Лечение рассеянного склероза препараты. Лучшие лекарства от рассеянного склероза, которые используются в россии

13.04.2019

Лечение рассеянного склероза

Стратегической целью лечения рассеянного склероза является предотвращение нарастания инвалидизации. Основными её направлениями являются купирование и профилактика обострений, нивелирование неврологических расстройств.

лечение обострений;
иммуномодулирующая терапия;
применение иммуносупрессивных препаратов.

При обострении рассеянного склероза пациента госпитализируют в стационарное отделение Юсуповской больницы, в котором ему предоставляется сервис высокого уровня. Он проходит обследование с применением современных диагностических аппаратов и получает лечение оригинальными препаратами с подбором доз в зависимости от выраженности симптомов и эффективности проводимой терапии.

Основным принципом терапии, модулирующей течение рассеянного склероза, неврологи Юсуповской больницы считают раннее её назначение с целью снижения частоты и предотвращения обострений, стабилизации состояния пациента и замедления инвалидизации.

Особое внимание уделяем симптоматической терапии. Её используют для уменьшения выраженности или компенсации остаточных неврологических симптомов, предупреждения осложнений, максимально продолжительного сохранения общественной активности, трудоспособности и возможности обслуживать себя самостоятельно. С этой целью применяют антиоксиданты, нейротрофические и нейрометаболические препараты, холинэргические средства.

В Юсуповской больнице врачи на всех стадиях болезни проводят реабилитацию пациентов, страдающих рассеянным склерозом. Для восстановления утраченных функций применяются инновационные физиотерапевтические методики, иглоукалывание, лечебная физкультура. После лечения многие пациенты возвращаются к полноценной жизни.

Для консультации невролога, специализирующегося на лечении рассеянного склероза, позвоните по телефону. Врач-консультант Юсуповской больницы в режиме обратной связи и ответит на все вопросы.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum: 2000. - № 2.
Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. - М.: Альпина Паблишер, 2016. - 333 p.
A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. - Т.29, №4. -С.727-749.

Наши специалисты

Цены на лечение рассеянного склероза

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое старческий склероз

Почему старческий склероз поражает именно пожилых людей

Какие симптомы у старческого склероза

Как диагностируют старческий склероз

Какие препараты для старческого склероза назначает врач

Как лечить старческий склероз народными средствами

Сегодня про старческий склероз знают или слышали многие. У него масса разных названий — деменция, старческое слабоумие, старческий маразм, энцефалопатия, психозы и другие варианты. Попробуем подробнее изучить, что такое старческий склероз, и какими симптомами он проявляется.

Что такое старческий склероз

Зачастую, когда мы хотим сказать о проблемах с памятью, то употребляем понятие старческий склероз. Эта фраза напрямую связана с диагнозом атеросклероз сосудов головного мозга. Пожилые люди часто страдают потерей памяти, да и молодежь сегодня от них не отстает. Но если у молодых людей это связано с перенапряжением, отсутствием желания читать или с нарушением кровообращения, то у стариков начинается отмирание нервных клеток, иначе — нейронов, коры головного мозга. Всем известно, что нервные клетки не восстанавливаются. Скорость их разрушения у каждого человека индивидуальна и зависит от состояния сосудов. Сосудистая система человека напрямую связана с питанием, образом жизни и наследственностью. Если сосуды перестают нормально функционировать, то кровь, обогащенная кислородом, в мозг и другие органы не поступает. Соответственно, нервные клетки питания не получают и начинают разрушаться. В этот момент и происходят нарушения с памятью у пожилых людей.

Видов склероза много. Медики классифицируют его согласно условиям и механизмам заболевания, возникновению его новых форм и возможности вернуть в нормальное русло уже начавшиеся склеротические изменения. С медицинской точки зрения существуют следующие виды склероза и сопутствующие им симптомы:

Рассеянный склероз — самая распространенная разновидность заболевания. При сильном разрушении нейронов их сигналы просто не доходят по назначению.

Атеросклероз — сегодня встречается довольно часто. Из-за неправильного питания и экологии пожилые люди в наше время страдают повышенным холестерином в крови. В результате этого образуются бляшки в сосудах.

Пневмосклероз — встречается реже. Если есть очаги поражения легких, кровь плохо снабжается кислородом.

Цирроз — склеротические изменения в печени. Происходит отмирание клеток печени. Это ведет к летальному исходу.

Старческий склероз — нарушение памяти. Происходит отмирание клеток мозга. Провалы могут быть глубокими и кратковременными.

В соответствии с причинами возникновения склероз делят на:

Аутоиммунный , причиной которого являются инфекции хронического характера и патологические нарушения иммунной системы;

Тромбосклероз , причиной которого является образование тромбов, спаек и гематом;

Склероз соединительных тканей , причиной которого может быть, к примеру, дисплазия.

Теперь понятно, насколько сложно точно определить симптомы для каждого типа склероза. Но все же современная медицина научилась определять моменты, которые говорят именно о разрушении нервных клеток.

Почему старческий склероз поражает пожилых людей

В современном мире медицина способна привести нервную систему пациента весьма преклонного возраста к оптимальному состоянию. Можно встретить бабушек и дедушек в возрасте 80 лет и старше без малейшего намека на старческий и другие разновидности склероза. Старость сама по себе не является болезнью. Это естественный процесс жизнедеятельности организма человека. А все виды склерозов — это болезни, которые имеют массу причин и свои способы лечения.

Для нервной системы людей преклонного возраста характерны такие моменты:

Отсутствие полноценного кровоснабжения головного мозга. Стареем мы, стареют и наши сосуды. Они теряют эластичность, на стенках образуются бляшки, возникают тромбы. Нарушается питание мозга, поскольку кровь поступает в недостаточном количестве. Это гибельно для нервных клеток. В условиях отсутствия необходимого кровоснабжения они перестают справляться со своей задачей и разрушаются. Пожилых людей в этот момент посещает бессонница, они становятся нервными и раздражительными.

Медленная регенерация клеток мозга. Чем мы старше, тем сильнее замедляется процесс регенерации (обновления). Кровоток уменьшается — обновление замедляется.

Деградация биохимических процессов головного мозга. Работа мозга основана на передаче импульсов между нервными клетками при помощи нейромедиаторов. Это химические вещества, к которым относятся дофамин, серотонин и адреналин и другие. При старении возможность выработки и накопления у организма слабеет. Импульсы теряют силу, снижается работа мозга, изменяется характер поведения человека как эмоционально, так и двигательно.

Медицина в данной ситуации старается наиболее точно выяснить основную причину сбоев в работе мозга. От этого напрямую зависит успех лечения старческих склерозов.

Старческий склероз: симптомы

От возраста людей зависит то, насколько часто они подвержены депрессивным состояниям. Нередки жалобы престарелых пациентов на наличие следующих симптомов:

Взгляд на жизнь в негативном свете. Раньше жили прекрасно — сейчас всё ужасно: правительство не умеет руководить, молодежь невоспитанная, погода отвратительная.

Бесконечные обиды. Завышенные ожидания от близких людей, упреки, капризы, подозрительность — это зачастую не свойства характера пожилого человека, а один из симптомов нарушения работы мозга.

Снижение способности запоминать информацию. Часто пожилые люди в деталях помнят, что происходило давно, и забывают недавние события.

Сердечные сбои и скачки давления при малейшем беспокойстве. Малейшая неприятность возводится до степени катастрофы мирового масштаба. Стресс сразу отражается на сосудах, сердечном ритме и вызывает повышение давления.

Регулярные болезненные ощущения в голове, спине, ногах и суставах. Депрессивное состояние всегда понижает порог боли. Поэтому даже небольшие болевые симптомы ощущаются стариками сильнее.

Если заметили вышеперечисленные признаки у своих близких, запишите их на консультацию к неврологу или психиатру. Промедление не желательно. Скорость, с которой разрушаются клетки, не известна. И чем быстрее начнется терапия старческого склероза, тем больше шансов остановить этот процесс. При правильном лечении настроение пожилых людей постепенно меняется с негатива на позитив, давление нормализуется, сердце работает ровнее, увеличивается активность.

Если проблема глубже и процесс кровообращения нарушен глобально, то можно наблюдать более серьезные изменения в нервной системе. Они и проявляются старческим склерозом (слабоумие, деменция, маразм). В таком состоянии гибнет большая часть нейронов в лобных долях мозга, которые отвечают за высшие психические процессы.

При таком состоянии дел вы можете наблюдать следующие отклонения от обычного поведения:

Беспочвенная тревога, агрессия, старческий эгоизм;

Постоянное отсутствие настроения, беспокойство;

Проблемы сна: бессонница, прерывистый сон, частые походы в туалет;

Сильное изменение в худшую сторону мышления, логики, памяти, потеря ориентации в пространстве и во времени.

Наличие таких симптомов говорит о глубокой форме старческого склероза, когда нервные клетки разрушаются с большой скоростью. Работа мозга полностью дезорганизуется до полной потери самоконтроля. Появляются галлюцинации, бред, перевозбуждение. Возможен уход из дома.

Как диагностируют старческий склероз

Чтобы диагностировать старческий склероз, требуется высокая квалификация врачей-неврологов. Необходимо провести более детальное и глубокое обследование, чтобы исключить иные варианты заболеваний нервной системы:

Комплексное МРТ исследование;

Тест спинномозговой жидкости и развернутый анализ крови.

Своевременная постановка диагноза и выбор верного направления терапии при тяжелой форме старческого склероза возможны только в специализированных центрах с высоким профессиональным уровнем специалистов.

Старческий склероз - лечение

Если лечение начато вовремя, существует возможность остановить разрушение клеток мозга. Терапия пациента со старческим склерозом занимает много времени. Необходимо соблюдать позитивный настрой и запастись терпением. Необходим комплексный подход кардиолога, психиатра, психотерапевта и невролога.

Пожилых людей госпитализируют только в крайне тяжелых случаях. В обычной же ситуации помощь и выполнение всех предписаний врачей ложится на плечи родственников страдающего старческим склерозом пациента. Здесь важно тесное их взаимодействие с лечащими врачами. Доверительный контакт врача и самого больного также необходим. Изначально медицинский специалист выявляет причины, которые привели к разрушению мозговых клеток:

Холестериновые бляшки;

Повышенная свертываемость крови;

Сердечная аритмия;

Гипертония;

Болезнь Альцгеймера.

Исходя из выявленной причины, назначается курс лечения старческого склероза.

Основные методы лечения:

Медикаментозное лечение;

Психотерапия;

Режим дня и нагрузок;

Диетическое питание;

Гипнозотерапия (если есть показания).

Какое назначают лекарство от старческого склероза

При медикаментозном лечении назначают психостимуляторы — синтетические препараты кофеиновой группы и тонизирующие средства. Также большой популярностью при лечении старческого склероза пользуются ноотропные лекарства. Они хорошо воздействуют на работу ума, нейтрализуют агрессию, улучшают память. Прием ноотропных препаратов снижает потребность тканей в кислороде. Пожилой организм легче переносит недостаток кислорода в крови.

Еще одна группа лекарств, которую назначают при старческом склерозе, это препараты нормализующие мозговое кровообращение. Транквилизаторы помогают устранить страх и тревогу.

Параллельно с лекарственной терапией почти всегда назначается курс психотерапии, которая помогает адаптироваться к течению болезни.

Старческий склероз: лечение народными средствами

Чесночное масло

Чесночное масло готовим следующим образом. Берем средний чеснок, толчем его до образования кашицы. Смешиваем с подсолнечным маслом, 1 стакан. Лучше использовать нерафинированное. Закрываем крышкой. Ставим на нижнюю полку холодильника. Через день берем столовую ложку, добавляем в нее чайную ложку свежевыжатого сока лимона и чайную ложку масла из банки в холодильнике. Это количество делим на три части и принимаем за 30 минут до еды. Длительность приема 1-3 месяца. Потом перерыв один месяц и снова повторяем курс. Расширяет сосуды и снимает спазмы при всех видах старческого склероза.

Вереск

Залить одну столовую ложку с верхом измельченного вереска половиной литра кипятка. Довести до кипения и варить 10 минут. Настаивать три часа. Процедить. Пить вместо чая и воды в течение дня независимо от приема пищи. Первая неделя по полстакана за раз, дальше можно по целому стакану.

Помогает при всех симптомах старческого склероза, а также при нарушении работы печени, почек и мочевого пузыря.

Чеснок

Взять бутылку, лучше из темного стекла. На одну треть наполнить мелко порезанным чесноком. Далее доверху наполнить водкой или спиртом 50-60 градусов. Настаиваем в темном месте в течение двух недель. Каждый день бутылку встряхиваем. Принимаем по 5 капель на чайную ложку воды 3 раза в день до еды. Хорошо чистит сосуды, нормализует давление, оздоравливает желудочно-кишечный тракт.

Мед, лук

Трем лук на мелкой терке и отжимаем в стакан. Один стакан такого сока тщательно перемешиваем со стаканом хорошего меда. Засахаренный мед растопить на водяной бане. Принимаем одну столовую ложку три раза в день: либо за час до еды, либо через два-три часа после. Этот рецепт хорош при атеросклерозе и склеротических изменениях сосудов головного мозга.

Клевер красный

Берем только цветки в самом начале цветения. Примерно 40 г цветков заливаем 500 г водки и настаиваем в темной посуде две недели. Отжимаем и процеживаем. Принимаем по 20 г дважды в день до обеда и перед сном в течение трех месяцев. После каждого месяца перерыв 10 дней. Через полгода повторяем курс. Этот рецепт подходит людям с нормальным давлением, помогает при головных болях и шуме в ушах.

Горячая вода

Каждый день по утрам пить натощак стакан-полтора горячей воды такой температуры, которую вы способны терпеть. Хорошо очищает сосуды и ЖКТ, выводит шлаки.

Девясил

Примерно 30 г сухого корня девясила заливаем половиной литра водки. Настаиваем 40 дней в темном месте. Принимаем по 25 капель до еды. Этот старинный рецепт хорошо помогает при старческом склерозе.

Кора рябины

Взять измельченную кору рябины — 200 г и заливаем половиной литра кипятка. Варим на маленьком огне в течение двух часов. Принимаем до еды по 25 капель.

Чем еще лечить старческий склероз

Важную роль при лечении старческого склероза играет позитивный настрой пациента, его вера в успех.

Как можно меньше стрессов и волнений. Покой благотворно влияет на общее состояние и улучшает память.

Интерес к жизни и происходящему, восприятие событий через положительные эмоции способствует улучшению состояния.

Для хорошего восприятия информации необходимо полное понимание того, что нужно запомнить.

Планирование распорядка, общая организованность и спокойствие позволяют легче понимать и усваивать информацию. Обязателен отдых в процессе запоминания больших объемов информации.

Чтение очень хорошо тренирует память, но тут главное правильно читать. Анализировать прочитанное, включать воображение, задавать себе вопросы и искать на них ответы в книге. После прочтения провести анализ, понять, что запомнилось и что было полезным.

Полезно обсудить прочитанный материал с друзьями или родственниками. Попытайтесь вспомнить прочитанное через неделю, через месяц. Это полезная тренировка. Учите стихи наизусть. Изучайте трудные иностранные языки, например, китайский.

Профилактика старческого склероза

Какова же профилактика старческого склероза? Много советов мы уже дали в предыдущей главе. Важно понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать как можно раньше. Ведите здоровый и активный образ жизни. Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, тренируйте память. Позитивный настрой и правильные мысли тоже способствуют здоровью нервной системы. Прогулки на свежем воздухе полезны каждому человеку! Гуляйте, как только есть такая возможность. Создайте свой собственный режим дня, подходящий именно вашему организму. Высыпайтесь. Сон способен избавить от многих болезней. Во время сна наша нервная система отдыхает. Пейте больше воды, чистой, лучше колодезной. Она хорошо очищает сосуды и желудочно-кишечный тракт, выводя все токсины и шлаки. Любите свое тело и заботьтесь о нем. При таком раскладе многих проблем в старости вам удастся избежать.

Уделяйте большое значение питанию. Исключите из рациона продукты с повышенным содержанием холестерина. Животные жиры замените растительными. Не жарьте, а тушите или варите. Больше фруктов и овощей употребляйте в пищу. Интересуйтесь, какие продукты полезны для сосудов, ведь хорошие сосуды — это залог вашего здоровья!

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Прежде чем говорить о новостях 2018 года в методах лечения рассеянного склероза, необходимо вспомнить, что представляет собой это заболевание, его причины, симптомы.

Рассеянный склероз - это неизлечимая болезнь, хронического генеза, при которой происходит поражение нервных волокон и тканей головного и спинного мозга. Мозг утрачивает функцию передачи нервных импульсов между своими долями.

Причины

Определенных причин появления аутоиммунного заболевания не найдено. В теории рассматривают:

Инфекционные болезни;
Вирусологические заболевания;
Нарушение функции кровеносной системы - лимфоциты уничтожают здоровые клетки организма вместе с дефективными;
Наследственный генотип.

Симптомы

Симптоматика рассеянного склероза идентична многим признакам неврологических болезней. Поэтому постановка правильного диагноза на ранней стадии затруднена. Можно выделить основные симптомы:

Временное нарушение зрительной функции;
Головокружение, постоянная усталость;
Неестественность движений;
Слабость в конечностях;
Повышенная чувствительность к болевым ощущениям;
Онемение конечностей;
Речевые нарушения;
Частичный паралич.

В зависимости от симптоматики рассеянный склероз подразделяют на виды:

Ремитирующий - свойственна смена ремиссии на рецидив с резким ухудшением состояния пациента. Характерна изменчивость симптоматики;
Прогрессирующий:
- первой степени - свойственна постепенная утрата работоспособности, не имеет выраженного состояния ремиссии или рецидива;
- второй степени - динамично развивается в течении всего периода болезни;
- прогрессирующе-ремитирующий - свойственна поэтапная потеря работоспособности в совокупности с резкой вспышкой рецидива.

Диагностика

Диагноз рассеянный склероз не ставится на основании анамнеза и обычных обследований. Единственным верным исследованием, которое определит наличие заболевания, является МРТ.

Томография определит наличие патологий в головном мозге, уровень структурных изменений нервных тканей.

Лечение

Комплексная терапия рассеянного склероза назначается невропатологом. Исходя из степени пораженности тканей головного мозга и прогрессирующего характера болезни терапия начинается незамедлительно.

Главными в терапии являются:

Медикаменты, направленные на подавление иммунной системы. Врач назначает гормональные препараты и цитостатики, угнетающие лимфоциты организма;
Инъекции для контролирования ремиссий и рецидивов при ;
Препараты интерферона облегчающие симптоматику, снижающие количество обострений;
Терифлуномид - уменьшает частоту рецидивов;
Димитилфумарат - обеспечивает нервные клетки защитой от разрушения;
Алемтузумат - замедляет процессы поражения нервной ткани головного мозга.

Инновационные решения

Новый метод лечения был разработан в Монреале в Институте Больницы Леди Дэвис. Новый препарат GIFT15 состоит не из химических элементов, из пары белков. Сочетание которых образовало новый белковый гормон. Такой гормон проводит терапию на клеточном уровне, возвращая иммунную систему к нормальному функционированию. Исследования, проведенные на мышах, дали удовлетворительные результаты по ремиссии.

Так же российские ученые принялись за разработку аналога израильского лекарства глатирамера ацетат на основе глацерамоида. Этот препарат значительно увеличивает продолжительность и качество жизни, угнетает , снижает число и интенсивность рецидивов. Лекарство относится к категории дорогостоящих, применяется в продолжении всей жизни. Аналог разработанный российской компанией, намного дешевле. При этом он обладает идентичными качествами, имеет высокую степень эффективности, безопасен в применении. Аналоговый препарат производится на российском рынке с использованием отечественного сырья.

Новостная лента 2017

В лечении рассеянного склероза в 2017 году есть новости. Многие новые препараты находятся в фазе клинического исследования.

Кладрибин - по своим клиническим показателям должен восстанавливать нормальную функцию лимфоцитов, снижать . Но при опытных исследованиях проявились побочные эффекты: рецидивы патологий мозга, появление злокачественных опухолей. Препарат был снят с регистрации. После доработки, фармацевты США подадут повторную заявку для регистрации препарата.
Лаквинимод - восстанавливает лимфоцитарную функцию иммунной системы, уменьшает количество обостренных состояний, тормозит разрушительные неврологические процессы.
Митоксантрон - цитотоксический препарат, угнетающий иммунитет, снижает количество рецидиввов и уменьшает степень развития склероза.

Главной новостью в лечении рассеянного склероза 2016 является появление нового лекарства на отечественном рынке. Российские биологи начали разработку вакцины для лечения рассеянного склероза 2018 года.

Этот препарат, действительно что-то новое в лечении болезни рассеянного склероза. Препарат разработан на основе липосомов, искусственно созданных жировых молекул. Такие молекулы состоят из частиц миелинина, который восстанавливает нервные связи. Это угнетает дальнейшее развитие патологии, восстанавливает нормальную функцию иммунитета. Клинические испытания лекарства от рассеянного склероза на данном этапе проводятся на добровольцах. По их результатам препарат будет допущен для массового лечения рассеянного склероза.

В 2017 году появилось лекарство от рассеянного склероза на основе применения стволовых клеток. Методика проводится на ранней стадии заболевания, характерезуется блокированием Т-лимфоцитов, разрушающих миелиновую оболочку нервных клеток.

Совершенно новый метод лечения рассеянного склероза - фуллереновая терапия. Метод, разработанный израильскими фармацевтами, активизирует вещества и аминокислоты, стимулирующие восстановление и активность нервных клеток. Интересной новостью в лечении рассеянного склероза стала разработка препарата ATX-MS-1467 хим фармацевтами США, которые заявляют что средство уже существует – это восстановление нормального функционирования иммунитета, подавляет симптоматику заболевания. Препарат имеет низкий процент побочных эффектов, снижает процент пораженности клеток головного мозга.

Последними новостями в лечении рассеянного склероза стали исследования Университетской клиники Дюссельдорф. Группа ученых обнаружила антитело к оболочечному протеину (ENV) реактивированного в человеческой ДНК вируса HERV-W, которое способствует регенерации и образованию миелиновой оболочки нервных клеток.

Несмотря на то, что наука не стоит на месте, проводятся исследования болезни, необходимо соблюдать профилактические меры: здоровый образ жизни, активный отдых, спорт, применение витаминных препаратов, достаточное количество витамина Д и своевременная диагностика, помогут избежать тяжелых последствий и непростого лечения.

Российские ученые разработали первый отечественный препарат для больных рассеянным склерозом. Лекарство под названием «ксемус» проходит финальную стадию клинических испытаний и может появиться на рынке через три года. Этот медикамент будет включен в систему ОМС и доступен больным бесплатно. По данным Минздрава, количество выявленных больных с рассеянным склерозом постоянно растет. Так, с 2014 по 2015 год их стало на 5 тыс. человек больше.

Заместитель директора Института биоорганической химии (ИБХ РАН) академик Александр Габибов рассказал «Известиям», что речь идет о создании эффективной поддерживающей терапии, позволяющей больному рассеянным склерозом быть социально активным.

Аутоиммунные заболевания сродни состоянию онкологической трансформации, вылечить их крайне трудно, а в ряде случаев практически невозможно. Среди них особое место занимает такое нейродегенеративное воспалительное заболевание, как рассеянный склероз. В ходе прогрессии у заболевшего вырабатываются аутоантитела на собственные белки, - говорит Александр Габибов. Он отметил, что ксемус ИБХ РАН разрабатывает совместно с санкт-петербургской компанией «Фармасинтез».

По словам Александра Габибова, сейчас препаратов для лечения рассеянного склероза немного, больным в основном выписывают иностранные препараты, например, копаксон. Это средство изобрел израильский профессор Майкл Села. Он предложил лекарство на основе нерегулярного полимера из аминокислот. Также в России и по всему миру применяются несколько дженериков.

Мы предложили более специфическую терапию: пептидные фрагменты основного белка миелина мы предложили загружать в липосомы. Клинические испытания показывают, что это срабатывает, - объясняет Александр Габибов. Сейчас, по его словам, завершена первая стадия клинических испытаний. Эта работа проводится совместно с Институтом неврологии Российской академии наук, Центром по лечению рассеянного склероза в Санкт-Петербурге (ГКБ № 31) и с другими медицинскими учреждениями.

Это исключительно российские разработки, они запатентованы, - подчеркнул Александр Габибов. По его прогнозам, препарат появится на рынке не раньше 2020 года.

Лечение применяемым сейчас копаксоном стоит тысячи долларов. Я думаю, что наш препарат будет гораздо дешевле, - отметил Александр Габибов. По его словам, ксемус будет включен в систему ОМС и доступен пациентам с рассеянным склерозом бесплатно.

По данным Минздрава, за 2014 год в России было зарегистрировано 67 637 людей с рассеянным склерозом. А в 2015-м число больных, вставших на учет, выросло до 72 767 человек. Выявляемость рассеянного склероза продолжила расти и в 2016 году.

Как сообщили «Известиям» в ведомстве, работа над новыми препаратами от рассеянного склероза ведется регулярно. Помощь больным оказывается специалистами Федерального научного центра рассеянного склероза, которые участвуют в клинических испытаниях новых лекарств и медицинской техники.

Заведующий лабораторией нейроиммунологии, руководитель Центра рассеянного склероза ИМЧРАН, профессор Игорь Столяров рассказал «Известиям», что первые препараты от заболевания появились около тридцати лет назад, тогда же это заболевание стали диагностировать с помощью МРТ. Основные лекарства, влияющие на патогенез заболевания, производятся за рубежом. В России уже несколько лет ведутся разработки оригинального препарата. А отечественные биоаналоги уже применяются.

Игорь Столяров подчеркнул, что больным необходим препарат, эффективный на поздних стадиях развития рассеянного склероза, так как действие препаратов со временем снижается.

Сначала лечить получается, причем достаточно эффективно, а через 10–15 лет уже возникают сложности, - говорит Игорь Столяров.

Он отметил, что на создание любого препарата требуется около 12 лет, так как нужно, чтобы лекарство было протестировано.

Разработка наших ученых представляется перспективной, но что будет в дальнейшем, трудно сказать. Должны пройти все клинические испытания, прописаны все побочные эффекты и доказана эффективность. Но то, что такая работа ведется, вселяет надежду, - сказал Игорь Столяров.

Известно лишь то, что у заболевания многофакторные черты. Чаще всего болезни развивается после заражения вирусными заболеваниями, при недостатке витамина D и некоторых других заболеваний.

Следует также отметить, что важная роль отведена генетической предрасположенности. Разумеется, при разработке лекарственного средства для лечения рассеянного склероза необходимы знания механизмов, которые лежат в основе зарождения и развития болезни.

Причины развития болезни по сегодняшний день неизвестны.

Помогают сдерживать заболевание, относятся к категории основных (базисных). Общее воздействие на иммунитет сдерживает его активность и корректирует в сторону от разрушения нервной ткани.

Помогают снизить частоту приступов, степень полученных повреждений, качественно улучшают жизнедеятельность больного.

Интерферон 1 б бета

Предназначен для уменьшения частоты обострений у больных, а также для снижения тяжести протекания заболевания. Выпуск таблеток следует под названиями - Инфибета, Бетаферон, Экставиа, Копаксон. Подкожные инъекции.

Цена Интерферон 1 б бета, известного как Инфибета в Москве - 31 311 рублей, в Санк-Петербурге - 19 500 рублей.

Копаксон

Предназначается для укрепления и защиты миелиниума нервной ткани от сбоев иммунной системы. Вводится под кожу. Сильно снижает иммунитет и выработку лимфоцитов, делая организм уязвимым к другим инфекциям.

Цены по Москве - 27 000 рублей, по Санкт-Петербурге - 25 938 рублей.

Иммуноглобулины

Внутривенные инъекции для подавления аутоиммунного процесса, связывают антитела, повышают выработку изоформ трансформирующего фактора роста бета при рассеянном склерозе, подавляют рост лимфоцитов.

Цена в Москве - от 980 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость 3110 рублей.

Тизабри

Лекарство направлено на защиту спинного и головного мозга от влияния клеток иммунной системы, но при этом повышается риск инфекционного заболевания головного мозга.

Основное средство при лечении рассеянного склероза, если многие оказались неэффективными.

Своим действием блокирует ход клеток иммунной системы к тканям головного и спинного мозга. Применяется строго под контролем специалиста, отменяется, когда риск заболеть побочным велик. Внутривенно.

Средняя стоимость препарата в московских аптеках - от 109 500 рублей, по сети аптек Санкт-Петербурга - 91 500 рублей.

Гилениа

Работает как перехватчик лимфоцитов в лимфатических узлах. Принимается только теми, кто переболел ветряной оспой. Сильно повышает давление. Строго под контролем специалиста, так как замедляет работу сердца.

Капсулы в аптеках Санкт-Петербурга стоят в среднем 77 220 рублей, в Москве 89 567 рублей.

Абаджио

Таблетки иммунодепрессивного характера, блокирует стимуляцию лимфоцитов, уменьшая количество их циркуляции.

Стоимость в московских аптеках - 53 417 рублей, по Санкт-Петербургу - 52 300 рублей.

Ученые еще не пришли к единому мнению, откуда зарождаются болезни. Однако касательно данного вопроса существуют две точки зрения.

С одной точки зрения есть все основания полагать, что причиной развития этих заболеваний выступают редкие последствия простых инфекций.

С другой точки зрения есть предположение о том, что на развитие заболеваний воздействуют некоторые нарушения в работе генов и их мутации.

Например, ученые из Британии установили, что рассеянный склероз зачастую начинает зарождаться у людей, у которых присутствует активный ген Rab32.

С его присутствием иммунная система смиряется. Им является плод внутри женщины.

Как утверждают ученые, плодный ген состоит на 50 процентов из генетического материала, наследуемого от отца. Именно в этом гене содержатся инструкции, по которым белковые молекулы, не знакомые иммунной системе женщины, собираются.

Учитывая специфику иммунной системы женщины, при попадании в ее среду молекул белка, она должна начать защищаться от клеток зародыша.

Но, однако, на деле это не случается. Плацента тем временем вырабатывает особенные гормоны.

Эти гормоны воздействуют на иммунную систему женщины и заставляют иммунитет не начинать атаку клеток зародыша. Мало того, гормоны еще и защищают плод от различного рода инфекций.

Гормоны, которые развиваются в женском организме, при наступлении беременности, заинтересовали биологов. Именно изучение специфики их работы, изучение всех их тайных свойств и возможностей позволят произвести на свет лекарственное средство от рассеянного склероза.

В результате болезни иммунитет считает клетки мозга и иных тканей неродными.

Стремясь найти лекарство от подобных болезней, и увлекаясь затаенными свойствами гормонов беременности, российские биологи для достижения своей цели стали усердно изучать взаимодействие этих гормонов на иммунные клетки.

Было полностью изучено влияние различных гормонов беременности на поведение иммунных клеток, которые уже знакомы с настоящими и не настоящими патогенами, но ни разу не встречавших их.

Именно благодаря своим наблюдениям за реакцией на гормоны, российские ученые пытались обнаружить то вещество, которое бы могло подавить иммунные клетки, но не наносили при этом вреда и не полностью подавляло иммунитет.

Как известно, недавно российские биологи совершили важные шаги в поиске лекарства от рассеянного склероза. Они изготовили лекарство и было проведено исследование его воздействия на добровольцах.

Оно представлено в виде микроскопических шаров, которые окружены защитой из синтетических молекул. При попадании в организм они со временем распадаются.

Само лекарство представляет собой фрагменты миелина, которые способствуют тому, чтобы иммунная система не отталкивала нервные клетки.

На научной конференции, которая прошла в Москве, посвященная рассеянному склерозу и прочим аутоиммунным заболеваниям, ученые поведали о том, что изготовление этого лекарства прогрессирует.

Кроме того, изучаются прочие иммунологические факторы, которые поражают нервную систему и иные органы.

Сегодня полным ходом подготавливается следующая фаза клинических исследований. Ученые надеются на успех проводимых опытов. По мнению ученых, при хорошем темпе проводимых работ, лекарство может появиться в продаже уже через три года.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при рассеянном склерозе осуществляется различными группами лекарственных средств. При этом выделяют три направления лечения:

терапия рецидивов заболевания, требующаяся при обострениях рассеянного склероза;
профилактические препараты, позволяющие улучшить прогноз для больного и обеспечить более благоприятное течение заболевания;
симптоматическая терапия, устраняющая конкретные неврологические и прочие симптомы.

Вне зависимости от применяемого подхода использования препаратов при рассеянном склерозе, основная задача доктора – обеспечить снижение частоты рецидивов и защитить пациента от быстрого прогрессирования болезни.

Помимо подбора необходимых лекарств, большое значение в лечении заболевания имеет приверженность больного к терапии. Очень важно, чтобы пациент постоянно принимал все назначенные препараты в виде таблеток или уколов, и своевременно приходил на профилактические мероприятия.

Необходимо отметить, что разрабатываемые современные лекарства позволили существенно снизить показатели смертности больных с рассеянным склерозом. Однако возможности выбора препаратов существенно зависят от формы заболевания у пациента.

Лекарства при рассеянном склерозе выбираются лечащим врачом на основании диагностированной формы. Выделяют четыре варианта течения болезни:

Ремитирующая форма характеризуется частыми рецидивами болезни, в периоды между которыми возможно частичное улучшение двигательных и когнитивных навыков. Основной вид терапии – применение гормональных средств, в первую очередь, глюкокортикостероиды. Данная группа медикаментов позволяет снизить выраженность воспалительного процесса в головном мозге и позволяет остановить прогрессирование склероза. Глюкокортикостероиды используются для торможения развития болезни, однако при выходе больного в клиническую ремиссию, дополнительно подключаются другие лекарственные средства.
Вторично-прогрессирующая форма рассеянного склероза проявляется постоянным прогрессированием заболевания. В этом случае, остановить развитие болезни возможно с помощью больших доз иммуномодуляторов и иммуносупрессоров.
Первично-прогрессирующий тип болезни связан с постоянным прогрессированием имеющихся симптомов с первого дня развития заболевания. Эффективная терапия в этом случае невозможна, однако, большое значение имеет симптоматическое и поддерживающее лечение.
Ремитирующее-прогрессирующая форма рассеянного склероза характеризуется волнообразным течением, однако, врачи всегда отмечают ухудшение состояния больного. Терапия основывается на использовании глюкокортикостероидов и препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.

Важно отметить, что эффект от различных препаратов зависит от степени контроля терапии.

С этой целью, больные должны регулярно проходить магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, позволяющую оценить очаги склероза в нервной ткани.

Многие пациенты задают вопрос, когда будет найдено лекарство от рассеянного склероза и будет ли оно бесплатно для больных? На сегодняшний день, ведется большое количество научных исследований, посвященных терапии данного заболевания.

Однако уже сейчас на фармацевтическом рынке существует большое количество лекарственных средств, позволяющих контролировать течение болезни.

Симптоматические средства

Найти универсальное лекарство от рассеянного склероза невозможно. Клинические проявления болезни существенно различаются у пациентов, так как патологический процесс поражает у людей различные участки головного мозга.

Однако доктора выделяют ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто и которые возможно эффективно лечить.

Нарушения мышечного тонуса, часто проявляющиеся болевыми ощущениями, встречаются у большинства пациентов. Для устранения спазма мышц используют Тизанидин, Толперизон и другие препараты.

Помимо этого, у многих мужчин и женщин развивается дисфункция процесса мочеиспускания, которая может контролироваться с помощью инъекционного введения левокарнитина и похожих медикаментов.

Нарушения в экстрапирамидной системе, проявляющиеся тремором и нарушениями координации движения, могут быть скорректированы ноотропами (Пирацетам, Ноотропил и пр.), а также медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение (Актовегин, Церебролизин).

Противовоспалительная терапия

Обострение рассеянного склероза связано с развитием в нервной ткани ЦНС воспалительных изменений, которые могут появиться в любой момент течения заболевания.

Для снижения выраженности воспаления могут использоваться глюкокортикостероиды (Дексаметазон) и адренокортикотропный гормон. Глюкокортикоиды влияют на процесс образования клеток иммунной системы и снижают образование антител.

/ Названия данных препаратов различны – Дексаметазон, Преднизолон и др. АКТГ характеризуется аналогичными эффектами, но дополнительно улучшает обменные процессы в нервной ткани, что может улучшить прогноз для больного.

Несмотря на то, что данные медикаменты не способны обеспечить полное выздоровление больного, заболевание эффективно лечиться им и переходит в стадию ремиссии, которая может продолжаться несколько месяцев или даже лет.

Эффективность применения данного списка лекарств максимальна в периоды обострения, когда у пациентов отмечается выраженное воспаление в нервной ткани.

Контроль над заболеванием

Замедление степени прогрессирования рассеянного склероза и уменьшение количества рецидивов возможно с помощью ряда инновационных медикаментов, выпускаемых рядом производителей.

Подобные эффекты достижимы при рациональном использовании иммуномодулирующих средств, блокирующих патологическое действие антител в организме больных.

Основные препараты относятся к группе бета-интерферонов и глатирамер ацетату (Копаксон). Вводить медикаменты следует внутрикожно, а отпускаться и применяться они могут только в условиях лечебного учреждения.

Бета-интерфероны снижают количество образуемых антител и клеток иммунной системы в организме человека. Глатирамера ацетат по своей структуре сход с белком миелина, который окружает нервные волокна у здорового человека.

Попадая в организм, указанный медикамент становится мишенью для иммунной системы, что позволяет сохранить нервную ткань у пациента.

Препараты нового поколения – Диметилфумарат и Терифлуномид выпускаются в виде таблеток и обладают высокой эффективностью в лечении рассеянного склероза.

Препараты данного перечня используются в качестве средств первой линии терапии. Медикаменты второй линии применяются в тех случаях, когда первая линия не показала значимого эффекта.

В России зарегистрирован препарат Алемтузумаб, а в мире имеется Финголимод натализумаба. Продолжают появляться и другие аналогичные препараты.

Курс лечения медикаментами

Митоксантрон

Предназначен для лечения опухолевых образований, при рассеянном склерозе направлен на восстановление пораженных участков нервной ткани, при миелодиспластических синдромах.

Блокирует вторичные новообразования путем связки с белком крови. Выпускается в форме таблеток.

Средняя стоимость по Москве - 2 260 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость - 2 000 рублей

Алемтузумаб

Противоопухолевое средство при медикаментозном лечении рассеянного склероза. Предотвращает развитие антигена лимфоцитов путем образования моноклонального антитела. Выпуск идет в ампулах, применяется инфузно.

В Москве средняя цена на лечение Алемтузумабом - 10 700 рублей, в Санкт-Петербурге около 9 700 рублей.

Миноциклин

Антибиотик синтетического характера тетрациклин, предназначается для борьбы с опухолевыми образованиями и связанными с ними воспалениями. Также назначается при бактериальных воспалениях.

Выпуск в виде таблеток, в Москве стоит от 680 рублей, в Санкт-Петербурге - 540 рублей.

Препараты при остром состоянии

Не существует единичного лекарства от рассеянного склероза. Таблетки не убирают заболевание, а только помогают остановить прогрессию заболевания и снизить или облегчить степень тяжести. Все лекарственные средства при РС делятся на следующие группы:

При остром состоянии.
Препараты для торможения развития РС.
Противоопухолевые средства.
Средства для облегчения состояния.

Предназначены для быстрого снятия приступов и их облегчения.

Дексаметазон

Гормональный препарат. Колется внутримышечно курсом при наступлении кризисов (например, при парализации).

Предназначен для торможения макрофагов и лимфоцитов, что приводит к прекращения разрушения нервной ткани на определенное время.

Для самостоятельного применения отпускается в таблетках по 500 мг.

Цена в Москве - от 175 р., по Санкт-Петербургу - от 205 р.

Солу-медрол

Внутримышечное. Средство глюкокортикостероидное для лечения патологического состояния, оказывают облегчение при воспалительном процессе и иммунном сбое.

Цена Солу-медрола по Москве - от 352 рублей, по Санкт-Петербургу - от 400 рублей.

Кладрибин

Оказывает влияние на пролиферацию лейкоцитов и лимфоцитов, тормозя их функции. Выпускается как в таблетках, так и в инъекциях.

Цена Кладрибина в Москве - 27 346 рублей, в Санкт-Петербурге - 26 500 рублей.

Рассеянный склероз сопровождается симптомами и заболеваниями помимо основных нарушений нервной ткани. Эти симптомы не проходят при основном, базовом лечении.

Для них идет отдельное назначение препаратов для облегчения состояния больного: болей, параличей, дисфункций систем организма, психоэмоциональной подавленности.

Схема лечения при мышечной скованность

Лекарственные средства, направленные на снятие мышечной скованности:

Баклофен - своим действие блокирует передачу по нервно-мышечному каналу, снимает спазм и снижает болевые ощущения, действует при поражениях спинного мозга (Москва - 280 рублей, Санкт-Петербург - 250 рублей).
Тизанидин - миорелаксант, направлен на стимулирование альфа2-адренорецепторов в спинном мозге, что приводит к снижению ригидности мышц, уменьшает спазмы и судороги, восстанавливает активные движения (Москва - 129 руб., Санкт-Петербург - 126 руб.).

Спазмы и боли

Поражение нервных волокон спинного мозга приводит к парализации мышц, спазмам или болям.

Для снятия сильных болей вызывают скорую помощь, которая колет внутримышечно лидокоин либо новокаин.

Для самостоятельного лечения отлично подходит средство Амитриптилин. Относится к трициплическим антидепрессантам, антиаритмическое свойство снимает спазмы и боль в мышечной ткани.

Стоимость в Москве 59 рублей, в Санкт-Петербурге - от 47 рублей.

Хроническая усталость

Связана с прогрессирующим неврологическим нарушением. Выражается в аномальной усталости всего организма, в упадке сил, что значительно ограничивает физическую нагрузку.

Для лечения больному расписывают режим дня и прописывают Амантадин. Несет антипаркинсонический эффект, также оказывает противовирусное свойство.

Средняя стоимость в Москве - 150 за таблетки и 1500 за раствор для инъекций, в сети аптек Санкт-Петербурга - 130 и 1200 рублей.

Депрессия

Часто рассеянный склероз сопровождается депрессивным состоянием, для поднятия духа применяют Золофт (Москва - 480 руб., Санкт-Петербург - от 428 руб.), Буприон (Москва - 3200 руб., по Санкт-Петербургу - 2700 руб.).

Препараты представляют собой химические психоаналептики.

Эректильная дисфункция

Для поддержания эректильной функции нашли лекарство на основе спазмалетического эффекта, стимуляторы и альфаадреноблокаторы. Хорошим средством является Силденафил, выпускаются в форме таблеток, стоимость упаковки в среднем по Москве 643 рублей, по Санкт-Петербургу - 587 рублей.

Парестезии и гипестезии

Нарушения чувствительности конечностей, стоп и рук, сопровождается онемением, покалыванием, жжением или чувством давления. Связано с неврологическими нарушениями.

Для лечения используют кортикостероиды - в таблетках, уколах либо мазях. Распространенное новое лекарство Преднизолон (цена в Москве - от 56 руб., в Санкт-Петербурге - 47 руб.).

Опасность при запорах

Дисфункции при рассеянном склерозе распространяются на многие части организма, а многие таблетки имеют побочные действия, которые выражаются в запорах.

Ряд научных институтов в различных странах мира (Россия, США, Израиль и пр.) занимается активной разработкой новых препаратов для лечения и профилактики рассеянного склероза.

Каждый год в науке тратится несколько сотен долларов на научный поиск эффективных медикаментов. На сегодняшний день доктора выделяют ряд перспективных направлений в исследованиях.

Липосомальные препараты

Российская группа ученых из института биологической химии РАН начала клинические исследования современной вакцины (Ксемус), позволяющей остановить разрушение миелинового белка собственной иммунной системой пациента.

Испытания первой фазы на здоровых добровольцах показали безопасность разработки и отсутствие каких-либо побочных эффектов от ее применения.

Клеточная терапия

Применение стволовых клеток началось еще в 2003 году, когда ряд исследователей показали возможность восстановления нервной ткани, а точнее миелиновой оболочки, благодаря использованию данных клеток.

При данном методе терапии, стволовые клетки забираются у самого пациента, после чего выращиваются специальным образом в клеточных лабораториях.

При достижении их большого числа, клеточная масса вводится человеку в кровоток и приводит к положительным эффектам.

Общая эффективность данной технологии достигает 70-85% и позволяет существенно восстановить функции головного мозга. Однако сложности в стандартизации процедуры и большие финансовые затраты не позволяют внедрить клеточную терапию повсеместно.

Аутовакцины

Наиболее современная технология лечения рассеянного склероза, основанная на выделении из крови пациента лейкоцитов и их искусственный перевод на аутоагрессию против белков нервной ткани, в первую очередь, миелина.

После подобного обучения, лейкоциты подвергаются воздействию различных повреждающих факторов, например, лучевой энергии. Это приводит к нарушению их строения и распознаванию данных клеток иммунной системой больного в качестве чужеродных.

При введении измененных лейкоцитов в кровоток пациента, его иммунитет очень быстро уничтожает их и похожие клоны клеток, которые ответственны за прогрессирование болезни.

Терапия рассеянного склероза представляет большие сложности для докторов. Заболевание плохо поддается контролю и требует использования различных групп лекарственных средств: глюкокортикостероидов, иммуномодуляторов и пр.

Грамотное назначение медикаментов позволяет добиться стойкой ремиссии рассеянного склероза и обеспечить частичное восстановление двигательных и когнитивных навыков у больного.

Необходимо отметить, что самолечение или использование гомеопатических, народных методов лечения недопустимо.

В 2014 году исследования, проведенные профессором Джонахом Ченом из Университета Калифорнии в Сан-Франциско (США), позволили сделать клемастин кандидатом №1 на лечение рассеянного склероза.

Из-за колоссальной важности результатов препарат быстро двигался к клиническим испытаниям. На минувшей неделе результаты клинического испытания фазы II по использованию клемастина фумарата у пациентов с рассеянным склерозом буквально шокировали медицинское сообщество.

Клемастина фумарат впервые принят на вооружение в качестве антигистаминного средства в 70-х годах минувшего столетия. В Соединенных Штатах был одобрен в 1977 году, с 1993 года получил статус безрецептурного препарата.

В странах бывшего СССР хорошо известен под маркой тавегил.

«Потенциал клемастина для лечения рассеянного склероза удивителен. Насколько известно, это первое лекарство, обратившее вспять демиелинизацию при РС.

Это еще не победа над болезнью, но первый шаг к восстановлению функции мозга для миллионов людей, шанс вернуть достойное качество жизни и независимость», — говорит руководитель проекта доктор Ари Грин.

Лечение рассеянного склероза препараты. Лучшие лекарства от рассеянного склероза, которые используются в россии

Читайте также