Воспалился паховый лимфоузел слева у мужчин. Лечение при зппп

Лимфоузлы в паху у мужчин - это часть лимфатической системы организма, которая выполняет роль барьерного фильтра. Представленные образования являются пограничными стражами, задача которых защищать организм от эндогенных и экзогенных микроорганизмов. У мужчин воспаляются лимфоузлы в паху в том случае, когда лимфатическая система не справляется с большим или высоковирулентным штаммом инфекции. При таком состоянии говорят о лимфадените, который требует специализированного медицинского лечения.

Анатомия и физиология паховой лимфатической системы у мужчин

Лимфатическая система человека играет существенную роль в иммунитете и поддержании гомеостаза организма. Достигается это путем фильтрации лимфы и плазмы от чужеродных микроорганизмов, конечных продуктов метаболизма и других токсических веществ. Вся лимфатическая система организма состоит из 4 компонентов:

• Лимфоузлов.
• Крупных лимфатических сосудов.
• Капилляров.
• Лимфатических стволов и протоков.

В целом, лимфатическая система представляет собой сеть сосудов, расположенную по всему организму, которые собирают кровь, лимфу и доставляют ее в узлы, осуществляя там гемо- и лимфосорбцию.

В паху у мальчиков лимфоузлы расположены под складкой вокруг наружного отверстия пахового канала. В этой области имеются две группы лимфатических узлов.

• Поверхностные - очищают кровь и лимфу, оттекающую от кожи.
• Глубокие - к ним совершается отток из костей, мышц, жировой клетчатки, а также близлежащих органов.

В паховой области, с каждой стороны имеются несколько лимфатических узлов, в которые осуществляется отток из разных отделов тела.

• Верхние - собирают лимфу из нижней части брюшной стенки и ягодиц (слева и справа).
• Медиальные, или средние паховые лимфатические узлы осуществляют лимфосорбцию из промежности, анального прохода и наружных половых органов.
• Нижние - пропускают через себя кровь и лимфу нижних конечностей.

Представленные образования препятствуют дальнейшему распространению заболеваний по организму. Таким образом, инфекционный процесс ограничивается лимфатическими узлами, где происходит распознавание, уничтожение и выведение микроорганизмов. Однако, когда данная часть иммунной системы дает сбой и лимфоузлы воспаляются.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху

Воспаление - это защитная реакция организма на чужеродный объект. Ее суть заключается в ограничении инфекционного процесса благодаря воздействию на него специфических медиаторов (гистамин, серотонин, простагландин и т.д.). Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин возникает по тому же принципу. В его основе лежит попадание инфекционных агентов с током крови или лимфы в лимфатический узел. В зависимости от того, какие лимфоузлы увеличиваются или воспалились, делается заключение о расположении первичного очага.

Паховый лимфаденит у мужчин является вторичной локализацией инфекционного процесса. Учитывая особенности течения лимфы, воспаляться узлы будут вследствие инфекционного процесса в нижних конечностях, органах малого таза, промежности, наружных половых органов, а также кожи ног и нижней части живота.

Непосредственными причинами воспаления лимфоузлов является распознавание и уничтожение попавшего микроорганизма. Первый компонент осуществляется с помощью циркулирующих антител, которые способны различать свои объекты от чужих. После распознания происходит активация клеточного и гуморального иммунитета, вследствие чего в борьбу с чужеродным объектом вступают лимфоциты и нейтрофилы. Представленные элементы вызывают воспалительные изменения в области лимфатического узла.

Симптомы пахового лимфаденита

Симптомы воспаления паховых лимфоузлов варьируют в зависимости от причин, которые его вызвали и характера патологического процесса. Лимфаденит может быть с одной стороны и двухсторонний, катаральный, и гнойный, бактериальный, грибковый и вирусный. Симптомы каждого вида похожи между собой. Основные отличия в выраженности отека лимфоузла, а также общем состоянии организма. Увеличенные и воспаленные у мужчин паховые лимфоузлы имеют следующие признаки:

• Боль в области лимфатического узла, усиливающаяся при пальпации.
• Увеличение паховых лимфоузлов до небольших размеров.
• Покраснение той же области.
• Повышение температуры тела до 38 градусов по Цельсию.
• Общая слабость.

Описанная клиническая картина характерна для катарального лимфаденита. Лимфоузел, также может воспалиться с образованием гнойного содержимого. Такой лимфаденит называют гнойным. Для него характерна более выраженная клиника:

• Интенсивная боль даже без механической стимуляции.
• Увеличение паховых лимфоузлов до больших размеров.
• Обширная область гиперемии.
• Симптом флюктуации (переливания содержимого лимфоузла).
• Повышение температуры до 40 градусов по Цельсию.
• Интоксикационный синдром (общая слабость, головная боль, головокружение).

Кроме того, паховые лимфатические узлы воспаляются вследствие воздействия бактериальной, грибковой и вирусной флоры, расположенной в близлежащих тканях и органах. Клиническая картина каждого инфекционного агента одинаковая и начинается с катарального типа, переходящего в гнойный.

Заболевания у мужчин со сходной клинической картиной

Грибок стоп - одна из причин увеличения паховых лимфоузлов (фото: www.otnogi.ru)

Существуют заболевания, которые протекают с типичной клиникой лимфаденита. К ним относятся урологические, андрологические, сосудистые, дерматовенерологические патологии. Кроме того, существуют заболевания, проявляющиеся лимфаденопатией, которые могут неверно трактоваться и заставлять думать врачей, что воспалился лимфоузел.

К урологическим и андрологическим патологиям относятся:

• Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего имеет бактериальный генез.
• Цистит - воспаление мочевого пузыря, как правило, является следствием уретрита.
• Простатит - заболевание простаты.
• Орхит - инфекционное или аутоиммунное воспаление яичка.
• Орхоэпидидимит - к яичку в патологический процесс вовлекается его придаток.

К сосудистым патологиям относятся:

• Сахарный диабет - проявляется ангиопатией, которая в некоторых случаях проявляется присоединением вторичной микрофлоры.
• Эндартериит - воспаление внутренней стенки артерий.
• Тромбофлебит - воспаление венозной стенки, вследствие тромбоза.

Дерматовенерологические заболевания:

• Сифилис - венерическое заболевание, проявляющееся образованием твердого шанкра и увеличением лимфоузлов.
• Гонорея - бактериальная патология, передающаяся половым путем.
• Герпес - вирусное заболевание, которое вызывается простым вирусом герпеса.
• Грибковые заболевания половых органов, а также ногтей и кожи ног. Одностороннее увеличение лимфоузлов в паху у мужчин говорит об одностороннем поражении нижней конечности.

Кроме описанных состояний, симптомы увеличенного лимфоузла возникают при онкологических заболеваниях и метастазах в них. К основным представителям относится лимфогранулематоз, рак мочевого пузыря, яичка и полового члена.

Диагностическая процедура при увеличении и воспалении паховых лимфоузлов у мужчин

Поставить диагноз лимфаденита зачастую для врача не составляет труда. Для этого используются анамнестические данные, объективное и лабораторные и инструментальные методы обследования для дифференциальной диагностики с онкологическими заболеваниями.

• В анамнезе выясняют почему произошло воспаление. У пациента узнают сроки возникновения недуга, прием препаратов, наличие травм, царапин, укусов, половых контактов. Устанавливают симптомы основного заболевания.
• Объективное обследование позволяет оценить непосредственно состояние лимфатического узла, его размеры, форму, спаянность, покраснение. Кроме того, анализируются кожные покровы нижней части живота, нижних конечностей, наружных половых органов, а также соседние группы лимфоузлов.
• Лабораторные методы обследования. Общий анализ крови - для лимфаденита характерно повышение количества лейкоцитов. За счет нейтрофилов при бактериальной, и за счет лимфоцитов при вирусной инфекции. Кроме того, увеличивается показать скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Общий анализ мочи необходим для диагностики урологических заболеваний (цистит, уретрит, простатит). Биохимическое исследование показывает наличие общего воспаления организма. Кроме того, в тех случаях, когда лимфоузел просто опух, и других проявлений нет, следует прибегнуть к гистологическому анализу путем биопсии.
• Инструментальные исследования увеличенного лимфоузла применяются для дифференциальной диагностики, воспалительных и злокачественных процессов. При этом используется компьютерная томография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография.

Диагностика лимфаденита, должна иметь комплексность. Никогда нельзя останавливаться на одном методе обследования, так как причин воспаления множество и для каждого характерна своя клиническая и лабораторная картина.

Какие врачи занимаются лечением лимфаденита у мужчин

Барьерные методы контрацепции - основная профилактика ИППП и как следствие пахового лимфаденита (фото: www.kvd-moskva.ru)

Лечебная тактика при воспалении лимфоузлов у мужчин в паху зависит от причины, которая вызвала патологию. По тому же принципу необходимо выбирать специалиста. Например, что делать и как лечить лимфаденит при цистите расскажет врач-уролог, а при генитальном герпесе - дерматовенеролог. В большинстве случаев, этиотропная терапия приводит к устранению патологического очага в лимфатическом узле. Однако гнойное воспаление лимфоузла у мужчин в паху требует хирургического лечения. Это связано с тем, что при таком состоянии нет времени на лечение основного заболевания, так как существует большой риск развития осложнений.

Вылечить катаральный лимфаденит можно в домашних условиях. Для этого используются внутрь - сироп эхинацеи, на поверхность: чистотел, листья капусты, печеного лука. Также эффективен при воспалении лимфоузлов сбор, состоящий из смородины, полыни обыкновенной и лаванды. Однако, если симптомы при таком лечении не уменьшаются в течение 2-х дней, следует обратиться за консультацией к врачу, который подскажет чем лечить лимфаденит.

Основным в лечении лимфоузлов в паху остается специализированная медицинская терапия. Оно может быть амбулаторным и стационарным в зависимости от тяжести патологического процесса. Антибиотики при воспалении назначаются в любом случае, независимо от формы лимфаденита (Цефтриаксон - 100мг/кг 1 раз в сутки). Кроме того, в комплексе терапии лимфаденита применяются:

• Противовоспалительные препараты (Диклофенак 2,5% 1 мл, 75 мг 2 раза в стуки).
• Антипиретики (Парацетамол 400 мг 3-4 раза в день).
• Препараты, улучшающие лимфодренажную функцию - Лимфомиозот.

При неэффективном лечении воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и прогрессировании симптоматики, следует проводить оперативное вмешательство. Суть его заключается в раскрытии и дренировании воспаленного лимфоузла. После исчезновения клиники воспаления рану зашивают.

Профилактика лимфаденита заключается в правильном, здоровом образе жизни, применении механических контрацептивов, профилактике и своевременной диагностике основных заболеваний.

Лимфоузлы в паху мужчин подвергаются патологическим изменениям в ответ на попадание инфекции в организм. Даже при несущественном увеличении размеров образований нужно обратиться к специалисту, чтобы выявить причины этой аномалии.

Часто инфицирование звеньев иммунитета сопровождается болезненностью и их увеличением. Иногда это является сигналом серьезных отклонений в состоянии здоровья. Ранняя диагностика позволяет начать своевременную терапию.

У любого из мужчин может увеличиться паховый лимфоузел. Обычно это происходит в ответ на вторжение в организм инфекционного агента. Чтобы вовремя заметить отклонения, нужно знать, где находятся паховые звенья иммунитета. Для этого лучше всего посмотреть на схему расположения лимфоузлов.

У здорового человека диаметр паховых образований составляет от 0,1 до 2 см. Патологические звенья иммунитета увеличиваются до 5-6 см.

Чтобы понять, где находятся паховые лимфатические узлы у мужчин, нужно знать, что в области паха локализуются 3 группы таких образований. Благодаря верхней – производится отток лимфы от ягодиц до нижнего сегмента брюшины. Средняя группа отвечает за циркуляцию лимфы, идущей от половых органов, промежности, ануса. Нижняя группа берет на себя отток лимфы с ног.

О начале инфекционного процесса в лимфоузлах в паха могут свидетельствовать симптомы, указанные ниже:

• болезненность в месте нахождения образований, в том числе при передвижении;
• их увеличение и/или изменение их формы;
• определение звеньев иммунитета на ощупь;
• лихорадка, озноб, проявления интоксикации;
• в тяжелых случаях – развитие гнойного процесса на пораженных участках, флегмона.

Сказать, указывают ли эти признаки на мужской паховый лимфаденит, может только специалист. Поэтому при появлении подозрительной клинической картины нужно обратиться в больницу.

Диагностика

Паховые лимфоузлы у мужчин подвергаются изменениям в ответ на активность микроорганизмов. Если звенья иммунитета болят, то нужно пройти диагностику. Это позволит установить природу патологии и разобраться с тем, как с ней бороться.

Обследование организма назначается лечащим врачом. Перед этим проводится сбор анамнеза. Учитываются следующие факторы:

1. Возраст мужчины. В 79% случаев на основании биопсии, выполненной в отношении молодых пациентов (до 30 лет) удается установить доброкачественную природу пораженных лимфоузлов. После 40 лет существует относительно высокая вероятность выявления онкологического процесса.
2. Проявления заболевания (изъявления кожного покрова, местная болезненность, генитальные язвы, повышение температуры тела, потливость по ночам и др.).
3. Возможное воздействие на пораженные области:

• животных;
• токсичных соединений;

1. Длительность патологии. Если образования болят или увеличены на протяжении больше, чем 4 недель, то это указывает на вероятный хронический инфекционный процесс или онкологию. Локализованный лимфаденит небольшой длительности нередко говорит о заболеваниях (инфекционном мононуклеозе).

После сбора анамнеза производится осмотр, во время которого определяются диаметр, подвижность и консистенция паховых лимфатических узлов у мужчины. При этом во внимание берутся:

1. Размеры образований, которые в норме составляют не более 2 см. Изменение диаметра звеньев иммунной системы нужно анализировать совместно с другими признаками, указывающими на развитие патологии.
2. Консистенция лимфоузлов. Если исследуемые участки при пальпации определяются, как жесткие, то часто это свидетельствует об онкологическом процессе. Мягкие образования указывают на воспаление. Единичный жесткий лимфатический узел с неровной поверхностью предполагает исключение/подтверждение диагноза «Рак». В таком случае выполняется анализ крови. При паховом лимфадените наблюдается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Если имеется онкология, то сдвиги в лейкоцитарной формуле отсутствуют, но СОЭ увеличивается. Дополнительно проводится УЗИ паха.
3. Подвижность образований. Спаянные с соседними тканями или неподвижные звенья иммунной системы часто указывают на метастазы. Если паховые лимфоузлы у мужчины перемещаются при пальпации, то имеется инфекция.

Почему опухают или болят лимфоузлы в паху у мужчины

Лимфатические узлы в паху у мужчин болят и опухают вследствие:

1. Венерических инфекций:

• хламидиоз;
• гонорея;
• герпес, при котором поражается половой член;
• лимфогранулематоз венерического происхождения;
• сифилис.

2. Различных заболеваний;

3. Повреждений ног (обусловлено проникновением бактерий, обитающих на коже, в организм);

4. Других причин (аллергии на антибактериальные препараты, онкологии лимфоузлов).

Факторами риска, увеличивающими вероятность развития патологии в мягких тканях шеи, являются:

• СПИД;
• укусы животных и насекомых в ноги;
• онкология;
• диабет;
• хронические нарушения целостности кожного покрова, например, экзема;
• сахарный диабет;
• отечность ног;
• преклонный возраст;
• применение стероидов.

Воспаление

Воспаление паховых лимфатических узлов — одна из причин болезненности. Может быть односторонним.

Чаще всего звенья иммунной системы воспаляются при следующих отклонениях:

• онкологии близлежащих органов;
• поражения инфекционными агентами области таза, полового члена или ног;
• заболеваний, передающихся половым путем;
• вирусных недугах;
• повреждений половых органов или района промежности;
• применения определенных препаратов, например, гормональных.

Воспаление лимфоузлов в паху слева у мужчин (или справа) имеет различные причины. Диагностику осуществляет только специалист. Во внимание берутся особенности звеньев иммунитета. Так, бугристая поверхность образований иногда свидетельствует о раке, их подвижность – указывает на инфекцию, а спаянность с соседними тканями – на наличие метастазов. Чтобы выяснить причину воспаления паховых лимфоузлов у мужчин проводится УЗИ.

Увеличение

Изменение размеров лимфоузлов в области мужского паха также вызывает боль и ноющий дискомфорт. Опухать узелки могут как с обеих сторон, так и с одной.

При «мужском» лимфадените возникают следующие симптомы:

• боль в лимфоузлах, мигрирующая в нижний сегмент живота и ноги, имеющая выраженный характер;
• увеличение их размеров;
• проявления интоксикации;
• изменение цвета кожи над пораженным участком;
• случаи отека нижних конечностей (как реакция на увеличенные паховые лимфоузлы).

Другие причины

Конечно, инфекции – это наиболее распространенные факторы, провоцирующие развитие патологии у мужчин. Однако существуют и другие заболевания, приводящие к болезненности и появлению «шишек» в паховой области. Они упоминаются редко, поскольку звенья иммунитета чаще реагируют на местные нарушения в работе организма, т. к. собирают лимфу от половых органов и ног.

Так, патологические изменения лимфоузлов в паху мужчины может возникнуть в результате заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, патология развивается при следующих состояниях:

• простатите;
• геморрое;
• трофических язвах;
• боррелиозе;
• рожистом воспалении;
• иерсиниозе;
• нагноении фурункулов.

Верхние группы паховых лимфатических узлов мужчины поражаются, если инфекция локализуется в районе нижней стенки брюшной полости и ягодиц, нижние – при воспалительных процессах ног.

Лечение патологии

Если лимфоузел в паху у мужчин ноет, увеличился или воспалился, то лечение нужно начать как можно раньше. Срочно обратиться к врачу рекомендуется при нагноении образования, его болезненности, выраженном ухудшении самочувствия. Скорее всего, понадобится помощь хирурга для ликвидации нагноения.

Наиболее грозной причиной увеличения образований паховой области является лимфосаркома. Причем в этом случае мужчина не чувствует болезненность, однако звенья иммунной системы быстро увеличиваются в размерах.

Методами лечения лимфоузлов в паху у мужчин являются:

1. Консервативный способ, который эффективен вначале заболевания. Применяются антибактериальные средства, мази с противовоспалительным эффектом, физиотерапия.
2. Хирургическое вмешательство целесообразно при нагноении образований. Ликвидируется гнойное содержимое лимфатического узла.

На помощь придут и народные средства, обладающие противовоспалительным действием:

1. Настой крапивы: 1 ст. л. растения залить 250 мл воды, настаивать полчаса. Средство пропустить через сито и принимать по 1⁄2 стакана до еды.
2. Состав с черникой: плоды измельчить, залить теплой водой и принимать по 1 ст до еды.
3. Порошок из корней одуванчиков. Готовое средство употреблять до еды в количестве 1 ст. л.

Чтобы повысить иммунитет и благополучно завершить лечение лимфоузлов в паху у мужчин, рекомендуется пить настойку эхинацеи (по инструкции). Также желательно делать примочки на ее основе на пораженные образования.

Медицинские средства для мужчин при опухших лимфоузлах назначаются врачом. Практикуется прикладывание компрессов с раствором Димексида. Продолжительность воздействия препарата, разбавленного водой, составляет 4 часа. Кроме того, применяются следующие медикаменты: Кетопрофен, Ацетаминофен, Напроксен.

Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики. Иногда целесообразно применение антигистаминных, противоотечных лекарств. Самостоятельное использование этих препаратов не рекомендуется.

Иссечение лимфоузлов практикуется крайне редко, что обусловлено вероятностью застоя лимфы.

Профилактика

Заболевание проще предотвратить, чем лечить. Однако сделать это удается не всегда. Лимфоузлы у мужчин в паху болят, опухают и воспаляются в ответ на многие факторы. Чтобы снизить вероятность развития патологии, нужно:

• ликвидировать очаг болезни в организме (инфекционное или грибковое поражение мочеполовых органов);
• обрабатывать повреждения кожного покрова антисептиками;
• принимать общеукрепляющие препараты и стимуляторы иммунитета;
• избегать случайных половых связей или использовать презервативы.

При лимфадените проводится терапия основного заболевания, поэтому задача мужчины, желающего избежать воспаления лимфоузлов – следить за собственным здоровьем и вовремя обращаться к врачу по поводу симптомов. Здоровый образ жизни является надежным средством профилактики патологий.

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

• Стрептококков.
• Стафилококков.

Схема действия ВИЧ

• Хламидии.
• Вирус клещевого энцефалита.
• Микобактерии туберкулеза.
• Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
2. Нагноение трофической язвы.
3. Инфицирование раны.
4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

1. Остеомиелит костей.
2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
3. ЗППП (сифилис и т. д.).
4. Паховая грыжа.
5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Симптомы

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

• Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
• Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
• Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

1. Увеличение размеров лимфоузла.
2. Ощущение дискомфорта в области паха.
3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
4. Болезненность во время движение ногой.
5. Ощущения жара в области паха.
6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

• Острая боль во время прикосновения.
• Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

• Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
• Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

• Анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
• Анализ крови на определение возбудителя.

• Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
• Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
2. лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Лечение

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

• Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

Лимфоузлы в организме человека выполняют защитную функцию, они являются депо иммунных клеток, которые активируются в случае наличия различных инфекционных заболеваний. Данные органы иммунной системы могут увеличиваться в размерах до значительных величин, что приводит к болевым ощущениям и дискомфорту. Иногда возможны только изменение формы и размера, а других симптомов не наблюдается. Все эти характеристики важны при постановке окончательного диагноза.

Основные симптомы патологии паховых лимфатических узлов

Лимфатический узел относится к периферическим органам лимфатической иммунной системы. Находятся эти образования по всему организму, общее их количество достигает 500 штук. Они выполняют роль биологического фильтра и пропускают лимфу. Последняя представляет собой прозрачную жидкость вязкой консистенции. Ее функция заключается в выведении из органов и тканей лишней жидкости, токсических веществ, солей, опухолевых клеток и продуктов обмена.

Проходя через лимфатический узел, лимфа обогащается лимфоцитами, которые оказывают дезинфицирующее и антибактериальное действие. Это позволяет предупредить попадание инфекции в кровь.

Паховые лимфатические узлы являются одними из самых крупных в организме мужчины. Основная их функция заключается в обеспечении очистки лимфы, поступающей из нижних конечностей, органов малого таза и наружных половых органов.

Основными признаками, указывающими на наличие воспаления в этой группе лимфоузлов, являются:

• боль справа или слева в области паховой складки, которая усиливается при движении;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• развитие отека в паховой области;
• возникновение озноба и лихорадки;
• появление признаков интоксикации;
• развитие покраснения паховой зоны;
• в тяжелых осложненных случаях - гнойное воспаление с формированием абсцесса или флегмоны.

Виды лимфаденопатии

Паховая лимфаденопатия - это состояние, которое не является отдельным заболеваниям, а возникает как следствие других воспалительных или инфекционных процессов в области наружных половых органов, малого таза или нижних конечностей.

В зависимости от количества пораженных лимфатических узлов и места их расположения, выделяют следующие виды патологии:

1. 1. Локальная лимфаденопатия. Поражается и воспаляется только один лимфатический узел. Данная форма является наиболее частой.
2. 2. Регионарная лимфаденопатия. Происходит увеличение в размерах одновременно нескольких лимфатических узлов в двух смежных или симметричных областях.
3. 3. Генерализованное воспаление лимфатических узлов. Поражаются несколько групп в различных частях тела.

Лимфаденопатия может быть острой и хронической. В первом случае синдром сопровождается выраженной общей и местной симптоматикой в виде болезненности, повышения температуры, сильной интоксикации. Хроническая форма развивается постепенно, и в течение длительного времени боль в лимфатических узлах выражена слабо или отсутствует вообще.

Увеличенные паховые лимфоузлы

Основные причины воспаления лимфатических узлов в паху

Изменение характера паховых лимфоузлов может свидетельствовать о различных заболеваниях. Чаще всего к появлению лимфоаденопатии приводят:

• травмирования области промежности и наружных половых органов;
• венерические патологии;
• ВИЧ-инфекция, для которой характерна генерализованная лимфаденопатия;
• патологии органов малого таза, не связанные с бактериальной флорой, - паховая грыжа, опухолевые образования добро- и злокачественной природы;
• простатит, баланопостит, фимоз и другие воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
• туберкулез;
• длительное употребление лекарственных средств, особенно гормонов и химиотерапии;
• воспалительные заболевания мягких тканей нижних конечностей - фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмоны и так далее;
• ревматическое поражение суставов;
• артрит, остеомиелит, артроз;
• инфекционный мононуклеоз.

Любое из этих заболеваний в той или иной степени может приводить к развитию воспаления в паховых лимфатических узлах. В каждом случае наблюдаются свои особенности симптоматики и выраженности изменений. При бактериальных инфекциях и воспалительных поражениях мягких тканей конечности лимфатические узлы болезненны и значительно увеличены. При СПИДе и туберкулезе боль может не возникать, но у больных увеличены также лимфоузлы в других областях.

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин говорит и о такой болезни, как паховый лимфаденит.

У детей причиной лимфаденопатии могут быть все вышеперечисленные факторы. Но именно в педиатрической практике наблюдается большое число опухолевых заболеваний крови - лейкозов. Многие из них также характеризуются увеличением периферических лимфоузлов различных групп, в том числе и паховых.

По особенностям проявления лимфаденопатии в паховой области в некоторой степени можно провести дифференциальную диагностику между заболеваниями. Но сделать это грамотно и квалифицированно может только специалист.

Диагностика

Для определения воспаления лимфоузлов в паху у мужчины необходимо провести тщательный осмотр данной области. С этой целью осуществляют пальпацию, с помощью которой определяют:

• размеры;
• расположение;
• боль;
• спаянность и соединение лимфоузлов друг с другом и с окружающими тканями;
• консистенцию образований.

При выраженном болевом синдроме в паху можно предполагать наличие воспалительного процесса с нагноением. Плотные и твердые безболезненные образования указывают на распространение метастазов в лимфатические узлы из первичного опухолевого очага. Мягкой консистенции лимфоузлы говорят об инфекционной природе поражения.

Для уточнения диагноза возможно проведение биопсии, которая укажет гистологическую структуру измененного органа и позволит с большой точностью установить причину болезни. Обязательным является анализ крови на содержание лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Глубину распространения лимфаденопатии можно узнать с помощью ультразвукового исследования.

После проведенного детального обследования можно с большой вероятностью установить точную причину поражения лимфатических узлов.

Если у мужчины присутствуют опухли и болят паховые лимфоузлы, то в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, так как этот симптом может указывать на тяжелую и серьезную патологию.

Способы лечения

Пациентам показан щадящий режим. На время лечения необходимо отказаться от физических нагрузок и ограничить ходьбу.

Медикаментозное лечение

В случае воспалительной и бактериальной природы процесса уже на начальном этапе назначается антибактериальная терапия.

В зависимости от выделенного возбудителя и с учетом определения чувствительности на антибиотики подбираются наиболее эффективные препараты. С этой целью применяют такие медикаменты, как цефтриаксон, левофлоксацин, гатифлоксацин и другие.

При наличии очагов воспаления кожи проводят их обработку местными антибактериальными и антисептическими средствами в виде мазей.

Параллельно при осложненных процессах в паховых лимфоузлах (нагноении, покраснении) местное лечение проводят и на них. Для этого используют такие мази, как Левомеколь, Мирамистин, Левосин и другие.

При хронических воспалительных процессах больным рекомендуется консультация иммунолога и проведение соответствующей иммунокорректирующей терапии.

Воспаление и увеличение лимфоузлов на фоне ВИЧ-инфекции и туберкулеза требует, чтобы лечение было направлено только на основное заболевание.

При нагноительных процессах в паху прибегают к радикальным методам, а именно - вскрытие и дренирование гнойных очагов. После операции больным назначают курс приема антибиотиков. Местно используют антисептические средства, такие как Хлоргексидин, Хлорофиллипт и другие.

Народные методы

Лечить воспаление лимфоузлов с помощью народных средств можно только после установления диагноза и консультации с врачом. Так как устранять симптом без воздействия на причину будет не только бесполезно, но и опасно.

Первым средством, которым можно пользоваться в домашних условиях, является настойка эхинацеи. Из нее рекомендуется делать компрессы и прикладывать к пораженным образованиям на ночь. Перед этим настойку нужно развести водой в пропорции один к двум. Лечение надо продолжать до тех пор, пока лимфоузлы не начнут уменьшаться в размерах.

Для терапии воспаления паховых лимфоузлов используют сок чистотела. Одну столовую ложку свежего сока необходимо развести в 0,1 л 96 % спирта. Раствор нужно настоять в темном месте в стеклянной таре. Из данного средства рекомендуется делать компрессы: смачивать марлевую повязку полученным раствором и прикладывать на всю ночь. Проводить процедуру надо ежедневно до исчезновения воспаления.

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин является одним из видов лимфаденита. Причины возникновения патологических процессов в этих биологических фильтрах настолько разнообразны, что даже опираясь на симптомы, врач не сможет назначить адекватное лечение без дополнительного обследования.

Симптом, который может указывать на целый ряд заболеваний.

Давайте рассмотрим основные причины возникновения этих патологических изменений в паховых лимфатических узлах, их симптоматику и методы лечения.

По характеру возбудителя это заболевание бывает специфическим и неспецифическим. При неспецифическом паховом воспалении лимфоузлов у мужчин изменения вызываются гноеродными бактериями и продуктами их жизнедеятельности из первичных очагов патологического процесса. То есть первичный очаг может представлять собой как гнойную рану на бедре, так и остеомиелит, и другие болезни.

Травмы промежности и половых органов

Причины возникновения неспецифического травматического воспаления паховых лимфатических узлов у мужчин инфекционные. Такой процесс вызывается бактериальной флорой, которая попадает в лимфатические узлы из патологического очага: гнойной раны, фурункула, язвы и др. Также инфекция может попасть в само сплетение при непосредственном его ранении. Симптоматика таких изменений проявляется незначительным изменением общего состояния. Узлы увеличены, умеренно болезненны и не спаяны с окружающими тканями.

Лечение инфекционного пахового воспаления с вовлечением в патологический процесс самого сплетения направлено на ликвидацию причины болезни, проще говоря, если излечить гнойную рану, то уйдет и патологический процесс.

Если воспаление переросло в гнойную форму, то симптомы резко меняются. В области пахового лимфоузла у мужчин возникают сильные, пульсирующие боли, температура тела повышается до 38 градусов и выше, нарушается общее состояние. Кожа в области узла отечна и гиперемированная. Лечение гнойной формы этого заболевания у мужчин проводят с помощью хирургического вмешательства. Под местной или общей анестезией производят вскрытие гнойника и его дренаж. После оперативного вмешательства «подключают» антибиотикотерапию.

Хронические инфекции

Хронический уретрит чаще всего со временем затрагивает лимфатические узлы.

Воспаление паховых узлов у мужчин может возникнуть как следствие или осложнение острых или хронических инфекционных процессов мочеполовой сферы или органов малого таза. Симптомы инфекционного поражения лимфоузлов проявляются в увеличении их размеров, болезненности при касании. Воспаление чаще всего не выходит за пределы капсулы.

Но при отсутствии адекватного лечения возможно дальнейшее развитие патологического процесса, и болезнь приобретает хроническую форму либо абсцедируется. Лечение пахового лимфаденита у мужчин проводят параллельно с терапией заболевания, ставшего причиной возникновения воспаления.

Специфическое воспаление

К специфическим лимфаденитам относят патологические процессы, вызванные чаще всего возбудителями ЗППП и опухолевыми метастазами. В очень редких случаях поражение лимфоузлов у мужчин возникает по причине поражения их микобактериями туберкулеза (палочками Коха) или чумной палочкой.

Паховый лимфаденит, вызванный ЗППП

Особенно ярко патологический процесс проявляет себя при сифилисе. Через 5–7 дней после появления твердого шанкра увеличиваются ближайшие к нему лимфоузлы. Они становятся плотными и безболезненными, не спаянными между собой и кожей. Кожа над ними не имеет никаких изменений. К концу первичного периода наблюдается увеличение лимфатических узлов всех групп. Лечение пахового лимфаденита, вызванного возбудителями венерических заболеваний, – комплексное. Назначают:

• антибиотики;
• препараты, повышающие сопротивляемость организма;
• витамины;
• биогенные стимуляторы;
• при образовании гнойного поражения лимфатических узлов паха у мужчин проводят хирургическое вмешательство.

Лимфаденит при ВИЧ

Синдром иммунодефицита рано или поздно практически всегда приводит к развитию этой патологии.

Воспаление паховых лимфатических узлов у мужчин при ВИЧ проявляется только при полиаденопатии либо на более поздних стадиях болезни.

Консистенция лимфатических узлов меняется в зависимости от стадии болезни. Так, в течение первого года болезни лимфоузлы сочные, имеют тестоватую консистенцию, а со временем уплотняются.