Online Тесты

• Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

  Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...

Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция) -

Хламидиоз - одно из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП). Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. Хламидиоз - венерическое заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis).

Высокая распространённость хламидиоза в популяции, среди молодого населения обусловлена несколькими основными причинами. Первая и основная - характерное беcсимптомное или слабовыраженное течение хламидиоза. Более чем в половине случаев Хламидиоз протекает беcсимптомно, без клинических проявлений и жалоб от пациента. Поэтому очень часто половые партнёры не знают, что у одного из них это опасное и очень распространённое заболевание. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Между тем, хламидиоз со временем приводит к очень серьезным, увы, но часто необратимым последствиям: цистит, простатит, пиелонефрит, нарушения эректильной функции, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков. Очень часто молодые пары, планирующие завести детей, сталкиваются с проблемой бесплодия одного из партнёров. Причиной этому может быть Хламидиоз. Как известно, одна из шести пар страдает от бесплодия, и примерно в половине случаев это проблема мужчины. В Европе около 600 000 случаев сальпингита оценены как следствие хламидии (Chlamydia trachomatis), приводящей к проблеме бесплодия в четвёртой части из них.

Хламидийной инфекцией страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин. Хламидиями инфицированно 30-60% женщин и до 51% мужчин (Хламидии являются наиболее частой причиной простатита у мужчин), страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Число асимптомных случаев инфекций, вызываемых хламидиями (Chlamydia trachomatis), у молодых мужчин и женщин достигает от 5 до 20%.

Хламидиоз может протекать с клиникой артритов, коньюктивитов, поражения сердечно-сосудистой системы, пневмонии, что заставляет людей обращаться к терапевтам, офтальмологам, ревматологам, но не к венерологу. Урогенитальный хламидиоз увеличивает восприимчивость к ВИЧ-инфицированию, сифилису. Такие штаммы хламидий становятся очень вирулентными (агрессивными) и трудно поддаются лечению.

Хламидии имеют высокую контагиозность. Хламидиоз выявляют у 80% женщин - половых партнерш инфицированных хламидиями мужчин.

В 70%-85% случаях хламидии сочетаются с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем) - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей. Такие сочетания инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроба, усложняют и удлиняют курс лечения хламидиоза.

Что провоцирует / Причины Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Причиной заражения являются бактерия рода хламидий. Существует два вида бактерий хламидий, но т.к. один поражает в соновном животных, мы будем рассматривать только Chlamidia trachomatis. Существует пятнадцать разновидностей этих бактерий, некоторые из них вызывают венерический лимфогрануломатоз и трахому. Две из разновидностей бактерии Chlamidia trachomatis поражают мочеполовую систему мужчин и женщин и вызывают урогенитальный хламидиоз. Возбудитель Chlamidia trachomatis занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и из-за этого заболевание крайне трудно диагностировать и тяжело лечить.

Хламидии - патогенные грамотрицательные облигатные внутриклеточные бактерии. Хламидии имеют размеры 250-300 нм и при первичном инфицировании поражают клетки основных барьерных систем организма.

Хламидии имеют все основные признаки бактерий, как то:
-содержат два типа нуклеиновых кислот - ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновую и рибонуклеиновую кислоты, несущие в себе генетическую информацию и информацию о синтезе белка соответственно);
-рибосомы;
-мурамовую кислоту (это компонент клеточной стенки, аналогичный компоненту клеточных стенок грамотрицательных бактерий).

Хламидии размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам. На основании этих фактов и некоторых других, хламидии были отнесены учеными к бактериям.

Как и вирусы, хламидии имеют внешние оболочки, построенные по типу элементарных мембран. А в цикле развития хламидий имеются, наряду со стадиями, характерными для клеточных организмов-риккетсий, и стадии, характерные для вирусов, особенно на начальном периоде развития.

Вместе с тем, сам двухфазный жизненный цикл хламидий существенно отличает их от собственно бактерий. Он протекает в цитоплазматической вакуоли в клетке-хозяине и заключается в закономерной смене вегетативных репродуцирующихся крупных неинфекционных клеток хламидии (ретикулярных телец - РТ) и небольших плотных элементарных телец (ЭТ) - инфекционных форм микроорганизма.

Цикл размножения хламидий и вирусов условно можно разделить на раннюю и позднюю фазы (периоды). "Ранний" и "поздний" - удобные термины для описания фаз, приведенных ниже, однако их не следует понимать слишком буквально. Для некоторых этапов эти процессы несколько размыты.

Начальным периодом ("ранней фазой") считается прикрепление элементарного тельца к поверхности (рецепторам) чувствительных клеток (чувствительными клетками для хламидий являются: цилиндрический эпителий слизистых оболочек, эпителиальные клетки различных органов, клетки ретикулоэндотелия, лейкоциты, моноциты и макрофаги.). Затем хламидии как и вирусы адсорбируются с помощью рецепторов клетки-хозяина: происходит слияние оболочки возбудителя с мембраной клетки, а через 4 часа происходит проникновение лишенной оболочки хламидий (в виде элементарного тела) в цитоплазму клетки хозяина. Хламидии, как и вирусы, образуют цитоплазматические включения. Образование колоний этих микрооргнизмов зависит от одних и тех же факторов в клетке-хозяине.

Все изменения и трансформации хламидий, как и вирусов, происходит в цитоплазме, где осуществляются все стадии цикла развития возбудителя. Через 8-10 часов после заражения клеток можно наблюдать подавление синтеза ДНК и РНК в инфицированных клетках. Морфологические изменения, сопровождающиеся подавлением синтеза ДНК, также свойственны хламидиям, как и вирусам.

Далее, в результате контакта между возбудителями (как хламидиями, так и вирусами) и чувствительными к ним клетками наблюдается серия одинаковых для этих микроорганизмов реакций, ведущих к появлению внутри клеток свободно "плавающего" генетического материала возбудителей (провируса и ретикулярного тельца). Так после заражения возникает период эклипса (так называемый скрытый период инфекции) в течение которого инфекционность не обнаруживается. Он продолжается как у вирусов, так и хламидий от 2 до 4 часов. Это латентный период, во время которого не удается выявить образования нового вируса или хламидии. Успех этого цикла развития для вирусов и хламидий зависит от того, выйдут ли микроорганизмы (вернее, их свободно плавающий генетический материал) из этого латентного состояния - смогут ли оказаться инфекционными.

По окончании латентного периода наступает стадия, когда у хламидий, как и у вирусов, начинается быстрое созревание и подъем инфекционности. Этот период начинается экспоненциальной фазой (то есть, рост можно описать экспоненциальной кривой), когда инфекционность возрастает с постоянной скоростью, и завершается на фазе снижения скорости прироста инфекционности, которая в конечном итоге достигает максимума. Как оговаривалось выше, подобный цикл развития происходит и у вирусов, и у хламидий.

Подводя итог всему сказанному выше, можно сделать следующий вывод: в начале цикла развития - при взаимодействии с клетками - у хламидий и вирусов наблюдаются весьма сходные процессы. Только впоследствии у вирусов сохраняется одна-единственная нуклеиновая кислота до конца цикла репродукции, а у хламидии на поздних стадиях развития появляется вторая (ДНК и РНК).

Хламидии, как и вирусы не способны производить собственную АТФ (аденазинотрифосфорную кислоту - другими словами, энергию), так как не имеют собственных митохондрий и живут за счет энергии клетки хозяина, которую они инфицировали. Они подавляют синтез клеточной ДНК и зависят от энергии клетки, которая становится теперь доступной для них.

Хламидии, как и вирусы, обладают еще одной общей способностью - выходить из клетки без ее лизиса (разрушения клетки), что является важным фактором, обеспечивающим возможность умеренной инфекции.

Патогенез (что происходит?) во время Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Пути передачи хламидии. Заражение происходит половым путем. Внеполовая передача хламидийной инфекции (через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.) существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50 %) новорожденных при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Попадая в благоприятную среду, Хламидия развивается и вызывает целый ряд заболеваний половых органов и придатков.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- цистоуретрит
- парауретрит (воспаление парауретральных желез или парауретральных ходов). Особенно заметим, что парауретральыне протоки - отличное убежище для донны Трахоматис. Раз попав туда, в "кризисных" ситуациях она там отлеживается, чтобы с окончанием лечения выйти и вернуть себе утраченное могущество.
- эпидидимит (воспаление придатков яичка)
- орхит (воспаление яичка)
- орхиэпидидимит (воспаление яичка в совокупности с его придатками)
- хронический простатит (воспаление предстательной железы)
- фуникулит (воспаление семенного канатика)
- везикулит (поражение семенных пузырьков)
- куперит (воспаление бульбоуретральных желез)
- вульвит (воспаление наружных половых органов у женщин),
- цервицит, эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки)
- бартолинит (воспаление больших желез преддверия влагалища)
- кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища)
- эрозию
- спаечные процессы
- сальпингит (воспаление маточных труб)
- эндометрит (воспаление эндометрия)
- сальпингоофорит (сочетание воспаления яичников и маточных труб) и другие.

Симптомы Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Если у пациента острая форма хламидийной инфекции , то как правило симптомами хламидиоза являются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, чаще по утрам. Цвет выделений может быть желтоватый, как правило выделения появляются в небольшом колличестве. Возможен зуд или дискомфорт при мочеиспускании, болевые и режущие ощущения в мочеиспускательном канале, слипание губок уретры.

Общее состояние изменяется в меньшей степени - слабость, признаки интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Однако, значительно чаще хламидиоз протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется - бессимптомно.

Через некоторое время (в среднем 10дней) даже без лечения имеющиеся симптомы хламидиоза исчезают или могут появляться позже периодически и в менее выраженной форме. Хламидиоз приобретает хроническое течение и впоследствии под воздействием провоцирующих агентов может периодически обостряться, поражая новые органы и системы.

Признаки хламидиоза малоспецифичны и практически не отличаются от других инфекций, передаваемых половым путем.

При смешанном инфицировании хламидией и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко.

Симптомы свежего уретрита практически не встречаются, чаще это подострые, малосимптомные формы, при которых отмечаются выделения из уретры у мужчин, из влагалища - у женщин, белого, желтого цвета или прозрачные. К неспецифическим симптомам хламидиоза относятся признаки дизурии - болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснение, зуд наружного отверстия уретры. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию стриктуры (сужения). Одним из наиболее распространенных признаков хламидиоза у женщин является цервицит, характеризующийся специфическими слизисто-гнойными выделениями из половых путей, без резкого запаха, отечностью и гиперемией шейки матки.

К симптомам хламидиоза у девочек относится вульвовестибуловагинит с характерными частыми мочеиспусканиями, зудом в половых путях, выделениями. В последующем, при дальнейшем развитии заболевания появляются осложнения хламидиоза и больные жалуются на боли, прострелы в области промежности, органов мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы, возможна болезненность во время полового контакта.

Примерно в 60-% случаев хламидиоз протекает бессимптомно. При дальнешем развитии хламидийной инфекции симптомы проявляются в осложнениях хламидиоза: простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка, лихорадка), эндометрит, сальпингоофорит (воспалительные заболевания матки и придатков), являющиеся одной из главных причин женского бесплодия. Системным признаком хламидиоза является синдром Рейтера, который включает в себя триаду: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит.

Хроническое течение хламидиоза приводит к развитию женского и мужского бесплодия , вследствие непроходимости маточных труб у женщин, хронического простатита, сопровождающегося болью в промежности, частыми позывами и болезненностью при мочеиспускании, к развитию различной патологии беременности (неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода), внутриутробному заражению плода. У новорожденных на 4-10 неделе после родов развивается хламидийная пневмония с хроническим течением без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом.
К экстрагенитальным симптомам хламидиоза относятся хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем, проктит с характерными слизистыми выделениями из прямой кишки, сопровождающийся аноректальными болями.

Осложнения
Увы, но хламидийная инфекция это очень опасный враг, способный нанести внезапный удар по самому ценному и дорогому в жизни любой семьи, лишить семью возможности иметь детей. Бесплодные браки - это очень частое явление во всём мире. Причиной бесплодия не редко становится хламидиоз. Перенесённый ранее в латентной форме или недолеченный Хламидиоз, переходит в хроническую стадию.

Хламидиоз часто сочетается с другими ИППП - гонореей, трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом, вирусами.

В результате всего этого осложнения хламидиоза часто проявляются заболеваниями мочеполового тракта: уретрит, цистит, пиелонефрит, эпидидимит, орхит, простатит, эндометрит и др.

Помимо многочисленных осложнений хламидиоза , касающихся половых органов, хламидийная инфекция может вызывать поражение других органов и систем. Болезнь Рейтера сопровождается поражением глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник) с развитием реактивных артритов, уретрита хламидийной этиологии.

Хламидиоз у женщин вызывает целый ряд осложнений, в том числе и бесплодие (непроходимость маточных труб). При восходящей хламидийной инфекции поражаются слизистая оболочка матки (эндометрий), трубы, яичники, связочный аппарат матки, брюшина, печень. наиболее часто хламидийной инфекцией поражаются трубы, причем заболевание носит подострое хроническое течение, вследствие чего развивается непроходимость маточных труб и бесплодие.

Хламидийная инфекция может выявляться и у беременных женщин, причем заражение возможно во время беременности или диагностируется ранее, как правило это хронически протекающая инфекция. Наличие хламидийной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности, мертворождения, преждевременных родов, несвоевременного излития околоплодных вод, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода при прохождении через родовые пути.

Диагностика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Анализы на хламидиоз (диагностика хламидиоза) должны проводиться по нескольким направлениям в связи с уникальным биологическим циклом микроба и его ассоциациями с другими патогенными и условно-патогенными бактериями.

Урологи и венерологи чаcто наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы (цервициты, эрозии, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.) и, при отсутсутствии возможности комплексных лабораторных анализов, относят их к болезням с невыясненной причиной или банальным инфекциям. В этом случае лечение оказывается неэффективным и даже может привести к ухудшению патологического процесса, развитию осложнений (импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция и т.д.) и появлений стойких к лечению форм хламидиоза.
По результатам исследований, до 20% девочек-подростков переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 3-5 лет после первичного заражения. У 70% женщин симптомы хламидийной инфекции могут отсутствовать полностью. У мужчин в 40% случаев при негонококковых уретритах выявляются хламидии, причиной эндоцервицита у женщин в 37%, эрозии шейки матки - в 49% является наличие хламидийной инфекции.

В диагностике хламидиоза применяются следующие анализы: окраска по Романовскому-Гимзе - обнаружение цитоплазматических включений хламидий в эпителиальных клетках. Данный метод диагностики хламидиоза имеет низкую чувствительность - 10-15% и практически утратил свое значение в современной лабораторной практике. В анализах на хламидиоз имеет место метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител против основного белка наружной мембраны хламидий. Этот метод диагностики хламидиоза прост, специфичен, высокочувствителен. Недостатком метода является то, что обнаружение наружной мембраны хламидий не является доказательством наличия жизнеспособного организма. Кроме того, этот анализ на хламидиоз недостаточно чувствителен при бессимптомной и малосимптомной инфекции.

Культуральный анализ на хламидиоз - является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики хламидиоза. Посев на среду Mc-coy является юридическим стандартом в диагностике хламидиоза. Использование этого метода диагностики хламидиоза ограничено высокой трудоемкостью, дороговизной, оснащением лабораторий и длительностью приготовления.

Иммуноферментный анализ на хламидиоз - относится к спектрофотометрическим методам диагностики хламидиоза. Этот метод прост и недорог, однако не лишен недостатков - возможность ложноположительных результатов, сложность контроля за качеством исследований, невысокая чувствительность и специфичность.

Анализ на хламидиоз методом полимеразной цепной реакции - по нескольким молекулам ДНК. Основные достоинства этого метода: высокая чувствительность и специфичность, простые требования к транспортировке, возможность выявить бессимптомную и малосимптомную инфекцию, быстрое получение результатов. На сегодняшний день этот метод наиболее чувствителен среди анализов на хламидиоз.

Транскрипционная амплификация - новый метод молекулярной амплификации хламидии трахоматис путем определения рибосомной РНК хламидии в эндоцервикальных образцах, уретральных образцах. Чувствительность этого метода диагностики хламидиозабудет чрезвычайно высокой - 99%, однако все исследования по широкому внедрению этого метода ещё не закончены.

К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК - диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз на среду Mc-coy - это на сегодняшний день "золотой стандарт" диагностики хламидиоза. При обнаружении хламидиоза у одного из партнеров (риск заражения партнера -75-80%) необходимо сдать анализы на хламидиоз другим партнерам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение хламидиоза не снижает риска его осложнений.

Лечение Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Лечение хламидиоза в настоящее время сводится к использованию комплексного сочетания антибактериальной терапии, с включением современных препаратов последних поколений, проникающих через клеточную мембрану. В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы, так как хламидии воздействуют на иммунную систему и угнетают её. В каждом конкретном случае хламидиоза должна составляться индивидуальная схема лечения, которая будет учитывать характер хламидийной инфекции, чувствительность хламидий к антибиотикам (определяется на основании показателя посева на чувствительность к антибиотикам), наличие сопутствующих инфекций, тяжесть и длительность хламидиоза, его локализацию - какие органы поразила инфекция.

В лечении хламидий необходимо использование ферментных препаратов, протеолитических средств, адаптогенов, витаминов, гепатопротекторов, препаратов - пробиотиков, защищающих желудочно - кишечный тракт от развития дисбактериоза. Не последнюю роль в лечении хламидиоза играет и местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочеиспускательный канал, ванночек, клизм, ректальных свечей, вагинальных тампонов и суппозиториев. Ферментные препараты назначаются с целью восстановления проницаемости мембран больных клеток, таким образом, в клетку поникает более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения.

В лечении хламидий в последнее время в подавляющем большинстве случаев используются многочисленные физиотерапевтические воздействия: квантовая терапия, ультразвуковое воздействие, магнитное поле, инфракрасное излучение, токи переменной частоты, электрофорез, ионофорез лекарственных веществ.

Эфективность лечения хламидиоза зависит от пути введения лекарственных препаратов: внутривеннный и внутримышечные пути введения лекарств являются приоритетными, так как в этом случае повышается биодоступность препарата, и он максимально распределяется в клетках. Доза антибиотиков, использующихся для лечения хламидиоза, должна быть тщательно выверена, так как субтерапевтические дозы, а также некоторые группы лекарственных средств приводят к формированию форм хламидий, устойчивых к лечению и персистенции хламидий в организме.

Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства.
Хламидии часто сочетаются с другими ЗППП - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей.

Сочетание хламидиоза с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения трихомониаза или гарднереллеза и только затем - хламидиоза. По окончании курса лечения хламидийчерез 20-25 дней проводятся контрольные анализы на хламидию.

При повторном обнаружении хламидий требуется дополнительный курс лечения хламидиоза. При отрицительном анализе на хламидиоз, контроль в последующем проводится 1 раз в месяц в течение 2 месяцев, у женщин - перед или во время менструации.

Хламидиоз считается излеченным при отсутствии клинических симптомов заболевания, морфологических изменений в области наружных и внутренних половых органов, стойкой нормализации лейкоцитарной реакции, наличию клинико-микробиологического излечения. Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, нельзя проводить ранее 14-20 дней после окончания антибиотикотерапии, чтобы не получить ложноотрицательный результат. Прямую иммунофлюоресценцию, ПЦР - (ДНК-анализ) нельзя выполнять ранее 3 - 4нед, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Чтобы предотвратить распространение хламидий, всех женщин перед родами и абортами проверяют на хламидиоз. Пары, собирающиеся планировать семью, должны в обязательном порядке обследоваться на скрытые инфекции, в том числе хламидийную. При обнаружении хламидий, лечение хламидиоза проводится обоим партнерам.

Если лечение хламидиоза начать сразу, в острой его форме, лечение обычно не бывает сложным и заканчивается, как правило, полным излечением. Если хламидиоз перешел в хроническую форму, либо постоянно рецидивирует, лечение этих форм достаточно сложное: хламидии успевают выработать "иммунитет" к стандартным методам лечения, и требуются дополнительные временные и материальные затраты на разработку успешной методики лечения этих форм хламидиозов.

Профилактика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

По большому счету профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путем. Однако из-за того, что хламидийная инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий "невооруженным взглядом" практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

Лучший способ профилактики хлoмидиоза, равно как и других ИППП, - это изменение сексуального поведения. Это значит, что необходимо разборчиво относиться к выбору половых партнеров, не допускать случайных связей и пользоваться презервативом, если есть хотя бы малейшая неуверенность в здоровье партнера.

"Народные способы" защиты от ИППП, в частности от хламидиоза - такие, как спринцевание, обмывание наружных половых органов водой, использование хлорсодержащих антисептиков, не только очень ненадежны, но могут дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища вымывается вся микрофлора, в том числе и та, которая защищает слизистую от вторжения патогенных микроорганизмов. Так что косвенной профилактикой ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Поэтому соблюдение правил гигиены половых органов, регулярные обследования у врача на предмет состояния микрофлоры влагалища, а также здоровый образ жизни, который помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет - все это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и профилактики хламидиоза.

Однако даже презерватив не дает 100% гарантию того, что заражение не произойдет. Поэтому людям, имеющим более одного сексуального партнера или не уверенным в его здоровье, необходимо хотя бы несколько раз в год посещать врача и сдавать анализы на ИППП, в том числе и на хламидиоз. Хорошо, если анализ на ИППП будет принято сдавать перед вступлением молодых людей в брак - это поможет укрепить здоровье молодых семей, что очень важно, если в будущем они планируют стать родителями.

Если анализ на хламидии для молодых супругов желателен, то при планировании беременности, такой анализ обоим супругам нужно сдать обязательно. Это очень важно для того, чтобы в случае необходимости пролечиться от хламидиоза до наступления беременности. Такой ответственный подход родителей к здоровью будущего человечка - лучшая профилактика хламидийной инфекции у плода и новорожденного.

Очень важно в целях профилактики хламидиоза обследоваться и лечить хламидиоз вместе с постоянным половым партнером, а также вместе со всеми членами семьи. В некоторых случаях, увы, приходится лечить хламидиоз даже у детей. Дело в том, что хламидиоз, как большинство ИППП передается не только половым путем, но и через кровь, постель, предметы туалета и т.д. Поэтому если один из членов семьи болен хламидиозом, то всем остальным необходимо сдать анализы и по необходимости пролечиться. До окончания курса лечения больной должен пользоваться только индивидуальными предметами гигиены.

Если постоянного партнера у больного нет, то при обнаружении хламидиоза следует обязательно поставить об этом в известность всех своих партнеров по сексу и членов семьи - это важно не только для того, чтобы они не заразились от больного, но и для того, чтобы сам больной, пролечившись, не заразился хламидиозом повторно. Известно, что риск развития осложнений хламидиоза при повторном заболевании хламидиозом существенно возрастает.

Кажется, главное получилось: лечение хламидиоза окончено. Но значит ли это, что теперь можно жить, как раньше — что если инфекция затаилась где-то в организме? По внешнему виду и даже по самочувствию человека невозможно понять, здоров ли он полностью. Поэтому оценить эффект от лечения хламидиоза — важнейшая задача для врача и самого пациента.

Как определяют, что человек окончательно поправился, какие радости жизни (алкоголь, секс, спорт) разрешены сразу после лечения и реально ли родить здорового ребенка, пролечив хламидиоз?

В этой статье мы подробно отвечаем на самые важные вопросы о жизни после хламидиоза.

Проверка выздоровления и анализы

— Можно ли перестать пить антибиотики, если симптомы хламидиоза прошли?

— Нет! Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить. Только тогда можно полностью вылечить инфекцию. После первых порций лекарства больной может почувствовать себя лучше, но погибнут далеко не все хламидии!

Подвох в том, что хламидии существуют в организме в двух формах: одна — для жизни вне клетки, а другая — для размножения внутри неё.

• Бактерии вне клетки не вызывают ярких симптомов, но и не боятся антибиотиков.
• Хламидии внутри клетки , наоборот, приносят больше вреда, но и становятся уязвимыми для лекарства.

Поэтому, чтобы уничтожить бактерий, надо дождаться, когда они проникнут внутрь клетки человека — и тогда нанести удар.

Но обычно хламидии попадают в клетки не одновременно, а «отрядами». Из-за этого в большинстве случаев не получится выпить антибиотик один раз и убить всех возбудителей. Врач рассчитывает курс препаратов так, чтобы каждый отряд хламидий, проникший в клетки, получил свою порцию антибиотика в определенное время. Именно поэтому лекарства надо пропить до конца — даже если самочувствие быстро улучшилось.

— Может ли хламидиоз вернуться после лечения?

— Остается ли иммунитет после перенесенного хламидиоза?

— Нет, у людей не формируется стойкий иммунитет ни к урогенитальному, ни к другим видам хламидиоза. Хотя после курса лечения в крови остаются антитела к болезни, они не обеспечивают настоящей защиты и не справятся с повторной инфекцией без помощи препаратов. Антитела к болезни исчезают через несколько месяцев после выздоровления от хламидиоза. Такое явление называется «нестерильный иммунитет».

— Можно ли заразиться хламидиозом повторно?

— Да, повторное заражение хламидиозом возможно. Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас». Поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза: правильно и без исключений пользоваться презервативами (если речь не идет о проверенном и единственном партнере), регулярно проходить обследование и лечение — свое и половых партнеров.

Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас», поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза!

Дополнительно к презервативам можно использовать различные антимикробные препараты местного назначения — перед половым актом и после него. Но важно помнить, что в отличие от презерватива, эти средства не дают такой хорошей защиты, поэтому использовать их как единственный способ контрацепции нельзя.

— Может ли после лечения хламидиоза быть воспаление?

Что делать, если человек пролечился от хламидиоза, а симптомы остались? После лечения хламидиоза всем пациентам рекомендуют сдавать контрольные анализы. Проверить, остался ли возбудитель хламидиоза после лечения, можно анализу крови и бакпосеву. Особенно это важно, если после лечения хламидиоза у человека остались выделения, жжение в мочеиспускательном канале или дискомфорт в половых органах.

Если в такой ситуации хламидиоз не подтвердился, надо обязательно обследоваться на другие половые инфекции, которые могут вызывать похожие симптомы. Дело в том, что часто люди заражаются несколькими венерическими болезнями сразу. Если перед лечением от хламидиоза врач не учел такой риск и не посоветовал пациенту провериться на другие половые инфекции, то после терапии незамеченные болезни останутся и будут прогрессировать. Об одновременном заражении разными половыми инфекциями мы рассказываем .

— Как узнать, что хламидиоз полностью пролечен?

— Проверить, удалось ли полностью вылечить хламидиоз, можно с помощью специального анализа — посева. Для этого берут соскоб со слизистой оболочки органа, который был поражён хламидиозом. Полученный материл помещают в питательную среду, где хламидии могут расти и размножаться. Если хламидии были в соскобе, то увидеть их в посеве можно примерно через неделю. Если же в посеве не окажется жизнеспособных хламидий — значит, и в организме у пациента их больше нет.

Анализы, которые помогают поставить диагноз перед лечением — ПЦР и ИФА — не так хороши в качестве контрольных, как посев. Дело в том, что и гены хламидий (которые определяет ПЦР), и антитела человека к ним (определяет ИФА) могут присутствовать в организме даже после успешного излечения — когда все бактерии мертвы. Поэтому результаты этих анализов не говорят ничего конкретного.

Исключение из правила — если антител очень много. Это сигнализирует о том, что с большой вероятностью инфекция продолжается. Поэтому некоторые врачи рекомендуют для контроля сдать и анализы на антитела к хламидиям. Однако этот метод уступает посеву по точности и может использоваться, только если провести посев невозможно по каким-то причинам.

Также для анализов перед лечением используют метод прямой иммунофлуоресценции (ПИФ): на поверхность хламидий прикрепляют специальные светящиеся метки, хорошо видимые под микроскопом. Но после лечения этот метод также не в состоянии ответить на вопрос, живы ли обнаруженные микробы.

— Когда стоит сдавать повторные анализы после лечения хламидиоза?

— Контрольные анализы обычно сдают в два подхода: сразу после лечения и затем — еще через 1-3 месяца. Однако по мнению некоторых врачей, анализы через три месяца не имеют смысла. Когда после лечения от хламидиоза контрольные анализы сдают позже 3 месяцев, они уже могут показать не «остатки» прошлого хламидиоза, а повторное заражение.

— Что делать, если контрольные анализы показали, что хламидиоз остался?

— Если хламидии есть в посеве после лечения, то необходимо в первую очередь разобраться, что это — недолеченный старый хламидиоз, или новое заражение.

Если постоянный партнер пациента здоров и случайных связей у больного тоже не было, то, скорее всего, речь идет о рецидиве хламидиоза. В этом случае необходимо повторное лечение — возможно, более долгое и другими препаратами. Перед тем, как подобрать препарат, врач определяет, какой антибиотик лучше подействует на хламидии у конкретного больного.

Алкоголь и секс после лечения

— Можно ли пить алкоголь после лечения от хламидиоза?

— Да, после лечения хламидиоза нет строгого запрета на алкоголь. Но речь только об умеренном потреблении спиртного! После антибиотиков печень может быть ослаблена, и часто даже назначают препараты по ее восстановлению. Поэтому очень нежелательно, чтобы по печени наносили дополнительный удар большим количеством алкоголя.

— Когда можно заниматься сексом после лечения хламидиоза?

Это означает, что сексом нельзя заниматься до тех пор, пока контрольные анализы не подтвердят полное выздоровление.

Если у партнера есть непролеченный хламидиоз, то половые контакты необходимо прекратить до полного излечения обоих партнеров

Беременность после хламидиоза

— Возможны ли проблемы с беременностью при недолеченном хламидиозе?

— Да, недолеченный хламидиоз у женщин — это частая причина бесплодия, внематочной беременности и выкидышей, потому что он может привести к воспалению и образованию спаек из соединительной ткани в органах малого таза (матка, яичники, маточные трубы).

— Можно ли родить здорового ребенка после избавления от хламидиоза?

— Конечно, можно. Но для этого обоим партнерам нужно пролечиться добросовестно и своевременно — т.е. до того, как начнутся серьезные осложнения в половых органах. Только тогда есть шансы стать родителями здорового малыша. Помните: затягивать с лечением хламидиоза нельзя.

— Когда можно забеременеть после лечения хламидиоза?

— К планированию беременности можно приступать, только когда пара сдала контрольные анализы на хламидиоз и их результаты отрицательные. Если в анализах что-то не так, необходимо пройти дополнительные обследования и продолжить лечение, если будет нужно. А значит — отложить беременность до полного выздоровления.

— Что делать, если хламидиоз нашли во время беременности?

— Если хламидиоз обнаружили на ранних сроках беременности, необходимо пропить антибиотики против этой инфекции, разрешенные при вынашивании. Существуют препараты, которые не оказывают вредного действия на плод — они помогут предотвратить заражение плода и плодных оболочек.

Если же инфекция уже передалась плоду (признаки внутриутробной инфекции видны на УЗИ), то тем более нужно лечиться антибиотиками, чтобы избежать нарушения роста и развития плода.

— Что будет, если не лечить хламидиоз во время беременности?

— Непролеченный хламидиоз у беременной женщины может привести к преждевременным родам и к заражению ребенка хламидиями — либо прямо во время беременности, либо при рождении.

Инфицирование плода во время беременности нарушает его рост и развитие, и может даже привести к гибели ребенка или преждевременному рождению. Ребенок, рожденный с внутриутробной инфекцией, ослаблен, страдает от хламидийной пневмонии, имеет низкую массу тела. Заражение хламидиозом новорожденных в процессе родов тоже грозит развитием пневмонии и хламидийного конъюнктивита (поражения глаз).

Заражение плода во время беременности нарушает его рост и развитие, и может даже привести к гибели ребенка или преждевременному рождению

Несмотря на то, что хламидиоз — довольно серьезная инфекция, это не конец здоровой и полноценной жизни. При грамотном и своевременном лечении от хламидий можно полностью избавиться. Однако сразу после лечения нельзя «расслабляться» — очень важным этапом борьбы с хламидиозом является контроль излеченности. Поэтому, когда курс лекарств закончен, нужно выполнить все дополнительные указания врача, сдать контрольные анализы и только тогда возвращаться к привычной жизни.

Хламидийная инфекция – одно из заболеваний, передающихся половым путем. Ее возбудитель чаще обнаруживается у молодого поколения. Есть несколько особенностей, которыми обладает хламидиоз: симптомы у мужчин могут проявиться не сразу или вовсе отсутствовать, а причиной являются микроорганизмы, не похожие ни на бактерии, ни на вирусы. Первый факт затрудняет диагностику инфекции, а последний – ее лечение. Нижеописанные сигналы ее появления помогут вовремя обнаружить у себя опасные микроорганизмы.

Как у мужчин проявляется хламидиоз

Медики отмечают, что на первой стадии болезнь легко принять за вялотекущий уретрит, ведь они практически не имеют отличий друг от друга. Этот факт мешает разграничению недугов. Кроме того, есть схожесть с циститом и простатитом. Врачи советуют в таком случае сдать анализ на хламидии, чтобы обнаружить опасного возбудителя. С течением времени признаки хламидиоза у мужчин проявляются уже более выраженно, что позволяет точно определить инфекцию.

Первые признаки

Как передается хламидиоз? Основной путь заразиться – половой контакт, но отмечаются и другие способы: контактно-бытовой, поражение ребенка внутриутробно или при родах. Вот первые признаки заболевания:

1. Чувство дискомфорта при мочеиспускании. Моча приобретает мутный оттенок с гнойными прожилками.
2. Слабовыраженная болезненность в процессе мочеиспускания.
3. Выделения незначительны и имеют прозрачную стекловидную структуру. Их еще называют «утренняя капля». Могут сопровождаться неприятным запахом.
4. Зуд и жжение после мочеиспускания.
5. Слабость, общее недомогание, незначительное повышение температуры.
6. Боль в паховой области, отекание яичек.
7. В тяжелых случаях появление крови в моче.

Симптомы хронического хламидиоза

Вот чем опасен хронический урогенитальный хламидиоз: многочисленные симптомы у мужчин долгое время способны не давать о себе знать. Человек становится носителем и подвергает угрозе заразиться своих близких. При подтверждении диагноза назначается лечение, которое иногда затягивается на несколько месяцев, ведь хронические симптомы у мужчин при хламидиозе требуют длительной терапии. При ее отсутствии возможны осложнения вплоть до развития бесплодия.

Протекает без симптомов, но иногда выдает себя следующими проявлениями:

• резь в процессе опорожнения мочевого пузыря;
• выделение из уретры капельки белой жидкости;
• дискомфорт в паховой области;
• боль внизу живота.

Через сколько проявляется­

Особенно коварен сроками появления хламидиоз: первые симптомы у мужчин обнаруживают себя только через 3-5 недель. Инкубационный период продолжается от 5 до 30 дней, но часто изменяется в зависимости от иммунитета конкретного человека. На продолжительность и длительность времени инкубации влияют возможные сопутствующие заболевания, которые чаще только осложняют течение болезни.

Свидетельством заражения является появление вышеперечисленных ощущений на короткое время, когда микроб проникает в тело. Затем они утихают, а возбудитель продолжает атаковать организм, распространяясь по организму, например, поражая зрительные органы. Симптомы хламидиоза глаз в виде покраснения, чувствительности к свету и дискомфорта могут проявиться уже на 1-2 неделе после заражения микроорганизмом.

Возбудители заболевания — хламидии

Хламидиоз – это заболевание инфекционного характера, возникает после попадания в организм человека хламидий. Бактерии могут поражать многие системы и органы. Для здоровья существует большая опасность.

Как проявляется хламидиоз, должны знать все, только таким образом можно своевременно предпринять методы для лечения. Инфекция может быть обнаружена не только у взрослых людей, но и у подростков.

Каким образом, а точнее как проявляется хламидиоз у девушек? Все дело в том, что у женщин симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Лишь у 33% пациенток можно обнаружить патологические признаки.

Скрытое течение заболевания опасно не только для женщины, но и для ее полового партнера. Кроме того, если заболевание не было выявлено до беременности, пострадать может и ребенок.

Многие заболевания могут свидетельствовать о наличии инфекции:

1. Кольпит . Патогенные микроорганизмы находятся не только во влагалище, но и в железах, которые расположены рядом с ним. В период менопаузы, при беременности, в детском возрасте, симптомы выражены особенно ярко. Все дело в том, что в этот момент наблюдается сильный недостаток эстрогена. Женщины могут жаловаться на зуд и жжение во влагалище, в области поясницы и нижней части живота боль ноющего характера. В некоторых случаях может нарушаться мочеиспускание.
2. Цервицит. Чем дольше микроорганизмы будут находиться в половых органах, тем большая площадь ими будет поражена, в итоге они смогут добраться до шейки матки. Она станет воспаленной, отечной, размеры будут увеличены. Отсутствующее лечение может привести к тому, что начнет развиваться эрозия.
3. Эндометрит . Инфекция, продвигающаяся по половым путям и не встречающая на своем пути сопротивления со стороны иммунитета, приводит к развитию серьезных заболеваний.

Проявление хламидиоза может привести к некоторым нарушениям со стороны половой системы женщины – в области половых органов зуд, жжение, боль. В редких случаях может повышаться температура тела.

Тем не менее, не всегда эти симптомы говорят о наличии хламидиоза. Помимо данной инфекции в организме человека могут быть и другие, например, герпес, молочница, гонорея.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как проходит инкубационный период.

Заподозрить развитие хламидиоза можно по определенным признакам:

1. Повышение температуры тела до субфебрильной отметки. Наблюдаться это может в том случае, если патологический процесс обостряется.
2. Ощущение боли. Интенсивность может быть разной, локализуется преимущественно в пояснице и нижней части живота.
3. Если воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал, симптомы могут напоминать развитие цистита. То есть сразу после мочеиспускания будет присутствовать сильная боль.
4. Полноценные выделения из влагалища представлены простыми белями. Однако после присоединения инфекции бели станут слизисто-гнойными, с желтым оттенком и неприятным запахом. Это благоприятные условия не только для размножения хламидий, но и иных инфекций.

Указывать на наличие хламидий может такое заболевание как эрозия шейки матки. Однако обнаружить такую проблему может только врач после проведенного обследования.

Длительность инкубационного периода

Через сколько проявляется хламидиоз? После того как инфекция проникает в половые органы должно пройти некоторое время для того чтобы она начала размножаться и дала о себе знать. Чаще всего инкубационный период длится две недели. Однако время может быть увеличено до месяца и более.

Хламидии, проникающие в организм человека, проходят несколько этапов:

1. Микроорганизмы проникают через слизистые оболочки.
2. Активное размножение внутри клеток. В отличие от вирусов или бактерий хламидии имеют некоторое отличие. Делиться они начинают только в том случае, если для этого созданы все благоприятные условия. Клетки, в которых были хламидии, погибают спустя несколько дней.
3. Третий и последний этап – слизистая оболочка органа, подвергшегося поражению, воспаляется. После отмирания клеток хламидии выходят из них и начинают атаковать новые, здоровые.

Таким образом, микроорганизмы размножаются, и как уже было сказано выше, для этого им требуется от двух недель до месяца.

Причины заражения

Существует четыре главных пути заражения, это:

1. Незащищенный половой акт – это самый частый путь заражения. Изначально воспалению подвергается слизистая оболочка влагалища, после чего инфекция начинает распространяться дальше. Страдают маточные трубы, канал шейки матки, мочеиспускательный канал. По мере того как заболевание будет прогрессировать начнут развиваться осложнения, порой этом может закончиться бесплодием. Половой акт с больным мужчиной непременно приведет к тому, что произойдет заражение. Причем касается это всех видов секса – орального, анального или вагинального. От этого будет зависеть лишь от области воспалительного процесса.
2. Передаться заболевание может от больной матери к ребенку в период прохождения по родовым путям. После того как дети рождаются у них часто развивается хламидийный конъюктивит, дыхательная система также может пострадать. Многие ученые придерживаются мнения, что заражение может произойти даже тогда, когда ребенок находится в утробе у матери.
3. Что касается контактно-бытового пути передачи заболевания, то точных доказательств здесь нет . Но, тем не менее, нельзя исключать такую возможность. Касается это применения одних и тех же средств личной гигиены, постельного белья. Особенно опасны те люди, что выделяют во внешнюю среду хламидии. Их жизнедеятельность может быть сохранена в течение двух суток, но при условии, что окружающая температура от 18 до 19 градусов.
4. Можно заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем.

Как видно, существует много способов, при которых происходит заражение.

Последствия хламидиоза

У женщин осложнения при хламидиозе могут быть серьезными. Все зависит от того, какое количество времени инфекция находится в теле человека.

Чем выше будет распространяться инфекция, тем большая площадь будет поражена:

1. Воспалительный процесс, затронувший шейку матки, приведет к развитию эндоцервицита. Возрастает риск развития новообразований на шейке матки.
2. При поражении слизистой оболочки полости матки начнет развиваться эндометрит.
3. Пораженные фаллопиевые трубы становятся причиной развития сальпингита. В дальнейшем начнут образовываться спайки, в маточных трубах произойдут рубцевые изменения. В результате всего этого ставится диагноз трубное бесплодие.
4. Инфекция может затрагивать не только половые органы, но и иные – почки, бронхи, глотку, кишечник.
5. Мочеиспускательный канал может деформироваться, это становится причиной нарушения мочеиспускания. После внедрения хламидий в слизистые оболочки здоровые клетки разрушаются, происходит их замещение рубцевой тканью. Сужается канал, при опорожнении мочевого пузыря трудности.
6. Из-за влияния хламидий снижается местная защита влагалища. Все это становится благоприятной средой для того, что могут размножаться другие виды инфекции.

Интересно! Согласно статистике более 50% пациентов сталкиваются с бесплодием, в 40% случаях развиваются гинекологические заболевания.

На фото ниже пример осложнений.

Диагностика

Врач, занимающийся обследованием женщин и ставящий диагноз – гинеколог. Для того чтобы поставить диагноз необходимо взять цитологический мазок из шейки матки и влагалища. Не всегда можно выявить инфекцию в этом случае, однако некие подозрения будут. Уровень лейкоцитов в мазке будет повышенным.

Во время стандартного осмотра визуально можно увидеть воспалительный процесс. Сразу после появления подозрений на развитие хламидиоза необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Также для диагностики могут использоваться следующие методы:

1. Иммуноферментный анализ. Это самый простой и недорогой метод исследования позволяющий выявить инфекцию. Однако в некоторых случаях результат может быть ложноотрицательным.
2. ПЦР диагностика – надёжный метод, позволяющий выявить хламидиоз. Результаты приходят быстро.
3. Транскрипционная амплификация. Метод обнаружения инфекции новый, достоверность результатов 99%.

Если диагностика хламидиоза проходит успешно и в ходе нее действительно выявляется инфекция, пройти обследование нужно будет и половому партнеру женщины.

Частые ошибки в диагностике

Лечение заболевания – это трудная задача. Все дело в том, что многие лекарственные средства не всегда оказываются эффективными. Удается лишь загасить воспалительный процесс, но не избавиться от него полностью.

Это приводит к тому, что инфекция переходит в хроническую стадию, а от нее, как известно, избавиться не просто. За правильность лечения, прежде всего, отвечает правильно проведенная диагностика.

Именно на этом этапе могут быть допущены серьезные ошибки:

1. Тест-системы часто оказываются не качественными. Произойти ошибка может по причине неопытности лаборанта. Материал до лаборатории может доставляться неправильно.
2. Итог неправильной диагностики – неправильное лечение, как следствие усугубление воспалительного процесса.

Терапия порой может завершаться раньше времени, в итоге женщины недолеченны. В следующий раз лекарственные средства будут восприимчивыми к препаратам

Интересно! Результаты анализов могут трактоваться неверно. Если после лечения в результатах анализов были выявлены хламидии, нет смысла повторно принимать антибиотики.

Методы лечения

Только врач может назначить лечение, в каждом конкретном случае оно индивидуально. Единой схемы лечения нет. Терапия имеет комплексный подход и зависит от многих факторов: состояние иммунитета, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и прочее.

Принимать лекарственные средства самостоятельно, нельзя, выявить возбудителя может только врач после проведения лабораторных исследований.

Общая инструкция по лечению:

1. Прием антимикотических препаратов. Сюда входят противогрибковые средства, например, Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин.
2. Прием антибиотиков. Подходят не все препараты, а только те, что способны убить микробов внутри клеток. Чаще назначаются препараты, входящие в группу макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.
3. Иммуномодулирующие лекарственные средства. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы применяются для лечения заболевания очень часто. Причем актуально это для острой и хронической формы инфекции. Отнести сюда можно следующие препараты: Лизоцим, Виферон, Циклоферон. Полиоксидоний у венерологов пользуется особой популярностью. Эффективным он оказывается даже при развитии атипичной формы хламидиоза.
4. Прием витаминов. Подобная терапия должна длиться долго, порой доходит до двух и более месяцев.

Могут назначаться вспомогательные лекарственные средства, но в этом случае все зависит от усмотрения лечащего врача.

Лечение острого и хронического хламидиоза

Лечение острого хламидиоза при присоединении бактериальной инфекции может проходить по следующей схеме:

1. Антибактериальные препараты – составляют основу лечения. Стимулировать иммунитет можно Амиксином или Полиоксидонием.
2. Восстановление защитных сил организма. Здесь могут быть применены физиотерапевтические методы. Могут использоваться ванночки, микроклизмы.

Для хронического хламидиоза применяется немного иная схема лечения:

1. Подготовка – начинается непосредственно перед лечением. Сюда относится иммунотерапия, местное лечение. В течение двух недель может проводиться энзимная системная терапия.
2. Базовая терапия – это второй этап лечения. Начинается спустя 10 дней после подготовительного этапа.
3. Восстановительный этап – прием гепатопротекторов, физиотерапия. На усмотрение лечащего врача могут назначаться эубиотики и антиоксиданты.

При поражении шейки матки начинать лечение рекомендуется только после того как будут получены результаты кольпоскопии, а также цитологии. Таким образом, можно исключить развитие онкологических заболеваний.

Профилактика

Во избежание повторного или первого инфицирования следует строго соблюдать все правила профилактики. Если пренебрегать всеми этими мерами риск заражения повысится до 90 и более процентов.

Основные профилактические мероприятия:

• раз в полгода следует проходить обследование у гинеколога;
• не рекомендуется иметь сразу несколько половых партнеров;
• на весь период лечения следует отказаться от интимной близости;
• при половом контакте необходимо пользоваться средствами контрацепции.

Проживая на одной территории с больным человеком, но, не имея с ним сексуальной связи, заразиться практически невозможно.

Но для того чтобы полностью исключить вероятность заражения бытовым путем необходимо придерживаться следующих правил:

1. После контакта с больными людьми следует хорошо мыть руки в теплой воде. Касается это также контактирования с детьми больными хламидийным конъюктивитом.
2. При посещении общественного туалета нельзя контактировать с унитазом напрямую, следует пользоваться одноразовыми салфетками.
3. Использовать гигиенические принадлежности в общественных местах не рекомендуется. Касается это также использования чужих бритвенных станков.

Лучший способ предупреждения заражения хламидиозом – профилактика. Следует внимательно относиться к выбору своего сексуального партнера. При наличии такого контакта следует поинтересоваться через какое время проявляется хламидиоз, предпринять терапевтические действия можно и в инкубационный период. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Частые вопросы к врачу

Секс и хламидиоз

Скажите, можно ли заниматься сексом при развитии такого заболевания как хламидиоз?

Сексуальная жизнь при развитии такого заболевания находится под полным запретом. Касается это каждого партнера, так как передаться заболевание может при любом контакте.

Бытовой путь заражения

Скажите, могу ли я заразиться хламидиозом в условиях быта?

Такая возможность действительно имеет место быть, но к счастью это происходит редко. Хламидии длительное время могут жить на влажной материи, с нее они и перемещаются на кожу. Если в этот момент человек потер руками глаза, значит, инфекция с легкостью туда попадет.

Беременность

После того как мне был поставлен диагноз хламидиоз мне хотелось бы знать, смогу ли я забеременеть?

Никаких препятствий для зачатия плода нет. Однако не рекомендуется планировать беременность пока заболевание не будет вылечено, так как оно может передаться плоду.

Диагностика

Можно ли по мазку определить хламидиоз?

Длительность течения заболевания

Может ли хламидиоз проявиться через несколько лет?

Хламидии не будут себя проявлять до тех пор, пока иммунитет будет подавлять инфекцию. Все это время женщина является носителем заболевания и сама того не подозревая заражает других людей. Только при наличии благоприятных условий хламидии дадут о себе знать.

Одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём, является хламидиоз, и то, как он проявляется необходимо знать и мужчинам, и женщинам. Осложнения и последствия от отсутствия лечения могутпривести к серьёзным проблемам в половой сфере.

Симптоматика мужской формы заболевания менее выражена, у женщин симптомы проявляются более ярко.

То, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от многих факторов. В большинстве случаев время от момента проникновения бактерий в организм до появления первых признаков болезни занимает от десяти дней до двух недель. В некоторых случаях этот период может быть более длительным. К факторам, оказывающим влияние на продолжительность инкубационного периода, относятся:

• Состояние иммунной системы;
• Возраст;
• Наличие других инфекционных заболеваний и приём антибиотиков;
• Разновидность возбудителя;
• Область инфекционного поражения.

Выраженность симптомов и то, через какое время проявятся первые признаки заболевания, напрямую связано с состоянием иммунитета заражённого человека. Чем сильнее защитные возможности, тем дольше организм будет сопротивляться инфекции. Большую роль также играет возраст пациента.

Взрослый человек обладает сложившейся иммунной системой, тогда как хламидиоз у детей, особенно младенцев, может развиваться стремительно. У ребенка, рождённого женщиной, инфицированной хламидиями, заражение во время прохождения по родовым путям происходит почти в 100% случаев.

Случайное излечение в таких случаях почти невозможно, так как для лечения хламидиоза необходимы специфические лекарственные средства, направленные на подавление конкретного возбудителя. Хламидии могут существовать в латентном состоянии многие годы, пока по каким-либо причинам у человека не наступит иммуносупрессия. Это может произойти и спустя несколько летпод влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, бесконтрольного приёма антибиотиков, ухудшения качества жизни, отсутствия полноценного питания.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся половым путём. Поэтому возбудитель заболевания обосновывается на слизистых оболочках половых органов. В случаях, когда хламидии попадают в организм другими путями, продолжительность инкубационного периода возрастает. Может ли хламидиоз передаваться бытовым путём? Может, так как бактерии сохраняют жизнеспособность до двух суток при условии влажной среды с температурой не более 20 градусов. Вероятность такого заражения мала, но она существует.

Общие проявления хламидиоза

Хламидиоз может в течение длительного времени вообще никак себя не проявлять. Такое происходит почти у половины мужчин и у более 65% женщин, заражённых этой инфекцией. Бессимптомное течение приводит к развитию хронической формы заболевания, поэтому так важно проходить регулярные обследования и не допускать незащищённых половых контактов.

Общим для мужчин и женщин признаком хламидиоза являются воспалительные процессы слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Воспаление вызывает зуд и жжение в инфицированных органах, усиливающееся при мочеиспускании. Также могут проявляться необильные прозрачные выделения из половых органов.

Хламидиоз затрагивает не только мочеполовую систему, он может поражать и другие. В редких случаях хламидии поражают слизистые оболочки глаз и внутренние поверхности век. Развивается хламидиозный конъюнктивит. Возможно повышенное слезоотделение и светобоязнь. С поражённой стороны возможно развитие лимфаденита.

В некоторых случаях хламидиоз развивается в синдром Рейтера. Это обширное распространение инфекции, вызывающее воспалительный процесс одновременно в органах мочеполовой системы, глазах и суставах. Наиболее часто инфекция поражает суставы нижних конечностей. Это характеризуется гиперемией и повышением местной температуры в области сустава, болезненностью движения. Также синдром Рейтера сопровождается изъязвлениями кожных покровов сначала на половом члене, области губ, а затем язвочки могут распространиться на всё тело.

Крайне редко хламидии проникают в лёгочные ткани и провоцируют их воспаление. Такой вид пневмонии обычно протекает с дополнительными осложнениями. Ещё более редкими, но всё же возможными проявлениями хламидиоза может быть поражение сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга. Такие осложнения чреваты развитием ишемии и воспаления мозговых тканей и оболочек.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В отсутствие лечения заболевание принимает хроническую форму и приводит к развитию осложнений, а также поражению других органов, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется . Почти в половине случаев инфекция может никак не проявиться. Симптомы заболевания у мужчин и их выраженность зависят от состояния иммунной системы. Сильный иммунитет способен не допустить активизации хламидий, и они проявятся только через несколько лет.

Для своевременного выявления болезни мужчине стоит обратить внимание на такие симптомы:

• Нетипичные выделения, часто прозрачные, слизистые или с небольшими вкраплениями гноя;
• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Болезненные ощущения во время сексуального контакта и при семяизвержении;
• Нетипичные кожные признаки на половом члене, покраснение вокруг выходного отверстия уретры;
• Субферильная температура;
• Дискомфорт в интимной области, нижней части живота, спины;
• Общее снижение тонуса, вялость, слабость.

Часто хламидиоз протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, со схожими симптомами, что затрудняет диагностику болезни.

Иногда через некоторое время эти симптомы ослабевают, и мужчина забывает о них. Но это не значит, что хламидиоз сам собой прошёл. Заболевание принимает хроническую форму и приводит к уретриту и воспалению других органов мужской мочеполовой системы, например, простатиту. Симптомы этих воспалительных процессов уже более выражены. К ним относятся:

• Дискомфорт и боль в паховой области;
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, болезненность опорожнения мочевого пузыря;
• Ухудшение эректильной функции;
• Невозможность получения сексуального удовольствия из-за боли, во время семяизвержения возможно появление вкраплений крови;
• Отёк мошонки и болезненность яичек.

В тяжёлых случаях охрита и эпидидимита наблюдаются признаки интоксикации организма: высокая температура, лихорадочные явления. Вследствие воспаления могут быть сдавлены сосуды, питающие яички, что приводит к развитию некроза тканей. Такие тяжёлые патологические процессы ведут к развитию импотенции и бесплодию.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин риск заражения данным инфекционным заболеванием выше, чем у мужчин, а последствия, как правило, более опасны. Нужно понимать, как проявляется хламидиоз у женщин, что делать, и как лечиться, чтобы не допустить развития других патологий, провоцирующих нарушения в работе женской половой системы.

Очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, не наблюдается отклонений в менструальном цикле, женщина не испытывает боли и дискомфорта. Иногда хламидиоз выявляется случайно, при обращении по другому поводу, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения, так как зачастую хламидиоз не имеет выраженных симптомов. Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются следующие проявления:

• Жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
• Нетипичные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом;
• Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после сексуального контакта;
• Мутная тёмная моча;
• Ощущение зуда во влагалище;
• Нарушения цикла;
• Тянущие боли в нижней части живота;
• Периодическое незначительное повышение температуры;
• Общее недомогание, быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке.

При кольпоскопии гинеколог может обнаружить признаки эрозийного поражения маточной шейки, что тоже является последствием хламидиоза.

Появление описанных выше симптомов в комплексе или нескольких из них является поводом обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение заболевания позволит избежать опасных последствий хлаимдиоза.