Сироп Пантогам для детей: отзывы и инструкция по применению. Ноотропный препарат Пантогам — побочные эффекты у детей

03.05.2019

Лекарственная форма

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, но в педиатрической практике чаще всего используют сироп.

Состав препарата

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарство с осторожностью следует назначать с барбитуратами и противосудорожными средствами. Это связано с тем, что сироп удлиняет продолжительность терапевтического действия указанных лекарств, в результате чего повышается риск развития побочных эффектов и передозировок.
При одновременном применении данного лекарственного средства с нейролептиками снижается риск развития побочных эффектов последних.
При одновременном применении сиропа с и медикаментами на основе этидроновой кислоты усиливается терапевтический эффект .
Под воздействием данного лекарственного средства потенцируется эффект анестетиков местного действия (прокаина).

Способ применения и рекомендованные дозы

Сироп предназначен для приема внутрь. Доза лекарства определяется лечащим специалистом сугубо индивидуально для каждого отдельного ребенка, в зависимости от возраста, массы тела, диагноза и особенностей организма. Максимальная суточная доза лекарства в данной форе выпуска – 30 мл, терапию начинают с минимально эффективной дозировки, при необходимости постепенно ее увеличивая. Суточную дозу лекарственного средства разделяют на 2-3 приема. Согласно инструкции для детей разного возраста доза препарата составляет:

от рождения до 1 года – 5-10 мл сиропа в сутки;
от 1 до 3 лет – 5-12 мл сиропа в сутки;
от 3 до 7 лет – 7-15 мл в сутки;
от 7 до 12 лет – 10-20 мл в сутки.

Подросткам старше 12-14 лет назначают данный препарат в другой лекарственной форме. Продолжительность курса лечения определяется врачом, но, как правило, терапия длится не менее 2-3 месяцев.

Особые указания

Лекарство в форме сиропа можно использовать для лечения детей с первых дней жизни по показаниям и назначению врача. Самолечение может представлять угрозу для здоровья ребенка, поэтому препарат рекомендуется принимать только с разрешения педиатра или детского невролога.
Сироп не рекомендуется принимать одновременно с сорбентами и антацидными препаратами, так как данное лекарственное взаимодействие приводит к снижению всасыванию препарата общее кровяное русло и уменьшению его терапевтического эффекта. Если ребенок на постоянной основе принимает какие-либо препараты, то следует обязательно сообщить об этом врачу.

Передозировка препарата

Обычно, при соблюдении указанной врачом дозы, передозировка лекарством маловероятна. Если ребенок случайно выпил все содержимое флакона, то возможно развитие сонливости, вялости, нарушения со стороны почек и печени. В подобной ситуации следует вызвать рвотные позывы путем раздражения корня языка, дать ребенку принять любой порошок или таблетку из группы энтеросорбентов и обратиться за медицинской помощью.

Аналоги препарата

Вместо сиропа можно применять следующее лекарства:

является полным аналогом относится к заменителям по терапевтической группе. Производится медикамент в виде лиофилизированного порошка в комплекте, к которому идет растворитель. Прописывать медикамент можно грудничкам с первых дней жизни. Уколы не делают беременным и кормящим.
- заменитель по клинико-фармакологической группе. Производится он рядом российских компаний в виде таблеток, капсул, уколов. Это ноотропное средство, которое можно прописывать пациентам различенных возрастных групп. разрешен беременным.

Условия хранения

Сироп рекомендуется хранить в недоступном для детей прохладном темном месте. Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов. После вскрытия флакона лекарственное средство следует держать в холодильнике не дольше 6 месяцев, после чего утилизировать, даже если лекарство еще не закончилось.

Срок годности лекарства в форме сиропа составляет 2 года со дня даты производства и обозначен на упаковке. По окончанию этого срока препарат нельзя принимать внутрь.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет от 320 до 430 рублей.

Регистрационный номер: 000339
Торговое наименование препарата: Пантогам®.
Международное непатентованное название: гопантеновая кислота.
Лекарственная форма: таблетки.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг,
магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Код АТХ: N06BX.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика . Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика . Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.

Показания к применению:
когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) иневротических расстройствах;
шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона идр.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмомнейролептиков;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания изапоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического,речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетическихрасстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания),неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественноклонической форме; тиках).
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.

Способ применения и дозы:
Внутрь через 15-30 минут после еды.Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г;суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки. Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца. При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев. При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочное действие:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

Передозировка:
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Форма выпуска:
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности:
4 года (для дозировки 250 мг).
3 года (для дозировки 500 мг).
Не использовать после окончания срока годности.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Производитель: ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено:
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожскийрайон, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92
или
ООО «ПИК-ФАРМА ЛЕК», 308570, Белгородская обл., Белгородский район,пос. Северный-Первый, ул. Берёзовая, д. 46г
или
ООО «ОЗОН», 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей,д. 6.

Препарат Пантогам применяется преимущественно для лечения патологических состояний в области нервной системы различного происхождения. Выпуск лекарственного средства в виде сиропа предусматривается для лечения маленьких пациентов, которые, к сожалению также не застрахованы от подобных патологий. Препарат используется в медицине достаточно давно и сумел заслужить себе репутацию эффективного и относительно безопасного лекарственного средства.

Пантогам инструкция сироп

Прилагаемая к препарату инструкция, подробно описывает спектр действия сиропа Пантогам. Внимательно изучив ее, можно составить для себя четкое представление о том, как действует сироп. Итак, в перечень его полезного воздействия включено:

Защита головного мозга от кислородного голодания и воздействия токсического вещества.
Усиление анаболических процессов в нейронах мозга.
Мягкое стимулирование с одновременным умеренным седативным эффектом.
Улучшение памяти и умственной деятельности с одновременным влиянием на поведение и упорядочением его.
Обладание нейрометаболическими и нейропротекторными свойствами.
Воздействие на увеличение умственной и физической активности.
Способность нормализовать содержание гамма - аминомасляной кислоты у хронических алкоголиков;
Способность оказывать умеренное обезболивающее действие.

Применение препарата сироп Пантогам показано при следующих недугах:

При перинатальной энцефалопатии у детей c рождения;
При различных формах ЦБ паралича у детей;
При торможении в умственном развитии различных степеней, в том числе с нарушениями поведенческой направленности;
Когда нарушен психологический статус у детей как общая задержка в психическом развитии, а также когда речь имеет специфические расстройства, при формировании школьных навыков (чтение, письмо, счет и др.);
При гиперкинетических расстройствах, в том числе при синдроме гиперактивности, сопровождающимся недостатком в развитии внимания;
При состояниях, характерихующихся как неврозоподобные (заикание, пребывание в преимущественно клонической форме, тик, неорганический энкопрез и энурез);
При снижении мнестико-интеллектуальной продуктивности в результате артериосклеротического изменения сосудов головного мозга, при начальной форме сенильной деменции, органическом поражении головного мозга, что может быть связано с последствиями травматического, токсического, нейроинфекционного характера;
При шизофрении с наличием церебральной органической недостаточности;
При экстрапирамидных нарушениях при органическом заболевании мозга;
При эпилепсии;
При психоэмоциональных перегрузках, а также снижении работоспособности как умственной, так и физической, для того чтобы улучшить концентрацию внимания и способность к запоминанию;
При расстройствах мочеиспускания на нейрогенном уровне.

Пантогам инструкция по применению сироп

Сироп 10 % Пантогам принимать внутрь после еды не раньше чем через 30 минут

Для взрослых обычно доза на один прием состоит из 2,5миллилитров - 10 миллилитров, дневная дозировка от 15миллилитров до 30 миллилитров;

Детям в разовой дозе допускается прием от 2,5 миллилитров до 5 миллилитров; дневная дозировка от 7,5 миллилитров до 30 миллилитров;

Курсовое лечение может иметь продолжительность: один – четыре месяца или до полугода;

Через 3 месяца, возможно, проведение повторного лечебного курса.

Для детей по возрасту и наличию патологий нервной системы рекомендовано придерживаться следующего диапазона дозирования:

Дети от рождения до года – от 5 до 10 миллилитров в день;
Дети до 3-х летнего возраста – от 5 до 12,5 миллилитров в день;
Дети от 3-х летнего до 7 летнего возраста – от 7,5миллилитров до15 миллилитров в день;
Дети старше 7 летнего возраста – от 10 до 20 миллилитров в день.

Тактикой лечения может быть предусмотрено увеличение дозы в течение недели или двух, затем прием по максимуму в течение от пятнадцати до сорока дней, после этого можно постепенно дозу снижать до самой отмены препарата еще в течение недели.

Курс лечения – от одного до трех месяцев. Некоторые диагнозы требуют шестимесячного курса лечения и даже более того.

Шизофрения в комплексе с препаратами психотропного ряд а - от 5 миллилитров до 30 миллилитров в день. Курсовое лечение - от одного до трех месяцев.

Эпилепсия в комплексе с препаратами против конвульсий - от 7,5 миллилитров до 10 миллилитров в день. Курсовое лечение - до года и более.

Нейролептический синдром, сопровождающийся нарушениями экстрапирамидными – в суточной дозе - до 30 миллилитров, курсовое лечение несколько месяцев.

Экстрапирамидный гиперкинез у больных с органическим заболеванием ЦНС - от 5 миллилитров до 30 миллилитров в день. Курсовое лечение – четыре и более месяца.

При последствиях нейроинфекции и черепно-мозговой травмы - от 5 миллилитров до 30 миллилитров в день.

Для того чтобы восстановить работоспособность при повышенной нагрузке и астеническом состоянии препарат назначается по 2,5 миллилитра - 5 миллилитров трижды в день.

При расстройстве процесса мочеиспускания у детей:

по 2,5 миллилитра - 5 миллилитров в дневной дозе препарата от 25 до 50 микрограмм на килограмм веса тела;
курсовое лечение от одного до трех месяцев;
для взрослых - по 5 миллилитров - 10 миллилитров несколько раз в сутки.

При длительном лечении не желательно одновременно назначать применение препарата с другими ноотропами и стимуляторами. Ввиду того что Пантогам – ноотроп, его прием рекомендуется проводить предпочтительно утром и в течение дня.

Сироп Пантогам для детей

Препарат Пантогам назначают детям только в форме сиропа, по крайней мере, тем малышам, которые не достигли трехлетнего возраста.

Возникновение побочных эффектов у детей, принимающих препарат, не отмечается. Разве что это сонливость и нарушение сна. Однако те, кто не принимал лекарственное средство позднее 16 часов дня и на подобные проявления не жаловались.

Пантогам для грудничков

Применять лекарство для лечения новорожденных или нет, такое решение может принять только врач. Поскольку ни одна мама не способна заметить отклонений в развитии своего малыша с первых дней его жизни.

Многие мамы грудничков с опаской относятся к подобным назначениям и даже пренебрегают им, не давая ребенку лекарство. Разумеется, каждая из мам мотивирует это по своему, однако даже если доктор перестраховался и назначил препарат без особой надобности, сироп не причинит вреда малышу, поскольку практически не оказывает побочных действий. А вот если проблема реально существует, тогда препарат вполне способен с ней справиться. И вот тут стоит задуматься, а стоит ли в угоду своим опасениям лишать ребенка необходимой ему медицинской помощи. И так ли высока цена приема лекарства, если сравнить его с набором возможных негативных последствий, к которым может привести бездействие.

Тем более что назначение его для грудничков ведется вполне обоснованно при наличии серьезных патологий:

При родовых травмах, которые получены при родах в области нервной системы;
При поражениях, которые получены в период беременности в области нервной системы;
При эпилепсии или судорожной готовности;
При наличии детского ЦБ паралича или гидроцефалии;
При повреждениях головного мозга в результате травмы;
При нарушениях сна;
При излишней возбудимости нервной системы.

Принимать грудничкам препарат Пантогам возможно только в виде сиропа, причем дневную дозу следует делить на два приема. Длительность лечения и необходимую дозировку лекарства может определить только врач.

Однако не следует забывать, что прием лекарства для малыша должен быть осуществлен не раньше, чем через четверть часа после кормления.

Пантогам цена сироп

Разумеется стоимость препарата будет зависеть во многом от его от того в каком он виде выпущен а также от многих других факторов по доставке торговой надбавке и прочему. Однако интересуясь именно сиропом можно сказать, что в среднем по стране можно приобрести 10% сироп Пантогам ориентировочно за 350 рублей.

Сироп Пантогам отзывы

Мнения о препарате Пантогам сироп достаточно противоречивые. Кто-то очень хвалит препарат и говорит о его высокой эффективности и практическом отсутствии побочных эффектов. Но есть и те, что никакого эффекта не заметили и о безопасности препарата говорят с опаской.

Родители грудничков зачастую и вовсе отказываются давать своему ребенку лекарство, мотивируя свой отказ недоверием к врачу и отсутствием у него достаточного опыта, чтобы ставить подобный диагноз. А сами они, якобы ничего в ребенке не усматривают. Иногда такое легкомысленное отношение дорого обходится и родителям и малышу. Вот самые последние отзывы о препарате:

Елена: Впервые услышала о препарате на приеме у невролога решив посетить доктора с двухлетним ребенком, когда поняла что для своего возраста, мой сын очень плохо говорит. Сироп принимали полтора месяца. Результат порадовал. Ребенок начал строить целые предложения и стал охотнее вступать в разговор. И еще один бонус – малыш перестал мочить постель по ночам. Хороший препарат, кстати, никаких побочных эффектов! Рекомендую.

Людмила: Прописали препарат нам еще при выписке из роддома. Хотя и соблюдали все как расписано и дозировку и режим приема никакого особого эффекта не заметили. Дочка как была очень беспокойной, так и остается. К тому же ужасно приторный вкус у сиропа, прямо до горечи. У дочурки появились высыпания на лице. Стала сироп немного разводить водой. Препаратом я недовольна, но врачу, пожалуй, виднее.

Виктория: Дочь к семимесячному возрасту утратила спокойный сон. Решили незамедлительно обратиться к врачу. Невролог назначила сироп для лечения. Прочитав инструкцию и показания к применению, долго не решалась его ей давать. Но все же начали лечиться. Улучшения заметила уже на третий день. Ребенок стал спать!!! И я тоже.

В медицинской практике сей препарат часто назначается в период после операции, например, после удаления кисты головного мозга или менингиомы. У моего близкого человека, после такой беды началась эпилепсия, ему приходится принимать каждый день и уже долгое время, а съезжать с лекарства он боится, ведь пока нет нового приступа. Но он молодец, так как дозировки постепенно уменьшает, хотя бывает, что и руки трясутся, но я делаю вид, что не замечаю сего.

Данный препарат взрослым назначают ещё и в следующих случаях:

при шизофрении (но, как правило, при её органической недостаточности)

при эпилепсии

при нарушениях экстрапирамидного характера

при цереброваскулярной недостаточности (она же связана с атеросклеротическими процессами сосудов мозга)

при нарушении различных когнитивных способностей, которые вызваны органикой

при огромнейших психоэмоциональных перегрузках на работе, дома, в учёбе

при ухудшении памяти и расстройства внимания

при энурезе, также при любом недержании мочи

при деменции сенильного характера, но лишь на ранних стадиях препарат тоже действенен

при травмах черепно-мозгового характера

при расстройствах нервной системы

Как мы видим, взрослым "Пантогам" назначают как противосудорожное средство, антипсихотическое, ибо оно является и ноотропом.

Какая форма выпуска "Пантогама" предпочтительней?

Он выпускается в таблеточках, и, соответственно, они как раз предназначены для приёма их взрослыми. Есть ещё сироп, но он предназначен для деток. Хотя! Есть многие взрослые, среди них и я, которым психологически тяжело глотать таблетки, к тому же, они и тяжелее переносятся, посему, взрослым возможно принимать "Пантогам" и в сиропе. Здесь прежде всего стоят два вопроса: вопрос правильной дозировки в случаи применения сиропа, и вопрос цены, заметила, что сироп выходит во много раз дороже. Так, например, одна, разовая доза сиропа сего лекарства может быть равна 2,5-10мл. В сутки она увеличиться, ибо прием не однократный + лечение, как я писала выше, должно быть не менее одного месяца, а в основном, оно составляет несколько месяцев, и через какое-то время врач вновь назначает повторные курсы.
Как принимать таблетки "Пантогама" взрослым?

Его принимают чрез полчаса после того, как поели. И минимальная разовая доза для взрослого, обычно составляет 250мг, то есть, 0,25г, максимальная разовая доза может быть равна 1г, сие зависит прежде всего от вашего диагноза, на основании которого врач и выпишет нужную дозировку, ибо от одной болезни это лекарство можно принимать в меньшей дозировочке, а от иной болезни необходимо принимать его уже в большей дозировке. Кстати, минимальная суточная доза от 1-3г.
Какая побочка может появиться у взрослого, принимающего "Пантогам"?

Возможна аллергия, которая будет сопровождаться слезотечением, насморком и сыпью. Необязательно, что побочные явления будут, и необязательно, что всё перечисленное. Если аллергия пошла, нужно прекратить принимать лекарство и обратиться сразу к доктору, иногда побочное действие исчезает, когда доктор уменьшает дозировку лекарства.

Если взрослый страдает острыми, тяжелейшими, заболеваниями почек либо это женщина, которая находится в положении (первый триместр), то лекарство принимать не следует, чтобы не навредить плоду.

Какое активное вещество "Пантогама"?

Гопантеновая кислота (кальциевая соль).
Сколько стоит "Пантогам" для взрослых?

Цена зависит от дозировки, бренда.

Ориентировочно, 250мг (50 таблеточек) стоят 500 рублей, а 500мг (50 таблеточек) стоят 700 рублей.

Видео обзор

Все(16)

Пантогам (МНН гопантеновая кислота) – отечественное ноотропное средство от фармацевтической компании ООО «Пик-Фарма». Выпускается в виде таблеток и сиропа. Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы (с превалирующим мнестическим действием) и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический. Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы - Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), названным впоследствии гопантеновой кислотой. Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века. В поле зрения советских фармтехнологов и фармакологов оно попало из-за наличия в его структуре молекулы ГАМК, которая, в сою очередь, является одним из ключевых нейромедиаторов. Будучи естественным метаболитом ГАМК, гопантеновая кислота является более перспективным соединением, т.

к. наделено свойством проникать через гематоэнцефалический барьер и регулировать функциональную активность нейронов головного мозга. Пантогам обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, увеличивает резистентность тканей головного мозга к кислородному голоданию и воздействию токсинов, активизирует анаболизм в нервных клетках, повышает ментальную и физическую работоспособность, облегчает регенерацию церебральных тканей после повреждений. Четыре десятилетия использования препарата в клинической практике исчерпывающим образом подтвердили его эффективность и благоприятный профиль безопасности. Пантогам показан к применению с целью предупреждения заболеваний ЦНС (при психоэмоциональных перегрузках, избыточном стрессогенном воздействии, вегетативной патологии и т.д.), лечения органических и функциональных расстройств ЦНС. В ряду других ноотропов Пантогам выделяется своей противоэпилептической активностью, позволяющей использовать препарат в качестве вспомогательного средства в лечении и профилактике приступов данного заболевания. Отдельного упоминания заслуживает опыт использования Пантогама в педиатрической практике. В последние несколько десятилетий участились случаи развития когнитивных расстройств у детей в отсутствии органических заболеваний ЦНС. В первую очередь это связано с возросшими интеллектуальными и эмоциональными нагрузками в детских садах и школах. Сюда относят синдром дефицита внимания, психовегетативный и астеноневротический синдромы. Клинические и постмаркетинговые исследования Пантогама подтвердили его эффективность в коррекции вышеозначенных синдромов и нормализации когнитивных функций детей и подростков.

Фармакология

Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. T max - 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67.5% от принятой дозы - с мочой, 28.5% - с калом.

Форма выпуска

Сироп бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.

Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.

В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 мес.

При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).

При тиках взрослым - 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.

При нарушении мочеиспускания взрослым - по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза - 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная - 25-50 мг/кг. Курс лечения - 0.5-3 мес.

Взаимодействие

Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).

Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).

Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Побочные действия

Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма (в составе комплексной терапии); экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический), в качестве корректора побочного действия антипсихотических средств (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными средствами). Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и запоминания). Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).