Схватки время между ними. Как начинаются схватки

Беременность и роды – самые волнующие моменты в жизни каждой женщины. Последний триместр дается особенно тяжело. Беременная устает от своего положения, желает поскорее родить. На этом фоне у первородящих возникает множество вопросов: «Как определить схватки? Насколько сильны болевые ощущения?». Женщины, беременные впервые, очень тревожно относятся к родам. Их мучают рассказы подруг о неописуемых муках. Каждый родовой процесс индивидуален, не стоит терзать себя страшилками. Дорогие будущие мамы, роды – естественная ситуация. Позитивный настрой – вот ключ к успеху.

Как понять, что начались схватки

За время беременности женщина не раз испытывает нерегулярные маточные сокращения. На сроке более 20 недель будущая мама ощущает небольшой дискомфорт от тренировочных (ложных) сокращений Брэкстона-Хикса. В дальнейшем ложные схватки учащаются. Симптомы маточных сокращений обладают исключительным единством признаков, но результатом родовых служит родовая деятельность. Как начинаются схватки у беременных?

Самые важные симптомы схваток перед родами:

• длительность сокращений больше 30 сек.;
• нарастающая периодичность: неустойчивая – характерна для латентной фазы, наличие одинакового интервала – для активной фазы;
• «каменеет» живот;
• тянущие боли внизу живота, «ломота» в пояснице.

Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Родовой процесс условно разделяют на несколько фаз: латентная (скрытая), активная, фаза изгнания. Под конец проходит рождение плаценты. Роженица почувствует сильную боль только в активной фазе родовой деятельности. Остальные не принесут ей особых болевых ощущений. Фаза изгнания требует большого труда, поэтому на предыдущих этапах будущая мама должна отдыхать и не терять силы зря. С какой периодичностью начинаются схватки и как определить, что схватки начались?

Признаки раскрытия шейки матки включают: регулярные схватки, слизистые выделения, тянущие боли внизу живота, как во время месячных. Периодичность латентной фазы составляет 20-30 мин. Активный этап характеризуется нарастанием частоты схваток, их длительности и болезненности. Раскрытие шейки матки доходит до 8 см. Схватка длится около минуты, интервал – 2-4 мин. Переход к фазе изгнания сопровождается учащением маточных сокращений, увеличением их продолжительности, ощущением «распирания», раскрытием до 10 см.

У повторнородящих

Длительность родового процесса при вторых и последующих родах заметно уменьшается, изменяются признаки каждой из фаз. Как начинаются схватки у повторнородящих? Благодаря феномену «памяти матки» период раскрытия происходит во много раз быстрее, доставляет минимум болезненных ощущений роженице. Схватки у повторнородящих приобретают размытую симптоматику. Латентная фаза проходит незаметно для женщины. Интервалы активного периода разнятся. Схватки становятся продуктивными лишь к периоду изгнания.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные схватки имеют большое значение для будущих родов. С их помощью матка тренируется, подготавливается к грядущим событиям. На ранних сроках такая тренировка совсем не ощущается. Ложные схватки не способны привести к раскрытию шейки матки, началу родовой деятельности. В последнем триместре схватки Брэкстона-Хикса происходят регулярно, провоцируя будущую маму экстренно собираться в роддом.

Симптомы ложных схваток

Как распознать схватки? Ложные маточные сокращения не обладают параметрами регулярности, болезненности. Промежутки между схватками Брэкстона-Хикса не уменьшаются. Сокращения носят нерегулярный характер, повторяются раз в несколько часов. Боль, присущая родовым схваткам, исключена при ложных. Как определить ложные схватки? Расслабляющий душевой массаж полностью устраняет дискомфорт от ложных маточных сокращений. Подобный эффект не достигается в предродовом состоянии.

Когда начинаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки начинаются буквально с самого начала беременности. Будущая мама их просто не чувствует. Со второго триместра внимание женщины привлекает кратковременный тонус матки. Под конец беременности ложные маточные сокращения доставляют матери ощутимый дискомфорт. Многие женщины не испытывают схватки Брэкстона-Хикса. Физические нагрузки, неудобная поза, как правило, приводят матку в тонус. В таких случаях следует просто отдохнуть, сменить позу.

Что делать, если начались схватки

Следует поискать признаки открытия шейки матки – в начале схваток они более информативны. Во время латентной фазы занимайтесь обычными делами – это ускорит ее прохождение. Активную фазу лучше всего проводить в удобной для вас позе. Роженицы часто выбирают позу с опорой на какой-либо предмет: кушетка, спинка стула. Переживать каждое маточное сокращение лучше спокойно, тянуть на его пике гласные звуки. Звук нужно направлять «вниз». Очень важно держать челюсть расслабленной. Обезболить сокращения поможет массаж нижнего отдела спины. Интервал в 5-7 мин. – повод ехать в роддом.

Как узнать когда начнутся схватки

Косвенными причинами скорого начала родов являются их предвестники. Не следует относиться к этим звоночкам слишком серьезно. Родовая деятельность нередко обходится без них. Нужно прежде всего прислушиваться к своему организму. Не следует искусственно ускорять процессы. Малыш сам подаст сигнал, когда «созреет» выйти из своего укрытия. Не переживайте по поводу сроков ПДР, нормой считается беременность до 42 недели включительно. Предвестники родов у первородящих и повторнородящих схожи:

1. Плод «замирает», его двигательная активность падает.
2. Схватки Брэкстона-Хикса учащаются.
3. У 25-35% будущих мам наблюдается «инстинкт гнездования».
4. Обнаруживаются выделения с прожилками крови (отходит слизистая пробка).
5. Женщина теряет в весе, наблюдается отсутствие аппетита.

Предвестники родов опущение живота

За 2 недели до родов женщина ощущает небывалую легкость при дыхании, ее диафрагма больше не сдавлена. Это связано с тем, что головка ребенка «вставляется» в тазовую кость. За счет этого перемещения у матери опускается живот. При повторных родах опущение живота происходит непосредственно в родах. Перемещение легко проверить. Для этого нужно приложить ладонь между грудью и животом. В случае если она уместилась в этом пространстве – ваш живот опустился.

Видео: ложные и родовые схватки

Вынашивание и рождение ребенка – замечательное время. Материнство – награда за все тягости беременности, родов. В период беременности будущая мама переживает стрессовые ситуации, ее физические силы истощаются. Рождение ребенка видится как долгожданное облегчение, но эмоциональность будущих мам берет свое. Узнайте, как определить начало родов, когда собираться в роддом, когда должны отойти околоплодные воды. Видео поможет понять разницу между видами маточных сокращений. Знание признаков родовой деятельности исключит суету, беспричинные поездки в роддом.

Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых». А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов - и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»). Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток. И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно - ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами. Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов). Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

Какие ощущения, когда начинаются схватки

Схватки оттого и назвали схватками, что они вызывают чувство схватывания, резкого сжатия. Когда речь идет о предстоящих родах, то схваткообразные ощущения естественно возникают в области тазобедренных суставов.

На самом деле, схватки являются очень сложным «биохимическим процессом», так как в них задействованы гипофиз ребенка и сама плацента, которые начинают вырабатывать специальные вещества, а те в свою очередь способствуют раскрытию шейки матки, что сопровождается схватками.

При схватках матка сокращается, ее мышечные волокна утолщаются и укорачиваются, что и способствует открытию зева шейки матки до той степени, что через него может протиснуться головка малыша. Полное раскрытие фиксируют, когда шейка раскрыта на 12 см, при этом увеличивается также внутриматочное давление, вследствии разрывается плодный пузырь — и отходят околоплодные воды.

Как узнать, что начались схватки

Когда ожидать беременной женщине схваток? Все мы слышали об угрозах преждевременных родов, которые также начинаются схватками, однако наряду с этими признаками предстоящих родов женщина обнаруживает и другие симптомы. В любом случае, схваткообразные боли требуют от будущей матери особого внимания. Практика показывает, что и сами схватки и ощущения при них у всех женщин разные. Даже ложные схватки, о которых так любят рассказывать врачи, замечают не все беременные. Более того, даже о настоящих родовых схватках будущая мама может узнать лишь тогда, когда у нее возникает желание тужиться. Наслышаны мы и о стремительных родах, когда схватки уже ни с чем не спутаешь.

В идеале все происходит примерно так: начиная с 20 недели беременности, организм начинает «репетировать» предстоящие роды, сокращая мышцы матки. Женщина чувствует, что с маткой что-то не то: она каменеет и расслабляется с хаотичной периодичностью. Так, «схватить» женщину может на целую минуту, затем боль утихает и бесследно исчезает, а вскоре возобновляется, но при этом регулярность таких схваток отметить не удается. Речь идет о ложных схватках - предвестниках предстоящих родов. Но далеко не все женщины сталкиваются с этим состоянием, и их роды начинаются вовремя настоящими схватками.

Как их распознать? Опять-таки, в идеале первые схватки проходят для женщины незаметно, разве что ощущается очень маленький дискомфорт в области живота или поясницы, ну и сильное предчувствие, что роды вот-вот состоятся (уж женской интуиции трудно найти объяснение, но практически каждая женщина подсознательно знает: пора!).

Постепенно начинается вторая, активная, фаза схваток, когда они протекают с точным интервалом, который все время укорачивается: схваткообразные приступы повторяются все чаще, продолжаются все дольше, нарастает не только частота и длительность, но и степень болезненных ощущений. Так доходит до той поры, пока одна схватка длится более двух минут, а вторая наступает уже через 60 секунд. В это время вы уже должны находиться в роддоме, потому что через минут 30-40 начнутся и сами роды. Последний этап схваток - самый болезненный, так как у женщины возникает непреодолимое чувство сходить по-большому. Но если матка не открыта, ей придется сдерживать потуги, чтобы не навредить себе и малышу.

Что делать, если начались схватки

С началом первых схваток следует прекратить любые занятия и попытаться отдохнуть. Многим помогает хождение по комнате, кто-то садится-встает. Как только схватки усилятся и станут повторяться чаще — сразу же езжайте в роддом. Особо мнительные могут отправиться в больницу и раньше.

Ни о чем не волнуйтесь: принимающий роды врач с точностью знает, что и когда следует делать. Если тужиться будет еще рановато, то он непременно известит вас об этом.

Главное сейчас — максимально расслабиться. Как бы парадоксально это не звучало, но попытайтесь отпустить все тревоги и страхи. Паника ни к чему хорошему не приведет, да и бояться, собственно говоря, нечего. Начинаются роды, которых вы так долго ждали. До встречи с малышом остались считанные часы. Сумеете ли вы помочь ему преодолеть нелегкий путь в этот мир, сейчас зависит от вас. Дышите ровно и глубоко, пытаясь расслабиться и «отпустить» боль. Лишнее напряжение в мышцах усилит болевые ощущения, а потому важно их сейчас максимально расслабить.

Прислушивайтесь к своему телу, вспомните техники дыхания в родах — применяйте их по мере наступления разных периодов родового процесса. Возобновить силы и не навредить ребенку между потугами поможет поверхностное «собачье» дыхание. По команде врача плавно набирайте полную грудь воздуха, чтобы в следующую минуту суметь продуктивно потужиться.

Думайте о ребенке, Вам остается успокоиться, настроиться на продуктивные роды и внимательно прислушиваться к указаниям медперсонала.

Страшна ли боль при схватках?

Вот мы и сами напугали вас, описывая «самый болезненный» последний этап схваток. Уж его-то я сама ждала и боялась больше, чем самих родов, но так и не удалось понять, отчего же так рыдают и кричат роженицы, ведь оказалось, что боль терпима, более того, даже приятная. Можете в это не верить, но боль при схватках утоляли мысли, что именно так рождается на свет маленький человечек, моя кровинушка.

Оказывается, моим ощущениям нашлось научное подтверждение. На самом деле родовая боль таится не в матке, так как ее сокращение является естественным процессом, а значит, болевые рецепторы (да и в мышцах матки их очень мало) не дают сигнал в мозг о каких-либо нарушениях (смысл любой боли как раз и заключается в «извещении» организма о «неполадках»). А вот настоящее чувство боли возникает в мышцах, которые матку окружают, и чтобы ее преодолеть, важно лишь научиться контролировать их расслабление, так как мышечное напряжение мешает нормальному физиологическому течению родов. Более того, усугубляет мышечное напряжение страх, тревога и беспокойство. Отсюда простой вывод: беременная женщина, которая боится родов, испытывает большую боль уже с первых схваток. А ведь многие женщины вообще не знают, что собой представляет родовая боль и боль при схватках, поэтому учитесь правильно себя настраивать на неизбежный процесс - роды, а именно — умейте расслабиться; не тратьте силы попусту, так как они вам понадобятся в период изгнания плода; разговаривайте с малышом; не пытайтесь боль побороть, а просто примите ее, как должное.

Думаю, если вы сознательно подготовитесь к процессу родов, то информация об эпидуралке, закиси азота с кислородом, промедоле и прочих способах обезболить схватки и роды вам не понадобится.

Если схватки не наступают

Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать. Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни. Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

Не спешите «примерять» на себя все самое худшее. Верьте, что у вас все произойдет естественным путем, без боли, без осложнений, а главное - без страха. Готовая к родам женщина сразу поймет: вот они, схватки! Еще чуть-чуть — и на свет появится самое желанное сокровище!

Специально для Таня Кивеждий

Первый период родов характеризуется усилением маточных спазмов с развитием процесса деторождения. Важно научиться считать интервал между схватками для своевременного отправления в роддом. Используются приложения или специальная таблица, главное подсчитывать правильно.

Закономерность в повторениях маточных спазмов говорит о начале родовой деятельности. Первые сокращения матки нерегулярные и редкие – 1-2 раза в час. Важно научиться различать подготовку матки к родоразрешению от истинных спазмов. Существует методика подсчета интервала между родовыми схватками. Акушеры рекомендуют представлять маточный спазм как морскую волну, которая периодически накатывает на берег, а потом отступает. Необходимо фиксировать продолжительность стадии отступления маточного напряжения.

Сколько длятся первые схватки? Продолжительность спазма короткая -20-30 секунд. Подсчеты примерные, ведь каждая женщина переносит роды по-своему. Первый этап родового процесса у рожениц со второй и третьей беременностью, развивается стремительно.

Через какой промежуток времени начинаются первые схватки перед родами? Обычно начальный интервал у первых схваток долгий – 30-40 минут. На данном этапе женщины находятся дома и занимаются делами.

Чтобы не перепутать истинные сокращения матки с тренировочными, обращают внимание на наличие нарастания боли. Настоящие схватки идут с периодичным интервалом, который потихоньку уменьшается. Еще одним маркером начала родов являются густые выделения из половых органов – слизистая пробка. Ложные схватки имеют неравномерный интервал, с хаотичными повторениями спазмов.

Роженице требуется знать длительность промежутков, чтобы понимать развивается ли родовая деятельность или она уже нуждается в помощи врача. Это своеобразный маячок, сообщающий роженице, когда отправляться в роддом.

Корректные расчеты

Роды состоят из трех этапов: схватки, потуги с изгнанием плода, и рождение плаценты. Самые первые маточные сокращения, повторяющиеся с некоторой периодичностью, говорят о том, что начались роды. Чтобы правильно рассчитать интервалы, приступают к фиксированию данных с первых родовых спазмов. Для подсчетов необходим секундомер, часы или телефон.

Рекомендуется писать время начала и конца спазма на бумаге. Если нет возможности сделать это – запоминают время самого начала схваток. Повторение сокращений матки каждые 10 минут, считается началом полноценной родовой деятельности. На этом этапе отходит слизистая пробка – густые выделения из влагалища с вкраплениями крови.

Врачи советуют повторнородящим ехать в больницу, ведь роды могут протекать стремительно. Если сокращения повторяются каждые 5 минут, и их интенсивность увеличивается, роженице необходимо вызывать скорую помощь и отправляться в роддом.

Как определить интервал схваток:

1. записывать данные вручную;
2. использовать приложение;
3. с помощью таблицы;
4. построить график.

Существуют специальные программы, которые считают интервал схваток при родах. Можно установить приложения на телефон, планшет или ноутбук и делать подсчеты продолжительности спазмов и промежутков между ними. Есть и онлайн программы, их качать не нужно, достаточно иметь доступ к Интернету. Программы фиксируют данные и определяют истинность сокращений матки.

Если под рукой нет никакого гаджета - применяют таблицу. Там расписано, какой должен быть между схватками интервал, и как на каждом этапе родовой деятельности правильно себя вести.

Усиление сокращений изображается в виде графика схваток при родах.

Данные предоставляют врачу для составления полной картины родовой деятельности. Если интервал увеличивается – значит, тревога ложная.

Промежутки между сокращениями согласно этапам

Начальный период родовой деятельность делят на три стадии: скрытая, активная, переходящая. Каждая из них имеет особенности.

Как сокращается интервал между схватками? Промежуток между напряжениями матки уменьшается при развитии родоразрешения, то есть согласно периодичности первой стадии родов.
Скрытая или латентная фаза у первородящей длится около 7 часов. Первый интервал в самом начале родов может составлять от 40 минут до часа. Продолжительность маточного сокращения при этом – 30-40 секунд. Регулярность спазмов этой стадии составляют до 10 минут.

Активная фаза продолжается 2-3 часа. Промежутки по времени становятся короче, около 5 минут, а сам родовой спазм длится минуту. На этом этапе роженица должна уже быть в роддоме, особенно если у нее повторная беременность.

Переходная стадия – наиболее короткая, продолжается примерно час. Сокращения уже стали долгими до 90 секунд, интервал схваток перед потугами – 2-3 минуты. Роженице становится сложнее обладать собой, ведь остается совсем немного времени, чтобы переводить дух между маточными сокращениями.

При каком интервале схваток начинаются роды? С того момента, когда сокращения становятся длиннее минуты, а разрыв между ними почти равен самому спазму, наступает финальная стадия родового акта – потуги. В результате нескольких затяжных сокращения малыш появляется на свет.

Повторнородящие должны держать руку на пульсе, ведь у них могут возникнуть схватки сразу с маленьким интервалом. При вторых и последующих родах, все периоды родоразрешения укорочены, поэтому собираться в роддом требуется на стадии: 10 минут перерыв между спазмами.

Осложнения

Разрешается оставаться дома, если сокращения проходят без аномалий. Крайне редко, но возникают осложнения на начальной фазе родоразрешения.

Возможно появление следующих патологий:

• развитие стремительных родов;
• слишком слабая родовая деятельность;
• отсутствие родовых спазмов;
• безболезненные сокращения матки;
• кровотечения.

Если спазмы сразу становятся сильными, а интервал между ними чрезмерно активно уменьшается, - это признак стремительных родов. В таком случае нужно быстро отправляться в роддом и находиться под постоянным наблюдением врача.

Возможно затухание родового процесса. Очень опасно, если это произошло вслед за отхождением околоплодных вод. Ведь ребенок должен родиться в течение суток после излития амниотической жидкости. В таком случае необходимо обсудить с врачом, медикаментозную стимуляцию родов, иначе они закончатся оперативно. Для вызова родовой активности используют окситоцин или простагландины. Их действенность высокая, но сильного вреда для ребенка нет.

Случается и такое, что схватки полностью исчезают. Это говорит о том, что родовой процесс проходит аномально. Причина бывает в том, что ложные сокращения путают с настоящими. Но заключение вправе сделать лишь доктор. Основанием для патологического развития родоразрешения является страх беременной перед грядущими трудностями, истощение организма (при слишком длительных слабых сокращениях) и не высыпание. Поэтому, если уж предродовые схватки начались, не стоит их бояться, нужно воспринять все адекватно.

Некоторые женщины имеют высокий болевой порог, поэтому не могут засечь промежуток времени между первыми схватками перед родами. Иногда роженицы не ощущают сильной боли вплоть до потуг. Проблема заключается в том, что беременная не понимает, на какой стадии находится процесс родовой деятельности. При этом раскладе лучше обратится к акушеру, который с помощью внутреннего осмотра определит, через какое время наступят потуги.

Не бывает никаких кровянистых выделений при начальных стадиях родоразрешения в норме априори. Если женщина заметила, что из влагалища выделяется кровь алого цвета – следует немедленно вызывать скорую помощь. Причиной такой патологии является отслойка плаценты, разрыв матки и др. страшные аномалии, некоторые из них несовместимы с жизнью матери, если вовремя не среагировать.

Облегчение родовых спазмов

Схватки считают болезненным и мучительным периодом родов. Женщины планируют перенести этот этап без препаратов, облегчающих боль, но не у всех получается.

Чтобы сокращения прошли продуктивно и безболезненно, требуется готовиться к ним заранее. Третий триместр беременности нужно посвятить этому занятию. В женских консультациях находятся специальные школы для будущих родителей, где учат правильно вести себя в родах, а партерам рассказывают, как помочь роженицам снизить боль.

Как облегчить болезненность схваток:

1. нахождение с роженицей близкого человека (матери, мужа, подруги), который сможет отвлечь и подсчитать интервал между сокращениями матки;
2. правильное дыхание. Стоит выучить технику дыхания для каждого периода родов. Тогда успех гарантирован наполовину. Запрещено дышать часто и неравномерно, лучше делать это спокойно и вдыхать глубоко, чтобы снабжать малыша кислородом;
3. самооблегчение. Роженицы выполняют определенные массажные движения на области крестца. Они немного снижают болевые ощущения во время спазмов. Массировать низ позвоночника может и партнер, это полезней и приятней самомассажа.

В некоторых роддомах практикуют нахождение в воде в период схваток. Такая среда считается физиологической для родоразрешения, и боль при этом снижается (предлагается покачивание на фитболе). Упражнение разгрузит спину и поможет уменьшить боль в период сокращения матки. Если женщина ощущает непреодолимую боль, ей следует обсудить с акушером метод обезболивания.

Измерять интервал между схватками перед родами нужно, чтобы определить степень развития родового процесса. Также это необходимо для получения информации о том, когда ехать больницу. Для расчетов используют приложение на телефоне, таблицу или строят график согласно длительности и регулярности спазмов матки.

Какая продолжительность схваток при первых, вторых родах, сколько времени длится родовая деятельность? Данный вопрос интересует будущих мам не только из праздного интереса, но и потому, что они просто-напросто боятся не успеть доехать до роддома, родить на пути к нему в скорой помощи или личном авто. Ведь бывают такие случаи. И если продолжительность схваток у первородящих может быть 12-14 часов, то у повторнородящих это время нередко сокращается в несколько раз. Кроме того, очень быстро родить имеют шансы женщины, у которых были наложены швы на шейку матки или был установлен пессарий по причине истмико-цервикальной недостаточности. У них еще задолго до родов шейка может быть почти сглаженной и приоткрытой. Но все это не такие распространенные ситуации. И при вторых родах продолжительность схваток оказывается вполне достаточной, чтобы спокойно собраться в роддом и вызвать помощь. Примерно первый период родов у повторнородящих длится 8 часов. И этому предшествует как минимум отхождение слизистой пробки из цервикального канала.

Если в целом говорить про продолжительность первых схваток, то она может быть равной и нескольким дням. Конечно же, речь здесь идет сначала о тренировочной работе матки, когда шейка матки не раскрывается, возможно, только немного сглаживается и размягчается. Женщина при этом иногда ощущает окаменением матки. Но это обычно происходит не часто, возможно, несколько раз в день, и длится не более нескольких секунд.

Когда начинается родовая деятельность, интервал между схватками становится постоянным и укорачивается. Первые сокращения миометрия женщина может отмечать раз в 20-30 минут. Постепенно схватки становятся все более частыми. Но если роддом находится рядом, нет показаний для кесарева сечения, из половых путей нет кровянистых выделений, околоплодные воды не отходят, невыносимых болей нет, давление в норме, головной боли нет - тогда работники скорой помощи рекомендуют вызывать машину тогда, когда промежуток между схватками достигнет 5-7 минут. Но к этому времени женщина должна быть готова к родам. Должна быть собрана сумка в роддом, выбрита промежность и лобок. Некоторые женщины еще до поступления в роддом, в домашних условиях делают клизму. Но в этом нет необходимости, так как кишечник, вероятнее всего, придется очищать еще раз в роддоме.

Если длительность родовых схваток у повторнородящих велика, женщина измотана болью, в некоторых случаях ей могут быть введены спазмолитики, чтобы расслабить шейку матки и ускорить ее раскрытие. Еще одним распространенным способом является внутримышечное введение «Промедола». Он успокаивает, снимает боль, нередко помогает ненадолго уснуть. У отдохнувшей женщины родовая деятельность протекает быстрее. А в некоторых случаях женщине может быть предложена эпидуральная анестезия.

Сколько длятся схватки у первородок зависит и от того, проводится ли стимуляция. В некоторых случаях роженице ставят капельницу с «Окситоцином», чтобы ускорить процесс. «Окситоцин» представляет собой препарат, оказывающий сильное стимулирующее действие на миометрий.

Самое тяжелое для женщин - это схватки родовые, те, которые бывают при открытии более 6-7 см. Они могут возникать даже 1 раз в минуту и длиться столько же. Обезболить их немедикаментозными способами почти невозможно. Хотя есть специальные дыхательные техники, которые могут быть полезными. Очень важно в этот период родов, если возникли потуги, не тужиться, так как это может привести к разрывам шейки матки, которая еще недостаточно раскрылась, чтобы выпустить ребенка.

Наслышанные о стремительных родах в машине скорой помощи и даже дома, многие девушки волнуются о том, как не пропустить начало схваток и приехать вовремя в роддом. Для этого существуют определенные ориентиры, зная которые пропустить «час Х» очень сложно. Внимание необходимо уделять своему самочувствию, периодичности схваток, выделениям из влагалища и шевелениям малыша. Как начинаются схватки перед родами у первородящих и повторнородящих, как отличить истинные от ложных?

За несколько дней и иногда даже недель организм беременной начинает интенсивно готовиться к родам. Изменяется все, начиная от характера дыхания и самочувствия женщины до размеров живота и вагинальных выделений. Тщательные наблюдения за собой помогут понять будущей маме, как скоро она будет рожать.

Признаки, что начинаются схватки перед родами

Уже за несколько недель до родов можно заметить изменения, которые свидетельствуют о том, что организм начинает подготовку. У первородящих эти процессы протекают медленнее, поэтому их несколько легче заметить. При повторных предстоящих родах многие изменения могут протекать одновременно, быстро, поэтому обнаружить их немного сложнее. Основные моменты следующие.

• Уменьшается живот . Постепенно малыш опускается вглубь малого таза. При этом дно матки также смещается за ним, поэтому кажется, что живот стал немного меньше.
• Становится легче дышать. Вследствие того, что дно матка и плод смещаются вниз, освобождается пространство для легких, которые до этого момента находятся в сжатых условиях. Поэтому женщина отмечет уменьшение одышки и появление легкости при дыхании.
• Уменьшается изжога. Из-за уменьшения давления на желудок снижается скорость и объем заброса его содержимого в пищевод, это вызывает уменьшение симптомов жжения и боли за грудиной.
• Появляется боль внизу живота . Периодические тянущие болезненные ощущения в пояснице, крестце и внизу живота – признак скорого начала «тренировочных схваток».
• Давящее ощущение на промежность . Предлежащая часть плода, которая опускается в малый таз, сдавливает нервные окончания и ткани, вызывая распирающие ощущения внизу живота, на промежности.
• Отходит слизистая пробка . На протяжении всей беременности в цервикальном канале женщины находится особая слизь, которая защищает от проникновения микробов к плоду. Накануне родов по мере раскрытия шейки матки он начинает выходить. Часто женщины отмечают ее как густую прозрачную или слегка сероватую слизь в вагинальных выделениях.
• Появляется понос. Природа уже давно позаботилась о том, чтобы к родам организм женщины подходил подготовленным. Происходит естественное послабление стула не более, чем за сутки до схваток.
• Уменьшается масса тела. Обычно накануне родов женщина теряет 1-2 кг вместо прибавки. Обусловлено это снижением аппетита уменьшением жидкости в организме.

Если женщина заметить все эти симптомы или хотя бы часть из них, ей будет проще распознать схватки перед родами.

Что такое «ложные» сокращения

«Тренировочные схватки» или Брегстона-Хигса – сокращения матки, которые необходимы для подготовки родовых путей для входа малыша. Часто женщины путают их с началом родов, особенно при первой беременности.

Нормальные

Ложные схватки по своей природе не отличаются от обычных, но они менее интенсивные, короткие, нерегулярные. В результате ложных схваток открывается шейка матки, и малыш еще больше опускается в полость малого таза.

Период от начала тренировочных схваток до регулярной родовой деятельности называется прелиминарным. Он может протекать в физиологической и патологической формах. В норме женщина может ощущать следующее:

• схватки начинаются внезапно, чаще вечером или под утро;
• не приносят общего беспокойства женщине;
• несмотря на них будущая мама может уснуть;
• уменьшаются после приема спазмолитиков;
• нерегулярные – может быть одна схватка за две минуты, а потом одна через 10-20 минут перерыва;
• схватки также внезапно заканчиваются, как и начались.

Обычно после таких тренировочных начинаются истинные схватки. Переход может быть плавным, но часто проходит пару часов и даже суток. Также ложные схватки могут быть в несколько подходов, например, в течение двух дней по вечерам. То, как проходят тренировочные схватки перед родами, зависит от многих факторов, например, от психологической настроенности, наличия заболеваний.

Патологические

Патологический прелиминарный период характеризуется следующими признаками:

• схватки болезненные и кажется, что они не проходят совсем;
• женщина ощущает боль внизу живота, пояснице;
• неприятные ощущения нарушают психоэмоциональное состояние;
• невозможно уснуть или отдохнуть;
• боли не снимаются спазмолитиками.

Патологический прелиминарный период не приводит к структурным изменениям в шейке матки, но выматывает женщину и сопровождается страданиями плода. Поэтому важно вовремя его выявить и провести лечение. Часто патологический прелиминарный период становится причиной для проведения кесарева сечения или прокола пузыря без схваток для стимуляции родовой деятельности.

Как отличить

Важным является вопрос о том, как определить схватки перед родами и когда ехать в роддом после этого.

Интенсивность истинных схваток не снижается – они становятся только сильнее и чаще. Начинаться они могут раз в 20 минут, но потом становятся кратностью в десять, пять и далее каждые три-пять минут. В это время часто возникает необходимость в особом дыхании, которое поможет женщине перетерпеть не совсем приятные и даже болезненные ощущения. На пике схватки – «как собака» (частое поверхностное дыхание), при уменьшении интенсивности – более глубокое и спокойное. Отличить истинные и ложные схватки поможет следующая таблица.

Таблица – Истинные и ложные схватки перед родами

Главное отличие истинных схваток от тренировочных в том, что последние то приходят, то вновь уходят. Если же роды действительно начались, то сокращения матки становятся только сильнее и чаще.

Многие женщины задаются вопросом, как считать схватки. Принято определять продолжительность ее, а затем количество минут до новой. Но современные гаджеты позволяют использовать несложную программу. Зафиксировав время, она предположительно выдает, ложные это или истинные схватки.

Когда ехать в больницу

У женщин всегда возникает вопрос, когда ехать в роддом, если начались схватки – сразу с первыми симптомами или еще подождать некоторое время.

В случае если схватки начинаются, но воды еще не отошли и ничего больше не беспокоит беременную, как только сокращения матки будут каждые три-пять минут, необходимо направляться в роддом, если до него не более 30 минут езды. Сразу же следует направиться в больницу в следующих случаях:

• если потекли воды – они обычно молочного цвета, при патологии – желтоватые или зеленоватые;
• если выделения из влагалища с кровью – один из признаков отслойки плаценты;
• если во время схваток возникают потуги – ощущение сильного давления на промежность, когда хочется изгнать плод;
• если резко изменились шевеления – либо стали чрезмерно бурными, либо вовсе прекратились;
• если подозрение на патологические «ложные схватки» – в этом случае чем быстрее женщина обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность благоприятного исхода;
• если повысилось давление – или при появлении других признаков прогрессирования гестоза (мелькание «мушек» перед глазами, сильная головная боль).

Что делать, если есть сомнения

Часто беременные сомневаются, схватки у них или еще только тренировка. Особенно часто такие ситуации возникают у первородящих. Однако не следует волноваться и стесняться пойти за медицинской помощью. При обращении в любой роддом врач подтвердит или опровергнет начало родовой деятельности. Особенно бдительными необходимо быть у повторнородящих женщин, потому что часто схватки длятся у них некоторое время малозаметно, и сложно определить, сколько между ними промежуток. В итоге такие мамы едва успевают приехать в роддом.

Как облегчить болевые ощущения

Многие женщины теряются и не знают, что делать при схватках. На самом деле ничего особенно нет, а основные правила того, как облегчить себе роды и схватки, следующие:

• научиться правильно дышать в каждом периоде родов;
• можно находиться в теплом душе, направляя струю воды на крестец и низ живота;
• пить теплый чай или воду;
• у многих боли на этапе раскрытии шейки матки уменьшаются при ходьбе;
• можно массажировать крестец – рукой, теннисными шариками;
• помогают упражнения, при которых нужно сидеть на гимнастическом мяче.

Если схватки больше похожи на ложные, можно принять спазмолитический препарат (например, безопасна «Но-шпа»), после этого болезненные ощущения должны стать меньше. Другие обезболивающие пить самостоятельно не следует.

Схватки, как и сама беременность, у каждой женщины протекают по-особому. Ведь нет идентичных организмов. Тогда возникает вопрос, как понять, что начинаются схватки? Следует прислушиваться к своему организму, замечая даже малейшие изменения. При таком подходе важный момент сложно будет пропустить, и отзывы женщины это подтверждают.