Детские дозировки лекарственных средств таблица. Формы и дозы лекарственных препаратов в педиатрии. Травы для малыша
Читайте также
Несмотря на то, что дозировки указаны в инструкции к препарату, вопрос: «Как рассчитать количество лекарства для ребенка?» — приходится слышать очень часто. И это хорошо. Гораздо хуже, если родитель не задумывается над этим и для усиления эффекта дает ребенку лишнюю вторую, а то и третью таблетку. Но даже в случае, если родители понимают смысл детской дозировки, они не всегда знают практические тонкости.
Этот банк данных будет компенсировать отсутствие достоверных данных в этой области. Лекарства, разработанные специально для детей, отсутствуют не только в Швейцарии, но и на международном уровне. Препарат может быть признан только федеральными органами власти в качестве педиатрической медицины, когда проводятся клинические испытания. Поскольку эти тесты на детей трудно выполнять, у педиатров часто нет выбора, кроме как назначать лекарства, которые были протестированы и одобрены для взрослых. Однако дети не могут с медицинской точки зрения считаться миниатюрными взрослыми.
Несмотря на то, что дозировки указаны в инструкции к препарату, вопрос: «Как рассчитать количество лекарства для ребенка?» — приходится слышать очень часто. И это хорошо. Гораздо хуже, если мама не задумывается над этим и для усиления эффекта дает малышу лишнюю вторую, а то и третью таблетку.
Но даже в случае, если родители понимают смысл детской дозировки, они не всегда знают практические тонкости. Например, не все таблетки можно резать пополам, и не все чайные ложки одинаково полезны при отмеривании пяти миллилитров.
В результате, медицинские работники до сих пор часто были вынуждены адаптировать способ использования препарата к возрасту и массе тела ребенка на основе их практического опыта. Консенсуса среди медиков в отношении дозировки не существует. Конфедерация признала необходимость улучшения этой ситуации. Благодаря адаптации Закона о терапевтических продуктах и положениях об интеллектуальной собственности она хочет поощрять фармацевтическую промышленность к разработке большего количества наркотиков для детей.
В то же время Конфедерация, Конференция кантональных директоров здравоохранения и соответствующие профессиональные и медицинские учреждения выдвинули инициативу по гармонизации дозировок, применяемых к детям. Правовая основа такого реестра была создана в рамках регулярного обзора Закона о терапевтических продуктах, утвержденного парламентом 18 марта.
Границы нормы
Для любого лекарственного средства существуют две основные дозы:
Максимальная разовая
— сколько можно выпить за один прием.
Максимальная суточная
— общее количество лекарства за сутки.
Они особенно важны для безрецептурных средств, инструкции к которым родители читают редко, считая их безобидными. Что совсем не так. Эти дозы нельзя превышать ни в коем случае, последствия могут оказаться разнообразными, но всегда — неприятными, иногда даже откровенно опасными. Из инструкций можно вообще много чего интересного узнать, например, что нельзя давать детям до 12 лет ацетилсалициловую кислоту.
Он будет обеспечивать почти 100 согласованных рекомендаций по 30 активным веществам для указания, дозирования и введения лекарственных средств в области инфекционных заболеваний, неонатологии и общей педиатрии. Адрес для отправки вопросов. Они перечислены по рецепту врача, на коробке или в листе лекарственного средства, а иногда и рукописным от фармацевта на коробке, чтобы помочь вам. Вот что нужно запомнить.
В принципе, он должен указать. Название, вес и дату рождения вашего ребенка - это является обязательным, поскольку доза лекарственного средства зависит от возраста и веса; название лекарства. Количество уловов в течение дня; количество на улов; продолжительность лечения; как принимать лекарство. Не стесняйтесь перечитывать рецепт перед отъездом к врачу: важно, чтобы вы без труда прочитали и поняли все эти элементы.
До 16 и старше
Детские дозы рассчитываются исходя из массы тела. Возраст тоже имеет значение, но если слишком хорошо развитая девочка в 10 лет весит 40 кг, ей потребуется препарата столько же, сколько 15-летнему мальчику-астенику с тем же весом. Именно поэтому во всех инструкциях указывают не только возрастную, но и весовую категорию ребенка.
В особых случаях ваш врач может сделать другой рецепт из инструкций в руководстве пользователя. Он объясняет, почему. Если есть сомнения, не стесняйтесь обращаться к нему, чтобы проверить. Он должен убедиться, что рецепт и дозировка подходят для вашего ребенка, и если у вас возникнут сомнения, он позвонит вашему доктору.
Травы для малыша
Вы можете попросить его совета, если вы считаете, что вашему ребенку может быть трудно принимать лекарство в предписанной форме. Когда аптекарь дает вам общее лекарство вместо оригинального лекарства, он записывает имя по рецепту на коробке, чтобы вы могли сделать ссылку и узнать, какое это лекарство.
Пример:
Максимальные суточные дозы парацетамола (не забываем считать ВЕСЬ парацетамол, входящий в состав горячего питья, сиропов, свечей и т.п.).
До 6 месяцев (до 7 кг) — 350 мг
- от 6 месяцев до года (до 10 кг) — 500 мг
- 1-3 лет (до 15 кг) — 750 мг
- 3-6 лет (до 22 кг) — 1 г
- 6-9 лет (до 30 кг) — 1,5 г
- 9-12 лет (до 40 кг) — 2 г
Важно! Нет универсальных правил расчета дозы, которые могли бы гарантировать эффективность и безопасность применения лекарств у детей, особенно новорожденных. Правильно назначить лекарственное средство должен врач-педиатр.
Упоминания о коробке с наркотиками
Это также может помочь вам определить, испытывает ли ваш ребенок неблагоприятное событие или взаимодействие на основе симптомов. Вы найдете полезную информацию, особенно если это лекарство без рецепта. Название препарата и его дозировка также должны быть указаны в шрифте Брайля на коробке с лекарственными средствами.
Инструкции по применению препарата
Поэтому важно сохранить его, чтобы в случае необходимости проконсультироваться с ним. Либо в коробке с наркотиком; либо по практическим соображениям, в отдельной ячейке, которая собирает все записи. С рецептом или без рецепта всегда полезно прочитать листовку. Это может показаться утомительным, но теперь легче проконсультироваться, и это действительно целесообразно сделать, потому что оно приносит много важной информации о правильном использовании препарата. В записи о наркотиках имеются следующие 6 пунктов.
Неделимое целое
Многие считают, что достаточно разделить таблетку пополам и нужная дозировка будет соблюдена! Разламывать ее можно, только если имеется специальная бороздка. В остальных случаях требуются специальные медикаменты с кратными дозами. Почему это так?
Во-первых, при производстве практически невозможно перемешать массу до однородного состояния и сделать так, чтобы в половинке оказалось ровно 50% нужных ингредиентов. Исследования показали, что процент этот колеблется от 20 до 80. И разброс дозировок будет тем выше, чем больше составляющих в препарате.
Каковы возможные побочные эффекты?
В этом разделе дается Международное общее имя, то есть название активного ингредиента, и указывается показания препарата: для которого рекомендуется лечение и кому оно предназначено. Этот раздел важен, поскольку он объясняет. В каких случаях никогда не принимайте лекарство; ситуации, когда вам нужно обратиться за советом к своему врачу; комбинации, которые следует избегать при использовании других лекарств, определенных продуктов или. напитки; меры предосторожности в определенных ситуациях. Дозировка: количество принимаемого лекарства в зависимости от возраста и веса вашего ребенка и того, как часто; режим и путь введения: как принимать лекарство; направления использования и восстановления: если лекарство не готово к использованию или требует специальной обработки; продолжительность лечения и что делать, если вы слишком много медикаментов или забыли взять его. Этот список часто длинный и может вас беспокоить, или даже поощрять вас не продолжать лечение.
Во-вторых, в таблетке кроме основного действующего вещества есть еще и масса вспомогательных, добавленных вовсе не в пропорции 1:1. И при делении их получится меньше, чем требуется для правильной «работы» лекарства.
Важно! Никогда не заменяйте «детские» дозы половинкой или четвертинкой «взрослой». Это чревато передозировкой, особенно у маленьких детей.
Тем не менее, ваш врач назначил препарат вашему ребенку, потому что он считает, что ожидаемые выгоды превышают неудобства, вызванные потенциальными неблагоприятными последствиями. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, немедленно сообщите об этом врачу.
Этот раздел полезен, потому что некоторые лекарства хранятся в холодильнике или, например, в темноте. Это также помогает узнать срок годности препарата после его упаковки. Например, когда они начинаются, содержимое бутылок сиропа, глазных капель или мази трубок хранится в течение меньшего времени, чем срок годности, указанный на коробке.
Ложечку за маму
Неправильно порой отмеряют и жидкие лекарственные формы. Большинство уверены, что чайная ложка — 5 мл, десертная — 10 мл, а столовая — 15 мл. Но во-первых, встречаются столовые ложки и по 20 мл, а чайные — по 7,5 мл. Во-вторых, даже стандартную ложку не все заполняют точно до краев.
Американские ученые из Корнельского университета провели исследование , и оказалось, что при использовании ложек среднего размера пациенты получают на 8,4% препарата меньше, а отмеряя средство большими ложками — на 11,6% больше.При этом каждый пятый участник эксперимента был уверен, что в обоих случаях лекарство даст одинаковый эффект.
В этом разделе перечислены все «ингредиенты» препарата. Он также дает название фармацевтической компании, которая продает лекарство и завод, который производит его и его местоположение. Наркотики бывают разных форм: жидкие формы, пластыри, таблетки, капсулы и т.д. для каждой формы медицины, которую вы должны использовать, найдите время, чтобы внимательно прочитать упаковку, чтобы правильно использовать предписанную форму. Никогда не стесняйтесь обращаться к своему фармацевту или врачу, если у вас есть сомнения или вопрос.
Оральную форму вводят с использованием измерительного устройства: чашку, мерную ложку, двойной или тройной шприц. Это устройство обычно поставляется в коробке с бутылкой. В основном с этими устройствами возникают ошибки: недоношенность препарата, но также и особенно передозировки, с риском заражения наркотиками.
Последствия разовой пере- или недодозировки незначительны, но для людей, вынужденных принимать лекарство каждые 4-8 часов в течение нескольких дней такая разница между рекомендованной и реальной дозой может оказаться существенной.
Важно! Используйте столовые приборы только в том случае, если к лекарству не прилагается специальная мерная емкость — колпачок или ложечка.
В зависимости от используемого измерительного устройства, вот несколько примеров ошибок, которые могут возникнуть. Измерительные ложки: использование домашней ложки для введения сиропа не рекомендуется. Действительно, они слишком неточны и имеют разные возможности в зависимости от используемой модели. Сертифицированная двойная или тройная градация: некоторые препараты поставляются со шприцем для сбора предписанного количества в бутылке. Здесь также могут возникать ошибки: возможная путаница между показаниями количества и показаниями веса, присутствующими на шприце, смесью пипеток, иногда имеющих градуировку, и другой способностью, шприц, мало различимый и т.д. измерительные насосы: некоторые лекарства доставляются с небольшим дозирующим насосом, чтобы принять заданное количество, нажав на устройство. В этом случае ошибки часто возникают из-за путаницы при расчете доз. Например, врач назначает 5 капель, и пациент понимает, что он должен принимать 5 давлений. При изменении состава для того же лекарства дозировка препарата может быть более концентрированной. Несчастные случаи происходят тогда, потому что пациент думает, что он должен продолжать принимать одинаковые количества. Следует избегать использования дозирующего устройства другого препарата.
- Кроме того, некоторые ложки, доставленные с сиропами, иногда не разборчивы.
- Поэтому необходимо проявлять особую осторожность при их использовании.
Травы для малыша
Сложнее всего обстоят дела с применением лекарственных растений у детей. К сожалению, рекомендации на упаковках, как правило, касаются только взрослых пациентов. Многие мамы заваривают ребенку травы «как написано на пачке», то есть взрослую дозу, и получают при этом передозировку лечебного вещества, которая может обернуться аллергическими, токсическими реакциями, ухудшением самочувствия. Но травы будут совершенно ни в чем не виноваты! Чтобы они дарили только силы и здоровье, приводим наиболее употребляемые детские дозировки.
Могут возникнуть следующие проблемы. Существует риск передозировки, если вы одновременно применяете несколько патчей или применяете новый патч, не удаляя старый патч. Эти патчи могут быть небольшими и прозрачными, этот тип ошибки может произойти довольно быстро, если мы не очень внимательны. Сообщалось о несчастных случаях у детей, которые обнаружили пятна на полу или в мусорном ведре. Сообщалось также о несчастных случаях у домашних животных. . Когда человек с затруднением глотания должен глотать таблетку, может возникнуть соблазн перемалывать таблетку или открывать капсулу для облегчения приема препарата.
Дозировки трав и сборов (из расчета на 2 дня):
1 год — чайная ложка травы на 0,2 л воды
- 2-3 года — 2 чайные ложки без горки на 0,3 л
- 4-5 лет — десертная ложка на 0,5 л
- 6-7 лет — столовая ложка на 0,5 л
- 8-10 лет — столовая ложка с горкой на 0,5 л
- 11-12 лет — 1,5 столовой ложки на 0,5 л
- 13-15 лет — 2 столовые ложки на 0,5 л
Эта практика может показаться тривиальной, но она не лишена опасности. Измельчение или вскрытие препарата действительно может изменить способ его всасывания в организм. Формы замедленного высвобождения предназначены для постепенного высвобождения этого вещества. При шлифовании или открывании их немедленное высвобождение активного ингредиента может привести к передозировке, особенно если лекарство имеет узкий терапевтический запас. Когда активное вещество защищено от кислотности желудка таблеткой или гастро-капсулой -резистентность, открытие или измельчение таблетки может привести к передозировке или недоношению. Открытие капсулы и проглатывание ее содержимого могут привести к раздражению рта, горла или пищевода. Изменение активного вещества светом, контакт с пищевым продуктом и т.д. чтобы узнать, можете ли вы сократить одну таблетку пополам, всегда спрашивайте своего врача или фармацевта. Действительно, наличие канавки не всегда означает, что планшет забит: присутствие равной дозы в каждой половине не обязательно гарантировано. Лист может дать вам некоторые указания. Некоторые лекарственные вещества могут вызывать раздражение. . Отметим также, что измельчение таблетки или открытие капсулы затрудняет идентификацию препарата.
Так как активность биологических веществ растений сохраняется в растворе до 2 суток, очень удобно готовить лечебный настой сразу на 2 дня. Храните его в холодильнике, а перед употреблением подогревайте до комнатной температуры.
За день ребенок должен выпить половину приготовленной дозы (в среднем около стакана). Разделите ее на 3-5 приемов. До 3 лет — от 1 до 3 столовых ложек на прием, старше 3 лет — около 1/3 стакана.
Если не рекомендуется открывать или измельчать лекарство, не сообщая, также не рекомендуется жевать или сосать, если оно не указано в листе упаковки. Дозирующие устройства для оральных форм медикаментов. Перед использованием дозировочного устройства, поставляемого с лекарством, внимательно осмотрите его и обратитесь к листовой упаковке. Не стесняйтесь обращаться к своему фармацевту или врачу, если вы не уверены в использовании дозирующего устройства. Проверяйте количество в устройстве перед введением лекарства. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом, если вы хотите получить дополнительную информацию об этом. Если вы используете несколько типов патчей, будьте осторожны, чтобы не смешивать их. Аккуратно утилизируйте использованные патчи, чтобы их никто не мог поднять. Никогда не давайте этому типу устройства другому члену семьи или соседу. который попросит вас обезболивающий. Будьте осторожны, обратите внимание на дату применения патча на нем с помощью неизгладимого маркера. Это может быть очень полезно для патчей, которые необходимо изменить с интервалом в несколько дней.
- Это содержит инструкции о том, как правильно использовать лекарство.
- Не используйте домашнюю ложку для введения сиропа.
- Соблюдайте вместе лекарство и дозирующее устройство в их оригинальной упаковке.
- Не одновременно подготовьте два устных решения.
- Все патчи нельзя разрезать.
- Никогда не разрезайте патч без медицинской консультации.
- Храните патчи в оригинальной упаковке.
Суточную дозу желательно варьировать в зависимости от конституции и веса детей. «Худышкам» мы уменьшаем ее примерно на 1/5. «Пышечкам» на столько же увеличиваем. Обычно эти вариации сводятся к наличию или отсутствию горки в ложке сухой травы.Если вы используете лекарственные растения и сборы в фильтр-пакетах, ориентируйтесь на такие детские дозировки (из расчета на 2 дня):
Ограничения по применению трав у детей первого года жизни объясняются в основном незрелостью большинства ферментных систем. Они не всегда способны обеспечить адекватный ответ на поступление в организм новых химических веществ, поэтому возможно развитие аллергической или токсической реакции, объясняет Ольга ДАНИЛЮК , фитотерапевт, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фитотерапии ФПКМР РУДН.
Например, чем младше малыш, тем выше опасность токсического воздействия эфирных масел мяты и ментола на центральную нервную систему. При их передозировке возможны судороги, рвота, особенно у детей первых 6 месяцев жизни. Детям первого года жизни мяту не назначают. С возрастом угроза отравления мятными маслами или ментолом заметно уменьшается, и после 3 лет опасности уже нет.
С осторожностью следует относиться и к чистотелу. Он содержит сильнодействующие вещества, способные оказать токсическое воздействие на грудного ребенка. Прямое противопоказание к его применению — судорожная готовность или перенесенные судороги. До 3 месяцев чистотел лучше вообще не использовать.
Удаляем спирт
Детям до 5-7 лет (а также беременным) спиртовые настойки лучше вообще не давать, заменяя их безалкогольными аналогами. Если же выхода нет, придется изгонять этанол из фитопрепарата в домашних условиях. Если это срочно, можно вылить готовую жидкость в посуду с широким горлом и 5-7 минут выдержать без крышки на кипящей водяной бане.
Если торопиться некуда, то можно и без кипячения, сутки при комнатной температуре, причем этот вариант предпочтительнее. Учтите, что в таком виде лекарство быстро портится, поэтому хранить его нужно в холодильнике.
Спиртовые настойки обычно дозируются из расчета капля на текущий год жизни. Например, ребенку 3 года и 4 месяца, значит, уже пошел 4-й год жизни, поэтому даем по 4 капли настойки 2-3 раза в день.
Поскольку масса тела маленького ребенка несоизмеримо меньше массы тела взрослого человека, и это отличие в 70 раз, то детские дозы препаратов естественно должны быть меньше взрослых.
Для очень маленьких детей до 3 лет готовят не 10%, а в основном 1% отвары и настои. В некоторых случая, специально оговоренных, можно приготовить 3 и 5% препараты. Но эти насыщенности определяются совершенно индивидуально и зависят от заболевания, возраста ребенка, массы его тела, активности лечебного сырья.
Детям старше 3 лет готовят 3 - 5% концентрации препаратов.
Во время острой фазы заболевания может быть назначена более высокая концентрация, а для профилактики - в основном меньшая. Также важна суточная доза отвара и настоя с учетом возраста. Так суточная доза брусничных листьев для 10 летнего ребенка - 3 г. Залив его 300 или 100 мл воды можно получить 1% и 3% отвар. Суточная доза отвара распределяется равными порциями на 3 - 4 приема.
Такое количество воды в препарате применяется для лечения детей с ОРЗ, а также при воспалительных и инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.
При некоторых заболеваниях таких как, гломерулонефриты, поражения сердечно-сосудистой системы, и др. количество жидкости должно быть ограничено. Также его нужно ограничить, если ребенок не любит пить или при лечении болезни нет нужды в огромном количестве воды. В этом случае готовят концентрированные препараты и назначают их в меньшем объеме.
Для ванн берут около 40 г сушеного лекарственного сырья и приготавливают отвар на 1,5 - 2 литра. Воду фильтруют в ванну с водой 37°С.
Длительность приема ванн, как и для взрослых не должна превышать 10 - 15 минут при курсе 5 - 9 ванн. Детям можно заваривать лечебные ванны с листьями березы, хвоей сосны, корой дуба и травой череды и некоторыми другими.
Гораздо сложнее определиться с детской дозировкой препаратов лекарственных растений, когда она явно не указана в источнике. Для всех официальных препаратов дозы приема всегда указаны в инструкции, чего нельзя сказать о рецептах народной медицины. В этом случае принято руководствоваться рекомендациями фитотерапевтов из Болгарии: и взрослую дозу брать за – 1, тогда детям от 7 лет до 14 - давать 0,5 этой дозы, детям 4 - 7 лет давать 1/3 взрослой дозы, детям 3 - 4 лет - 1/4 дозы, тем, кому от 3 лет до 2 лет - 1/8 дозы и малышам до 1 года - 1/8 - 1/10 дозы взрослого.
Препараты, не содержащие сильнодействующие вещества, назначают взрослым в дозе - 6 - 10 г в сутки. Для расчета сухого веса растительного сырья можно ориентировочно принимать во внимание, что 1 ст. л. без верха мельченной травы листьев, цветов соответствует 4 - 5 г, плодов, коры, корней – 6 - 8 г.
Для детей суточная доза сырья в настое или отваре не должна превысить 0,5 – 1 ч. л. до 12 месяцев, 1 ч. л. - от 1 до 3 лет, 1 дес. л. - от 3 лет до 6, 1 ст. л. - от 6 лет до 10 и 1 - 2 ст. л. детям старше 10 лет и взрослым.
Каролина