захватывает как верхнюю сторону стопы, так и подошву.

В некоторых случаях боли нет совсем, но смещение, даже незначительное, просматривается. Часто в момент вывиха слышен щелчок, напоминающий хруст.

Внимание! Даже если симптомы травмы голеностопа не отличить от обычного ушиба, обязательно обратитесь к врачу, чтобы подтвердить отсутствие или наличие вывиха.

В диагностике используют рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование. Для уточнения диагноза в сложных случаях может потребоваться артрография.

Лечение в домашних условиях

В домашней терапии вывиха используют местные обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж, гимнастику, народные средства. Большинство этих методов начинают применять только спустя 1-2 недели и больше после оказания необходимой первой помощи и посещения пациентом доктора.

Неотложные действия заключаются в следующем:

1. Быстро решите, как человек будет доставлен в травмпункт. Если возможности отвезти его нет, то сразу вызывайте скорую.
2. Под травмированную ногу подложите подушку или мягкий валик, скрученный из одеяла или одежды. Проследите, чтобы стопа была полностью неподвижна.
3. На голеностоп наложите лед или что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отечность и боль.
4. Дайте пострадавшему обезболивающее средство из домашней аптечки – Кеторол, Анальгин или другое.

Важно: ни при каких обстоятельствах не вправляйте смещенный сустав самостоятельно, поскольку это может привести к еще большему повреждению (разрыву связок, перелому).

Медикаментозная терапия: мази, таблетки, уколы

Основная цель медикаментозного лечения смещения и вывиха голеностопного сустава в домашних условиях – снятие болевого синдрома и профилактика воспаления. Для этого используют местные препараты из группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Долгит, Бутадионовую мазь, Вольтарен, Индовазин или др.

Также они снимают отечность с мягких тканей.

Запомните! Разогревающие кремы (Капсикам, Финалгон, Випросал, Никофлекс) противопоказаны при свежих травмах, остром воспалении и бактериальной инфекции в суставе или около него.

Эти мази оказывают хорошую помощь при растяжении. Практика домашнего лечения также показала, что эффективно делать сетки из йода, нанося средство ватной палочкой на место травмы.

При сильной боли по назначению врача в домашних условиях могут применяться обезболивающие средства в таблетках (Кеторол, Ибупрофен, Мелоксикам) или инъекции в место сустава (Дипроспан, Преднизолон, Лидокаин).

Массаж

Массаж ускоряет заживление мягких тканей в домашнем восстановительном периоде после вывиха голеностопного сустава. Это связано с усиленным притоком крови к пораженному месту. В домашних условиях применяют поглаживающие, растирающие движения, разминание. Дополнительную пользу принесет массажный коврик и роликовый массажер.

Также массаж повышает эластичность связок и помогает уменьшить боль. Его начинают делать через 1-3 месяца после травмы. Непосредственно пораженный сустав не массируют, а прорабатывают мягкие ткани вблизи него, а также икроножные мышцы и ступню.

Ванночки

Дополнить лечение вывиха в домашних условиях можно теплыми ванночками с отваром календулы, пихты, сосны, чабреца, шалфея. В воду можно добавлять готовый хвойный экстракт, который продается в большинстве аптек и стоит недорого.

Расслаблению мышц, усилению кровотока и снятию боли в стопе способствуют домашние ванночки с раствором морской соли (2 ст. л. на 2 л воды) и эфирными маслами (лаванды, чайного дерева, эвкалипта).

Домашние компрессы

Для снятия припухлости и боли эффективны примочки с холодным уксусом (яблочным или столовым 9%-ным), водкой, спиртом, солевым раствором (1 ст. л. на 500 мл воды).

Из домашних средств популярен сырой измельченный на терке картофель. Средство прикладывают к голеностопу и фиксируют пищевой пленкой на 3-4 часа. Затем компресс можно обновить. Аналогичным образом применяют капустные листья, корень хрена, редьку.

Мощным обезболивающим действием обладает домашний компресс с нашатырным спиртом и камфорным маслом. Средства смешивают в пропорции 1:1, пропитывают раствором многослойную марлю и прикладывают к больному месту на несколько часов, можно на ночь.

Упражнения

Лечебную гимнастику несложно делать в домашних условиях. Она направлена на восстановление двигательной функции и ускорение заживления тканей.

Упражнения и занятия, назначаемые для реабилитации после вывиха:

• активные движения пальцами ног – сжимания-разжимания, захват мелких предметов на полу;
• кручение педалей на велотренажере;
• хождение с развернутыми наружу пятками, и наоборот, с выставленными в стороны носками;
• упражнения в воде и плавание;
• катание цилиндрических предметов подошвой;
• медленные вращательные и поступательные движения голеностопным суставом.

Начинают домашние занятия ЛФК примерно спустя 4 недели после травмы, в тяжелых случаях через 2-3 месяца. В течение полугода-года после вывиха также показана ортопедическая обувь или супинаторы, которые подберет специалист.

При полувывихе и растяжении лечение в домашних условиях предусматривает ношение специального фиксирующего ортеза или чулка для удержании сустава и связок в правильном положении. В тяжелых случаях после вправления или операции человек носит гипсовую повязку.

Лечение вывиха голеностопного сустава должно осуществляться под наблюдением врача и с учетом тяжести состояния потерпевшего. Для быстрого выздоровления используются различные средства, относящиеся к арсеналу традиционной и народной медицины. При правильном подходе к терапии облегчение наступает буквально через несколько дней.

Вывих голеностопного сустава принято разделять по степени тяжести:

• 1 степень, характеризующаяся растяжением связок. Ткани связок не являются эластичными, поэтому при травмировании образуются микроразрывы. Эта степень - самая легкая и обычно сопровождается только болью и отечностью с сохранением подвижности сустава. При правильном лечении нога быстро приходит в норму.
• 2 степень. В Этом случае происходит надрыв связок. Первые симптомы - выраженная отечность и боль, нарастающие со временем. На коже около голеностопа появляются кровоподтеки. Пострадавший человек с трудом может опираться на больную ногу и двигаться.
• 3 степень. Отличается полным разрывом связок . Отек и кровоподтеки распространяются не только на поверхности голеностопного сустава, но и на стопу. Движение человека становится невозможным, нижняя конечность приобретает деформированный внешний вид.

Причиной вывиха называют травмы разного характера. Особенно часто они встречаются у спортсменов, пожилых людей из-за естественного снижения плотности костей и у женщин из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках.

Правила оказания первой помощи

При вывихе стопы необходимо оказать потерпевшему первую помощь и обратиться в травмпункт. Это позволит ускорить выздоровления и уменьшить длительность реабилитационного периода. Независимо от тяжести состояния человека нужно придерживаться таких рекомендаций при оказании первой помощи:

Лечение травмы 1 степени тяжести

Подвывих обычно лечится в домашних условиях. Повреждение связок минимально, что позволяет ограничиться консервативными методами. Дома лечение вывиха голеностопа проводят следующим образом:

• В первые сутки после травмы к проблемному участку тела прикладывают только охлаждающие компрессы . Это поможет снять отек, предотвратит развитие интенсивного воспалительного процесса. Для проведения процедуры можно использовать гипотермические охлаждающие пакеты, лед или замороженные продукты. В первый день категорически запрещено ставить согревающие компрессы, которые только усугубят состояние потерпевшего.
• На протяжении 2-3 недель необходимо постараться не нагружать поврежденный сустав. Чтобы обездвижить конечность, можно накладывать повязку из эластичного бинта или любых подручных средств (отрезка ткани, обычного бинта). Она не должна быть слишком тугой, чтобы не ухудшить кровообращение.
• После купирования острой боли (через 2-3 дня) для ускорения выздоровления используют согревающие процедуры. На голеностоп наносят специальные мази, можно делать компрессы или принимать теплые ванночки.

Лечение вывиха 2-3 степени тяжести

Лечить тяжелые вывихи самостоятельно нельзя. Этим должен заниматься квалифицированный специалист. Врач вправит смещенный сустав. Это нужно сделать не позднее чем через 2 часа после травмирования. Для уменьшения сильной боли потерпевшему проводят инъекцию с Новокаином.

При наличии второй степени вывиха врач накладывает на ногу специальную гипсовую ленту, что позволяет ее обездвижить. Приспособление носят не меньше 10 дней. Параллельно больной проходит различные физиотерапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультуру, согревающие компрессы. Во время их проведения фиксирующая повязка снимается. Полное выздоровление обычно наступает через 3 недели.

При третьей степени вывиха на голень и стопу накладывают циркулирующую гипсовую повязку. Потерпевшему назначают различные физиотерапевтические процедуры . В данном случае выздоровление наступает не раньше чем через месяц. После снятия гипса рекомендует носить утягивающую повязку еще 1-2 месяца. Это поможет предупредить повторный вывих, часто случающийся из-за ослабленных связок.

Народные методы

Вылечить вывих можно и при помощи народных средств, которые отличаются высокой эффективностью. Их разрешается применять при наличии 1-2 стадии, когда не произошло полного разрыва связок. Они помогают уменьшить отечность тканей, снизить болевые ощущения и ускорить заживление поврежденных структур.

Самыми эффективными средствами из арсенала народной медицины считаются:

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от вывихов, нужно придерживаться некоторых правил:

• Следует отказаться от обуви на высоких каблуках . Лучше всего выбирать туфли на плоской подошве с удобной колодкой.
• При передвижении по скользким поверхностям необходимо придерживаться мер безопасности и быть предельно аккуратным.
• Во время занятий спортом, особенно при наличии интенсивных нагрузок, рекомендуется использовать специальные эластичные бинты. Они защищают суставы и связки от повреждений.

Если при появлении малейших подозрений на вывих сустава обратиться к врачу, прогноз будет благоприятным. В зависимости от тяжести повреждения связок выздоровление наступит в течение ближайших несколько недель.

Вывих голеностопа - это смещение соединяющихся в суставном кармане костей. При вывихе ноги кости частично или полностью утрачивают соединение друг с другом. Пораженной является дистальная часть ноги. Стопа выходит из сустава вместе с костью.

Вывих голеностопного сустава возникает из-за внезапного движения голени: стопа во время подворачивания ноги находится в неподвижном положении.

В каких ситуациях может произойти повреждение:

• скачок с высоты;
• падение на твердую поверхность;
• поворот ноги при движении по труднопроходимым местам;
• передвижение на каблуках без соответствующих навыков ходьбы;
• повреждение при спортивных состязаниях;
• удар большой силы по голени.

Силу повреждения связок определяют по травме, которую получил голеностоп. Каждому уровню соответствуют определенные симптомы:

1. Первая степень определяется тем, что разрываются отдельные волокна, отек слабо выражен или отсутствует полностью, но существуют болезненные ощущения при надавливании, ходьбе.
2. Вторая степень диагностируется неполным разрывом связки, в процессе отечность движется к верхней части стопы, человек ощущает дискомфорт, который становится сильнее при ходьбе с вывихом голеностопа. Нога болит в состоянии сидя и лежа.
3. Третья степень выражается в разрыве связки суставов. Она диагностируется сильным отеком, на кожном покрове проступает кровоизлияние. Все это не локализуется в одном месте, а продвигается на стопу, подошву, при пальпации ощущается резкие болевые ощущения, человек не может ходить. Болевые ощущения сохраняются в покое и в позиции лежа.

Болезни-провокаторы

ВАЖНО! Определенные недуги могут спровоцировать снижение плотности костей, их силу, приумножить нагрузку на ноги.

Для пациентов, страдающих некоторыми из нижеперечисленных заболеваний, следует быть особенно осторожными:

• туберкулез;
• диабет;
• ожирение;
• парезы, параличи;
• остеомиелит.

В редких случаях вывих голеностопного сустава выступает врожденной патологией. Это связано с аномальным развитием плода в утробе женщины. В результате этого, малыш появляется на свет с неверно расположенными костями, сосредоточенными в сочленении голеностопного сустава. Генетическая предрасположенность связана и со слабостью мышц, особенным строением стопы. Это повышает риск вывихов.

Виды травм голеностопа

Различают определенные критерии, по которым можно классифицировать возникший недуг:

1. Уровень повреждения стопы:

1. Возникновение вывихов:

• генетически обусловленные;
• полученные в движении.

Вывихи, случившиеся во время движения человека, подразделяются на:

• возникающие после травмы;
• паралитические (обнаруживаются в результате паралича мышцы ноги, давящего на другие мышцы;
• патологические (недуги, присущие суставу, повреждающие область соединения костей);
• рецидивирующие.

1. От срока

• недавние (не более 3 дней);
• длительные (не более двух недель);
• давние (более месяца).

ВАЖНО! Особенную обеспокоенность специалистов вызывают старые вывихи, поскольку кости нереально вправить, ткани, прилегающие к ним, необратимо изменены.

Симптомы

На наличие этой патологии у человека указывает следующая симптоматика:

1. хруст костей при повреждении голеностопа;
2. резкая боль в области нижней конечности;
3. изменения суставной зоны;
4. неправильное расположение костей, что ощущается врачом при диагностике - пальпация;
5. нестабильное положение голеностопа;
6. сильная боль при передвижении в нижней конечности;
7. дискомфорт в нижней конечности, ощущаемый даже в состоянии покоя;
8. отечность;
9. кровоподтек, синий оттенок кожи в области поражения сустава;
10. модификация длины конечности, неправильное ее положение.

Пальцы стопы также могут быть вывихнуты. В этом случае отек распространяется на внешнюю сторону стопу, болевые ощущения охватывают нижнюю часть конечности, не имея определенной локализации.

Рецидивирующий вывих немного отличается по симптомам от повреждения, случившегося впервые. Это выражается в незначительном отеке и болевых ощущениях.

Диагностика

После поступления пациента в больницу, врач начинает сбор анамнеза, осматривает больного, проводит пальпацию стопы. Для установления точного диагноза - вывих голеностопа, растяжение связок сухожилий — выполняется рентген, проводящийся в двух проекциях. Рентген определяет, есть ли кроме вывиха еще и переломы костей, а также трещины и каков уровень смещения костей из сочленения суставов. В случае скола суставных поверхностей показана артрография.

Лечение

В целях своевременного и скорейшего лечения помощь врача должна быть оказана до 14 часов после повреждения сустава. Вывих голеностопа лечение дома может иметь место, но при вмешательстве хирурга. Вправить голеностоп самостоятельно нельзя, так как неверные действия способны спровоцировать последующий скол поверхности суставов, смещение костей.

Оказание первой помощи

В этом процессе специалист накладывает на конечность тугую повязку. Она состоит из эластичного бинта. Накладывать его нужно так, чтобы стопа была полностью неподвижна. Кроме того, рекомендуется исполнить шинирование нижней конечности путем закрепления толстой линейки как один из вариантов. Необходимо при вывихе уменьшить боль. Для этого врач прописывает пациенту препараты обезболивающего назначения. В их числе:

• кеторал;
• ибупрофен;
• лед (на полчаса);
• баралгин;
• пенталгин;
• амидопирин.

При вывихе запрещено:

1. самостоятельно делать манипуляции с голеностопом, похожие на самостоятельное вправление вывиха;
2. резко снимать обувь с ноги;
3. заниматься самолечением.

Действия врача

Постановка голеностопного сустава является трудным процессом. Это должен выполнять только врач. После вправления результат лечения будет более действенным, реабилитация пострадавшего происходит намного быстрее. Врач проводит действия под анестезией, которая длится на общую и эпидуральную. Врач репозиционирует кость, осуществляет после этого рентген. В определенных случаях осуществляется вправление кости посредством разреза. Переломы при вывихе также фиксируются, поврежденные кости располагаются в исходном положении. При гемартрозе сустава больному показана аспирация крови, введение специальных растворов — глюкокортикостероидов. При спазмах мышц врач назначает лечение курсом при помощи миорелаксантов.

Операционное вмешательство необходимо в тяжелых случаях, когда пациенту меняются суставы полностью, либо при восстановлении системы связок. Ткани, которые повреждены в результате падения, ушиба и т.д., скрепляются скобами, врач накладывает повязку.

СОВЕТ! Если произошел вывих, и человеку ставят вторую или третью степень повреждения, необходимо поискать действительно опытного специалиста для того, чтобы он аккуратно вправил сустав. Было бы неплохо, если эта манипуляция проводилась, когда после травмы прошло не более трех часов.

Стационар и лечение

После вправления кости больной находится в больнице до 7 суток. За это время с ноги спадает отек. На конечность после этого накладывается гипс на 3 недели. После этого нога на два месяца обездвиживается: применяется шина, ортез. Восстанавливающий период для пациента связан с упражнениями ЛФК. Эти упражнения способствуют:

• развитию подвижности нарушенного из-за травмы сустава;
• профилактики будущих патологий, связанных с нарушением работы сустава;
• нормализуют приток крови в зоне поражения, предотвращая проблемы, связанные с атрофией мышц;
• в значительной степени уменьшает вред, связанный с продолжительным постельным режимом;
• дозировано влияет на сустав, повышая его тонус.

Пораженные ткани каждый день обрабатываются специальными составами, имеющими восстанавливающее, обезболивающее действие. Это такие мази, как:

1. Фастум-гель;
2. Долгит;
3. Диклофенак;
4. Мази с пчелиным ядом.

Врач в обязательном порядке назначает массаж и физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• аппликации с парафином;
• диадинамотерапия.

Методы лечения

Криотерапия – на участок поврежденных тканей воздействуют холодом. На поврежденную зону кладут специальные охлаждающие пакеты. Они продаются в аптеках. Наибольшая результативность этого лечения наблюдается сразу после травмы.

Иммобилизация сустава – она происходит при помощи повязки. Если эти средства отсутствуют, то разрешается использовать любую ткань, бинт, шарф. Главное правило при наложении повязки состоит в том, чтобы стопа находилась под прямым углом, повязка была более свободной для нормального циркулирования крови.

Народные средства при травме

При вывихе голеностопа лечение дома должно осуществляться эффективно в целях ускорения регенерации измененных тканей. К основному лечению необходимо добавить лечебные процедуры в домашних условиях:

1. Ванночки с добавлением противовоспалительных трав: крапива, календула, чистотел.
2. Мази из сухой каморы, нашатыря, скипидара.
3. Ванночки из яблочного уксуса, который разводится водой.
4. Мази из 100 грамм травы зверобоя, с добавлением пол-литра молока. Варить состав необходимо в течение 5 минут, настаивать после выключения конфорки - 1 час.

Последствия вывиха

Полученная травма и не правильное лечение могут способствовать.