Последствия и осложнения гсг маточных труб. Проходимость маточных труб: что это, как проверяют и для чего это нужно? Способы проверки проходимости маточных труб

Сегодня проблема бесплодия является довольно распространенной. Обследования начинают проводить обычно после года регулярного секса без предохранения, который не привел к беременности. У супружеской пары, которая столкнулась с такой проблемой, рано или поздно возникает вопрос, как проверить проходимость маточных труб так, чтобы это было максимально достоверно и безопасно.

По статистике в половине случаев проблема бесплодия возникает по вине женщины. Обследовать мужчин гораздо легче, поэтому начинают именно с них. Как правило, супруг сдает анализы на инфекции и спермограмму.

Обследовать женщину сложнее, так как существует множество факторов, влияющих на фертильность. Проблема может заключаться в нарушении гормонального фона, приводящем к отсутствию овуляции.

Виновником бесплодия иногда является эндометрий, в который не происходит имплантация эмбриона. Это возможно из-за хронического эндометрита, аденомиоза и ряда других заболеваний.

Бывает, что супруги сталкиваются с цервикальным фактором бесплодия. При этом сперматозоиды не могут попасть из влагалища в матку. Поскольку становится для них препятствием.

Однако после исключения всех этих факторов, женщину и врача, как правило, интересует, как проверить проходимость маточных труб. Обычно данное исследование проводят в последнюю очередь из-за сложности.

Такой информативный, безопасный и популярный метод исследования как обычное УЗИ для этого не подходит. Поскольку размер очень маленький, они не визуализируются. На УЗИ их можно увидеть только при остром воспалении, когда они существенно увеличивается.

А между тем трубный фактор бесплодия является самым распространенным. В России около 4 млн. семей не способны завести ребенка именно по этой причине.

Способы, как проверить проходимость маточных труб, следующие:

• гистеросальпингография или метросалпингография;
• диагностическая лапароскопия;
• пневмопертубация;
• гидропертубации;
• эхо-гистеросальпингоскопия или соносальпингография;
• офисная гистероскопия.

Эти методы отличаются друг от друга достоверностью, безопасностью, сложностью и стоимостью. Мнения врачей по поводу самого лучшего различны.

Поэтому то, как определить проходимость маточных труб, решают гинеколог и пациентка сообща. Самым распространенным методом является гистеросальпингография.

Во время данного исследования в матку вводится специальное вещество и делается рентген. Если трубы проходимы, то на нем видно, как препарат изливается в брюшную полость.

Однако реакцией на введения вещества может быть спазм, который даст ложный отрицательный результат. Для избегания этого рекомендуется принять две таблетки но-шпы перед исследованием.

Гистеросальпингографию как и другие манипуляции следует проводить только при отсутствии воспаления. Для этого перед исследованием сдаются мазки. Иначе осложнением процедуры может стать обширное воспаление.

Еще один недостаток данной процедуры - это облучение органов малого таза. В цикле, в котором проводится исследование, необходимо обязательно предохраняться, даже если в течение долгого времени беременность не наступала. Многие гинекологи считают, что после гистеросальпингографии вероятность зачатия повышается из-за промывающего эффекта.

Более щадящей, но менее информативной является соносальпингография. Вместо рентгена используется УЗИ, а в матку вводится физиологический раствор.

Пневмо- и гидропертубации сейчас используются редко, поскольку некоторые гинекологи считают, что они растягивают трубы. Заключаются эти методы во введении в матку воздуха и раствора (соответственно) под давлением.

Самым информативным методом является лапароскопия, которая из диагностического исследования может перейти в лечебную манипуляцию. Причиной непроходимости являются спайки, возникающие из-за воспалений, операций и эндометриоза. Если данные патологии обнаруживаются во время лапароскопии, то могут быть сразу же удалены.

Сегодня такие операции очень распространены, они более щадящие, чем обычные. При лапароскопии делается три небольших разреза, через которые вводится инструмент, в том числе и камера, позволяющая обследовать матку, яичники, трубы и следить за ходом операции. Проводится под общей анестезией. После данной манипуляции показана терапия для профилактики образования спаек.

При в матку через влагалище вводится гибкий гистероскоп, на конце которого находится камера. Она позволяет рассмотреть цервикальный канал, матку, трубы и под его контролем провести необходимые манипуляции.

Таким образом, как проверить проходимость маточных труб женщина выбирает, консультируясь с врачом. На сегодняшний момент существует несколько способов для этого. Они отличаются информативностью, ценой, вероятностью осложнений.

Причин, почему у некоторых женщин долгое время не выходит забеременеть, находят много. Одна из них заключается в непроходимости маточных труб. Чтобы выявить такую патологию, назначают специальные исследования. Узнайте, как проверяют проходимость маточных труб. Разберитесь в этой диагностической процедуре, подготовке и последствиях.

Что такое гистеросальпингография

Под этим сложно произносимым понятием подразумевается специальная медицинская процедура или рентген. Она проводится с целью проверки состояния матки и маточных труб, а также оценки их проходимости. Показанием к проведению гистеросальпингографии являются случаи, когда женщины долго не могут зачать ребенка или у них уже было несколько выкидышей.

Проверка проходимости маточных труб

Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:

Эхогистеросальпингография

Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.

Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.

Рентген на проходимость маточных труб

Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:

1. облучение, хоть и в незначительной дозе;
2. возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
3. механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.

Цена гистеросальпингографии

Что касается стоимости ГСГ маточных труб, то она зависит от выбранного метода. В государственной клинике любая подобная процедура будет бесплатной. В частных учреждениях цена на рентген варьируется от 1500 до 5000 р., а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 р. Существует разброс в связи с разнообразием процедур. Верхняя планка предполагает и другие услуги:

• консультацию гинеколога;
• проведение обследования под наркозом;
• присутствие на мероприятии мужа.

Как проверяют проходимость труб

При любом методе исследования проходимости маточных труб начинается все с осмотра гинекологом и назначения им сдачи необходимых анализов. Кроме того, врач должен подобрать время, когда пациентке лучше пройти процедуру. Во избежание неточности результатов специалист должен быть уверен, что в день исследования матка женщины будет находиться в расслабленном состоянии, тогда и риск спазмов гораздо меньше. После сдачи обязательных анализов и правильной подготовки проводится сама процедура по установлению проходимости маточных труб.

Какие анализы нужны для ГСГ

Первыми в списке необходимых анализов идут общие исследования мочи, крови и ее биохимия. Обязательными являются проверки на сифилис, ВИЧ, гепатит. Сдать нужно и мазок из влагалища на исследование его микрофлоры. При назначении рентгена маточных труб обязательно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Это исследование является отличием процесса подготовки к ГСГ и ЭХО-ГСГ, ведь последний может быть применен для беременных женщин.

Подготовка к ГСГ труб

Такая процедура требует от женщины особого поведения в несколько дней до даты исследования. Последняя приходится исключительно на 5-9 сутки менструального цикла. Сама подготовка к ГСГ маточных труб включает следующие правила:

1. За 1-2 дня до ГСГ нужно отказаться от половых контактов.
2. В течение недели перед обследованием не рекомендуются процедуры спринцевания и использование специальных средств личной гигиены, т.е. тампонов.
3. Прекратить за неделю до обследования нужно и применение вагинальных свечей, спреев или таблеток при отсутствии согласования их с врачом.
4. В день обследования лучше удалить лишние волосы на наружных половых органах.
5. Перед ГСГ обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Если стула не было, то нужно провести очистительную клизму.

Последствия

Даже безопасность процедуры ГСГ не гарантирует отсутствия негативных ее последствий. Первой в списке идет аллергическая реакция на контрастный состав. Это явление характерно для женщин, у которых раньше уже отмечались такие «ответы» при других обследования. Аллергия может возникнуть и у пациенток, страдающих бронхиальной астмой. Еще реже отмечаются кровотечения, инфекции или перфорация матки.

Рентгеновское излучение и вовсе не несет никакой опасности для женщины, ведь его доза в количестве 0,4-5,5 мГр гораздо ниже, чем та, которая могла бы привести к повреждению тканей. В большинстве случаев боль и небольшие кровяные выделения проходят сами через несколько дней. Главное – это ограничить себя от тампонов, спринцеваний, посещений ванны, сауны или бани. Если же кровь не проходит в течение пары дней, при этом еще сопровождается неприятным запахом, то обратитесь к лечащему врачу.

Беременность после проверки труб

Точного научного обоснования, почему развивается беременность после ГСГ, у врачей нет. Статистика же отмечает, что эта процедура действительно повышает процент способности женщины зачать ребенка. Особенно часто это происходит, когда анализ на проходимость маточных труб проводится с использованием масляных контрастных веществ. По этой причине некоторая задержка месячных после ГСГ может указывать не только на перенесенный женщиной стресс, но и на возможную беременность, в чем стоит обязательно убедиться.

Видео: Как проверяют проходимость маточных труб

Непроходимость труб считается основополагающей причиной наступления бесплодия. Многих интересует, какой должна быть проходимость маточных труб, как проверяют данный показатель и насколько неприятна и болезненна подобная процедура. Маточные трубы - это основной проход и канал доставки сперматозоидов, именно поэтому их правильное функционирование жизненно важно для зачатия ребенка. В результате нарушения правильной проходимости маточных труб может наблюдаться бесплодие или наступление беременности в трубах.

Могут быть самые различные причины непроходимости маточных труб, основными из которых считаются физиологические проблемы, появление спаек и повреждение целостности покрова стенок. В основном обследование (гистеросальпингография, или ГСГ, маточных труб) на проходимость требуется в случае бесплодия.

Перед проведением обследования проходимости маточных труб в большинстве случаев назначаются инструментальные и различные лабораторные исследования. К ним относятся:

• проверка на гормональный фон;
• гинекологический осмотр;
• УЗИ и т. д.

Таким образом, при подозрении на бесплодие подобное диагностирование считается наиболее информативным.

Основные методики

Проверка проходимости маточных труб осуществляется самыми разнообразными способами, основными из которых считаются рентгеноскопия и лапароскопия.

Рентгенологическое обследование, или, как его еще называют, СГ маточных труб, относится к классическим методам. Выполняется оно на рентгеновском аппарате сразу же после окончания менструации. Подобный метод основывается на внедрении катетера таким образом, чтобы он входил в полость матки. После ввода трубки полость матки заполняется контрастной жидкостью, которая в случае хорошей проходимости маточных труб перетекает в брюшную полость. После введения контрастной жидкости выполняется 2 снимка: первый - в самом начале введения средства, чтобы оценить состояние матки, а второй - буквально через несколько минут после заполнения.

На втором снимке прослеживается форма и особенность маточных труб, и по прохождению жидкости определяется спайка труб. МСГ маточных труб считается довольно простой, но при этом очень болезненной процедурой. Неоспоримым ее преимуществом является то, что есть возможность получить более качественное и детальное изображение и обнаружить проблему на любой стадии.

Проводится и УЗИ маточных труб, выполняемое влагалищным датчиком. Преимущества такого метода вполне очевидные, потому что это дает возможность получить целостную картину и определить наличие болезни на любой стадии. При проведении УЗИ проходимости маточных труб гарантируется полная безопасность, потому что отсутствует рентгеновское облучение.

Еще одним довольно хорошим методом считается лапароскопия, которая требует более тщательной подготовки к проведению обследования, но при этом она позволяет провести операцию прямо во время обследования. После обследования могут наблюдаться боли, увеличение температуры и другие последствия.

Таким образом, помимо ГСГ маточных труб, существуют и другие, не менее эффективные методы исследования их проходимости.

Проверка проходимости при помощи рентгена

Рентгенологическое обследование маточных труб - один из чаще всего применяемых и правдивых методов, которые позволяют поставить правильный диагноз. Однако нужно помнить, что подобная процедура довольно болезненная для пациентки и проводится безо всякой анестезии. Врачи рекомендуют проводить проверку труб сразу же после завершения менструации.

Чтобы хорошо можно было проследить просвет маточных труб на выполняемом снимке, в полость матки нужно ввести определенное окрашивающее вещество. Это средство проникает прямо из матки в трубы, проходит по ним и перетекает в брюшную полость. После введения жидкости доктор делает снимок, и по его результатам оценивается непроходимость маточных труб. Стоит заметить, что рентген маточных труб осуществляется только после сдачи всех возможных анализов на разнообразные инфекции и венерические болезни, потому что наличие любого инфекционного процесса в организме является противопоказанием к проведению обследования.

Гидротубация маточных труб дает возможность получить более детальные снимки. Контрастное средство на водной основе быстро выводится из организма и не провоцирует никаких болевых ощущений при рассасывании. Если же применяется маслянистый контраст, то он остается на более продолжительное время в организме и провоцирует боль в животе во время рассасывания. Однако после его использования беременность может наступить быстрее, чем после применения водного раствора. После введения контрастной жидкости проводится рентген маточных труб, который и дает возможность обнаружить непроходимость.

Рентген предполагает облучение, именно поэтому после проведения подобного типа обследования женщина должна предохраняться в течение месяца, чтобы отрицательное воздействие рентгена не отразилось никак на ребенке.

Обследование с помощью УЗИ

Проходимость труб вполне возможно проверить с помощью УЗИ. Этот метод менее болезненный и более достоверный. При проведении обычного УЗИ доктор не сможет увидеть полную картину, поэтому гидросонография маточных труб предполагает предварительное введение физраствора в шейку матки. Подобная процедура вызывает неприятные, но не болезненные ощущения. После введения жидкость начинает перетекать через трубы, а доктор прослеживает ее движение на специальном аппарате.

Противопоказанием к проведению подобной процедуры считаются только воспалительные процессы женской половой сферы.

При проведении ультразвукового обследования в некоторых случаях, если просвет закрывала слизистая пробка, то она вымывается, и шансы на беременность возрастают. Сразу после проведения ультразвукового обследования в течение нескольких дней могут наблюдаться кровянистые выделения, это вполне нормальная реакция матки на введение жидкости. Подобная процедура не оказывает никакого негативного воздействия на организм, поэтому можно не откладывать процесс зачатия после ее проведения.

Проверка проходимости с помощью лапароскопии и фертилоскопии

Лапароскопия и фертилоскопия проводятся с применением определенного хирургического аппарата. Подобное исследование проходимости маточных труб предполагает выполнение двух проколов кожи. Это дает возможность доктору увидеть полную картину и зачастую позволяет сразу же осуществить коррекцию обнаруженных спаек и других проблем.

Основное различие лапароскопии и фертилоскопии состоит в месте проведения прокола. Первый метод диагностирования предполагает выполнение прокола в брюшной стенке, а второй - во внутренней части влагалища. Естественно, будут совсем различные степени травматизации тканей и период восстановления организма.

При лапароскопии внутрь брюшной полости закачивается определенный газ или красящее вещество, при этом период восстановления проходит несколько дольше и на животе остаются практически незаметные разрезы.

Процедура лапароскопии проводится в любое время, кроме периода менструации, под наркозом. Во время проведения обследования доктор делает небольшой прокол в брюшной полости, через который вводит определенное устройство, позволяющее вывести изображение на экран. В это время через полость матки в трубы подается краситель. При нормальной проходимости он должен излиться в брюшную полость, что будет четко просматриваться на мониторе.

При фертилоскопии аппарат для проведения обследования вводится через влагалище. В такой ситуации доктор тоже имеет возможность сразу же приступить к проведению операции. Для ее выполнения он разрезает еще и брюшную стенку в нескольких местах и вводит через подготовленные отверстия манипуляторы. Таким образом, есть возможность сразу же провести операцию и быстро восстановить проходимость труб. После проведения операции пациентке показана госпитализация на неделю. В этот период ей вводятся антибиотики, обезболивающие и некоторые другие препараты при необходимости. Сразу же после проведения операции могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения. Зачатие лучше всего отложить как минимум на несколько месяцев.

Проведение теста на проходимость

Диагностика проходимости маточных труб на данное время подразумевает применение самых разнообразных методик, которые дают возможность получить целостную картину. Тест на проходимость маточных труб означает проведение определенной ультразвуковой диагностики. Это дает возможность очень быстро и точно определить состояние органа и обнаружить причину бесплодия.

Процедура обследования проводится сразу же после окончания менструации. На момент проведения процедуры пациентка не должна иметь инфекционных болезней и во влагалище не должно быть воспалительных процессов. Предраковые состояния и инфекционные болезни до проведения процедуры обязательно нужно пролечить.

На момент проведения процедуры должен быть пустым мочевой пузырь. Продолжительность проведения процедуры составляет не более получаса.

Процедура начинается с вагинального ультразвукового исследования, в процессе которого проверяется положение и особенность матки и всех остальных половых органов. Затем в полость матки вводится определенная пена, которая содержит пузырьки воздуха, и они хорошо визуализируются при проведении ультразвукового обследования. Передвижение этой пены прекрасно просматривается. Если проходимость маточных труб хорошая, то пена через них проникает в брюшную полость, где и рассасывается в течение суток. Если же наблюдается непроходимость, то пена остается во влагалище и выводится в течение нескольких часов.

При спазме подобная процедура может быть несколько неприятной и даже болезненной.

В таком случае проведение процедуры откладывается на некоторое время, до тех пор, пока спазм не пройдет. При спазме маточных труб может быть неправильным результат проведения обследования. Самыми распространенными побочными эффектами при выполнении подобного обследования могут быть болезненность и спазмы матки. Эта боль продолжается недолго, и ее легко перенести. При необходимости после проведения обследования доктор может назначить обезболивающие средства. В исключительных случаях проведение обследования таким образом может спровоцировать развитие воспалительных процессов, которые могут проявиться спустя несколько дней после процедуры.

Каждая женщина знает, насколько важным органом является матка, ведь от здоровья этого полого мышечного органа зависит способность вынашивать и рожать детей. Орган имеет придатки – маточные трубы. Проходимость маточных труб не меньше влияет на возможность забеременеть и, соответственно, выносить ребенка.

Маточные трубы выполняют функцию соединения яичника и матки. Зрелая женская половая клетка из яичника проникает в маточную трубу, где и происходит ее встреча со сперматозоидами, то есть непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки происходит именно в этом органе.

Отсюда оплодотворенная зигота поступает в полость матки, где прикрепляется к мышечной стенке, поэтому проверка проходимости маточных труб так важна при планировании беременности.

Ничто в этом мире не может возникнуть без причины. Также и непроходимость маточных труб может быть обусловлена:

• оперативными вмешательствами на органы малого таза, самой распространенной операцией в этой области является удаление аппендицита. Нарушение проходимости зачастую объясняются спаечными процессами;
• любыми воспалительными заболеваниями матки и половых органов, в том числе и инфекционными (например, хламидиоз);
• «склеиванием» маточных труб и яичников;
• наличием в анамнезе абортов.

Когда необходимо проводить обследование проходимости маточных труб?

Анализы на проходимость маточных труб осуществляются в рамках проведения обследования женщины на бесплодие. По последним статистическим данным, нарушение проходимости маточных труб является причиной бесплодия в каждом пятом случае. Помимо этого, исследование проходимости проводится при выборе способа искусственного оплодотворения.

Методы исследования

Итак, как же проверяют проходимость маточных труб? Для диагностики существует несколько современных процедур:

1. ГСГ – гистеросальпиногафия.
2. Гидросонография или УЗИ.
3. Диагностическая лапароскопия.
4. Фертилоскопия.
5. Пертрубация.

Эти процедуры отличаются друг от друга не только механизмом проведения. Стоимость определения проходимости маточных труб сильно варьируется в зависимости от методики. И может быть от 6000 до 20000 рублей в разных клиниках и городах.

Гистеросальпинография

Гистеросальпинография – это способ проверки проходимости труб, основанный на рентгенологическом обследовании. Согласная данным медицинских исследований, точность данного метода выше 80%. Поэтому, такое обследование проводится в обязательном порядке при постановке диагноза «бесплодие».

ГСГ – метод, который выполняет несколько задач:

• проверяется проходимость маточных труб;
• исследуется состояние полости матки и эндометриального слоя;
• выявляется наличие полипов;
• обнаруживаются аномалии развития матки, например, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок, двурогая матка и др.

Как делают проверку проходимости маточных труб с помощью ГСГ? В шейку матки необходимо вести контрастное вещество, так как матка – орган полый, на рентгене практически невозможно рассмотреть ни ее саму, ни внутреннее ее содержимое. В качестве контрастного вещества может использоваться раствор синьки или сульфат бария.

Данное вещество имеет жидкую консистенцию, поэтом легко заполняет полость матки, проникает в маточные трубы, зачастую и вытекает в брюшную полость, что только выгодно, так как заодно позволяет посмотреть и состояние соседних органов.

После заполнения контрастным веществом делается рентгеновский снимок, показывающий состояние органов. Важный критерий проведения процедуры ГСГ – отсутствие воспалительных заболеваний.

Перед проведением исследования обязательно сдаются анализы:

• на ВИЧ;
• на гепатит С и В;
• на сифилитическую инфекцию;
• общий мазок на микрофлору.

ГСГ – процедура практически безболезненная, максимум, что могут ощутить пациенты – небольшой дискомфорт. Поэтому исследование не требует проведения общего обезболивания. Важно знать, что ГСГ у женщин, обследующихся по поводу бесплодия, осуществляется на 6-9 день

Если женщина принимает противозачаточные препараты или предохраняется иным способом, процедуру можно проводить в любой день цикла (естественно, кроме менструации).

Несмотря на все свои преимущества, ГСГ имеет и недостатки: рентгенологическое обследование – это всегда облучение внутренних органов. После ГСГ в течение одного месяца необходимо предохраняться от беременности.

Гидросонография

В случаях, когда имеются противопоказания к проведению гистеросальпинографии, проводится процедура гидросонографии, или УЗИ. Перед проведением необходимо удостовериться в отсутствие гинекологических, общих заболеваний и кровотечений.

Процедуру проводят на 5-10 день менструального цикла, так как именно в этот период отмечается максимальное раскрытие шейки матки. Методика проведения схожа с ГСГ, однако здесь вместо рентгеновского аппарата используется ультразвуковая система.

При помощи специального аппарата, в полость матки вводится изотонический физиологический раствор, заполнение которого фиксируется датчиками. Изображение сразу же подается на экран, можно сказать, что в режиме online.

Вся процедура занимает приблизительно от получаса до пятидесяти минут и не вызывает болевых ощущений. Единственное, при введении катетера, возможно возникновение небольшого дискомфорта внизу живота.

Главная и по факту единственная сложность данного метода – затруднение в расшифровке изображения. Проводить ультразвуковое исследование может только врач со специальным образованием. Еще один минус – точность результатов исследования ниже, чем при проведении ГСГ.

Диагностическая лапароскопия

Один из самых современных методов определения проходимости маточных труб – лапароскопия. Этот способ относится к группе хирургических процедур и редко применяется просто для диагностики. Зачастую лапароскопия используется уже для лечения выявленной непроходимости.

Процедура осуществляется следующим образом: на передней брюшной стенке делается 2 прокола, через которые в живот вводят оптические приборы, то есть камеры, которые будут подавать изображение на экран. На основании этой картинки врач ставит диагноз и, при необходимости, сразу осуществляет оперативное вмешательство.

Лапароскопия требует более тщательной подготовки. Перед операцией сдаются анализы:

• крови;
• мочи;
• кала на общие нарушения;

Также проводится обследование на гепатиты В, С, ВИЧ. Необходимо и проведение ЭКГ, так как оперативное вмешательство проходит под наркозом.

Если говорить о достоинствах данного метода, то стоит отметить возможность одновременного лечения. Но есть и недостатки: каждое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, именно поэтому методика редко проводится исключительно для диагностики.

Врачи предпочитают сперва подтвердить диагноз непроходимости маточных труб другими, более безопасными способами, а лапароскопию применять в качестве подтверждения и лечения.

Фертилоскопия

Фертилоскопия имеет свои преимущества: операция относительно простая по сравнению с другими методиками и может проводиться под местным обезболиванием. Продолжительность около четверти часа.

Осуществляется обследование следующим образом: проводится разрезание задней поверхности влагалища, через которое вводится камера в полость матки. При этом область таза заполняется физиологическим раствором, чтобы кишечник не мешал картинке, а маточные трубы «выпрямились». Также используется контрастное вещество, которое помогает врачу выявить степень проходимости маточных труб.

Фертилоскопия – относительно новый способ диагностики, который используется для определения всех видов бесплодия. Помимо этого, возможно проследить состояние слизистой матки, наличие патологии.

Подготовка к операции также имеет свои особенности: пациентке рекомендуют жидкое питание за сутки до процедуры, а также очистительную клизму.

Пертрубация

Пертрубация – это методика, основанная на продувании маточных труб. Через влагалище в матку вводится прибор, через который в полость органа нагнетается углекислый газ под небольшим давлением. Специальный аппарат фиксирует давление, которое образуется в маточных трубах.

Постановка диагноза осуществляется исходя из этих данных. Кроме того, врачу могут помочь некоторые второстепенные признаки: характерный шум в кишечнике, а также чувство боли, возникающее у пациентки в области ключицы.

Противопоказания к процедуре такие же: наличие общих и генитальных воспалительных процессов, кровотечения из матки. Перед проведением исследования необходимо обследоваться у гинеколога на состояние стенок влагалища.

Серьезное осложнение процедуры – возможность разрыва моточных труб. Встречается такое довольно редко, в основном только при нарушении техники проведения манипуляции.

Какая методика лучше?

Какая процедура самая безопасная, точная и лучшая? – в каждом конкретном случае сможет ответить только лечащий врач. Хирургические методы диагностики представляют не меньшую угрозу жизни и здоровью, чем полноценные оперативные вмешательства.

Не стоит забывать, что наркоз – это серьезная нагрузка на организм. Поэтому следует хорошо подумать и вместе с лечащим врачом оценить все возможные варианты.

Если есть возможность выбирать диагностическую процедуру, то лучше остановить свое внимание на более современных и малоинвазивных методиках.

Какая бы методика ни была выбрана для осуществления диагностики, важна правильно интерпретировать значения результатов анализов. В случае, если результат, на первый взгляд, не очень хороший и обнадеживающий, ни в коем случае, нельзя отчаиваться и опускать руки. Современная медицина творит чудеса.

Полезное видео о проходимости маточных труб

Ответов

Фаллопиевы трубы играют одну из важнейших ролей в оплодотворении - именно по ним оплодотворенная яйцеклетка продвигается к матке. Но иногда здоровье дает сбой и женщинам озвучивают диагноз «непроходимость маточных каналов». Что это за болезнь, как ее выявить и как лечить - расскажем дальше.

Проходимость маточных труб

Нарушение функциональности фаллопиевых труб часто является причиной бесплодия. Поэтому систематическое обследование у гинеколога поможет вовремя обнаружить проблему, если она есть, и решить ее.

Важно! Внематочная беременность в большинстве случаев приводит к удалению фаллопиевой трубы, поэтому лучше выявить проблему заранее.

Находятся они в малом тазу на одном уровне с маткой. Из нее же и берут начало - каналы одной стороной отходят от дна матки, а другой выходят в брюшную полость. При этом они прикрывают яичники. Средняя длина каждой трубы - около 12 см. Причем правая и левая могут быть разной длины.

По строению стенок каналы подобны матке. Они имеют три слоя - слизистый, мышечный и серозный. Первый слой имеет особенность - наличие клеток с бахромками, которые помогают транспортировке яйцеклетки.

Бахромки на слизистой половой трубы отвечают за передвижение яйцеклетки из яичника к матке. Если двигательная функция этих подвижных частичек эпителия нарушена, то появляются проблемы с зачатием.

Вместе с катетером внутрь вводят вещество, которое попадает в маточные трубы и при нормальной работе органов выходит в брюшину. Если же есть непроходимость, жидкость накапливается в каналах.

Перед проведением процедуры важно сдать анализ на флору влагалища. При этом способе нет необходимости предохраняться при желании забеременеть.

Диагностическая лапароскопия

Если у пациентки выявили проблемы с внутренними половыми органами, то ей назначают лапароскопию. Это вмешательство также позволяет перевязать трубы для прекращения функции размножения.

Знаете ли вы? От шейки матки до фаллопиевых каналов сперматозоиду нужно проделать такой же путь, как и человеку, чтобы преодолеть более 6 тыс. км.

Что это такое

Это оперативное вмешательство, которое позволяет удалить полипы, наросты, спайки внутри фаллопиевых труб. Это самый точный способ диагностировать подобные проблемы.

Поэтому данный метод назначают, если долго не получается забеременеть.

Как проходит операция

Оперативное вмешательство всегда становится стрессом для организма, поэтому в качестве диагностики лапароскопию назначают только в крайних случаях.
Например, когда нужно узнать точное количество спаек, как они располагаются, и решить, как их убирать.

Для проведения процедуры делают 3 небольших разреза внизу живота, которые потом увеличивают вглубь тупым зондом.

Еще одно отверстие делают в пупке для введения углекислого газа. Это поможет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее врач вводит инструменты и проводит саму процедуру. После нее накладывают швы.

Лапароскопия считается самым безопасным видом оперативного вмешательства. К тому же это единственный способ сохранить фаллопиевы трубы при внематочной беременности.

Если вы решили убедиться в том, что ваши органы здоровы, и хотите пройти диагностику, то лучше выбрать УЗИ .

Однако проводят такую диагностику только по назначению и направлению врача, поэтому с ним нужно посоветоваться в любом случае.
Если же есть подозрения на непроходимость, то лучший и более эффективный способ подскажет только специалист.

Проходимость фаллопиевых труб - это обязательное условие для зачатия. Именно нарушение этой функции зачастую приводит к бесплодию. Поэтому помогут предупредить эту проблему или решить ее, если она есть. Современные методы диагностики и лечения способствуют быстрому и надежному лечению непроходимости.