Симптомы и лечение ригидности затылочных мышц. В каких случаях развивается ригидность затылочных мышц

Ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка) - это симптом, который проверяют у человека медицинские работники в основном при подозрении на неврологическую проблему. Результат считается положительным в том случае, если человек не может достать своим подбородком до грудины.

Как выявляется этот симптом

Ригидность затылочных мышц должна оцениваться врачом в положении больного лежа. Пациент кладет голову, усилием воли полностью расслабив мышцы шеи, на ладонь специалиста. Проверяющий должен с усилием привести голову больного к грудине. Положительный симптом - когда даже при небольшом усилии (но без помощи самого пациента) между грудиной и подбородком остается промежуток разной величины. Фиксируется расстояние между этими костями в сантиметрах (запись выглядит как «Ригидность мышц затылка +2 (или другая цифра) сантиметра»).

Что означает положительная ригидность затылочных мышц

Этот симптом положителен при раздражении оболочек головного или спинного мозга. Это может быть при менингите или субарахноидальном кровоизлиянии (один из видов инсульта).

При обеих этих патологиях ригидность затылочных мышц будет называться истинно положительной. Возраст не является важным критерием, так как инсульт такого типа может возникнуть и у детей раннего возраста. Эти два заболевания клинически очень похожи, отличают их только по результатам люмбальной пункции. Менингит обычно развивается постепенно, часто после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Судороги и потеря сознания появляются не сразу, а если головную боль долго не лечить. Субарахноидальное кровоизлияние, напротив, обычно развивается резко, чаще у людей пожилого возраста, страдающих повышением артериального давления. Врач при осмотре констатирует ригидность мышц всех, и затылочных, в частности.

Ригидность мышц затылка при неопасных для жизни состояниях

Может встречаться при:

а) заболеваниях периферической нервной системы (шейный радикулит): кроме ригидности преобладающим симптомом будет боль в затылке, усиливающаяся при движениях головой;

б) остеохондрозе шейного отдела: головная боль возникает периодически, снимается анальгетиками, нет тошноты, рвоты, повышения температуры; при надавливании на кости шейного отдела боль усиливается;

в) кривошее: состояние зачастую врожденное или возникающее в младенческом возрасте при неправильном уходе за ребенком. В этом случае ребенок все время поворачивает голову в одну сторону. У него нормальная температура и нет неврологической симптоматики;

г) паркинсонизме: кроме ригидности мышц затылка отмечается общая ригидность мышц, характерные походка, движения, речь человека.

Ложноположительная ригидность затылочных мышц

Наблюдается при менингизме. Это синдром, который обозначает следующее: на фоне высокой температуры и других признаков простуды ребенок может жаловаться на головную боль, обусловленную При этом определяется ригидность мышц затылка. Снижение температуры и уменьшение интоксикации ведет за собой исчезновение ригидности.

Ригидность затылочных мышц (рефлекторное повышение тонуса мышц шеи) проявляется болезненной скованностью мышц шеи и определяется, как ограничение возможности приблизить подбородок к груди.

Определение симптома ригидности

Пациент, находясь в положении лежа, и расслабив мышцы шеи, кладет затылок на ладонь врача, который должен с определенным усилием (без помощи или сопротивления пациента), постараться привести к груди его голову.

Симптом оценивается как положительный, если между подбородком и грудиной фиксируется промежуток определенной величины. Величина промежутка N определяется в сантиметрах и регистрируется как «Ригидность мышц затылка + N».

Причины ригидности затылочных мышц

Положительная ригидность затылочных мышц может являться причиной заболеваний, не опасных для жизни:

• остеохондроза, артрита шейного отдела (периодическая головная боль, без тошноты, рвоты и повышения температуры, снимается анальгетиками, надавливание на позвонки шеи усиливает боль);
• шейного радикулита (помимо ригидности преобладает , которая усиливается при движениях головой);
• кривошеи (врожденное состояние или развившееся в младенчестве при неправильном уходе, голова ребенка повернута в одну из сторон, нет повышения температуры и неврологических признаков);
• паркинсонизма (наблюдается общая мышечная ригидность, которая изменяет движения, походку и речь человека).

Существуют опасные для жизни патологии с характерной ригидностью мышц затылка:

• энцефалит;
• менингит;
• инсульт;
• травмы шеи.

В результате инфекционного, токсического или аллергического поражения. Чаще всего энцефалит вызывает укус клеща.

Основные симптомы:

• лихорадка;
• головные боли в области глаз и лба;
• нарушения сознания и работы желудочно-кишечного тракта;
• рвота;
• поражение верхних дыхательных путей;
• светобоязнь;
• судороги;
• эпилептические припадки;
• ригидность мышц.

Менингит – инфекционное заболевание, схожее с симптомами гриппа.

Основные признаки:

• сильная головная боль;
• высокая температура;
• слабость;
• светобоязнь;
• характерные высыпания на коже;
• ригидность мышц затылка.

Инсульт – острое нарушение кровообращения, вызываемое разрывом сосудов головного мозга из-за высокого артериального давления (геморрагический инсульт) или закупоркой церебральных артерий и прекращением кровоснабжения мозга (ишемический инсульт). Вследствие травмы головы развивается субарахноидальный инсульт, возможный в любом возрасте.

Основные признаки:

• резкая слабость;
• острая головная боль;
• паралич или онемение мышц лица и конечностей;
• нарушение речи, зрения, координации, слуха и восприятия.

Травма шеи может вызвать смещение или растяжение шейных позвонков, что опасно из-за близости артерий, снабжающих мозг кровью.

Основные проявления:

• частые боли;
• головокружения;
• ригидность мышц шеи;
• снижение чувствительности рук.

Очевидно, что ригидность затылка является сопутствующим симптомом серьезных заболеваний. Их очень сложно лечить в активной стадии. Проще выявить патологию на начальных стадиях, чем бороться с ней, когда возникнет поражение мозговой ткани.

Что такое ригидность затылочных мышц

Ригидность затылочных мышц – повышение тонуса шейной мускулатуры, при котором человек не может привести голову к груди. Определить состояние просто: следует положить ладонь на затылок человека и сделать попытку привести подбородок к груди. Пациент при этом должен расслабиться и не противиться движению. Если при выполнении процедуры остается расстояние между грудиной и подбородком – положительный тест на ригидность затылка. Величина пространства изменяется в сантиметрах и фиксируется в истории болезни.

Окончательный диагноз выглядит так: «Ригидность затылочных мышц + 10 см». Его наличие свидетельствует о присутствии у человека неврологических болезней.

Причины возникновения патологии

Патология возникает при следующих неврологических болезнях:

1. Инсульт;
2. Паркинсонизм;
3. Травматические повреждения шеи;
4. . Причина болезни – поражение грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны. Наиболее часто состояние является врожденным. Клинически оно выявляется при повороте головы малыша в одну из сторон;
5. – патология, возникающая по причине поражения . На ее фоне снижается высота между позвонками, что уменьшает высоту межпозвонковых щелей. В данной области проходят нервные корешки, которые сдавливаются. В результате нарушается иннервация скелетной мускулатуры шеи;
6. Болезни периферических нервов. Классическим примером является (воспаление нервного корешка). На фоне повышенной импульсации от нервных волокон мускулатура «пребывает» в состоянии гипертонуса.

Абсцесс головного мозга

Если ригидность затылочных мышц появляется на фоне головных болей и головокружения, можно предположить головного мозга. Данный диагноз подтверждается другими клиническими тестами:

• Наличие рвоты, тошноты, лихорадки и головной боли;
• Болевые ощущения при наклонах головы;
• Нет явных признаков травматических повреждений.

Энцефалит

Клинически наиболее часто встречается ригидность шейных мышц при энцефалите, который вызывается менингококковой инфекцией. Заболевание может привести к поражению больших объемов мозговой ткани и сопровождается следующими симптомами:

• Общеинтоксикационный;
• Общемозговой;
• Менингеальный.

Общеинтоксикационный синдром возникает из-за попадания в кровь токсинов возбудителя, что сопровождается значительным повышением температуры, слабостью скелетной мускулатуры, мелкоточечными кровоизлияниями.

У детей часто вызывает ригидность затылочных мышц. Инфекция сопровождается гнойным поражением мозговых оболочек и может переходить на мозговую ткань, что обуславливает поражение двигательных путей нервной передачи.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Его возбудитель Neisseriameningitis достаточно контагиозен, поэтому больных на время инкубационного периода изолируют от окружающих людей.

Если у ребенка наблюдается такие симптомы как: , температура до 40 градусов ригидность затылка, следует исключить менингококковую инфекцию. Для этих целей назначают исследование биологических материалов на наличие инфекции. При его выявлении следует начинать комбинированную антибиотикотерапию.

Инсульт и менингит

Существуют критерии, по которым врачи дифференцируют ригидность затылочных мышц, обусловленную инсультом, от менингита.

При обоих заболеваниях тест на ригидность будет положительным. Симптомы натяжения мышц шеи при инсульте могут быть у детей и взрослых с одинаковой степенью вероятности. Кровоизлияние в головной мозг молодеет с годами.

Критерием для отличия ригидности при инсульте является быстрое возникновение симптома. При менингите натяжение скелетной мускулатуры шеи формируется постепенно.

По клинической картине оба заболевания схожи между собой. Различия наблюдаются лишь при выполнении люмбальной пункции. При инсульте в спинномозговой жидкости будет выявляться большое количество эритроцитов. При менингите в ней прослеживается увеличение количества лейкоцитов.

Для менингеальной инфекции характерно развитие ригидности после исчезновения симптомов заболеваний верхних дыхательных путей: простуды, бронхита, гайморита.

Часто встречается у людей с повышенным артериальным давлением.

Иногда патология наблюдается при отсутствии вышеперечисленных болезней. Такая ситуация встречается при повышенном внутричерепном давлении. У детей оно наблюдается на фоне простуды, а у взрослых может свидетельствовать о росте опухоли в ткани головного мозга.

Как лечится ригидность затылка

Ригидность мышцы затылка лечится ликвидацией первичной причины патологии, применением миорелаксантов, массажа и лечебной гимнастики.

Если симптомы патологи обусловил менингит, назначаются антибактериальные средства.

На фоне инсульта болезнь лечится стационарно путем назначения лекарств для повышения свертывания крови, переливания кровезаменяющих препаратов при обильной кровопотере.

Пациенту может понадобиться трепанация черепа для . Обязательно применяется дезинтоксикационное лечение и кислородотерапия. Без данных процедур симптомы болезни будут быстро прогрессировать.

Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.

Причины мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.

Симптомы мышечной ригидности

Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.

При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.

Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.

Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.

Лечение мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.

При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.

В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.

При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.

При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.

При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.

Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
• Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
• Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Наши специалисты

Цены на диагностику мышечной ригидности

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Ригидность мышц – это состояние, при котором наблюдается их повышенный тонус и перенапряжение.

Здоровые мышечные ткани постоянно сокращаются и расслабляются, а при стойком повышении тонуса они становятся жесткими и болезненными. Ригидность не возникает обособленно, является типичным симптомом некоторых болезней. Поговорим об анатомо — физиологических особенностях патологии и разберемся в причинах ее возникновения.

Мышцы – важная часть организма человека. Они служат защитой для костей и суставов, а также способствуют активному движению. Любые патологические процессы доставляют дискомфорт и боль, кроме того, страдает двигательная функция.

Появляется ригидность при сбоях в работе центральной и периферической нервной системы. Патология не имеет излюбленных возрастных групп, может возникать и у взрослых, и у младенцев. Однако если детскую ригидность до определенного возраста (3 – 6 мес.) можно считать нормой, то при появлении симптома у взрослого человека необходимо подробное обследование.

Объективные причины

Кроме нарушений в ЦНС, ригидность может спровоцировать и профессиональная деятельность. Негативными факторами в таком случае становятся монотонные нагрузки, долгое нахождение за компьютером , за рулем и т. д. Продолжительная напряженность и низкая активность могут привести к появлению спазмов шеи, плеч, болей в области затылка. Чтобы восстановить нарушенное кровообращение, которое провоцирует повышенный тонус, достаточно будет сделать расслабляющий массаж . Если же ригидность шейных и затылочных мышц сохраняется, то это указывает на развитие серьезных патологий.

1. Артриты, артрозы , остеохондроз , остеопороз и прочие патологии шейного отдела. Все они приводят к нарушению иннервации. При обострении недуги сопровождаются сильными болями, головокружениями, ригидностью затылочных и шейных мышц.
2. Шейный радикулит. Причиной его появления являются поражения периферической нервной системы. Типичные симптомы — это мышечный спазм и сильные боли в области затылка.
3. Кривошея. Ригидность шеи чаще всего вызвана врожденной формой заболевания – односторонним поражением грудино-ключично-сосцевидной мышечной ткани, которое проявляется при поворотах головы в одну сторону.
4. Травмы. При разных травмах позвонки могут смещаться, происходят сбои в системе кровообращения и появляется ригидность. Также спровоцировать напряжение может растяжение связок.
5. Менингит, энцефалит. При тяжелых инфекционных недугах поражается головной мозг и нарушается функционирование всего организма.
6. Болезнь Паркинсона. Патология сопровождается не только перенапряжением затылка, шеи, но и лица, нижних и верхних конечностей. Причина — токсическое отравление или сбои в работе головного мозга.

Обратите внимание, что спазм в мышцах не всегда свидетельствует о каком-то патологическом процессе. Как проверить ригидность на наличие или отсутствие болезни, подскажет только врач.

Симптомы состояния

Когда появляются симптомы ригидности мышечных тканей, необходимо обратиться к доктору, а именно, к терапевту или неврологу. Он проведет осмотр, назначит определенные анализы для выяснения причины и подберет лечение.

• мышцы спазмируются, становятся жесткими и болезненными;
• нарушается двигательная активность, так как мышечные ткани не расслабляются;
• происходит расстройство общего состояния человека: он мало ест, плохо спит и т. д.

В тяжелых случаях боли становятся невыносимыми. Мышцы становятся настолько жесткими, что к ним нельзя прикоснуться, даже массаж не дает положительного эффекта. В этом случае назначаются медикаменты, может быть предложена госпитализация в неврологический стационар.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Состояние мышечного перенапряжения у детей

В связи с несовершенной периферической нервной системой, у новорожденных очень часто наблюдается гипертонус мышц. Как правило, через определенный промежуток времени мышечная ригидность исчезает сама по себе, через 3 – 6 мес.

• напряженное состояние и зажатость, которые не проходят даже во время сна;
• нарушения рефлексов;
• ножки, согнутые в коленях и поджаты к животу;
• постоянно сжатые кулаки и скрещенные руки;
• мышечная ригидность ног.

Также на нарушение указывает и тот факт, что после рождения младенец может самостоятельно держать голову, хотя в норме он должен это делать в 6-8 недель. Это является признаком ригидности затылочных мышц.

Если педиатр при осмотре не видит положительных изменений, то для улучшения работы ЦНС назначается определенный курс терапии. Как правило, он состоит из лечебного массажа, физиотерапевтических процедур и лекарственных средств (при необходимости).

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечебные и профилактические подходы

Лечение мышечной ригидности, в первую очередь, направлено на устранение причины, которая спровоцировала ее появление.

Например, при остеохондрозе рекомендуется прием медикаментозных препаратов, которые купируют боль и суставные воспаление. В качестве расслабления мышечной ткани, на фоне применения лекарственных средств, показан массаж и физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение.

Если ригидность является симптомом кривошеи (врожденной формы), то показано хирургическое вмешательство. Положительный эффект дает и мануальная терапия .

При болезни Паркинсона проводится поддерживающая терапия. Если напряженность мышц затылка возникает на фоне инсульта, менингита, то нужна срочная медицинская помощь.

Облегчить ригидность, как правило, поможет и нетрадиционная медицина – народные рецепты. Только перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

1. Не находится подолгу в одной позе, достаточно двигаться.
2. Проводить лечение основного заболевания на начальных стадиях, не доводя его до осложнений.
3. Не перенапрягать мышцы во время трудовой деятельности и занятий спортом.

Заключение по теме

Мышечная ригидность не является самостоятельным недугом. У состояния есть причина, которую нужно выяснить. Дальнейшее лечение зависит от выявленного заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей пациента.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.