Глазные инфекции. Общие симптомы глазных заболеваний

 Глазные инфекции. Общие симптомы глазных заболеваний
Глазные инфекции. Общие симптомы глазных заболеваний

Среди множества офтальмологических заболеваний инфекционное поражение занимает лидирующие позиции. Инфекция может поразить разные части глаза и вызвать осложнения. На данный момент существует достаточное количество эффективных способов лечения и профилактики возникновения глазных инфекций.

Причины возникновения глазных инфекций

Основными причинами инфекционных заболеваний глаз бывают стафилококки и стрептококки. Эти бактерии являются возбудителями многих болезней, которые могут затрагивать практически любые органы. Проблема очень распространена: например, носителями одной только разновидности бактерий – золотистого стафилококка – является около четверти населения планеты.

Попадание инфекции в глаза может быть вызвано множеством причин:

  • травмой после удара;
  • попаданием инородного тела;
  • хирургическим вмешательством;
  • снижением иммунитета;
  • аллергией;
  • контактом с зараженным человеком;
  • нарушением слезной пленки;
  • приемом иммуносупрессивных препаратов;
  • ношением линз без перерыва;
  • постоянным напряжением глаз;
  • сухим воздухом;
  • элементарным несоблюдением гигиены.

Разновидности инфекционных заболеваний глаз

В зависимости от локализации процесса, инфекция глаз может затронуть конъюнктиву, веко, роговицу, глазницу. Инфекции конъюнктивы называют конъюнктивитами. Инфицирование века чаще проявляется в форме ячменя, блефарита или дакриоаденита. Инфекционные поражения роговицы называют кератитами. У каждой группы заболеваний есть свои особенности.

Конъюнктивиты

Воспаление конъюнктивы у взрослых чаще вызывают вирусные инфекции (аденовирус) и лишь в 15% случаев заболевание бывает бактериальным. Статистика у детей другая – частота бактериальных и аденовирусных поражений одинакова.

Поражение конъюнктивы может затрагивать также веки или роговицу. Заболевания называют, соответственно, блефароконъюнктивитом и кератоконъюнктивитом.

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным способом. Эпидемическим вспышкам подвержены детские коллективы.

Различают также острый конъюнктивит. Причиной может стать стафилококк, стрептококк, пневмококк и ряд других бактерий.

Вирусные конъюнктивиты обычно возникают на фоне инфекций верхних дыхательных путей. Бактериальное заболевание возникает из-за пиогенных бактерий, которые производят гной. В обоих случаях инфекция заразна.


Смотрите также видео, которое поможет вам распознать основные симптомы конъюнктивита:

Ячмень

Это заболевание является бактериальным и, кроме редких исключений, вызывается золотистым стафилококком. Протекает болезнь остро, при этом воспаляется волосяной мешочек ресницы или железа вокруг ее луковицы (железа Цейса).

В месте поражения века возникает припухлость, вызывающая болезненные ощущения. На 3-4 день на припухшем месте формируется головка желтоватого цвета – внутри находится гной.

Ячмень может быть внутренним. Такую инфекцию называют мейбомитом, так как воспаляются мейбомиевые железы. Они располагаются на краях век.

В большинстве случаев ячмень проявляется на фоне сниженного иммунитета. Эта глазная инфекция нередко бывает последствием простудного заболевания.


При правильном лечении и соблюдении профилактических мер заболевание протекает без осложнений и проходит через несколько дней.

Поможет в диагностике ячменя в домашних условиях это наглядный видеоролик:

Блефариты

Под этим термином понимают целую группу заболеваний. Для них характерно хроническое воспаление краев век. Такая инфекция трудно поддается лечению. В большинстве случаев ее причиной является золотистый стафилококк.

По локализации процесса блефариты бывают передними краевыми, задними краевыми и ангулярными. В первом случае инфекция затрагивает ресничный край века, во втором – мейбомиевые железы, в третьем – углы глаз.

По внешним признакам и причинам появления блефариты бывают:

  • язвенными;
  • чешуйчатыми;
  • мейбомиевыми;
  • розацеа.

При лечении блефаритов терапию нужно продолжать еще месяц после исчезновения симптоматики. Важным этапом является повышение иммунитета.


Убедиться, что у вас именно блефарит, а не другая глазная инфекция, поможет этот видеоролик:

Дакриоаденит

При этой инфекции глаз болезненно отекает часть верхнего века. Пораженное место может покраснеть. Из-за попадания инфекции воспаляются слезные железы, поэтому к основным симптомам заболевания относится избыточное слезотечение.

Инфекция – вирусная или бактериальная – бывает причиной острого дакриоаденита. Причины хронического заболевания обычно носят неинфекционный характер.

Кератиты

Такое заболевание может проявиться из-за травмы роговицы, в качестве осложнения тяжелого конъюнктивита либо на фоне тяжело протекающей инфекции, например, при гриппе или туберкулезе.

Кератиты бывают поверхностными и глубокими. В первом случае роговица поражается только снаружи, а во втором затрагиваются и внутренние слои.

Симптомы глазных инфекций, методы диагностики

Симптоматика глазных инфекций зависит от конкретного заболевания. В каждом случае клиническая картина отличается своими особенностями. К общим симптомам можно отнести:
  • покраснение белков глаз;
  • слезотечение;
  • глазные выделения белого или желто-зеленого цвета;
  • корочки на веках после сна (часто слипаются);
  • отекшие веки;
  • резь, зуд и другие неприятные ощущения.
К врачу следует обратиться при любых симптомах, если они не прошли в течение нескольких дней. Некоторые признаки требуют особого внимания:
  • сильное покраснение;
  • большой отек;
  • сильное слезотечение;
  • зрачки разного размера;
  • нарушение зрения, частичная его потеря;
  • повышенная чувствительность к яркому свету.



Диагностика глазных инфекций выполняется комплексно. Практически всегда предпринимаются следующие действия:
  • проверка остроты зрения по таблице Сивцева;
  • оценка состояния роговицы (применяют щелевую лампу);
  • наружный осмотр глазного яблока;
  • обследование глазного дна (офтальмоскоп).
Существует множество диагностических методов в офтальмологии для выявления инфекционных заболеваний. Выбор конкретного комплекса исследований зависит от клинической картины. Среди популярных методов диагностики:
  • микроскопическая диагностика;
  • гистологический и гистохимический анализ: для изучения берут биопсию роговицы;
  • молекулярные исследования;
  • реакция иммунофлюоресценции, самая быстрая диагностика вирусных инфекций;
  • культуральный метод, заключается в высевании на питательные среды и эффективен при бактериальных инфекциях;
  • микологическое исследование: относится к предыдущей методике и применяется при грибковых инфекциях;
  • диск-диффузионный метод: наиболее популярен для выявления бактерии-возбудителя;
  • полимеразная цепная реакция.

Лечение глазных инфекций


Терапия инфекционных глазных заболеваний обычно проводится комплексно. Характер лечения зависит от клинической картины.

Медикаментозное лечение

При бактериальной инфекции необходимы антибактериальные средства. На начальной стадии болезни и в профилактических целях достаточно применения Альбуцида или Витабакта. Эти препараты являются бактериостатическими и не относятся к антибиотикам.

При развитии заболевания стоит перейти к более серьезным средствам. В форме капель можно прибегнуть к Тобрексу, Ципромеду, Данцилу, Сигницефу, Фуциталмику, Сульфацил-натрию, Макситролу. В форме мазей эффективен Флоксал, Эритромицин, Тетрациклин.

Важно помнить, что у каждого препарата конкретное действующее вещество или группа таких компонентов. Самостоятельное назначение медикамента в лучшем случае не принесет результата, а в худшем – усугубит ситуацию.


При вирусной инфекции глаз в качестве лечения часто прибегают к каплям – Офтальмоферону, Актиполу, Анандину, Тобрексу. Не менее эффективны и мази: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Бонафтон.

При грибковых инфекциях также прибегают к каплям и мазям. К первой группе средств относят Амфотерицин, Натамицин, Акромицин, Окомистин, Флуконазол. К эффективным мазям относят Миконазол, Леворин, Нистатин.

Совместно с глазными каплями или мазью стоит принимать витамины для укрепления иммунитета – цинк в комплексе с аскорбиновой кислотой. В этих целях нередко назначают Интерферон.

Средства народной медицины

Свою нишу в лечении инфекционных заболеваний глаз занимает и народная медицина. Она содержит безграничное количество рецептов. При этом следует заметить, что народные методы эффективны лишь при слабо выраженных симптомах глазных инфекций, а в запущенных случаях они могут применяться только в составе комплексной (вместе с каплями и мазями) терапии.

Одно из известнейших средств – крепкая заварка. Достаточно крепко заварить черный чай, процедить и делать примочки. Лучше всего использовать ватные диски или марлевые салфетки – отдельно для каждого глаза и каждого раза.



При глазных инфекциях хорошо помогают промывания. Для этого можно использовать настой очанки, укропа или . Средство нужно тщательно процедить. Если ромашковый отвар делается из фито-пакетов, то их можно использовать для компрессов.

Для промываний действенен отвар дубовой коры. Надо полчаса кипятить 2 ложки сырья в полулитре воды, затем процедить. Можно делать также компрессы с таким отваром. Лечение занимает не больше 5 дней.

При любых проблемах с глазами необходимо сделать упор в рационе на морковь и чернику. Эти продукты не только улучшают зрение, но и укрепляют капилляры. Ягоды – сезонное явление, поэтому их можно применять в сушеном виде. Нужно заливать их на ночь холодной водой, а утром есть натощак.


Можно изготовить и капли для глаз в домашних условиях. Для этого понадобится тмин, лепестки василька и листья . Компоненты нужны в пропорциях 2:1:1. Их надо размолоть и заварить в стакане кипятка. Средство надо тщательно процедить и использовать 5 дней по 3 капли.

Еще один эффективный продукт – семена сельдерея. Их надо измельчить и замочить на 4 часа в холодной воде. Процеженное средство можно применять как капли.

Профилактика глазных инфекций

Догмой профилактики инфекций глаз является гигиена. Это означает не использовать чужие средства для глаз (косметику, крема, носовые платки), не трогать глаза руками, чаще мыть руки с мылом, обрабатывать контактные линзы.

Важно защищать глаза от воздействия внешней среды – негативные факторы делают их уязвимыми. Не стоит пренебрегать очками или средствами защиты при определенных работах.

При ношении контактных линз нужно строго следовать всем правилам их ношения и обработки, делать перерывы в использовании. При первых же симптомах глазной инфекции линзы стоит сменить на очки.

Важным моментом в профилактике болезней глаз служит . При его ослаблении весь организм более подвержен инфекциям. Необходимо правильное питание, умеренные нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов (в сезон с продуктами).

Органы зрения защищены от такой проблемы, как глазные инфекции, анатомическим барьером века. Более того, с помощью рефлекса моргания происходит непрерывное увлажнение. Инфекционный процесс может поражать любую часть глаза, включая веки, конъюнктиву, роговицу.

Инфекционные заболевания глаз чаще всего проявляются в виде симптомов, характерных для конъюнктивита – воспаления наружной слизистой оболочки глаза.

Офтальмологические заболевания могут возникнуть по целому ряду причин: патологии слезной пленки, травмы, ослабление иммунной системы. Воспаление характеризуется появлением неприятных ощущений, среди которых можно выделить снижение остроты зрения, повышенная чувствительность к свету, боль в глазу, покраснение, появление выделений и корочек.

Эффективность лечения у детей и взрослых напрямую зависит от своевременной диагностики, которой должен заниматься квалифицированный специалист. Какие существуют инфекции глаз, как они называются, какими признаками они характеризуются и можно ли от них избавиться? Про это и многое другое поговорим далее в статье.

Инфекционные болезни глаз у человека

Есть ряд инфекционных заболеваний, которые очень часто встречаются:

  • конъюнктивит;
  • трахома;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • эндофтальмит;
  • кератит;
  • стафилококковая язва роговицы и многие другие.

Серьезные офтальмологические нарушения инфекционной природы требуют немедленной медицинской помощи. Легкие инфекции можно лечить дома, если же по истечении двух-трех дней состояние только ухудшается, обратитесь к врачу. Снять симптомы глазных инфекций помогут аптечные растворы для промывания глаз. Также очень полезны отвары лекарственных трав в виде компрессов.

При появлении следующих симптомов незамедлительно обратитесь к врачу:

  • глаза стали красными и опухшими, а также присутствуют плотные выделения. Скорее всего, это признак бактериального процесса, требующего применения антибиотиков;
  • боль в глазах, которая сопровождается светобоязнью и затуманиванием зрения;
  • зрачки имеют разные размеры;
  • присутствие инородного тела;
  • симптомы инфекции глаза не проходят после четырехдневного лечения в домашних условиях.

Ранняя диагностика у офтальмолога поможет ускорить процесс выздоровления

Патологический процесс может быть вызван вирусами, бактериями и грибками. Недуг проявляется в виде таких жалоб людей:

  • покраснение глазного белка;
  • слезотечение;
  • выделения белого или желтого цвета;
  • сухие корочки в области век и на уголках глаз после сна;
  • кожа век шелушиться и опухает;
  • на краю век появляется маленький красный комок.

Хламидийная инфекция

Хламидии не относятся ни бактериям, ни к вирусам. Они называются условно-патогенной микрофлорой, это означает, что в здоровом организме микробы могут существовать и не вызывать никаких нарушений, но под воздействием определенных факторов может произойти активизация и размножение хламидий.

Их особенностью является то, что они могут долго ждать. Хламидии находятся в эпителии различных органов, ожидая благоприятных условий для своей активизации. Это может быть стресс, переохлаждение или ослабление иммунитета.

Важно! Третья часть всех зафиксированных конъюнктивитов вызвана хламидийной инфекцией.


Хламидии могут длительное время находиться в организме, выжидая удобный момент для своей активизации

Хламидиоз органов зрения может протекать в различных органах, а именно:

  • кератит – поражение роговицы;
  • паратрахома – воспаление глазной оболочки;
  • мейболит – воспаление мейбомиевых желез;
  • эписклерит – патология в тканях, которые соединяют конъюнктиву и склеру;
  • увеит – поражение кровеносных сосудов и другое.

Чаще всего распространение инфекции происходит при переносе болезнетворного микроба из половых органов. Больной может передавать хламидии своему половому партнеру. В большинстве случаев заболевание передается через незащищенный половой контакт. Источником заражения могут быть грузные руки или предметы индивидуального пользования. Подхватить хламидиоз можно в местах общественного пользования, таких как баня, сауна, бассейн.

Важно! Нередко хламидии в глазах – это явный признак урогенитальной инфекции, которая протекает со слабовыраженной клинической симптоматикой.


Хламидийная инфекция – это распространенная причина воспаления слизистой оболочки глаза

В зоне риска находятся мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, пациенты с острым или хроническим конъюнктивитом, а также дети матерей, страдающих хламидиозом. Также в зоне риска находятся и врачи, которым по роду своей деятельности приходится контактировать с больными.

Инкубационный период длится от пяти до четырнадцати дней. В большинстве случаев инфекционный процесс имеет односторонний характер. Характерными признаками хламидиоза являются такие симптомы:

  • инфильтрация слизистой оболочки глаза;
  • отек век;
  • зуд и резь в глазах;
  • веки склеиваются по утрам;
  • светобоязнь;
  • воспаление слуховой трубы;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • опущение века;
  • выделения слизистого или гнойного характера.

Устранит патологический процесс можно с помощью местной и системной антибактериальной терапии. Специалисты часто назначают глазные капли с антибиотиком: Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин и Норфлоксацин.

Важно! Отсутствие своевременного лечения грозит развитием слепоты.

Вирусная инфекция глаз

Органы зрения довольно часто подвергаются атакам вирусов. Вирусное поражение могут вызвать:

  • аденовирус;
  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирус кори, мононуклеоза, краснухи, ветряной оспы.

Аденовирус

Отличительной особенностью аденовирусной инфекции является появление водянистого секрета из глаза и полости носа. Среди наиболее распространённых симптомов недугов можно выделить такие:

  • слизистые выделения;
  • покраснение глаз;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • зуд, жжение;
  • отечность века;
  • ощущение песка.


Чаще всего аденовирусной инфекцией глаз страдают дети и взрослые среднего возраста

Также появляются симптомы ОРВИ: насморк, боль в горле, кашель, лихорадка. Чаще всего заражение происходит тогда, когда ребенок пришел с улицы и грязными руками начал тереть глаза. Передача инфекции может происходить воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Многие считают аденовирусную инфекцию безобидным процессом, который не влечет за собой появление серьезных осложнений. Но на самом деле это не совсем так. Нелеченое заболевание может привести к хронизации процесса, а также развитию бактериального конъюнктивита.

Лечить аденовирусную инфекцию не так-то просто, это связано со способностью патогена мутировать. Для борьбы с недугом врачи часто назначают Офтальмоферон.

Герпес

Герпес может проявляться по-разному, наиболее опасным вариантом является герпетическое поражение глаз. Патологический процесс может приводить к поражению роговицы и даже к развитию слепоты.

Вирус герпеса может проникнуть в организм через слизистую оболочку рта, органы дыхания или половым путем. Заражение также может произойти при общем пользовании посудой или полотенцем.


Офтальмогерпес легко можно спутать с аллергией, поэтому не занимайтесь самодиагностикой, это может быть чревато потерей зрения

Организм защищен иммунитетом, поэтому долгое время он может оказывать достойное сопротивление. Если же по каким-то причинам иммунная система ослабевает, появляется офтальмогерпес. Его появление может спровоцировать банальное переохлаждение, стрессовые ситуации, травмы, период беременности.

Проявления герпеса на глазах легко можно спутать с аллергией или бактериальным поражением, именно поэтому нельзя заниматься самодиагностикой. Офтальмогерпес проявляется следующим образом:

  • покраснение слизистой глаза и века;
  • болевой синдром;
  • ухудшение зрения, в частности, сумеречного;
  • обильное слезотечение;
  • фоточувствительность.

Состояние может усугубляться появлением боли, тошноты, повышением температуры и увеличением регионарных лимфатических узлов. Для постановки диагноза у больного берется соскоб клеток с пораженного участка кожи и слизистой оболочки. А иммуноферментный анализ позволит выявить антитела к герпетической инфекции.

Лечить офтальмогерпес следует с помощью таких лекарственных средств:

  • противовирусные: Ацикловир, Офтан- ИДУ, Валацикловир;
  • иммуноппепараты: Интерлок, Реаферон, Полудан, Амиксин;
  • вакцина от герпеса. Она вводится строго в период без обострения: Витагерпевак и Герповак;
  • мидриатики для снятия спазма: Атропин, Ирифрин;
  • антисептики;
  • антибиотики;
  • витамины.


Передача герпеса может произойти при общем пользовании посуды

ВИЧ

При вирусе иммунодефицита поражается передняя и задняя часть глаза. У больных наблюдается изменение микроциркуляции конъюнктивы, опухоли и инфекции. Новообразования при ВИЧ-инфекции представлены лимфомами. При увеите наблюдается двустороннее поражение, хотя для заболевания характерно одностороннее течение.

Распространенные вирусные заболевания

Поговорим детальнее о двух распространенных патологических процессах:

  • Увеит. В двадцати процентах случаев заболевание приводит к полной слепоте. Конъюнктива становится красной, наблюдается слезотечение, светобоязнь, болевой синдром, ухудшение зрения. При увеите больше всего страдают кровеносные сосуды глаза. Лечение включает в себя применение противовоспалительных и антибактериальных средств.
  • Кератит. Чаще всего заболевание диагностируют у младенцев и людей преклонного возраста. При поверхностном типе поражается только эпителий роговицы, а при глубоком – вся строма. Глаз становится отечным, красным, появляются пузырьковые выделения и мутность. Лечение включает в себя использование иммуномодулирующих, антибактериальных и противовирусных средств.


При вирусной инфекции глаза могут появляться симптомы, характерные для ОРВИ

Грибковое поражение

Специалисты называют грибковые заболевания микозами. В настоящее время насчитывается более пятидесяти видов грибков, которые могут вызывать офтальмомикоз. Патоген может проникнуть в повреждённые участки, например, при травмах глаза. Также грибок может поражать глаз, переходя из других областей, например. При микозах в области кожи лица.

Офтальмомикозы встречаются чаще в детском возрасте и протекают они гораздо тяжелее, чем у взрослых. Вне зависимости от формы и типа грибка, заболевание имеет однотипные клинические проявления:

  • жжение и зуд;
  • покраснение;
  • гнойное выделение;
  • образование пленки на слизистой;
  • слезотечение;
  • болезненные ощущения;
  • затуманивание взгляда;
  • снижение зрения;
  • формирование язв и ранок на веках.


На фото видно характерное проявление офтальмомикоза

Для системного применения назначают фунгицидные, антимикотические и антибактериальные средства. Местно веки смазывают антимикозными растворами и мазями.

Бактериальные заболевания

Бактериальные поражения глаз отличаются ярко выраженной клинической симптоматикой, которая побуждает больного обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного антибактериального средства, больные должны сдать бактериологический мазок. Посев может показать, какой именно возбудитель присутствует в организме и к какому антибиотику он чувствителен.

Конъюнктивит

Бактерии могут вызывать несколько видов конъюнктивитов:

  • Молниеносный. Состояние требует неотложной медицинской помощи. Оно может привести к перфорации роговицы и потере зрения. Основу лечения составляют системные антибактериальные средства.
  • Острый. Процесс имеет доброкачественный характер и при адекватной лечебной тактике проходит через одну-две недели. Все же существует риск перехода острого процесса в хроническую форму.
  • Хронический. Чаще всего возбудителем хронической формы становится золотистый стафилококк.


Лекарство против инфекции должен назначать квалифицированный специалист

Кератит

Бактериальное поражение роговицы вызывает помутнение, покраснение, боль и изъязвление. Патологический процесс протекает по типу вялотекущей язвы. Причиной кератита чаще всего становится пневмококковая инфекция.

Для устранения недуга врачи назначают глазные капли с антибиотиком. При отсутствии лечения бактериальный кератит может привести к образованию плотного бельма на роговице.

Блефарит

Бактерии провоцируют развитие хронического воспаления век. Основным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк.

Заболевание трудно поддается лечению. Врачи обычно назначают глазные капли с антибиотиком. Лечение продолжается на протяжении месяца после исчезновения клинических симптомов.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Лечение включает в себя применение системных антибиотиков на основе цефуроксима. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Итак, глазные инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями и грибками. В зависимости от конкретного возбудителя подбирается лечебная тактика. Некоторые инфекционные процессы чреваты развитием серьезных осложнений, вплоть до слепоты. Именно поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. Некоторые заболевания по своим проявлениям могут быть довольно схожими, поэтому самолечение может серьезно вам навредить.

Инфекции глаз далеко не самое редкое явление. Они могут иметь различную природу и причины, но вне зависимости от этого, требуют обязательного лечения. В противном случае человек может не только испортить свое зрение, но и спровоцировать развитие слепоты.

От глазной инфекции никто не застрахован. Она может возникнуть даже у маленьких детей или, наоборот, у пожилых лиц. Зависимость от пола также отсутствуют, мужчины и женщины болеют с одинаковой степенью частоты.

Конечно, сама по себе она не возникает и этому всегда способствует какая-либо причина. Вариантов множество:

  • Ослабленная иммунная система;
  • Прием иммуносупрессивных лекарственных препаратов. Такие медикаменты назначаются в особых случаях, например, при лечении аутоиммунных заболеваний;
  • Непосредственный контакт с зараженным человеком;
  • Аллергическая реакция;
  • Длительное напряжение глаз;
  • Напряжение, вызванное постоянным ношением контактных линз;
  • Слишком сухой воздух;
  • Плохая гигиена;
  • Попадание в глаз инородного предмета;
  • Механическая травма глаза;
  • Оперативное вмешательство.

Но лечение будет зависеть не от причины возникновения, а от вида возбудителя болезни.

Виды глазных инфекций в зависимости от возбудителя

Существует четыре основных видов инфекционных возбудителей. Это: вирусы, бактерии, грибки и представители условно-патогенной микрофлоры.

Вирусы

Вирусы окружают людей везде и всюду, и противостоять им бывает очень сложно. Результатом их попадания в организм становятся самые разнообразные патологические состояния, в том числе инфекции глаз. Лечение, как правило, не требует применения антибиотиков.

Вирусная инфекция глаз может быть вызвана такими возбудителями, как:

  • Цитомегаловирус;
  • Вирус простого герпеса, в том числе и ветряной оспы;
  • Аденовирус;
  • Вирус кори;
  • Вирус краснухи;
  • Вирус мононуклеза;
  • Вирус иммунодефицита человека.

И даже всем привычное ОРВИ может спровоцировать развитие инфекционного процесса в глазу.


Примеры протекания заболевания:

  • Аденовирусная инфекция глаз. Возбудители в этом случае относятся к группе острых респираторных. В связи с этим, симптомы конъюнктивита очень схожи с обычной простудой. Могут наблюдаться повышение температуры, насморк, першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов. Все это добавляется воспалением глаз в виде его покраснения, отечности, зуда, светобоязни. Аденовирусная инфекция глаз обычно характеризуется появлением прозрачных выделений;
  • Герпетическая инфекция глаз. Ее опасность кроется в том, что появляющиеся симптомы очень схожи с аллергической реакцией. Глаза начинают сильно краснеть, слезиться, тяжело переносить яркий свет, а также испытывать болезненные ощущения. Так как возбудитель может поражать саму роговицу, во время болезни пациент может отмечать снижение остроты зрения, появление размытости, раздвоение предметов. К сожалению, в запущенных случаях и при отсутствии лечения зрение может значительно ухудшиться. Самым неблагоприятным вариантом становится развитие слепоты.

Заражение аденовирусным заболеванием, также как и герпетическим или иным другим вирусной природы, чаще всего происходит при контакте с болеющим человеком. При этом необязательно осуществлять тактильные движения, достаточно лишь взять в руки предмет, ранее находившийся у него в руках, а затем потереть свои глаза. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность инфицирования.

Бактерии

Бактериальные инфекции протекают, как правило, сложнее, чем вирусные. Лечить их самостоятельно не стоит. Они требуют особого подхода. Возбудителями могут стать бактерии из рода стафилококков, стрептококков, пневмококков, гонококков, а также гемофильная палочка.

В данном случае могут быть диагностированы следующие заболевания:

  • Конъюнктивит. С этим диагнозом люди сталкиваются чаще всего. Как было указано раньше, конъюнктивит может иметь и вирусную природу. В случае если возбудителем стала все-таки бактерия, не стоит терять времени, необходимо начинать лечение, так как существует молниеносный вид этого заболевания, при котором происходит ускоренная перфорация роговицы и, как следствие, возможно развитие слепоты;
  • Кератит. Представляет собой острое воспаление роговицы. Пациент, помимо симптомов общего характера, может испытывать выраженную боль в области глаз. Серьезность его течения заключается в возможном абсцессе и даже некрозе тканей;
  • Блефарит. Отличается от иных видов заболеваний тем, что воспаление локализуется преимущественно в области ресничной кромки век. В связи с этим больной может отмечать не только слезоточивость, зуд, светобоязнь глаз, но и выпадение ресниц, и нарушение их правильного роста.

Сложно оценить потенциальную опасность бактериальных глазных инфекций. В каждом индивидуальном случае на это будут влиять не только вид бактерии, но и состояние иммунной системы пациента, насколько она способна противостоять развитию патогенного микроорганизма.

Грибки

Когда появляются видимые симптомы заболевания, мало, кто задумывается о том, что это может быть грибковая инфекция глаз. А зря, грибки встречаются человеку не реже вирусов или бактерий.

Симптомы в данном случае такие же, как и при иных видах инфекции. Больной жалуется на зуд и жжение в глазах, сильную слезоточивость, размытость, выделения, не редко гнойные. Офтальмомикозы протекают у маленьких пациентов тяжелее, чем у взрослых.

Представители условно-патогенной микрофлоры

В организме человека проживает огромное множество микроорганизмов. Это не простые бактерии, они относятся к группе, составляющей условно-патогенную флору. Это говорит о том, что в обычных условиях они не представляют опасности для человека, а более того, необходимы для его нормальной жизнедеятельности. Но иногда иммунная система человека дает сбой, и они начинают патологически размножаться и оказывать неблагоприятное влияние. К такой инфекции относится хламидийная.

Хламидии это одноклеточные организмы, которые выходят из тени тогда, когда организм испытывает какую-то нагрузку. Это может быть переохлаждение, протекающее заболевание, сильный стресс или депрессия и даже беременность. Поскольку хламидии предпочитают микрофлору половых органов, то возникнувшее раздражение глаза может говорить о наличии урогенитальной инфекции, о которой пациент даже возможно и не подозревает.

Особенностью данного вида инфекции является то, что хламидийные микроорганизмы способны поражать различные части глаза, а именно:

  • Глазная оболочка;
  • Роговица;
  • Соединительные ткани, расположенные между конъюнктивой и склерой;
  • Мейбомиевые железы;
  • Кровеносные сосуды.

Инкубационный период длится до двух недель. Пациенту стоит ограничить контакты с людьми, так как хламидийная инфекция глаз достаточно легко передается от человека к человеку или через предметы общего пользования. Наибольшую опасность болезнь представляет младенцам. К сожалению, при несвоевременном лечении результатом может стать полная слепота.

Клинические проявления

Большое количество глазных инфекций обуславливает возможность проявления различных признаков. Как именно будет протекать болезнь, зависит от вида инфекции, степени ее выраженности, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.


Чаще всего симптомами инфекций глаз выступают:

  • Покраснение белков;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Различные дискомфортные ощущения. Как правило, это зуд, пощипывания или рези;
  • Оттек рядом расположенных кожных покровов. Визуально наиболее выражен он на верхних веках;
  • Выделения из глаз. Цвет в зависимости от их природы и консистенции может быть прозрачным, белым, желтым или более зеленым. Последние два варианта могут свидетельствовать именно о наличии бактерии;
  • Корочки. Именно из-за их появления веки часто слипаются между собой, и глаз бывает трудно, а иногда и без специальных процедур невозможно открыть.

И даже, если предположить, что у больного нет возможности сразу обратиться к врачу, и он пытается пару дней снять воспаление самостоятельно, то есть симптомы, при которых настоятельно рекомендуется не тянуть время и посетить медицинское учреждение. К ним относятся:

  • Сильно выраженный оттек и покраснение;
  • Не прекращающаяся слезоточивость;
  • Ощущение инородного предмета в глазу;
  • Сильная боль в глазах;
  • Светобоязнь. Она выражается в патологической чувствительности зрачков к яркому свету;
  • Ухудшение зрения. Появление размытости. В некоторых случаях может наблюдаться даже частичная его потеря.

Болезни глаз у детей проявляются аналогичным образом.

Диагностика

Абсолютное большинство людей хоть раз в жизни просыпаются и видят в зеркало свои красные инфекционные глаза. И, к сожалению, многие из них начинают самолечение примочками из чая или травяных отваров. На самом деле, лучшее, что может сделать в этом случае человек, это обратиться к врачу за диагностикой, особенно это важно сделать, если симптомы не пропадают в течение нескольких дней.

Специалистом, который сможет подсказать, что делать, если в глаз попала инфекция, является офтальмолог. На первичном осмотре врач проверяет остроту зрения, а также при помощи оборудования обследует глазное яблоко, дно и роговицу. В случае необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные методы диагностики, например мазок из глаза. На его основе могут быть проведены гистологический, культуральный, молекулярный анализы, пцр. Мазок из глаза также необходим для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Назначаемое лечение напрямую зависит от источника возбудителя болезни. Так пациенту может быть показано:

  • При вирусных инфекциях. Капли для глаз «Тобрекс», «Офтальмоферон», «Анандин». Противовирусные таблетки и мази «Ацикловир», «Ациклостад», Зовиракс», «Панавир»;
  • При бактериальных инфекциях, в том числе вызванных условно-патогенной микрофлорой. В данном случае требуются офтальмологические глазные капли от инфекций из группы антибиотиков. Это могут быть «Тобрекс», «Фуциталмик», «Ципромед». Из мазей, как правило, назначают «Тетрациклиновую» или «Эритромициновую». При необходимости могут быть добавлены преоральные антибиотики;
  • При грибковых инфекциях. Подбираются капли с противомикозным эффектом. Среди них можно выделить «Флуконазол», «Акромицин», «Амфотеицин». Среди мазей можно остановиться на «Миконазол» или «Нистатин».

Помимо приема препаратов, пациент должен лечить глаза путем их постоянной антисептической обработки, например, раствором Хлоргексидина. Важно помнить, что руки при этом должны быть тщательно промыты, а ватные диски всегда должны быть новыми. Обрабатывать необходимо оба глаза, даже, если инфицирован только один. В противном случае возбудители могу перейти на здоровый орган.

В некоторых случаях может потребовать симптоматическое лечение глаз и зрения. Для этого врач назначает определенные препараты в каждом индивидуальном случае. А вот общей рекомендацией для всех пациентов может стать прием витаминных комплексов. Они помогут укрепить иммунную систему и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Минимизировать риск появления инфекций в глазах можно, соблюдая простые правила. Они включают в себя:

  • Соблюдение личной гигиены. Нельзя трогать глаза непромытыми руками, а также использовать чужие тени или тушь;
  • Ношение солнцезащитных очков во время яркого солнца;
  • Ношение защитных очков во время определенных видов работ;
  • Соблюдение всех правил использования контактных лиц;
  • Не допущение сильного перенапряжения глаз. При возникновении усталости и болей в глазах, необходимо закапать пару капель препарата, снимающего напряжение.

И, конечно, важно при появлении первых признаков инфекции, обратиться к врачу за назначением лечения.

Чаще только верхнего или нижнего, но может затрагивать и оба века. Причина развития блефарита - продолжительное воздействие едких веществ, дыма, летучих жидкостей, а также попадание инфекции после незначительных травм.

Выделяют три формы блефарита:

  • Простой блефарит - характеризуется краев век, на окружающие ткани не распространяется, сопровождается некоторой отечностью. Пациент отмечает дискомфорт в глазах, ощущение попадания соринки или , и после промывания водой данные признаки не исчезают. Пациент начинает часто моргать, возможны гнойные или пенистые из глаз, скапливающиеся во внутренних уголках.
  • Чешуйчатый блефарит - характеризуется существенным отеком и краев век. Типичный признак данной формы - появление по краю роста ресниц бледно-желтых или сероватых чешуек, которые напоминают перхоть. После механического удаления этих чешуек кожа несколько кровоточит, истончена. Пациента беспокоит сильный , ощущение инородного тела в глазу, болевые ощущения при моргании. В тяжелых случаях боль настолько интенсивная, что пациент вынужден большую часть дня проводить в затемненном помещении.
  • блефарит - наиболее тяжелая форма патологии, которая начинается с вышеописанных изменений, а затем состояние существенно ухудшается. Типичный признак - скопление у края роста ресниц засохшего гноя, образование корочек, которые склеивают ресницы. Поскольку прикосновения к коже очень болезненные, удалить эти корочки крайне сложно. После их удаления образуются небольшие язвы. В случае отсутствия своевременного лечения язвы заживают очень медленно, а рост ресниц полностью не восстанавливается. Возможно развитие таких осложнений, как нарушение роста ресниц (ресницы могут заворачиваться внутрь), развитие конъюнктивита, дальнейшее распространение инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - патология, при которой очаг воспаления локализован во внутриглазничной зоне зрительного нерва. Наиболее частая причина - нисходящее распространение инфекции при менингите, хроническом отите, гайморите. Реже неврит зрительного нерва имеет первично-инфекционную природу, также может развиваться вследствие химического отравления или общей аллергической реакции.

Тяжесть состояния пациента при воспалении зрительного нерва зависит от причины патологии. Так, при отравлении быстродействующими токсинами поражение зрительного нерва развивается стремительно, в течение нескольких часов.

Последствия неврита зрительного нерва в большинстве случаев необратимые. Симптомы неблагополучия развиваются в течение нескольких суток или недель при инфекционной природе патологии. Первые симптомы неврита зрительного нерва - снижение остроты зрения, не имеющее видимых причин, нарушение восприятия цветов, искажение границ поля зрения. Офтальмолог при обследовании обнаруживает типичные изменения видимой части диска зрительного нерва: отечность, гиперемию, набухание глазных артерий, увеличение длины вен.

При легкой форме неврита зрительного нерва полное излечение возможно при своевременном начале адекватной терапии. После проведения антибиотикотерапии и иммуностимуляции глазной нерв восстанавливается, приобретает нормальные очертания при осмотре. В случае тяжелого течения происходит атрофическое перерождение зрительного нерва, в результате которого острота зрения снижается необратимо.

Гнойные инфекции глаз

Гнойные воспалительные процессы в глазах вызываются патогенными микроорганизмами, чаще всего - при попадании в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Причиной может быть травма глазного яблока (проникающая).

Выделяют три формы гнойных заболеваний глаз:

  • : развивается через один-два дня после травмы глазного яблока. Характерна выраженная болезненность, при которой прикосновения к глазному яблоку зачастую невозможны из-за интенсивности боли. глаза приобретает сероватую или желтоватую окраску вследствие скопления в ней гноя, как будто погружается в дымку.
  • Эндофтальмит : это более тяжелая форма поражения глаз, при которой в условии отсутствия лечения инфекционно-воспалительный процесс распространяется на сетчатку глаза, а болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя при закрытых глазах. Характерно быстрое снижение остроты зрения вплоть до полного отсутствия, сохранено лишь светоощущение. При офтальмологическом обследовании выявляются типичные признаки: окрашивание в зеленоватый или желтоватый цвет, расширение сосудов конъюнктивы.
  • Панофтальмит : данная форма является редким осложнением эндофтальмита, которое развивается только при отсутствии антибиотикотерапии препаратами широкого спектра, вследствие чего инфекционный процесс распространяется на все ткани глаза. Несмотря на редкость данной патологии, ее симптомы необходимо знать, для того чтобы своевременно обратиться к врачу за неотложной помощью. Гнойное расплавление при панофтальмите затрагивает все ткани глаза. Характерна очень сильная боль в глазном яблоке, отек век, набухание и покраснение конъюнктивы, визуализация через скопления гноя, желтый или зеленоватый цвет глазного яблока. Прикосновения к глазу невозможны вследствие интенсивной боли. Типичен отек и покраснение кожи вокруг . Возможен абсцесс глаза. В таких тяжелых случаях целесообразно хирургическое лечение. Даже в случае успешного консервативного лечения острота зрения существенно ухудшается.

Дакриоцистит

Дакриоцистит - это воспаление мешка, которое имеет инфекционную этиологию. Причиной данного заболевания является развитие патогенных микроорганизмов в полости слезного мешка. Предрасполагает к развитию дакриоцистита врожденная непроходимость или сужения слезного канала, застой жидкости внутри . В некоторых случаях у новорожденных определяется ложная непроходимость слезного канала - наличие между носослезным каналом и слезным мешком мембраны, которая легко устраняется для предупреждения развития дакриоцистита.

Дакриоцистит может протекать в острой и хронической форме. Острый дакриоцистит развивается быстро. Первые симптомы - жидкие гнойные выделения, обильное . Через некоторое время область над наружным углом глаза отекает, припухлость напоминает фасоль (имеет место отек слезной железы). При аккуратном нажатии на слезную железу из нее выделяется гной или слизь. В случае прогрессирования формируется водянка слезной железы.

Кератит - это инфекционное либо посттравматическое воспаление роговицы глаза. Выделяют экзогенную и эндогенную природу данной патологии, а также специфические формы.

Экзогенный кератит - патология, которая развивается после травм глазного яблока, химических ожогов, инфицирования роговицы бактериями, вирусами, грибками. Эндогенная форма является следствием прогрессирования ползучих язв роговицы, других заболеваний глаз бактериальной, грибковой, вирусной природы (например, герпеса глаз).

  • Прогрессирующий кератит - форма заболевания, которая в отсутствии лечения приводит к инфильтрации тканей роговицы, далее - к формированию язв, в завершении - регенерирует. Инфильтрированная зона представляет собой при осмотре нечеткое пятно сероватого или желтоватого цвета, имеющее расплывчатые края. Зона поражения может быть точеной или крупной, когда в патологический процесс вовлекается вся роговица. Вследствие формирования инфильтрата пациента беспокоит , снижение остроты зрения, спазмирование мышц глаза и обильное слезотечение (данные симптомы объединены в роговичный синдром). Дальнейший путь развития кератита определяется внутренними и внешними факторами, своевременным лечением. Без лечения патология регрессирует крайне редко.

При отсутствии лечения кератит прогрессирует. Инфильтрат распадается, и на его месте образуется очаговый некроз с последующим отторжением роговицы. Спустя некоторое время на пораженной роговице образуется язва с грубой структурой, имеющая припухшие края. Без лечения она распространяется по роговице, проникая вглубь глазного яблока. Заживление такого дефекта возможно только при устранении причины заболевания, применении антибактериальной терапии, нормализации метаболизма, лечении последствий травмы.

В процессе заживления язвы роговицы исчезает припухлость ее краев, восстанавливается прозрачность роговицы, процесс регенерации нормализуется. После заживления на роговице остается рубец из соединительной ткани. При незначительной площади дефекта острота зрения не снижается, но при обширном кератите возможна полная слепота.

  • Ползучая язва роговицы - наиболее тяжелая форма инфекционного кератита. Возбудителем является диплококк, который попадает в ткани роговицы при механических повреждениях, реже - из полости конъюнктивы, слезного мешка, других очагов инфекции. Заболевание характеризуется стремительным нарастанием патологических изменений. Через сутки после попадания диплококка уже определяется серый инфильтрат на роговице, который через несколько дней превращается в язву. Между роговицей и радужкой накапливается гной, что типично именно для данной формы кератита и имеет важное диагностическое значение. Один край язвы сглажен, другой - приподнят.
  • Краевой кератит - другая форма патологии, которая развивается при воспалении роговицы. Причиной является обычно конъюнктивит. Вследствие контакта краевой зоны роговицы с воспаленной конъюнктивой формируется очаг воспаления на периферии роговицы. Данной форме свойственно длительное течение с медленным заживлением дефекта.
  • Кератомикоз - это воспаление роговицы глаза грибковой природы. Наиболее распространенный возбудитель - грибок рода Кандида. Его активное размножение происходит только при существенном нарушении естественной микрофлоры (это имеет место при длительном применении антибиотиков, гормональных препаратов, нарушениях обмена веществ). первый симптом кератомикоза - появление белесоватого пятна на роговице, гораниченного желтой полоской. При прогрессировании заболевания ткани роговицы некротизируются. После заживления дефекта остается грубая рубцовая ткань - . Для кератомикоза характерно то, что перфорация роговицы никогда не происходит, но зрение существенно нарушается.
  • Туберкулезный кератит - это специфическое воспаление роговицы, которое обычно развивается при генерализации туберкулезной инфекции. В начале патологического процесса на роговице образуются светло-серые узелки - фликтены. Это сопровождается , спазмом мышц глаза, обильным слезотечением. В отсутствии своевременного лечения узелки разрастаются, в роговицу прорастают кровеносные сосуды. После соответствующей терапии узлы рассасываются без следов, в тяжелых случаях роговица перфорируется. Для туберкулезного кератита характерно повторное формирование узелков, поскольку туберкулез является хронической инфекцией.
  • - поражение роговицы вирусом герпеса. Заболевание обычно развивается после резкого угнетения иммунитета, при авитаминозах, после стрессов, длительного применения антибиотиков широкого спектра, гормонотерапии. Реже причиной является травма глаза или наследственная предрасположенность. При первичном поражении развивается выраженный конъюнктивит, кератит сопровождается , формированием инфильтрата, быстро подвергающегося распаду. На месте инфильтрата формируется язва, при отсутствии лечения полностью утрачивается прозрачность роговицы. Вторичный герпетический кератит характеризуется формированием мелких инфильтратов и пузырьков, локализованных в поверхностном слое роговицы. Эпителий роговицы через время начинает слущиваться, на поверхности остаются многочисленные эрозии, которые ограничены мутной каемкой. Без лечения формируются грубые язвы. Острота зрения снижается необратимо, образуются грубые рубцы.

Кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктивит - - это поражение глаз аденовирусной этиологии, характеризующееся вовлечением в патологический процесс конъюнктивы и роговицы. Характеризуется быстрым прогрессированием, передается через личные вещи и контактным путем. С момента заражения до появления первых симптомов проходит около недели. Характерна выраженная головная боль, сопровождающаяся ознобом, потеря аппетита, слабость, апатия. Позже присоединяется боль в глазах, гиперемия склеры, ощущение инородного тела. Типично обильное слезотечение, выделение слизи из слезного канала, отек век, гиперемия конъюнктивы, формирование на ней пузырьков с прозрачной жидкостью. Эти симптомы через 5-7 суток постепенно регрессируют. Без лечения остается сильная светобоязнь, мутные малопрозрачные пятна на роговице. При адекватном лечении возможно полное выздоровление без нарушения остроты зрения.

Вирусный конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы вирусной природы. Выделяют несколько форм данной патологии:

  • Герпетический конъюнктивит - чаще всего встречается у маленьких детей при незрелости иммунной системы. Воспаление может распространиться за пределы конъюнктивы. Заболевание может протекать в катаральной, фолликулярной, везикулярно-язвенной форме. При катаральном поражении типично обильное слезотечение, слизистые выделения, ощущение инородного тела в глазу, гиперемия конъюнктивы. Фолликулярная форма характеризуется появлением на всей поверхности конъюнктивы лимфоидных фолликулов. Наиболее тяжелая форма - везикулярно-язвенная, при которой на конъюнктиве формируются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере их вскрытия на конъюнктиве образуются болезненные язвочки. Характерна сильная светобоязнь.
  • Аденовирусный конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, вызванное аденовирусом. Характеры типичные симптомы общей аденовирусной инфекции: гипертермия, озноб, катаральные явления. Конъюнктива гиперемирована, имеют место слизистые выделения. При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите формируются белесые пузырьки на слизистой, не вызывающие неприятных ощущений.
  • Пленчатый конъюнктивит - встречается редко, характеризуется формированием на конъюнктиве сероватой пленки, которая без затруднений может быть удалена марлей или ватой. Заболевание излечивается полностью.
  • Гонококковый конъюнктивит - особая разновидность конъюнктивита, имеющая название «гонобленорея». Это выраженное воспаление конъюнктивы глаза, развивающееся при проникновении гонококка. Развивается исключительно контактным путем (при половых контактах, небрежном соблюдении правил гигиены, в родах от матери ребенку). У новорожденных первые симптомы развиваются на 3-4 день жизни; характерен выраженный отек век, веки приобретают багровый оттенок. Их загрубевшие края травмируют роговицу, повреждают эпителий. В тяжелых случаях возможен панофтальмит, который может привести к потере глаза. На поврежденных участках роговицы остаются рубцы. В старшем возрасте развивается тяжелое повреждение роговицы с замедленной регенерацией, существенным ухудшением зрения.

Ретробульбарный неврит

Ретробульбарный неврит - это воспалительное заболевание глаз, при котором патологический процесс локализован в зрительном нерве (его внеглазной части). Данная патология обычно развивается вследствие менингита (в том числе и туберкулезного), менингоэнцефалита, при рассеянном склерозе.

Выделяют две формы ретробульбарного неврита:

  • острая - типична выраженная боль в глазу, источник е находится за глазным яблоком; острота зрения снижается, нарушается цветовосприятие; определяется патологическая бледность диска зрительного нерва;
  • хроническая - характеризуется медленным прогрессированием патологического процесса; постепенно зрение снижается до минимума, без лечения процесс распространяется на кровеносные сосуды, окружающие нерв ткани.

Периостит глазной орбиты

Периостит глазной орбиты - это тяжелая патология, которая представляет собой воспаление тканей костей глазницы. Периостит развивается при попадании патогенных микроорганизмов (микобактерий, стрептококка, стафилококка, спирохет) в костную ткань. Заболевание может развиться как следствие недолеченного гайморита.

Характерно острое течение патологии. После инфицирования в течение первых дней развивается гипертермия, озноб, интенсивная головная боль в лобной и височных областях. К первичным признакам периостита относятся отечность тканей вокруг глаза, гиперемия кожи, отечность век. При отсутствии интенсивной терапии в окружающих глазное яблоко мягких тканях формируется абсцесс - ограниченное гнойное воспаление. Он созревает, затем через кожу вскрывается наружу (это благоприятный исход) либо в заглазничное пространство - в таком случае образуются новые очаги воспаления, и состояние пациента существенно ухудшается.

Флегмона

Флегмонозное воспаление представляет собой гнойное воспаление, не отграниченное от окружающих тканей. Локализуется чаще в слезном мешке или глазнице.

Флегмона глазницы образуется при проникновении в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Поражается клетчатка глазной орбиты. Патология может формироваться как осложнение гнойного гайморита, фурункула, ячменя. Флегмона глазницы развивается быстро. Через несколько часов после инфицирования развивается выраженная гипертермия, озноб, нарастает головная боль, боль в мышцах. Веки красные и отечные, движения век существенно затруднены. Зрение ухудшается вплоть до полной слепоты. Возможен неврит зрительного нерва, тромбоз . При отсутствии лечения инфекционный процесс распространяется на окружающие ткани и головной мозг.

Флегмона слезного мешка является осложнением дакриоцистита. Характерно гнойное расплавление тканей слезного мешка, распространение процесса на ткани глазницы. Первые симптомы - выраженная припухлость в области слезного мешка, невозможность открыть пораженный глаз из-за нагрубания век. Также характерна гипертермия, слабость, мигренеподобная головная боль.

Ячмень

Ячмень - это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс локализован в ресничном волосяном мешочке или сальной железе. Это довольно распространенное заболевание, причиной которого является попадание бактерий (стрептококков и стафилококков) в проток сальной железы при иммунных нарушениях и общей ослабленности организма. Первый симптом - покраснение участка века в зоне воспаления, затем формируется отек и инфильтрация. Гиперемия распространяется на окружающие ткани, нарастает отек конъюнктивы. Через 2-3 дня инфильтрат еще больше отекает, в нем формируется заполненная гноем полость, часть века приобретает желтоватый оттенок. Спустя несколько суток полость прорывается за пределы века, после выхода гноя отек и болезненность уменьшаются. В случае множественных очагов возможны общие симптомы: интоксикация, гипертермия, резкая боль в глазу.

Хориоидит (задний увеит)

Хориоидит - это воспаление глаза (). Причиной развития заболевания является попадание в данную область патогенных микроорганизмов при общих инфекциях. Типично первичное отсутствие каких-либо признаков. Обычно воспаление обнаруживается при офтальмологическом обследовании, которое проводится по другому поводу. В ходе обследования выявляются типичные признаки: специфические изменения структуры сетчатки. При локализации очага поражения в центральной зоне сосудистой оболочки характерны жалобы на искажение контура предметов, мерцание перед глазами, появление световых вспышек. При отсутствии своевременной терапии возможен отек сетчатки с микроскопическими кровоизлияниями.

Если поражен один глаз, трогать второй глаз грязными руками или использованной салфеткой недопустимо.

В некоторых случаях применяют глазную мазь «Тетрациклин», которую на ночь закладывают за веки.

Что такое ячмень, хорошо известно всем. У больного воспаляются волосянистая ресничная луковица и прилегающая к ней сальная железа. В результате на веке появляется гнойное образование – ячмень. Болезнь развивается стремительно: веко краснеет, возникают ощущение жжения, боль, развивается отек, иногда полностью закрывающий глаз. Чтобы вылечить ячмень, не нужно применять теплые компрессы, которые способствуют распространению инфекции по веку. Использование физиопроцедур также не рекомендуется. Нельзя выдавливать содержимое ячменя. Пока ячмень не созреет, необходимо прижигать очаг этиловым спиртом или настойкой календулы. Затем следует медикаментозное лечение с помощью капель, содержащих антибиотик.

Склерит – воспалительный процесс, который развивается в глазной склере. Он может быть глубоким и поверхностным. Заболевание возникает из-за снижения иммунитета после перенесенных длительных инфекций – как вирусных, так и бактериальных. У заболевшего склеритом часто отсутствуют слезотечение, светобоязнь, острота зрения не снижается. Но если это заболевание не лечить, на склере образуется красное пятнышко, возвышающееся над ее поверхностью. Это и есть инфицированный участок, который незаметно становится большего размера. Воспаление может затронуть радужную оболочку и ресничное тело, что является предпосылкой для развития глаукомы.Лечение склерита предполагает применение глазных капель , содержащих антибиотики и кортикостероиды.

Кератит – воспалительный инфекционный процесс роговичных тканей.
Он возникает после травмы глаза и поражения инфекцией поврежденных тканей роговицы. Наследственная предрасположенность, нарушение метаболизма также могут вызвать кератит. Болезнь необходимо лечить, в противном случае произойдет инфильтрация тканей. Инфильтрат, распадаясь, вызывает частичный некроз роговицы и ее отторжение. Образуется язва, которая глубоко проникает в глазное яблоко и захватывает роговицу.

Лечение должно быть комплексным: после курса антибиотиков, применяемого при лечении травмы, больному назначаются иммуностимулирующие препараты и витамины.

В случае зрительного нерва очаг поражения находится внутри глаза. Он вызывается инфекцией, попавшей в глаз. Первыми признаками, которые должны насторожить больного, являются уменьшение остроты зрения, потеря световосприятия. Лечение комплексное: стимулирование иммунитета, курс антибиотиков. Воспаление глазного нерва в легкой форме излечивается полностью, работоспособность глазного нерва нормализуется. Если заболевание носило тяжелую форму, оно может иметь необратимые последствия: атрофия зрительного нерва, падение остроты зрения.

Флегмона – гнойное воспаление глазницы и слезного мешка. Заболевание развивается, когда в глазное яблоко попадают стафилококки или стрептококки. Протекает стремительно. Заболевания сопровождается сильной болью в области глаз, больной начинает жаловаться на полную потерю зрения.

Если не начать лечение вовремя, инфекция может распространиться на ближайшие ткани и достигнуть головного мозга.

Следуя советам народной медицины , при проникновении в глаз инфекции нужно использовать лекарственные растения . Глаза промывают отваром ромашки, настоем меда и алоэ. Но прежде чем начать подобное лечение , необходимо проконсультироваться у врача.

Глаза человека - сложно устроенные парные органы, обеспечивающие зрительное восприятие окружающей действительности. На их нормальное функционирование влияет множество разнообразных факторов, среди которых огромную роль играют различные инфекции глаз. Они способны причинить человеку массу неудобств и страданий, стать причиной временного или продолжительного нарушения зрения, а также изменить внешний вид человека, снизить его работоспособность и угрожать окружающим инфицированием.

Глазные инфекции - это группа заболеваний, которые провоцируются разнообразными микроорганизмами. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Наиболее распространены бактериальные заболевания глаз, которые чаще всего провоцируются различными кокками. Основные возбудители бактериальных инфекций - это стафилококки и гонококки. Самое известное и часто встречающееся заболевание глаз - это конъюнктивит. Для его лечения нужно точно установить причину воспаления конъюнктивы, так как она не всегда провоцируется инфекцией. Причинами развития конъюнктивита могут оказаться следующие:

  • Инфицирование разнообразными микроорганизмами.
  • Механическое повреждение (соринка, ресница, пыль).
  • Травма.
  • Другое заболевание, не связанное с инфекцией.
  • Операционное вмешательство.
  • Аллергическая реакция.
  • Вторичное инфицирование при уже имеющемся раздражении и воспалении конъюнктивы.

При конъюнктивите больной испытывает сильный дискомфорт, при его острой форме - , невозможность нормально открыть глаза, болезненную реакцию на свет, слезотечение, выделение гнойных компонентов, сильное покраснение конъюнктивы, отечность век, зуд. Основной симптом - сильнейшая резь в глазах, ощущение песка или инородного тела.


Так как конъюнктивит может иметь различную природу, очень важно правильно поставить диагноз. Для лечения этого заболевания применяются средства, направленные против причины, вызвавшей инфекцию. Аллергический конъюнктивит проходит после приема антигистаминных средств и закапывания противовоспалительных капель, бактериальный требует лечения антибиотиками, грибковый - специфическими противогрибковыми средствами. Заболевание, вызванное механическими раздражениями, чаще всего лечат «Альбуцидом», закапывая его 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Нужно помнить, что злоупотреблять этим полезным средством тоже не стоит - при передозировке или при слишком длительном использовании оно может вызывать сухость слизистых и век, усиливать дискомфорт.

Второе по частоте инфекционное заболевание - это блефарит. Он представляет собой воспаление краев век, при котором они сильно отекают, краснеют, воспаляются и болят. Он проявляется в трех формах:

  • Простой. При нем края век воспалены, покрасневшие и немного вздутые. Симптомы не исчезают при промывании водой, а со временем могут усиливаться, проявляясь гнойными выделениями.
  • Чешуйчатый. При этой форме края век покрываются мелкими чешуйками, задерживающимися между ресниц.
  • Язвенный. Эта форма блефарита развивается из двух предыдущих, является тяжелым заболеванием. При нем края век покрыты гнойными корками, под которыми находятся язвы. Ресницы слипаются, могут выпадать.

В особую группу выделяются вирусные заболевания глаз. Чаще всего встречается , которое может локализоваться как на роговице, так и на веках. Начало заболевания похоже на конъюнктивит, но затем появляются мелкие пузырьковые высыпания. Болезнь лечится долго и сложно, требует системного воздействия - местного и общего лечения.


Простейшие могут стать причиной различных заболеваний , в том числе и поражения амебным кератитом. Чаще всего от него страдают люди, носящие контактные линзы, не соблюдающие правила их гигиены, пользующиеся самодельными жидкостями для промывания или купающиеся в открытых водоемах, не снимая с глаз линз. Амебные инфекции вызывают серьезные проблемы с состоянием роговицы и пагубно сказываются на зрении. Эти возбудители живут в «сырой» воде и не уничтожаются домодельными жидкостями для промывания и хранения линз. Чтобы избежать этой опасной инфекции , нужно применять только специальные фирменные жидкости для линз.

Причины появления глазных инфекций

В большинстве своем инфекционные заболевания глаз возникают по недосмотру человека или из-за его пренебрежения элементарными правилами гигиены. Болезни глаз могут передаваться следующими способами:

  1. При нехорошей привычке трогать или тереть глаза грязными руками.
  2. При пользовании чужими средствами личной гигиены - платками, полотенцами, губками, косметикой или косметическими средствами и принадлежностями.
  3. При непосредственном контакте с выделениями инфицированного больного.
  4. При нарушении правил гигиены в косметическом кабинете, у стилиста-визажиста, в медицинском учреждении. Иногда инфекция присоединяется после оперативного вмешательства на глазах.
  5. Как осложнение при наличии инфекции в организме, например, при инфицировании вирусом герпеса.
  6. При несоблюдении правил ношения, ухода и гигиены при пользовании контактными линзами, не важно, корректирующими или декоративными.
  7. Если женщина пренебрегает тщательным удалением макияжа с глаз и ложится спать с ним.


Большей части инфекционных заболеваний глаз можно избежать, если прислушиваться к рекомендациям врача и соблюдать элементарные гигиенические нормы, а также вовремя лечить проявляющиеся процессы, иначе они могут перейти в хроническую форму.

Симптомы инфекции глаз

В основном инфекционные болезни глаз проявляются следующими симптомами:

  • Боль разной степени интенсивности.
  • Покраснение глаз.
  • Ощущение песка или инородного тела.
  • Вздутие краев век.
  • Сильная отечность.
  • Зуд, раздражение.
  • Слезотечение, светобоязнь, невозможность полностью раскрыть глаза из-за воспаления.
  • Появление гнойных выделений в уголках глаз или на краях век.
  • Изменения состояния роговицы при некоторых инфекциях.
  • Нарушения зрения, в основном появление «мути» в глазах и нечеткого, расплывчатого изображения.
  • При нагрузке на зрение неприятные ощущения усиливаются.

Любые негативные симптомы, связанные с заболеваниями глаз, могут привести к опасным последствиям , поэтому нуждаются в четкой диагностике.

Для начала правильного лечения нужно посетить врача.


Лечение заболеваний

Основное инфекционное заболевание глаз - это конъюнктивит бактериальной или аллергической природы. Для лечения нужно выяснить причину болезни. При аллергии неприятные ощущения в глазах обычно быстро проходят после принятия назначенных врачом антигистаминных лекарств. Внешне помочь делу могут компрессы из чая или отвара ромашки, успокаивающие раздражение, промывания и ванночки из слабого раствора борной кислоты или марганцовки.

Бактериальные заболевания лечатся антибиотиками. При незначительных поражениях можно пользоваться «Альбуцидом», он содержит в своем составе антибиотик и противовоспалительные вещества, обычно быстро снимает воспаление и дискомфорт. При серьезных проблемах применяют глазную мазь с антибиотиками и кортикостероидные средства против сильного воспаления. Эти препараты назначает только врач, самостоятельно рисковать не следует. Мазями могут покрывать веки или закладывать их под них для лечения конъюнктивы.

Применяться должны только специальные глазные мази , обычно содержащие низкий процент действующего вещества 0,5-1 %. Препараты для кожи использовать для глаз запрещено.

В ряде случаев особенно упорных и тяжелых заболеваний внешняя терапия может сочетаться с применением антибиотиков внутрь.

Вирусное поражение глаз требует применения специфических противовирусных препаратов в виде капель, мази и внутренних средств. Их прописывает врач, в зависимости от того, каким заболеванием поражен пациент.

Если инфекции не лечить или действовать на них неэффективными препаратами, они могут перейти в хроническое течение. Такое состояние плохо сказывается на зрении и общем здоровье глаз, а также требует больших и длительных усилий для полного излечения.


Чтобы избежать в дальнейшем проблем, нужно внимательно следовать врачебным предписаниям. Нельзя самостоятельно изменять дозировку препарата, особенно если речь идет о средствах для детей. Это касается даже такого распространенного и привычного препарата, как «Альбуцид». Он бывает во взрослой (30%) и детской дозировке. Использовать для детей «взрослое» лекарство опасно.

Также нельзя произвольно обращаться и с длительностью лечения. В первую очередь, это касается применения антибиотиков. Сокращение срока применения может привести к тому, что возбудитель заболевания полностью не погибнет, а болезнь станет вялотекущей, хронической. Если же бесконтрольно увеличивать длительность лечения, то могут наступить неприятные последствия лечения антибиотиками. На их фоне может появиться сухость век и слизистых, усилиться краснота и раздражение.

Любой лекарственный препарат для лечения органов зрения должен точно приниматься по указанной схеме. Только в этом случае можно рассчитывать на правильное лечение и хороший его результат, полное выздоровление.

Профилактика заражений

Чтобы заболевание глаз не стало постоянной проблемой, нужно принять меры профилактики. В основном они состоят в соблюдении правил гигиены и ухода за глазами:

  1. Стирайте носовые платки, которыми пользуетесь для глаз, как можно чаще и проглаживайте их горячим утюгом, а еще лучше - применяйте для этих целей одноразовые бумажные платки.
  2. Никогда не протирайте оба глаза одной салфеткой или платком.
  3. Не берите сами и не давайте никому, даже близким родственникам и друзьям свою косметику личного пользования (тени, крем для век, тушь и так далее) и косметические принадлежности (кисти, спонжи, аппликаторы).
  4. Имейте личное полотенце, не пользуйтесь чужим и не позволяйте это делать никому.
  5. Всегда тщательно смывайте с глаз косметику перед сном.
  6. Соблюдайте все правила пользования контактными линзами.
  7. Не применяйте просроченную косметику, капли и другие лекарства для глаз.
  8. Не трите глаза руками и вообще старайтесь поменьше их трогать, особенно на улице или в общественном транспорте.
  9. При первых признаках заболевания обращайтесь за врачебной помощью.

Особое внимание профилактике должны уделять люди, имеющие проблемы с глазами или страдающие нарушениями зрения, пользующиеся очками и контактными линзами, перенесшие ранее хирургическое вмешательство на глазах. Они особенно подвержены разнообразным инфекциям, поэтому для них профилактика и бережное отношение к зрению - это основной способ сберечь здоровье глаз на долгие годы.

Простейшие меры предосторожности и аккуратность позволят избежать тяжких последствий и как можно реже сталкиваться с проявлениями неприятных и опасных глазных инфекций.

Бактериальный конъюнктивит как глазная инфекция . Основные возбудители бактериального - Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae или микроорганизмы рода Moraxella. Конъюнктивит новорождённых может быть связан с Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, S. aureus и H. influenzae, проникающих в организм ребёнка во время его прохождения через родовые пути.

При недостаточном уровне стерилизации инструментария и глазных капель, а также при повторном использовании одноразовых предметов причиной внутрибольничной инфекции может стать Pseudomonas aeruginosa. Иногда заболевание возникает вследствие нарушения правил гигиены при использовании контактных линз. Инфекция быстро прогрессирует и может привести к перфорации роговицы и полной потере зрения.

Независимо от этиологии основными симптомами бактериального конъюнктивита считают гипиремию и покраснение конъюнктивы, обильные слизисто-гнойные выделения. Конъюнктивальный мазок и соскоб с роговицы отправляют в лабораторию для исследования. Методы диагностики - выделение чистой культуры возбудителя, молекулярно-генетический метод (особенно при подозрении на инфекцию, вызванную Chlamydia trachomatis). Для лечения местно применяют антибиотики, в том числе фузидовую кислоту, тетрациклин и хлорамфеникол.

Глаз при аденовирусной инфекции - аденовирусный конъюнктивит

Глаза при аденовирусной инфекции

Офтальмологические инфекции чаще всего вызывают серотипы 7, 3 10, 4 и 8. Заболевание сопровождается гнойным конъюнктивитом и увеличением ипсилатерального лимфатического узла , расположенного в области ушной раковины . У 50% пациентов с поражением роговицы возникает точечный кератит, сопровождающийся развитием субэпителиального воспалительного инфильтрата.

В некоторых случаях обнаруживают передний увеит и кровоизлияния в конъюнктиву. Лечение симптоматическое; антибиотики применяют только при развитии вторичной бактериальной инфекции.
Во время заболевания следует избегать применения местных глюкокортикоидных препаратов.

Вирус опоясывающего герпеса как причина глазной инфекции

В 10% случаев рецидивирующих инфекций , вызванных вирусом опоясывающего герпеса, в процесс вовлечён офтальмологический дерматом (область иннервации) V черепного нерва. Поражение глаз сопровождается передним увеитом, кератитом, перфорацией или поражением сетчатки на фоне характерных высыпаний на кончике носа. Хроническая инфекция развивается в 25% случаев.

Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом , который может сохраняться после исчезновения сыпи (постгерпетическая невралгия). Раннее назначение противовирусных препаратов (ацикловир и др.) позволяет облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений. При развитии выраженного воспалительного процесса рекомендовано применение местных глюкокортикоидов. Для профилактики первичной инфекции используют живую аттенуированную вакцину.

Причины глазных инфекций

Вирус простого герпеса как причина глазной инфекции

Офтальмологические инфекции , вызванные вирусом простого герпеса , - наиболее распространённая причина слепоты в развитых странах. В большинстве случаев заболевание характеризуется язвенным блефаритом, фолликулярным конъюнктивитом и регионарной лимфаденопатисй. У большинства пациентов обнаруживают поражение роговицы. Рецидивы возникают в среднем каждые четыре года. Основной симптом инфекции - ветвистая язва, но со временем в клинической картине преобладает воспаление глубоких тканей глаза, кератит, отёк и помутнение роговицы.

Первичное заболевание и ранние рецидивы лечат местными препаратами ацикловира. Неоправданное применение глюкокортикоидов может привести к ухудшению течения кератита. При частых рецидивах развивается рубцевание и помутнение роговицы. В этом случае рекомендована пересадка роговицы.

Глазные проявления ВИЧ-инфекции

Самые распространённые офтальмологические симптомы ВИЧ-инфекции - образование на роговице «ватных пятен», инфаркт сетчаточного нервного волокна и нарушение цве-товосприятия. У трети пациентов на более поздних стадиях заболевания (особенно до внедрения высокоактивной анти-ретровирусной терапии), когда количество клеток, содержащих CD4-рецепторы, падает ниже 0,05х109/л, обнаруживают офтальмологическую цитомегаловирусную инфекцию.

При этом возникает медленно прогрессирующий ретинит с развитием некроза - основной причины полной потери зрения у таких пациентов.

Этот синдром очень тяжело отличить от поражения глаз при токсоплазмозе или сифилитическом ретините. На начальных стадиях лечения применяют внутривенные противовирусные препараты (ганцикловир и др.), а затем - еженедельную поддерживающую терапию для предотвращения рецидивов.

Трахома как причина глазной инфекции

Трахома - хронический кератоконъюнктивит, вызываемый Chlamydia trachomatis. Ранее эпидемии заболевания регистрировали во всём мире, но сейчас его чаще обнаруживают в странах тропического пояса, где плохие условия жизни облегчают передачу инфекции, а бедность не позволяет людям получить квалифицированную медицинскую помощь . Симптомы заболевания возникают спустя 3-10 дней после заражения.

Возникает обильное слезотечение , слизисто-гнойные выделения, признаки конъюнктивальной инфекции и фолликулярной гипертрофии. Для лечения назначают антибиотики (внутрь), в основном макролиды (азитромицин). В настоящее время проходит кампания по борьбе с трахомой, цель которой - полная победа над заболеванием к 2020 году. Её основная стратегия - SAFE:
S (surgery for inturned lids) - хирургическое лечение необратимых случаев;
A (antibiotic) - лечение антибиотиками;
F (face washing) -- гигиенический уход за лицом и глазами;
Е (environmental improvement) - улучшение условий окружающей среды.

Эндофтальмит как причина глазной инфекции

Эндофтальмит (воспаление тканей глаза) развивается после офтальмологических операций, травм, проникновения в глаз инородного тела, а также в результате осложнений системных инфекций. Возбудители ранних послеоперационных инфекций - S. aureus, Staphylococcus epidermidis, а также стрептококки и грамотрицательные бактерии, а более поздних осложнений - менее активные микроорганизмы микрофлоры кожи, стрептококки, вызывающие острые инфекции , и Н. nfluenzae.

Посттравматические заболевания вызывают S. epidermidis, бактерии рода Bacillus и стрептококки. Вторичные эндогенные инфекции считают последствием бактериемии (стрептококки и кишечные грамотрицательные палочки) и фунгемии (грибы рода Candida). В редких случаях причиной эндофтальмита могут стать нематоды Тохосаrа canis.

Исследуемый материал - содержимое стекловидного тела . Наиболее благоприятный прогноз - при витрэктомии на ранней стадии заболевания и своевременном назначении системных антибиотиков.

Онхоцеркоз как причина глазной инфекции

Онхоцеркоз - одна из самых распространённых причин слепоты во всём мире. Возбудители (филярии Onchocerca volvulus) вызывают выраженный воспалительный процесс в области глаза, приводящий к полной потере зрения.