Лечение генитального герпеса и правильный подход к выбору средств. Средства из деревни

Виды генитального герпеса: симптомы и характеристика острого и хронического, первичного и рецидивирующего полового герпеса, осложнения (герпетический кератит и др.), меры профилактики, прививка от герпеса - видео

Генитальный герпес представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса 1 или 2 типов и проявляющееся пузырьковыми множественными высыпаниями в области половых органов. Именно из-за локализации поражения в области половых органов генитальный герпес также называют половым или герпесом половых органов .

Несмотря на высокую распространенность данной инфекции (по данным Всемирной организации здравоохранения, инфицировано около 90% населения планеты), герпес половых органов является достаточно безопасным заболеванием, в подавляющем большинстве случаев не вызывающим серьезных осложнений. Однако, в период активного течения, половой герпес существенно снижает качество жизни и создает неудобства человеку.

Генитальный герпес передается от инфицированного человека здоровому при любых видах половых контактов – вагинальных, оральных и анальных. Причем человек может быть источником инфекции, даже если у него отсутствуют любые проявления заболевания. Кроме того, в редких случаях генитальным герпесом может заражаться младенец во время родов , если у матери в этот момент инфекция находилась в активной стадии.

Общая характеристика заболевания

Генитальный герпес относится к группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Причем герпес половых органов является наиболее часто встречающейся инфекцией данной группы у взрослого населения во всех странах мира. По различным оценкам, в настоящее время генитальным герпесом инфицировано от 60 до 90% взрослого населения в различных странах. Такое распространение генитального герпеса обусловлено особенностями его передачи и течения заболевания.

Дело в том, что инфекция передается половым путем, но не опасна для жизни, а однажды переболев генитальным герпесом, человек становится пожизненным носителем герпес-вируса. Эпизодически у инфицированного человека вирус герпеса активизируется и выделяется в секрет половых органов, причем наиболее часто это происходит без каких-либо сопутствующих клинических проявлений. Соответственно, человек не знает, что в выделениях его половых органов присутствует вирус генитального герпеса и ведет обычную для него половую жизнь. В результате чего при половых контактах происходит передача вируса партнеру. Причем передача вируса генитального герпеса происходит при любом типе сексуальных контактов – вагинальных, оральных и анальных. Таким образом, многие носители вируса генитального герпеса периодически оказываются источником инфекции для других людей, даже не подозревая этого. Соответственно, распространение инфекции происходит очень быстро и в широчайших масштабах. Но, ввиду неопасности генитального герпеса для жизни, активным выявлением инфекции не занимаются.

Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) типа 1 или 2 . ВПГ-1 является причиной генитального герпеса в 20% случаев, а ВПГ-2 – соответственно, в 80%. При этом "истинным" провокатором герпеса половых органов традиционно считается вирус 2 типа, поскольку вирус герпеса 1 типа является причиной герпетических высыпаний на губах и лице. Однако при оральных сексуальных контактах человек, инфицированный вирусом простого герпеса 1 типа, может передать его партнеру, у которого патогенный микроб спровоцирует именно генитальный герпес, поскольку он был, образно говоря, "перенесен" на половые органы. В принципе, тип ВПГ, ставший причиной полового герпеса, совершенно не важен, поскольку инфекция протекает и лечится совершенно одинаково. Единственная категория людей, которой важно знать тип вируса ВПГ, ставшего причиной генитального герпеса, это беременные женщины, поскольку на основании данной информации они смогут предположить, когда и каким образом произошло заражение.

Вирус, вызывающий генитальный герпес, проникает в организм человека через целые слизистые оболочки и поврежденные участки кожного покрова в ходе половых сношений. Поэтому единственным эффективным способом предотвращения инфицирования генитальным герпесом является использование мужского презерватива для любых типов сексуальных контактов (вагинальных, оральных и анальных). Помимо этого, в редких случаях генитальный герпес может передаваться от матери к новорожденному или плоду, если женщина впервые заразилась во время беременности.

Вирус герпеса после попадания в организм не всегда вызывает активное течение инфекции, минимум в половине случаев человек вообще не переболевает, а становится только латентным носителем. Подобное латентное носительство не причиняет вреда человеку и не снижает качество его жизни, однако эпизодически приводит к выделению вируса в секреты половых органов, вследствие чего он может становиться источником инфекции для других людей, не зная об этом.

Но все-таки в половине случаев после попадания вируса в организм у человека появляются симптомы генитального герпеса, и инфекция протекает активно. В таких ситуациях человека беспокоят множественные мелкие пузырьковые высыпания на коже в области половых органов, а также на слизистых оболочках мочеполового тракта (уретре , влагалище и т. д.), которые сильно зудят и очень болезненны. Через некоторое время пузырьки проходят, и инфекция переходит в латентное носительство, при котором вирус также эпизодически без каких-либо симптомов выделяется в секрет половых органов и может инфицировать других людей при половых контактах без использования презерватива.

При латентном носительстве, вне зависимости от того, были ли активные проявления генитального герпеса при первичном заражении, у любого инфицированного человека могут развиваться так называемые рецидивы. В период рецидивов генитальный герпес проявляется клиническими симптомами, то есть у человека появляются зудящие, болезненные, наполненные жидкостью пузырьки на коже или слизистых оболочках половых органов. Такие рецидивы обычно проходят самостоятельно, и человек вновь становится только латентным носителем инфекции. Рецидивы генитального герпеса обычно вызываются резким снижением иммунитета , например, при стрессе , после переутомления , тяжелой болезни и т. д.

Особенность вирусов простого герпеса 1 и 2 типов заключается в том, что, однажды попав в организм человека, они остаются в тканях пожизненно, никогда полностью не удаляясь. Именно это и обуславливает бессимптомное пожизненное вирусоносительство и эпизодические рецидивы генитального герпеса. Попав в организм через слизистые оболочки, вирус простого герпеса с током крови и лимфы проникает в нервные узлы, в которых и пребывает в латентном неактивном состоянии в течение всей последующей жизни человека. А при возникновении ситуаций, вызывающих снижение иммунитета (стресс, гормональный дисбаланс , влияние радиации, сильное ультрафиолетовое облучение и т. д.), вирус активируется, выходит из нервных узлов, проникает в кожу и слизистые оболочки половых органов и вызывает рецидив инфекции.

Попытки полностью удалить вирус простого герпеса из организма бесполезны, поэтому предпринимать их не нужно. Это означает, что при отсутствии рецидивов генитального герпеса бессимптомное вирусоносительство лечить не нужно. Более того, бояться такого вирусоносительства также не стоит, поскольку оно неопасно для жизни человека.

Лечение генитального герпеса производится только при наличии активного течения инфекции, то есть при высыпаниях на коже и слизистых оболочках половых органов. Обычно лечение направлено на устранение тягостной симптоматики – боли и зуда , а также на скорейшее переведение вируса в латентное, неактивное состояние, в котором он не будет беспокоить человека.

Половой герпес – причины

Причиной генитального герпеса является вирус простого герпеса (ВПГ) типа 1 или типа 2. Причем в 20% случаев половой герпес провоцируется ВПГ типа 1, а в остальных 80% - ВПГ типа 2. Следует отметить, что типичным для половых органов является вирус простого герпеса типа 2, и поэтому большая часть случаев инфекции спровоцирована именно им. А ВПГ типа 1 обычно локализуется в области слизистых оболочек и кожного покрова лица, и именно он провоцирует широко распространенный и практически всем известный "герпес" на губах. Но если ВПГ типа 1 попадет на слизистые оболочки или кожные покровы половых органов, то он спровоцирует не лабиальный (губной), а генитальный герпес. Обычно это происходит при оральных половых контактах, когда ВПГ типа 1 передается от партнера, страдающего лабиальным герпесом.

Также необходимо знать, что инфицирование половых путей ВПГ типа 1 чаще вызывает активное течение инфекции. А при инфицировании ВПГ типа 2 генитальный герпес в большом числе случаев не развивается, а вирус сразу переходит в латентное состояние. Но, как правило, после окончания активной фазы генитального герпеса, спровоцированного ВПГ типа 1, вирус переходит в латентное состояние надолго, и человек очень редко страдает от рецидивов инфекции. Если же произошло инфицирование ВПГ типа 2, то у человека намного чаще развиваются рецидивы генитального герпеса, даже если после первичного заражения клиническая симптоматика не проявилась, и вирус сразу перешел в неактивное состояние. Именно поэтому для прогноза рецидивов важно знать тип вируса герпеса, которым инфицирован данный конкретный человек.

Заражение генитальным герпесом

Заражение генитальным герпесом может происходить двумя путями:

• Половой путь;
• Вертикальный путь (через плаценту от матери к плоду или во время прохождения младенца по родовым путям).

Наиболее распространенным и значимым в эпидемиологическом аспекте является половой путь передачи генитального герпеса . Вирус простого герпеса типа 1 или типа 2 передается при вагинальном, оральном или анальном половом сношении, производящимся без использования презерватива от одного партнера другому. Поскольку активное выделение вируса герпеса в секреты половых органов как женщин, так и мужчин может происходить без каких-либо видимых клинических признаков, то человек попросту не знает, что может являться источником инфекции для своего полового партнера.

Однако если у человека имеются герпетические высыпания, но презерватив не закрывает их полностью, то во время полового сношения вероятность передачи вируса также очень высока. Именно поэтому рекомендуется воздерживаться от половой жизни в период появления герпетических высыпаний на половых органах вплоть до их полного исчезновения.

Входными воротами инфекции является неповрежденная слизистая оболочка или поврежденная кожа в области половых органов, паха, анального отверстия и ротовой полости. То есть вирус, попадая на слизистые оболочки влагалища, прямой кишки или ротовой полости вместе с выделениями половых органов, быстро внедряется в клетки, вследствие чего и происходит заражение.

Человек становится источником инфекции для других людей через несколько дней после того, как заразился сам. Такой период заразности продолжается 10 – 14 дней. Если у человека периодически появляются герпетические высыпания в области половых органов, то он становится заразным для других сразу после формирования пузырьков и остается таковым в течение 8 – 9 дней. По прошествии 8 – 9 дней, даже если высыпания еще не прошли, человек перестает быть источником инфекции для других.

Кроме того, на фоне бессимптомного носительства периодически, на протяжении всей жизни, происходит выделение вируса в секреты половых органов в течение 1 – 2 суток, которые не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. В эти периоды человек также становится заразным для половых партнеров. К сожалению, выявить такие периоды невозможно, поскольку они не отличаются какой-либо симптоматикой.

Заражение генитальным герпесом плода во время беременности или младенца в период родов (при прохождении по родовым путям) встречается очень редко. Как правило, внутриутробное заражение плода происходит только в случаях, если женщина впервые инфицируется герпесом во время беременности. Если же до наступления беременности женщина уже была инфицирована генитальным герпесом, то инфекция передается плоду в исключительно редких случаях, даже если у будущей матери периодически во время вынашивания ребенка развиваются обострения герпеса половых органов. Ведь во время обострений генитального герпеса вирус эффективно уничтожается иммунной системой женщины, и потому не проникает через плаценту к плоду.

Инфицирование герпесом младенца в родах происходит только в двух случаях. Во-первых, если заражение самой женщины произошло впервые в жизни в течение последних 2 – 3 недель беременности. Во-вторых, если в момент родов у женщины на половых органах имелись герпетические высыпания, то есть имел место рецидив инфекции.

Генитальный герпес: вирус-возбудитель, типы, пути передачи, вирусоносительство, группы риска, инкубационный период - видео

Анализ на генитальный герпес

В настоящее время для уточнения типа вируса, вызвавшего генитальный герпес, а также для выявлении формы течения инфекции производятся следующие виды анализов:

• Посев мазка с высыпаний на культуру;
• Определение наличия антител к вирусу герпеса 1 или 2 типов (IgM, IgG);
• Определение наличия активных вирусных частиц в крови методом ПЦР.

Посев мазка , взятого с высыпаний на культуру клеток, производится только при наличии герпетических пузырьков на половых органах. При этом мазок следует взять в течение 2 суток с момента появления высыпаний. Мазок, взятый в более поздний период, не информативен. Данный анализ позволяет точно установить тип вируса, вызвавшего генитальный герпес, а также определить, действительно ли высыпания являются подозреваемой инфекцией. На сегодняшний день посев мазка с высыпаний – это самый точный метод, позволяющий подтвердить генитальный герпес и установить тип вируса, ставшего причиной инфекции.

Определение антител к вирусу герпеса в крови или отделяемом половых органов является распространенным анализом и позволяет установить, давно или недавно произошло заражение. Также определение антител позволяет установить, инфицирован ли человек в принципе вирусом простого герпеса. Соответственно, для этого анализа нужно сдавать кровь из вены или отделяемое половых органов (забор обычно производит медицинский персонал).

Обычно эти анализы используются при подготовке к беременности, поскольку врачу необходимо знать, имеется ли в крови женщины антитела к вирусу герпеса. Ведь если антитела имеются, то женщина уже "знакома" с вирусом и, следовательно, в течение всей беременности она может не опасаться заражения и рецидивов генитального герпеса, поскольку собственный, уже сформировавшийся иммунитет будет надежно защищать плод от инфицирования. Если же антител в крови женщины нет, то в течение всей беременности ей придется соблюдать осторожность, чтобы не заразиться вирусом, поскольку первичное инфицирование во время вынашивания ребенка может привести к его заражению и тяжелым осложнениям, вплоть до гибели плода.

В настоящее время определяют наличие в крови антител двух видов – IgM и IgG. При этом для каждого типа вируса простого герпеса антитела обоих видов определяют отдельно, то есть существуют антитела вида IgM для ВПГ-1 и IgM для ВПГ-2, а также IgG для ВПГ-1 и IgG для ВПГ-2. Соответственно, если выявляются антитела к определенному типу вируса, значит человек инфицирован именно им. Если же имеются антитела к обоим типам вируса, то это означает, что он инфицирован обоими.

Если в крови или отделяемом половых органов определяются только IgG, то это означает, что инфицирование вирусом герпеса произошло достаточно давно (более 1 месяца назад), и человек надежно защищен от повторного заражения. Женщины, в крови и секрете половых органов которых имеются IgG против вируса герпеса, могут спокойно планировать беременность, поскольку заражение произошло достаточно давно, и их иммунная система не позволит вирусу проникнуть через плаценту и инфицировать плод.

Если в крови или отделяемом половых органов имеются антитела вида IgM или IgM + IgG, то это означает, что инфицирование вирусом произошло не более 1 месяца назад. В этом случае в организме идет активный процесс выработки иммунитета против инфекции. При этом взрослому человеку ничего не угрожает, а вот женщинам, планирующим беременность, рекомендуется отложить это на 1 месяц, чтобы иммунитет полностью сформировался и надежно защищал будущего малыша от инфицирования вирусом герпеса.

Однако следует помнить, что выявление антител к вирусу герпеса является не слишком точным анализом.

Выявление вирусных частиц в крови, отделяемом половых органов или в жидкости из высыпаний методом ПЦР является довольно точным методом, который, однако, имеет ограниченную информативность. Дело в том, что этот метод позволяет точно определить тип вируса, вызывающего генитальный герпес. Информации о стадии или активности инфекционного процесса, а также о риске рецидива ПЦР не дает. Более того, если у человека положительный результат ПЦР анализа на вирус герпеса, но отсутствуют какие-либо клинические проявления, то это является нормой и не требует лечения, поскольку свидетельствует только о бессимптомном носительстве, имеющемся у более 80% людей. Если вирус герпеса обнаруживается методом ПЦР у беременной женщины, которая до зачатия уже была инфицирована, то для нее это также норма и никакого лечения проводить не нужно при отсутствии высыпаний на половых органах. Если же беременная женщина до зачатия не была инфицирована вирусом герпеса, а в какой-то момент вынашивания плода выявлены вирусные частицы методом ПЦР, то это тревожный сигнал, поскольку в этом случае она должна получать противовирусное лечение, которое предотвратит заражение ребенка.

Генитальный герпес – симптомы

Общие симптомы

По различным статистическим данным, инфицирование вирусом герпеса не вызывает развития генитальной герпетической инфекции в 75 – 80% случаев, а просто переходит в бессимптомное носительство. В оставшихся 20 – 25% случаев проникший в организм человека вирус вызывает развитие генитального герпеса. Инкубационный период (время от проникновения вируса в организм до появления симптоматики заболевания) обычно составляет 4 дня, однако может продолжаться 1 – 26 дней.

Кроме того, в редких случаях генитальный герпес может привести к трудностям мочеиспускания, снижению чувствительности и сильным болям на коже половых органов. В очень редких случаях герпетическая инфекция может приводить к разрушению мозга , легких , печени или суставов, а также провоцировать нарушения свертываемости крови, которые часто приводят к смерти.

Признаками развития осложнений генитального герпеса, при появлении которых следует срочно обращаться к врачу, являются:

• Сильная головная боль ;
• Напряжение затылочных мышц, вследствие которого больно и тяжело прижать подбородок к груди;
• Сильная слабость;
• Высокая температура тела;
• Ощущение странных, несуществующих в реальности запахов и вкусов;
• Потеря способности чувствовать запахи;
• Слабость мышц руки и ноги с одной стороны;
• Беспокойство и спутанность сознания;

Генитальный герпес: симптомы у мужчин и у женщин, на каких местах бывает герпес - видео

Рецидив (обострение генитального герпеса)

Рецидивы генитального герпеса могут эпизодически развиваться у человека в течение всей жизни, если он инфицирован ПВГ-1 или ВПГ-2. Теоретическая вероятность рецидивов обусловлена пожизненным нахождением вируса в организме и его периодической активацией при наступлении благоприятных условий. То есть вирус простого герпеса в норме находится в организме в спящем состоянии, которое поддерживается иммунной системой человека, как бы подавляющей активность патогенного микроорганизма. Но если иммунная система по каким-либо причинам ослабнет и перестанет эффективно подавлять вирус простого герпеса, то он активируется и спровоцирует рецидив генитального герпеса.

Как правило, активация вируса герпеса в организме происходит в периоды ослабления иммунитета, которые провоцируются стрессом, переохлаждением организма, гормональными сбоями или перестройками, переутомлением, перенесенной тяжелой болезнью и т. д. Это означает, что при появлении какого-либо события, негативно влияющего на иммунную систему, существенно возрастает риск развития рецидива генитального герпеса у человека, являющегося носителем вируса.

Рецидивы генитального герпеса обычно протекают с теми же симптомами, что первичный эпизод инфекции. То есть у человека появляются характерные множественные, мелкие, зудящие, болезненные, заполненные жидкостью пузырьки на коже половых органов. Если пузырьки, помимо кожного покрова, также имеются на слизистой оболочке уретры, то человек страдает от болезненности при мочеиспускании. Если пузырьки имеются во влагалище у женщин, то у них могут появляться обильные, слизистые, белесоватые выделения. Дополнительно рецидив герпеса может сопровождаться симптомами общего неблагополучия, такими, как:

• Увеличение паховых лимфатических узлов;
• Повышение температуры тела;
• Общая слабость.

В зависимости от количества высыпаний, рецидив герпеса может продолжаться от недели до месяца. Высыпания через несколько дней после появления лопаются, покрываются корочкой, под которой происходит полное заживление в течение 2 – 3 недель. После заживления корочки отпадают, а на коже не остается каких-либо следов высыпаний.

Помимо описанной типичной формы, рецидив герпеса может проходит в так называемой атипичной форме , более всего характерной для женщин. Атипичная форма рецидива герпеса характеризуется появлением только одной стадии пузырьков. То есть у человека может появиться покраснение и зуд половых органов , но пузырьки так и не сформируются. Или же пузырьки сформируются, но быстро схлопнутся и подсохнут без образования корочек, и т. д.

Рецидивы генитального герпеса развиваются тем чаще, чем ближе текущий момент ко времени заражения инфекцией. То есть людей, которые относительно недавно заразились генитальным герпесом, рецидивы инфекции могут беспокоить чаще по сравнению с инфицированными несколько лет назад. Чем больше времени прошло с момента заражения генитальным герпесом, тем реже у человека бывают рецидивы. Необходимо также отметить, что рецидивы протекают легче, чем первичный эпизод.

Хронический генитальный герпес

Диагноз "хронический генитальный герпес" ставится людям, которые страдают от рецидивов инфекции не менее 3 – 4 раз в год. Если рецидивы генитального герпеса случаются реже 3 раз в год, то речь идет об эпизодических обострениях, но не о хроническом процессе.

При хроническом генитальном герпесе периоды ремиссии, когда человека не беспокоят симптомы инфекции, чередуются с рецидивами. Во время рецидивов у человека появляются характерные высыпания на половых органах и весь комплекс сопутствующих симптомов. Хронический генитальный герпес обычно развивается у людей, у которых иммунная система по той или иной причине оказывается неспособной долго удерживать вирус в неактивном состоянии. Как правило, это характерно для людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, находящимися под влиянием прогрессирующего постоянного стресса, плохо питающихся и т. д.

В зависимости от количества рецидивов генитального герпеса в течения года, выделяют следующие степени тяжести хронического процесса:

• Легкая степень тяжести хронического генитального герпеса – рецидивы развиваются 3 – 4 раза в год с периодами ремиссии не короче 4 месяцев;
• Средняя степень тяжести – рецидивы развиваются 4 – 6 раз в год с периодами ремиссии не короче 2 – 3 месяцев;
• Тяжелая степень – рецидивы развиваются ежемесячно с периодами ремиссии от нескольких дней до 6 недель.

Хронический генитальный герпес требует серьезного лечения, поскольку его развитие свидетельствует о несостоятельности иммунной системы, не способной надолго ввести вирус в неактивное состояние и удерживать его таковым, тем самым предотвращая рецидивы болезни.

Генитальный герпес при беременности

С проблемой генитального герпеса часто сталкиваются женщины, только планирующие беременность и проходящие обследование, в ходе которого у них выявляют наличие тех или иных инфекций, потенциально способных быть опасными для плода. Кроме того, другой категорией сталкивающихся с проблемой генитального герпеса, являются уже беременные женщины, у которых впервые появились симптомы инфекции или развился рецидив. Рассмотрим проблему генитального герпеса для каждой категории женщин отдельно, чтобы не смешивать различные аспекты проблематики.

На этапе планирования беременности у многих женщин в крови обнаруживают "следы" или сам вирус герпеса в крови. Следы вируса герпеса обнаруживаются при проведении анализа на наличие антител (IgM и IgG), а сам вирус – методом ПЦР. В связи с обнаружением вируса или его следов многие женщины пугаются и откладывают планирование беременности , поскольку считают, что это может представлять опасность для плода. Однако подобное мнение неверно и связанные с ним страхи совершенно необоснованны.

Дело в том, что наличие вируса или его следов в крови не только не является угрозой для беременности, а даже напротив, свидетельствует о низком риске инфицирования плода герпетической инфекцией. Ведь если женщина еще до беременности заразилась вирусом герпеса, то ее иммунная система уже успела выработать антитела к нему и потому надежно защищает ее и плод от атак самого патогенного микроорганизма. Именно поэтому при наличии антител (следов) в крови или самого вируса герпеса можно спокойно беременеть и быть спокойной, поскольку иммунная система уже находится в состоянии "боевой готовности", уничтожая вирусные частицы при попытках проникновения через плаценту к развивающему плоду. Циркулирующие в крови антитела к вирусу герпеса в течение всей жизни защищают саму женщину от распространения инфекции на различные органы, а во время беременности – от попадания вирусных частиц к плоду.

А вот отсутствие антител или самого вируса герпеса в крови женщины до беременности является сигналом потенциальной опасности. Дело в том, что в такой ситуации организм женщины еще не знаком с вирусом, и иммунная система не вырабатывает антитела, уничтожающие его, и защищающие ее и будущий плод. В этом случае, если женщина заразится герпесом во время беременности , то возникнет очень высокий риск инфицирования плода с печальными последствиями, поскольку вирус может успеть проникнуть через плаценту, пока иммунная система еще не успела выработать против него антитела. Инфицирование плода герпесом может спровоцировать его гибель или развитие различных уродств. Это означает, что женщина, не имеющая следов или самого вируса герпеса в крови, в течение всей беременности должна быть очень осторожной и предпринимать все меры профилактики, чтобы не заразиться инфекцией.

Поэтому женщины, у которых в организме отсутствуют следы вируса герпеса или сам вирус, подвергаются большей гипотетической опасности во время беременности по сравнению с теми, у кого имеются либо следы, либо сам вирус в крови. То есть женщины, имеющие антитела или сам вирус герпеса в крови, могут планировать беременность и не беспокоиться по поводу негативного влияния микроорганизма на плод. А женщины, не имеющие антител или вируса герпеса в крови, должны в течение всей беременности соблюдать осторожность, чтобы не заразиться.

Вторая категория сталкивающихся с проблемой генитального герпеса – это уже беременные женщины, страдающие от рецидивов инфекции . Поскольку во время беременности иммунитет снижается, то у женщин могут развиваться рецидивы генитального герпеса. Однако если женщина до беременности уже была инфицирована вирусом герпеса, то рецидивы инфекции во время вынашивания плода неопасны, поскольку имеющиеся в ее крови антитела надежно защищают ребенка, не давая вирусным частицам проходить через плаценту. То есть при появлении рецидивов генитального герпеса во время беременности нужно просто проводить симптоматическое лечение и не беспокоиться за здоровье и развитие плода. Даже если рецидив генитального герпеса пришелся на предполагаемое время зачатия, то это не свидетельствует о какой-либо опасности для плода, поскольку имеющиеся антитела надежно защищают его от инфицирования.

Единственная ситуация, в которой риск инфицирования плода на фоне рецидива генитального герпеса высок – это роды через несколько дней после начала очередного обострения инфекции. То есть если у женщины развился рецидив герпеса и в течение нескольких дней после этого она родила ребенка, то он мог инфицироваться при прохождении по половым путям. В остальных случаях рецидивы генитального герпеса у беременной женщины, которая до зачатия ребенка уже была заражена инфекцией, неопасны для плода.

Максимальную опасность вирус герпеса представляет, как это ни парадоксально, для тех женщин, которые до беременности не были заражены им. То есть, если инфицирование герпесом впервые произошло во время беременности, то это очень опасно, поскольку риск заражения плода велик. В этом случае, если заражение произошло в первые 13 недель беременности, вирус герпеса может спровоцировать гибель плода или пороки развития. Если же женщина впервые заразится генитальным герпесом во второй половине беременности, то вирус может спровоцировать задержку развития плода, преждевременные роды и герпетическую инфекцию у новорожденного. Герпес у новорожденных очень опасен, поскольку в 60% случаев приводит к смерти.

Генитальный герпес у детей

Генитальный герпес у детей встречается значительно реже, чем у взрослых, поскольку они еще не вступают в половые контакты. В отличие от взрослых, у детей герпетическая инфекция половых органов, как правило, вызывается вирусом простого герпеса 1 типа, который обычно провоцирует высыпания на губах и лице. Заражение происходит, естественно, не половым путем, а контактным. Дети, трогая руками герпетические высыпания на лице, могут переносить вирус на половые органы, где он проникает в ткани и вызывает генитальный герпес. Течение инфекции у малышей обычно такое же, как у взрослых. Но в некоторых случаях высыпания могут локализоваться не только в области половых органов, но и по всей поверхности тела. Генитальный герпес у детей следует обязательно лечить, чтобы не допустить распространения вируса и поражения внутренних органов.

Генитальный герпес: методы диагностики - видео

Генитальный герпес у детей и женщин при беременности (мнение дерматовенеролога): какова опасность полового герпеса на различных этапах беременности, осложнения, лечение, риски заражения новорожденного - видео

Генитальный герпес – лечение

Принципы терапии

Вирус герпеса имеющимися в настоящее время методами нельзя полностью удалить из организма, поэтому, однажды попав в него, микроорганизм остается в клетках тела человека на всю жизнь. В связи с такой особенностью лечение генитального герпеса направлено на подавление активности вируса и его "уход" в спящее состоянии, при котором у человека не развиваются периодические рецидивы. Лечение заключается в применении противовирусных препаратов внутрь и наружно. Наружно противовирусные средства (мази, гели, кремы и т. д.) наносят на области высыпаний для ускорения их заживления и купирования связанных с ними боли и зуда. Внутрь противовирусные препараты принимают для подавления активности вируса и обеспечения максимальной длительности стадии ремиссии.

Если генитальный герпес не хронический, а рецидивы бывают не чаще 3 раз в год, то для лечения эпизодически возникающих высыпаний рекомендуется применять только наружные противовирусные средства. Если же рецидивы беспокоят 3 – 6 раз в год, то рекомендуется во время обострений не только обрабатывать высыпания наружными средствами, но и принимать противовирусные препараты внутрь короткими курсами. В этом случае препараты принимают внутрь только во время рецидивов. При развитии рецидивов герпеса чаще 6 раз в год нужно длительными курсами принимать внутрь противовирусные препараты, чтобы добиться стойкого перехода вируса в неактивное состояние. В этом случае препараты принимают длительно вне зависимости от наличия или отсутствия рецидивов.

• Ацикловир (Ациклостад, Ацикловир, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Герпетад, Зовиракс , Провирсан);
• Валацикловир (Валацикловир, Валтрекс , Вацирекс, Вайрова, Вирдел, Валвир, Валцикон, Валавир, Валогард, Валмик);
• Фамцикловир (Минакер, Фамвир, Фамацивир, Фамцикловир, Фамилар).

Эпизодический прием противовирусных препаратов при редких рецидивах (3 – 6 раз в год) производится по следующим схемам:

• Ацикловир – по 200 мг по 5 раз в сутки 5 дней;
• Валацикловир – по 500 мг по 2 раза в сутки 5 дней;
• Фамцикловир – по 250 мг по 3 раза в сутки 5 дней.

При этом, при развитии рецидива, прием препаратов нужно начинать как можно раньше. Даже если у человека появились только предвестники рецидива (зуд и покраснение кожи), а высыпания еще не сформировались, можно начинать прием противовирусных препаратов. В этом случае рецидив пройдет очень быстро.

Прием противовирусных препаратов для лечения часто рецидивирующего генитального герпеса (чаще 6 раз в год) производят длительно, в течение нескольких недель подряд. При этом используют Ацикловир по 200 мг по 4 раза в сутки, и Валацикловир по 500 мг по 2 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом.

Наружные противовирусные средства применяют только в периоды обострения, нанося их на область высыпаний. Наиболее эффективны наружные средства, содержащие следующие противовирусные активные компоненты:

• Ацикловир (Ацигерпин, Ацикловир, Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Герпетад, Зовиракс);
• Пенцикловир (Фенистил Пенцивир).

Все перечисленные мази, кремы и гели наносят на область высыпаний несколько раз в день (оптимально через каждые 3 часа) в течение 3 – 5 суток. Если в течение 7 дней применения состояние не улучшилось, то следует обратиться к врачу.

Кроме противовирусных мазей, герпетические высыпания наружно можно обрабатывать 4% мазью Прополиса и гелем с 0,5% Алоэ Вера, которые ускоряют заживление пузырьков.

Мазь от генитального герпеса

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты в форме мазей, кремов или гелей, эффективно подсушивающие герпетические высыпания, купирующие зуд и боль и способствующие их скорейшему исчезновению:

• Ацикловир;
• Ацигерпин;
• Ациклостад;
• Биопин;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Виру-Мерц серол;
• Гервиракс;
• Герпетад;
• Гипорамин;
• Зовиракс;
• Ломагерпан;
• Тромантадин;
• Фенистил Пенцивир;
• Хелепин Д.

Все перечисленные препараты можно применять для наружной обработки герпетических высыпаний в периоды обострения, как отдельно, так и в сочетании с приемом внутрь специализированных противовирусных средств.

Генитальный герпес: продолжительность лечения противовирусными препаратами, какие противовирусные препараты лучшие в лечении полового герпеса, лучшие мази, препараты интерферона (мнение дерматовенеролога) - видео

Лечение генитального герпеса (первичного и рецидивирующего, вируса 1 и 2 типа): антибиотики, иммуномодуляторы при герпесе на губе и половом герпесе, гомеопатия, народные средства (чеснок, чайное дерево) - видео

Профилактика инфекции

Профилактика генитального герпеса заключается в использовании презервативов, ограничении количества партнеров и отказе от секса с людьми, имеющими подозрительные высыпания в области половых органов.

Виды генитального герпеса: симптомы и характеристика острого и хронического, первичного и рецидивирующего полового герпеса, осложнения (герпетический кератит и др.), меры профилактики, прививка от герпеса - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наряду с такими венерическими заболеваниями как СПИД, сифилис и гонорея, существует еще одно, не менее опасное — герпес половых органов. Оно не лечится до конца, и, подцепив его однажды, заболевший останется с ним на всю жизнь. Возбудителем полового герпеса является один из вирусов герпеса той же группы, что и вызывающий лихорадку губ. Сама болезнь к смерти не приводит, но она значительно ослабляет иммунитет и может привести к раку половых органов.

Заражение происходит при половом контакте. Заболевание не всегда себя проявляет и часто люди сами не болеют, но становятся носителями вируса. Симптомы проявляются в виде язвочек на половых органах. У женщин он чаще поражает внутреннюю часть, реже наружную область, ягодицы и бедра. Раны очень болезненны, и доставляют больному много неприятностей. Ему проблематично сидеть, посещать туалет и просто ходить.

• Профилактика заболевания
• Народные средства
• Диагностика заболевания
• Симптомы патологии у мужчин
• Схема лечения заболевания
• Иммуномодулирующие препараты
• Первичный генитальный герпес

Что вызывает генитальный герпес?

Герпес относится к вирусным заболеваниям, вид простой герпес. Простой герпес 1 типа вызывает лабиальный герпес, 2 тип вируса поражает половые органы.

Какова распространенность полового герпеса?

Первым типом вируса поражено практически 90% населения планеты. Именно половым герпесом заражено около 20% населения.

Инфицироваться герпесом можно после первого незащищенного полового акта. Вирус попадет в нервные узлы около спинного мозга и живет там, на протяжении всей жизни.

Причины возникновения полового герпеса

Самый распространенный способ передачи – это незащищенный сексуальный контакт.

Половым герпесом можно заразиться разными способами:

Женщина может передать герпес гениталий ребенку внутриутробно.

Профилактика заболевания

Лечение полового герпеса должно проводиться на ранних стадиях, тогда есть надежда, что оно будет результативным. Полностью вылечить герпес современная медицина не может, очень часто наступает рецидив заболевания. Лекарства в виде таблеток от полового герпеса способствуют ослаблению вируса-возбудителя, поражающего генитальные органы, но полностью его не уничтожают в виду того, что инфекционный вирус герпеса половых органов способен приспосабливаться.

Поэтому в процессе лечения необходимо применять несколько препаратов, чередуя их. Например, Ацикловир с Герпфероном. Такое лечение может убрать симптомы полового герпеса, но нет гарантий, что со временем не наступит рецидивирующего течения генитального герпеса.

Возбудителем заболевания является родственник простого герпеса ВПГ, и передается он половым путем. Часто бывает, что у партнера отсутствуют признаки полового герпеса, он является всего лишь носителем вируса, но сам не болеет. Также он может быть заражен герпесвирусом, но у него начальная стадия, и она себя еще никак не проявляет. Поэтому, для профилактики этого заболевания следует избегать беспорядочных половых связей и иметь одного постоянного партнера.

В течение генитального герпеса отмечаются различные стадии заболевания.

• Начальная стадия себя особо не проявляет, возможен дискомфорт после близости.
• На следующей стадии начинаются высыпания в виде пузырьков.
• Далее, пузырьки лопаются и образуются язвочки.

Формы полового герпеса делятся на острые и рецидивы. Острые проходят тяжело и длительно, часто с повышением температуры, головной болью и общим недомоганием. Рецидивы протекают легче и проходят быстрее, их возникновению способствуют определенные факторы: переохлаждение, стрессы, инфекции, алкоголь. Заражение чаще всего происходит во время обострений полового герпеса.

При атипичной форме заболевания симптомы могут быть стертыми, поэтому всегда нужно пользоваться профилактическими средствами защиты полового акта.

Самое главное, избегать случайных незащищенных сексуальных связей, чтобы не произошло заражения.

Часто инфекция протекает бессимптомно.

Болезнь активируется, как правило, при стрессовых ситуациях, иммунном сбое.

Общие меры профилактики:

• укрепление иммунитета;
• полноценное питание;
• физическая активность;
• своевременное лечение возникающих заболеваний.

При соблюдении этих правил даже если инфекция есть в организме, вероятность того, что она проявится, минимальна.

Народные средства

Народная медицина предлагает много средств для лечения заболевания. Но ни одно из них не способно полностью уничтожить вирус. Можно лишь сгладить симптомы и принести больному облегчение, предоставляя возможность жить нормальной жизнью. В основном рекомендуется смазывать возникшие язвочки различными средствами, например: валокордином, ушной серой, соком каланхоэ, чесноком и другими противовирусными средствами.

Такое лечение может быть длительным, но эффект может быть временным и очень скоро возникнет рецидив. Поэтому, рекомендуется не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к врачу.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач мог понять, как успешно лечить герпес на половых органах пациента, ему необходимо провести правильную диагностику и назначить лечение болезни.

Прежде всего, необходимо изучить клиническую картину заболевания. На основании того, как выглядит герпес на члене мужчины или половых органах женщины доктор определит степень и стадию заболевания:

• Если симптомы видны на поверхности оболочек половых органов, то это лишь начальная стадия, и она легче поддается лечению.
• Если язвами поражены внутренние органы – уретра, влагалище, шейка матки, то лечение требуется более длительное.
• Если клиническая картина смазанная, и симптомы на половых органах сомнительные, то до того, как начать лечение герпеса, делается анализ на вирус.

Плохо вылеченная болезнь – это во многом результат неправильной диагностики. Можно рассчитывать на частые рецидивы болезни. И если причины заболевания герпесом кроются в передаче заболевания половым путем, то для рецидива достаточно переохлаждения.

Как только у человека появляются симптомы похожие на герпес, нужно немедленно посетить специалиста.

Врач может назначить полный спектр обследований, а потом проведет комплексное лечение.

Когда выполнить лабораторные исследования на половой герпес?

Анализы нужно проводить не только, когда проявилась болезнь. Их нужно сдавать периодически, как и посещать врача.

Инфекция может протекать бессимптомно или атипично со скудной симптоматикой.

Есть несколько ситуаций, в которых провести лабораторные исследования на половой герпес необходимо:

• при планировании зачатия;
• в течение беременности;
• перед пересадкой органов;
• при различных изменениях кожи, причина которых неизвестна.

Если выявится вирус в анализах, нужно незамедлительно начинать лечение.

Какие анализы сдать, чтобы выявить инфицирование половым герпесом?

Есть два типа лабораторных анализов на половой герпес. К первому относится исследование содержимого пузырьков на наличие вируса. Возможно проведение анализа в активной форме болезни.

Ко второму типу относится анализ крови на наличие антител к герпесу. Этот анализ можно проводить, даже если нет признаков заболевания нет.

Методы, позволяющие выявить возбудителя:

Лабораторное исследование анализа крови носит название ИФА. В этом анализе определяются антитела иммуноглобулины G и M к вирусу полового герпеса.

Симптомы патологии у мужчин

Заболевание у мужчин может протекать остро или скрыто. Скрытая форма не имеет видимых симптомов и определяется лабораторно. Острая форма имеет ряд отличительных признаков. Они начинают проявляться через 1-10 дней после полового контакта. Обычно вирус поражает слизистые оболочки и кожу половых органов мужчины. В первое время у мужчины появляются неприятные ощущения в области гениталий. Возникает боль и отечность головки полового члена, осложняется мочеиспускание. Увеличиваются лимфатические узлы в паху.

Следующим этапом является появление маленьких водянистых пузырьков. Пузырьки располагаются на слизистых оболочках мочеполовых органов или на коже в паху и ягодицах. Через несколько дней на месте пузырьков образуются болезненные гнойные язвы. Со временем они подсыхают, но при отсутствии лечения возникают снова.

Какие симптомы полового герпеса могут быть у женщин?

Если болезнь активируется то, она сопровождается яркой симптоматикой.

Сначала кожные покровы в области поражения краснеют, и появляется зуд. Затем, на них возникают пузырьки, которые содержат жидкость.

Через неделю они прорываются, вместо них остаются эрозии и язвочки. Все полностью заживает через одну – две недели.

Герпес может поражать следующие органы:

• половые губы;
• влагалище;
• кожа вокруг анального отверстия.

Женщина помимо местных проявлений заболевания, испытывает общие симптомы. Повышена утомляемость, боль в области головы, изменяется температура.

Герпес на больших половых губах: как выглядит

Генитальный герпес вызывает заболевание кожи и слизистых. У женщин он может поражать кожу и слизистые наружных половых органов.

На больших половых губах появляется группа пузырьков с жидкостью внутри, которые затем превращаются в эрозии с язвочками. У женщины появляется яркая симптоматика:

• боль;
• чувство жжения;
• затруднения при попытке помочиться;
• повышается температура.

Как только появились вышеуказанные симптомы, женщине рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Как узнать герпес на половом члене?

Это заболевание может быть не только у женщин, но в равной степени и у мужчин.

У мужского пола, герпес может поражать крайнюю плоть, головку полового члена. В этих местах появляются группы маленьких пузырьков с жидким содержимым.

У мужчин самая частая локализация инфекции – половой член. Вирус поражает головку и крайнюю плоть.

При длительном течении болезни, возможно возникновение простатита и уретрита.

В месте поражения мужчина испытывает боль, дискомфорт, покраснение. При появлении такой симптоматики нужно обязательно посетить врача и получить грамотное лечение.

Нужно ли лечить половой герпес?

Необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы он назначил грамотное лечение.

Если не лечить герпес, могут возникнуть серьезные осложнения такие как:

• яркая симптоматика в течение нескольких месяцев;
• нарушения мочеиспускания;
• при выраженном иммунодефиците возможна генерализация инфекции по всему организму с поражением многих органов.

Герпес – это деликатная интимная проблема.

Многие могут бояться обратиться к доктору, но, это нужно сделать обязательно

Схема лечения заболевания

Лечение герпеса включает в себя ряд мероприятий. Они состоят из:

• Применения мазей и кремов для заживления язв и пузырьков.
• Назначения противовирусных препаратов, предназначенных для выведения вируса из организма.
• Укрепления иммунной системы путем употребления специальных препаратов и проведения физпроцедур.

При герпесе особенно опасно поражение внутренних органов, в частности матки и простаты. У мужчин это вызывает простатит, а у женщин может развиться бесплодие, эрозия и рак шейки матки.

На данный момент, самым распространенным и эффективным противовирусным препаратом от герпеса являются препараты Ацикловира. При запущенных и осложненных формах, когда требуется длительное лечение, Ацикловир рекомендуется чередовать с другими похожими препаратами, например, Валоцикловиром.

Иммуномодулирующие препараты

Как лечить половой герпес? Во время беременности организм женщины ослаблен и особенно подвержен заболеваниям. В это время она очень легко может подхватить инфекцию. Это опасно и для нее, и для будущего ребенка, так как может привести к инфицированию новорожденного. Чтобы защитить ее от этого, назначают препараты, укрепляющие иммунную систему.

Они также являются одним из средств, которые лечат гениталии при герпесе половых органов. В комплексе с противовирусными препаратами они помогают организму бороться с заболеванием. К таким препаратам относятся Имунофан и Имупрет.

Первичный генитальный герпес

Что такое половой герпес? Герпес на половых органах мужчины или женщины появляется в результате заражения вирусом герпеса. Это заболевание, которое передается половым путем (ЗППП). Заразиться можно как от больного партнера, так и от носителя.

О том, как выгладит половой герпес, передающийся половым путем, можно увидеть на фото. Как и чем лечить половой герпес должен назначить доктор, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение полового герпеса может занять много времени, но полного выздоровления добиться невозможно, вирус не излечим. Но можно добиться избавления уже от первичных герпетических симптомов, если обратиться за помощью в первые дни заболевания. Только специалист знает, как вылечить половой герпес и его проявления.

Первый этап острой стадии полового герпеса может сопровождаться высокой температурой. Проявляются такие симптомы, как жжение и отечность половых органов. В области паха увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в гениталиях, которая хорошо проявляется во время полового акта.

Заболевание чаще всего передается в период обострения. Пренебрежение защитой, частые смены партнера и беспорядочные половые связи увеличивают риск заражения генитальным герпесом. Вирус не излечим, попадая в организм человека, он остается в нем до конца жизни. Вылечить можно только симптомы, но после этого неправильный образ жизни приводит к рецидиву болезни.

Какие еще виды герпеса интимных органов бывают?

Первый эпизод генитального герпеса возникает при активации вируса.

До этого времени, вирус может неопределенное время находится в организме бессимптомно.

Просто в данный временной отрезок создались подходящие условия для развития болезни.

Последующие активации вируса и возникновения симптоматики относятся к рецидивирующему герпесу. У каждого второго, перенесшего первичный герпес, развивается рецидив. Чтобы этого не происходило, нужно периодически посещать врача.

По тяжести рецидивная форма может быть:

• легкая – до 3 раз в год;
• средняя – до 6 раз в год;
• тяжелая – каждый месяц обострения.

Возникновение повтора заболевания сопровождается снижением иммунитета.

Проявления заболевания происходят из-за различных стрессовых ситуаций, сопутствующих заболеваний.

Существует атипичная форма герпеса половых органов. При такой болезни, симптоматика выражена слабо. Определить, что это герпес сложно. При этой атипичной форме клиника может быть представлена только зудом, иногда покраснением на половых органах.

Атипичная форма чаще возникает у женщин. При возникновении слабой симптоматики, нужно сразу посетить врача, пройти обследования и получить комплексное лечение.

Какие органы чаще поражаются половым герпесом?

У женщин вирусные поражения часто локализуются на больших половых губах.

При прогрессировании заболевания, вирус поражает внутреннюю поверхность бедер, область промежности, ануса.

В тяжелых ситуациях, возможно поражение матки, маточных труб, яичников, шейки. Это часто приводит к бесплодию.

Чтобы избежать проблем, при проявлениях инфекции, стоит сразу обратиться к специалисту. Самолечением заниматься не нужно.

Важно! Если принимать препараты без назначения, осложненное течение обеспечено.

Каковы меры экстренной профилактики полового герпеса?

Если незащищенный секс произошел с носителем или больным половым герпесом, можно использовать следующий метод профилактики.

Возможно применение лекарственных средств – ацикловира, валцикловира. Но делать это нужно под наблюдением врача.

Помните! Эффективность использования этих средств, в качестве профилактики, будет в течение 1-2 часов с момента интимной близости.

И этот метод не дает 100 % гарантии того, что вы не заразитесь.

Можно ли навсегда избавиться от полового герпеса?

Когда инфицирование произошло — навсегда удалить вирус из организма невозможно. Но можно избавиться от проявлений болезни.

При первом возникновении заболевания, нужно сразу обратиться к врачу. Он проведет все нужные исследования, выяснит факторы, из-за которых возникла болезнь. Назначит правильное полноценное лечение.

Важно! Полноценная жизнь без проявлений полового герпеса возможна.

Главное вовремя обратиться к специалисту и не пренебрегать профилактическими посещениями доктора.

Если у вас выявили половой герпес, не стоит сразу впадать в панику. Важно довериться квалифицированным специалистам и выполнять их наставления. А как лечить генитальный герпес (herpes) при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, мы сейчас узнаем.

Какой врач лечит генитальный герпес?

К какому врачу обратиться при герпетической инфекции на гениталиях:

• женщинам - к гинекологу;
• мужчинам - к андрологу или урологу.

Корректное лечение смогут назначить в кожно-венерологическом диспансере.

Не нужно ставить самостоятельно диагноз, при первых признаках заболевания - запишитесь на консультацию, так как вирус простого герпеса можно перепутать с венерическими инфекциями.

При первых признаках герпеса необходимо обратиться к специалисту

Сколько лечить герпес на половых органах?

Как долго продлится терапия против вируса, зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу и приступил к лечению. Если половой герпес обнаружили на начальной стадии, то лечение займёт от 5 дней до 2 недель. При осложнениях и наличии других хронических заболеваниях может понадобиться до 2 месяцев и больше.

1. Эпизодическая. При рецидивах, повторяющихся реже 6 раз в год, каждый раз будет назначен приём противовирусного препарата.
2. Супрессивная. Если же болезнь о себе даёт знать чаще, чем 6 раз в год, то специалист пропишет подавляющее лечение (приём противовирусных лекарственных средств на протяжении 6-12 месяцев).

Продолжительность терапии зависит от ряда факторов. Доктор обязательно должен установить причину развития болезни. Чаще всего герпетическую инфекцию на половых органах вызывают вирус простого герпеса I и II типа. Заражение происходит половым путём, но также это может быть и самозаражение, инфицирование от матери к плоду при беременности или во время родов, через пользование чужими средствами личной гигиены. Нередко герпес передаётся воздушно-капельным путём в детском возрасте, а потом долгие годы находится в «спящем» состоянии. При таких обстоятельствах, вероятнее всего, потребуется 2-3 недели лечения с повторными курсами.

Но если возбудителем герпеса стало присутствие серьёзных заболеваний в организме: ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет, то терапия потребует больших затрат времени.

Так выглядит герпес на половых органах

Где нужно лечить?

Лечение вируса герпеса на гениталиях обычно проводиться в домашних условиях. Стационар требуется при осложнениях и тяжёлом течении болезни.

Избавиться от заболевания навсегда не получится. После первого проявления возможны частые рецидивы. Но «усыпить» вирус вполне реально.

Какими препаратами лечат?

Схема лечения как у мужчин, так и у женщин включает в себя 3 группы препаратов:

• противовирусные таблетки, крема, инъекции;
• иммуномодуляторы;
• медикаментозные и народные средства для обезболивания и снятия неприятных симптомов (зуд, жжение).

Для терапии генитального герпеса на начальной стадии используют средства местного назначения. При запущенных формах и больших поражённых участках назначают инъекции и таблетки. Если инфекция проникла внутрь, то назначают свечи для ректального и вагинального применения.

Таблетки необходимо принимать по схеме, назначенной врачём

Пероральные средства

Из противовирусных таблеток наиболее популярными и эффективными являются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Герпевир и Зовиракс.

1. . При первичном поражении назначают3 раза по 400 мг/ сутки (подобная схема практикуется также при сочетании с высыпаниями в ротовой полости). Или же 5 раз по 200 мг/ сутки. Во время беременности таблетки назначают в случае крайней необходимости.
2. Фамцикловир. При впервые возникшем генитальном герпесе 3 раза по 250 мг/сутки 5 дней. При рецидивах 2 раза по 1000/мг сутки. Противопоказан при лактации, а в период беременности назначают по жизненно важным обстоятельствам.
3. Валацикловир. Таблетки принимают 2 раза по 500 мг/сутки на протяжении 5 дней. При беременности только по назначению врача. В период грудного вскармливания Валацикловир категорически запрещён.
4. Герпевир. Рекомендуется принимать по 400 мг дважды в сутки. Во время беременности приём таблеток разрешён, в случае если угрожающая опасность матери, превышает риск для плода. При лактации препарат строго запрещён.
5. Зовиракс. Принимают по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней. При беременности и в период лактации приём препарата необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Противовирусные таблетки Ацикловир — 20 штук в упаковке

Схема и курс лечения может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.

Какой мазью лечат герпес на половых органах?

Чем лечить язвы на члене, половых губах и во влагалище? Кроме таблеток, в обязательном порядке назначают крема и мази с противовирусным действием. Названия средств местного значения чаще всего идентичны препаратам для перорального применения.

1. Ацикловир. Мазь наносят 5 раз в день на поражённые герпетической сыпью участки тонким слоем.
2. Герпевир. Смазывать высыпания на половых органах дважды в день.

Мазь Герпевир 15 г

Иммуномодулирующие, антисептические и противовирусные свечи

При герпесе в заднем проходе или во влагалище рекомендуется использовать свечи. Как правильно их применять?

1. Генферон. Для терапии урогенитального герпеса у женщин, необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день вагинально на протяжении 10 дней. Для лечения у мужчин - назначают по 2 свечи в день ректально в течение 10 дней.
2. Виферон. Препарат подходит для лечения женщин, мужчин и детей, при беременности разрешено использование с 14 недели. Суппозитории вводят ректально по 2 раза в день.
3. Гексикон. Эффективно практикуется в гинекологии для лечения женщин. Служит подходящим препаратом как для лечения, так и профилактики. Свечи можно использовать при беременности. При лечении генитального герпеса необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Ректальные свечи Виферон — 10 суппозоториев

Народные средства

Помимо традиционной медицины . Нетрадиционные способы лечения можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с консервативными методами в домашних условиях.

1. Ванны с эликсиром фиалки. Польза и удовольствие - 2 в одном. Способствует укреплению иммунитета и подавляет вирус герпеса.
2. Свежая трава чистотела. Растереть до кашицеобразного состояния свежее растение. При заготовке лечебного средства рекомендуется работать в перчатках и маске, так как чистотел ядовитый. Смешать 1 ст. л. полученной смеси с 1 ст. л. мёда. Полученной мазью смазывать поражённые зоны 3 раза в день.
3. Настой арники для компрессов. Для приготовления необходимо 2 ст. л. цветов растения залить 500 мл кипячёной воды, накрыть крышкой и дать жидкости настояться в течение 2 часов. Готовый настой процедить и использовать как примочки.

Чистотел поможет избавиться от герпеса

Как лечить хронический генитальный герпес?

Терапия проводится в 4 этапа при помощи противовирусных, иммуностимулирующих препаратов и других средств, помогающих снизить активность вируса:

• I – во время обострения;
• II – в период ремиссии;
• III – профилактика с помощью вакцинации;
• IV – реабилитация.

Противогерпетическая терапия заключается в укреплении иммунитета: ведении здорового образа жизни, соблюдения правил личной гигиены. Исключите беспорядочные половые связи, а при сексуальном контакте используйте презервативы.

Герпес на половых органах представляет собой хронический инфекционный процесс, который чаще развивается у молодых людей. Инфекция может длительное время ничем себя не проявлять, но при воздействии определенных факторов появляются специфические неприятные симптомы заболевания, которые приносят дискомфорт. Диагностику полового герпеса, лечение вируса проводит врач дерматовенеролог, при развитии осложнений — гинеколог у женщин или уролог (андролог) у мужчин.

Как часто встречается заболевание

Инфицированность половым герпесом, при которой возбудитель заболевания находится в неактивном состоянии в клетках структур мочеполового (урогенитального) тракта, является очень высокой и в среднем достигает 90%. Заболевание развивается только при определенных условиях, воздействие которых приводит к снижению активности общего и местного иммунитета. Также достаточно частым фактором, приводящим к развитию клинически выраженного заболевания, является экзогенное инфицирование, характеризующееся поступлением значительного количества возбудителя инфекции извне.

Так как это происходит преимущественно половым путем при непосредственном контакте слизистых оболочек органов урогенитального тракта (незащищенный секс с зараженным половым партнером), то герпес на половых органов более часто развивается у лиц молодого трудоспособного возраста, живущих активной сексуальной жизнью. Данные факторы обязательно учитываются врачом дерматовенерологом для эффективной профилактики не только полового герпеса, но также и других инфекционных заболеваний, возбудитель которых передается преимущественно при половом контакте.

Достоверную информацию об уровне инфицированности собрать не удается. Это связано с тем, что длительное время инфекция ничем не проявляется и человек не обращается к врачу.

Возбудитель

При достаточной активности защитных сил организма вирус может длительное время находится в клетках в неактивном состоянии. После деления генетический материал возбудителя передается дочерней клетки, что имеет название персистенция. У человека вирус герпеса сохраняется в организме в течение всей жизни. Во внешней среде возбудитель неустойчив. Он быстро погибает под воздействием высушивания, перепадов температуры, прямых солнечных лучей, а также растворов дезинфицирующих средств. Данные особенности возбудителя герпетической инфекции обуславливают пути заражения человека, а также механизм развития заболевания.

80% всех случаев генитального герпеса являются результатом инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ) 2-го типа.

Пути инфицирования

Основной путь передачи при генитальном герпесе – это непосредственный контакт слизистых оболочек структур урогенитального тракта мужчины или женщины. Вирус может передаваться при занятии незащищенным классическим, анальным или оральным сексом. Для реализации полового пути передачи возбудителя необходимо наличие нескольких условий, к которым относятся:

• Выделение вируса у инфицированного человека, которое имеет место при активизации инфекционного процесса с репликацией возбудителя.
• Наличие непосредственного контакта слизистых оболочек структур урогенитального тракта здорового и больного человека.
• Непосредственный контакт слизистых оболочек урогенитального тракта здорового человека с биологическими жидкостями (сперма, слизь из влагалища, слюна) больного.
• Занятие сексом без барьерных методов защиты (презервативы). Использование спермицидов, оральных контрацептивов или метода прерванного полового акта для профилактики нежелательной беременности абсолютно не снижают возможность инфицирования возбудителем герпеса.

Герпетическая инфекция может передаваться при контакте слизистых оболочек или кожи любой локализации в организме. В этом случае клинические проявления инфекционного процесса локализуются в области проникновения вируса. Излюбленной локализацией герпеса являются губы (преимущественно высыпания локализуются в уголках рта) и половые органы.

Когда развивается заболевание

• Врожденное снижение активности иммунитета, обусловленное изменениями в определенных генах (врожденный иммунодефицит).
• Приобретенный иммунодефицит, тяжелая форма которого является результатом инфицирования ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
• Нарушение обмена веществ, преимущественно углеводов, с повышением уровня сахара крови при сахарном диабете 1 или 2 типа.
• Нерациональное питание человека с недостаточным поступлением витаминов и белковых соединений в организм.
• Переутомление, вызванное чрезмерным физическим или умственным трудом.
• Систематическое воздействие стрессов.
• Локальное или общее переохлаждение организма.
• Недостаточный сон.
• Изменения гормонального фона, которые достаточно часто вызывают развитие болезни у женщин.

Неблагоприятные факторы или патологические процессы приводят к снижению активности защитных сил организма человека, вследствие чего происходит активизация вируса . Данные факторы обязательно учитываются перед тем, как лечить половой герпес, а также для последующей профилактики активизации инфекционного процесса.

Клинические проявления и диагностика

Симптомы полового герпеса являются достаточно характерными, они включают развитие изменений со стороны половых органов мужчины или женщины:

• Появление неприятных субъективных ощущений дискомфорта в виде зуда и жжения.
• Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки, реже кожи, в области активного течения инфекционного процесса.
• Формирование специфических пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, которые называются герпетические везикулы (характерная герпетическая сыпь). Процесс сопровождается достаточно сильным и неприятным жжением.
• Через несколько дней сформировавшиеся пузырьки лопаются, на их месте образуются небольшие болезненные язвочки, которые покрываются фибриновым налетом. При локализации герпетических высыпаний в области слизистой оболочки уретры (мочеиспускательный канал) процесс мочеиспускания становится болезненным.

После снижения активности инфекционного процесса корочки отваливаются, на их месте рубцовые изменения обычно не формируются. При первичном инфицировании инкубационный период составляет несколько дней (время, необходимое для накопления возбудителя и развития воспалительной реакции). Клиническая картина после первичного инфицирования человека вирусом простого герпеса обычно выражена. Каждое последующее обострение (рецидив) инфекционного процесса характеризуется проявлениями меньшей степени выраженности.

Нередко после нарушения целостности герпетических узелков присоединяется вторичная бактериальная инфекция, что сопровождается усилением субъективных ощущений дискомфорта. К жжению и зуду присоединяется боль, выраженность которой зависит от вида бактерий (микроорганизмы, осложнившие течение основного инфекционного процесса). К клиническим признакам полового герпеса присоединяются гнойные налеты, имеющих желто-зеленое окрашивание. Появление гнойных налетов является основанием для начала лечения осложненного бактериальной инфекцией течения полового герпеса.

Клиническая картина активного инфекционного процесса, вызванного вирусом простого герпеса, дает основание предположить развитие болезни. Диагноз обычно устанавливается по результатам опроса (сбор анамнеза) и осмотра пациента, после чего врач дерматовенеролог, гинеколог или уролог устанавливает, как и чем половых органов. При хроническом течении болезни со стертой клинической симптоматикой, а также для установления факта инфицирования человека (скрытая или латентная инфекция с персистированием вируса в клетках) может назначаться дополнительно лабораторное диагностическое исследование. Оно включает 2 основные методики:

• ПЦР (полимеразная реакция) – современная методика лабораторной диагностики, которая получила широкое распространение в клинической медицине. При помощи исследования выявляется и идентифицируется генетический материал вируса простого герпеса. Реакция отличается высокой специфичностью и чувствительностью. Исследуемым материалом обычно служит жидкость, взятая из герпетического пузырька или соскоб со слизистой оболочки в области развития воспалительной реакции с жжением и покраснением.
• ИФА (иммуноферментный анализ) – лабораторная методика, при помощи которой в крови определяются различные классы антител, формирующиеся к возбудителю инфекционного процесса. В зависимости от их активности (титр) делается заключение о давности инфицирования человека, а также активности течения патологического процесса.

Данные исследования могут назначаться беременным женщинам во время проведения планового диагностического профилактического исследования, что необходимо для предотвращения возможных осложнений, спровоцированных вирусом простого герпеса.

Как вылечить половой герпес

Современное лечение полового герпеса обязательно является комплексным. Оно включает несколько направлений лечебных мероприятий, к которым относится этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия. Каждое направление отличается подходами к лечению, а также клинико-фармакологической группой лекарственных средств.

Этиотропная терапия

Лечение, направленное на уничтожение или подавление активности возбудителя инфекционного процесса, называется этиотропным. Для подавления вируса простого герпеса используются противовирусные лекарственные средства, обладающие противогерпетической активностью, к ним относятся:

• Ацикловир (Герпевир) – синтетическое химическое соединение, которое является структурным аналогом нуклеотидного основания гуанозина, входящего в состав рибонуклеиновой кислоты. Механизм действия лекарственного средства заключается в конкурентном замещении гуанозина, вызывающего нарушение течения процесса репликации вирусной РНК. Ацикловир является одним из самых распространенных лекарственных средств для этиотропной терапии герпеса. Он выпускается в лекарственной форме таблетки для системного применения, а также крем или мазь, которые наносятся наружно. При тяжелом течении герпеса используются таблетки и крем, при легком течении – только лекарственная форма препарата для наружного применения.
• Валацикловир (Ваптрекс) – модифицированный аналог ацикловира, который также выпускается в лекарственной форме таблетки, крем или мазь.
• Фамцикловир (Фамвир) – современный аналог ацикловира, обладающий большей активностью в отношении вируса простого герпеса.

Для получения необходимого терапевтического результата противовирусные препараты с противогерпетической активностью следует начинать использовать как можно раньше. В период появления гиперемии, жжения и зуда происходит активная репликация вируса внутри зараженных клеток. Использование препаратов во время репликации вируса значительно повышает их активность. Если возбудитель находится в состоянии покоя, то противовирусные средства применять нецелесообразно, так как они в этом случае неэффективны. Длительность этиотропной терапии колеблется от 3 до 5 дней. Она определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение герпеса подразумевает несколько направлений терапевтических мероприятий, к ним относятся:

• Улучшение функционального состояния иммунитета, для чего рекомендуется использовать медикаменты на основе лекарственных растений. Они обладают свойством оказывать модулирующее действие – элеутерококк, женьшень. Также инфекционный процесс лечится при помощи синтетических лекарственных средств с иммуномодулирующим терапевтическим эффектом. Синтетические иммуномодуляторы назначаются только лечащим врачом на основании результатов дополнительного лабораторного исследования с определением показателей функциональной активности иммунной системы.
• Повышение защитных сил организма пациента за счет выполнения общих и диетических рекомендаций. Общие рекомендации включают достаточный сон, рациональный режим труда и отдыха, ограничение чрезмерных физических или умственных нагрузок, борьба с хронической соматической или инфекционной патологией, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь). Диетические рекомендации направлены на обеспечение организма человека белками и витаминами. При этом обязательно ограничивается поступление жирной, жареной пищи.
• Снижение выраженности воспалительного процесса при помощи нестероидных противовоспалительных и антигистаминных средств.
• Борьба с вторичным бактериальным инфицированием. Для профилактики не рекомендуется самостоятельное прокалывание герпетических пузырьков. После самостоятельного нарушения целостности везикул, область их локализации должна обрабатываться специальными растворами антисептиков. При тяжелом течении бактериального осложнения назначаются антибактериальные средства для системного применения в виде таблеток или уколов.

Мероприятия патогенетической терапии, направленные на повышение защитных сил организма пациента, также используются для профилактики обострения полового герпеса.

Симптоматическая терапия

Терапевтические мероприятия, целью которых является снижение выраженности клинических проявлений болезни, относятся к симптоматическому лечению. Основными субъективными проявлениями герпеса на органах половой системы являются жжение, зуд и боль. Чтобы уменьшить их выраженность используются средства для одновременной патогенетической терапии. К ним относятся противовоспалительные (ибупрофен, нимесил), обезболивающие (новокаин) и противозудные медикаменты для локального и системного использования.

Длительность их использования определяется снижением выраженности клинических проявлений активного течения инфекционного процесса.

Самые эффективные современные противовирусные препараты подавляют активность процесса репликации вируса простого герпеса. Они не уничтожают его. Вылеченная при помощи этиотропной терапии герпетическая инфекция не исчезает из организма пациента. Вирус вновь становится не активным и длительное время может персистировать в клетках. Поэтому дальнейшие мероприятия направлены на предотвращение рецидива активного инфекционного процесса. Они включают изменение образа жизни человека в виде отказа от вредных привычек, рационализации режима труда и отдыха на фоне повышения двигательной активности (занятия спортом), диета с достаточным количеством растительной пищи и употреблением диетического мяса (курица, кролик).

Для предотвращения первичного герпеса половых органов очень важной является регулярная половая жизнь с одним партнером.

Беспорядочная половая жизнь с несколькими половыми партнерами подразумевает обязательное использование барьерных методов защиты в виде презервативов. В этом случае риск инфицирования человека практически отсутствует.

Более подробную информацию о том, что такое половой герпес, как передается возбудитель заболевания, как и чем лечить инфекционный процесс, можно получить во время консультативного приема у врача дерматовенеролога, гинеколога или уролога (уролога-андролога).

Интимная близость с любимым человеком может улучшить настроение и снять стресс. Бытует мнение, что эффективным является лечение сексом больных. При каких заболеваниях половой акт будет способствовать выздоровлению и можно ли заниматься сексом при лечении?

Какие болезни лечит секс?

Есть мнение, что секс лечит все болезни. Однако не все согласны с тем, что лечить сексом действительно эффективно. Врачи говорят, что интимная близость благотворно влияет на организм и может облегчить состояние человека при таких заболеваниях и состояниях:

• грипп и ОРЗ;
• мигрень;
• менструальный цикл;
• ожирение;
• проблемы с кожей;
• недержание мочи;
• простатит и импотенция;
• психические расстройства.

Лечение депрессии сексом

Если говорить о том действительно ли эффективно лечение болезней сексом, важно понимать причину возникновения заболевания. Иногда можно слышать мнение, что половой акт способен помочь , поскольку во время интимной близости вырабатываются гормоны радости. Однако психотерапевты уверяют - улучшить состояние больного можно при помощи медикаментозной и психотерапевтической терапии.

Что касается такого метода как лечение сексом, в данном случае оно не будет иметь необходимого эффекта. Интимная близость способна лишь на некоторое время принести желанную радость, но вылечить душевное состояние не сможет. Хотя в отдельных случаях непосредственно по причине отсутствия регулярных сексуальных связей у человека развивается депрессия.

Лечение деменции сексом

Бытует мнение, что лечит секс даже деменцию. При деменции не нужно спешить отказываться от сексуальной жизни. Иногда интимная близость долгие годы продолжает связывать людей. А есть и такие пары, в которых со временем остается только душевная связь. Нередко врачи отмечают у дементного больного повышение сексуальной активности, что для партнера может стать приятным сюрпризом. Если же такая активность для близкого человека не очень желанный подарок, в сложной ситуации окажется страдающий деменцией человек.

Когда у больного повышается либидо, отказы и избегания для него будут самыми травматичными. Самым целесообразным для семьи будет переключение внимания на другие виды деятельности. Так можно будет предупредить вызванную отказом агрессию. В крайнем случае, как вариант можно применять лекарства (транквилизаторы). Однако нужно понимать, что это временная мера. Спустя некоторое время развитие заболевания приведет к снижению интереса к сексу.

Секс лечит головную боль

Ведущие активную половую жизнь люди знают о лечении заболеваний сексом. Очень часто интимная близость помогает при мигрени. Это просто объясняется тем, что при возбуждении, а также оргазме уровень эндорфинов и кортикостероидов (естественные обезболивающие) в крови, растет. Становится очевидно, что по окончании полового акта головные боли исчезнут.

Секс лечит простуду

Благоприятно воздействует интимная близость и на иммунную систему в целом. Известно об эффективности лечения простуды сексом. Исследователями доказано, что наличие полового акта не менее раза в неделю в три раза сможет повысить уровень иммуностимулирующих антител – иммуноглобулинов А, которые способны защитить организм от респираторных вирусов. Помимо того, близость с любимым человек подарит хорошее самочувствие, а это уже уверенные шаги на пути к выздоровлению.

Секс лечит сосуды

Мужчины часто интересуются, лечит ли секс сосуды. Однозначно можно сказать, что он способствует их укреплению. Учеными доказано, что при регулярной интимной близости (от 2-3 раз в неделю) у мужчин в возрасте 40-55 лет риск возникновения инфаркта и инсульта снижается в два раза. Что же касается случаев внезапных инфарктов во время интимной близости, это происходит по причине физического перенапряжения.

Помимо того, половой акт может . В это время начинают работать десятки мышц. Интересно, что некоторые из них остаются незадействованными даже при интенсивных занятиях в тренажерном зале. Во время полового акта сердце активно перекачивает кровь, которая идет по сосудам с еще большим напором. В результате способны раскрыться не только самые мелкие капилляры, а и даже прорастают новые.

Секс лечит женские болезни

Гинекологи часто говорят о том, что регулярная половая жизнь – залог женского здоровья. Однако женщины интересуются насколько эффективно лечение сексом. Проведенные эндокринологами исследования одного из колумбийских университетов, показали, что у женщин с половой активностью не менее раза в неделю месячный цикл становится более регулярным, а критичные дни менее болезненными.

Согласно мнению ученых, на женский организм благоприятно влияет не сам половой акт, а сопровождающие его ощущения. При этом гинекологи опровергают информацию об эффективности сексом. Чтобы избавиться от данного заболевания, необходимо проходить курс лечения гормональными препаратами и при необходимости делать лапароскопию.

Лечение простатита у мужчин сексом

Терапия простатита направляется на улучшение дренажа предстательной железы, другими словами опустошения ее от скопившегося секрета. По этой причине помимо лекарственной терапии урологи часто назначают массаж простаты. Эффективным будет и лечение простатита сексом. Однако при воспалениях предстательной железы синтез тестостерона в яичках снижается, в результате чего исчезает сексуальное влечение. Не будут способствовать либидо и болезненность при оргазме, которые бывают во время хронического простатита. Помимо того, секрет накапливается, а воспаление усиливается.