При овуляции тянет, болит, ноет живот – есть причины или это норма?

Здоровая женщина не должна испытывать в течение цикла особых болевых ощущений, максимум – спазмы при начале месячных. Однако порой дамы жалуются: «Тянет низ живота после овуляции».

Объективные причины существуют? Попробуем вникнуть в суть процесса.

1. Загадочное слово «овуляция»: что под ним скрывается??
2. Откуда боль?
3. Боль как проявление недугов
4. Другие признаки овуляции
5. Облегчаем боль

Загадочное слово «овуляция»: что под ним скрывается?

Немного болит живот при овуляции? Обычно врачи рассматривают ситуацию как вариант нормы, считая ситуацию допустимой. Чтобы разобраться, почему болит живот при овуляции, нужно понять сущность процесса.

Порядок высвобождения созревшей яйцеклетки () регулируется особыми природными механизмами. «Женские» гормоны взаимодействуют таким образом, что в период середины цикла (когда до месячных остается 14 дней), один из фолликулов становится значительно больше остальных. Его называют доминантным. Врач хорошо видит его при проведении процедуры УЗИ. Второе название фолликула – граафов пузырек. Когда он созревает окончательно под действием гормонов, происходит его разрыв.

Этот момент многие женщины чувствуют, описывая как:

• внезапные кратковременные боли в животе при овуляции, бесследно проходящие через 5 минут;
• похожая на спазмы, как перед месячными боль в животе во время овуляции (только слабее);
• ноющие, тянущие боли.

Разрыв происходит из-за давления изнутри фолликулярной жидкости. Фолликул лопается, жидкость вместе с яйцеклеткой выходят наружу, попадают на брюшину — внутреннюю оболочку полости живота и внутренних органов. Слабая боль в животе при овуляции – это нормально, ведь в яичнике в результате разрыва возможны микроповреждения, могут лопнуть небольшие кровеносные сосуды.

После своего высвобождения яйцеклетка отправляется в фаллопиевы трубы, а на месте граафова пузырька начинает появляться гормональная ткань желтого тела. Образование может появиться справа или слева, в зависимости от того, где находился доминантный фолликул. Как долго длится процесс разрыва? Это – дело почти одного мгновения.

Откуда боль?

Теперь ясно, что во время овуляции боль внизу живота – не патология. Но характер боли не должен быть таким, что женщина вынуждена ложиться на диван, бросив дела. Тянущие боли внизу живота при овуляции в норме вполне терпимы. Боль в животе перед овуляцией также иногда возникает – женщины, которые чувствуют ее, могут безошибочно предсказать наиболее удачное время для зачатия. В этих случаях беременность наступает чаще, потому что женщины легко «подгадывают» «день Х» для зачатия.

Каковы причины болей?

Хотя происходящие у женщин во время овуляции перемены невозможно различить невооруженным глазом – настолько малы по размерам фолликулы и яйцеклетка – но все же стенки фолликула образованы живыми клетками. Там расположено много кровеносных сосудов. Сосуды при разрыве повреждаются – возникает боль, как признак овуляции. Жидкость из фолликула, попадая в брюшину, вызывает раздражение. Микроскопическое количество выделившейся крови также действует раздражающе. Матка начинает слегка сокращаться, результат – тянущие боли внизу живота во время овуляции.

В день овуляции возможны боли:

• в боку;
• в желудке;
• в области заднего прохода и пояснице;
• в низу живота.

Это обусловлено мышечными сокращениями матки, которая соприкасается частью поверхности с другими органами. Напрягается связочный аппарат, идет своеобразное «эхо» по всему организму. Иногда может наблюдаться понос сразу после овуляции (или незадолго до нее). Это связано с раздражающим действием содержимого фолликула на стенку кишечника.

В норме тянущие боли внизу живота во время овуляции (плюс боли, которые иррадиируют в органы, казалось бы, не связанные с репродуктивной системой) почти незаметны. Этот косвенный признак возникает у чувствительных женщин, замечающих все перемены в организме. Но уверенно утверждать о разрыве фолликула они не могут. Гораздо точнее овуляцию покажет базальная температура.

Боль, как проявление недугов

Всегда ли такое состояние нормально? Если вы перед или во время овуляции ощущаете неприятные ощущения всю жизнь, если они легкие и не требуют применения медикаментов – не стоит беспокоиться. Но если боли появились внезапно или они сильные – нужно обращаться к гинекологу за консультацией. Тянущие боли внизу живота после овуляции через несколько дней не проходят? Это тоже причина для обследования.

Внимание! Редко боль в животе после овуляции вызвана апоплексией яичника. В этом случае стенки фолликула становятся плотными (из-за различных перенесенных заболеваний), происходит очень сильный «взрыв». Может лопнуть крупный сосуд, кровь попадает в брюшину. Женщина испытывает очень сильные боли при овуляции внизу живота, сопровождающиеся слабостью, холодным потом, падением давления. Требуется госпитализация.

Врач сделает прокол заднего свода влагалища (манипуляция проводится в кресле, без обезболивания), посмотрит на результат. Если крови в заднем своде немного, пациентка сразу чувствует облегчение, через день может отправиться домой. Большое количество крови говорит именно об апоплексии, нужна операция.

Если живот заболел после предполагаемой овуляции сразу, а потом перестал, но затем боли возобновились – это может свидетельствовать о других патологических состояниях: аппендиците, воспалениях, заболеваниях кишечника. Посещение врача необходимо.

Другие признаки овуляции

Может ли сопровождаться процесс выхода яйцеклетки другими явлениями? Да, есть еще один косвенный признак – выделения.

Если яичники «тянули» немного, а потом появились прозрачные тягучие выделения, похожие на яичный белок – это скорый выход яйцеклетки. Порой выделения могут быть слегка розоватой или бежевой окраски – свидетельство присутствия в них крови. Это нормально, если они однократны или проходят в течение дня, ничем не беспокоят. А вот если вы наблюдаете кровянистые выделения через неделю – это может быть имплантационным кровотечением (признаком ).

Облегчаем боль

Что делать, если в этом месяце вы «чувствуете» свою овуляцию? Как облегчить боль, уменьшить неприятные ощущения? Гинекологи советуют прекратить на время активную деятельность, сесть (прилечь), принять 2 таблетки но-шпы. Это уберет спазм.

Не все женщины чувствуют свою . Но если вы попали в число 25%, которые постоянно ощущают этот процесс, не пугайтесь. Боли внизу живота при овуляции – это нормально, так организм сигнализирует о своей готовности зачать и выносить плод.

Овуляция – это фаза менструального цикла, которая заключается в экспульсии (выходе) яйцеклетки из одного яичника. Для большинства женщин овуляция это неощутимый процесс, который происходит ежемесячно, вплоть до менопаузы, за исключением периодов беременности и грудного вскармливания.

Возникает логичный вопрос, бывает ли боль при овуляции и если да, сколько она длится?

Статистика доказывает, что одна из пяти женщин ощущает дискомфорт или даже боль во время овуляции. Длительность болевого синдрома составляет от нескольких секунд до 48 часов. В большинстве случаев, это не повод для беспокойства. Но иногда, сильная боль во время овуляции свидетельствует о серьезных гинекологических заболеваниях, таких как, например, эндометриоз.

Какие боли могут возникать при овуляции?

При овуляции боль характеризуется следующими особенностями:

• боль ощущается в нижнем отделе живота;
• чаще всего, она появляется через 2 недели после начала менструации;
• обычно боль односторонняя, и зависит от того в каком яичнике происходит овуляция;
• боль может мигрировать с одной стороны на другую, или появляться на одной и той же стороне в течение нескольких месяцев;
• боль воспринимается по-разному – все зависит от характера женщины. Некоторые описывают ее как дискомфорт, неприятное давление или как острую боль, спазмы;
• продолжительность составляет от считанных секунд до 48 часов.

Возможные причины болезненной овуляции

Не существует общепризнанной теории появления боли при овуляции, но некоторые предположения ученых очень даже логичны и интересны для рассмотрения.

Во время менструального цикла начинают «взрослеть» около 20 фолликулов. Каждый из них, содержат незрелые яйцеклетки, но только одна из них получит сигнал к полноценному созреванию и доживет до овуляции. Постепенно, мембрана фолликула растягивается и вызывает неприятные ощущения или боль при овуляции. Далее, мембрана истончается, «рвется» и зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Этот момент также может сопровождаться болью и небольшими кровянистыми выделениями при овуляции.

Гинекологические проблемы, которые могут вызвать боль при овуляции

В большинстве случаев, боль во время овуляции не несет патологического характера. Но, несмотря на это, если вы отметили продолжительную и сильную боль или другие неприятные ощущения внизу живота при овуляции, это может быть признаком некоторых гинекологических заболеваний.

Их список довольно-таки обширен, и для уточнения диагноза нужна консультация специалиста.

• сальпингит – воспаление фаллопиевых труб на фоне инфекции;
• хронический воспалительный процесс в малом тазу – также свидетельствует о давней гинекологической инфекции;
• эндометриоз – прорастание внутреннего слоя матки в других частях тела. Например, в яичниках, брюшине, кишечнике. Другие симптомы, которые могли бы указывать на эндометриоз, это болезненные менструации и половые акты;
• киста яичника – анормально большое количество жидкости в фолликуле;
• внематочная беременность – случается, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в «неположенном» для нее месте. Например, в фаллопиевых трубах. Другие симптомы – спазмы, боль в животе, кровотечения. Требует срочной медицинской помощи;
• аппендицит – воспаление аппендикса может быть по ошибке принято за болезненную овуляцию. Срочно вызовите врача, если за несколько часов вы чувствовали дискомфорт в желудке, у вас была единичная рвота и поднялась температура.

Диагностика

Для того чтоб понять является ли боль при овуляции физиологическим или же патологическим симптомом, требуется тщательный осмотр специалиста. Диагноз будет основываться на анамнезе, гинекологическом обследовании, анализах крови, ультразвуковом исследовании или даже на результатах диагностической лапароскопии.

Как вести себя при появлении боли?

Если вследствие всех обследований ваш врач выдал заключение о том, что вы здоровы и боль при овуляции – физиологический процесс, постарайтесь принять эту информацию с умом.

Расслабьтесь и «отлежитесь» в день, когда вы себя плохо чувствуете. Используйте анальгетики, и теплые компрессы на нижней части живота.

Если боль усилилась или длится более 3х дней – обратитесь к специалисту для консультации.

Многие женщины знакомы с неприятными симптомами месячных, но у многих возникают и при овуляции боли внизу живота. Как отличить опасную патологию от «нормальной» физиологической боли?

Каждый месяц у женщины созревают яйцеклетки. После того как начинается менструация, примерно на четырнадцатый день происходит овуляция. В одном из яичников лопается доминантный (то есть самый большой и зрелый) фолликул, и яйцеклетка выходит наружу. Процесс продолжается недолго – всего несколько минут.

Этот период можно отследить по изменению базальной температуры. Женщины, планирующие беременность и измеряющие бт, знают, что в день овуляции происходит падение температуры на несколько десятых градуса. Нижний предел температуры до овуляции – 36,2 градуса, верхний – 36,8. В следующие два дня она поднимается до 37-37,5 и сохраняется на таком уровне до начала менструации. Чтобы выяснить, настала овуляция или ощущения вызваны другими причинами, можно использовать аптечный тест.

Большинство женщин никак не ощущают выход яйцеклетки из фолликула. Некоторые испытывают чувство «лопнувшего пузырька» справа или слева. Но есть женщины, у которых во время овуляции болит живот. В ситуации, когда стенки фолликула натягиваются, когда он разрывается, женщина чувствует боль. Жидкость из фолликула оказывает раздражающее действие на слизистые матки, она сокращается и провоцирует боли. Кажется, что болят яичники. Небольшие примеси крови могут появиться, поскольку в организме снижается уровень эстрадиола, из-за этого происходит незначительная и неопасная отслойка эндометрия.

Когда волноваться не стоит

Если при овуляции болит низ живота, но эти боли имеют непродолжительный и невыраженный характер, то это вариант нормы. Может ныть левый или правый яичник, в зависимости от того, с какой стороны созрел фолликул. Из месяца в месяц женская клетка созревает с разных сторон, соответственно, и ощущения возникают то справа, то слева. Хотя иногда бывает, что один яичник «работает» несколько циклов подряд.

У кого-то неприятные ощущения продолжаются несколько минут, у кого-то несколько часов. Физиологические боли при овуляции внизу живота не должны длиться долго.

Если боли действительно связаны с овуляцией, то они возникают регулярно каждый месяц в середине цикла.

Если раньше подобных ощущений не появлялось, а теперь живот стал болеть, как при месячных, нужно идти к врачу.

Если отмечаются боли внизу живота при овуляции, задумайтесь, есть ли другие симптомы. Ситуация, когда при овуляции болит низ живота, сопровождается характерными выделениями. Они обладают определенной спецификой:

• Выделяемая слизь становится более жидкой, что связано с воздействием вырабатываемого в это время гормона. До этого момента слизь была густой и закрывала вход в матку.
• Когда же яйцеклетка выходит, структура слизи меняется, чтобы обеспечить подходящую среду для перемещения сперматозоидов.
• Выделений становится больше: по увеличению объема слизи и по тому, что она становится густой, тягучей, прозрачной, женщина может определить наступление овуляции.
• В овуляционный период могут наблюдаться и незначительные выделения розового цвета. При отсутствии патологии они проходят очень быстро – спустя 1-2 дня и не всегда даже замечаются женщиной.
• Коричневые вкрапления в слизи не должны являться причиной для паники – они могут быть следствием разрыва фолликула. Однако если выделения насыщенного алого цвета и продолжаются длительное время, необходимо обратиться к врачу.

Если отмечается усиленное половое влечение совместно с болями, тогда стоит списать это на природный процесс, «подсказку» для зачатия.
Боль не должна быть сильной! Она может быть разной по характеру — острой, резкой, тупой, ноющей. Но малозаметной, терпимой. Важный индикатор – она быстро проходит самостоятельно. Если же во время овуляции вам приходится пить обезболивающее, то пришло время идти к гинекологу. Нельзя списывать сильную боль на естественные циклы.

Итак, боль в яичнике при овуляции не всегда является причиной для беспокойства. Ведь ощущения носят физиологический характер.

Почему неприятные ощущения возникают не всегда

У некоторых женщин боль в середине цикла возникает не всегда. Значит, яйцеклетка созревает не каждый месяц. Это может быть вызвано возрастными изменениями. Действует закономерность: чем старше женщина, тем реже овуляция, тем больше ановуляторных циклов. Отдельные циклы без овуляции бывают и у юных девушек.

У молодых женщин причиной сбоя цикла может быть стресс, диеты, болезнь.

У разных женщин характер ощущений может быть разным. Некоторые не чувствуют наступления овуляции вообще (хотя она есть), и это считается нормой. Когда отмечается дискомфорт, стоит порадоваться: значит, овуляция есть, и вы можете забеременеть.

Когда надо к врачу

Неприятные ощущения в яичниках при овуляции могут возникать и из-за различных гинекологических (и не только) заболеваний. Воспалительные процессы в яичниках часто становятся причиной возникновения острых неприятных ощущений, и их нельзя игнорировать.

За врачебной помощью необходимо обратиться, если боли не проходят на протяжении двух дней.

Если присутствуют не только боли в животе, но еще и головная боль, головокружение, тошнота или одышка, также стоит незамедлительно отправиться в поликлинику или вызвать «скорую помощь».
Когда возникает сильная и/или длительная боль, и есть ощущение, что болит яичник, не стоит списывать все на овуляцию. Важно исключить серьезные заболевания:

• воспаление яичника и маточных труб;
• внематочную беременность;
• цистит (сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием);
• варикоз в области малого таза;
• аппендицит;
• кишечную инфекцию и/или воспаление кишечника;
• онкологические заболевания.

Нужно вызывать «скорую», если помимо боли у вас:

• высокая температура;
• кровотечение;
• рвота, понос;
• боль ощущается как очень сильная, нестерпимая.

Как уменьшить боль

Если вы чувствуете, что вам потребовалось обезболивающее, значит, нужно идти к врачу. Потому что сильная боль – индикатор проблем со здоровьем.

Если гинеколог установил, что причина боли во время овуляции носят физиологический характер, он может прописать обезболивающие лекарства. В некоторых случаях врач может назначить и гормональные противозачаточные. Такие средства подавляют овуляцию, но они необходимы в тех случаях, когда во время овуляции сильно болит яичник.

Смягчить боли внизу живота во время овуляции можно, если обеспечить спокойную обстановку, обильное питье. Иногда женщинам советуют воспользоваться старым, но эффективным способом, — грелкой. Теплая грелка устраняет неприятные ощущения, если они физиологические. Но если вы точно не знаете, почему болит живот при овуляции, то грелка может быть крайне опасной. Ведь не исключено, что боль внизу живота при овуляции вызвана воспалением, и сухое тепло усугубит проблему.

Хорошо, когда женщина следит за циклом и его особенностями, может отмечать, возникают болевые ощущения или нет. Это поможет понять, связана ли болезненность с наступившей овуляцией. Если вы подозреваете, что заболели, надо обратиться к врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть ваши подозрения.

Обычно овуляция никак не влияет на самочувствие женщины, но примерно каждая пятая пациентка жалуется на боли внизу живота в этот период.

У части женщин они впервые появились после удаления аппендикса, кесарева сечения, родов, перенесенной инфекции, у других – на фоне полного здоровья и благополучия.

Может ли это быть нормой? Как отличить овуляторные боли от других? Это лишь часть вопросов, которые задают на приеме у гинеколога.

• Показать всё

  1. Что такое овуляция?

  Овуляция – это медицинский термин, обозначающий процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула яичника.

  Обычно она наступает в середине текущего , а точнее, почти за 2 недели до начала следующих .

  Изменения в организме, наблюдаемые во время менструального цикла, зависят от действия гормонов.

  Уже с первого дня месячных фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который вырабатывается в гипофизе, запускает в яичниках рост нескольких фолликулов.

  

  Они растут ежедневно, увеличиваясь на 1 мм в диаметре, до тех пор, пока среди них не выделится фолликул особо крупного размера – доминантный, в котором и будет созревать яйцеклетка.

  От первого дня менструации до выхода яйцеклетки проходит около 7-22 дней (как правило, 14).

  Фаза овуляции продолжается около трех дней. В это время в крови наблюдается значительное повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), за выработку которого также отвечает гипофиз.

  Под действием данного гормона происходит активация необходимых для разрыва стенки фолликула ферментов, а также простагландинов.

  Как правило, разрыв фолликула с последующим выходом яйцеклетки происходит в течение суток после максимального выброса ЛГ в кровь.

  Снижение в этот период уровня эстрадиола может способствовать возникновению болей.

  Разорвавшийся фолликул некоторое время может кровоточить, а кровь, попавшая в брюшную полость, постепенно рассасывается.

  Часть крови, которая вместе с яйцеклеткой проникает в маточную трубу, выводится наружу, придавая вагинальным выделениям в эти дни слегка розоватый или коричневатый оттенок.

  Другая причина появления прожилок крови в выделениях – достаточно низкий уровень эстрадиола, за счет чего может произойти отторжение части эндометрия.

  Если зачатие не произошло, то уровень половых гормонов снижается и запускается процесс обновления слизистой оболочки матки - менструация.

  1.1. Симптомы

  О приближающейся овуляции можно судить по характеру , они становятся обильными и напоминают белок яйца – такие же гелеобразные и тягучие.

  Хотя этот признак достаточно точен, он может ввести в заблуждение . В этой ситуации можно не заметить циклические изменения выделений.

  Об овуляции могут сказать следующие симптомы:

  1. 1 Незначительные кровянистые выделения, которые начинаются через 2-3 дня после выхода яйцеклетки.
  2. 2 Повышенное половое влечение и сексуальная чувствительность.
  3. 3 Боли внизу, в боковых отделах живота (их локализация зависит от места расположения доминантного фолликула).
  4. 4 Увеличение пахового лимфоузла до размеров средней горошины на стороне овуляции.
  5. 5 Набухание вульвы непосредственно перед выходом яйцеклетки.

  1.2. Лабораторные признаки

  Большей достоверностью обладают лабораторные признаки:

  1. 1 Характер слизи из цервикального канала – выстраивание четкого густого папоротникообразного рисунка в день овуляции.
  2. 2 Измерение базальной температуры. В этот период она поднимается не менее чем на 0,40 градуса и сохраняется в течение 3-4 дней (это называют скачком базальной температуры). Этот феномен связан с выработкой прогестерона.
  3. 3 Положительный результат овуляторного теста . Существуют специальные тесты, которые позволяют определить овуляцию по моче (выявляют пик лютеинизирующего гормона), по слюне (многоразовые, основаны на феномене кристаллизации слюны в виде «листьев папоротника»).
  4. 4 Определение уровня ЛГ в крови. Выход яйцеклетки происходит в ближайшие сутки после достижения пика ЛГ.

  2. Болезненная овуляция - норма или нет?

  В медицине болезненная овуляция является одним из вариантов межменструального болевого синдрома, при котором боли возникают на 10-18-й день цикла.

  Овуляторные боли - обычно вариант нормы. В зарубежной литературе их называют Mittelschmerz.

  Почему они возникают? Основными причинами называют:

  1. 1 Повышение общей болевой чувствительности на фоне падения уровня эстрогенов.
  2. 2 Натяжение поверхности яичника в области роста доминантного фолликула.
  3. 3 Сокращения фаллопиевых труб .
  4. 4 Отек и разрыв фолликула.
  5. 5 Сокращения расположенных в связочном аппарате и самих яичниках гладкомышечных клеток, обусловленных повышением уровня простагландина F2-альфа. Его количество возрастает во время всплеска ЛГ.
  6. 6 Кровотечение из разорвавшегося фолликула , когда кровь раздражает брюшину.

  Естественные боли при овуляции имеют следующие характеристики:

  1. 1 Болит низ живота, часто боль локализуется в яичнике справа или слева.
  2. 2 По характеру тупые, тянущие или колющие, внезапные. Иногда их описывают как покалывание в правом или левом яичнике, как спазм в области малого таза. Обычно ощущения возникают на фоне хорошего самочувствия.
  3. 3 Наблюдаются каждый цикл или непостоянно, длительность их не превышает 1-3 дней.
  4. 4 Боли могут быть незначительными, реже настолько сильными, что возможна госпитализация по поводу "аппендицита" или с предварительным диагнозом "внематочная беременность", "апоплексия яичника".
  5. 5 Усиление болей отмечается при наличии спаек в малом тазу или других хронических заболеваний, например, оофорита, аднексита и др.

  2.1. Как можно устранить болевой синдром?

  Умеренные боли при овуляции нормальны и обычно не требуют медикаментозного лечения.

  При сильных болях по назначению врача можно принимать анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид) и спазмолитические средства (Но-шпа). В некоторых случаях снять спазмы можно, приложив к животу горячую грелку.

  Нельзя греть область живота, если имеются опухоли, острые воспалительные процессы или другие серьезные заболевания органов брюшной полости.

  2.2. Боли, которые должны насторожить

  Боль внизу живота может быть вызвана патологиями, которые не связаны с овуляцией, просто их возникновение совпало с этим периодом. Другими причинами болевого синдрома являются:

  1. 1 Острый аппендицит. Боли локализуются внизу живота справа.
  2. 2 Острый сигмоидит.
  3. 3 Острый и хронический .
  4. 4 Киста яичника.
  5. 5 Спаечная болезнь.
  6. 6 Внематочная беременность.
  7. 7 при , когда он находится в нижней части мочеточника.
  8. 8 Опухоли, расположенные рядом с яичником.

  В этих случаях важно не оставлять ситуацию без внимания, необходимы гинекологический и хирургический осмотры.

  Заподозрить, что боли связаны с другим заболеванием, можно при наличии дополнительных симптомов:

  1. 1 Вздутие и метеоризм, диарея, тошнота, рвота.
  2. 2 Сухость во рту.
  3. 3 Общая слабость, повышенная утомляемость.
  4. 4 Бледность кожных покровов.
  5. 5 Чрезмерная потливость.
  6. 6 Учащенное сердцебиение.
  7. 7 Снижение артериального давления.
  8. 8 Повышение температуры.
  9. 9 Болезненность в пояснице, спине, верхней части живота или около пупка.
  10. 10 Боль отдает в мочевой пузырь, пах, прямую кишку.
  11. 11 Кровянистые выделения, напоминающие месячные.
  12. 12 Сыпь.

  3. Когда обратиться к врачу?

  Обязательна консультация врача в следующих случаях :

  1. 1 Боль возникла впервые . Это необходимо сделать, чтобы не пропустить серьезную патологию. Обычно после осмотра гинеколога назначается УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
  2. 2 Изменение привычного характера болевого синдрома.
  3. 3 Картина острого живота , когда больно стоять, сидеть или лежать, выпрямившись, а брюшная стенка плотная и напряжена.

  4. Болезненность в другие фазы цикла

  Как уже было сказано, накануне овуляции болевые ощущения возникают при растяжении оболочки яичника растущим доминантным фолликулом.

  Через 2-3 дня после выхода яйцеклетки их причиной являются раздражение брюшины и сокращения фаллопиевых труб.

  Боль, возникающая на протяжении второй фазы цикла, обычно обусловлена .

  Неприятные ощущения являются второстепенным симптомом, на первый план выходят болезненность молочных желез, ухудшение общего состояния, отечность и психоэмоциональные расстройства: раздражительность, плаксивость, обидчивость, вспыльчивость, подозрительность, повышенная сонливость, агрессивность.

  Все другие причины болевого синдрома обычно связаны с какими-либо патологиями мочеполовой, пищеварительной, нервной и половой систем.

Овуляция – период менструального цикла, в течение которого происходит выход яйцеклетки из лопнувшего фолликула для последующего оплодотворения. Во время ее наступления многие женщины начинают испытывать тянущие боли в нижней части живота, возникают запоры и легкие недомогания.

Боль в нижней части живота возникает за 14 до наступления менструации, в правой или левой области яичника и может длиться от нескольких часов до двух дней. В некоторых случаях интенсивные и продолжительные боли в области таза могут быть симптомом воспаления придатков, эндометриоза, поликистоза яичников и заболеваний мочевого пузыря или кишечника. При появлении острых болей в нижней части живота необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины болей в нижней части живота

Большинство признаков наступления овуляции, в числе которых боли в нижней части живота, происходят в момент разрыва яичника и перемещения яйцеклетки в маточную трубу. Точная причина возникновения овуляторных болей неизвестна, но существует две теории. Примерно через неделю после окончания менструального цикла в яичнике начинает созревать и расти фолликул, содержащий яйцеклетку. К моменту наступления овуляции он достигает среднего размера в 25 мм, под воздействием которого растягивается яичник и возникают боли.

Около 50% женщин один раз в жизни испытывают боли связанные с наступлением овуляции.

Вторая теория заключается в том, что во время разрыва фолликула для выпуска яйцеклетки, вместе с ней в яичник попадают кровь и другие жидкости, способные вызвать раздражение нижней части живота.

Признаки болей живота при овуляции

Появление болей в нижней части живота во время овуляции невозможно предсказать. Они могут возникать ежемесячно или время от времени, переходить с одной стороны таза на другую или быть на одной стороне в течение нескольких месяцев. Продолжительность также варьируется. Некоторые женщины могут чувствовать боли в течение нескольких часов или минут; в других случаях они могут длиться один или два дня. Крайне редко симптом может сопровождаться незначительным маточным кровотечением.

Борьба с болями в нижней части живота

Большинство овуляторных болей, включая в нижней части живота, носят временный характер, поэтому их можно контролировать с помощью приема обезболивающих препаратов: нурафен, ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. Электрическая грелка за счет увеличения притока крови и расслабления мышц также поможет облегчить симптом. При интенсивных болях необходимо обратиться к врачу, который может рассмотреть вопрос назначения оральных контрацептивов, поскольку они предотвращают овуляцию.

Другие виды заболеваний

Боли в нижней части живота при отсутствии овуляции или не проходящие на протяжении нескольких дней в совокупности с повышением температуры или тошнотой могут являться причиной серьезных заболеваний: внематочной беременности, воспалительных заболеваний органов таза или аппендицита.

Киста в яичниках. Тянущая боль внизу живота в некоторых случаях является признаком наличия в яичниках кисты, которая в период овуляции может лопнуть. В медицинской терминологии данное заболевание получило название синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Поликистоз яичников является результатом гормонального дисбаланса, как правило, связанным с нарушением работы яичников и поджелудочной железы (неспособностью клеток организма реагировать на гормон инсулин). Многие эксперты признают, что снижение уровня инсулинорезистентности и веса организма в случае выявления поликистоза может оказать влияние на его лечение.

Эндометриоз. Воспалительное заболевание, которое поражает яичники, маточные трубы и матку, вызывая боли в течение овуляторного периода. Другие симптомы заболевания включат в себя маточные кровотечения, болезненные месячные, боль во время полового акта, головные боли и головокружение.

Спайки после операции. Кесарево сечение или удаление аппендицита может привести к образованию спаек (сращение тканей) в яичниках или маточных трубах. В результате эти тонкие полоски ткани могут вызвать частые боли в нижней части таза во время овуляции, ограничивая движение яйцеклетки по маточным трубам. Еще одним симптомом образования спаек являются боли во время полового акта.

Бактерии. Бактерии могут попасть в область малого таза через катетеры, при хирургической операции или даже во время родов. Они могут привести к воспалениям и инфекциям, которые в свою очередь вызывают боли в нижней части живота во время овуляции.

Инфекции, передаваемые половым путем. Еще одной причиной возникновения болей во время овуляции является наличие в организме заболеваний, передающихся половым путем (ИППП). В частности, хламидиоз может вызвать воспаление в маточных трубах, привести к образованию рубцов и воспалительным заболеваниям органов таза. Кроме того, хламидиоз вызывает состояние, известное как гидросальпинксом, при котором маточные трубы блокируются гноем.

Боли в животе при овуляции – это нормально?

На этот вопрос отвечает специалист в области репродуктивной медицины доктор Эндрю Орр:

«Я должен отметить, что УЗИ не всегда определяет все патологии малого таза. Единственным надежным для себя способом я считаю применение лапароскопии, которая позволяет найти большинство гинекологических заболеваний. Мне всегда становится не по себе, когда я вижу комментарии людей о том, что овуляционные боли для них считаются нормой, потому что УЗИ ничего не показало. Просто повторю: обычное сканирование в большинстве случаев не может показать эндометриоз и другие патологии… интенсивная и продолжительная боль во время овуляции – это не нормально».

В частной практике доктора Эндрю Орра произошел один случай, когда женщине с острыми болями в животе и одышкой поставили диагноз только с третьего раза, списывая проблемы на лишний вес:

«Действительно, прежде чем попасть ко мне на прием, женщине пришлось посетить трех специалистов. Именно поэтому я всегда говорю своим пациентам, что боль не следует принимать в том виде как она есть, а лучше получить второе или третье заключение других врачей», - говорит доктор Орр. «Если вас мучают боли, необходимо обращаться за помощью до тех пор, пока вы не найдете специалиста, готового вам помочь».