Чем лечиться при ротавирусной инфекции кормящей маме. Как распознать ротавирус у грудничка и детей до года: типичные признаки, первые симптомы и лечение

Зима-зима-зима… К нам пришел ротавирус!
Напоминаю, что все кишечные инфекции делятся на бактериальные (сальмонеллез, дизентерия и т.д.) и вирусные (энтеровирус, ротавирус, норовирус и т.д.). Энтеровирусные кишечные инфекции - это лето и начало осени; ротавирус и норовирус гуляют, преимущественно, зимой.
Основные положения:
1. Все вирусные кишечные инфекции передаются не только через грязные руки, но еще и воздушно-капельным путем. Поэтому, как правило, болеет вся семья, по очереди.

2. Клиника острых вирусных кишечных инфекций может быть разной. Ротавирус - это, как правило, высокая температура+частая рвота+многократный понос. Норовирус - это, как правило, сильнейшая тошнота и интоксикация+боли в животе+не очень сильно выраженный понос и рвота. Хотя, конечно, как везде возможны варианты. Более того, температура+понос+рвота - отнюдь не всегда кишечная инфекция вообще! Без осмотра врача не обойтись

3. Иммунитет разный - к ротавирусу пожизненный, к норовирусу и к энтеровирусам на несколько месяцев. Поэтому норовирусной инфекцией болеть можно каждый год, а от ротавирусной инфекции существуют прививки

4. Основа лечения острых кишечных вирусных инфекций - борьба с обезвоживанием и интоксикацией, т.е. выпаивание. Отдельно и большими буквами - ЭНТЕРОФУРИЛ (он же ЭРСЕФУРИЛ) НЕ НУЖЕН при острых кишечных вирусных инфекциях! Можно использовать смекту (неосмектин и т.д.) и пробиотики на основе L rhamnosus GG и S boulardii, хотя однозначного мнения на эту тему нет. Мотилиум, церукал, имодиум и прочие препараты от рвоты или поноса - только по очной рекомендации врача! Ферментные препараты (мезим, креон и т.д.) не нужны.

5. Выпаивание - основа помощи для ребенка. Вначале о технике, потом о выборе продуктов для выпаивания.

a. Техника очень проста. Представьте себя капельницей. Берете жидкость, берете чайную ложку, ставите перед собой часы - и начинаете давать каждые 3-4 минуты по 1 ложечке жидкости. Кап.Кап.Кап.Кап.Кап.Кап - и так, пока не выпоите хотя бы стакан жидкости. Если вы хотите дать смекту или какой-то другой жидкий препарат - включаете его в выпаивание. Ложечка жидкости - 4 минуты - ложечка препарата - 4 минуты - ложечка жидкости и т.д. Через 40-60 минут выпаивания интервалы можно чуть-чуть сократить, до 2-3 минут. Больших объемов питья одномоментно не давать - опять начнет тошнить.
b. Выбор жидкости для выпаивания. ТОЛЬКО НЕ РЕГИДРОН!! Нет, его тоже можно и он прекрасен. Но только после того, как ребенка посмотрел врач и рекомендовал именно регидрон. Самостоятельно его использовать не надо. Там много солей, при неправильном использовании Регидрон может провоцировать дополнительное разжижение стула - и добавочную потерю жидкости. Из готовых препаратов для выпаивания лучше выбирать Гастролит или Хумана электролит. Также можно использовать морковно-рисовый отвар (есть готовый от Хипп, есть рецепты в интернете). До консультации врача, и если под рукой ничего другого нет, лучше возьмите для начала обычный некрепкий подслащенный чай. Или разведенный компот из сухофруктов (изюм, курага). Или разведенный яблочный сок, или разведенную кока-колу, из которой выпустили газ.
c. Через несколько часов выпаивания, когда состояние ребенка немного стабилизировалось, обязательно предложите ему еду! Голод на фоне кишечной инфекции может сам по себе провоцировать развитие рвоты. Поэтому ставьте под нос маленькие порции еды - соленые сухие крекеры, изюм, курага, нарезанные кусочки банана, самодельные сухарики из белого или черного хлеба с солью или сахаром и т.д., пусть берет по аппетиту и продолжает пить-пить-пить. Если ребенок сам попросил что-то съесть - дайте! Только все небольшими порциями, на блюдечке. Лучше поесть три раза по чуть-чуть, чем один раз полную порцию.

6. На что обращать внимание. На мочу. В первую очередь, на мочу. Ребенок должен писать. Часто. И моча должна быть светлой, прозрачной, без сильного запаха. Если моча концентрированная - жидкости в организме не хватает, надо поить. Если ребенок писает редко и у него понос - нужна срочная консультация врача.

7. Питание ребенка - после выпаивания и прекращения частой рвоты, т.е. на 2-5 день болезни - может быть практически таким же, как и до болезни. Да, без фаст-фуда и без консервов, но основной набор - мясо-овощи-крупы-рыба и т.д. - остается прежним, специфических ограничивающих диет не надо. Супы-каша-салаты и прочее. Исключение - молоко и молочные продукты (сыр, творог, каши на молоке и т.д.). Вирусные кишечные инфекции поражают тонкий кишечник, в котором вырабатывается лактаза, фермент, необходимый для переваривания молочного сахара лактозы. Соответственно, для восстановления слизистой и выработки фермента в полном объеме требуется время, от 7 до 14 дней. Если в этот период - без фермента - будет поступать с питанием лактоза, начнется пенистый понос и боли в животе. Поэтому либо исключаем продукты с лактозой (молоко, сыр, творог, в тяжелых случаях - и кисломолочные напитки), либо предлагаем безлактозные варианты, либо добавляем к молочным продуктам фермент лактазу (Лактазар, Лактаза-беби). Также про питание напоминаю известные факты:
i. Закреплению стула способствуют рис, черничный кисель (делайте сами! Крахмал+замороженная или сушеная черника), груша
ii. Кефир влияет на стул! Свежий кефир послабляет, а трехдневный - наоборот, крепит. К йогуртам это, кстати, не относится, по-моему...

Список литературы:
1.http://www.espghan.org/fileadmin/user_upload/guidelines_pdf/Guidelines_2404/European_Society_for_Pediatric_Gastroenterology_.26.pdf - европейский гайдлайн по лечению кишечных инфекций у детей

2. http://medspecial.ru/for_doctors/29/27940/ - про выбор напитков для регидратации

3. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/130696/9244593181R.pdf - ВОЗ-овский гайдлайн по лечению диареи у детей

Грудное вскармливание и острые кишечные инфекции

Документов на эту тему столько, что не знаешь, за что хвататься и на что ссылки давать. Даже в российские государственные рекомендации уже давно вошло, как определение - при острых кишечных инфекциях прерывать грудное вскармливание не надо !
Поэтому кратко и по пунктам:
1. Грудное молоко играет важную роль в борьбе с кишечными инфекциями. Оно и, благодаря оптимальному солевому и углеводному составу, является наилучшим средством для выпаивания детей.

2. Дети на грудном вскармливании легче болеют и быстрее выздоравливают, чем дети без грудного молока.

3. Рвота и понос на фоне острой кишечной инфекции - ПОКАЗАНИЕ к грудному вскармливанию, а не противопоказание.

4. Ограничивать ребенка в количестве грудного молока не надо. Но, поскольку, на фоне кишечной инфекции рвота может провоцироваться, в том числе, быстрым поступлением большого объема пищи, иногда лучше сцедить грудное молоко и давать его из ложечки - выпаивать ребенка. Через 1-2 часа рвота, как правило, прекращается - и ребенка можно снова прикладывать к груди. Еще раз:
a. Если у ребенка рвота-температура-понос, его надо кормить грудью. При этом все продукты прикорма даются только по желанию и аппетиту ребенка, а грудное молоко становится основным продуктом питания и питья, которое поступает малышу. , многие дети просто «повисают» на груди - это нормально и хорошо. Никаких искусственных ограничений - 5 минут раз в 2 часа и т.д. - не надо! Наоборот, жидкость должна поступать постоянно , для борьбы с обезвоживанием
b. Если малыш прикладывается, жадно сосет, его тошнит, он снова прикладывается и его опять тут же начинает тошнить - и так по кругу - можно сцедить 100-200 мл грудного молока и давать их из ложечки, по 1 ложечке в 3-4 минуты (время засекать по часам!). После того, как рвота прекратилась (как правило, через 1-2 часа) - ребенка можно снова прикладывать к груди
c. Если рвота у ребенка возникает независимо от активного сосания - никакого специального выпаивания грудным молоком не надо, можно просто прикладывать и прикладывать к груди. Да, это инфекция, ребенка будет тошнить, увы.

5. Одним из основных углеводов грудного молока является лактоза. На фоне острых кишечных инфекций организм часто теряет способность переваривать этот углевод. Это называется вторичная лактазная недостаточность. Для лечения вторичной лактазной недостаточности достаточно давать ребенку препараты фермента лактазы. Дозировку, начало и длительность приема определяется врач, обычно хватает 7-14 дневного курса лечения, после чего можно возвращаться к обычной практике грудного вскармливания

Ссылки (их миллионы, привожу русскоязычные, с подтверждением того, что при кишечной инфекции можно и нужно кормить грудным молоком):
1. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ - «Дети с ротавирусным гастроэнтеритом, находящиеся на естественном вскармливании, продолжают получать грудное молоко, при необходимости проводится коррекция диеты матери, при выраженной клинике лактазной недостаточности возможно использование фермента лактазы (из расчета: 700 единиц на 100 мл грудного молока)»
2. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ - «Сохраняется грудное молоко», «при грудном вскармливании - лактаза»
3. Лечебное питание при острых кишечных инфекциях у детей - «Оптимальным видом питания грудных детей является материнское молоко, которое назначают дробно до 10 раз в день (каждые 2 часа по 50,0 мл). Возможно применение принципа «свободного вскармливания».

Грудное вскармливание является естественным и важным процессом как для ребенка, так и для мамы. Вырабатываемое молоко содержит все необходимые малышу питательные вещества, витамины и минералы. Такое питание способствует укреплению иммунной защиты организма, повышает сопротивляемость. Немаловажным пунктом является и психологический настрой. Во время кормления мама и малыш обмениваются своими чувствами, укрепляют взаимосвязь. Но всегда ли такое питание является полезным? У многих представительниц слабого пола возникает вопрос о том, можно ли кормить грудью при отравлении. Ответить на него сразу не представляется возможным. Все зависит от состояния женщины и причины недомогания. В любом случае, чтобы точно узнать, можно ли кормить грудью при отравлении, матери необходимо показаться врачу.

Причины недомогания

Отравление возникает по причине употребления некачественных продуктов или лекарственных средств. Также патология может возникнуть из-за попадания в организм матери химических составов и бытовых веществ. Отравление нередко путают с инфекцией, так как симптомы недомоганий схожи. Кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными. Наиболее опасными считаются дизентерия, сальмонеллез, ботулизм и некоторые другие.

Проявляется отравление, как и рвотой, тошнотой, высокой температурой, поносом и общим недомоганием. Кормящей женщине при таких симптомах нужно обязательно показаться врачу и выяснить, можно ли кормить грудью при отравлении. Рассмотрим некоторые варианты ответов на сей вопрос.

Употребление испорченных продуктов

Можно ли кормить грудью при пищевом отравлении? Какого мнения придерживаются специалисты в этом вопросе?

Употребление испорченных или несвежих продуктов часто ведет к брожению в кишечнике, поносу, изжоге и повышенному газообразованию. Такое состояние обычно неопасно для взрослого человека и проходит в течение нескольких дней. Важно соблюдать диету и употреблять больше воды. Кормить в этом случае можно. Врачи говорят, что негативное влияние токсинов, образовавшихся в кишечнике матери, никак не скажется на здоровье малыша. В этот период женщина должна следить за своим самочувствием и при его ухудшении обращаться к доктору. Отметим, что так называемое отравление может возникнуть даже по причине несовместимости продуктов. Например, если соленые огурцы запить молоком, то возникнут все симптомы отравления. Однако они совершенно неопасны для крохи.

Можно ли кормить при кишечной инфекции?

Как вы уже знаете, часто пациенты путают интоксикацию, вызванную несвежими продуктами, с кишечной инфекцией. Можно ли кормить ребенка грудью при отравлении данного характера?

Врачи говорят, что лактация в этом случае не только возможна, но и необходима. Дело в том, что во время кормления ребенок получает незаменимые антитела, которые вырабатываются женским организмом. Они защищают малыша от этой же инфекции. Важно при продолжении лактации соблюдать личную гигиену. Кишечная инфекция часто передается через руки, прикосновения и предметы пользования. Поэтому маме нужно часто мыть руки, пользоваться антибактериальными гелями, иметь отдельные гигиенические средства и так далее.

Риск заражения малыша

Можно ли заразить ребенка при отравлении? Существует ли такая опасность? Все зависит от причины недомогания.

Если отравление вызвано плохой пищей, лекарственными средствами или бытовыми химикатами, то для малыша нет никакой опасности. Эти вещества не могут попасть в из кишечника и как-то навредить. Также и токсины не проникают в пищу младенца. Когда говорится о кишечной инфекции, то ответ на данный вопрос будет иметь иную формулировку. Если мама соблюдает гигиену, то риск заражения стремится к нулю. Однако он не исключается полностью. Всегда есть возможность передать инфекцию ребенку. Обратите внимание, что заражение не происходит посредством грудного вскармливания. Бактерии и микробы из кишечника не проникают в грудное молоко.

Лечение отравления и возможность грудного вскармливания

Можно ли кормить грудью при отравлении (во время лечения)? В терапевтических целях женщине могут быть назначены следующие средства:

• сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»);
• противодиарейные («Смекта», «Имодиум»);
• пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин»);
• противовирусные лекарства («Эргоферон», «Кипферон»);
• спазмолитики, жаропонижающие и обезболивающие препараты («Нурофен», «Дротаверин», «Парацетамол»);
• кишечные антибиотики («Стопдиар», «Эрсефурил»).

Большинство медикаментов из этого списка допускается употреблять во время грудного вскармливания, но только по рекомендации врача. Категорически запрещены во время лактации такие лекарства, как «Имодиум», «Стопдиар», «Эрсефурил». Если есть необходимость в использовании этих препаратов, то кормить грудью запрещается.

Тяжелое состояние мамы: стационарное лечение

Можно ли кормить грудью при отравлении, если у женщины тяжелое состояние? В этом случае лактация должна быть прекращена. Что делать, если у женщины диагностируется обезвоживание, возникает многократная рвота, нет возможности пить жидкость и повышается температура тела? При таких симптомах нужно срочно обратиться в больницу. Скорее всего, пациентке будет показано стационарное лечение. На время госпитализации грудное вскармливание следует прекратить по нескольким причинам:

• младенцу не место в инфекционном отделении;
• вместе с грудным молоком мамочка будет терять жидкость и питательные вещества, которые сейчас и так в недостатке;
• пациентке назначаются препараты, несовместимые с лактацией.

После выздоровления по желанию и возможности женщины лактация может быть продолжена.

Будущая мама

29.06.2011, 12:33

29.06.2011, 14:42

Будущая мама

29.06.2011, 14:51

Я болела, когда ребенку было 2 недели, акушерка, с которой рожала, сказала кормить и почаще, т.к. в грудном молоке антитела
Спал ребенок в той же комнате.
Единственное - на нос и губы повязка медицинская одноразовая, которую меняла несколько раз в день
Я тоже очень боялась - ребенок не заболел

Спасибо за ответ:flower:!!!

29.06.2011, 15:07

Я болела, когда сыну было 4 месяца, симптомы почти как у вас. Врач сказала, что кормить нужно обязательно, в молоке есть антитела против этой бяки. Я кормила как обычно, только все время находилась в марлевой повязке, меняла ее каждые 2-3 часа. Ребенок не заболел.
Выздоравливайте!

29.06.2011, 15:13

Будущая мама

29.06.2011, 15:14

у меня был ротавирус,или отравление под вопросом.Была и темпертура,и рвота,и понос неделю.Я кормила двойнях в том же режиме,и маску не одевала.Дети не болели.

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Миланочка2010

29.06.2011, 16:04

Новая Жизнь

29.06.2011, 16:13

Подскажите пожалуйста, может у кого было подобное)))Вчера я сама заболела-температура, понос, рвота-поставили ротавирусную инфекцию.У меня ребенок 3 мес. кормлю грудью-педиатр рекомендовала прекратить грудное вскармливание,перейти на смесь на 3-4 дня...В интернете пишут что надо продолжать кормить, и с молоком это не передается-только бытовым путем, а в молоке наоборот антитела формируются.Я не знаю- что делать???Кормить или нет???Не хочется потерять молоко!!!Очень нужны ваши советы-кто с этим сталкивался

В 4 ребенкиных месяца был ротовирус. Кормить не переставала, наоборот чаще прикладывала, т.к. во время болезни молока стало меньше (меня рвало даже от воды)
Ребенок не заболел.

29.06.2011, 16:23

Кормите чаще, ваше молоко лекарство для ребенка. Маску нет смысла одевать.

29.06.2011, 19:25

Переболели этой бякой всей семьёй:001:(я,муж и двое старших деток) ,кроме малыша:091:,на тот момент ему было всего 6 недель,были полностью на ГВ:support:

30.06.2011, 00:41

Тоже подхватила ротавирус когда дочке было 4 месяца, был понос и температура 38, на утро как огурец была, свалила все на отравление. Дочку продолжала кормить в маске, а через неделю она заболела: температура 38,5, зеленый понос.Но у нас оказывается папа принес....за неделю до моей болезни его просто всю ночь рвало.
У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

30.06.2011, 02:19

У нас то же папа в 4 месяца принес. Ходил дома в маске, а себе и ребенку капала грипферон, папа ночь переболел, тошнился но утром уже выздоровел, у меня пару дней слабый желудок был, ребенок не заметил

Очень странная у вас профилактика ротовируса:005: и маска, и уж тем более грипферон, мне кажутся вообше не в тему. руки мыть после туалета, вот и всё что надо делать. воздушно-капельно он не передается

Зимушка-Зима

30.06.2011, 12:58

В грудном молоке сила! У меня старшая дочь заболела ветрянкой, а мы с малышом были на ГВ и никто из нас не заразился, хотя я ни разу в жизни ветрянкой не болела. Вот какие чудеса творит грудное молоко.

30.06.2011, 13:01

педиатра сменить

30.06.2011, 13:11

А деткам для профилактики ничего не давали?Нам назначили свечи Виферон)))

Ничего. Виферон фтопку! Не болейте!

Будущая мама

30.06.2011, 13:25

болела, когда ребенку было 3 недели, кормила, ГВ не прекращала
педиатра сменить

30.06.2011, 13:28

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Назначить а/б вам при ротавирусной инфекции? :001:Зачем?

Магдалина

30.06.2011, 14:37

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Переболела ротовирусом, когда дочке было 2 недели, кормила ее грудью, ходила в маске. У меня была те пература и рвота, мне выписали отпаиваться Хуманой электролит, пить энтерол и хилак форте, в итоге справилась с заразой за сутки. Малышка моя не заболела. Роттовирус где-то подцепила моя старшая дочка за 2 дня до моих родов, ей было очень плохо, от нее заразилась вся семья: папа, бабушка, дедушка, я последней болела.

30.06.2011, 14:54

Педиатра точно, очень хочется сменить)))У нас по страховой-тетя старой закалки,все время предлагает мне отлучить от груди,даже при лечении зубов. Сейчас кормлю, котят назначить антибиотик и терапевт туда же-кормить при любом антибиотике нельзя!!!В инете написано что много совместимых с ГВ антибиотиков...

Это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!

Будущая мама

30.06.2011, 15:31

это вирус! антибиотиками вирус НЕ ЛЕЧАТ!
щадящая диета, регидрон, больше пить малыми порциями

30.06.2011, 15:40

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул...)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза...Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня...)

Правда что ли?:073: Восполняйте потерю жидкости.

Магдалина

30.06.2011, 16:08

Врач уже стал сомневаться в своем первом диагнозе-у меня рвота была только первые сутки.А при ротавирусе со слов врача-д.б. постоянно.Теперь ставит пищевую токсикоинфекцию неясной этиологии:(.Держится 2 дня высокая температура до 38.5-39, резь в животе и жидкий стул...)Сказал что нужно подключать антибиотик.Но у меня и у старшей дочки те же симптомы, рвота тоже была только 2 раза...Тело ломает как при гриппе.Она сейчас на поправку пошла-температуры первый день нет и без антибиотика(заболела на сутки раньше меня...)

У нас вся семья один и тот же вирус перенесла по-разному: у меня и у дочки была рвота и температура очень высокая, у мужа и у мамы моей- понос и температура 37.2, у папы- понос и рвота без температуры.
Если это действительно пищевая токсикоинфекция, то тогда да, кормить нельзя.

Так как же правильно себя вести, во время инфекционных заболеваний, и всегда-ли заболевание значит отказ от естественного вскармливания?

Это нужно знать

Все заболевания во время кормления грудью, воспринимаются женщиной как очень серьезные и являются показанием к отказу от естественного вскармливания. Консультанты по естественному вскармливанию утверждают, что мало ситуаций, при которых на самом деле необходимо отказаться от кормления грудью. В остальных же ситуациях, кормление можно и нужно продолжать, а параллельно лечить мамочку. Реже практикуется временное отлучение от груди , на этот период мамочке необходимо сцеживаться, согласно правилам.

Бывают ситуации, когда специалисты проводящие лечение просто не обладают достаточными знаниями в области грудного вскармливания, именно с этим фактом связаны советы доктора о прекращении кормления. Тем самым, врачи просто снимают с себя ответственность. Те врачи, которые поддерживают грудное вскармливание , всегда будут искать всевозможные решения проблемы, и будут выписывать те препараты, которые можно использовать в период грудного вскармливания. Благо, что современная фармация располагает целым рядом препаратов, которые могут быть взаимозаменяемы. Благодаря этому, можно подобрать те препараты, которые будут эффективны в лечении и будут совместимы с грудным вскармливанием.

Даже те предостерегающие надписи в аннотации к лекарственному препарату о запрете грудного вскармливания на момент приема лекарств, ни о чем не говорят. Дело в том, что производители вовсе не обязаны проводить исследования на совмещение лекарственного препарата с грудным вскармливанием. В большинстве случаев грудное вскармливание вполне совместимо с приемом лекарственных препаратов, что подтверждают многолетние исследования проведенные докторами и консультантами по грудному вскармливанию.

Помимо этого существуют и исследования, которые проводились ВОЗ. Благодаря этим исследованиям можно давать независимые рекомендации по поводу совместимости грудного вскармливания и приема лекарственных препаратов. Как показали исследования, на самом деле, очень мало лекарственных препаратов, которые не совместимы с грудным вскармливанием.

Какие заболевания опасны, а какие нет?

Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то большинство мамочек считают, что в обязательном порядке, произойдет заражение малыша, поэтому необходимо отложить кормление или вовсе его закончить. Некоторые мамочки предпринимают некоторые меры профилактики заражения в виде ношения защитных повязок и кипячения сцеженного молока, а после только дают малышу. Все эти манипуляции не нужны, от них нет ни какой пользы, только вред.

Конечно, ношение маски уменьшает концентрацию вирусов при чихании, но передача самого возбудителя начинается еще задолго, до появления первых симптомов заболевания. У каждого заболевания есть свой скрытый, инкубационный период, когда нет еще симптомов заболевания. Получается, что к тому моменту, когда мама узнает, что она заболела, малыш уже получит большинство возбудителей.

Если у кормящей ОРВИ

В том случае если у кормящей простуда, то к моменту появления первых симптомов кроха уже получает специфические антитела к возбудителю инфекции. Антитела попадают с молоком матери уже в первые минуты заболевания, когда мама даже не подозревает о том, что заболела , эти антитела защищают малыша от болезни. С молоком в организм крохи попадают фрагменты вируса или микроба, которые безопасны для ребенка, что позволяет иммунной системе крохи активно вырабатывать свою собственную защиту. Кроме того в материнском молоке есть все защитные факторы, которые защищают слизистую оболочку кишечника.

Получается, если у мамы появились первые симптомы заболевания – насморк, першение в горле, повышение температуры, а кроха еще не заболел, то это говорит об активном иммунитете к заболеванию. Если прекратить кормление, то ребенок автоматически лишается активной защиты, и самого идеального «лекарства» от болезни.

Грудное вскармливание не нужно прекращать ни у болеющих, ни у здоровых малышей , именно женское молоко заменят собой большинство лекарственных препаратов, является основным питанием на момент болезни, поддерживает микрофлору кишечника. Даже если болеют мама и малыш одновременно, то с грудным молоком малыш получает адекватные дозы лекарственных препаратов, которые необходимы для дополнительной поддержки.

Распространенной ошибкой мамочек является кипячение молока перед тем, как дать молоко ребенку. Такие действия не оправданы и даже вредны для малыша. Кипячение, конечно, уничтожит возбудителя, но и уничтожит практически все полезные факторы, содержащиеся в молоке – витамины , микроэлементы, из-за этого резко нарушается и питательная ценность молока.

Как лечиться при простуде?

Лечение напрямую зависит от возбудителя заболевания – вирусы или микробы. Повышенную температуру тела необходимо сбивать только при плохой переносимости, и если она поднимается выше, чем 38,5º. В остальных случаях сбивать температуру не желательно, так как повышение температуры тела – это защитная реакция организма, и универсальное средство при борьбе с вирусами.

Для того чтобы сбить температуру, принимают любое жаропонижающее однократно, но лучше всего использовать парацетамол или ибупрофен – эти препараты можно использовать несколько раз. Аспирин можно использовать однократно, и то только в том случае если в домашней аптечке ни чего больше не нашлось.

Что касаемо симптоматической терапии, препараты против кашля, от насморка, болей в горле – эти препараты используются практически без ограничения. Можно использовать и методы народной медицины, гомеопатии, но только под контролем доктора поддерживающего грудное вскармливание. Препараты, на основе интерферона – гриппферон, генферон, кипферон – разрешено принимать самостоятельно. Что касаемо остальных препаратов, то лучше всего проконсультироваться с ведущим специалистом.

При бактериальных инфекциях, таких как ангина, отит, пневмонии, бронхиты, подбираются антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливанием, и подбирается максимально короткий курс. Кроме того, в период заболевания, мамочка должна строго соблюдать все меры гигиены и носить маску.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции это обширная группа заболеваний, для клинической картины, которых характерно не только кишечные проявления – тошнота, рвота, диарея, но и проявления интоксикации – повышение температуры тела. В некоторых случаях кишечные инфекции могут проникать в кровь, и поэтому существует теоритическая вероятность заражения ребенка, так, из крови возбудитель может попасть в молоко. Получается, что нельзя сказать однозначно нужно ли прекращать грудное вскармливание, или нет. Все зависит от того диагноза, который поставлен мамочке, как протекает заболевание, как кормящая его переносит и на сколько выражена интоксикация.

При наличии любой кишечной инфекции мамочка должна тщательно соблюдать меры элементарной гигиены, тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, практически все кишечные инфекции передаются фекально-оральным путем, с грязными руками.

Так, например, если у мамочки гепатит А , кормить грудью кормить не запрещается, но малышу необходимо ввести специальный препарат, который защищает малыша от инфицирования – стандартный иммуноглобулин, против гепатита. При наличии у мамочки гепатита В, грудное вскармливание не имеет ни какого ограничения. Сразу же после рождения, малышу необходимо ввести гипериммунный иммуноглобулин к гепатиту В, после проводят вакцинацию против гепатита В, по схеме, с курсами ревакцинации. Даже при гепатите С, нет необходимости бросать грудное вскармливание, гепатит С передается с кровью, и для того чтобы не допустить заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены и защиты – при кормлении использовать силиконовые насадки, которые одеваются на сосок.

При особо опасных кишечных инфекциях – тиф, дизентерия , сальмонеллезе и хронический гепатит – рекомендуют временное отлучение от груди , на период отлучения, сцеженное молоко необходимо стерилизовать. При острых кишечных инфекциях – ротавирус , энтеровирус , в том числе и отравления, и т.д. – в случае удовлетворительного состояния мамы, кормление можно продолжать.

В случае временного прекращения грудного вскармливания

Часто, как только мамочки узнали о том, что предстоит временное прекращение грудного вскармливания, стараются перевести малыша на смесь, или вовсе закончить грудное вскармливание. Если о временном отлучении заранее известно, то лучше всего создать «банк» запасного молока, и на тот период пока кормление грудью не возможно, кормить малыша сцеженным, запасным молоком. Это в любом случае лучше, чем кормить ребенка смесью.

В том случае если такой возможности нет, то мамочке необходимо поддерживать лактацию до того момента, пока грудное вскармливание не сможет быть восстановлено. Когда мама не может кормить грудью, малыша необходимо докармливать с чашки, шприца без иглы, из специальной ложечки, но не из бутылочки. После того, как мама сможет кормить грудью кроху, лактация нормализуется и кормление продолжается в нормальном ритме.

На время болезни, маме лучше всего не участвовать в уходе за ребенком, или свести общение к минимуму, кроха может обидеться на то, что мама находиться рядом с крохой, но не дает малышу грудь. На период отлучения ребенка от груди, необходимо сцеживать молоко через каждые 3 – 4 часа в день, а за ночь примерно 2 – 3 раза. Стоит помнить, что гормоны стимулирующие лактацию лучше всего выделяются ночью. Как только малыш вернется на грудное вскармливание, лактация до прежних объемов восстанавливается за 3 – 5 суток.

Если обострилось хроническое заболевание

Если у кормящей обострились хронические заболевания, то так же нет необходимости бросать грудное вскармливание. В большинстве случаев, кормящие женщины сталкиваются с необходимостью лечить хроническое заболевание еще в период беременности, в идеале, лечение должно проходить еще до момента наступления беременности – период планирования. Именно в этот период ведущий доктор должен выработать тактику лечения, в случае рецидива заболевания в момент грудного вскармливания.

Большая часть хронических заболеваний не требует отлучения от груди малыша, единственным исключением могут быть хронические заболевания, которые могут угрожать жизни матери. Но и такие случаи требуют только временного отлучения от груди.

Иногда, лечение во время беременности может быть перенесено до момента рождения малыша, и после лечение возобновляется. В таком случае мамочке необходимо сразу обсудить вопрос с доктором о возможности кормить грудью малыша во время лечения.

Необходимо сразу обозначить докторам намерения кормить грудью долго до самоотлучения, исходя из этого, выбранная методика лечения должна быть максимально щадящей. Если рассчитывать на длительный срок лечения, то можно будет воспользоваться средствами гомеопатии, физиотерапии и т.д. К тому же, грамотное применение комплексных гомеопатических средств может существенно и значительно сократить и облегчить течение приступов при хронических заболеваниях.

Статью подготовил:

Ротавирус также принято называть кишечным гриппом. Начальная стадия заболевания сильно схожа с обычной простудой. При этом наблюдается симптоматика нарушения функционирования кишечного тракта. Наиболее подвержены формированию патологии дети. Однако часто диагностируют ротавирус у кормящей матери или беременной женщины. Это обусловлено тем, что женщина в такие периоды имеет ослабленный иммунитет. При появлении болезни при грудном вскармливании требуется тщательно соблюдать рекомендации доктора. Самолечение в таком случае недопустимо и может быть крайне опасным.

В этой статье вы узнаете:

Факторы, провоцирующие ротавирус у матери в период кормления грудью

Для успешного лечения ротавируса в первую очередь следует установить первопричину нарушения. Формирование болезни происходит после попадания в тело возбудителя. Микроорганизм устойчив к действию внешней среды. Единственное, чего боятся бактерия, – прямые солнечные лучи и дезинфекция.

Передается ротавирус фекально-оральным путем. Основные первопричины формирования болезни описаны в таблице.

Наибольшее скопление ротавируса отмечается в местах общественного пользования. Матери в период кормления грудью имеют ослабленный иммунитет и с легкостью могут подцепить болезнь там, где отмечается большое скопление людей.

Вспышка эпидемии приходится на летне-осенний период. Однако у кормящей матери высок риск заражения вне зависимости от времени года, поэтому нужно тщательно придерживаться профилактических мер.

Сопутствующая симптоматика

Начальная стадия ротавируса протекает бессимптомно. Первые сутки кормящая мать может даже не догадываться о наличии болезни. Первичные признаки обычно начинают формироваться через 12-18 часов. Инкубационный период длится 2-6 суток.

При этом заболевании всегда наблюдается рвота и тошнота

Общее состояние кормящей матери значительно ухудшается. Появляется рвота и тошнота. Возникает сильный болевой синдром в брюшной полости. Явный признак ротавируса – водянистые фекальные массы, имеющие желто-зеленый окрас.

Через несколько суток течения болезни фекалии становятся более серыми. Возможны дополнительные посторонние примеси. Ротавирус при ГВ протекает остро. Нарушается состояние слизистой оболочки кишечного тракта. Питательные вещества не способны полноценно всасываться.

В кишечном тракте кормящей матери повышается осмотическое давление. Именно по этой причине стул становится жиже, чем обычно. При ротавирусе женщина также жалуется на сильную головную боль. Температура резко повышается до 38-39 градусов. Аппетит сильно снижается, что является недопустимым при ГВ. Кормящая мать сталкивается с упадком сил. Для ослабленного иммунитета это становится самым настоящим ударом.

Ротавирус провоцирует приступы агрессии, апатии и раздражительности. Возможно депрессивное состояние.

Женщина также отмечает дискомфорт при глотании. Позывы к испражнению проявляются до 10 раз в сутки. При заражении у малыша возникают следующие симптомы:

• диарея;
• частая рвота;

Если ребенок заразился, то у него может начаться понос

• озноб;
• отказ от кормления;
• плаксивость и беспокойство;
• потемнение мочи;
• насморк.

При заражении от матери малыш плохо спит и постоянно плачет.

Возможные риски для грудничка

• обезвоживания организма;
• ацетонемического синдрома;
• судорог;
• нарушений в функционировании нервной системы.

Ребенок будет все время сонным и вялым

Ротавирусная кишечная инфекция, полученная ребенком при грудном кормлении, может стать причиной обезвоживания. Состояние является следствием потери большого количества жидкости из-за частой рвоты и диареи. При отсутствии лечения это приводит к летальному исходу у малыша.

Ацетонемический синдром – нарушение процесса обмена веществ в результате обезвоживания организма. В кровотоке накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. В таком случае рвотный рефлекс у малыша усиливается. Появляется патологическая сонливость и вялость. С ротовой полости ощущается неприятный запах.

Судороги у ребенка – следствие сильного повышения температуры тела. Состояние нуждается в срочной помощи врачей. Также возможно нарушение функционирования нервной системы, что провоцирует появление обмороков и головокружения.

Лечебные методы

В первую очередь лечение ротавируса при ГВ заключается в приеме препаратов для усиления защитных функций организма. Также могут рекомендоваться сиропы и таблетки, имеющие в составе парацетамол. Это поможет устранить воспаление и нормализовать температуру тела. Важно предотвратить обезвоживание. Для этого пьют достаточное количество жидкости.

Кормящим мамам в этом случае полезно есть кисломолочные продукты

Кормящая мать должна придерживаться строжайшей диеты. Разрешено потреблять каши, приготовленные на воде, крепкий чай, кисломолочные продукты и предварительно высушенный белый хлеб. Категорически запрещено молоко. Также исключаются:

• бобовые;
• капуста;
• зелень;
• огурцы;
• свежий хлеб;
• ягоды.

Самолечение ротавируса при кормлении грудью категорически запрещено. Лечение может быть подобрано только врачом. У матери нет необходимости прекращать ГВ. Единственное, что при этом требуется, – соблюдать рекомендации доктора.

Для устранения поноса можно воспользоваться энтеросорбентами. Препарат поможет вывести из организма все токсические вещества. Лекарственное средство абсолютно безопасно как для матери, так и ребенка.

Хотите знать, как защититься от ротавируса, тогда смотрите этот ролик:

Профилактические меры для матери и ребенка

Профилактические меры – действенный способ избежать заражения ротавирусом. Кормящим женщинам врачи рекомендуют: