Что у человека болит при воспалении легких? Что болит при воспалении легких.

Что у человека болит при воспалении легких? Что болит при воспалении легких.
Что у человека болит при воспалении легких? Что болит при воспалении легких.

Воспалительные процессы женской половой сферы в современном мире поражают многих представительниц прекрасного пола, и в этом случае очень распространенным заболеванием считается матки (яичников и маточных труб). Этот недуг может возникать не только из-за того, что девочка посидела на чем-нибудь холодном или застудила ноги. Конечно, переохлаждение считается основной причиной такого заболевания, но воспалительному процессу способствуют и другие факторы. Попытаемся разобраться, отчего болят придатки. Симптомы, лечение этого недуга также будут рассмотрены.

Причины воспалительного процесса

Воспаление в придатках матки провоцируют как патогенные, так и условно патогенные микроорганизмы. Определенные факторы делают их болезнетворными и способствуют появлению симптомов заболевания. В придатки инфекция попадает следующим образом:

  • из влагалища и шейки матки;
  • по лимфатическим и кровеносным сосудам;
  • из других органов, в которых протекает воспалительный процесс, - сигмовидной кишки, аппендикса.

Происходит это из-за воспалительного процесса, причиной которого являются следующие факторы:

  • стресс, переохлаждение;
  • многочисленные половые партнеры;
  • роды с осложнениями;
  • аппендэктомия;
  • ослабление иммунитета, вызванное различными инфекциями и заболеваниями - ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и другие;
  • медицинские манипуляции в полости матки, например аборт.

Местные симптомы

Если болят этого недуга могут быть местными и общими. Поражение маточных труб и яичников нарушает их нормальное функционирование.

В результате этого организм реагирует на воспалительный процесс следующим образом:

  • Боль. У женщины могут возникать болезненные ощущения внизу живота, и бывают они разной силы интенсивности. Чаще всего боль бывает ноющей, но постепенно усиливающейся. Ощущается она в подвздошной области и переходит из этой зоны в крестец или бедро. При боль становится постоянной, но не слишком резкой, усиливающейся при половом акте, менструации или физической нагрузке.
  • Расстройство менструального цикла. Когда придатки болят из-за воспалительного процесса, то менструация может быть нерегулярной и протекать довольно болезненно и долго, с сильным кровотечением. Иногда случается наоборот: менструальный цикл укорачивается, а выделения становятся скудными.
  • Выделения из влагалища. Бывают они гнойными, серозными или слизистыми, сопровождаемые раздражением и зудом половых органов.

Общие симптомы

Воспалительный процесс придатков сопровождается такими общими симптомами, как:

  • Повышенная температура тела. При этом возникает озноб, появляются головные и мышечные боли, температура тела превышает отметку 39 градусов.

  • Недомогание. Женщину начинает тошнить, может открыться рвота, полость рта пересыхает.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Появляется боль в животе и наблюдается его вздутие, возникает расстройство в виде поноса.
  • Нарушение функций мочевыделительной системы. Когда придатки болят в результате воспаления, то может появиться боль при мочеиспускании, причем моча выделяется в незначительном количестве. Иногда появляется пиелонефрит и цистит.
  • Расстройства эндокринной и нервной системы. У женщины возникает невроз и депрессия, работоспособность ее значительно снижается. Многие больные жалуются врачу на уменьшение полового влечения или полное его отсутствие.

Возможные осложнения

Так как придатки болят чаще всего из-за воспаления, которое способствует образованию непроходимости маточных труб или спаечному процессу, то впоследствии нелеченое заболевание может вызвать бесплодие. Кроме этого, перенесенное воспаление придатков увеличивает риск внематочной беременности в 5-10 раз.

Легкомысленное отношение к своему здоровью у девушек в дальнейшем выливается в появление гнойных осложнений, что требует хирургического вмешательства. В тяжелых случаях возможно удаление маточных труб.

Лечение заболевания

Если болят придатки, лечение должно быть начато своевременно. Обычно пациентку направляют в стационар, где сначала ей назначают диету, которая исключает употребление соли, углеводов и перца. При сильных болях больная в первые дни должна находиться в постели. Боль и воспаление хорошо снимает холод, поэтому врач также может посоветовать прикладывать на низ живота холодный компресс.

Медикаментозное начинается с приема антибиотиков. Так как заболевание возникает из-за действия разных групп микроорганизмов, то обычно назначают несколько видов таких препаратов.

Таким образом, лечение проводится следующими антибактериальными средствами:

  • пенициллинами («Амоксиклав»);
  • макролидами («Эритромицин»);
  • цефалоспоринами («Цефтриаксон»);
  • производными нитромидазола («Метронидазол»);
  • противогрибковыми препаратами («Дифлюкан», «Нистатин»).

Врач может назначить прием и других антибиотиков, но они должны положительным образом воздействовать на флору, которая обычно живет в кислородной среде. В первые три дня осуществляют введение антибиотиков с помощью уколов, после чего пациентка начинает принимать таблетки, а лекарственная доза уменьшается. Эффект от лечения наступает уже в первые дни после его начала. Но если прием антибиотиков не приносит должного результата, то возможно хирургическое вмешательство.

Кроме этих препаратов, лечение в стационаре проводится при помощи введения внутривенных инфузий солевых растворов, глюкозы, гемодеза и прочих лекарственных средств. Чтобы купировать боль и уменьшить воспаление, пациентке рекомендовано принимать противовоспалительные нестероидные препараты в виде таблеток. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетарол» и другие средства.

Как только спадет острая форма воспаления, назначают такие процедуры, как или йодом, импульсивные токи высокой частоты, ультразвук.

Вывод

Таким образом, придатки болят по разным причинам, но обычно воспаление провоцирует переохлаждение. Если возникают такие симптомы, как тошнота, болезненность внизу живота, подозрительные выделения, то следует не откладывать визит к гинекологу. Если промедлить с лечением, то могут развиться серьезные осложнения.

​температура может быть высокая, низкая, нормальная.. у меня была нормальная.. при дыхании раздуваются крылья носа (характерный признак пневмонии) ...одышка.. слабость. . потливость.. бледность. . хрипы в лёгких.сухой кашель.... могут болеть бока или спина.. . я болела двухсторонней пневмонией, 2 месяца лежала в больнице..​

Причины боли в легких при пневмонии

​Так как в процесс вовлечены плевральные оболочки, на которых сосредоточено большое количество нервных сплетений и сосудов, у пациента может ощущаться боль в грудной клетке, отдающая в спину и живот.​

​повышение температуры тела до 39° С, сопровождаемое ознобом;​

​Вернуться к оглавлению​ ​Что такое пневмония и каковы прогнозы заболевания?​

Головная боль (при гриппозной пневмонии патогномоничным симптомом является пульсирующая боль в лобно-височных областях).​ ​пожилые люди (старше 60 лет);​

​Вас мучает першение в горле и сухой кашель?​

​Спайки.​

Почему наблюдается боль в легких после пневмонии

​Пневмония – это воспалительный процесс в легких, который может быть вызван многими возбудителями. Одной из основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, является боль в грудной клетке.​

  1. ​У меня не где не болело.. . была температура и начался кашель​

​СергейC сказал(а): Когда после мощных питательных с витаминами уколов его стукнул инсульт и он потерял ориентацию, тут уж невропатолог послал на КТ головы. furiousНажмите, чтобы раскрыть...Инсульт прооизошел из-за давления, эррозии сосуда, или его сдавления и лекарства тут не причем. Вы наверное давно небыли в поликлиннике, где без анализов и гинеколога на физиотерапию не отправляют (хотя, может это только в Москве). ​

​При пневмонии боли могут быть похожими на ощущения, возникающие при остром радикулите или острой форме инфаркта миокарда.​

  1. ​слабость в теле, ломота;​

​Болезнью может быть заражен любой человек при некоторых неблагоприятных факторах, даже если он полностью здоров. Больше всего данному заболеванию подвержены такие категории лиц, как:​

  1. ​Факторы риска и клиническая картина воспаления легких​

​Боль в мышцах и костях (порой интоксикация достигает такой силы, что болезненными являются даже легкие прикосновения).​

​дети до 2 лет, часто болеющие дети с ослабленным иммунитетом;​

  1. ​А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?​

​После пневмонии могут беспокоить так называемые спайки. Если они есть в плевральной полости, то могут вызывать резкие, колющие, тянущие боли. Они усиливаются при дыхании и кашле.​

​Сила и расположение болевых ощущений зависят от того, какой процесс: односторонний или двусторонний, какие участки, сегменты или доли легкого воспалены, есть ли у человека другие заболевания.​

​Lyudmila Petlitskaya​

Что делать если у вас пневмония?

  • ​Добрый день, у меня мама переболела пневмонией, лежала 7 дней в стационаре. После выписки начала очень сильно болеть спина, сидя сбивчивое дыхание, как будто хочет покашлять и не может. болит живот и очень сильно крутит ноги. отсутствие аппетита. Нужно опять к врачу идти? или это пройдет? ​
  • ​Для того чтобы отличить пневмонию от других заболеваний, важно помнить, что особенностью воспалительного процесса в легких является связь с процессом дыхания и типом кашля. Среди дополнительных клинических проявлений у пациента может появиться лихорадка.​
  • ​болевые ощущения в мышечных тканях и костях;​
  • ​люди пожилого возраста (старше 60 лет);​
  • ​​

​Снижение аппетита, тошнота или даже рвота.​

pneumonija.ru

​пациенты, страдающие алкоголизмом, наркотической зависимостью, со стажем курения;​

  1. ​А еще эта одышка, недомагание и головная боль…​
  2. ​Легкие окружены плеврой, которая имеет 2 листка: один укутывает сам орган, а другой соединяется с первым и образует полость, которая называется плевральной. При воспалении после выпотного плеврита в ней образуется вещество фибрин. Фибрин склеивает листки между собой. Это и есть спайки. Чем их больше, тем более сильная и разлитая боль. Это происходит от того, что человек дышит, плевра растягивается, а спайки не дают ей это сделать.​
  3. ​При одностороннем воспалении​
  4. ​Болит спина, бывает тяжело дышать. А бывает, что вообще н ичего не болит​

Факторы риска

​Вопрос о том, как болят легкие, не совсем корректен, поскольку каждому человеку, немного знакомому с анатомией и физиологией, известно, что легкие не содержат нервных окончаний. Поэтому на вопрос о том, могут ли болеть легкие, правильным ответом будет - нет. Но тогда что болит? Причины болей в области легких (так говорить правильнее) могут быть различными, и об этом мы сейчас и поговорим.​

  • ​Вернуться к оглавлению​
  • ​плохой аппетит, тошнота, в некоторых случаях рвота;​
  • ​дети до достижения 2-летнего возраста, дети со сниженной иммунной системой;​
  • ​Осложнения после пневмонии и их лечение​
  • ​Нарушение сна, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.​
  • ​больные с сопутствующими экстралегочными патологиями (сахарный диабет, врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, гепатиты и т.п.);​

Клиническая картина воспаления легких

​Фиброз.​

​боли в легком постоянные, ноющего характера, усиливаются при дыхании и кашле. Нередко можно видеть, как больной зажимает при кашле грудь рукой, или стремится найти наиболее удобное для него положение. Локализоваться они могут в различных местах – спереди, сбоку, сзади, то есть в той области, на которую проецируется пораженный участок легкого.​

  1. ​dr.Drew​
  2. ​Перед тем, как выяснять причины боли, нужно сначала выяснить, где болят легкие, то есть, в какой части тела возникли болевые ощущения. Обычно это бронхи, плевра или трахея. Но важнее всего определить характер боли, по которому любой врач может догадаться, каким типом заболевания вы страдаете. Если легкие болят с одной стороны и боль усиливается при кашле, вдохах и даже при движениях, то речь, скорее всего, идет об обычном плеврите, который нередко называют сухим плевритом. Дополнительным подтверждением может служить тот факт, что боль наблюдается в низу грудной клетки или сбоку. Обычно больной плевритом ложится на тот бок, который болит. Так плевра менее подвижна, и боль утихает. Это заболевание требует немедленного лечения, так как, если не принять мер, сухой плеврит может перейти в плеврит экссудативный, а это уже один из признаков более серьезного заболевания - туберкулеза. При таком типе плеврита характерен сухой надрывный кашель, который прекращается лишь с накоплением экссудата.​
  3. ​Заболевание может дать осложнение при несвоевременном обращении к врачу или неверном лечении. Среди возможных осложнений заболевания можно выделить следующие:​
  4. ​бессонница, спутанное сознание;​
  5. ​пациенты, злоупотребляющие алкоголем, наркоманы, курильщики;​
  6. ​Если человек болеет пневмонией, ему нужно знать, что болит при воспалении легких. Данное заболевание считается довольно опасным и непредсказуемым. Неверная тактика лечения и позднее обнаружение болезни могут довести до летального исхода. Признаки пневмонии похожи на симптомы подобных заболеваний дыхательных путей, что приводит к трудной диагностике без необходимых медицинских обследований.​
  7. ​Учащенное сердцебиение, бледность или мраморный рисунок кожных покровов.​
  8. ​люди с различными заболеваниями легких (муковисцидоз, бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит);​

​И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…​

​После воспаления спайки могут быть в самом легком. Образуются они тоже из-за фибрина. Жалобы будут похожи на жалобы при спайках.​

Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии?

​Если воспалительный процесс идет в нижней части правого легкого, то кроме болей в нижних отделах груди, они могут наблюдаться в правом подреберье и животе. Это заставляет врачей думать о холецистите или аппендиците. Особенно часто это бывает у детей.​

​«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и в некоторых случаях плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жесткое дыхание, бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.​

​При этом достаточно тяжелом инфекционном заболевании боль в легких сопровождается повышением температуры, ознобом. Нередко затрудняется дыхание, краснеет лицо, синеют губы - в общем, налицо все признаки инфекционного заражения. Начинается пневмония с сухого, причиняющего боль кашля, который затем переходит во влажный с выделениями мокроты и крови. При первых признаках пневмонии следует немедленно обратиться к врачу во избежание более тяжелых последствий.​

Обследование больного

​КТ показала бластому в правом легком и деструкцию Д 11-12. Так же в остистом отростке П 12 мягкотканевый компонент. :cray: ​

​тахикардия, бледные кожные покровы.​

pneumonija.ru

Что у человека болит при воспалении легких?

  • ​больные сахарным диабетом, пациенты с пороком сердца, гепатитом;​
  • ​Лечение заболевания длится долго и полностью зависит от степени поражения, возраста пациента и его состояния здоровья.​
  • ​Легочные проявления пневмонии включают кашель, сначала надсадный, затем с выделением мокроты. Мокрота имеет слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер, при тяжелом течении может содержать прожилки или сгустки крови. Кашель и акт дыхания сопровождается сильной болью в области грудной клетки, спины (с пораженной стороны).​
  • ​пациенты с поражением головного мозга (эпилепсия, черепно-мозговые травмы).​

​Эффективное средство от пневмонии существует. Перейдите по ссылке и узнайте что о нем думает Елена Малышева…​

​Абсцесс.​

Что такое пневмония и каковы прогнозы заболевания?

​При двусторонней пневмонии​ ​«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов - головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают как правило Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Pneumocystis carini.​

​Более редким видом боли является такой, который вызван другими заболеваниями легких. Из наиболее часто встречающихся можно отметить так называемый спонтанный пневмоторакс. Это заболевание является следствием различных травм или опухолей, а также некоторых других причин. Основным симптомом пневмоторакса является острая боль в области легких, нарастающая с увеличением нагрузки или при дыхании. Такая боль может длиться достаточно долго, также она сопровождается такими явлениями, как бледность, слабость пациента, низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение, сухой кашель, выступание пота, затрудненное дыхание. Из поведенческих особенностей отметим то, что больной пневмотораксом часто пытается садиться, чтобы приглушить боль.​

​Ответ: Боли в спине после пневмонии​

​В случае ОРВИ происходит постепенная интоксикация организма, появляются неприятные ощущения в носовой полости и горле, лихорадка начинается в первые дни заболевания. При осуществлении врачом прослушивания легких хрипы не наблюдаются, а рентген чистый. Как правило, пневмония протекает с температурой и кашлем, но это не во всех случаях.​

​пациенты с туберкулезом, бронхитом или астмой;​

​Заболевание, при котором происходит разрушение легочной ткани, называют пневмонией.​

Факторы риска и клиническая картина воспаления легких

​При развитии дыхательной недостаточности возникает одышка смешанного генеза (как на вдохе, так и выдохе), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (межреберные мышцы), цианоз (акроцианоз и носогубного треугольника).​

  • ​Пневмония обычно начинается с боли в горле, осиплости голоса, выделений из носа. Затем в клинической картине заболевания следует 2 типа проявлений: легочные и внелегочные.​
  • ​Классификация пневмонии:​
  • ​При тяжелом течении, неадекватном лечении, сниженном иммунитете может развиться абсцесс легкого. Это гнойный очаг, где идет воспаление.​
  • ​боль беспокоит по всей грудной клетке. Она может опоясывать, а может быть спереди и отдавать под лопатки. Неприятные ощущения усиливаются при кашле и дыхании.​
  • ​баба яга​
  • ​Другие случаи боли в области легких встречаются значительно реже и могут быть вызваны различного рода травмами, воспалительными процессами и т.д. Часто на специализированных форумах можно встретить такой вопрос: болят легкие - что делать? Конечно же, обращаться к врачу! Причины боли могут быть самыми различными, и первым делом нужно установить правильный диагноз. Будьте здоровы и не болейте!​

​К сожалению это можно было предположить..... Сочувствую Вам и маме, нужно сечас соблюдать все рекомендации врачей чтобы пытаться остановить распростанение процесса ​

  • ​Среди других проявлений можно выделить кашель, который по истечении времени может быть с выделением мокроты. В свою очередь, мокрота может быть в виде слизи либо с наличием гноя. При тяжелой форме пневмонии в мокроте может содержаться кровь. При кашле ощущается боль в груди и спине в зоне поражения. В случае прогрессирующей дыхательной недостаточности может наблюдаться одышка при осуществлении вдоха и выдоха.​
  • ​люди с эпилепсией и травмами головы.​

​Она может возникнуть вследствие заражения вирусом, грибком или бактериальной инфекцией. Воспаление начинается при некоторых факторах. В редких случаях пневмония может возникнуть как следствие продолжительного постельного режима.​

  • ​Боль в боку при пневмонии указывает на локализацию воспалительного процесса в нижней доле легкого и поражение листков плевры. Вследствие вовлечения в процесс плевральных оболочек, характеризующихся обилием нервных окончаний и кровеносных сосудов, пациент будет жаловаться на боль в груди, также иррадиацию ее в спину и живот.​
  • ​При экстралегочных проявлениях на первый план выступает интоксикационный синдром.​
  • ​Внебольничная (амбулаторная, ненозокомиальная, домашняя) – развивается во время нахождения в домашних условиях или в первые двое суток пребывания в лечебном учреждении. Характеризуется легким течением или средней тяжести, поддается эмпирической антибактериальной терапии.​
  • ​Все эти состояния выявляются с помощью рентгеновского обследования или компьютерной томографии.​
  • ​При осложненной пневмонии​
  • ​Сильный кашель, высокая температура. Кашель потом проходит и болезнь потом может принять хроническую форму, с субфебрильной температурой. Обязательно сделай флюорографию.​

​МАРТА СНЕГОВА​

​Ответ: Боли в спине после пневмонии​

​Даже при ярко выраженных симптомах необходимо врачебное подтверждение диагноза. При осмотре врач прослушивает область груди, выявляет наличие хрипов и притуплений звуков. Пневмонию необходимо подтвердить, используя рентгенологическое исследование. Для этого нужно пройти компьютерную томографию и выполнить анализ крови. Помимо этого, врач может назначить сдать на анализ мокроту, для того чтобы выявить возбудителя инфекции. После этого врач назначает необходимые лекарственные препараты. В случае осложнения заболевания необходимо использовать бронхоскопию, эхокардиографию или ультразвуковое исследование.​

​Каждый человек, страдающий от пневмонии, должен четко знать, что может болеть при воспалении легких, чтобы вовремя выявить болезнь. Недуг дает знать о себе изначально с боли в горле, заложенности носовых проходов. Далее болезнь может проявляться 2 путями:​

Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии?

​Вследствие того, что центром инфекции является сам человек, заболевание считается заразным и распространяется воздушно-капельным путем. При хронических заболеваниях носоглотки, сердца, сниженной работе иммунной системы заболевание диагностировать достаточно тяжело. Воспаление легких развивается быстро и протекает намного тяжелее, требуя при этом использования дополнительных методик лечения.​

​Болевые ощущения могут имитировать картину острого живота, приступа радикулита или даже острого инфаркта миокарда.​

​Интоксикационный синдром включает в себя следующие симптомы:​

​Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) – возникает после двух-трех дней пребывания в стационаре. Возбудители, по сравнению с амбулаторной, более агрессивные (в основном золотистый стафилококк, анаэробная и аэробная грамотрицательная инфекция). Характеризуется тяжелым течением, трудностью подбора действующих антибиотиков. Также к данной группе относят пневмонии в домах престарелых.​

​Инфекционно-токсический миокардит.​

​. Воспаление при несвоевременном лечении, ослабленном иммунитете может осложниться плевритом. Плевриты бывают сухими и экссудативными (или выпотными).​

Осложнения после пневмонии и их лечение

​PASHTET (Pasha888)​

respiratoria.ru

Боли в спине после пневмонии | Форум о позвоночнике

  1. ​Температура, сильный кашель.​
  2. Ирина ИгоревнаКлиника Бобыря

    ​Я считаю мягко говоря ошибочным, когда терапевт назначает сразу уколы, физеолечение пожилым людям, когда у них болит спина, нога, или есть артрит конечностей. Не сделав комплексное обследование, УЗИ, КТ и т.п. Вот отец у меня умер 2 года назад от опухоли мозга (глиобластома), а все начиналось с болело колено. Когда после мощных питательных с витаминами уколов его стукнул инсульт и он потерял ориентацию, тут уж невропатолог послал на КТ головы. furious Я теперь сам регулярно и платно как позволит доза облучения буду проходить КТ грудной клетки и головы и УЗИ брюшной полости. Плановые флюрографии маленькие и их не смотрят. Нет у нас в Россеи ранней диагностики, несмотря на медосмотры на работе. furious ​ ​Вернуться к оглавлению​
  3. СергейCНовичок

    ​легочным;​ ​Данную болезнь могут вызвать и микроорганизмы, находящиеся в носоглотке или глотке. За счет того, что они перемещаются в самую глубину дыхательных путей, начинается процесс воспаления. При слабом иммунитете у больного человека может развиться пневмония более серьезного характера.​
  4. ​Для дифференциации с другими заболеваниями следует помнить, что отличительной особенностью боли при воспалении легких является четкая связь с актом дыхания и кашлем, при пальпации грудной клетки. Также у больного будут и другие клинические проявления этой патологии (кашель, одышка, лихорадка).​ ​Увеличение температуры тела до субфебрильных (от 37,0°С до 38,0°С) и фебрильных цифр (от 38,1°С до 39,0°С). Наличие факторов риска и сопутствующих соматических заболеваний обуславливает подъем цифр на градуснике до гектических (от 39,1°С до 40,0°С), сопровождающихся ознобом, также высок риск развития отека мозга и судорог.​
  5. ​Аспирационная пневмония – происходит при аспирации желудочного содержимого, рвотных масс, инородных тел. Протекает достаточно тяжело, так как любая аспирация характеризуется образованием ателектазов легкого и бронхообструкцией. Также при попадании желудочного содержимого в воздухоносные пути воспаление легких отягощается химическим ожогом слизистой оболочки бронхов соляной кислотой.​ ​После тяжелых, двусторонних пневмониях может развиться инфекционно-токсический миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, вызванное токсинами возбудителей основного заболевания.​
  6. suslicНовичок

    ​Боли в грудной клетке при пневмонии, осложненной сухим плевритом, резкие, жгучие. Больной щадит эту часть легких при кашле и дыхании, старается лежать на больном боку – так они стихают.​

MedHouse.ru

​Где и как болит при воспалении лёгких? = В лёгких!​

Причины, почему болят легкие

Плеврит

Пневмония

​Ответ: Боли в спине после пневмонии​

Пневмоторакс

​Наличие болей в боку при болезни говорит о воспалении нижней доли легкого и поражении листков плевры.​

​внелегочным.​

elhow.ru

Где и как болит при воспалении лёгких?

​Пневмония может проходить различно, так как характер заболевания полностью зависит от возрастного критерия, состояния иммунитета, возбудителя инфекции, присутствия хронических недугов, а также технологии лечения воспаления. Пневмония может дать осложнения, если возбудитель достаточно устойчив к воздействию медикаментов либо снижен иммунитет. Особую опасность пневмония представляет для грудных детей, особенно если ее возбудителем является синегнойная палочка либо стафилококк. При своевременном и правильном лечении прогноз значительно улучшается.​

​При перкуссии грудной клетки определяется притупление перкуторного звука над воспалением, уменьшение экскурсии легких. Голосовое дрожание и бронхофония усиливаются. При аускультации грудной клетки выслушиваются крепитация, фокус влажных разнокалиберных и сухих (свистящих и жужжащих) хрипов, жесткое дыхание. При локализации очага инфильтрации вокруг крупного бронха появляются бронхиальные шумы.​

​Слабость, ломота во всем теле, гиперестезии (повышенная чувствительность кожных покровов), недомогание.​

​Пневмония у людей с иммунодефицитами – встречается реже, чем вышеуказанные. Этой патологией заболевают лица с первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) иммунодефицитами, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (при гломерулонефрите, системной красной волчанке).​

​Боли в грудной клетке в данном случае локализованы слева, в области сердца, иногда за грудиной. Пациент затрудняется определить их характер.​

​При выпотном плеврите в плевральной полости накапливается жидкость. Пациент предъявляет жалобы только в начале, когда жидкости немного. Когда ее количество увеличивается, боль притупляется и остается просто тяжесть в боку.​

​Какие ещё признаки? = Смерть через четыре дня после начала! (если нет - то пронесло!)​

​сильный сухой кашель, стойкое повышение температуры​

​Ирина Игоревна сказал(а): К сожалению это можно было предположить..... Сочувствую Вам и маме, нужно сечас соблюдать все рекомендации врачей чтобы пытаться остановить распростанение процессаНажмите, чтобы раскрыть...В нашей деревне даже биопсию не берут из этих мест. Ждем направления в Москву в 6 клиническую больницу. Для уточнения диагноза. Даже в Нижнем Новгороде редко привозят изотоп для анализа скелета. ​

​x​
​В случае экстралегочных проявлений на первоначальное место выходит синдром интоксикации, включающий в себя такие симптомы, как:​

​Когда лечение заболевания начато своевременно и курс был правильным, пневмония оканчивается полнейшим выздоровлением. Как правило, после пневмонии могут остаться изменения в легочной ткани, выраженные уменьшением сегмента ткани легких, а также их сморщиванием. Очень часто болезнь устраняется.​

​Анализ газов крови показывает повышенное парциальное давление углекислого газа и сниженное парциальное давление кислорода, то есть развитие гипоксии и гиперкапнии, появление метаболического и дыхательного ацидоза (из-за недоокисления продуктов обмена).​

​Повышенная потливость в ночное время суток.​

​Воспалением легких может заболеть любой человек (даже абсолютно здоровый) при определенных обстоятельствах. Но более подвержены развитию этого заболевания следующие категории больных:​
​Получается, что после перенесенной пневмонии пациентов могут беспокоить разнообразные ощущения в легких и грудной клетке, которые сопровождаются и другими симптомами. Все это – осложнение воспаления в легких, которые могут возникать по самым разным причинам.​

Кто болел воспалением легких? Опишите пожалуйста симптомы. Болела ли у вас спина при дыхании?

​Ведь после проведенного лечения болезнь закончилась, а некоторое количество людей, перенесших пневмонию, продолжают беспокоить неприятные ощущения в груди. Причинами могут быть:​

Слово боль объединяет в себе два противоречивых понятия. С одной стороны, по крылатому выражению древнеримских медиков: «боль — это сторожевой пес здоровья», а с другой стороны боль наряду с полезной, сигнальной функцией, предупреждающей организм об опасности, вызывает ряд патологических эффектов, таких как тягостное переживание, ограничение подвижности, нарушение микроциркуляции, снижение иммунной защиты, дизрегуляция функций органов и систем. Боль может приводить к выраженной дизрегуляционной патологии и может стать причиной шока и смерти [Кукушкин М. Л., Решетняк В. К., 2002] .

Боль является наиболее распространенным признаком многих заболеваний. Эксперты ВОЗ считают, что 90% всех заболеваний связано с болью. Пациенты с хронической болью в пять раз чаще обращаются за медицинской помощью, по сравнению с остальными людьми в популяции. Не случайно первый раздел фундаментального 10-томного руководства по внутренним болезням, изданного под редакцией Т. Р. Харрисона (1993), посвящен описанию патофизиологических аспектов боли. Боль всегда субъективна, и ее восприятие зависит от интенсивности, характера и локализации повреждения, от природы повреждающего фактора, от обстоятельств, при которых произошло повреждение, от психологического состояния человека, его индивидуального жизненного опыта и социального статуса.

Боль принято подразделять на пять компонентов:

  1. Перцептуальный компонент, позволяющий определить место повреждения.
  2. Эмоционально-аффективный компонент, формирующий неприятное психоэмоциональное переживание.
  3. Вегетативный компонент, отражающий рефлекторные изменения работы внутренних органов и тонуса симпато-адреналовой системы.
  4. Двигательный компонент, направленный на устранение действия повреждающих стимулов.
  5. Когнитивный компонент, формирующий субъективное отношение к испытываемой в данной момент боли на основе накопленного опыта [Вальдман А. В, Игнатов Ю. Д.,1976] .

Основными факторами, влияющими на восприятие боли , являются:

  1. Возраст.
  2. Конституция.
  3. Воспитание.
  4. Предшествующий опыт.
  5. Настроение.
  6. Ожидание боли.
  7. Страх.
  8. Расса.
  9. Национальность [Мелзак Р., 1991] .

Прежде всего восприятие боли зависит от половой принадлежности индивидуума. При предъявлении одинаковых по интенсивности болевых раздражителей у женщин объективный показатель боли (расширение зрачка) выражен сильнее. При использовании позитронной эмиссионной томографии было выявлено, что у женщин во время болевого раздражения отмечается значительно более выраженная активация структур мозга. Специальное исследование, проведенное на новорожденных, показало, что девочки проявляют более выраженную мимическую реакцию в ответ на болевое раздражение, чем мальчики. Возраст также имеет существенное значение для восприятия боли. Клинические наблюдения в большинстве случаев свидетельствуют о том, что интенсивность болевого восприятия снижается с возрастом. Например, число случаев безболевых инфарктов увеличивается у пациентов старше 65 лет, увеличивается также число случаев безболевой язвы желудка. Однако эти феномены могут объясняться различными особенностями проявления патологических процессов в пожилом возрасте, а не снижением болевого восприятия как такового.

При моделировании патологической боли аппликацией капсаицина на кожу у молодых и престарелых людей возникала боль и гипералгезия одинаковой интенсивности. Однако у престарелых отмечался удлиненный латентный период до начала болевых ощущений и до развития максимальной интенсивности боли. У престарелых людей ощущение боли и гипералгезия длятся дольше, чем у молодых. Был сделан вывод, что у престарелых пациентов снижена пластичность ЦНС при длительном болевом раздражении.

В клинических условиях это проявляется более медленным восстановлением и длительной повышенной болевой чувствительностью после повреждения тканей [Решетняк В. К., Кукушкин М. Л., 2003] . Известно также, что этнические группы, проживающие в северных регионах планеты, легче переносят боль по сравнению с южанами [Мелзак Р., 1981] . Как уже было сказано выше, боль является многокомпонентным феноменом и ее восприятие зависит и от многих факторов. Поэтому дать четкое, всеобъемлющее определение боли довольно затруднительно. Наиболее популярным определением принято считать формулировку, предложенную группой экспертов Международной Ассоциации по изучению боли: «Боль — это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения». Данное определение свидетельствует о том, что ощущение боли может возникать не только при повреждении ткани или в условиях риска повреждения ткани, но даже при отсутствии какого-либо повреждения.

В последнем случае определяющим механизмом возникновения боли является психоэмоциональное состояние человека (наличие депрессии, истерии или психоза). Иными словами, интерпретация человеком болевого ощущения, его эмоциональная реакция и поведение могут не коррелировать с тяжестью повреждения . Боль может быть разделена: на соматическую поверхностную (в случае повреждения кожных покровов), соматическую глубокую (при повреждении костно-мышечной системы) и висцеральную. Боль может возникать при повреждении структур периферической и/или центральной нервных систем, участвующих в проведении и анализе болевых сигналов. Нейропатической болью называют боль, возникающую при повреждении периферических нервов, а при повреждении структур ЦНС — центральной болью [Решетняк В. К., 1985] . Особую группу составляют психогенные боли, которые возникают вне зависимости от соматических, висцеральных или нейрональных повреждений и определяются психологическими и социальными факторами. По временным параметрам выделяют острую и хроническую боль.

Острая боль — это новая, недавняя боль, неразрывно связанная с вызвавшим ее повреждением и, как правило, является симптомом какого-либо заболевания. Такая боль исчезает при устранении повреждения [Калюжный Л. В., 1984] . Хроническая боль часто приобретает статус самостоятельной болезни, продолжается длительный период времени и причина, вызвавшая эту боль в ряде случаев может не определяться. Международная ассоциация по изучению боли определяет ее как «боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления». Главным отличием хронической боли от остройявляется не временной фактор, а качественно иные нейрофизиологические, биохимические, психологические и клинические соотношения. Формирование хронической боли существенно зависит от комплекса психологических факторов. Хроническая боль является излюбленной маской скрытой депрессии. Тесная связь депрессии с хронической болью объясняется общими биохимическими механизмами . Восприятие боли обеспечивается сложноорганизованной ноцицептивной системой, включающей в себя особую группу периферических рецепторов и центральных нейронов, расположенных во многих структурах центральной нервной системы и реагирующих на повреждающее воздействие. Иерархическая, многоуровневая организация ноцицептивной системы соответствует нейропсихологическим представлениям о динамической локализации мозговых функций и отвергает представления о «болевом центре», как конкретной морфологической структуре, удаление которой способствовало бы устранению болевого синдрома.

Данное утверждение подтверждается многочисленными клиническими наблюдениями, свидетельствующими о том, что нейрохирургическое разрушение какой-либо из ноцицептивных структур у больных, страдающих хроническими болевыми синдромами, приносит только временное облегчение. Болевые синдромы, возникающие вследствие активации ноцицептивных рецепторов при травме, воспалении, ишемии, растяжении тканей, относят к соматогенным болевым синдромам. Клинически соматогенные болевые синдромы проявляются наличием постоянной болезненности и/или повышением болевой чувствительности в зоне повреждения или воспаления. Пациенты, как правило, легко локализуют такие боли, четко определяют их интенсивность и характер. Со временем зона повышенной болевой чувствительности может расширяться и выходить за пределы поврежденных тканей. Участки с повышенной болевой чувствительностью к повреждающим стимулам называют зонами гипералгезии.

Выделяют первичную и вторичную гипералгезию. Первичная гипералгезия охватывает поврежденные ткани, вторичная гипералгезия локализуется вне зоны повреждения. Психофизически области первичной кожной гипералгезии характеризуются снижением болевых порогов и болевой толерантности к повреждающим механическим и термическимстимулам.

Зоны вторичной гипералгезии имеют нормальный болевой порог и сниженную болевую толерантность только к механическим раздражителям. Патофизиологической основой первичной гипералгезии является сенситизация (повышение чувствительности) ноцицепторов — А- и С-волокон к действию повреждающих стимулов. Сенситизация ноцицепторов проявляется снижением порога их активации, расширением их рецептивных полей, увеличением частоты и длительности разрядов в нервных волокнах, что приводит к усилению афферентного ноцицептивного потока [ Wall P. D., Melzack R., 1994] . Экзогенное или эндогенное повреждение запускает целый каскад патофизиологических процессов, затрагивающих всю ноцицептивную систему (от тканевых рецепторов до корковых нейронов), а также целый ряд других регуляторных систем организма. Экзогенное или эндогенное повреждение приводит к выбросу вазонейроактивных веществ, ведущих к развитию воспаления. Эти вазонейроактивные вещества или так называемые медиаторы воспаления вызывают не только типовые проявления воспаления, в том числе и выраженную болевую реакцию, но и повышают чувствительность ноцицепторов к последующим раздражениям. Различают несколько типов медиаторов воспаления.

I. Плазменные медиаторы воспаления

  1. Калликриин-кининовая ситема: брадикинин, каллидин
  2. Компоненты комплимента: С2-С4, С3а, С5 — анафилотоксины, С3в — опсонин, С5-С9 — комплекс мембранной атаки
  3. Система гемостаза и фибринолиза: XII фактор (фактор Хагемана), тромбин, фибриноген, фибринопептиды, плазмин и др.

II. Клеточные медиаторы воспаления

  1. Биогенные амины: гистамин, серотонин, катехоламины
  2. Производные арахидоновой кислоты: — простагландины (ПГЕ1, ПГЕ2, ПГF2 ? , тромбоксан А2, простациклин I2), — лейкотриены (ЛТВ4, МРС (А) — медленно реагирующая субстанция анафилаксии), — хемотаксические липиды
  3. Гранулоцитарные факторы: катионные белки, нейтральные и кислые протеазы, лизосомальные ферменты
  4. Факторы хемотаксиса: нейтрофильный хемотаксический фактор, хемотаксический фактор эозинофилов и др.
  5. Кислородные радикалы: О2-супероксид, Н2О2, NO, ОН-гидроксильная группа
  6. Адгезивные молекулы: селектины, интегрины
  7. Цитокины: ИЛ-1, ИЛ-6, фактор некроза опухоли, хемокины, интерфероны, колониестимулирующий фактор и др.
  8. Нуклеотиды и нуклеозиды: АТФ, АДФ, аденозин
  9. Нейромедиаторы и нейропептиды: субстанция Р, кальцитонин ген-родственный пептид, нейрокинин А, глутамат, аспартат, норадреналин, ацетилхолин.

В настоящее время выделяют более 30 нейрохимических соединений, участвующих в механизмах возбуждения и торможения ноцицептивных нейронов в центральной нервной системе. Среди многочисленной группы нейромедиаторов, нейрогормонов и нейромодуляторов, опосредующих проведение ноцицептивных сигналов, существуют как простые молекулы — возбуждающие аминокислоты — ВАК (глутамат, аспартат), так и сложные высокомолекулярные соединения (субстанция Р, нейрокинин А, кальцитонин ген-родственный пептид и др.).

ВАК играют важную роль в механизмах ноцицепции. Глутамат содержится более чем в половине нейронов дорзальных ганглиев и высвобождается под действием ноцицептивных импульсов. ВАК взаимодействуют с несколькими подтипами глутаматных рецепторов. Это прежде всего ионотропные рецепторы: NMDA-рецепторы (N-метил-D-аспартат) и АМРА-рецепторы (? -амино-3-гидрокси-5-метил-4- изоксазол-пропионовой кислоты), а также металоболотропные глутаматные рецепторы .

При активации этих рецепторов происходит интенсивное поступление ионов Са 2+ в клетку и изменение ее функциональной активности. Формируется стойкая гипервозбудимость нейронов и возникает гипералгезия. Необходимо подчеркнуть, что возникшая вследствие повреждения тканей сенситизация ноцицептивных нейронов может несколько часов или дней сохраняться и после прекращения поступления ноцицептивных импульсов с периферии. Иными словами, если уже произошла гиперактивация ноцицептивных нейронов, то она не нуждается в дополнительной подпитке импульсами из места повреждения. Долговременное повышение возбудимости ноцицептивных нейронов связывают с активацией их генетического аппарата — экспрессией ранних, немедленно реагирующих генов, таких как c-fos, c-jun, junB и другие. В частности, продемонстрирована положительная корреляция между количеством fos -позитивных нейронов и степенью боли. В механизмах активации протоонкогенов важная роль отводится ионам Са 2+ . При повышении концентрации ионов Са 2+ в цитозоле, вследствие усиленного их входа через регулируемые NMDA-рецепторами Са-каналы, происходит экспрессия с-fos, с-jun , белковые продукты которых участвуют в регуляции долговременной возбудимости мембраны клетки . В последнее время важное значение в механизмах сенситизации ноцицептивных нейронов придается оксиду азота (NO), который в мозге выполняет роль нетипичного внесинаптического медиатора.

Малые размеры и отсутствие заряда позволяют NO проникать через плазматическую мембрану и участвовать в межклеточной передаче сигнала, функционально соединяя пост- и пресинаптические нейроны. NO образуется из L-аргинина в нейронах, содержащих фермент NO-синтетазу. NO выделяется из клеток при NMDA-индуцируемом возбуждении и взаимодействует с пресинаптическими терминалями С-афферентов, усиливая выброс из них возбуждающей аминокислоты глутамата и нейрокининов [Кукушкин М. Л. и др., 2002; Шуматов В. Б. и др., 2002] . Оксид азота играет ключевую роль в воспалительных процессах. Локальное введение ингибиторов NО синтазы в сустав эффективно блокирует ноцицептивную передачу и воспаление.

Все это свидетельствует, что оксид азота образуется в воспаленных суставах . Кинины являются одними из наиболее мощных алгогенных модуляторов. Они быстро образуются при повреждении ткани и вызывают большинство эффектов, наблюдаемых при воспалении: вазодилатацию, увеличение сосудистой проницаемости, экстравазацию плазмы, миграцию клеток, боль и гипералгезию. Они активируют С-волокна, что приводит к нейрогенному воспалению за счет выброса из нервных терминалей субстанции Р, кальцитонин ген-родственного пептида и других нейромедиаторов.

Прямой возбуждающий эффект брадикинина на чувствительные нервные окончания опосредуется B2-рецепторами и связан с активацией мембранной фосфолипазы С. Непрямое возбуждающее действие брадикинина на окончания нервных афферентов обусловлено его воздействием на различные тканевые элементы (эндотелиальные клетки, фибробласты, тучные клетки, макрофаги и нейтрофилы) и стимулированием образования в них медиаторов воспаления, которые, взаимодействуя с соответствующими рецепторами на нервных окончаниях, активируют мембранную аденилатциклазу. В свою очередь, аденилатциклаза и фосфолипаза С стимулируют образование ферментов, фосфорилирующих белки ионных каналов.

Результатом фосфорилирования белков ионных каналов является изменение проницаемости мембраны для ионов, что отражается на возбудимости нервных окончаний и способности генерировать нервные импульсы. Брадикинин, действуя через В2-рецепторы, стимулирует образование арахидоновой кислоты с последующим образованием простагландинов, простациклинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Эти вещества, обладая выраженным самостоятельным алгогенным действием, в свою очередь, потенциируют способность гистамина, серотонина и брадикинина сенситизировать нервные окончания. В результате этого из немиелинизированных С-афферентов усиливается выброс тахикининов (субстанции Р и нейрокинина А), которые, увеличивая сосудистую проницаемость, еще больше повышают локальную концентрацию медиаторов воспаления [Решетняк В. К., Кукушкин М. Л., 2001].

Применение глюкокортикоидов препятствует образованию арахидоновой кислоты за счет подавления активности фосфолипазы А2. В свою очередь, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) препятствуют образованию циклических эндопероксидов, в частности, простагландинов. Под общим названием НПВП объединяются различные по химическому строению вещества, оказывающие ингибирующее влияние на циклооксигеназу. Все НПВП в той или иной степени обладают противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим эффектом. К сожалению, практически все НПВП при длительном применении обладают выраженным побочным действием. Они вызывают диспепсию, пептические язвы и желудочно-кишечные кровотечения. Может возникать также необратимое снижение клубочковой фильтрации, ведущее к интерстициальному нефриту и острой почечной недостаточности. НПВП оказывают отрицательное действие на микроциркуляцию, могут вызывать бронхоспазм [Филатова Е. Г., Вейн А. М., 1999; Чичасова Н. В., 2001; Насонов Е. Л., 2001] .

В настоящее время известно, что существует две разновидности циклооксигеназ. Циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) образуется в условиях нормы, а циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) образуется в процессе воспаления. В настоящее время разработка эффективных НПВП направлена на создание избирательных ингибиторов ЦОГ-2, которые в отличие от неселективных ингибиторов обладают значительно менее выраженным побочным действием. Вместе с тем имеются сведения о том, что препараты со «сбалансированной» ингибирующей активностью по отношению к ЦОГ-1 и ЦОГ-2 могут обладать более выраженной противовоспалительной и анальгетической активностью по сравнению со специфическими ингибиторами ЦОГ-2 [Насонов Е. Л., 2001] .

Наряду с разработкой препаратов, ингибирующих ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ведутся поиски принципиально новых анальгетических препаратов. Предполагается, что за хроническое воспаление ответственны В1-рецепторы. Антагонисты этих рецепторов значительно снижают проявления воспаления. Кроме того брадикинин участвует в выработке диацилглицерола и активирует протеинкиназу С, что, в свою очередь, усиливает сенситизацию нервных клеток.

Протеинкиназа С играет очень важную роль в ноцицепции, и сейчас проводятся поиски препаратов, способных подавлять ее активность . Помимо синтеза и выброса медиаторов воспаления, гипервозбудимости спинальных ноцицептивных нейронов и усиления афферентного потока, идущего в центральные структуры мозга, определенную роль играет активность симпатической нервной системы. Установлено, что повышение чувствительности терминалей ноцицептивных афферентов при активации постганглионарных симпатических волокон опосредуется двумя путями. Во-первых, за счет повышения сосудистой проницаемости в зоне повреждения и увеличения концентрации медиаторов воспаления (непрямой путь) и, во-вторых, за счет прямого воздействия нейротрансмиттеров симпатической нервной системы — норадреналина и адреналина на a2-адренорецепторы, расположенные на мембране ноцицепторов. При воспалении происходит активация так называемых «молчащих» ноцицептивных нейронов, которые в отсутствие воспаления не отвечают на различного рода ноцицептивные раздражения.

Наряду с усилением афферентного ноцицептивного потока при воспалении отмечается усиление нисходящего контроля . Это происходит в результате активации антиноцицептивной системы. Она активируется, когда болевой сигнал достигает антиноцицептивных структур ствола мозга, таламуса и коры больших полушарий мозга [Решетняк В. К., Кукушкин М. Л., 2001] . Активация околоводопроводного серого вещества и большого ядра шва вызывает высвобождение эндорфинов и энкефалинов, которые связываются с рецепторами, запуская серию физико-химических изменений, уменьшающих боль. Существуют три основных типа опиатных рецепторов: ? -, ? — и? -рецепторы. Наибольшее число используемых анальгетиков оказывают свое действие благодаря взаимодействию с? -рецепторами. До недавнего времени было принято считать, что опиоиды действуют исключительно на нервную систему и вызывают анальгетический эффект за счет взаимодействия с опиоидными рецепторами, локализованными в головном и спинном мозге. Однако опиатные рецепторы и их лиганды обнаружены на иммунных клетках , в периферических нервах , в воспаленных тканях . В настоящее время известно, что 70% рецепторов к эндорфину и энкефалинам расположены в пресинаптической мембране ноцицепторов и чаще всего болевой сигнал подавляется (перед тем как достигнуть задних рогов спинного мозга).

Динорфин активирует? -рецепторы и ингибирует вставочные нейроны, что приводит к высвобождению ГАМК, которая вызывает гиперполяризацию клеток заднего рога и ингибирует дальнейшую передачу сигнала . Опиоидные рецепторы располагаются в спинном мозге главным образом вокруг терминалей С-волокон в I пластине дорзальных рогов . Они синтезируются в телах малых клеток дорзальных ганглиев и транспортируются проксимально и дистально по аксонам . Опиоидные рецепторы неактивны в невоспаленных тканях, после начала воспаления эти рецепторы активируются в течение нескольких часов . Синтез опиатных рецепторов в нейронах ганглиев дорзальных рогов также увеличивается при воспалении, но этот процесс, включая время транспортировки по аксонам, составляет несколько дней . В клинических исследованиях установлено, что инъекция 1 мг морфина в коленный сустав после удаления мениска дает выраженный продолжительный анальгетический эффект . В дальнейшем было показано наличие опиатных рецепторов в воспаленной синовиальной ткани .

Следует отметить, что способность опиатов вызывать местный анальгетический эффект при их аппликации на ткани была описана еще в XVIII веке. Так, английский врач Хеберден (Heberden) в 1774 году опубликовал работу, в которой описал положительный эффект аппликации экстракта опия при лечении геморроидальных болей . Показан хороший анальгетический эффект диаморфина при его локальной аппликации на места пролежней и на малигнизированные участки кожи , при удалении зубов в условиях выраженного воспаления окружающей ткани . Антиноцицептивные эффекты (возникающие в течение нескольких минут после аппликации опиоидов) зависят прежде всего от блокады распространения потенциалов действия, а также от уменьшения выброса возбуждающих медиаторов, в частности, субстанции Р из нервных окончаний .Морфин плохо абсорбируется через нормальную кожу и хорошо всасывается через воспаленную. Поэтому аппликация морфина на кожу дает только локальный анальгетический эффект и не действует системно.

В последние годы все большее число авторов начинают говорить о целесообразности применения сбалансированной аналгезии, т.е. сочетанном применении НПВП и опиатных анальгетиков , что дает возможность снизить дозы и соответственно побочные эффекты как первых, так и вторых [Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А., 2001; Осипова Н. А., 1994; Филатова Е. Г., Вейн А. М., 1999; Насонов Е. Л., 2001]. Опиоиды все чаще начинают применяться при артритических болях [Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А., 2001] . В частности, в настоящее время с этой целью используется болюсная форма трамадола. Этот препарат является агонистом-антагонистом [Машковский М. Д., 1993] , и поэтому вероятность возникновения физической зависимости при использовании адекватных доз невелика. Известно, что опиоиды, относящиеся к группе агонистов-антагонистов, в значительно меньшей степени вызывают физическую зависимость по сравнению с истинными опиатами [Филатова Е. Г., Вейн А. М., 1999].

Существует мнение, что опиоиды, используемые в корректных дозах, более безопасны, чем традиционные НПВС [Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А., 2001] . Одним из важнейших факторов хронизации боли является присоединение депрессии. По мнению некоторых авторов, при лечении хронической боли необходимо всегда использовать антидепрессанты, независимо от ее патогенеза [Филатова Е. Г., Вейн А. М., 1999] .

Противоболевой эффект антидепрессантов достигается за счет трех механизмов. Первый — уменьшение депрессивной симптоматики. Второй — антидепрессанты активируют серотонические и норадренэргические антиноцицептивные системы. Третий механизм заключается в том, что амитриптилин и другие трициклические антидепрессанты действуют как антагонисты NMDA-рецепторов и взаимодействуют с эндогенной аденозиновой системой. Таким образом, в патогенезе болевых синдромов, возникающих при воспалении, участвует большое число различных нейрофизиологических и нейрохимических механизмов, которые неизбежно приводят к изменениям в психофизиологическом статусе пациента. Поэтому наряду с противовоспалительными и анальгетическими препаратами для проведения комплексной патогенетически обоснованной терапии, как правило, необходимо назначать и антидепрессанты.

Литература

  1. Вальдман А. В., Игнатов Ю. Д. Центральные механизмы боли. — Л.: Наука, 1976. 191.
  2. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 1. Пер с англ. Под ред. Е. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. — М.: Медицина, 1993, 560.
  3. Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А. Современные аспекты терапии боли: опиаты. Качественная клиническая практика. 2001, 2, 2-13.
  4. Калюжный Л. В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.: Медицина, 1984, 215.
  5. Кукушкин М. Л., Графова В.Н., Смирнова В. И. и др. Роль оксида азота в механизмах развития болевого синдрома // Анестезиол. и реаниматол., 2002, 4, 4-6.
  6. Кукушкин М. Л., Решетняк В. К. Дизрегуляционные механизмы патологической боли. В Кн: Дизрегуляционная патология. (под ред. Г. Н. Крыжановского) М.: Медицина, 2002. 616 -634.
  7. Машковский М. Д. Лекарственные средства. 1993, М. Медицина, 763.
  8. Мелзак Р. Загадка боли. Пер. с англ. М.: Медицина, 1981, 231 с.
  9. Насонов Е. Л. Аналгетические эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: баланс эффективности и безопасности. Consilium medicum, 2001, 5, 209-215.
  10. Осипова Н. А. Современные принципы клинического применения анальгетиков центрального действия. Анест. и реаниматол. 1994, 4, 16-20.
  11. Решетняк В. К. Нейрофизиологические основы боли и рефлекторного обезболивания. Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Физиол. человека и животных, 1985. 29. 39-103.
  12. Решетняк В. К., Кукушкин М. Л. Боль: физиологические и патофизиологические аспекты. В Кн: Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции). Под ред. Б. Б. Мороза. М.: Медицина, 2001, 354-389.
  13. Решетняк В.К., Кукушкин М. Л. Возрастные и половые различия восприятия боли // Клиническая геронтология, 2003, Т 9, № 6, 34-38.
  14. Филатова Е. Г., Вейн А. М. Фармакология боли. Русский медицинский журнал, 1999, 9, 410- 418.
  15. Чичасова Н. В. Локальное применение анальгетических средств при заболеваниях суставов и позвоночника. Consilium medicum, 2001, 5, 215-217.
  16. Шуматов В. Б., Шуматова Т. А., Балашова Т. В. Влияние эпидуральной анальгезии морфином на NO- образующую активность ноцицептивных нейронов спинальных ганглиев и спинного мозга. Анестезиол. и реаниматол., 2002, 4, 6-8.
  17. Back L. N., Finlay I. Analgesic effect of topical opioids on painful skin ulcers. // J. Pain Symptom Manage, 1995, 10, 493.
  18. Cabot P. J., Cramond T., Smith M. T. Quantitative autoradiography of peripheral opioid binding sites in rat lung. Eur. J. Pharmacol., 1996, 310, 47-53.
  19. Calixto J. B., Cabrini D. A., Ferreria J.,Kinins in pain and inflammation. Pain, 2000, 87, 1-5
  20. Coderre T. J., Katz J., Vaccarino A. L., Melzack R. Contribution of central neuroplasticity to pathological pain: review of clinical and experimental evidence. Pain, 1993, 52, 259-285.
  21. Dickenson A. H. Where and how do opioids act. Proceedings of the 7th World Congress on Pain, Progress in Pain Research and Management, edited by G. F. Gebhart, D. L. Hammond and T. S. Jensen, IASP Press, Seattle, 1994, 2, 525-552.
  22. Dickenson A. H. Pharmacology of pain transmission and control. Pain, 1996. An Updated Review Refresher Course Syllabus (8th World Congress on Pain), IASP Press, Seattle, WA, 1996, 113-121.
  23. Hassan A. H. S., Ableitner A., Stein C., Herz A. inflamation of the rat paw enhances axonal transport of opioid receptors in the sciatic nerve and increases their density in the inflamed tissue.// Neurosci.., 1993, 55, P.185-195.
  24. Krainik M., Zylicz Z. Topical morphine for malignant cutaneouspain. Palliative. Med., 1997, 11, 325.
  25. Krajnik M., Zylicz Z., Finlay I. et al. Potential uses of topical opioids in palliative care-report of 6 cases. Pain, 1999, 80, 121-125.
  26. Lawand N. B., McNearney T., Wtstlund N. Amino acid release into the knee joint: key role in nociception and inflammation, Pain, 2000, 86, 69-74.
  27. Lawrence A. J., Joshi G. P., Michalkiewicz A. et al. Evidence for analgesia mediated by peripheral opioid receptors in inflamed synovial tissue.// Eur. J. Clin. Pharmacol., 1992, 43, P. 351-355.
  28. Likar R., Sittl R., Gragger K. et al. Peripheral morphine analgesia in dental surgery. Pain, 1998, 76, 145-150.
  29. Likar R., Sittl R., Gragger K. et al. Opiate receptors. Its demonstration in nervous tissue.Science, 1973, 179, 1011-1014.
  30. Przewlocki R., Hassan A. H. S., Lason W. et al. Gene expression and localization of opioid peptides in immune cells of inflamed tissue: functional role in antinociception. Neurosci., 1992, 48, 491-500.
  31. Ren K., Dubner R. Enhanced descending modulation of nociception in rats with persistent hindpaw inflammation. J. neurophysiol, 1996, 76, 3025-3037.
  32. Schafer M., Imai Y., Uhl G. R., Stein C. Inflammation enhances peripheral mu-opioid receptor-mediated analgesia, but not m-opioid receptor transcription in dorsal root ganglia.// Eur. J. Pharmacol., 1995, 279, 165-169.
  33. Stein C., Comisel K., Haimerl E. et al. Analgesic effect of intraarticular morphine after arthroscopic knee surgery. // N. Engl. Med., 1991; 325: p. 1123-1126.
  34. Torebjork E., Nociceptor dynamics in humans, In: G. F. Gebhart, D. L. Hammond and T. S. Jensen (Eds.), Proceedings of the 7th World Congress on Pain. Progress in Pain Research and Management, IASP Press, Seattle, WA, 1994, 2, pp. 277-284.
  35. Wall P. D., Melzack R. (Eds) Textbook of pain, 3rd ed.,Churchill Livingstone, Edinbugh, 1994.
  36. Wei F., Dubner R., Ren K. Nucleus reticularis gigantocellularis and nucleus raphe magnus in the brain stem exert opposite effects on behavioral hyperalgesia and spinal Fos protein expression after peripheral inflammation. Pain, 1999, 80, 127-141.
  37. Wei R., Ren K., Dubner R. Inflammation-induced Fos protein expression in the rat spinal cord is enhanced following dorsolateral or ventrolateral funiculus lesions. Brain Res., 1998, 782, 116-141.
  38. Wilcax G. L. IASP Refresher Courses on Pain Management, 1999, 573-591.
  39. Willis W. D. Signal transduction mechanisms. Pain 1996 — An Updated Review. Refresher Course Syllabus (8th World Congress on Pain), IASP Press, Seattle, WA, 1996, 527-531.
  40. Zimlichman R., Gefel D., Eliahou H. et al. Expression of opioid receptors during heart ontogeny in normotensive and hypertensive rats. // Circulation, 1996; 93: p. 1020-1025.

Воспаление придатков матки – достаточно распространённое гинекологическое заболевание. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью или начать неправильное лечение, велик риск развития серьёзных осложнений. Заболевание может перейти в хроническую форму и даже вызвать бесплодие.

    Показать всё

    Сущность патологии

    Воспаление придатков, по-другому аднексит, представляет из себя воспалительный процесс основных придатков матки – это яичники, маточные трубы и связки.

    Большинство женщин, страдающих подобным заболеванием, не может иметь детей.

    Многие даже не знают, где находятся придатки у женщин. Расположены они между концом маточной трубы и яичником. Эта часть особенно подвержена различным заболеваниям, и чаще всего это именно воспаление придатков, симптомы при этом начинают беспокоить женщину практически сразу.

    Патология носит инфекционный характер. Она возникает из-за размножения патогенных микроорганизмов. Может проходить как в хронической, так и в острой форме. Так как придатки имеют парное строение, заболевание может развиваться с одной стороны или одновременно с двух сторон.

    Инфекция может развиваться в организме женщины по многих причинам. Она распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, возникает при осложнённых родах, несоблюдении правил личной гигиены, переохлаждении, стрессе, пониженном иммунитете и прочем.

    Характерные признаки

    Признаки воспаления придатков достаточно легко спутать с другими патологиями, например, с опухолью в кишечнике или острым аппендицитом .

    Многие женщины думают, что проблема их недуга в почечной патологии, и, начиная самолечение, могут в разы усугубить ситуацию.

    Так как болевые ощущения могут концентрироваться в области поясницы, воспаление придатков легко спутать с ревматизмом. Кажется, что проблема лежит на поверхности, в то время как она находится внутри.

    Местные проявления

    Воспаление придатков существенно отражается на состоянии организма. Качество жизни женщины заметно снижается, наблюдается неприятная симптоматика. К местным признакам можно отнести:

    • Боль в придатках, которая локализуется внизу живота и может быть разной интенсивности. Чаще всего ощущаются не резкие, а ноющие болевые ощущения, которые постепенно переходят на крестец и бедро. При хронической форме заболевания боль становится регулярной. Особенно сильно это чувствуется во время менструации, во время интимной близости и при интенсивных физических нагрузках.
    • Сбои в менструальном цикле. Теперь месячные будут регулярно начинаться раньше или существенно позже. При этом они будут болезненными, выделения обильные и продолжительные. Иногда может наблюдаться противоположная ситуация – выделения скудные и длятся меньше обычного.
    • Выделения. Могут быть слизистыми, серозными, с присутствием гноя. Процесс зачастую сопровождается раздражением половых органов и зудом.

    Общие симптомы

    Общие признаки воспаления придатков у женщины следующие:

    • Повышение температуры тела. Чаще всего больного мучает озноб, наблюдаются мышечные и головные боли. В некоторых случаях температура может достигать 30 градусов.
    • Недомогание. Во рту ощущается сухость, женщину может тошнить и рвать, при этом позывы очистить желудок не частые, а одновременные.
    • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Часто ощущается вздутие живота, резкие боли, жидкий стул.
    • Нарушения в работе мочеполовой системы. Во время мочеиспускания может возникать боль и жжение. При этом позывы редкие. Иногда на фоне данного заболевания развивается пиелонефрит и цистит.
    • Расстройства эндокринной и нервной системы. Снижается трудоспособность, наблюдается упадок сил, возможно депрессивное состояние. Некоторые пациенты жалуются на утрату полового влечения, а сама интимная близость становится для женщины неприятной и болезненной.
    • Одним из общих симптомов можно выделить лейкоцитоз в крови. Постепенно формула крови может изменяться. Если при осмотре пациентки проявляются болезненные ощущения яичников и матки, специалист может без сомнений поставить диагноз.

    Острая форма болезни

    Острая форма заболевания провоцируется гонококками, но может возникать и вследствие размножения других микроорганизмов. Патологическое заболевание развивается стремительно. Температура тела повышается практически сразу, появляется озноб. В нижней части живота возникают резкие пронизывающие боли. Может отдавать в прямую кишку, в поясницу и ноги.

    В первое время можно наблюдать заметное напряжение мышц, особенно это касается брюшной стенки. Наряду с основными симптомами воспаления придатков у женщин, наблюдаются признаки интоксикации, которые проявляются в виде головной боли, резкой потери аппетита, тошноте и рвоте, что также требует симптоматического лечения. Размеры придатков увеличиваются.

    Если должное лечение не наступает в течение ближайших 10 дней, заболевание может быстро перейти в хроническую форму. В этот период болевые ощущения начинают стихать и становятся более вялыми. После некоторого времени ремиссии наблюдается очередное обострение.

    Хроническая патология

    Хроническая стадия заболевания начинается в том случае, если воспаление придатков не лечилось или лечение проводилось неграмотно, без квалифицированной помощи. Клиническая картина заболевания неточная, обычно обострение наблюдается в осенний и весенний период.

    Признаки воспаления придатков у женщины, которые носят хроническую форму, несущественно отличаются от вышеперечисленных. Как правило, это тупые и ноющие боли. Чаще всего ощущаются внизу живота, но могут локализоваться в пояснице и отдавать во влагалище. Как и при острой форме наблюдаются неприятные густые выделения с гнойными примесями.

    В период ремиссии может незначительно повышаться температура тела. Боль незначительна, но при сильных физических нагрузках, во время менструации и полового контакта она может становиться достаточно интенсивной. Наряду с этим, женщина может испытывать зуд. Месячные нерегулярны.

    Направления терапии

    Не многие имеют чёткое представление, как правильно реагировать на проблему. Большинство даже не подозревают, что за болью скрывается воспаление придатков у женщины, симптомы не всегда могут помочь выявить суть проблемы, и, соответственно, лечение начнется слишком поздно. Если болит низ живота – это первый тревожный знак.

    Самое важное, чтобы лечение было своевременным. Если у женщины сильно болят придатки, лечение проводится в стационаре. Больной назначается специальная диета, она исключает употребление соли, специй и углеводов. В первые дни больная должна соблюдать постельный режим, находиться в состоянии покоя.

    При остром течении заболевания можно облегчить болезненность при помощи подручных средств. Для этого на низ живота нужно приложить холод. Это не только снимет болевой симптом, но и уменьшит воспаление.

    Приём антибиотиков

    Медицинские препараты играют самую главную роль в лечении. Врач назначает препарат в зависимости от причин болезни, её специфики. Он должен быть эффективным и обладать максимальным периодом полураспада.

    Воспаление придатков может быть вызвано разными микроорганизмами. Поэтому больной может быть назначено сразу два вида таблеток:

    • Клафоран – применяется 2 раза в сутки, в дозировке не более 1 г.
    • Гентамицин – 80 мг употребляется 3 раза в день.
    • Цефобид – может использоваться вместе с Гентамицином, достаточно 1 г 2 раза в день.
    • Цефазолин применяется аналогично предыдущему препарату.
    • Линкомецин используется 3 раза в день по 0,6 г.

    Если у врача есть подозрения на аэробную инфекцию, дополнительно назначаются таблетки Метрогил. Специалисты рекомендуют также проводить дезинтоксикационные мероприятия - внутривенные инфузии. Растворы состоят из солей, глюкозы и гемодеза.

    Симптомы воспаления придатков или яичников в виде боли, жжения устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами. Они необходимы, чтобы снять острое воспаление и купировать боль. Это могут быть не только таблетки, но и свечи. Врач сам подберёт для больной нужный медикамент, самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем не стоит. Обычно это такие препараты, как Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен и прочее.

    Кроме этого, необходимо поддерживать организм с помощью витаминных комплексов. Особенный упор делается на витамины группы C и B. При возникновении аллергических реакций, женщина может принять Цетрин и Супрастин – это одни из самых эффективных антигистаминных средств.

    Физиотерапия

    Чтобы снять симптоматику и облегчить состояние женщины во время острого или хронического воспаления, активно используется физиотерапевтическое лечение, например, воздействие импульсами и ультразвуком.

    Кроме этого, в стационаре больным могут быть предоставлены лекарственные инъекции, иммуномодуляторы. При хронической форме заболевания рекомендуется отдыхать в санаториях, проводить грязевые процедуры, спринцевания и лечебные ванны.

    Использование свечей

    Свечи активно используются для того, чтобы снять воспаление придатков, понизить температуру, купировать боль и уменьшить отёчность. Дополнительно могут применяться свечи для укрепления иммунной системы. В период лечения они могут сыграть существенную роль. Кроме перечисленных свойств, свечи прекрасно очищают организм женщины от накопившихся вредных веществ.

    В состав свечей с противовоспалительным эффектом, как правило, входит диклофенак и многие другие нестероидные препараты. Большинство из них нельзя использовать длительный период времени. Это может нанести существенный вред здоровью.

    Врачом могут быть назначены и свечи с рассасывающим свойством. Основная их составляющая – это террилитин. Это вещество способно воздействовать на некротическую ткань и расщеплять её, он является результатом жизнедеятельности плесневого грибка. Средство замечательно разжижает сгустки крови и гноя.

    Свечи не только помогут быстро и эффективно снять воспаление, но и укрепят стенки влагалища, повысят иммунитет. Препарат может понижать температуру, снимать неприятные болевые ощущения.

    Народные средства

    Лечение воспаления придатков может проводиться и с помощью нетрадиционной медицины, однако следует помнить, что применять одни лишь народные средства нельзя. Такое лечение может не дать нужного результата. Важно, чтобы мероприятия проводились комплексно. Различные настои и отвары должны пересекаться с медикаментозной методикой.

    Природные компоненты могут стать прекрасным профилактическим средством, особое внимание им следует уделять при хронической стадии заболевания. Несмотря на рекомендации, многие женщины отказываются идти к врачу и проводить диагностику, предпочитая лечиться дома.

    Народная медицина в этом случае может стать неплохой альтернативой, ведь возможность побочных действий сводится к минимуму. Единственное, от чего может пострадать женщина, – это аллергическая реакция на тот или иной природный компонент.

    Помощь полыни и прогревания

    Хороший результат может дать обычная полынь. Для этого нужно нарвать как можно больше растения. Затем в железном ведре кипятят 2 л воды и бросают туда полынь. Женщине необходимо присесть над ведром, и посидеть над паром около 20 минут. Болезнь вскоре отступит, и воспаление начнёт быстро сходить, если повторять такую процедуры в течение целой недели.

    Можно применять и способ сухого прогревания. Понадобится 3 кг соли, которую необходимо нагреть на сковороде или в другой ёмкости до температуры 80 градусов. После этого соль аккуратно пересыпается в мешок из плотной ткани.

    В другой мешок насыпается высушенный хмель, необходимо засыпать примерно 3 см сухого растения. Сухой компресс с солью укладывают на тазобедренную область. В этом случае необходимо находиться в положении вниз животом.

    На область поясницы необходимо уложить хмель, и плотно прижать его. Самое главное, чтобы соль и хмель находились друг напротив друга. Дополнительно женщину укрывают тёплым полотенцем, в таком положении следует находиться несколько часов. Процедуру повторяют два раза в день, на протяжении недели. Затем следует сделать перерыв на 2-3 дня, и можно снова повторить терапию.

    Травяные настои

    Кроме компрессов и прогревания, можно приготовить лечебные настои. Для этого используются только натуральные продукты. Настои можно принимать внутрь как напиток, готовить на его основе лечебную ванну, проводить спринцевание.

    Для приготовления настоя понадобится тысячелистник, календула, зверобой, ромашка и кора дуба. Все эти растения давно известны своими целебными свойствами. Они могут применяться для лечения практически всех болезней. Например, ромашка прекрасно снимает воспаление и замечательно дезинфицирует.

    У многих женщин в этот период отмечается нервозность и состояние депрессии. Чай с ромашкой перед сном поможет расслабиться и успокоиться. Кроме этого, растение обладает лёгким снотворным эффектом, это особенно актуально в том случае, если больная из-за неприятных ощущений никак не может уснуть.

    Все компоненты тщательно перемешиваются. Понадобится 4 ст.л такой смеси. Её заливают 1 л горячей воды и кипятят в течение 5 минут на небольшом огне. После того как отвар настоится в течение 30 минут, его нужно процедить и остудить. Полученное лекарство применяют ежедневно для спринцевания, курс лечения длится 3 месяца.

    Возможные осложнения

    Самая главная опасность, которой может подвергаться женщина, – это бесплодие.

    Оно может быть при недостаточной проходимости маточных труб. Всё это возникает, если пациентка плохо лечилась или вовсе игнорировала проблему. Стоит отметить и тот факт, что после перенесённого воспаления риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.

    Беспечное отношение к своему здоровью приводит к образованию гнойных выделений. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление самих маточных труб.

    Если у женщины болят придатки, симптомы с каждым днём становятся всё интенсивнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет провести качественную диагностику, правильно поставить диагноз и порекомендовать, как лечить воспаление. Своевременный подход к делу поможет избежать серьёзных осложнений.

    Воспаление придатков является серьёзным заболеванием. Большое количество женщин во всём мире сталкиваются с этой проблемой. Самое главное, что следует запомнить – нельзя оттягивать визит к врачу и стараться решить проблему самостоятельно, пользуясь советами людей, которые некомпетентны в подобных вопросах.

    Лечение необходимо начинать сразу. В стационаре женщине могут оказать самое результативное лечение, которое будет основано на приёме медикаментов и проведении терапевтических мероприятий. Для закрепления результата можно использовать методы нетрадиционной медицины. Только в этом случае можно свести к минимуму возможное проявление рецидива, предотвратить развитие опасных осложнений и сохранить женское здоровье.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "что болит при воспалении легких" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: что болит при воспалении легких

2015-03-30 12:34:58

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. подскажите пожалуйста. у моего мужа недавно обнаружили ВИЧ, но до этого он болел двухстороннем воспалением легких,которое перешло в 0 группу туберкулеза. я читала,что при воспалительных реакциях в организме анализы на вич могут ошибаться. правда ли это?

Отвечает :

Здравствуйте, Анна! Для того чтобы исключить такую ошибку, кровь больного с первым положительным результатом анализа на антитела к ВИЧ проверяют при помощи метода иммунного блоттинга. Только после получения положительных результатов этого анализа диагноз ВИЧ-инфекции считается установленным. Берегите здоровье!

2009-03-13 00:35:56

Спрашивает Барсукова Оксана :

Добрый день! В октябре прошлого года планово прошла флюорографию, ничего не обнаружили. Через месяц простыла, поднялась температура, кашель,потом появилась сильная головная боль,боль в груди. Доктор назначила только пройти кардиограмму и рентген шейных позвонков, на основании которых поставила заключение: остеохандроз. Боль прошла примерно через неделю, никакого лечения доктор не выписал, и дообследоваать не сочла нужным, так как меня к тому моменту не беспокоило ничего, кроме кашля, принимала аскорил. 6 марта этого года резко поднялась температура до 39 градусов, держалась 5 дней, 11 числа упала,но колеблется от 37,3 до 37,6.После того, как температура снизилась, появился кашель, голос пропадать или хрипеть. Врач назначил опять флюорограмму с описанием,туберкулез не обнаружен, а на плевре спайка справа наддиофрагмально.В детстве не болела ни пневмонией, ни воспалением легких. Три года назад делала бронхоскопию (после простудного заболевания долго держалась температура 37,1), никаких спаек обнаружено не было, флюорограмму прохожу регулярно. Врач направление на сдачу анализа на кровь не дает, и справку о том, что я заболела, тоже(я в отпуске по уходу за ребенком, но через три дня у меня сессия, и идти на занятия, недолечившись,чтобы потом получить осложнения, желания не возникает,тем более что в институте договорилась, что при наличии справки мне пойдут навстречу). Можно ли определить, старые это спайки или свежие?Не является ли "душаший" кашель следствием спаек?Возможно ли, что я перенесла воспаление легких, а доктор поставил диагноз остеохандроз ошибочно, так как никакого дополнительного обследоваания проводить не стал? ?Какие необходимо сделать обследования для получения более четкой картины заболевания?Лекарства, которые выписал доктор, вызывают рвоту(желудок эрозированный), какие можно подобрать уколы?Небольшая температура(37,1-37,3) после лечения может как остаточное явление держаться месяца 2,даже если самочувствие хорошее, или все-таки это указывает на то, что в организме присутствует какое-то воспаление? Имеет ли право доктор закрыть больничный лист, не долечив пациента, а только потому, что "так долго быть на больничном нельзя"?Имею ли я право получить справку? Очень надеюсь на Ваш ответ, чтобы успокоиться и не нагнетать обстановку.

Отвечает Стриж Вера Александровна :

2014-12-21 14:28:55

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте,у меня такая проблема. Я болела воспалением легких с высокой температурой 39,5. 2 недели пролежала в больнице,после чего меня выписали,но через неделю из-за сильной отдышки и частым сердцебиением 150 ударов в минуту меня на скорой отвезли опять в больницу. Пролежала в больнице 3 недели,выписали с диагнозом "левосторонняя нижнедолевая плевропневмония тяжелое течение". После этого я уже 2 года не болею,но у меня до сих пор ломит левое легкое. Если лежу на левом боку,либо просто так(реже), в основном когда опираюсь на левую сторону. При выписки сказали что у меня остались спайки. Скажите что это? Рубцы,спайки? Как от этого можно избавиться?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Рубцы и спайки - это последствие перенесенного воспалительного процесса в легких и плевре. Их формированием организм старается ограничить распространение инфекции и воспаления. Обычно такие спайки никак не влияют на самочувствие человека. Если спайки вызывают симптомы - можно попробовать облегчить состояние при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики и санаторно-курортного лечения. Реже назначаются медикаментозные препараты. Обратитесь со своей проблемой к терапевту или пульмонологу. Берегите здоровье!

2013-10-19 09:32:33

Спрашивает Мурад :

Здраствуйте мне сказали что у меня признаки очагового тб верхнего правого легкого я в детстве болел лгм воспаление шейного правого лимфоузла у меня хронический гипатит с вес 47 кг до этого был 55 при росте 1.74 подскажите какое лечение наибольший эфект принесет при моем положении учитывая те болезни что я имею

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Мурад. Если это впервые выявленный туберкулёз, то, при Вашей сопутствующей патологии лучше, если интенсивную фазу лечения (не менее 2-3 мес) Вы пройдёте в стационаре. Там подберут и схему лечения и препараты прикрытия (например гепатопротекторы), в т.ч. и последующего.
Здоровья Вам.

2013-09-09 21:05:38

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте!
Возможно, мой вопрос покажется Вам из области фантастики, однако все равно выхода у меня нет. Моя дочь заболела психическим расстройством при пневмонии. Поместили ее в психиатрическую больницу из-за агрессивных действий, обернувшихся для меня несколькими ножевыми ранениями. С тех пор, уже лет пять, лечат ее психиатры, но безрезультатно. Сама я у себя обнаружила, что артрит или болезнь Шегрена - врачи пока не смогли прийти к единому мнению, оказался как-то связан со стафилококком. Когда пила бактериофаг стафилококковый от простуды (посоветовал отоларинголог), опухли те суставы, которые я долго и безрезультатно пыталась лечить традиционными мазями, несиероидными средствами. После отека ситуация стала меняться, отек прошел, появились высыпания, пузырьки, но прежние боли ушли. В младенчестве переболела воспалением легких, спасли лошадиные дозы пенициллина. Потом мучалась бескрнечными простудами и родителям было сказано, что иммунитет у меня навсегда понижен. Потом бывал фурункулез, лимфаденит, иногда, как говорили, преходящая тромбоцитопения. Моя дочь с детства была возбудимой, плохо спала, болела простудами бесконечно, годами ходила в детсад в платке из-за отитов. Но вроде потом проходило. Однако простуды бывали постоянно. Вот я и думаю три месяца - все лето 2013 провела она в одной из психбольниц, искренне надеясь на улучшение, но пришла домой и через дексять дней вновь оказалась в больнице. Может. звучит смешно, но я как мать и исходя из своего опыта, а также исходя из ее постоянно появляющихся простуд, конъюктивитов, сыпи+ при наличии светлой головы, способностей и желания познавать и лечиться, что-то очень засомневалась, что мы лечим именно то, что нужно. Сами психотропные препараты - во всяком случае некоторые из них - могут вызывать галлюцинации - у нее бывают голоса. Переброванным психиатрами лекарств нет числа. Еще до психического расстройства ей ставили вегетативно-сосудистую дистонию, тахикардию. А разве нет вероятности-хотя бы малейшей, что она поражена стафилококковой инфекцией, которая небольшими участками поразила головной мозг, вегетативную нервную систему? Разве можно исключить, что лекарства от психиатров, раз они не действенны, только усугубляют проблемы с иммунитетом+ вызывают голоса, а на самом деле надо лечиться от стафилококков или стрептококкоков (на компьютерной диагностики их наличие определялось)? Может, это мое предположение полный бред, и простите меня за это сумбурное письмо. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Неужели и дальше продолжать надеяться только на психиатров, которые даже на пневмонию, с которой она к ним впервые попал не обращают внимание? Можно ли что-то предпринять, чтобы разобраться в ситуации, сделать какие-то анализы или попринимать какие-либо фаги? Извините за столь сумбурное письмо. Короче говоря, мне кажется, что ее психическое расстройство обусловлено вялотекущей стафилококковой инфекцией. Очень надеюсь узнать Ваше мнение. С уважением, Ольга

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ольга! Вы не пишете, какой именно диагноз поставлен психиатрами Вашей дочери, а это очень важно, поскольку одни психические расстройства могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, тогда как другие - однозначно нет. В то же время наличие психиатрической патологии не означает, что у Вашей дочери нет стафилококка - но для выявления этого микроорганизма и определения его роли в патологических процессах, протекающих в организме больной, необходимо нормальное обследование (бакпосев), а не совершенно неинформативная компьютерная диагностика. Таким образом, единственное, что мы можем Вам посоветовать в сложившейся ситуации - это обсудить с лечащим врачом Вашей дочери возможный генез ее психического расстройства и при первой же возможности (после перехода психического заболевания в стадию ремиссии и выписки больной из стационара) обследовать дочь у инфекциониста. Берегите здоровье!

2013-06-27 10:30:22

Спрашивает Артем :

Здравствуйте!У меня такой вопрос:Моей мамы после флюрографии,дали заключение:В базальных отделах левого легкого плевральные наслоения.Что это такое и опасно ли это? Ни когда не болела воспалением легких,может только если бронхит был и то много лет назад,к тому же 1,5 - 2 года назад,флюрография этого не показала.Или с таким диагнозом нужно обратится к врачу?
P.S.Маме 58 лет,ведет Здоровый образ жизни,работает на кухне,может это связано с кухней? И еще у нее быват чувство дискомфорта в левой груди иногда,и из за этого принемает иногда валерьянку или корвалол,т.к.думает что это сердце,кардиограмма при этом в норме.
За ранее Благодарю.

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :

Здравствуйте. Ничего опасного для здоровья у вашей мамы нет. Возможно когда-либо она перенесла пневмонию, которая и оставила после себя эти спайки. Довольно часто рентгенологи не обращают на них внимания и не описывают их в снимках. Лечения не требуют и угрозы жизни не представляют.

2013-04-12 12:25:52

Спрашивает Руслан :

Добрый день, Мне 22! пол года назад меня начало болеть в области сердца, я пошел в больницу мне проверили сердце, легкие сказали что с этим у меня все нормально, я воспалил мышцы! мне приписали инъекции, мази всякие ничего не помогло, потом я опять пришел в больницу и мне опять сказали что у меня воспаление мышц грудной клетке опять инъекции,витамины и тоже ничего не помогло, я пошел в другую больницу пошел к невропатологу он меня направил на УЗИ там меня проверили и сказали что все хорошо, потом я сделал рентген грудного отдела позвоночника и у меня нашли умеренный сколиоз грудного отдела позвоночника,и от этого у меня сдавливание нервных корешков и поэтому у меня боли в грудной клетке. Мне опять же назначили инъекции сказали спать на ортопедическом матрасе, делать гимнастику лечебную... Я все это делаю мне ничего не помогает, я хотел бы узнать это воспаление мышц или от сколиоза? все-таки прошло пол года! или это что нибудь другое? Болит меня сильнее всего в области сердца, и еще болит в в области левых нижних ребер, а сейчас начало болеть и в лопатках!Боли у меня постоянные при вдохе или смене положения тела болит сильнее и иногда дрожат мышцы в области сердца.

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Руслан, мышцы у Вас болят не от остеохондроза, это называется болевое расстройство. Вот когда у человека болит голова - это то же самое. Лечить нужно не болеутоляющими и витаминами, а лекарствами, снижающими активность болевой системы организма. Этим занимаются специально обученные врачи, в Украине - в медицинском центре "Головная боль" есть сайт, посмотрите.

2013-03-07 05:32:55

Спрашивает Николай :

Здравтсвуйте! Брат перенес 7 лет назад двустороннее воспаление легких. С тех пор осталось небольшое затемнение в легких. И после лечения всевозможными антибиотиками появился небольшой кашель (как я думаю, аллергический или медикаментозный). 7 лет на это не обращали внимания. И вот при очередном подтверждении инвалидности (по другому заболеванию) в областной больнице на рентгене легких снова обратили внимание на затемнение в легких. Направили на исключение пневмонии, туберкулеза и онкологии. Теперь брат лежит в тубдиспансере для исключения патологии "туберкулез легких". Думаю, что исключат. Но...
Все бы не страшно, но моя жена на 7 месяце беременности. Нам по 41 году. У жены - ослабленный иммунитет. Риск инфицирования, вероятно, невелик. Но брат пока оформлялся в больницу, несколько раз бегал из тубдиспансера к себе домой (мы живем отдельно: я с женой, брат с отцом). Даже если сам брат не болеет, может ли он стать переносчиком инфекции? Следует ли исключить контакты с ним и отцом на время лабораторных исследований (и нахождения брата в стационаре)? После выписки в случае неподтверждения патологии следует ли ограничить общение с братом и отцом по причине того, что первый "на себе" может принести инфекцию в дом?
Я хочу исключить все риски для жены и ребенка.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Полностью исключить возможность заражения туберкулезом через третье лицо – невозможно. Микобактерия туберкулеза крайне устойчива в окружающей среде, поэтому при несоблюдении основных гигиенических предписаний, возможно перенесение микобактерий на одежде, предметах быта после посещения тубдиспансера. Для исключения данного фактора заражения не обязательно отказываться от общения с Вашим отцом, достаточно прибегнуть к нескольким основным правилам: встречи должны проводиться у Вас дома, при встрече Вашему брату следует одеть защитные маски, вымыть руки, одеть чистую одежду (которую Вы можете им предоставить, после посещения обязательно стирать), после чего риск значительно снижается. Контакт с Вашим братом должен быть ограничен до момента исключения открытой формы туберкулеза. В случае обнаружения закрытой формы туберкулеза, Ваш брат не будет представлять угрозы заражения, в связи с чем может посещать Вас, соблюдая вышеприведенные правила. Будьте здоровы!

2013-02-19 20:26:12

Спрашивает Александр :

Доброго времени суток! Лежал в больнице с воспалением легких, и в этот промежуток времени, стали появляться желтоватые уплотнения, на обеих ступнях по 2шт. При ходьбе болят. прошел месяц. немного увеличились в размерах примерно до 3мм. паппилярный рисунок сохранен. напоминает мозоли на руках как после обильных занятий на турниках но только эти плотнее
подскажите что же это может быть..

Отвечает Коваленко Юлия Александровна :

Здравствуйте, Александр! Придется Вам показаться врачу-дерматологу. Он при осмотре поставит точный диагноз, тогда можно определиться с лечением.